卵泡发育成熟,但是就是不排出来。
可能输卵管堵塞.
造影术的操作过程与通水相似，不同的是，打进去的是造影剂，故能在X线下显影，使得子宫和输卵管内腔的情况一目了然：如输卵管是否通畅？哪一侧不通或者哪个部位（输卵管的间质部？峡部？壶腹部？伞部？）？
通水术操作简单，诊断准确率有限，许多大医院的医生并不推荐。
调理周期、监测排卵、指导性生活时机等方法帮助病人尝试怀孕；若3~6月没怀孕，则建议行输卵管造影术，以明确双侧输卵管管腔通常情况。
有可能是卵泡黄素化不排卵综合征(LUF),也就是卵泡会成熟,可以生长到18-20mm,或者超过20mm,但是卵泡不会破裂,也就是不排卵,然后卵泡就变成黄体了,LUF在超排卵中比较多见,原因比较复杂,与内分泌失调有关,是偶发.
& 排卵障碍多见于内分泌,建议详查内分泌水平,明确不排卵的原因,不建议盲目使用促排卵药物.以免引发过度刺激或.影响受孕.建议结合内分泌检查结果进行药物调理.
生理因素：人体的内分泌腺激素可以保持生理处于平衡，但这些生长调节剂一般会随年龄增长而失调。有些人的内分泌失调来自于遗传。
营养因素：人体维持正常的生理功能，就必须有足够的、适当的营养，否则，内分泌等问题就会一一出现。
情绪因素：心理也是个重要原因。紧张状态和情绪改变反射到神经系统，会造成激素分泌的紊乱，即通常所说的内分泌失调。
环境因素：严重的环境污染对女性内分泌失调罪责难逃。空气中的一些化学物质，在通过各种渠道进入人体后，经过一系列的化学反应，导致内分泌失调。
正常的成熟卵泡的大小是18-25mm，低于或大于此标准，那都无法正常的排卵；造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性无排卵；下丘脑性无排卵；垂体性无排卵；性无排卵；多囊综合征；卵泡黄素化不破裂综合征；其它：性腺以外的其它内分泌系统如、皮质功能失调和一些全身性如重度可影响功能的调节而导致排卵障碍。不知你是属于那一种情况？建议您在医生的指导下检查内分泌和的功能，及时明确病因，然后再针对性进行治疗。
这种情况属于排卵障碍，这种情况在临床上很常见，如果药物治疗效果不明显，可以考虑手术治疗。建议您在医生的指导下正确的治疗，不要盲目的使用促排卵药物。
生育是人的本能,如果不能者,那就说明是有问题,阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方.
如果你在一般的医院检查说没有问题,那有可能是检查结果的误差,也有可能是你所做的检查项目不全面.
不孕不是一种单纯的,因是由150多种原因导致的一个综合性.
女方的因素:的问题,的,宫腔,宫颈,阴道,免疫性抗体（20多种）等.
男方有精液异常（精液不液化,炎症,偏酸偏碱等）,输精管道的阻塞,生殖器质畸形及全身等,
另外,还有男女双方的共同因素:性知识的缺少,免疫性因素（双方体内存在抗体）,心理原因（过于紧张等）,只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,针对性治疗。
已投稿到：备孕中文山壮族苗族自治州我什么都查了，监测了两个月的卵泡，结果换来的是排不出来 21:31:27来自 |
|备孕中文山壮族苗族自治州医生也没具体查清楚是什么引起的就要我打破卵针，这针能打不 21:32:43来自 |
|北京市<font color="#5983799 发表于
医生也没具体查清楚是什么引起的就要我打破卵针，这针能打不能，但有时需要月月打，有时一次就中 21:50:41来自 |
|备孕中文山壮族苗族自治州听说打针怀不上的话，最多打三次，吃中药能调理好吗，我不想打针 22:01:01来自 |
|宝宝27天玉林市我的也排不出来，还打了两针，打第一针时还吃了中药，没排，接着打第二针还继续吃中药，结果还是没有排，卵泡就慢慢萎缩了 19:43:39来自 |
|备孕中哈尔滨市唉我也是…… 20:13:17来自 |
|备孕中上海市我也是，是不是卵巢功能不好啊 22:12:08来自 |
|备孕中文山壮族苗族自治州我都郁闷了。现在做检查的医生建议我去做宫腔镜，不知道做宫腔镜痛吗 21:50:56来自 |
|备孕中宁波市lin叶 发表于
我的也排不出来，还打了两针，打第一针时还吃了中药，没排，接着打第二针还继续吃中药，结果还是没有排，卵泡就慢慢萎缩了那请问后来是怎么怀上的 13:46:00来自 |
|备孕中广州市打针促排，应该只有这个办法了。不然，你可以试试那个通管促排卵的泡脚粉。听说也有效果的 13:52:27来自 |
|备孕中宿州市我也是，每次都打两针才排，打了三次了还是没怀上 15:15:26来自 |
|备孕中广州市最好吃中药调理吧！有个宝妈也是卵泡长大不排，看了个老中医吃了一个多月药就怀上了。但是生化了，隔了一个月又怀了，现在怀孕四个多月了 15:24:20来自 |
|宝宝27天玉林市紫色的鱼221 发表于
那请问后来是怎么怀上的下一次排出来了就怀孕了啊 12:17:50来自 |
