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肛门指检_百度百科
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肛门指检(引)就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。
一般来讲,肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。肛外指检的方法是:戴好手套后,用食指触及肛门四周有无硬结、肿物和压痛,有无波动感,并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。
而肛内指检即是我们常讲的肛门直肠指检。其检查方法是:在戴好手套或指套后,在食指和肛门部位涂些润滑油,将食指伸进内的检查。
直肠指检方法:
肛门可分为肛外指检和肛内指检两部分。
◆肛外指检
肛外指检的方法是:戴好手套后,用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛,有无波动感,并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。
◆肛内指检
肛内指检即肛门直肠指检,检查方法是:在戴好手套或指套后,在和肛门部位涂些润滑油,将食指伸入直肠内检查。在检查时应注意以下几点:
动作轻柔,因突然用力将手指插入肛门内,括约肌可因受到刺激而痉挛,产生疼痛,尤其是肛管有裂口、创面时,更要小心,这时可让受检者张口呼吸以减少肛门的紧张。
注意肛管的紧张度,正常肛管有较好的收缩力和弹性,仅能伸入一手指。若肛门括约肌松弛,则失去弹性,可进2~3指,并有大便失禁;如肛管的紧张度提高,常提示有。
检查,此环是由肛门内、外括约肌和肛提肌、共同构成。此肌环收缩能力强弱可部分反应肛门括约肌的功能。
检查直肠内,几乎直肠下段8厘米左右的长度均可触摸到。应认真地检查直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄,并注意包块的大小、硬度、活动度。
检查结束后,要检查指套有无血迹或黏液。注意血迹是鲜红色还是暗红色;黏液的颜色、性质、气味如何等,可作为诊断的参考。肛门指检是一种简单易行而又重要的肛肠科检查方法,因许多肛管直肠疾患仅凭肛门指检即可早期发现,如80%的直肠癌可在肛门指检时被发现。值得注意的是,直肠癌延误诊断的病例中约85%是由于未作肛门指检,有的甚至丧失了手术时机,这是值得医患双方重视和警惕的。
肛门指检的检查方法是:检查者右手食指戴指套,涂润滑剂(常用肥皂液,液体石腊或凡士林),以方便将其插入肛门内并可减轻病人不适。
先检查肛门缘周围皮肤,如有红肿、、硬块,常提示有;前后正中处有触痛,常提示可能有肛裂,可进一步扒开肛门看是否有肛管裂口;肛门缘外有溃破口并伴皮下有条索状物通向肛内,常为肛瘘。
肛缘周围检查完毕后,右手食指轻轻按摩肛缘,同时嘱病人作深呼吸以减轻腹压,使括约肌松弛,然后将食指慢慢伸入直肠;若突然将手指插入肛门,括约肌会因突然受到刺激而痉挛,不仅不易插入,并将产生疼痛。
肛门指检主要有以下几个方面的参考价值:
1、首先要进行的是肛门括约肌和的松紧度检查,肛管直肠环是由内、外括约肌的上缘和共同构成,围绕肛管与直肠的交界处,内、外括约肌呈环状,而耻骨直肠肌只在后面及两侧存在,故肛门指检时,在肛管后方及两侧触到,而在肛管前方不易触到,肛门括约肌和肛管直肠环正常时食指能顺利的伸入肛门内,如果食指通过困难或不能通过说明肛门有不同程度的狭窄,而如果肛门括约肌过于松弛无力,可能就会有了;
2、检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块,并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块,可在蹲位或截石位作,提醒这两种体位可使肿瘤下移,可扪到较高部位的直肠癌。必要时可做直肠与腹部双合诊或直肠与双合诊检查,对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料;
3、在前壁,男性可触到前列腺,女性可触及子宫颈,不应误认为是病理肿块;
4、检查完毕手指抽出后,要看手指套上是否染有血迹或粘液,必要时应作涂片检查。检查结果判断
