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关于赴港接种HPV疫苗的那些事
日 14:28&来源：深港在线&&
　　1、关于HPV疫苗
　　Q：为什么要接种HPV疫苗?
　　A：据WHO数据显示，全球女性宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，高居女性恶性肿瘤的第二位，每年约有50万新增宫颈癌案例，且近年来，年轻女性宫颈癌发生率有明显上升趋势。而宫颈癌疫苗是世界上第一支可以预防癌症的疫苗。自从首支宫颈癌疫苗于2006年在美国上市，如今已惠及全世界100多个国家和地区，包括大中华地区的香港、澳门和台湾。
　　Q：HPV疫苗有哪些，各有什么特点?
　　A：主要有两种HPV疫苗：默沙东的&加卫苗&(Gardasil)、葛兰素的&卉研康&(Cervarix)。加卫苗是全球第一只获得美国食品药物管理局 (FDA) 核准上市的子宫颈癌疫苗。卉妍康及加卫苗都有基本的子宫颈癌保护，但优势略有不同：
　　卉妍康︰
　　二合一，可预防HPV 16、18;
　　注射后可提供高抗体水平，保护更长效;
　　抗体水平比加卫苗高5.8至9.4倍(HPV 16、18型);
　　9岁以上任何年龄的女性都可注射，沒有上限。
　　加卫苗︰
　　四合一，可预防HPV 6、11、16、18;
　　有基本的七成子宫颈癌保护;
　　可用于9-45岁的女性，预防阴道癌、外阴癌、及性病湿疣 (椰菜花);
　　还可用于9-26岁的男性，预防性病湿疣 (椰菜花)。
　　Q：HPV疫苗是否能抵抗所有HPV病毒?
　　A：HPV疫苗至少能抵抗70%以上的HPV病毒感染，可在女性身体产生大量免疫抗体，以抵抗感染。
　　Q：HPV疫苗可以治疗宫颈癌吗?
　　A：目前已经上市的疫苗暂不具有治疗作用，只能预防。
　　Q：什么时间接种HPV疫苗最合适?
　　A：一般认为青春期女性是接种的首选人群，最好在有性生活之前完成接种。9-12岁左右是最适宜接种年龄。
　　Q：年龄超过26岁，HPV疫苗就没有用了吗?
　　A：之前观点认为，疫苗不能给超过26岁的人群提供抗体保护，但随着对HPV疫苗的进一步研究，疫苗的保护年限正在放宽，香港防癌协会认为如果超过26岁仍然可以进行接种，即使已经存在HPV的感染也很少会感染疫苗所对应的所有亚型。
　　Q：HPV疫苗对于已有性生活的女性有效吗?
　　A：在临床研究中，部分受测试的女性虽已有性行为，但结果显示疫苗仍对她们非常有效。HPV疫苗对从未因性行为而接触到HPV 16及18型病毒的妇女最为有效。
　　Q：男性需要注射HPV疫苗吗?
　　A：研究证实，HPV疫苗对男性生殖器病变(如阴茎癌、生殖器官湿疣)以及肛门癌、头颈癌、咽喉肿块等具有保护作用。此外，男性接种HPV疫苗也会使女性间接受益。
　　2、接种HPV疫苗的注意事项
　　Q：子宫颈癌疫苗需要注射几次?
　　A：需于6个月内接种3剂疫苗，分别在第0、1及6个月作上臂肌肉注射。疫苗需要全部注射后，才能发挥功效。
　　Q：接种HPV疫苗会有副作用吗?
　　A：临床研究证实，子宫颈癌疫苗安全性良好。注射疫苗后可能出现副作用，包括轻微发烧、头痛，或伤口出现轻微红肿、痕痒等，但都是短暂及温和的。
　　Q：接种疫苗后，需要注意哪些?
　　A：所有疫苗都有引发晕厥的风险，因此每次注射后应在注射地点观察15分钟;免疫妥协者(免疫缺陷疾病患者、接受化疗、激素、免疫抑制剂治疗的患者)接种疫苗可能不会有效;疫苗并非总是能产生预防效应，因此不应以疫苗代替相关检查，而且HPV疫苗对非HPV引发的疾病无效。
　　Q：接种期间是否可以进行性生活?
