肿瘤姑息治疗指南的筛查怎么做

晚期肝癌或可不用姑息治疗
核心提示:晚期肝癌患者除了姑息治疗还有其他方法吗?其实,部分晚期肝癌患者还是可以进行手术治疗的。47岁的晚期肝癌患者邓先生经过检查发现肿瘤细胞侵入门静脉,并且通过门静脉向肝细胞播撒,为了解决门静脉在供给血液和养分的同时播散肿瘤细胞,广州医学院附属肿瘤医院为邓先生进行了门静脉癌栓射频消融术。
  长期以来,对于晚期肝癌患者没有更多的选择,只能选择“姑息治疗”,这样的治疗现状往往给晚期肝癌患者带来无比沉重的精神负担。近日,一则《截断晚期肝癌的“补给线”》的报道让晚期肝癌患者看到了希望的曙光。
  案例回放:47岁的晚期肝癌患者邓先生经过检查发现侵入门,并且通过门静脉向肝细胞播撒,根据经验推测这样的情况如果持续下去,将会导致肿瘤细胞通过门静脉这条“大运河”源源不断地侵入尚未癌变的另一侧,最后导致双侧肝脏癌变。为了解决门静脉在供给血液和养分的同时播肿瘤细胞,为邓先生进了门静脉癌栓射频消融术。
  专家分析:术中经穿刺进入肝脏的门静脉,在及X线的引导下,在病人的门静脉血管里建起一个“鞘”,然后放入射频消融导管,通过热能杀灭门静脉中已经形成的癌栓。从而截断门静脉给肝脏癌细胞输送养分的“补给线”。通过这样的处理,可以使右边发生了癌变的肝脏逐渐,同时所有养分都集中供给左边肝脏。这样一来,左边的肝脏就会出现代偿性增大,获得足够的储备功能。假以时日,如果医生切掉病人的发生癌变并且已经、萎缩的右肝,患者只留下左肝也能维持正常的生活。
  健康百科:门静脉与肝癌
  门静脉起源于腹腔消化器官(消化管和)、等的毛细血管,经逐级汇集最后形成门静脉。门静脉可以形象地理解为肝脏的大运河,因为其承载着肝脏的供血与供给,其中肝脏血液70%左右来源与此。当肝脏发生癌变时,肿瘤细胞可以随着门静脉输送血液的同时而进行播散,这样的话往往容易导致肿瘤细胞的扩散,对于哪些不适宜切除一侧癌变肝脏的患者来说,往往增加了另一侧肝脏的癌变可能性。
  姑息疗法目的主要是为了减轻患者的痛苦,延长患者的生命,使肿瘤瘤块或有缩小,但不能根除肿瘤。癌症患者什么时候选择姑息疗法?临床上大多数是在癌症晚期,因为患者一般情况差,不能应用根治疗法时才采用的。姑息疗法可有近期的暂时的效果,但患者以后多半还因肿瘤复发、转移而死于肿瘤。
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(责任编辑:蔡明花)
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注射乙肝疫苗。要预防肝炎,不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。& 肾癌的检查
肾癌的检查项目有哪些?
