l4l5椎体边缘骨刺前缘单个小淋巴结显示增大是什么问题

L3/L4椎体相对缘及L5椎体前上缘终板
时间: 14:21:22
健康咨询描述:
L3/L4椎体相对缘及L5椎体前上缘终板炎;L2椎体前缘骨髓水肿。如何治疗?
感谢医生为我快速解答——该
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由于不同原因导致的治疗方法均不一样,因此这个情况建议你最好到当地医院做个详细的检查,以明确病因后,好对症治疗!
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病情分析:椎体终板炎常见的MRI表现为沿椎体终板及相邻椎体呈带状或斑片状的异常信号,多表现边缘清楚。指导意见:目前,治疗此类病的方法很多,主要有:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。
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水肿是指因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度等,使肺失宣降通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病证发病率较高,...
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L1-S1椎体及小关节增生,L3-L5椎间隙见环形软组织影膨出椎体轮廓外,轻度压迫硬膜囊前缘.什么意思啊?
该怎么治疗啊?
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出门在外也不愁我的胜癌日志(连载):小启(18/5764)
& & 癌症,来之突兀,去同鸟飞,且无论高官、平民,富翁、穷人,名星、草根,专家、医生,在所难免。笔者年届古稀,一向发如黑染,唇同涂朱,身轻体健,感冒小疾,亦难上身。有谁料到,不病则已,一病便是大病:前列腺癌骨、膀胱、精囊、腹腔淋巴转移晚四期!连笔者都在劫难逃,其他人等,可想而知。
& & “既来之则安之。”癌症是美帝、小鬼子,怕者死无疑,抗者生有望。战略藐视:欺软怕硬,外强中干,纸老虎;战术重视:无恶不作,置人死地,真老虎;方针:中西并举,各安其分,优势互补,共克癌艰;治则:调理+营养,不手术、不化疗、不放疗。
& & 从发病至,历时两月,前列腺癌标志物即游离PSA、总PSA、血常规、肝肾糖电等数十项指标正常,前列腺癌性肿瘤、膀胱颈部及精囊腺、盆腔淋巴结转移灶消失。疗效评定:临床治愈;继而巩固,未有复发,至今安好,就连肺大泡、顽固性痔疮亦不药而愈。
& & 现将所写日志,献给社会尤其是癌患朋友,分享心得,并祝早日康复。至于日志中有关心态、择医、用药、健身、补益及家人、亲朋支持等项体会,显是一家之言,不以为据,仅供参考(待续)。
一键分享:
我的胜癌日志(连载):发病与理疗
星期二 晴转多云36℃~29℃ 南风 微风
& & 时间:9.00;地点:省医院康复科。
& & 笔者因腰部及右腿呈放射性不间断疼痛两天两夜,被老佛爷强拉着上医院,并做胸部正侧位+腰椎正侧位”X线检查,结果如下:
& & 一、表现:两肺未见实质性病变,主动脉宽窄及心影形态大小正常,双侧膈面光整,肋膈角锐利。腰椎排列整齐,生理曲度变直;诸椎体不同程度骨质增生,腰4/5、腰5/骶1椎间隙变窄。
& & 二、印象:腰椎退行性变。
& & 医生开出理疗单:1次/日,45分钟/次,连续一周。
& & 10.30,上床躺下,理疗“一个点”后,减痛效果不显。
& & 2、理疗
星期三 晴转多云 38℃~29℃&&南风&&微风
& & 时间:9.00;地点:康复科。
& & 保健按摩,笔者如期而至。操作机械,程序重复。
& & 针灸科陈主任,与老太关系极好,建议改行针灸、火罐、放血疗法,缓解疼痛。理疗罔效,余下“五个点”,不做也罢,为医院作贡献(待续)。
我的胜癌日志(连载):西医检查
3、西医检查
& & 时间:10.30;地点:针灸科。
& & 因是熟人,不用挂号,不收治疗费,由陈主任亲自操针、拔罐、放血,缓解疼痛,立竿见影。并建议做了“腰椎MR1平扫”X线检查。
& & 一、所见:
& & 腰椎生理曲度变直;胸11、胸12、腰椎诸椎体及骶1椎体内可见长T1、长T2信号,压脂像呈高信号;腰5椎体可见塌陷;腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出压迫硬膜囊,形成弧形压痕;腰2/3、3/4椎间盘T2信号明显降低;脊髓圆锥位置、形态、信号未见异常,黄韧带未见肥厚,椎旁未见软组织肿块。
& & 二、印象:
1、胸11、胸12、腰椎诸椎体及骶1椎体内异常信号考虑转移瘤;
2、腰5椎体病理性骨折;
3、腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出(待续)。
我的胜癌日志(连载):住院
“转移瘤?”见此三字,老太如同天蹋,六神无主,急请陈主任帮忙:“选个技术最好的医生,听听他的意见,好及时治疗。”
“好的。我这就联系。那你先过去看一看老爷子,等会再过来。”
老太见笔者不在康复科,估计是躲到哪抽烟去了,来到“天井”过道上,分别打电话给长子、次子、小女等:“你爸出大事了,医生说‘转移瘤’就是晚期癌症。快快到医院,商议怎么办好。”
& & 打完电话,老太便又回到针灸科。
& & 此时,陈主任指了指桌对面坐着一中年妇女:“这位便是肿瘤科牛主任夫人。”
& & 老太感激不已:“有劳亲自出面”,连声“谢谢”。
& & 牛夫人抓起电话:“老牛啊,即刻到针灸科,有一肿瘤病人,看能否收下住院。”
& & 医院门前广场喷水池,原是一幢六层大楼,武汉神州名老中医肿瘤研究中心(门诊),自1993年6月——2001年12月,在此经营了7年多,其有形、无形资产甚巨,突因城市改造,一夜间损失殆尽,心有不甘。故笔者每到附一,都在要此转上几圈,感叹良多。
& & 抽完一支烟,笔者乘电梯悠哉游哉地来到针灸科。见老太和两儿子、两儿媳、女儿和女婿全在,个个神情凝重,自知检查情况不妙,但作为一家之主,岂能自乱方寸,便哈哈一笑:“天下本无事,‘家人’自扰之。”
& & 说起女婿,小时卖过冰棒,18岁在学校入党,上学时不慎打个开水瓶,自裁减食、饿肚一周。“穷人孩子早当家”,年小老二半岁,自名“老三”。笔者老太疼爱有加,倾父爱母爱于一身,胜同已出。
& & 陈起身介绍:“老爷子,这位就是我院肿瘤科的牛主任,师出名家,是本院领导亲自出马,从另家医院挖过来的知名肿瘤专家。”
& & 笔者一向随和,没大没小,人称“老顽童”、 “老夫子”,家人随老太叫“老爷子”,接下话茬:“牛主任好,大驾光临,未曾远迎,失敬失敬。”
& & 牛一言不发,看着片子,十分专注,比比划划。少顷,突然发声:“住院吧。”
& & 笔者见牛一身休闲打扮,顺便问了句:“片子我可看否?”
