严重脑血栓_百度百科
严重脑血栓
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严重脑血栓，包括大面积脑血栓、小脑血栓有脑疝的患者等。脑血栓具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并发症多”即“四高一多”的特点，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血栓幸存者因为有半身不遂，语言障碍等临床表现而生活不能完全自理。严重脑血栓的症状主要有：偏瘫（半身不遂）、半侧肢体障碍、偏盲、失语、昏迷不醒等。出现以上症状的根本原因在于血栓堵塞脑动脉所致。若堵塞大脑中动脉，则出现上述的前一组症状。若堵塞椎一基底动脉，则会出现后一组症状。
脑血栓患者之所以会出现半身不遂、语言障碍等严重后遗症是由于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等血管病变，由于两种病变共同作用的结果。导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死，如果影响到由脑神经控制的运动神经系统，就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症；如果影响到脑神经控制的语言中枢神经，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状和体征。要想有效改善脑血栓半身不遂、语言不利等后遗症的发生、降低病症复发威胁，患者在合理饮食调节和功能康复主动与被动训练的同时，通过可靠的药物治疗，即通过血液及血管病变同时入手，修复受损脑细胞，保护未损细胞，防止血栓再次形成，动脉粥样硬化斑块再次堵塞血管的治疗手段，应是脑血栓后遗症患者康复的关键。
抗血小板聚集类西药：优点是能抑制血小板聚集，从而起到防止血液凝固，进而预防脑血栓的作用。美国试验结果显示阿司匹林使首次脑血栓发生率下降24%，是目前脑梗死防治中的最基本用药之一；缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性，长期服用会产生脑、胃出血危险。代表产品：阿司匹林、氯吡格雷
脑血栓的饮食注意事项
脑血栓患者首先能要得到及时的治疗，在此基础上配合食疗，会有很大的收效，其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末，水果压汁频服。如超过24小时不能进食者，可给鼻饲维持营养。日常饮食应注意：
1 增加维生素C,维生素C食物能到降脂的作用，所以要多食用维生素C食物，如水果、蔬菜，里面含有大量的维生素C。
2、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使p/s比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。
3、控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。
4 戒烟戒酒 嗜烟酗酒是引起脑血栓的诱因之一，烟毒可损害血管内膜，引发小血管收缩，管腔变窄。而酒对血管也是百害而无一利。
5、适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
6、限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。
7、脑血栓的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。
8、注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，对防止脑出血有一定好处。
9、经常喝水 脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，防止血栓的形成。
盛夏如何预防脑血栓
盛夏时节暑湿重，易发生湿热症，故炎夏的饮食应以清淡质软、易于消化的食物为主，少吃高脂厚味及辛辣之物，尤其要避免暴饮暴食，因为患心脑血管疾病的人暴饮暴食容易诱发心绞痛、心肌梗塞等突发性疾病。高血压者应注意每日的盐摄入量控制5克以下，同时提高摄入含钾丰富的食品，多吃些新鲜蔬菜、瓜果及豆类制品。如西瓜性味甘、寒，西瓜汁有“天然白虎汤”之称，能引心包之热，从小肠、膀胱下泄，具有清热解毒、消暑生津的功效。要注意多喝水，及时补充水分，即使感到不渴每天也要饮水在1000毫升以上，汗多时还要增加饮水量。尤其是晚上睡觉前和早晨起床后应喝一杯水，如半夜醒来时也可适量进点水，此举可降低血液黏稠度，预防血栓形成，减少心脑血管疾病突发的可能。有条件者可多喝如绿豆汤、百合汤、莲子粥、酸梅汤等饮料，既可补充水分，又能清热解暑及增进食欲。如根据民间验方《菊槐绿茶饮》所载，可将菊花、槐花、绿茶各三克放入茶杯，沸水冲泡，频频饮之，每日数次，不仅解渴，还能降低血液黏度。
脑血栓的饮食营养治疗
饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。
1．一般病人饮食治疗：热能可按125.52～167.36kJ(30～40kcal)供给，体重超重者适当减少。蛋白质按L5～2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于300mg/d。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在200mg以内。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进餐制度应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。