权威编辑:快速问医生(医生组)
  l.一般检查:血尿是重要的症状,症多发生于3%~4%;亦可发生进行性。双侧,总肾功能通常没有变化,血沉增高。某些肾癌患者并无骨骼转移,却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高,肾癌切除后症状迅速解除,血钙亦回复正常。有时可发展到,如将肿瘤肾切除,可恢复正常。  2.X线造影术为诊断肾癌的主要手段  (1)X线平片:X线平片可以见到肾外形增大,轮廓改变,偶有肿瘤,在肿瘤内局限的或广泛的絮状影,亦可在肿瘤周围成为钙化线,壳状,尤其年轻人肾癌多见。  (2)静脉尿路造影,静脉尿路造影是常规检查方法,由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤,以及不易区别肿瘤是否肾癌。肾血管平滑肌,,所以其重要性下降,必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况,对诊断有重要的参考价值。  (3)肾动脉造影:肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,肾癌表现有新生血管,,造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影变异大,有时肾癌可不显影,如肿瘤坏死,囊性变,动脉栓塞等。肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。 在比较大的肾癌。选择性肾动脉造影时亦可随之进行术,可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。  3.超声扫描:超声检查是最简便无的检查方法,可作为常规体检的一部分。肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现,重要的是鉴别肿块是否是肾癌。肾癌为实性肿块,由于其内部可能有出血、坏死、囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声,肾癌的境界不甚清晰,这一点和肾囊肿不同。肾内占位变都可能引起肾盂、肾盏、肾窦脂肪变形或断裂。肾超声检查酷似囊肿,并可能有钙化。肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺,在超声引导下穿刺是比较安全的。穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影。囊肿液常为清澈、无肿瘤细胞、低脂肪,造影时囊壁光滑可肯定为良性病变。如穿刺液为血性应想到肿瘤,可能在抽出液中找到肿瘤细胞,造影时囊壁不光滑即可诊断为。肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤,其超声表现为脂肪组织的强回声,容易和肾癌相鉴别。在超声检查发现肾癌时,亦应注意肿瘤是否穿透包膜、肾周脂肪组织,有无肿大淋巴结,肾静脉、下腔静脉内有无癌栓,肝脏有无转移等。  4.CT扫描:CT对肾癌的诊断有重要作用,可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌,可准确的测定肿瘤密度,并可在门诊进行,CT可准确分期。有人统计其诊断准确性:侵犯肾静脉91%,肾周围扩散78%,87%,附近脏器受累96%。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,亦可突出于肾实质,肿块为圆形,类圆形或分叶状,边界清楚或模糊,平扫时为密度不均匀的软组织块,CT值&20Hu,常在30~50Hu间,略高于正常肾实质,也可相近或略低,其内部不均匀系出血坏死或钙化所致。有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织。经静脉注入造影剂后,正常肾实质CT值达120Hu左右,肿瘤CT值亦有增高,但明显低于正常肾实质,使肿瘤境界更为清晰。如肿块CT值在增强后无改变,可能为囊肿,结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断。肾癌内坏死灶,肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后,注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪,CT值常为负值,内部不均匀,增强后CT值升高,但仍表现为脂肪密度,嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰,内部密度均匀一致,增强后CT值明显升高。