& & “当然。”
& & “哦,‘考虑转移瘤’。那么,您知原发何处?”
& & “待查。”
& & “需多长时间?”
& & “一星期。”
& & “请开检查单。”
& & “今天不行。”
& & “哪天可以?”
& & “下星期一。”
& & “等5天,查7天,12天后即16号才有诊断结果。时间就是生命,延误太久,不行。”说罢起身,“治癌好的医院少”,手一摆,“找癌的医院多,不能在一棵树上吊死。”
& & 牛见状,脸堆笑:“马上开单也行。”
& & “有条件吗?”
& & “有。现在办理住院手续。”
& & “行。7天出结果,11号共商治疗方案。”
& & “请问是公费、医保、社保还是自费?”笔者无语。
& & 为打破僵局,又怕不良医不顾病人死活,大刮癌脂癌膏,老太谎称:“社保。”
& & 牛环视一周,从夫人的示意中,知是公费:“好。办手续,到住院部旧楼肿瘤科,号床。”
& & 一阵忙碌,办妥手续。住院号:815896;科室:肿3;床号:68
& & 牛立即开出“胸部64排CT平扫+增强+三维重建”CT检查、“盆腔MR1平扫”检查单两张。
& & 做完CT,次日才能拿到结果。病床空置,资源浪费。当日无事,全体回家。
& & 知父莫如女:“老爷子事军20年,历经‘九死一生’,面对如此险恶,能够做到处变不惊,临危不乱,谋定而后动,坚毅力实非常人所及,心理素质,超强!”
笔者自16岁起,唱《国际歌》多半个世纪,就唱懂三字:“靠自己!”自知病癌上身,决非儿戏。为不延误时日,分秒必争,决定边检查、边治疗,赌命自救(待续)。
我的胜癌日志(连载):自拟医案
08.04.20:25 自家书房
& & 自拟医案如下:
& & 姓名:冷厚海;性别:男;年龄:70岁;病名:转移瘤;地址:武汉市武昌区中南一路50号;邮编:430071;电话:& && &
& && &&&[中医病症]:癃闭。
& & [临床表现]:腰、背、坐骨神经疼痛。
& & [病因病机]:年老体弱,肾气亏虚,气化失司,开阖不利;过度劳累,饮食不节,以致脾虚而清气不升,浊阴难降;七情内伤,肝郁气滞,疏漏不及,以致三焦水液运化失常,湿热郁结,下注膀胱,以致气化不利;房事不遂,或忍精延时,以致败精停留不去,槁血堵塞隧道,日久湿邪与瘀血交阻,肿块有形,而成本证。
& & [治& & 则]:行气化瘀,导邪外排,疏肝固肾,扶正消癌。
& & [处& & 方]:消癌(膏丹丸散)系列方药。
& & 品名与服用时间(8.5——9.3)、预案(略)。
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &(待续)
我的胜癌日志(连载):中医中药
5、中医中药
星期四 多云 37℃~28℃ 持续风向 微风
全程实录(次日以后,用药服法,将摘其要,恕不赘述):
6.00:起床,右腿单立穿裤,有轻微扯痛,相对昨晚,有所减轻。
6.15:米汤送服消癌丸3克(约50粒)。
6.30,防椎损伤,疼痛加重,系上“护腰”,外出散步;日出大树下,于天然氧吧中,自练“吐痰功法”,吐痰十余口,先粘稠后清稀,保持“三咽”通畅,吐纳自如,头脑清新;
7.00:进食稀粥一小碗,以护胃气;
7.30:冲兑“健胃饮”(一作药引,二当茶饮),入保温杯,听用。
QQ挂网,有事者聊,无事勿扰;看看军事、新闻,或自娱自乐。
8.30:上邮局兑汇、文具店购物,行走无有不适。
9.30:肿瘤科护士大厅。
& & 病因不明,家人担心不已,老太与老大夫妇、老二夫妇、小孙女和亲家母、女儿和“老三”等众,聚集住院部的走廊、过道,如临大敌,焦急地等待检查结果。
& & “胸部64排CT平扫+增强+三维重建”CT检查。
& & 一、所见:双上肺见泡性肺气肿;左上叶及左侧肺底见斑片状、条索状影;主动脉弓旁与支气管前可见淋巴结;椎体及肋骨见多发性骨质破坏;余未见异常。
& & 二、印象:
1、双上肺泡性肺气肿;
2、左肺斑片状、条索状影;
3、椎体及肋骨见多发性骨质破坏,建议MR1检查。
& & 原发肺癌排除。然盆腔MR1平扫”检查结果要到8.6号出来,家人的心,仍是悬着的。
& & “68号。”护士在楼道喊着病人的床号。
& & “我是”,笔者答道,“何事?”
& & “回房,打针。”
& & “打么针?”
& & “消炎。”
& & “消哪儿炎?”
& & “没炎?那就止痛。”
& & “止哪儿痛?”