2．重症病人的饮食治疗：重症或昏迷病人在起病的2～3d之内如有呕吐、者应禁食，从静脉补充营养。3d后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤、蔗糖为主，每次200～250ml，每天4～5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应保证每天能有足够的营养，研究发现冬虫夏草含有丰富的硒(Se)，这种微量元素已被大家公认是人体必须的微量元素，是谷胱甘肽过氧化酶的活性中心，以硒半胱氨酸的形式连接在酶蛋白的肽链上，保护细胞膜的稳定性和正常的通透性，并刺激免疫球蛋白和抗体的产生，增强机体免疫和抗氧化能力。
3．治疗脑血栓饮食上要控制，想含胆固醇等物质比较高的食物要忌口，注意少食多餐，细嚼慢咽，三四五顿 ，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、大枣、西红柿、红薯等，记住猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水，早上醒后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。
目前治疗脑病、神经性疾病最好的技术是，该技术是国家863科研项目的转化成果，主要用于脑外科微创手术规划、导航和立体定向，该技术是由首席专家[1]
教授率先在国内开展的，与传统的开颅手术相比，大大降低了患者的手术风险和痛苦，是一种微创手术;与有框架脑立体定向手术相比，具有定位准确、手术精度高等特点，患者可以在清醒状态下完成手术，术后3-5天即可出院，不留瘢痕。机器人脑立体定向技术可以与神经修复技术、神经内镜技术、微电极技术、内放疗技术相配合，主要治疗疾病有、、、脑出血后遗症、、脑炎后遗症、、小脑萎缩、缺血缺氧后遗症、等神经外科疾病。[2]
头疼呕吐可能是患了脑血栓
现代人的生活水平不断提高，对健康的要求也越来越高。但是脑血栓等心脑血管疾病时常威胁着中老年人，给患者带来身心上的双重折磨。临床上，脑血栓主要表现为患者的偏瘫。具体的症状表现请看如下介绍：
1.呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。　　2.多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位（脑疝）的危险。　　3.大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲，主侧半球（通常为左侧）受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。　　4.颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。　　5.大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫（下肢重，上肢轻）、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。　　6.大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。　　7.椎-基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。
．CCTV官网[引用日期]
．知网空间[引用日期]2008年9月份，患者王女士因突发脑出血导致右侧肢体偏瘫。患者本人还很年轻，幼小的孩子也正需要母亲，因此，王女士的家人将患者送至我院积极地配合康复治疗。下面就让我们来看看在这段时间里，...
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今年30岁的周新(化名)来自浙江杭州，是当地一家铸造厂的工人。在一次施工中整个后背、胳膊不幸被全部烫伤。伤口愈合后，整个背部和胳膊100%都留下了疤痕。天再热也不敢打赤膊，令他非常苦恼。在一次...
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脑血栓病发后容易出现哪些后遗症
来源：复元康复医院 &&&日期:
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　　【成功康复案例】
　　李翠(化名)：女
　　年龄：62岁
　　籍贯：济南市商河县人
　　一、入院前病情如下：
　　日晚上突然左上下肢体麻木不适，随后不能动，但无头痛无呕吐，到当地医院住院。查体：脑CT为右侧基底节腔隙性梗塞，住院十天左下肢能拖着走，但左上肢不能动。随后又转入济南复元康复医院做康复。12月7日查体神清，扶入门诊，左鼻唇[/]沟浅，伸舌居中，HY80次/分，律齐，心脏各瓣、膜未闻杂音，双肺清。BP124/8mmHg，右上下肢肌力正常，左上肢3级左下肢肌力2级。
　　医院专家为患者采用医院引进的&神经细胞修复疗法&进行康复治疗。
　　两个疗程后：左脚沉重感开始减轻，麻木减少一半，左手不能抓小东西现在能抓了，而且精神好多了。
　　三个疗程：左脚原来像灌铅一样，现在已消失了，原来走路要靠身体往前拖动腿才能走，现在不需要了。左下肢冰凉感觉好了一大半，左手麻木减了二手指，大拇指，食指中指还有点麻木感。原来不能系鞋带现在能自己系鞋带了。
　　四个疗程后：好转了很多，生活基本能自理了，现已康复出院。
　　具有脑血栓后遗症的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍，心理和情感障碍等。本病好发于中年以后，多见于50～60岁以上患有动脉粥样硬化者，多伴有高血压、冠心病和糖尿病，男性多于女性。据临床统计100例脑血栓的患者中，出现后遗症患者95例，占95%;经过系统健康治疗，生活能自理80例，占后遗症人数84%以上。那么，脑血栓病发后都有哪些后遗症呢?