　　A：生殖道接触是HPV感染的主要途径，但不是唯一途径。因此，接种期间可以进行性生活，但建议避孕。
　　Q：HPV疫苗有避孕作用吗?
　　A：HPV疫苗无任何避孕作用。
　　Q：孕妇是否可以接种HPV疫苗?
　　A：HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响，但各国指南均建议孕妇不要接种，如果接种后发现怀孕应停止后续接种，其他剂次在分娩后继续进行。而香港计划妊娠的妇女建议在全程接种后一个月再开始妊娠。
　　Q：注射疫苗后，女性是否仍需要接受子宫颈癌细胞检验?
　　A：需要!由于疫苗只能预防HPV 16和18两种高危型病毒的感染，女性仍有机会接触到其他高危型病毒，患上子宫颈癌的风险仍然存在。故此，女性仍需定期进行子宫颈细胞检验。
　　Q：HPV疫苗的保护效力可以维持多久?
　　A：自2006年至今的8年跟踪研究数据显示，疫苗提供的免疫保护并无减弱迹象，由接种疫苗而产生的抗体水平，远远超越自然感染的抗体数量，同时更能产生强大免疫记忆反应。据专家预计，疫苗能提供持久的保护。
　　Q：国内可以接种HPV疫苗吗?
　　A：不能。因HPV疫苗尚未完成国内的临床试验，还在等待中国大陆的注册审批。目前，最简便、安全注射HPV疫苗的方式是赴港接种。
　　Q：可以带回国内打吗?
　　A：不能。疫苗的保存条件相当苛刻，任何温度不稳定都可能影响疫苗的效果。而且，香港政府对疫苗的管制相当严格，不允许把疫苗私自带离诊所。
　　3、HPV疫苗的价格及预约途径
　　Q：注射子宫颈疫苗费用大概多少，哪里可以打?
　　A：就医160联合香港当地诊所，推出就医160用户专享价：原价3600元的HPV疫苗套餐，现在仅需2400元(每次仅需800元，共三针)，全国最低(优惠截止到国庆结束哦)！在线支付成功后，只要首针集齐6人，就可享受免费专车深港接送服务哦(单程往港)！注射疫苗、旅游两不误，赶紧行动吧!!!
　　Q：预约途径有哪些?
　　A：用户可在就医160香港站()、微信(微信号：A91160)、APP(就医160)等进行预约，请至少提前2个工作日进行预约。
　　详情请咨询：400-11-91160
　　（备注：点击此处后，跳转到香港站，链接：）
网友有话说
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③如涉及作品内容、版权等问题，请在作品发表之日起一周内与本网联系，我们将在您联系我们之后24小时内予以删除，否则视为放弃相关权利。【媒体报道】宫颈癌疫苗最佳接种年龄11—12岁
目前市场上有两种宫颈癌疫苗& 接种后也须定期筛查
&&&&&&& 本报讯&& 近年来，许多高收入女性流行到香港、台湾等地去打HPV疫苗，以防范宫颈癌。据媒体报道，今年大陆有望开展宫颈癌疫苗接种，这对许多女性无疑是一个好消息。然而，对于疫苗，女性会有很多顾虑，打疫苗到底有没有用？会不会有什么副反应？打了之后就一劳永逸，不会得宫颈癌了吗？
&&&&&&& 杭州市一医院集团-杭州市妇产科医院妇科王伯红主治医师表示，接种疫苗并非百分百就预防了宫颈癌，目前最有效的预防手段仍是定期进行宫颈癌筛查。
疫苗能预防70%-80%的宫颈癌
&&&&&&& &最近有不少患者来询问关于接种宫颈癌疫苗的建议，这个问题也经常会被身边的朋友问起。目前这种疫苗只能在国外以及香港和台湾接种。&王伯红医生表示，医学界已经明确感染HPV（人乳头状瘤病毒）是女性宫颈癌的主要病因，就目前看，宫颈癌疫苗确实也是女性的福音。
&&&&&&& 宫颈癌是女性的主要恶性肿瘤之一，最近几年，宫颈癌发病有年轻化的趋势，35岁以下宫颈癌患者越来越多，发病率最高的集中在40-65岁之间。