& & 护士无语,放下大小药瓶、点滴器皿,脸红红地跑进医生办公室,再也没见出来。
& & 少顷,牛主任走过来解释:“说消炎是不对的”,显然护士打过小报告,算是自我批评,“但止痛没说错”,又为护士叫屈。
& & 笔者一听,觉得话里有话,反问道:“您是怀疑我在说假话啊?”
& & 牛从没见过病人敢和自己如此讲话,气不打一处来:“这几针打下去,对你绝对有好处!”
& & “说来听听。”
& & “增强免疫功能。”
& & “哪儿低下,何以为据?”
& & 碰上“剌头”,牛一时语塞,自知没趣,离开时连头也没回一下。
& & “回家”,我对老太说,“明天拿到‘盆腔MR1平扫’结果后,办理出院。”
& & 老太:“莫冲。好话好说、重话轻说,不行?”
& & “这医院是不能住了”,长子接话,“我朋友大院里,同时期有四个癌症,三个住附一,只半年时间,便一个接一个地上‘山’了。他老爸患食道癌,住附二,已两年半了,还活着。他的评价是:附一硬件最好,收费最贵,疗效排附二、省肿瘤之后,倒数第一。”
& & “莫急莫急”,老三拿起手机,联系好友,“喂,刘主任吗?我在住院部肿瘤科,你过来一下,有急事请你帮忙。”
& & 几分钟后,刘如期而至:“老兄,么事?”
& & “老爷子和牛主任,道不同不相为谋,各说各话,不欢而散。真没想到会弄成这个样子。”
& & “哎”,刘一声叹息,“医院实行各科室承包制后,一个病人,各科争抢,特别是癌症,抢到一个,少则十多万,多则上百万,来钱容易。为一‘钱’字,过度检查、过度治疗,开贵药、洋药、大剂量药,天知地知你知我知大家知。‘走着进来,推着出去’,见怪不怪,这也是实际情况。”
& & “不说这些。从检查来看,肺部排除,但前列腺可能性较大,你是否有好的建议?”
& & “如果是这样,可转泌尿科,由王教授亲自诊治。王教授85岁,技术一流,佛面善心,人老心红,发挥余热,口碑甚佳。如觉可行,我可帮忙预约。”
& & “毛主席说,凡是有人群的地方,都有上、中、下之分。相信你,在此先行谢过,等你好消息。”
& & 病床空置,全体回家。
11.15:大便,成型,无出血,便后不适感大为降低。
11.30:服中午药:健胃饮送服辅3号6克(约110粒)。
12.00:吃中饭,食量与味口正常。饭后排气有声。
12.20——14:30,午休。
17:30:服下午药:健胃饮送服辅11号6克(约110粒)。
18.00:参加宴请,空调房中全家团聚两小时,尚能坚持到席散,无不适感。
20.00:QQ挂网,关注个人空间。不多时,显困乏,倒头便睡,至22:50,被老伴叫醒,小便清长,无尿急、尿频、烧灼之象,精神甚佳。
23.00:服睡前药:健胃饮送服肾气丸12粒。进黑木耳汤数口。
23.30:睡下。
自我感觉:饮食、精神、睡眠、二便正常,病情基本稳定;然今天活动量稍大,出现困乏,日后加以注意(未完,待续)。
我的胜癌日志(连载):体会
面对癌症,中医边查边治,查治两不误,突出时间就是生命,及时抓住战机,消癌人性化,“调理加营养”,控制病情,带瘤生存,症状消失,步步为营,胜癌有望;西医先查后治,查治两分离,突出时间就是金钱,态度消极,治法极端,毫不顾及生存质量,癌程通常是由早期—中期—晚期传变,多致人财两空。比如于娟《抗癌日记》写道:“16个小时能出结果的血检,要等336小时;做一核磁共振,排队三星期”……
我的胜癌日志(连载):家庭会
& & 星期五&&阵雨转多云37℃~28℃&&无持续风向&&微风
& & 时间:9.00;地点:省医院
司机送老太和长子到医院,取回“盆腔MR1平扫”。
& & 一、所见:
& & 1、前列腺体约31/49/50mm(20*30*40mm正常),中叶呈T2WII混杂信号、1WI等信号肿块,边界清楚;左侧外围叶3-6点钟方向见异常信号向外突出,边缘不规则。
& & 2、前列腺左后外侧包膜线不连接,脂肪信号消失,双侧精囊腺呈软组织信号,膀胱颈部壁增厚。
& & 3、直肠脂肪囊完整,直肠前壁未见增厚。盆腔内见多个肿大淋巴结,双侧腹股沟区未见明显肿大淋巴结,双侧坐骨、耻骨及髋 内未见明显异常信号。
& & 4、盆底肌肉腰4、腰5及骶1椎体见斑状长T2信号。
& & 二、印象:
& & 1、考虑前列腺癌侵犯精囊及膀胱颈部伴盆腔淋巴结转移。
& & 2、腰4/骶1椎体转移。
& & 时间:10.30;地点:次子居客厅
& & 癌症得到确诊。老太背着笔者,召集家人,一起研议,形成一致意见:
& & 1、全力救治:要调动所有资源,选最好医生,费用上不封顶,卖车卖房,在所不惜。
& & 2、多数建议采用现代医学手术、放疗、化疗诊治。一旦实施,即送主治医红包一万元,贿赂医生“刀下留情”。
& & 3、长子曾随老爷子出诊焦作,亲眼所见:一小伙从发病始,手术、栓塞、放化疗,介入、伽玛刀,腹腔大量腹水,全身浮肿,大剂量点滴,日数千毫升,不到百日,不治身亡的既有事实,主张:“中医为主,西医为辅。”
& & 4、老太认为,没必要隐瞒病情,老爷子是军人出身,早将生死置之度外,心是明静的,知道是怎么一回事了,已在服用自拟中药。老爷子医治癌症二十多年,经他治好的癌症很多。据我所知,有名、有姓、有地址、有电话而至今健在、互有往来的,有百人之多。药效是肯定的,我相信老爷子能治好别人,一定能治好自己。因此,在治疗上要以老爷子的意见为主。
& & 5、最后意见统一:中西并举,共克癌艰。
& & 6、住院占床,方便检查,在家休息,专车接送,随叫随到。
& & 7、放假期间,长子小孩送外婆家,夫妇俩回家来住,伺候父母左右,照料饮食起居。
& & 8、开会内容,由长子向老爷子传达。
《我的胜癌日志》:统一认识
时间:14.30;地址:两老居客厅。
& && & 家人齐聚,笔者发言如下:
1、百善孝为先。听罢传达“家会”内容,一显高兴,二感欣慰,三表谢意。
2、治病特别的治癌症,选择好医生,是第一位的。治病同用兵,如下棋,一着不慎,全盘皆输。但“医贵仁,商重利,医商自古冰碳不同器”。所以,牛医之辈,万不可用。
3、笔者一生,最恨医生收受红包。为什么?“见钱眼开”,仁心何在?这样的人,本身就不配当医生。万元红包,哼!给老爷子脸上抹黑,谁送跟谁急!
