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莱州新农合开通市外住院大病报销 13人已受益
10:21 胶东在线
　　胶东在线讯 (通讯员王燕) 月份，莱州市新型农村合作医疗门诊受益参合农民59.15万人次，住院受益参合农民2.96万人次，报销支出10769.81万元，有效缓解了群众就医负担。
　　一是加快推进特殊病种门诊补偿管理，筛选了糖尿病、高血压Ⅲ期等10种病情较重、病程较长、有客观诊断指标、不需住院治疗、但需门诊长期用药的病种纳入特殊病种门诊补偿范围，药品报销比例平均提高到50%以上，切实减轻了慢性病患者医药费用负担。门诊补偿管理已于2月26日在全市正式实施，截至目前我市门诊特殊病种已备案979人，共计889人次享受到门诊特殊病种待遇，累计报销40.49万元。
　　二是积极推进大病保险工作，将宫颈癌、肺癌、食道癌等20类重大疾病纳入大病保险范围，在新农合报销基础上，对个人负担合规医疗费用(实际发生的、符合诊疗规范的、治疗必需的、合理的医疗费用)保险公司给予二次补偿，其中个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分补偿比例为73%，8000元以内(含8000元)的合规医疗费用补偿比例为17%，前期准备工作现已基本完成，保险公司工作人员6月下旬正式入驻市农合办报销服务大厅，自7月2日起，我市正式开通对莱州市外住院的参合大病患者的报销工作，截止到目前，已有13人次市外住院的大病患者享受到大病保险政策，新农合累计报销支出20.56万元。
责任编辑：葛唤唤
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国家互联网新闻信息服务许可证：　国家广电总局网络视听节目许可证：1508222　鲁ICP备号居民住院和大病门诊在新农合报销政策范围内的费用，经过报销个人自负费用年度累计超过两万元(含两万)的，_问吧_向日葵保险网
一个月前在线
您好！很荣幸为您服务。
就您咨询的内容字面上看，大体情况是这样的。居民在治病的过程中，涉及到的费用有两块，一是可报销费用，二是自负费用。在可报销费用里，新农合报销政策不是全额报销的，而是80%比例报销，那么还有20%是需要自费的，如果这20%的自负费用超出了两万元，那么超出部分就可以享受60%的补助；在纯粹的自付费用里，比如说进口的医药、器械等等，这块新农合是不予报销的，4万元内都是自己承担，超过4万元的部分可享受20%的救助。无论是可报销费用的补助，还是自付费用的补助，年度总和不能超过10万。
举例说明一下，A女士在医院就诊，出院后，所有费用是35万，其中可报销的是12万，自负费用是23万。
在可报销费用12万中，A女士可以先去新农合报销12万*80%=9.6万，那么自己还需要承担12万—9.6万=2.4万，同时A女士还可以享受（2.4万—2万）*60%=2400元的补助。
在自付费用23万中，A女士还可以享受（23万—4万）*20%=3.8万的补助。
也就是说A女士合计可以享受2400元+3.8万=4.04万的补助，因为不超过10万，所以应该是全额4.04万补助，如果超过10万，那只能补助10万。
希望这样解释能帮助您有效理解，祝生活愉快！
一个月前在线
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新农合门诊住院费用报销比例再次提高
来源： 西安晚报　作者： 胡浩
（记者 胡浩） 记者２９日从国家卫生计生委了解到，国家卫计委、财政部印发关于做好２０１５年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在２０１４年的基础上提高６０元，达到３８０元。
新农合门诊住院费用报销比例再次提高
　　新华社北京１月２９日电 （记者 胡浩）
记者２９日从国家卫生计生委了解到，国家卫计委、财政部印发关于做好２０１５年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在２０１４年的基础上提高６０元，达到３８０元。
　　通知提出，中央财政对１２０元部分的补助标准不变，对２６０元部分按照西部地区８０％、中部地区６０％的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在２０１４年的基础上提高３０元，全国平均个人缴费标准达到每人每年１２０元左右。新农合政策范围内门诊和住院费用报销比例分别提高到５０％和７５％左右。
　　为使用好新农合基金，通知要求，全面推开利用新农合基金购买大病保险工作，２０１５年底前，以省（区、市）为单位实现大病保险的统一政策，统一组织实施，提高抗风险能力。要合理拉开不同级别医疗机构起付线和报销比例的差距，引导参合农民合理就医。逐步探索以各级医疗机构诊疗能力为基础的分级诊疗制度，有条件的地区要结合实际明确基层医疗卫生机构的诊疗病种范围。
　　通知还提出，进一步完善新农合基金风险预警机制，保障基金安全。探索建立定点医疗机构信用等级管理和黑名单管理制度。加强新农合经办机构内部监督，健全新农合基金监管责任制和责任追究制度。依法加大对骗取新农合基金等违法违规行为的处罚力度。
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编辑： 黄伟浩
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上传海岛图片 万元大奖等你拿我国再次提高新农合门诊住院费用报销比例 _ 财经频道 _ 东方财富网()
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我国再次提高新农合门诊住院费用报销比例
