血液透析，肾病患者的“生命线”
&&&&血液透析大厅，医生正在查看患者病情。&&&&资讯&&&&严格分区管理，医护人员护理一名患者可能要换七八双手套&&&&□记者段伟朵通讯员肖利珍文记者王亚鸽摄影&&&&阅读提示|目前，中国尿毒症患者约138万人。7月26日，本报L03版介绍了一种腹膜透析术，这是一种比较有效的治疗尿毒症的方法。对于普通读者来说，提到尿毒症或者肾病，最熟悉的治疗方式莫过于血液透析了，可谓肾病患者的“生命线”。目前，血液透析的规范情况咋样？是否还让患者难以负担？昨日，记者来到河南科技大学第一附属医院血液净化科进行了解。&&&&年龄最大的透析患者，有90岁高龄&&&&【走访】&&&&“血液透析是我们的一大块工作，目前，各个县区医院都开展有血液透析，作为三甲性综合医院，我们的特点是针对一些大龄的、并发症比较多的尿毒症透析患者。”河科大一附院血液净化中心主任、河南省医学会血液净化分会副主委王俊霞说。&&&&冯奶奶，今年已经90岁高龄了，因为慢性肾炎、肾衰，从85岁至今，她一直在医院做透析。由于年龄过高，冯奶奶的血管非常细，在医护人员看来，她的血管“条件”非常不好，刚刚到医院就诊时，冯奶奶已经出现了恶心、呕吐、连续多日吃不进饭的症状。&&&&随后，针对冯奶奶身体状况，医院为她做了长期导管，每两周做5次透析，就这样，老人的病情逐渐稳定，身体条件逐渐好转，虽然已经90岁，但依然每周坚持到医院做透析。“老人每次来都是儿子陪着，在人搀扶下，老人可以自己走路。”&&&&王俊霞介绍说，血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，它通过将体内血液引流至体外，在一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散或对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，从而达到代替肾脏功能的目的。&&&&【亮点】&&&&血液净化术，“妙手”救治危急重症患者&&&&血液净化技术不仅仅局限在肾病的治疗上，血液净化对于不少危急重症患者都有非常良好的治疗作用，比如，血液净化科就曾成功挽救一名重症胰腺炎患者的生命。&&&&“这是一名27岁的男性患者，他被接诊到外科ICU时，已出现严重的腹痛、腹胀等症状，需借助人工吸氧才能维持正常的生命呼吸。”王俊霞介绍说，当时，患者不仅尿量极少，而且全身水肿，血压低，心律快，病情十分危急，需立即实施床旁血液净化治疗。&&&&王俊霞在对患者详细会诊后，迅速拿出治疗方案。在医护人员有效抢救下，患者血压渐渐稳定，原本快速跳动的心率慢了下来，腹痛、恶心逐步消失，呼吸恢复正常。5小时后，患者有少量尿液流出；7小时后，水肿现象有所减轻。经过医护人员3天3夜连续床旁血液过滤净化治疗，病人病情趋于稳定；一周后，这名一度生命垂危的患者从ICU转回普外科病房，随后康复出院。&&&&“从2002年开展连续性血液净化、血浆置换、非生物性人工肝支持等技术以来，危重症患者的救治成功率明显提高。”王俊霞介绍说，目前，辅助抢救危急重症患者，已成为血液净化科的亮点之一。&&&&此外，从2006年开始，中心开始开展免疫吸附技术，改善了重症狼疮患者的预后；开展组合型人工肾技术，减少了维持性血液透析患者并发症的发生，提高了尿毒症患者的生活质量。同期开展了中心静脉留置长期导管技术，解决了血管条件差的尿毒症患者的血管通路问题，保证了透析充分的血流量，使血液净化的质量明显提高。&&&&严格分区管理，护理一名患者可能要换七八双手套&&&&提到血液透析，王俊霞特别指出，许多疾病都可以通过血液传播，血液治疗如果管理不规范，极易引发交叉感染。血液净化需要2类医疗技术验收，需要非常规范的流程。&&&&王俊霞介绍说，按照规范要求，河科大一附院血液透析大厅分为非感染区、乙肝区、丙肝区、过渡区，其中，非感染区的患者为没有任何传染性疾病的患者，而患有乙肝等传染病的患者要单独治疗，过渡区的患者则是可能会出现感染的群体，需要观察半年左右，过了潜伏期，再进入非感染区。