4、癌症是什么?是美帝、小鬼子,怕是没用的。怎么办?
& & 第一,战略藐视:欺软怕硬,外强中干,纸老虎;
& & 第二,战术重视:无恶不作,置人死地,真老虎。
& & 第三,作战原则:周总理也是前列腺癌(发现之初是否和笔者一样:晚四期,不得而知)。但毛主席在周总理治疗专家组(组长:吴阶平)报告上,作出的“不手术、不开刀;加强护理、加强营养”批示,即最高指示,至今没有过时。故手术、放疗、化疗、介入、穿刺、活检等“杀敌一百自损一千”的医治方法,一概拒绝,中医务本,西医治标。以前讲中西结合,愿望是好的,但西医对抗法,中医导引法,属两个不同的医学体系,实践证明,结合很难,只能是:“中西并举,各安其分;优势互补,共克癌艰。”
& & 第四、一颗红心,两手准备。向好的方向努力,做最坏打算。
& & (1)、中医传承。对老三、长媳寄予厚望,望发扬光大。当前医务,由长子处理。
& & (2)、重建祖屋。认祖归宗,亲情延续,形式内容,合二为一。次子儿时,在乡下和祖父、祖母生活多年,恋土恋乡,情感颇深。建屋之事,次子牵头,各家出资,通力合作,办成办好,了却老爸多年心愿。
& & 第五 、治疗期间,家人自觉做到:不动声色,工作生活节奏照常,对外封锁病情,减少亲朋好友牵挂,尽量避免不必要的干扰。
& & “哦”,女儿说道,“昨与山红(笔者妹之女,定居美国)QQ聊天,说了此事,急欲回家见上一面。”
& & 老太接话:“我二姐知道了。”
& & 老三说:“我三叔、大姐、二姐知道。”
& & “哎”,笔者叹声,“即破费误工,又于病无益”,略停,语气忽然一转,“假如运气好,一旦肿瘤标志物即PSA,归为正常,到11月21日七十大寿,双喜临门,办上几桌,吃点寿面,庆贺一下,岂不更好?!”
& & 老太脸显难色:“光检查费将突破万元,报销医药费用时,单位一旦知情,整个机关大院,无秘可保。”
& & “报销只涉及会计、出纳、签单处长三人,招呼一声,保密不难。”
& & 老三发问:“加强调理,加强营养,我们能为老爷子做点什么?”
& & “野鳖难买啊,百多元一斤,一周一只。”
小女二话没说,,主动请缨:“包我身上。”
《我的胜癌日志》:作出决定
星期六阵雨转多云 36℃~28℃ 无持续风向 微风
时间:9.30;地点:两老住处客厅。
“丁当,丁当”,门铃声起。老太窗前探头一看,“是老三一家和王院长两口子来了”,急忙开门相迎。& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &
& & 老三:“我们和王院长一起去了二医院,已和钟主任联系好了,请老爷子去见上一面,待后续检查做完之后,再来商讨治疗方案。”
& & 王院长和老三一家,深交多年,过年过节,相互吃请;外出旅游,结伴同行,用现今的话说,那就叫“铁”!意思是好得没话说。
& & “老爷子”,王院长靠近笔者位置坐定,“ 我们联系的这位钟主任,是从我们医院调到二医院来的,我们之间的关系”,眼朝着老三望了下,“就和他们关系一样,知根知底,不会乱来,这点您老尽可放心。”
& & “谢谢各位关心”,笔者心有余悸,“钟医生是不是省医院‘牛大王’所说的师弟?”
& & “不是的”,小女答道,“他说的‘师弟’,是放化疗科的谢主任。”
& & “这么说来,钟医生和谢主任是上下级关系了?”
& & “是”,王院长接着话说,“也不全是。在学术上,他俩曾是合作关系,《国外医学.输血及血液学分册》,收录钟、谢联署《抗CD20单克隆抗体美罗华治疗B细胞淋巴瘤的研究进展》文章,钟是第一署名人。”
& & “哈哈”,笔者一向没大没小,“钟原是医中‘笔杆子’啊”,一时兴起,不着边际,“枪杆子,笔杆子。克癌无不胜,全靠两杆子。”
& & “你看看”,老太赶忙打住:“又扯远了。”
& & “枪杆里面出政权”,老三说道,“老爷子又想起20年军旅峥嵘岁月了。有一年看《铁色高原》,边看边流泪。还将感受写成文章,放在了自己博客上,教育下一代:幸福来之不易。& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &&&
& & “好汉不提当年勇,井冈山的骡子还拖炮弹哩”,笔者话语一转,“不扯‘野棉花’啦,你们约好的是几点?”