&&&&&&& 大约14种类型的HPV可以使宫颈发生癌变，其中HPV16和18型两种病毒造成了全世界大约70%的宫颈癌病例（在中国则高达86%）。当然，也有人感染了HPV病毒一辈子不得宫颈癌，所以二者不能等同在一起。
&&&&&&& &宫颈癌疫苗能预防70%-80%的宫颈癌。&王医生介绍，注射宫颈癌疫苗后可以激活体内的免疫系统，当以后遭遇HPV时，体内的免疫系统可以杀灭HPV。疫苗主要是阻断HPV病毒，还有治疗和防范的作用，即使感染了也会有一定的治疗作用。
并非人人适合去香港打疫苗
&&&&&&& 到目前为止，市场上已经有两种宫颈癌疫苗。一种是由美国默克制药公司制造的叫&加德西&，除能抵抗16、18型乳头状瘤病毒外，还能抵抗6、11型导致其他疾病的乳头状瘤病毒。另一种是葛兰素史克制药公司生产的&卉妍康&，能抵抗16、18型乳头状瘤病毒。
&&&&&&& 对于内地女性赴港打宫颈癌疫苗，王医生认为，有经济实力的女性专程到香港正规的医疗机构接种，安全性是可以保证的。但因为宫颈癌疫苗要在6个月内分三次注射，有些女性会先在香港打一针，剩下两针带回来找人打，但这是行不通的。
&&&&&&& &因为疫苗对运送、保存等有严格要求，个人保存药物，很容易导致疫苗变质，甚至会导致不可预测的反应。处于安全考虑，正规医院也不会接收剩余疫苗的接种。&对于这样的做法，王医生并不赞同。
&&&&&&& 如果赴港接种，最好先在内地做个宫颈刮片和HPV筛查，供香港医生参考。计划好3次接种时间，每次接种后，最好在香港多留一天，以便出现不良反应时能及时就诊。有感冒、发烧者，对疫苗成分有过敏者，以及孕妇，不宜接种此类疫苗。&
打完疫苗同样要定期筛查
&&&&&&& 世界卫生组织指出，能获得宫颈癌疫苗保护的人群年龄为9-26岁，最适宜接种年龄为11-12岁。王医生建议，最好在没有性生活之前接种疫苗，相对来说，效果会比较确切。
&&&&&&& 如果过了26岁这个年龄，是否还能接种？王医生认为，即使已经有了性生活再接种，也未必完全无效。只要没有感染疫苗覆盖的类型，接种都是有益的。
&&&&&&& 但她指出，接种了宫颈癌疫苗并非一劳永逸，HPV疫苗不能预防所有HPV类型的感染。HPV病毒有100多种亚型，与宫颈癌相关高危亚型的有10余种，而疫苗针对的只是其中的某几种。如果人体感染了其他型的HPV病毒，同样有可能引发宫颈癌。
&&&&&&& 王医生解释说，宫颈癌的发生有一个比较漫长的过程，没有注射宫颈癌疫苗的女性，只要按规定定期接受宫颈癌筛查，也能做到早期发现宫颈癌或癌前病变。但是对于个人而言是否有必要接种HPV疫苗还取决于年龄和是否感染等因素。
&&&&&&& 王医生提醒，女性接种疫苗后，仍定期筛查，且筛查模式和频率，与没有接种者一样。所以，即便注射了宫颈癌疫苗，依然需要定期进行宫颈癌的筛查（至少每年做一次TCT筛查和/或HPV筛查）。
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来自瘦驼的HPV疫苗背景知识
宫颈癌是全球女性的第二大癌症杀手，每年全世界有大约50万新发病例，并有超过20万人死于此病。
我国则是宫颈癌的高发区，发病率在十万分之三左右，每年有超过5万名女同胞因此丧生，2003年著名艺人梅艳芳就殒命于此病。
早在1976年，德国学者豪森Zur Hausen就发现了人类乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌之间的相关性，随着研究的进一步深入，人们在几乎所有的宫颈癌病例中都发现了HPV的影子。分子生物学的研究更是从基因的层面解释了这一现象，科学家发现有大约12种类型的HPV可以使宫颈发生癌变，人们把这些HPV称作高危HPV。根据协和医科大学肿瘤研究所的乔友林所作的统计，我国女性中高危HPV的感染率是14.2%。高危HPV中的HPV16和HPV18两种病毒造成了大约70%的宫颈癌病例。