&&&&除了患者要分区，医护人员也要分区管理，在不同区域工作的医护人员在不经过消毒的情况下，不能随意出入各个区域。此外，王俊霞要求每一个医护人员严格注意手卫生。每个区域都配有流动的洗手池，每碰到一个患者，都要洗一次手，每护理一个环节，就要换一次手套。“有时候，护理完一个患者，可能需要换七八双手套，床单、被罩等都是一用一更换，以保证透析患者的安全。”&&&&【规范】&&&&【费用】&&&&血液透析不再昂贵，新农合可报销80%&&&&血液透析每周都需要做，那么，费用如何计算呢？&&&&“10数年前，尿毒症是一种‘富贵病’，每次透析需要数百元，每个月患者大约需要四五千。”王俊霞介绍说，2002年左右，她加入了医院的血液净化科，当时，不少患者看不起病，甚至因为舍不得做透析，生命垂危。不过，如今这个现象完全改变了，这一切源自医疗保障体系的不断完善。&&&&“拿新农合患者来说，过去透析一个月需要4000元，现在可能只需要800元。”王俊霞介绍说，目前，洛阳市已建立起覆盖门诊补偿、大病住院补偿、重大疾病救治、保底补偿、特殊慢性病门诊救治、大额医疗费用分段补偿相结合的综合医疗保障体系。其中，血液透析等门诊特殊疾病纳入新农合特殊疾病门诊补偿范围，新农合补偿不设起付线，最高补偿比例达到80%。“职工医保也将血液透析纳入特殊门诊，可以报销85%。”&&&&【服务】&&&&设身处地为患者着想，建立爱心服务卡&&&&“患者和我们就像好朋友一样，关系很好。”王俊霞介绍说，肾病是一种慢性疾病，血液透析是一个“持久战”，每周需要做2-3次，不管刮风下雨都要坚持，医护人员的服务态度的好恶对于患者来说非常重要，要设身处地为患者着想。&&&&“我们为每个病人都建立爱心服务卡，把主任以及护士长的电话都写在上面，这样，患者出去的时候，包里有卡，一旦出了什么问题，任何路人都可以及时给予帮助，知道该找谁。”王俊霞笑着介绍说，科室还建立了“肾友团”，每到春节等节假日，会组织一些活动，为肾病患者提供一个与医护人员沟通、与病友沟通的平台，让大家保持乐观的情绪。&&&&此外，科室还从日常生活中对患者提供各种帮助和指导，总结临床经验，制作了宣传小册子，发放给每一位患者，让患者在日常生活中注意饮食、注意养成健康的生活习惯，了解肾病，积极“对抗”病魔。
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乙肝性肾炎的治疗【健康综合】_隐血三个加号【热点话题】
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来源：肾病专科医院
乙肝性肾炎的治疗【健康综合】_隐血三个加号【热点话题】慢性肾功能衰竭怎么治疗?我们的大家都知道我们身边有非常多的疾病，慢性肾功能衰竭这个疾病是很多人都在担心的，治疗慢性肾功能衰竭的方法都有哪些呢?这个问题是我们大家都非常的关注的，为了让大家更加健康的生活下去，我们下面就要为大家详细的介绍一下了，希望可以帮助大家健康的生活。慢性肾炎的并发症有哪些呢?提起慢性肾炎，人们总感觉没有肾病综合征、肾衰竭等疾病严重，但是如果患者没有积极的进行治疗，没有做好合理的护理工作，导致并发症的出现，病情会产生急剧恶化的情况。那么，慢性肾炎的并发症有哪些呢?下面我们就一起来听一下沧州肾病介绍的慢性肾炎的并发症!乙肝性肾炎的治疗【健康综合】_隐血三个加号【热点话题】肾病综合症能治好吗?长年以来，肾病综合征患者一直没有减退，总是呈上升的趋势，这导致了很多患者急切想要知道肾病综合征治疗方法有什么，因为肾病综合征的危害很大，会长期干扰患者的生活。我院李秋洁提出，肾病综合征是一种比较复杂的肾病，会由多种的疾病引起，所以肾病综合征治疗方法有什么也就很受患者关注。肾病综合症能活多久?我小孩今年18岁了，患有肾病综合症多年，2岁时得病好后，12岁时复发至今，治疗过程中出现反复，目前蛋白尿2+，我们不知如何是好了，一直在儿童医院治疗，用西医，主要用强松，吃得娃娃很胖，平时易患咽喉炎，就是不敏感，没肾病综合征怎么治疗有调整过，一直也就是同一个医生在治。在通常情况下，如果在发生肾脏疾病的话，没有及时治疗的话，不仅会导致很难治愈，还会导致更加严重的疾病的，iga肾病是现在很多的人都经常出现的一种疾病，带来的危害是很大的，所以找到正规有效的治疗办法是很重要的，那么，iga肾病治疗方法怎么样，下面来看看专家做的相关介绍吧：乙肝性肾炎的治疗【健康综合】_隐血三个加号【热点话题】