　　记者29日从国家卫生计生委了解到，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。　　通知提出，中央财政对120元部分的补助标准不变，对260元部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2014年的基础上提高30元，全国平均个人缴费标准达到每人每年120元左右。新农合政策范围内门诊和住院费用报销比例分别提高到50%和75%左右。
　　为使用好新农合基金，通知要求，全面推开利用新农合基金购买大病工作，2015年底前，以省(区、市)为单位实现大病保险的统一政策，统一组织实施，提高抗风险能力。要合理拉开不同级别医疗机构起付线和报销比例的差距，引导参合农民合理就医。逐步探索以各级医疗机构诊疗能力为基础的分级诊疗制度，有条件的地区要结合实际明确基层医疗卫生机构的诊疗病种范围。　　通知还提出，进一步完善新农合基金风险预警机制，保障基金安全。探索建立定点医疗机构信用等级管理和黑名单管理制度。加强新农合经办机构内部监督，健全新农合基金监管责任制和责任追究制度。依法加大对骗取新农合基金等违法违规行为的处罚力度。
(责任编辑：DF120)
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大病医保争取两三年内各省市全覆盖
本报记者&吴月辉
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　　国务院新闻办公室6日举行国务院政策例行吹风会。国家卫生计生委副主任马晓伟、国家发展改革委副主任王晓涛和科技部副部长曹健林分别就新型农村合作医疗进展情况，中国装备“走出去”和产能国际合作以及发展“众创空间”、推进大众创业等方面政策进行了解读，并答记者问。　　全国219个地市实行新农合大病保险，今后进一步扩面　　谈及新农合大病保险工作，马晓伟表示，截至2014年11月底，新农合大病保险已覆盖全国219个地市、1563个县（市、区），今后还要进一步扩面，争取在两三年内达到各省市全覆盖。　　马晓伟说，卫计委同财政部最近出台了《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》，主要对大病保险有四方面考虑：&一是扩面。二是提标。从目前情况看，根据基本医疗报销目录的情况和高额医疗费用人群的分布情况，特别是一些病种的特点，将进一步科学合理地测算从新农合中提出用于大病保险资金的比例，适当有所增加。三是搞活。鼓励各地商业保险机构参与到大病保险中。四是严控费用。推进大病医疗保险要注意到资金风险，及如何控制透支的问题。要对医疗机构的医疗行为严格监控，可采取三项措施：推进支付方式的改革，把按项目收费变成以病种为核心的打包付费；对医院大病医疗费用的指标进行严格考核，包括人均费用、门诊费用、住院费用，以及对医生处方的点评和考核；考虑建立大病费用控制制度，在全国公立医院考虑建立不合理医疗行为黑名单制度。　　马晓伟还表示，今后将继续提高新农合筹资标准，2015年政府补助标准提高到每人每年380元，个人缴费水平也相应提高。同时，将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别提高到50%和75%左右，逐步缩小政策内报销比和实际报销比之间的差距。　　中国高铁造价低质量高、掌握了多种标准，“走出去”优势明显　　王晓涛指出，2014年我国装备制造业出口额达2.1万亿元，占我国出口收入的17%，电力、通信、石化、矿冶、航空等大型成套设备出口快速增长。　　对于墨西哥无限期搁置高铁项目的做法，王晓涛表示遗憾。中国企业在这个项目上投入了大量人力财力，中方希望墨西哥政府妥善处理搁置引起的后续问题，切实保障中国企业合法权益。　　王晓涛认为，中国高铁“走出去”有几个重要优势。首先，中国高铁形成了完整配套的系统集成能力。第二，中国高铁在造价、工期、质量、性价比优势十分明显，中国高铁有的造价甚至只相当于国际同行的2/3。第三，中国高铁较好地掌握了多种标准的生产能力，这是其他国家目前难以竞争的。第四，中国高铁积累了应对复杂多样环境的建设运行经验。长远看，中国高铁“走出去”前景非常好。　　发展“众创空间”，提供低成本、便利化的开放式创业综合服务平台　　曹健林指出，近年来，随着全面深化改革和继续扩大开放，中国创业服务基础设施和市场环境得到很大改善。截至2014年底，全国科技企业孵化器超过1600家，在孵企业8万余家，就业人数超过175万人；目前批准建立的国家高新区115家，园区注册企业超过50万家；全国创业投资机构1000余家，资本总量超过3500亿元。　　曹健林指出，我国创业环境日新月异，创业观念与时俱进，出现了大众创业、草根创业的“众创”现象，并呈现出新特点：一是创业服务从政府为主到市场发力，涌现出一批市场化的新型孵化机构；二是创业主体从“小众”到“大众”，越来越多草根群体投身创业；三是创业活动从内部组织到开放集聚，创新创业不再是单枪匹马，而是互帮互助；四是创业理念从技术供给到需求导向，满足个性化需求成为创新创业的出发点。　　曹健林表示，调研中发现创业者还有更多期盼，主要是希望创业成本更低，企业工商注册更便利，投融资机制更顺畅。针对这些情况，国务院常务会议提出，要大力发展市场化、专业化、集成化、网络化的“众创空间”，实现创新与创业、线上与线下、孵化与投资相结合，提供低成本、便利化、全要素的开放式创业综合服务平台。会议确定，加大政策扶持，降低创业成本；完善创业投融资机制，解决小微企业融资难题；打造良好的创业生态环境。
　　《 人民日报 》（ 日
(责编：耿聪)
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