可以摸到肿块质地较硬,表面高低不平或呈菜花样,有脓液、坏死组织及暗红色的血液,并感觉肠腔狭窄,指套上也染有暗红色血液。
可触及质软且可推移的肿块,指套上常染血,色鲜红。
是柔软的静脉团,不易触及,但如有血栓形成,可摸到光滑的硬结。
可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪及小硬结。
如骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,并可能伴有波动感。
及感染指检时剧烈触痛者多见于肛裂及感染。
应该指出的是,光凭肛门直肠指检,不一定能完全确诊。我国的比例很高,大部分都能在触到,但位置高的不一定触到。所以触不到的不一定没有直肠癌,还要到有条件的医院里,做进一步的检查。目前是直手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法,由于很多肛管直肠疾病仅凭直肠指检即可早期发现,因此,对40岁以上的成年人进行时,应把它列为常规检查。
专家指出,80%的肠癌发生在,其中有2/3发生在手指能够摸到的地方。肠癌大都是由良性的腺瘤恶变发展来的,腺瘤恶变大概需要5年以上的时间。因此如果每隔3~5年,做一个肛肠科的,对较早发现结肠癌意义很大。但是目前,我国主动自愿去做肛肠体检的人非常少,在一些单位例行中很少有这方面的检查,的和预防工作仍然处于空白。
肠癌多发人群的年龄在40~60岁之间,专家建议,35岁以上的大吃海鲜和鸡鸭鱼肉并且很少运动的人群,最好定期(每隔3~5年)到正规医院的肛肠科由负责任的医生做指检和的健康检查,或者在例行的中加上肛肠方面的体检,这样能够预防和肠癌,在最早的时间给予治疗。
有病史、大肠癌家族史、病史、癌相关标志物检测、阳性的高危人群,检查时间则要提前10年,即从45岁开始每年必须坚持做指检。
据介绍,通过指诊可触及直肠内不同形状的异物,如息肉样肿物,带蒂、可移动,或结节状肿块,质硬、外形不规则、不移动。指套若粘有黏液,说明有脓血性分泌物。李主任说,在医院的肛肠门诊中,医生们会在诊疗中为病人进行例行的肛门指检,这本来是一种用手指进行的简单易行、无创伤的检查,而且费用低廉。然而,许多患者从内心讨厌这种检查方式,还有的人认为没有必要,因此不少人拒绝指检。也有的医生嫌脏,仅以一个“未触及”的检查结果了事。直肠前后左右壁有无压痛包块及狭窄指套无血迹以及黏液无特殊气味(1)对肛门的局部病变具有重要诊断价值。
(2)对诊断盆腔疾病也是一项不可缺少的诊断方法。人们在生活中应注意以下几个方面,一旦发现问题应及时就诊进行肛门指检:
1.排便习惯改变。排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激,病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大,癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。
2.大便性状改变,出现大便变稀、和黏液。80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓液。
3.肛门处疼痛。常见的是、,应早期发现并及早切开排脓,一般的抗感染药物治疗是无用的。
4.肛门口经常性出现疼痛,并流脓血。多是肛瘘的症状,指检能明确诊断,肛瘘是不能自愈的,手术治疗有效。
5.痔疮是最常见的疾病,主要表现为便血和肿块脱出,临床上极易同直肠癌相混淆,但肛门指检多能作出鉴别。
肛门指检的方法:戴好手套后,用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛,有无波动感,并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。(1)膝胸式:适于检查男性病人,尤适于做前列腺及的检查,而且也是检查肛门、直肠的较好体位。
(2)左侧卧式:适用于检查女病人,男病人亦可采用[1]。
(3)仰卧式:有腹腔疾患或不便于改换体位时可用此式,对身体虚弱者尤为适用。术者右手经病人右大腿下进行检查,同时可将左手置于耻骨上以协助检查。术者以指尖轻轻地在肛门口处按摩片刻,使其适应,并嘱患者张口呼吸,全身放 松,使肛门括约肌松弛,然后将右手食指徐徐插入肛门,触摸肛门、和直肠的各部位[2]。1.直肠癌:在肠壁上可摸到高低不平的硬块,其表面可有,肠腔常狭窄,指套上往往染有脓血和粘液。
