慢性膀胱炎间质膀胱炎的病人能办理特殊门诊吗__eis

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医院:北大医院
科室:泌尿外科
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医生专业耐心 敬业 处理问题效率高 看病很人性化
就诊大夫:
医院:仁济医院
科室:泌尿科
发表时间:04-28 21:14
膀胱炎是发生在膀胱的炎症,主要由特异性和非特异性细菌感染引起,还有其它特殊类型的膀胱炎。特异性感染指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。
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两年尿频尿急尿痛膀胱区按痛 偶尔走路痛 偶尔睡觉不敢平躺 膀胱容量小大约100ml 尿培养未找到细菌
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3月21日因拉肚子查尿常规隐血1+,红细胞26正常值0-17,22日复查红细胞29,26日复查红细胞22,26日开始吃中药后,
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> 间质性膀胱炎的治疗
间质性膀胱炎的治疗
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
间质性膀胱炎的治疗
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在1951年至1987年间,曾一度把它看作是一种精神性疾病,直到1987年,美国国立卫生研究院(NIH)开始了系统研究并制定的相应的诊断标准。据此进行的流行病学调查发现,在美国患病率约为0.5%,我国。
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我的建议:
在1951年至1987年间,曾一度把它看作是一种精神性疾病,直到1987年,美国国立卫生研究院(NIH)开始了系统研究并制定的相应的诊断标准。据此进行的流行病学调查发现,在美国患病率约为0.5%,我国大概在10万分之几,女:男约为9-12:1。由于间质性膀胱炎患者的生活质量比因肾功能衰竭而接受血液透析的患者还要差。据统计,美国间质性膀胱炎患者的自杀率是平均自杀率的3-4倍;1987年美国间质性膀胱。
我的建议:
炎患者的直接医疗费用约为1亿2千万美元,由于63%的间质性膀胱炎患者不能够正常工作等原因,间接经济损失约为3亿2千万美元。疼痛是间质性膀胱炎的基本症状,主要位于膀胱区(下腹部),膀胱充盈时疼痛,排尿后缓解,也可表现为尿道、阴道、盆底、直肠或多部位混合性疼痛,且必须是慢性的,无其他特殊疾病所致。除此而外,膀胱镜检可发现Hunner氏溃疡或红斑,需要严格排出肿瘤、结核、感染、疱疹、其它类型膀胱炎等,并。
我的建议:
需要尿动力学检查、膀胱水扩张及镜检,对间质性膀胱炎进行症状指数和问题指数评分可为诊断和治疗提供指导。间质性膀胱炎的治疗方法包括口服抗组胺药物、抗抑郁药物、膀胱逼尿肌松驰药,麻醉下膀胱水扩张、膀胱内药物灌注治疗、膀胱内肉毒注射、经皮神经电刺激,个别严重者甚至于需要手术治疗。治疗的个体化差异性较大,需要不断地在调整药物的组合及用量,才能取得理想的效果。除了药物治疗而外,耐心细致的解释工作也是临床治疗的。
我的建议:
重要组成部分,帮助病人调整心态往往可以取得药半功倍的效果。在治疗过程最大的感触是不管是病人,还是医生,都需要有为获得幸福生活而与疾病坚持不懈的斗争的信心与勇气,全面地了解间质性膀胱炎、认真细致的对患者进行评估和治疗,消除的将不仅仅是一个患者肉体上的痛苦,还会给患者的整个家庭带来不可估价的益处,因此尽管棘手,但也绝不可轻言放弃。膀胱炎专家免费咨询热线:010-(咨询时间:上午8:30。
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膀胱炎是发生在膀胱的炎症,主要由特异性和非特异性细菌感染引起,还有其它特殊类型的膀胱炎。特异性感染指而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然,排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。女性常见。终末常见,严重时有肉眼血尿和血块排出。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似,但无高热,症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力、消瘦,出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛。所属科室外科 - 泌尿外科主要症状,,尿痛等
是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。本病用抗菌药物无效,将膀胱在下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。膀胱粘膜,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。少见。常在患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。这是的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难。膀胱接受放射线数月或数年,剂量超过40~65Gy(rad)即可能出现放射性膀胱炎。为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意。常见的非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。多数是通过经尿道的逆行感染所致。因女性尿道短,并与阴道临近,更易发生膀胱炎。膀胱本身存在病变,如有、异物和留置导尿管时,或存在尿路梗阻及排尿障碍时更易发生非特异性膀胱炎。常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现,常在终末期明显。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话,症状是会很快消失的,这时候患者不要掉以轻心,要坚持治疗,在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来,不要因此而让膀胱炎转化成慢性。症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎,,化学性膀胱炎等。除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。呈慢性膀胱炎症状,对常规抗生素治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示肾输尿管有变。晚期形成挛缩膀胱。尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛。包括适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。一些特殊情况下的无症状菌尿患者不需要常规抗菌药物治疗,需要密切观察病情。抗菌药物治疗是的主要治疗方法,推荐根据药敏试验选择用药。[1-4]急性单纯性膀胱炎患者经治疗和采取一定的预防措施后,总体预后较好。未经治疗的急性膀胱炎患者进展至上的情况较少,迁延成慢性症状可能持续数月,但可以逐渐自发缓解。一、多喝水,最好每天两升。
二、及时排尿,不要憋尿。
三、注意个人卫生,勤换洗内裤。女性解小便后用干净的卫生纸由前向后擦拭。
四、男女双方性交前后都要彻底将局部清洗干净,性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清。
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