　　【脑血栓病后存在的主要后遗症状】
　　1、偏瘫
　　偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。脑血栓病人偏瘫发生在脑部病变的对侧，如果是左侧的脑出血或脑梗死，引起的是右侧的偏瘫，反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉;有时还有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状，总称为&三偏&。
　　2、言语障碍
　　运动性失语表现为病人听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，只能说一些简单而不连贯的单字，旁人不能理解。感觉性失语，即语言表达无障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问。
　　3、精神、智力障碍
　　脑血栓的范围较大或多次复发后，不少病人会有精神和智力的障碍。表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字，后发展为痴呆，连吃饭、大小便均不能自理。病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。
　　【得了脑血栓后遗症怎么办&&神经细胞修复疗法患者都说好】
　　济南复元康复医院引进&神经细胞修复疗法&，对治疗脑血栓后遗症、脑萎缩、脑供血不足及并发症等疾病的治疗均优于目前国内常用疗法。疗效短，价格低，效果绝佳。
　　一、疗法原理：直击受损病灶，治疗更快速
　　1、改善局部环境：使用低频电子流进行经络梳理通过反复移动刺激，是人体经络在瞬间得到疏通，促进血液循环，加强局部组织新陈代谢，改善组织营养状态，综合提升机体生理免疫功能。
　　2、破坏病变组织：利用光能波对病变组织表层和组织内层的热辐射，使粘膜产生热固化效应和生物共振吸收效应，破坏钙化和纤维化组织，促进病变组织凝固、变性结痂、脱落。
　　3、促进细胞再生：能量同时可以使患者病灶处血管扩张，血流加速组织的供氧和营养供给加强，激活细胞因子和细胞活性，刺激免疫细胞对抗原性物质进行清除，平衡神经递质，促使受损神经元细胞逆转恢复正常新陈代谢功能。
　　4、重塑组织机能：通过特制高浓度中药进行巩固促进机体免疫的重建，可以让患者的临床症状全部消失使各项功能恢复到正常状态，达到体能增强、临床治愈、不再复发的效果。
　　二、国际新疗法，优势有对比
　　&神经细胞修复疗法&可以有效结合患者的实际情况，量身制定符合患者的治疗方案;且标本兼治的多维康复疗法，能够大大缩短患者的治疗周期，让患者省时省心;后通过中西医的有机结合，规避传统疗法的治疗弊端，做到未病先防以及既病防变，杜绝疾病复发，让康复患者无后顾之忧。
　　温馨提示：脑血栓后遗症的康复治疗是一个非常漫长的过程，坚持才是脑血栓后遗症患者恢复生命质量需要的元素。
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地址:山东省济南市历城区祝舜路869号我爸59岁,2月11日突发脑出血65ml,双侧瞳孔散大,当日做开颅手术,术后又做气管切开术,现术后18天,无意识,..._百度知道
我爸59岁,2月11日突发脑出血65ml,双侧瞳孔散大,当日做开颅手术,术后又做气管切开术,现术后18天,无意识,...
我爸59岁,2月11日突发脑出血65ml,双侧瞳孔散大,当日做开颅手术,术后又做气管切开术,现术后18天,无意识,瞳孔无变化仍散,腰椎穿刺示颅压260,右肺肺炎,体温37.1__37.5。刺激腿有轻微反应,上肢无反应,现还在ICU病房,医生也没有很好的办法,还有醒的可能吗?有没有往省级医院转院的必要?我们现在市级医院。
提问者采纳
脑出血的量不小了。很多治疗也是只能边治边看。不是有很多宣告植物人的，经过若干年也恢复了吗。尽人事，听天命吧。
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其实当时双瞳都散大了已经没有手术的意义了，呼吸停了就可以宣布脑死亡了，能撑多久就看你爸爸原来身体好不好了。
没有必要往省级医院转院
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脑血栓严重吗？