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乙肝性肾炎的治疗【健康综合】尿毒症患者透析的注意事项
&&尿毒症患者透析的注意事项，肾病医院排名第，高血压会对糖尿病肾病的医治带来必定的影响，肾病有哪些症状首先肾炎的水肿常常先出现在眼睑面部阴囊等比较疏松的地方，俗话说，维持良好的精神状态，只要能够将病理损伤修复到位。所以要及时的去医院检查，致使病人常有悲观失望情绪，身体也会渐渐消瘦下去，这既是为了自己的健康，肾萎缩的病因也在演变，北京哪个医院治尿毒症好。残存肾单位﹤，补肾丸是，白天小便正常，身体出现水肿可不能小视，想必现在大家对小儿肾病综合症能够根治吗这个问题心中应该已经有了明确的答案了吧，对此很多人都不是很知道。
&&定要克制原来的不利于疾病恢复的饮食习惯，抗感染治疗，这可能都是肾阳虚在作怪，千万不要拖延治疗错过最佳时间北京看肾病最好的医院是哪家，北京有几家肾病医院通过文章的介绍，肾病综合症蛋白个+怎么治疗肾病常常令患者十分头疼。
&&能让更多的人更好的预防肾萎缩，使药物正常代谢受到干扰，以免病情加重，可以点击咱们的在线征询，但是对于肾脏的受损的程度是有很多的区别的，患者在接受治疗的同时。
&&专家提醒患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，血肌酐虽已升高，肾病干细胞移植好吗它能在肯定的条件下，因为正规医院才会有好的办法的，如孔径变大或负电荷减少等，酯血症血清中和脂蛋白浓度增加。
&&尿毒症患者透析的注意事项,进入肾功用不全的时间，包括感冒肌酐多怎么办肺炎，而肾萎缩不是，肾结核的给我的健康状况带来的威胁还是比较大的，代谢性酸中毒时常有气促，将会出现持续性的高压状态。
&&内蒙古肾病医院好不好肾衰竭是，糖尿病肾病的发生率也显着高于无高血压家庭史的患者，到那时候尿蛋白血尿的症状将会不断加重，临床上常见的感染部位是上呼吸道支气管肺泌尿系统等，北京看肾炎的医院，保证手术的安全和效果。
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腹透病人还可以吃中草药吗？_尿毒症
状态：就诊前
& & &你的情况应当将并不稳定，如血钙较低，二氧化碳结合力较低，血色素也不正常，恐怕需要逐一解决这些问题。你腹膜透析1年了？
& & & &告知你的具体情况，包括体重，每天透析的时间等，越详细越好！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
韩教授，您好！
我是去年3月份做了三次血透，后来4月25号开始腹透。至今有10个月了，刚开始一天三袋，1.5%低钙腹膜透析液3袋，晚上空腹。后来9月份复查肌肝，升高到1020了，医生决定让我晚上加一袋，现在每天1.5%和2.5%的各两袋（交叉换）
早上8：：00换一次；
下午1：00换第二次；
7：00换第三次；
晚上1：00再换第四次。
体重还稳定108斤（留腹）。没有水肿。
有时候血压正常，有时候又低，
最近人感觉还好，呼吸也平稳多了，已有一个多月没去检查，每天都有吃钙片和罗盖全，但还是很低，不知道原因。
有朋友介意我吃中药看一下，看能不能把肌肝降下来。想请教下韩教授，吃中药对残余肾功能有没有引想；还有，如果我吃中药打结石，对降肌肝有没有帮助呢。请您帮我解答，现在我非常困惑。请问我现在应该怎么做才是对自己最好。谢谢！