& & 女儿拿出手机,一看时间:“现在就去,正好。”
“行。先把省医院没做的检查,由二医院接着做完”,笔者起身,“知己知彼,百战不殆。”行医如点兵,军事术语不离口。
& & 时间:10.30;地点:二医院放化疗科钟主任办公室。
一回生二回熟。朋友,朋友的朋友,很快便成了朋友。果然,气氛融洽,无话不说,医患交流,亲如一家。三言两语,达成一致:入院待查,视情再议。没有丁点儿“牛大王”唬人气势。
星期日 多云&&37℃~29℃&&无持续风向 微风
& & 时间:16.00;地点:钟主任办公室。
& & 笔者与老三、小女、王院长夫妇为一路,开车前去二医院。& && && && && && && && &
& & 钟主任想人所想,急人所急,在未办住院手续的情况下,迅速开具四单:核医学科ECT全身骨显像、血液分析、生化分析、免疫分析。嘱明早空腹抽血检查。
& & 钟医生与我次子同岁。对笔者善以长者相待,同仁面前,都是“老前辈”相称。给人第一印象:孺子可教也,值得信赖(后话:没看错人,钟本是医学博士,春节前仍被公派出国深造一年,回国后即升为副主任医师、肿瘤科副主任)。
支持一下,继续呢,好了吗?
央视网友4h0c5g1
《我的胜癌日志》:婉拒
时间:16.00;地点:省医院牛主任办公室。
& & 老太和长子、次子为另一路,开车前去省医院,办理出院手续。
& & 找到牛后,长子直话直说:“主任好,请给68床办理出院手续。”
& & 牛避此而言他:“我们有约在先,检查7天为期,再商治疗方案。但5号之后,怎么不见你爸影踪?”
& & 老太应道:“老爷子喜欢安静,这里6人一间,嫌吵。”
& & “转到何院?”
& & “还没有。不过,到中医院看了看,有二人间的。”
“你们怎么如此不负责任?中医院如能治他的病,我这个主任辞职、不当医生了。”& && &
“为什么?”
& & “能治他这病的,省里只有三家:附一、省肿瘤、附二。”
& & 长子接上:“还有家医院有1人间的,今天病人刚一出院,答应给老爸留下。”
& & “啊”,牛不假思索,随口而出,“那也是同一个导师教出来的,治疗方法相同:手术、放疗、化疗。”说到激动时,无话不敢讲,什么牛都敢吹,“但我们拥有全省唯一最先进的放疗设备,他们没有。”
& & 怎么和“医奸”一个腔调?牛也不怕这些话会传到导师和师兄弟们的耳朵里。
& & 铃声响起,牛拿出手机:“等下,接个电话”,走到窗前,好不容易电话打完,抬腕看表,“啊,到下班时间了”,转过身来,“出院的事,明天来办。”说罢出门,扬长而去,哪管病家是何感受。
& & 老太气的直跺脚:“白忙活了半天,‘人民医院为人民’,挂在嘴上;做起事来,竟是这个德性。”
& & “莫气莫气”,长子劝道,“要是被气病了,那我们几个是照料老爷子好,还是照料老佛爷好?”
& & “还是老爷子利害,一见‘牛大王’,便知不可交,一言中的:这个医院不能住。”
& & :15.30;地点:省医院肿瘤科医生办公室。
& & 老伴又见“牛大王”,要求出院。牛好生不悦,甩过一纸诊断证明书,上面骇然写着:“晚期前列腺癌”,加盖“不作死亡证明”的血红印章,令人不寒而栗。
办完出院手续,老太上到针灸科,向陈主任说明情况,表示谢意,友情长在。
《我的胜癌日志》:转院与诊断
2010.8.9星期一&&多云&&37℃~29℃&&无持续风向&&微风
& && & 时间:8:30 二医院放化疗科三楼护士站
& && &笔者空腹抽血3管,要做血液分析、生化分析、免疫分析检查;
& & “一针见血”,护士小柯,技术不错。
,上省医院点滴,叫人哭笑不得,笔者即将感受留在QQ“说说”中:
& & “被护士在手臂上留下七个针眼,没一针扎进血管。小女生急得满头大汗,补上第八针说:‘扎到了。’笔者问:‘在哪?’答曰:‘皮试’。”
& & 明摆着的,第八针还是没扎到血管。答非所问不说,竟然欺哄笔者不懂医规:皮试在先,点滴在后。更可恶的是,把人当成学校动物试验室中的小白鼠、小白兔,任你怎么开肠破肚,血迹斑斑,仍然是一幅“痛不关已,高高挂起”的得意样儿。& && &&&
闲话少说,赶忙来到前楼ECT室,排队等候,好做核医学科ECT全身骨显像检查。
星期二&&多云& &37℃~29℃&&无持续风向&&微风
时间:9.00;地点:钟主任办公室。
& && &案头放着检查结果:
& & 一、免疫分析(9项)
1、铁蛋白:321.54ng/ml,(21.8——274.66);
2、Total PSA:100.000ng/ml,(0——4)
3、Free PSA:30.000 ng/ml,(0——0.934)
& & 其他如癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原等6项,均为正常。
& & 二、生化分析(28项):
& & 碱性磷酸酶:136U/L(35——132)。
& & 其他如谷丙转氨酶等27项,均为正常。
& & 三、血液分析(20项):
MPV:13.6(8——12)。
& & 其他如HGB等19项,均为正常。
& & 四、核医学科ECT“全身骨显像”影像诊断报告:
& & 描述:全身骨骼显影清晰;各骨骼基本对称,肋骨排列整齐;双侧肩关节处,左4、5、6后肋,右4、5、8后肋,中段颈椎左侧,第6胸椎,第3、5腰椎,骶骨,左髂后下棘处,左耻骨体,左耻骨支放射性分布异常浓聚,呈点状、团状、片状分布,其余各骨骼呈生理性放射性分布,其余各局部骨组织未见异常放射性浓聚病灶或异常放射性稀疏、块损区。