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咨询实录推荐细数五项癌症检查和四种治疗常规方法
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  癌症治疗的4种方法  说到癌症,人们的第一反应都是“切掉”。手术治疗肿瘤的概念深入人心,但实际上,治疗癌症却不是只有一种方法。放疗、化疗、中医治疗等方法都被应用到癌症治疗中,关于这些方法你了解多少?  1、手术  适用范围:并不是所有的癌症病人都适合手术,一般来说,除血液系统的恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)外,大多数实体瘤可以采用手术治疗。尤其是早、中期癌症,没有发生局部和远处转移,瘤体一般较小,都适宜手术治疗。  风险:手术治疗有一定的风险,如肺癌患者肺叶切除后可能影响呼吸功能,骨肉瘤患者截肢后影响行动能力等。  2、放疗  放疗即放射治疗,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法,70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。  适用范围:放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗,例如鼻咽癌、头颈部肿瘤等对化疗不敏感,单用放疗就可以根治。对于其他肿瘤,放疗多作为综合手段之一。特别是对于中晚期肿瘤患者,术前可以使得肿瘤缩小范围,达到减期效果,为手术创造条件;术中进行姑息治疗;术后对于切得不彻底的部位放疗,可以防止复发。对于白血病等全身性肿瘤放疗作用有限。  毒副反应:放疗的毒副反应以局部反应为主,与放疗射野有关。例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等;胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等。随着放疗技术进步,以前经常出现的放射性脑损伤、截瘫等则较少发生。  3、化疗  化疗是应用化学药物(包括内分泌药物等)治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。目前化疗药物大致有三大类:传统的细胞毒药物、靶向药物和生物制剂。近年发展最快的是靶向药物,除了胆道系统肿瘤,目前几乎所有肿瘤都有靶向药物。不过,现在多数靶向药物还不能完全取代细胞毒药物,还要和细胞毒药物联合应用。  适用范围:化疗是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌及生殖系统肿瘤等。化疗药物进入体内后会分布到全身各处,不光对实体肿瘤有作用,对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。  毒副反应:化疗的毒副反应以全身反应为主,一般骨髓抑制、胃肠道反应多见,如血象降低、恶心、呕吐及静脉炎等。只要处理得当,严重的肝肾功能损伤,心功能损伤等剧烈反应临床上并不十分常见。随着技术不断的发展,新化疗药的副作用已大大减少,安全性显著提高。  4、中医  肿瘤科林洪生教授表示,中医治疗癌症的特点是缓慢持久,稳定病情,达到“带瘤生存”的境界。最突出的有五大作为:  第一,在预防肿瘤方面,中医药大有用武之地。  第二,肿瘤患者术后使用中药,可以调整免疫功能,减少肿瘤复发、转移。
  第三,放化疗患者使用中药,来减轻放化疗的副作用,帮助患者身体恢复,缓解药物、放射线对身体的损伤。  第四,术后维持治疗。  第五,对于不适合西医治疗的晚期肿瘤患者,可以辨证施治,用中药改善症状,体现个体化治疗。
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研究者表示,这两种密旋霉素类似物为TM-025和TM-026,其主要对头颈癌细胞系的治疗具有一定影响,但这两种类似物也可以用于一系列癌症的治疗,尤其是黑色素瘤。成都中医治疗乳腺癌的医院
来源:编辑:bianji
[摘要]成都中医治疗乳腺癌的医院?★★成都蜀都乳腺医院★★【远离疾病困扰,拥有健康人生】乳腺癌是一种危害性很
成都中医治疗乳腺癌的医院?★★成都蜀都乳腺医院★★【远离疾病困扰,拥有健康人生】
乳腺癌是一种危害性很大的乳腺疾病,如果不及时治疗,可能威胁女性的生命,所以女性朋友一定要预防乳腺癌的发生,专家指出,只有了解乳腺癌的病因才能更好的预防成都中医治疗乳腺癌的医院?
乳腺癌怎么才能早发现呢?
1.无痛性肿块:胸部的无痛性肿块常是促进患者就诊的主要体现。
2.乳头溢液:溢液可所以无色,乳白色,淡黄色,棕色,血性等能够呈水样,血样,浆液性或脓性溢液量可多可少,间隔时刻也不一致。