|备孕中北京市试试爱奥儿效果挺好的 12:19:06来自 |
|宝宝27天玉林市紫色的鱼221 发表于
那请问后来是怎么怀上的没排那晚我去跳绳或者乒乓球了，运动可以促进排出来 12:19:34来自 |
访问手机版：
生活兴趣 &
&客户端下载关于我们友情链接24小时报名咨询电话：010- / 400 650 1888
您的位置 ：&
卵泡排不出原因
18:44&#12288;来源：&&#12288;&#12288;&#12288;&#12288;【
】【】【】
【提问】患者28岁女性，
4年前孕40天、药流后一直未怀孕，多次在江苏省第一人民医院生殖中心给予宫内人工受精，第一次自然宫内人工受精，第2次肌注促绒毛性腺激素500u，第2次肌注促绒毛性腺激素1000u,3次卵泡均20mm，均未排出
1：请问为什么卵泡排不出？
2:请问下一步怎样治疗？
3：请问有什么样好的建议？
4：哪里医院比较专业？
【回答】学员jys0007，您好！您的问题答复如下：
感谢您对网校的支持，为免贻误病情，网校不提供临床问题的解答！
请您参考以下内容，希望对您有所帮助：
卵泡能发育成熟但排出障碍，其发生机制未明，目前较多的设想是中枢紊乱；局部障碍；高PRL血症；酶或激酶不足或缺陷导致卵泡液凝集；其他如药物因素及心因性因素等。
1、中枢内分泌紊乱。排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生，有研究表明，排卵过程由LH／FSH的峰状分泌所激发，主要由LH所激发。当各种原因所致中枢内分泌紊乱，LH峰状分泌水平不够，LH的分泌量达不到阂值时，无法激发导致卵泡壁被消化和破裂的和组织学变化，但却可导致减数分裂的再启动和卵泡细胞黄素化、分泌孕酮而出现卵泡未排而孕酮升高的&伪排卵&现象。但也有研究报道LUFS与LH水平无关。尚有研究报道LUFS时LH的作用系LH受体量下降所致。
2 、局部障碍。子宫内膜异位症；盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵，但内源性LH可促使卵泡细胞黄素化。有研究表明：卵巢手术后发生，主要与卵巢表面稀疏的膜样黏连有关。此外，卵巢炎甚至亚临床的卵巢炎也是造成卵巢被皮增厚而导致LUFS发生的局部因素。
3、酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏。酶的产生也是LH与FSH作用的结果，LH不足影响CAMP增加，从而使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下，可使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低，影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用，当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。
4、高PRL血症。PRL影响促性腺激素释放激素（GnRH）的释放，使血LH下降。飘L可改变E2对LH的正反馈调节作用。此外，PRL还可抑制卵巢分泌E2、P，并降低卵巢对GnRH的反应，使排卵不能发生。
5、药物等外部因素作用。药物促排卵或超促徘卵周期中，该综合征的发生率明显高过自然周期，表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚（CC）可使本综合征明显增加，据认为是CC等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。 6、精神心理因素。亦有人认为与精神心理因素有关，长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中，造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。 因为发生机制尚不十分明了，故我中心多针对其LH峰异常、PRL过高、PG缺乏、合并盆腔炎及子宫内膜异位等。采用相应药物促排卵治疗、手术治疗（卵泡穿刺术）及精神心理治疗等。其中促排卵疗法占主导地位，促排卵药物正确恰当地使用不仅是治疗的关键，也是患者妊娠的基础。
建议先查明原因，再讨论治疗问题。
【追问】查脑垂体CT未见异常
性腺激素6项均正常
请问还需要那些检查？
【回答】学员jys0007，您好！您的问题答复如下：
感谢您对网校的支持，请您在答疑编号下提问，或提供原题的题干和选项，以便我们更好的为您解答！若是临床问题，未免贻误患者病情，网校不提供临床问题的咨询和解答，建议您咨询专业医师。祝早日康复，祝学习顺利！
【追问】有一侧输卵管通而不畅，月经正常
【回答】 学员jys0007，您好！您的问题答复如下：
感谢您对网校的支持，未免贻误病情，网校不提供临床问题的解答！
请您参考以下内容，希望对您有所帮助！