& & 诊断:
1、双侧肩关节处,中段颈椎左侧骨质代谢异常活跃(考虑良性病变可能性大,骨M待排)。
2、左4、5、6后肋,右4、6、8后肋,第6胸椎,第3、5腰椎,骶骨,左骼后下棘处,左骼前下棘处,左耻骨体支骨质代谢异常活跃(骨转移表现)。
& & 钟主任开门见山:
1、诊断病名:前列腺癌骨转晚四期。
2、治疗建议:病变超出前列腺,有远处骨转移灶,肺、肝和肾上腺转移随时可能发生。只能首选做前列腺的姑息性切除,再配合内分泌疗法及放、化疗治疗。病已至此,但必须指出预后较差,统计资料显示,绝大多数在诊断后2年内死于远处癌转移灶。
& & 笔者态度鲜明:
1、凡手术、放疗、化疗、介入、穿刺、活检等“杀敌一百自损一千”属“急性自杀”式的医治方法,一概拒绝。
2、坚定走“中医务本,西医治标;中西并举,一加一大于二”之路,“控制病情、带瘤生存、消除症状,脚踏实地,一步一个脚印,有百之一希望,定作百分百努力,以达康复痊愈。
3、“急则标”,骨修复及预防随时将发生的蚀骨之痛,成为当前治疗的重中之重;同时辅之中医中药,消补兼施,“开门打狗”,逐毒外排,为后续治疗,创造有利条件。
& & 很快形成共识:中西并举,各安其分,优势互补,共克癌艰。
& & 然此事毕竟关系重大,“最终得由谢主任拍板”,钟主任猛然起立,“请跟我来。”
《我的胜癌日志》:体会
时间:10.15,地点:肿瘤科五楼谢主任办公室。
& & 钟主任领头,笔者和家人一行,紧随其后,鱼贯而入,择位站立。
& & “谢头”,钟指了指笔者,发话引荐,“这位就是我曾向你提到过的老前辈。”
& & 笔者上前与之握手:“主任好,来给您添麻烦来了。”
& & 谢端来一坐椅:“老前辈好,老师好,请坐。”
& & 一阵寒喧过后,切入正题。谢主任认真听着钟主任汇报, “好”、“很好”,说话不拖泥带水:“同意。”
& & 谢主任与牛主任,虽师出同门,然品行各异。“一娘生九子,九子九个样”,此话不假。
& & 用时约15分钟,治疗方案确定。
& & 下到三楼,钟主任:“办理住院手续,明天打完针,即办出院,回家辅之自拟中药,加强调理,加强营养。注意:中西疗法,不相冲突。一月后,复诊。”
& & 长子听罢:“是!”
& & 一切顺利。住院号:609747;床号:66+6。住院目的:时间就是生命,检查和打针,比门诊方便、快捷。床位空置,回家休息。
& & 体会:
& & 治癌,选择好医生最重要。如果医生选错了,则一步错,步步错;一错到底,必死无疑!
& & 医之明,患之福。医之庸,患之祸。
& & 《晋书》载:“盗淫者,割其势。”去势,是作刑罚实施的。如今,头痛医头,脚痛医脚,见什么摘掉什么,看似治病,实为害命矣!
& & 邻居钱某,上世纪八十年代,作过炊事员,后自学成才,当上英语老师。2011年罹难前列腺癌,住进省医院,手术因缺“熊猫血”,上电视台号召义捐,得多人响应,终“割其势”,继而化放疗,受尽折磨,竖着走进去,横着拖出来,2012年9月,含恨离世,时57岁。
& & 笔者一发现便是前列腺癌骨转晚IV期即终末期了,较之邻居,高过几级。然中西并举,时过两年,毫发未损,且“癌中取乐”,事照干,网照上,天照聊,舞照跳,棋照下,牌照打,悠闲自在。
& & 借此机会,特向本案医护工作者表达感谢之情、救命之恩:
& & 一谢“牛大王”。是他现身说法教会笔者看清“不良医”的丑恶嘴脸。不是救命的,莫说“专家”、“权威”,就是阎王老子,决然弃之,另觅明医。
明医者,西医不排斥中医,中医不排斥西医,发挥已长,安份做事,共克癌艰。
& & 二谢开明王院长(西医)。是他的举荐,笔者有缘结识钟主任。
& & 三谢明医钟主任。有了他,笔者成放化疗科享有“法外施恩”、免除手术放化疗“割其势”第一人。
& & 四谢明医周主任。钟出国期间,周接手本医案。面对笔者自主停用“帕米磷酸二纳盐”,间隔一月或两月或三月“戈舍瑞林”、“康士得”或合用或单用的时候:“有间断疗法”,但“重定期检查,防肝肾传变。” “间断疗法”一词,是从周的口授中学到的。
& & 五谢护士小柯。如今医院,点滴成“疯”。“戈舍瑞林”,皮下注射,自配针粗。上下五层,那多护士,没人打过。小柯心灵手巧,对着说明,一学就会,不疼不痛。先入为主,此后打针,非柯莫属,成忘年交。(未完待续)
《我的胜癌日志》:确定治疗方案
时间:10.15,地点:肿瘤科五楼谢主任办公室。
& & 钟主任领头,笔者和家人一行,紧随其后,鱼贯而入,择位站立。
& & “谢头”,钟指了指笔者,发话引荐,“这位就是我曾向你提到过的老前辈。”
& & 笔者上前与之握手:“主任好,来给您添麻烦来了。”
& & 谢端来一坐椅:“老前辈好,老师好,请坐。”
& & 一阵寒喧过后,切入正题。谢主任认真听着钟主任汇报, “好”、“很好”,说话不拖泥带水:“同意。”
& & 谢主任与牛主任,虽师出同门,然品行各异。“一娘生九子,九子九个样”,此话不假。
& & 用时约15分钟,治疗方案确定。
& & 下到三楼,钟主任:“办理住院手续,明天打完针,即办出院,回家辅之自拟中药,加强调理,加强营养。注意:中西疗法,不相冲突。一月后,复诊。”
& & 长子听罢:“是!”