目前，已经有两种针对高危HPV的疫苗获得了美国食品与药物管理局(FDA)的批准得以上市，但是由于我国规定即便获得FDA批准的药物如果要进入中国市场，也必须重新进行漫长的临床试验，所以，现在你还只能到中国大陆以外的地区获得这种保护，比如香港。
1、为什么可以通过疫苗手段预防宫颈癌？
龚晓明（北京协和医院妇产科 医师）老师的《》一文中给出了答案：
在医学教科书上，以前也曾经认为宫颈癌和众多的因素有关，譬如多性伴侣、过早性生活、吸烟等等，但是后来的研究发现，这些因素都是浮云，宫颈癌真正的凶手其实是一种叫人乳头状瘤病毒（即Human Papilloma virus, 简称为HPV）的病毒。HPV其实它不是一种，研究它有60多种亚型，但是导致宫颈癌的，主要是16、18、31、33亚型，其它的有导致外阴或者阴道的尖锐湿疣。
女性感染HPV也是非常常见的事情，防不胜防，HPV并非只是通过性生活传播的，密切接触都可以导致女性感染HPV，因此女性一生中感染HPV的机会是存在的。随着对宫颈癌病因的了解，那么针对这些病毒，科学家研制了针对高危型HPV的疫苗，通过注射产生抗体，以避免HPV的感染，借此来减少宫颈癌的发生率。目前HPV疫苗已经在多个国家上市，主要是适用于那些尚未接触性生活的青少年女性，一旦开始有性生活以后，HPV感染常见了，HPV疫苗的意义也就不大了，目前批准的适应症是用于16-26岁的女性。香港、台湾目前已经上市，大陆因为国家药监局审批流程的问题，至今HPV疫苗仍未上市，在大陆使用HPV疫苗理论上来说是非法的。国产的疫苗也在研制中，希望早一天上市可以让广大的女性受益。
2、目前国际上有哪几种HPV疫苗用于宫颈癌预防？
赵承渊：当前已经有两种HPV疫苗用于宫颈癌预防，一种是Gardasil(R)，另一种是Cervarix(TM)。前者是4价疫苗，既能预防HPV-16、HPV-18这两种造成70%以上宫颈癌的元凶，又能够预防HPV-6、HPV-11这两种造成尖锐湿疣的亚型；后者是2价疫苗，主要针对HPV-16和HPV-18。当前，已经有超过160个国家批准了HPV疫苗，并且已经有不少国家开始在适龄女性中推行免费宫颈癌疫苗预防接种。我国香港和台湾也已进行推广，相信不用太久HPV疫苗也会在大陆出现。
3、HPV疫苗可以百分之百的预防宫颈癌吗？
赵承渊：HPV疫苗并不能百分之百地预防宫颈癌，因为当前的疫苗未能针对全部致癌的病毒亚型；因此，HPV疫苗也不能代替体检中的宫颈防癌检查。
4、只有女性才需要HPV疫苗吗？
赵承渊：研究证实，HPV疫苗对男性生殖器病变以及肛门癌等具有保护作用。此外，男性接种HPV疫苗也会使女性间接受益。所以，尽管疫苗售价不菲（400美元），推广接种也是一件物有所值的事情。
5、HPV疫苗可以治疗宫颈癌吗？
很遗憾，不能。详细解析可见色人的解释：
癌症疫苗可以分为两种，一种是预防性质的，另一种是治疗性质的。顾名思义，预防性质的让健康人远离癌症，治疗性质的帮助癌症病人攻克癌症。HPV疫苗以及可以预防肝癌的乙肝疫苗，都是预防性的。它们的原理和我们小时候打的绝大多数疫苗并无二致，都是注射没有活性的、病原体的一部分，刺激我们的免疫系统，等下一次再碰到真刀真枪的病原体时，就能对付它们了。而乙肝病毒和HPV分别是导致肝癌和宫颈癌的主犯，所以对付它们的疫苗，也就预防了癌症。