输卵管通而不畅的原因：造成输卵管通而不畅或功能障碍的原因主要是急、慢性输卵管炎症。输卵管炎，可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管通而不畅的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕，轻者尽管管腔未全堵塞，但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄，或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行，中途受阻而在该处着床从而引起宫外孕的发生。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵近端堵塞或通而不畅或输卵管周围炎。结核性输卵管炎病变重，治愈后多造成不孕，偶尔妊娠，约1/3为输卵管妊娠。结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎。该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展，肌壁发生结节性增生，使输卵管近端肌层肥厚，影响其蠕动功能，造成输卵管通而不畅。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发，尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连，使输卵管伞部部分梗阻，甚至不能将排出的卵细胞吸入输卵管内与精子相遇导致不孕。因此，曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者，有过不全流产、药物流产、人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者，淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者，均有可能导致输卵管通而不畅。
输卵管通而不畅的治疗：对于壶腹部，伞端的通而不畅目前医疗上还没有什么比较理想的治疗方法，如果输卵管伞端粘连的话可以在腹腔镜下或开腹做造口及分离周围粘连，如果是远端轻度通而不畅，我们的经验是不主张采取过多的治疗，这是因为轻度通而不畅说明病变比较轻，治疗的目的是使病变程度更轻一些，但是目前的很多真对输卵管远端通而不畅的治疗方法都有一定的损伤很可能治疗后还不如不治疗，有的医院主张腹腔镜治疗，我们认为不适合，因为腹腔镜有创伤，而且腹腔镜术中的止血分离主要是电凝灼烧,这都可能使输卵管组织遭到破坏，引起新的炎症，造成输卵管伞端粘连。也有的医院建议做介入，根据我们的经验介入只对输卵管近端有效对于远端的堵塞或通而不畅是没有什么作用的，输卵管介入用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不现实的，而且壶腹部肌层比较薄，黏膜血管丰富，做介入容易穿孔，容易出血。三是壶腹部走形迂曲而导丝是直的无法适应输卵管壶腹部的局部解剖特点所以不适合做介入复通。
目前唯一能采取的真对输卵管远端通而不畅的方法是输卵管通水，不过效果并不理想。通水有普通通水和X光直视下选择性插管通水或者宫腔镜下通水等。利用水压的力量分离输卵管的粘连使输卵管更通畅，减少宫外孕的发生，只能说起到减少的作用不能完全避免，输卵管远端的特殊解剖结构注定了这里没有什么方法来很好的解决。 普通通水就是我们平时用的常规输卵管通液，这种方法的水压的力量比较小，对远端通而不畅的疗效甚微，由于普通通水是盲通看不到液体在输卵管内的具体充盈状况，所以无法预知通液后的通畅情况，而且有增加感染的机会，不宜多做，其优点是操作简便，费用低廉。
经X线直视下的通液，也就是选择性输卵管锸管造影，在X光下将导管插入输卵管管内，然后注药这个力量很大，也叫高压注药，由于是通过X线下直视操作能清楚的了解插管通液后输卵管的通畅程度并能拍片观查，所以可以随意拿握注液压力及速度，但是缺点是费用较高2000元，其治疗效果也不是很理想。
宫腔镜下通液，其治疗方法是将导管插入输卵管管口，注药，其通液力量大于普通通水但术中看不到输卵管的管腔，无法了解术中及术后的治疗情况，无法掌握术中注液压力及速度。从而无法达到预想效果,医疗上不主张应用.
我们对于这样远端的通而不畅主张试孕1－2年，不孕的话建议试管婴儿治疗,一但受孕要高度警惕宫外孕的发生。
另外也有些医院让患者做理疗，微波，灌肠，服用中药，这些治疗对输卵管的炎症有一定的作用，但是对于已经造成的输卵管腔内部分粘连是没有什么用的，因此不主张采用。另输管镜就目前技术原因对输卵管远端通而不畅亦无治疗意义
★问题所属科目：---女性生殖系统
&&上一篇：&
&&下一篇：&
相关新闻：
临床助理医师相关栏目推荐
36大类，1000多门辅导课程
助考之星――百万题库软件：