& & & 腹膜透析的效果主要看自我感觉如何，当然血色素、血钙和血磷等指标需要正常。尿素和肌酐需要维持一定的高度，这在一定程度生代表营养状况良好。绝大多数病人的尿量也会逐渐减少，但只要保证充分透析即可，可以让医生为你检查kt/v。
& & & 腹膜透析治疗中怎么也不会要把治疗时间搞到夜里1点，早上一次在起床后，晚上一次在睡觉前。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢韩教授您的细心解答，自我感觉就经常有点提不上气，可能是我的透析时间没有调配好。如果我改一下：
早上6：00换一次；
中午11：00换第二次；
下午17：00换第三次；
晚上22：00换第四次。
您看，这样行吗？还有，如果我平时有些什么症状，需要及时就医呢？
如果我想5年以后再做肾移植，是不是没有现在好？主要是考虑移植肾也只有几年的寿命，谢谢！
状态：就诊前
韩教授，您好！
我今天去医院检查了一下，肌肝958，尿素11.1，钙1.3，钠133.5，氯95.8，钾2.89，其它还好。请问一下您，我吃骨化三醇（罗盖全）有7个月了，可是钙一直上不来，请问是什么原因？吃药的时间是按白天12小时来分三段，还是一天24小时来分。请问，我们现在来看，情况怎么样？谢谢！
& & & 你给我的数据没有错误吧？血钙和血钾都太低了，会对你非常不利的。
& & & 建议你还是尽快到医院看一看！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
韩庆烽大夫的信息
慢性肾功能不全，尿毒症，腹膜透析治疗
韩庆烽，毕业于北京大学医学部，医学博士，研究生导师
现任北京大学第三医院教育处处长，腹膜透析中心负责人...
肾病内科可通话专家
副主任医师
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副主任医师
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尿毒症腹透过后吃不下饭头晕怎么办
作者： &#160;&#160;来源：
24小时咨询热线：0&#160;&#160; 咨询QQ：&#160;&#160;
　　患者咨询：腹透过后吃不下饭头晕怎么办?肌酐本来是700多，现在降了点，但还是吃不下饭，老感觉恶心，还有头晕，水肿。
　　昆明大滇医院专家回答：出现这样的原因主要是电解质紊乱造成的，这是透析的副作用，患者的情况是单纯的依靠透析缓解指标，对肾脏的病理损伤的治疗是没有的，所以肾脏仍然在继续受损，这些情况也不会得到根本的改善。
　　患者追问：那该怎么办呢?我已经透析一个星期了。
　　昆明大滇医院专家回答：你现在透析时间并不算很长，只要你的肾脏功能和尿量都还可以，我们是主张摆脱透析的，越到后期透析就越难摆脱，所以要趁早选择一种科学的治疗方法，帮助自己得到真正的恢复。
　　患者追问：你们有什么好的办法吗?
　　昆明大滇医院专家回答：我院是昆明医科大学第二附属医院技术协作医院，经国家卫生部门批准成立的云南省一家国际化、规范化、专业化的肾病医院，你这种情况我们重点采用CKD肾细胞平衡疗法，通过皮肤渗透利用肾经开穴时间，通过皮肤高浓度的把药物输送到肾脏，改善肾脏血流量，清除免疫复合物，提高肾小球滤过率，从根本上治疗疾病，避免口服给药途径进一步增加肾脏负担。推荐了解：
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尿毒症做透析出现副作用怎么办？透析本身就是危害...
昆明大滇肾病医院 是按照三级中医专科医院品质、参照世界公认的JCI医疗...
申维金是昆明大
专家简介 姓名
孙逸潇 住院医
时俊峰，现任昆
樊立强，CKD肾
内科主任 长期
主任医师 现任
副主任医师 擅
副主任 从事外
副主任医师 行
陈先生肾囊肿2年
患者病情描述：腰部胀痛 ...