治疗性质的疫苗现在美国FDA还没有批准一例。包括前列腺癌疫苗，就是一种治疗性质的。如果到美国癌症中心的网页上去看，可以发现很多研制中的治疗疫苗。
5、为什么注射HPV疫苗要趁早？
鱼在在藻：由于HPV疫苗只能预防HPV感染，不能治疗，所以，只有在感染风险到来前进行接种才能获得最好的保护。目前美国及世界卫生组织（WHO）认为能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9-26岁，而最适宜接种年龄为11-12岁。
【不同年龄段女性人类乳头瘤病毒感染率，美国全国健康与营养调查年数据。来源: Hariri S, Unger ER, Sternberg M, Dunne EF, Swan D, Patel S, et al. Prevalence of genital HPV among females in the United States, the National Health and Nutrition Examination Survey, . J Infect Dis. ):566-73】
由美国全国健康与营养调查年数据可以看出，14-19岁这一年龄段的女孩超过20%已经感染了HPV，HPV感染率在20-24岁时达到高峰近50%。而HPV是最主要的传播途径即为性接触传播，所以没有性接触的11-12岁女孩（9岁即可接种，但请家长与医生商议后决定）是最适宜的接种人群。
男性也会受HPV感染而患上尖锐湿疣、阴茎癌、肛门癌等疾病，虽然机率较低，但因为受感染的男性可以将HPV传染给自己的性伴侣，所以接种疫苗对男性来说，也是有意义的。当然，他们也适用此年龄规则。
6、有过性生活或年龄超过26岁，HPV疫苗就没有用了吗？
鱼在在藻：随着对HPV疫苗的进一步研究，疫苗的保护年限正在放宽。虽然之前的观点认为，疫苗不能给超过26岁的人群提供抗体保护，但最新的研究已经更正了这一观点。
香港卫生署已经于2010年将4价疫苗的适用年龄放宽至45岁，其新闻稿中称，4价疫苗已经通过大型临床研究证实其对于24-45岁女性的保护效果理想，为扩展疫苗的适用年龄提供了充足的医学证据。澳大利亚FDA也已将疫苗的适用年龄放宽至45岁。美国4价疫苗的生产商目前正在向美国食品与药品监督管理局（FDA）申请将疫苗的接种年龄放宽至45岁。
当然，就算疫苗接种年龄放宽至45岁，仍是有年龄限制的，接种还是要趁早，把防范风险于未然更好。
此外，宫颈癌疫苗也不是万能的。虽然高危型的HPV-16和HPV-18导致的宫颈癌占到了HPV感染相关宫颈癌的70%，但其他高危型HPV导致的30%宫颈癌则不在这2种疫苗的预防范围。另外，HPV-6和HPV-11以外的低危型HPV导致生殖器尖锐湿疣，也不在疫苗的预防之列（不过，这个比例就比较小，只有10%）
7、HPV疫苗的安全性如何？
鱼在在藻：其安全性与有效性已经被FDA与美国疾病预防控制中心（CDC）证实，同时世界上已经有100多个国家引进了这2种疫苗。WHO也积极促进HPV疫苗的应用，特别是在低收入国家的应用。
8、关于HPV疫苗，我还需要了解哪些信息？
鱼在在藻：简单总结几条如下。
保护时限：自2006年至今的6年跟踪研究数据显示，疫苗提供的免疫保护并无减弱迹象。
接种方式：疫苗需在6个月内完成3次注射。未成年人接种需取得监护人的同意。
禁忌人群：对疫苗成分有过敏者及孕妇不宜接种。如果注射开始后怀孕，待分娩后再继续注射完成即可。
注意事项：接种疫苗不能替代常规的宫颈癌筛查，有性行为女性应定期进行生殖系统体检。
关于疫苗问你问我专题