& & 一切顺利。住院号:609747;床号:66+6。住院目的:时间就是生命,检查和打针,比门诊方便、快捷。床位空置,回家休息。
治癌,选择好医生最重要。如果医生选错了,则一步错,步步错;一错到底,必死无疑!
医之明,患之福。医之庸,患之祸。
《晋书》载:“盗淫者,割其势。”去势,是作刑罚实施的。如今,头痛医头,脚痛医脚,见什么摘掉什么,看似治病,实为害命矣!
邻居钱某,上世纪八十年代,作过炊事员,后自学成才,当上英语老师。2011年罹难前列腺癌,住进省医院,手术因缺“熊猫血”,上电视台号召义捐,得多人响应,终“割其势”,继而化放疗,受尽折磨,竖着走进去,横着拖出来,2012年9月,含恨离世,时57岁。
笔者一发现便是前列腺癌骨转晚IV期即终末期了,较之邻居,高过几级。然中西并举,时过两年,毫发未损,且“癌中取乐”,事照干,网照上,天照聊,舞照跳,棋照下,牌照打,悠闲自在。
借此机会,特向本案医护工作者表达感谢之情、救命之恩:
& & 一谢“牛大王”。是他现身说法教会笔者看清“不良医”的丑恶嘴脸。不是救命的,莫说“专家”、“权威”,就是阎王老子,决然弃之,另觅明医。
明医者,西医不排斥中医,中医不排斥西医,发挥已长,安份做事,共克癌艰。
二谢开明王院长(西医)。是他的举荐,笔者有缘结识钟主任。
三谢明医钟主任。有了他,笔者成放化疗科享有“法外施恩”、免除手术放化疗“割其势”第一人。
& & 四谢明医周主任。钟出国期间,周接手本医案。面对笔者自主停用“帕米磷酸二纳盐”,间隔一月或两月或三月“戈舍瑞林”、“康士得”或合用或单用的时候:“有间断疗法”,但“重定期检查,防肝肾传变。” “间断疗法”一词,是从周的口授中学到的。
五谢护士小柯。如今医院,点滴成“疯”。“戈舍瑞林”,皮下注射,自配针粗。上下五层,那多护士,没人打过。小柯心灵手巧,对着说明,一学就会,不疼不痛。先入为主,此后打针,非柯莫属,成忘年交。(未待续)
《我的胜癌日志》:治疗一月后
& & 星期三&&多云 37℃~29℃&&无持续风向&&微风
& & 时间:9.00;地点:放化科三楼病房66+6床。
& & 例行查房。钟主任带领医生、护士、实习生等众十余位,来到笔者病床前,给大家介绍的第一句话就是:“同行,是我们的老前辈”,随后对病名、病情、治则、用针、用药及剂量、为什么等,一一讲解,实习生们认真在做好纪录,还不时提出不懂的问题,钟主任即时作答,直到听懂点头为止。离开之时,还特别给护士长交待:“打针时安排有经验的护士。”
& & 10.30,点滴“帕米磷酸二纳盐”,15.00滴完;继作“戈舍瑞林”皮下注射。
& & 11.00,消号退床,出院回家。
& & 12、疗效
& & (1)、一月后
& & 二医院做血清免疫检验结果:
& & 1、Total PSA:14.622ng/ml与检查为100ng/ml比对,减少85.378ng/ml ,肿瘤标志物下降88。5%(参考值:0----4ng/ml);
& && && &2、TreePSA:0.812 ng/ml,与上月30ng/ml比对,减少29.188ng/ml,下降到正常范围(参考值:0---0.934ng/ml)
& && && &3、%TPSA:0.06(此项指标系游离PSA/总PSA之比,在评价疗效上无实际意义。
& & 临床化学检验(29项生化分析)
& & 1、碱性磷酸酶(ALP):451UL(正常值:36--134);
& & 2、氯(CI-):107.2mmol/L(正常值:96-106);
& & 3、其余27项均正常。(未完待续)
《我的胜癌日志》:两月后
(2)、两月后
星期一 多云 34℃~26℃ 无持续风向 微风
二医院前列腺/精囊腺平扫MR检查诊断报告。
1、前列腺最大径线约37*28*33mm;中央带呈球形稍向膀胱内突出,其内信号不均,在T2WI上呈混杂信号;外周带稍增厚,T2抑指序列上似可见低信号结节影,包膜显示不清,左侧精囊腺信号减低,右侧信号未见明显异常。
2、盆腔内未见明显增大淋巴结。
3、骨盆组成骨未见异常信号。
& & 诊断意见:
1、前列腺内分泌治疗后改变(即由08.05的31*49*50改变成37*28*33,正常的是20*30*40,缩小80%);
2、膀胱憩窒(气泡,评定疗效不受影响)。
3、免疫分析(3项)报告:
& & (1)、totalPSA:0.439ng/ml,参考范围:0——4;
& & (2)、freePSA:0.112 ng/ml,参考范围:0——0.934;
& & (3)、%FPSA:0.26(此项对评定疗效无实际意义)
二医院放化疗科出院小结:
1、totalPSA(癌症标志物):正常范围;
2、血常规、肝肾糖电:无异常;
3、前列腺节结:缩小(80%)
4、主诉与查体:体重增加12斤,神志、工作、生活、饮食、睡眠等正常,无尿痛、尿濒、尿急,古稀之年,每天坚持60分钟、急行军5公里,腿脚有力。
& & 据此,疗效评定:PR。
此后,一月一复查,连续四个月,全面正常。
1、治疗组医生们:“怎么降得这样快?!从没见过,不可思议。”
2、医学博士、博导、主治医钟主任:“效果很好,真行。”
3、老伴:高兴得不能自制地当着一病房的人,翘起大姆指:“真棒!”
4、老三:“神奇。”
5、长子:一一接通手机:“大好消息,告诉亲朋好友,分享喜悦。”
6、次子:“12号星期日,和大哥、三弟、小妹一同回乡,定下老爸交办修建祖屋大事。”
7、小女:“寻购野鳖,包我身上。老爸想吃什么,开口就行。”
1、这是毛泽东军事思想的胜利!