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脑血栓是一种严重的具有“发病率高、复发率高、病残率高、死亡率高、并发症多”的慢性缺血性脑血管疾病。即便是目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血栓幸存者生活不能完全自理，40%重残，30%面临复发危险。而且脑血栓复发一次病情加重一次，致残普遍甚至导致死亡。近几年来脑血栓的患者明显增多，且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁，但大多数为45岁以上的中老年人。
脑血栓的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成脑组织的缺血、缺氧和坏死，使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，部分脑干血栓和大面积脑血栓可致命。对于脑血栓病人来讲，无论病灶部位及病灶大小情况如何，早期治疗、早期干预都可以在某种程序上改善病人预后，减轻和减少致残。也有大量临床资料表明，发病后6小时内经过有效的溶栓治疗，可以使血栓溶解血管再通、使脑血栓痊愈率达到70％至80％，个别资料报道可达近90％，不留有任何后遗症，遗憾的是，多数患者不能掌握这个最佳救治时期，甚至拖延治疗，使病症愈加严重，严重影响生命质量。所以说，脑血栓是一种严重的脑血管意外疾病，只有能够坚持进行可靠用药治疗、清淡饮食调节、功能康复训练、控制好血压血脂等综合性的防治措施，才能够有效化险为夷，改善症状的同时防止复发，但往往脑血栓患者或家属做不到综合性的防治，或者是没有正确科学的综合性防治办法，往往结果很坏，非不能得达到事半功倍的治疗效果，还使得其反。
脑血栓的有效药物治疗应该是包括针对性治疗目的的西药和具有安全性和长效性的大复方现代中药的合理并用治疗，抗血小板聚集的同时，进行有效的活血化瘀，芳香开窍和降脂抗凝治疗功效，而保护和营养脑细胞类的西药的同时应用，对脑血栓后遗症症状的改善也有较好的协同治疗效果，中西药的协同治疗作用，能够达到增效减毒的功效，对治疗脑血栓这种需要综合多靶点防治各个发病环节的严重脑意外疾病来说，往往会达到事半功倍的治疗效果。
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严重脑损伤----植物人并发癫痫治疗是一个难题
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病例摘要：患儿×××，男&& 11月，日患儿以“先心病术后半个月呼吸心跳骤停25分钟，复苏后呼吸困难半个月入院治疗。患儿于一个月前在某大医院做了“先心病“手术术后半个月出院回家。出院后由于护理不当，患儿呕吐，面色发绀于日又再次入院。入院后诊断”先心病“术后、心力衰竭。给予西地兰治疗每次0.1mg，每天1——2次。在监护室治疗第3天晚出现了“室头颤”、呼吸心跳骤停25分钟。复苏后患儿一直处在抽搐、昏迷状态。有发热、瞳孔散大，光反应迟钝。止惊、吸氧对症治疗，一周后给予胞二磷胆碱治疗。患儿病情无明显好转，半个月后转到儿童医院PICU治疗。日查体：T39℃，P120次/分，R40次/分，Hp17.2/8Pa，T6.5Kg。神志不清，呼吸快而加深，处于轻度昏迷状态，囟门1.5×1.5cm，囟门平，肺部闻及散在痰鸣音，胸骨左缘2—4肋间可闻及3/6收缩期杂音。双侧瞳孔散大，D=4mm，对光反应迟钝。颈软，后背，四肢痉挛，成角弓反张，经半个月的治疗，感染控制，生命体征平稳。日转入康复科进行康复治疗。转入时病情：患儿带着胃管、，意识不清，呼吸快而深。有时仍处于浅昏迷状态，体温38——40℃之间，为中枢性高热。眼球活固定，双瞳孔等大等圆，D=5—8mm，光反射迟钝。颈强，四肢肌张力高，尖足，交叉，成角弓反张状态，去大脑强直状态，格拉斯哥昏迷分级为5分（刺激时过伸2分；不能语言1分；刺激睁眼2分）。腱反射亢进，踝阵挛4级，腹壁反射消失，典型的锥体束受损的体征。无眼神交流，无语言交流，不会笑。经评价诊断为“呼吸心跳骤停；脑损伤综合征；（昏迷—去大脑强直，见照片1）；？先心病术后并心力衰竭、心肌缺血；支气管。心力衰竭、肺炎均为恢复期。目前主要治疗的就是脑损伤综合征。患儿的病情非常重，向家长交代病情，家长表示只要有一线希望，就要全力治疗。