3.乳头和乳晕反常:乳头扁平,回缩,洼陷,直至彻底缩入乳晕下,看不见乳头,有时整个胸部举高,两边乳头不在同一水平面上,乳头溃烂也是乳腺癌的典型体现,炎性乳腺癌时部分肌肤呈炎症样体现色彩由淡红到深红,开始时对比限制,不久即扩大到大多数乳腺肌肤,一起伴有肌肤水肿,肌肤增厚,粗糙,外表温度升高。
4.分散及开展:乳腺癌细胞的倍增时刻平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的藏匿期间平均为12年(6~20年),肿瘤一旦发作,其开展可通过以下方法:部分拓展,淋巴道播散,血行播散。
5.乳腺癌如不经医治,或许给药无效,会逐步侵略以下一些区域:淋巴腺,骨,肺,肝,脑,胸膜腔,心包渗液,高血钙,脊髓受压。
推荐专家:黄彬/主治医师 亚洲粉红丝带乳腺疾病防治中心专家
毕业于白求恩医科大学,从事乳腺外科、妇科临床工作近20年。对各种乳腺疾病的诊疗有丰富的临床经验,同事在妇科方面 ,对治疗生殖系感染、盆腔炎等妇科疾病有很深的研究并取得很好的治疗效果。多次作为学科带头加国内外高端 学术交流会议。中西医结合治疗乳房疼痛、乳房肿块、 乳头瘙痒、 乳头内陷、乳房发育异常等乳腺病症。
擅长:各种乳腺疾病的诊疗有丰富的临床经验,擅长中西医结合治疗乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、乳头瘙痒、乳头内陷、乳房发育异常等乳腺病症。
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病,乳腺癌的治疗方法主要有以下:
(1)中医治疗。传统中医有着其独特的特点,既可以单独用于乳腺癌的治疗,也可以联合手术、放化疗使用,中医治 疗可以有效地清除杀死癌细胞,提高机体免疫力,而基本无毒副作用,同时可有效清除手术无法清除的残存病灶和转移癌细胞,及放化疗无法杀死的休眠期癌细胞。 手术治疗的目的是使原发肿瘤及区域淋巴结能得到最大程度的局部控制,减少局部复发,提高患者的生存率。
(2)手术治疗。手术治疗是目前治疗乳腺癌的方法,但是需要以患者的身体承受能力为前提,一般乳腺癌早期首选手术治疗。
(3)化学治疗。可以应用在手术前、手术中或者手术后,最常见的就是手术后的辅助化疗。其目的是消灭手术后残留的微小癌病灶,从而延长无复发生存期,降低死亡率,提高生存率。
(4)放射治疗。是一种局部治疗乳腺癌的方式,主要用于手术后的辅助治疗或者晚期患者的姑息治疗。
在接受检查前,患者需要注意的方面包括:
1、血液生化检查需空腹进行,因为进食或饮水,都可通过神经反射引起肝、肾功能发生部分改变,一些酶或其他物质会释放出来造成检查结果的假阳性或假阴性。
2、腹部B超检查也需要空腹进行,因为进食、饮水可以刺激胆囊收缩,影响胆囊在B超上的成像。
3、骨扫描需要空腹服药,通常是核素检查前一天由核医学科医师发给患者药物,第二天早空腹1次服完,然后过半小时才能吃早饭做核素检查。
4、留取尿标本时,女性应避开月经期,防止尿液被经血污染,导致红细胞、白细胞升高的假象。
5、避孕药或某些药物(如阿司匹林、华法林等)会影响凝血功能的结果,可在住院第一天主动告诉医师自己正在服用什么药物,由医师决定是否停用。
6、咖啡、茶叶等服用过量可导致心悸,偶尔会影响心电图上的表现。因此,有此生活习惯的患者较好减少饮用量或者暂停饮用。
7、磁共振检查注意事项:检查前除去身上所有金属物(如:卡、、打火机、硬币、钥匙、内衣、眼镜、助听器、金属拉链、首饰等);凡体内置入或术后存留内固定金属异物(如:心脏起搏器、金属支架、金属夹、假肢、金属假牙、金属避孕环等)的患者不适合行MRI检查,避免造成人身伤害和机器损坏。检查前护士将在患者静脉内留置套管针便于检查时注入造影剂,检查结束后即可拔出。乳腺癌确诊需要进行哪些检查?
1、乳腺钼靶摄片:
乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB型乳腺X线机,操作简便易行,其乳腺平片图像清晰,层次丰富,信息量大,对普查乳腺疾病特别是早期乳腺癌有着重要的意义。
2、超声检查:
超声显像属无损伤检查,一般B超的作为乳腺疾病检查的首先检查方式,简单、准确,可动态、反复使用。
3、活组织检查:
肿块切除:将乳房中肿块或可疑组织的整个切除,进行病理检查;切取活检:从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查;
成都中医治疗乳腺癌的医院?
温馨提示:每一种疾病都会有一个比较高发的时间段,对于乳腺癌这种疾病来说也不例外,成都蜀都乳腺医院的专家介绍,在女性患上乳腺癌的时候,不仅仅会给自己的正常生活带来很大的影响,而且还有可能会在自己的哺乳阶段,影响到自己给胎儿正常的哺乳。那么,女性是怎样患上乳腺癌的呢?cxl
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