1796年，爱德华·琴纳用一把柳叶刀在一位八岁小男孩的手臂上划出了几道伤口，并涂抹了牛痘浆，小男孩因此感染了牛痘，并很快痊愈，琴纳并未罢手，再次为小男孩接种了凶险异常的天花。两百多年过去了，以现代医学眼光审视琴纳，无论是技术层面还是伦理角度，他的行为都是无法接受的。但是，幸运的小男孩并未成为这次鲁莽实验的牺牲品，相反，他并未感染天花，在那个天花盛行的年代，他是否因祸得福，健康的成长下去就不得而知了。而琴纳，却因此成为了免疫学之父，由此，人类获得了对抗疾病的超级武器——疫苗。
现代医学治下的疫苗，作为一种在全球范围内普遍适用的疾病预防和传染病疫情控制手段，其技术精湛程度和背后的科学理论深度早已突飞猛进，琴纳当年的“彻底让天花在地球上绝迹”梦想，甚至在1980年由世界卫生组织正式宣布达成。
作为现代人，为保障自己生命安全已经离不开疫苗，了解疫苗的知识，是消除疑虑、破除谣言、合理安排接种计划、充分享受现代医学福利的必要储备，科学松鼠会联合 、、面向公众展开了为期数周的，征集了数千道问题，由数位医学松鼠和专业人员择选出其中最有代表性的近60道题目一一作答，将分数个专题依次放出。
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(C) &&Designed By &&&基于HPV疫苗合适的注射年龄是10-26岁,为什么超过26岁就不适合注射了呢?性行为前和后打的效果区别有多大?_百度知道
HPV疫苗合适的注射年龄是10-26岁,为什么超过26岁就不适合注射了呢?性行为前和后打的效果区别有多大?
提问者采纳
26岁能某种意义界线,预防性疫苗前提,免疫者体内事先没该病毒染,体内相关抗体宜临床统计,26岁及HPV染几率增加,染再打疫苗其些病毒,已经染,处于潜伏期,再打预防性疫苗反体内病毒给激,引起强烈病毒反应
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全球仅有两种HPV上市，分别是默沙东的四价（6、11、16、18型）HPV疫苗和葛兰素史克公司的二价（16、18型）HPV疫苗。价代表的是HPV病毒的亚型，16和18价是高危型HPV病毒，6和11价是低危型病毒。更多
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在每100万HPV感染者中，有10万会发生子宫颈细胞学异常，其中8000人发展为高度病变，1600人最后发展为。即是说，HPV感染者发展为子宫颈癌的几率是0.2%。该病毒感染没有特效药物可以清除，只能靠提高机体免疫力，产生抗体清除病毒达到自愈。感染该病毒后，一般要经过10-15年才发展为宫颈癌，临床一级预防和二级预防很重要。一级预防是疫苗，全球第一个肿瘤疫苗——宫颈癌疫苗已经诞生，疫苗最佳接种年龄是15岁。更多
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最新的Gardasil 9 被批准用于 9-26 岁女性及 9-15 岁男性。这款疫苗被批准用于 16、18、31、33、45、52 及 58 型 HPV 引起的宫颈、外阴、和肛门癌，及用于 6 或 11 型 HPV 引起的生殖器疣预防。Gardasil 9 对 5 种其它 HPV 类型（31、33、45、52 和 58）增加了保护，这些类型 HPV 引起大约 20% 的宫颈癌，FDA 之前批准的 HPV 疫苗不涵盖这些 HPV 类型。更多
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3、肌肉疼痛。
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