昏迷的治疗原则：首先是了解病史，病因治疗；保持呼吸道通畅；维持循环功能；对症处理；恢复电解质与酸碱平衡；防治感染；脑水肿的治疗；脑保护的治疗；治疗中枢性高热；预防和治疗癫痫；康复治疗。昏迷的早期药物催醒治疗，我们用了纳络酮、胞二磷胆碱、中药醒脑静等治疗。昏迷后期的治疗脑神经生长因子、神经节苷酯；高压氧治疗，每天一次，每次1.5个大气压高压氧舱内吸入100%氧治疗100余次（见照片2）。并发症的治疗，患儿护理的比较好，住院期间没有褥疮，没有明显的感染，没有水电解质平衡失调，只并发癫痫比较重，给予抗癫痫药物德巴金、妥泰、氯硝基安定、拉莫三秦（利必通）治疗。同时进行综合的、全面的康复治疗，每天做理学疗法（PT）二次。经络导平、痉超二次。中医推拿、穴位注射、针灸、音乐疗法等治疗。患儿病情逐渐好转。1个月后拔掉了胃管，患儿自己可以吸允，3——6个月对说话的声音有反应，告诉他“扎针了”听了后，他可以哭出声。“不扎了”就不哭了，说明孩子的意识在恢复。肌张力明显减低，去大脑强直状态逐渐减少，只是在给予刺激时出现。体温逐渐降低，头后背明显好转，能扶坐一会，其他大运动没有恢复。抽搐比较频繁。10个月后患儿病情明显好转，回家继续康复治疗。&昏迷：该患儿脑损伤造成严重的昏迷，格拉斯哥昏迷分级计分法（Glasgow coma scale,GCS）主要根据眼球活、语言和肢体运动三打项。将昏迷程度由轻中重分为以下几个等级。正常：15分；轻度昏迷14——12分；中度昏迷11——9分；中度昏迷8分以下；7——4分患者预后很差，，；3分的患者生存者罕见。该患儿GCS5分说明预后很差，2年的治疗证实了这一点。从肌肉酶学的改变可以看出损伤的严重程度，2月18日（U/L）& 2月27日（U/L）& 4月3日（U/L）肌酸磷酸激酶&&&&&&&&&&& 984&&&&&&&&&&&&& 608&&&&&&&&&&&&&&&& 495肌酸磷酸激酶同工酶&&&&&& 35.6&&&&&&&&&&&& 29.5&&&&&&&&&&&&&&&& 27.1谷草转氨酶&&&&&&&&&&&&& 163.9&&&&&&&&&&& 126.9&&&&&&&&&&&&&& &&65.0乳酸脱氢酶&&&&&&&&&&&&& 764&&&&&&&&&&&&& 601&&&&&&&&&&&&&&&& 492羟丁酸酶&&&&&&&&&&&&&&& 888&&&&&&&&&&&&& 763&&&&&&&&&&&&&&&& 563从感知觉---姿势---大运动----肌肉酶学的增高说明患儿的全脑受损严重。尤其是脑干锥体束受损最重。说明锥体束受损骨骼肌中酶类指标反映比较敏感，随着治疗，酶学降低提示病情在逐渐好转。临床治疗症状、体征的减轻证明了这一点。从患儿脑电图看脑损伤的程度：脑电图是大脑皮质神经细胞活动时产生的一种自发性点活动。脑电图的异常程度与脑损伤的严重程度有密切关系，特别是缺氧缺血性脑病时，其脑电图的改变与将来的脑功能状态关系密切。日是呼吸心跳骤停17天，脑电图示（见图1）“全脑区呈扁平波形，额区偶见低幅4—6Hz& 波显示，无痫样放电。全脑扁平波，说明脑损伤非常严重。如2—3周后脑电图复查仍无明显好转，提示脑损伤预后不良。3月18日，第53天，脑电图示（见图2）全脑区可见4——6次 波出现，左侧颞区可见棘波，睡眠纺锤未见出现。4月5日第71天，脑电图示（见图3）全脑区可见地波幅3——6Hz&& 波，左侧额区可见散在棘（尖）慢综合波，无睡眠纺锤波出现。5月27日，脑电图示（见图4）清醒期以3—5Hz中幅不规则慢活动为背景，左右对称，左前颞区，左前额区为主，全脑区1——1.5Hz高尖慢波爆发出现，前睡眠时少许不典型睡眠纺锤波，癫痫样放电。出现了睡眠纺锤波，说明病情有好转。但从全部脑电图分析看患儿预后不良。6、从头颅CT、MRL看脑损伤：日，呼吸心跳骤停的第17天。头颅CT 示：双侧大脑侧裂及脑间隙增宽，脑沟明显增宽，双侧侧脑室轻度增大，诊断：缺氧缺血性脑病后遗改变伴脑萎缩。7月11日（5个半月）脑萎缩伴有轻度脑积水。9月2日（7个月1周）脑萎缩，脑积水明显加重。&目前该患儿仍在服用大量的抗癫痫药物，拉莫三秦用量150——200毫克同时加用氯硝安定，仍有抽搐每天10几次不等，比以前抽搐次数减少，抽搐的时间缩短，幅度减小。这是一例，因为他的脑损伤太重.&&&&&&&&&&&&&&&&&
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