2.直肠息肉:可摸到质软而可推动的肿块,指套上常染有血迹。
3.内痔:一般内痔是柔软的,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成,则可摸到光滑的硬结。
4.肛瘘:可摸到索状物,有时在内口可扪到小硬结或凹陷。
5.肛门周围脓肿:骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指检查,即食指放在直肠内,拇指放在肛周皮肤上,拇、食指触诊,可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。
6、:可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物,指套干净。
7、肛门周围:、皮下包块、炎症、、、肛瘘瘘管。
专家指出,在指诊检查中,医师的食指就是医生的眼睛,可以发现和诊断大多数的肛门疾病。包括功能性的疾病及的疾病。指诊:在齿线处可触及活动性硬节。指诊与窥镜检查,是诊断乳头瘤的重要手段,大部份病人是通过指诊和窥镜检查时才发现。1、补充水分:体内的水分容易蒸发,需要及时地补充水分,每天7—8杯即可,可在每天起床前空腹喝一杯蜂蜜水或者盐开水,帮助肠胃消化。
2、饮食要注意:忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果或蔬菜,如苹果、香蕉、梨子、青菜、菠菜、白菜等等利于排便的食物,最好不要过度的吸烟和喝酒。
3、排便要良好:保持良好的排便习惯,不要长久地蹲在厕所看书、玩游戏,最好能够控制在10分钟之内,每天最好能够定时排便,切勿忍便忍尿,形成习惯性反射条件排便。
4、个人卫生习惯:每天都要用温水清洗肛门周围的残留物,不要用热水烫洗,促进肛门处的血液正常流通,保持肛门处清洁、干净,私人物品要专用,切勿混杂使用。
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[新品] 手套箱价格、手套箱厂家、哪里手套箱便宜、哪里手套箱好(CLX)
供应商参考报价:面议
&&供应商信息
所在城市:
江苏省 连云港
详细地址:
连云港市通池路17号
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CLX系列 真空手套箱在科学实验过程中,有些物质在大气状态下极易氧化和潮解,这使得试验物质的化学反应及样品的前级处理非常困难,影响了试验过程和测试结果。真空手套箱(又称真空惰性气体操作箱)有效地解决了这些问题,该装置可使试验样品能够安全的放进和取出,并在无氧无水状态下自如的操作、反应和测试,确保了科学试验的正常进行。该产品是高等院校、科研单位、企业实验室开展科学实验的理想装置,广泛应用于生化、冶金、电子、化工、地质、矿产、医药等。
结构和原理:
& & & & CLX系列 真空手套箱主要由主箱体、过度室和底座三大部分组成。如用户有其它特殊要求,也可以根据需要进行设计或改造。主箱体上有二个手套操作接口。在箱体的前边,操作者能够清楚地观察到箱体内的操作过程,使得操作过程较直观地展现在操作者的眼前。操作箱的箱体上有二个真空球阀,用户可根据需要使用。球阀的内外安装接水嘴,在需要通水或通气的情况下可由此接入。主箱体的前观察窗上方安装了照明的灯泡。过度室是主箱体与室外的过渡,是由二个密封门和二个真空球阀以及一个室体组成。内外二个门能够有效地隔绝主箱体与外界的联系,使得箱体内外的东西能够比较容易进出。从而解决了反复对主箱体抽真空的问题。
主要技术指标
真空手套箱
箱体材质:不锈钢,厚度:6mm
过渡室真空度:-0.1MPa
箱体真空度:-0.1MPa
过渡室尺寸(单位:mm):&P220&250
箱体尺寸(单位:mm):600&500&650
箱体可测真空度:0 ~ -0.1MPa(2.5级真空表)
过渡室可测真空度:0 ~ -0.1MPa(2.5级真空表)
保压时间:20小时以上
手套口直径:&P145mm以上
使用气体:氩气、氦气、氮气(纯度99.95%以上)
可以根据实验需要加装各类加热控温以及其它等设备
真空手套箱
箱体材质:不锈钢,厚度:6mm
过渡室真空度:-0.1MPa
箱体真空度:-0.1MPa
过渡室尺寸(单位:mm):&P280&350
箱体尺寸(单位:mm):800&650&700
箱体可测真空度:0 ~ -0.1MPa(2.5级真空表)