2、这是“加强调理、加强营养,不开刀、不手术”、不放疗、不化疗“人性化消癌模式”的胜利!
3、这是坚定贯彻、果敢实践 “中西并举,各安其分,优势互补,共克癌艰”16字方针的胜利!
疗效:两年后
(3)、两年后
,腰椎+前列腺MRI检查,所示:
1、前列腺最大径线约:36*26*34,外周带与中央带分界欠清,内未见明显异常信号影;
2、左侧精囊腺显示欠清,信号减低;
3、膀胱形态欠规则,前后壁匀可见囊腔突向膀胱外;
4、盆腔未见明显肿大淋巴结;
5、L5椎体形态欠规整,可见明显骨质破坏,T2抑脂高信号;其余椎体在大小不等圆形低信号结节,压脂序列未见明显高信号;
6、LT/3-L5/S1椎间盘在T2WI上信号减低,并向椎体后方不同程度突出,相应椎管前缘蛛网膜下腔呈弧线受压;
7、脊髓和椎管内未见异常信号。
诊断意见:
1、前列腺癌治疗后改变;
2、多发椎体结节不除外成骨转移;
3、L5椎体破坏,考虑转移;
4、L2/3-S1椎间盘突出。
与片比对,所示一致,肿瘤消失。
1、“帕米磷酸二纳盐”仅用于骨修复止痛;“戈舍瑞林”、“康士得”从上下两个方向阻断雄激素给前列腺癌肿瘤提供“营养”。“阻断”,于杀灭癌细胞的直接关系不大,加上对抗物药明显存在的抗病毒能力、依从性、毒性、耐药性等局限性,毒副作用如肝肾损伤等,病变莫测,长期施用,实不可取。
2、鉴于原发前列腺癌肿瘤和腰4/骶1椎体、精囊、膀胱颈部、伴盆腔淋巴结转移,经治两月消失的实际情况,治疗方式可视“敌情”变化而有所调整,故自主决定:停用“帕米磷酸二纳盐,并行间断疗法即“戈舍瑞林”、“康士得”隔一月或两月或三月,或合用或单用之,旨在保“势”存性,渐减式戒断中西药。
“实践是检验真理的唯一标准。”事实表明,中医中药为主,辅之西医西药,间断疗法运用适当,其有效性及安全性是可靠的。
3、说是住院,其实多是借用过道上加床,打完一针走人,半小时的事儿。两年多来,从没在病房住过半宿。刚开始,家人非常紧张。没过两月,孩子们见老爸跟没事一样,该干啥干啥,想哪玩上哪玩,去云南、港澳、欧美的都有。
4、癌症,不就是个慢性病么?没必要弄得那么玄乎!没必要说得那么吓人!没必要做那么多检查!没必要手术放化疗!没必要花费那么多血本!没必要把那么多个完整家庭弄得人财两空!
《我的胜癌日志》:拾零-行军汗法
(1)、行军汗法
星期三 阴 16- 20℃ 无持续风向 微风
18.20,以行军速度,沿六街-二路-五街-二路一圈,计1332步,约1000公尺,用时12分钟。首圈,行吐痰功,三咽通畅;二圈,气行血行,足温身暖;三圈,汗腺开阖,腰背温蒸;四圈,寒热外溢,内衣渐湿;五圈,头项面颊,淅淅汗出。到此便收,计一小时,过之当有伤阴之虞。
回到家中。温浴更衣,一身轻松。再行补液,体能恢复。
此法自谓“开门放鬼”,“六淫”( 风、寒、暑、湿、燥、火)尽除。
然癌症变证莫测,一开始多数病癌者是难以做到,宜因人而异,循序渐进。
人是靠希望活着的,与命运抗争,要向这个方向努力,笔者亦不例外,其渐进过程,实录如下:
:“笔者因腰部及右腿放射不间断疼痛两天两夜,到省人民医院康复科门诊,并做‘胸部正侧位+腰椎正侧位’X线检查。
8.12:“6:00起床,右腿单立穿裤,有轻微扯痛;6:30,防椎损伤,疼痛加重,系上“护腰”,外出散步;
8.13:“6:00自醒,右腿单立少顷,几无痛感,病情有所减轻!!
8.14:“6:00起床,右腿单立,十数秒,几无牵痛,症轻病减,守方有据;6:40日出树下晨练“吐痰功”,吐数口,再无痰出(中病乃止,当停后功三日)便沿路左慢步一周,约1000米,感觉良好。
8.15:“6:20起床,右腿独立良久,牵痛消失,腰痛有所缓解;7:00,晨练,散步,1500米,停“吐痰功法”;18:00,外出散步一周约1500米。
8.16:“7:10,下雨,晨练改在办公大楼门前雨棚下,伸胳膊、跺脚、深呼吸之类轻微活动;9:00,因发现邮件上少写“运转”二字,赴申通查验,一为后人垂范:“世上最怕‘认真’二字”,做人最讲“认真”;二可“以事代步”,来回约三公里,只当身体锻炼,苦中求乐;10:00,上老干处,以腰痛为由,不能前去上海参观世博会,深表遗憾。
8.24:“18:00外出慢步到028虾店,约2000米,陪送村长上车。“乘兴而来,载兴而归”,方显主人待客之道。
8.28:6.15外出晨练,慢步2000余米,做行进吐痰功法,保持“三咽”通顺。
8.29:“18.40,外出慢步约2500米,过马路地道,上下113级,未有喘息之声。”
榜样的力量是无穷的。如今,本大院及周边社区习练行军功法的人,日渐增多。笔者从这些人的步姿与速度变化观察,健康情况多有好转。
春节过后,电话回访也是在本博客上提到的那位“鳖胆神奇”的郑州病人。呵呵,此君癌愈之后,每天暴走10公里,坚持数年如一日,若有媒体采访,定是篇《暴走抗癌英雄》奇文。如此看来,笔者与之相较,显是“小巫见大巫”。

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