过渡室可测真空度:0 ~ -0.1MPa(2.5级真空表)
保压时间:20小时以上
手套口直径:&P145mm以上
使用气体:氩气、氦气、氮气(纯度99.95%以上)
可以根据实验需要加装各类加热控温以及其它等设备
真空手套箱
箱体材质:不锈钢,厚度:6mm
过渡室真空度:-0.1MPa
箱体真空度:-0.1MPa
过渡室尺寸(单位:mm):&P340&400
箱体尺寸(单位:mm):0
箱体可测真空度:0 ~ -0.1MPa(2.5级真空表)
过渡室可测真空度:0 ~ -0.1MPa(2.5级真空表)
保压时间:20小时以上
手套口直径:&P145mm以上
使用气体:氩气、氦气、氮气(纯度99.95%以上)
可以根据实验需要加装各类加热控温以及其它等设备
*不锈钢结构、抗腐蚀、易清洗、无污染。
*观察窗为30毫米厚有机玻璃,视角广阔。
*箱内配照明灯泡,克服了箱外照明箱体内有死角的缺点。
*箱内配备多孔电插座,方便进行科学试验。
*箱内可进行局部加热。
*操作手套采用厚乳胶手套,密封可靠。
*操作箱内最高正压:0.06MPa。
*所有规格均可根据用户要求定做。
一、操作注意事项: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &&
货到打开包装箱,将真空操作箱放好后,首先检查运输过程中,真空操作箱上的各紧固件有无松动,如有松动请将其拧紧,然后就可以试抽真空。
二、抽真空前要注意以下几点:
1、先打开过度室的门,然后关上手套口压盖、阀门和过度室外的门。
2、将手套接口上的抽气口用真空橡皮管连接起来,并且接到一个阀门上,使得抽气时箱体和手套内同时抽真空。
3、将真空泵接到任一阀门上,打开阀门就可以抽真空了。
4、抽完真空后先关上阀门再关真空泵。
5、然后向箱体内充惰性气体,使得箱体内、外的压力基本平衡(如果您想让箱体内的惰性气体更纯净,重复几次)。关掉手套的阀门,取下手套口上的压盖,就可以使用了。
三、箱体上主要配件的使用方法:
1、产品分为主箱体和过度二部分。主箱体不能单独抽真空,前级则可单独抽真空。当您需要将东西放入主箱体时,请将过度室里面的门关上,打开过度室外的门,将所需的东西放入,然后利用过度室上的二个阀门进行抽气和充气。当主箱体和过度室的压力平衡后,再打开里面的。
2、过度室门的关启方法:首先将门关到位,然后将门上的把手拧紧,开门反之。如门太紧或太松,可旋转门边的螺母。将其调节到适当的位置(出厂时调节过)再锁紧。 
四、箱体上容易出现的问题及主要配件的使用方法: & & & & & & & & & & & & & & & & &
1、出现漏气,首先检查过渡室门是否关紧。过度室门上的杠杆是否在定位槽上。如还有漏气请检查真空表座,真空球阀及门上的&o&型圈及真空橡皮。前级门的橡皮圈要定期更换(根据用户的使用频率而定)。
2、抽气时,如手套发生暴裂,请检查所接阀门是否打开。充惰性气体时请缓慢打开阀门,并随时注意手套的变化。
五、警告:
★ &禁止在真空状态下打开舱门、手套口压盖或进行拆卸检修。
★ &内置电源为220、50HZ、1KW。
★ &手套口应先于或同时与箱体抽真空,后于或同时与箱体停止真空。
★ &外接气源管件应适配、接插应密封牢靠,充气时不宜超过零压即1个大气压。
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友情链接:肛门镜检查报告单怎么看结果.指诊;指套血
时间: 20:45:56
健康咨询描述:
肛门镜检查报告单怎么看结果.指诊;指套血染,距肛缘4cm左右直肠后壁有一菜花样新生物.肛门镜;120内痔,大部分乳头增生,
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:帮忙看看是什么病,是直肠癌吗?(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:您好,根据您的描述为直肠肿物性质不能确定。指导意见:肿瘤良恶性需要通过结肠镜活检检测,望尽早明确,及早给予手术治疗。
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病情分析:你好,你现在病人主要还是有恶变的可能性,所以要及时的治疗指导意见:现在还是可以联合做一个肠镜的检查,同时可以选择配合病理检查
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