肾结石怎么办肾结石应该注意哪些什么?

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得了肾结石饮食方面应该注意什么?
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体检做B超发现,尿液阴性或少量红白细胞,腰部钝痛,剧烈运动伴有血尿,肾区叩痛明显,疼痛发作时面色苍白,全身冷汗,脉搏快速微弱甚至血压下降,并伴有恶心,呕吐及腹胀。
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你好,肾结石患者的饮食注意事项:1、多喝水,一天最好能排出约1。14公升的尿液。2、控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。3、胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。4、勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶。
朋友你好,你这情况小的结石可以不用吃药的,注意多喝水,适当运动
你好,在饮食上需注意以下几点:2.减少草酸和钙的摄取。3.饮食要清淡4少吃肉。5多喝水动运动。摄入太多的矿物质容易在体内再次形成结块,从而引发结石。
你好,摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液;控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止;胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。
你好,患有肾结石要多喝水,多吃青菜水果,少食大油大肉。适量运动。可以饮食调节碱化体内环境:多食碱性食物:红豆,萝卜,苹果,甘蓝菜,洋葱,豆腐,萝卜干,大豆,红萝卜,蕃茄,香蕉,橘子,番瓜,草莓,蛋白,梅干,柠檬,菠菜,恰玛古,葡萄,茶叶,海带芽,海带等。祝健康。
你好,患有肾结石要多喝水,多吃青菜水果,少食大油大肉。适量运动。可以饮食调节碱化体内环境:多食碱性食物:红豆,萝卜,苹果,甘蓝菜,洋葱,豆腐,萝卜干,大豆,红萝卜,蕃茄,香蕉,橘子,番瓜,草莓,蛋白,梅干,柠檬,菠菜,恰玛古,葡萄,茶叶,海带芽,海带等。祝健康。
你好,患者饮食宜清淡少盐,以低蛋白、低脂肪为主,增加维生素B的摄入量,控制钙的摄取,忌食富含草酸盐的食物,限制维生素c的用量,菠菜和豆腐不能同吃,会加重病情的,要多喝水,祝你早日健康.
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得了肾结石饮食方面应该注意什么
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体检发现肾结石 饮食上需注意什么?
  肾结石,它的形成主要是因为饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。当您体检时发现肾结石,医生告知您暂时不需要治疗时,通常为建议您加强饮食调理与定期复查。那么,得了肾结石,饮食上需要注意什么呢?
  1.多喝水:不要总是等到很渴了再喝水。特别是在夏天和运动之后出汗较多的情况下,血液被浓缩,更需要及时补水。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。按照我国营养学会的推荐,在不出汗的情况下,每天宜喝6杯水(一次性纸杯,一杯约200毫升)。不过,每个人对水的需要不一样,最简单的方式是看看尿液的颜色,如果颜色比较深,说明需要多喝水;正常情况下尿液是很浅的黄色。
  2.补充纤维素:近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,加食米糠,可以防止结石发生。
  3.合理补钙:尤其饮食上补钙,肾结石患者往往&谈钙色变&,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。但服用补钙产品的时候可是要小心些。有研究发现摄入天然食物中的钙,能够与食物中的草酸结合,减少人体对草酸的吸收,从而将降低患肾结石的风险,而服用补钙品可能将肾结石的风险提高20%。
  4.注意蛋白质的摄取:肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的总摄入量应在48-80克(0.8-1.0克/公斤/日)之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35-60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。
  5.限量摄入糖类:美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食。
  6.少吃豆制品:大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。
  7.少食动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分:嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积易形成尿结石。
  8.睡前慎喝牛奶:睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量减少、浓缩,尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石。因此肾结石患者,睡前就不应喝含钙高的牛奶。
  9.勿过量服用鱼肝油:鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。
  10.多食黑木耳:黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。
  最后,得了肾结石,除了加强自身的饮食结构的调理,养成良好的饮食习惯,限制进食那些易促使结石形成的食物之外,更需要定期复查,一旦出现血尿、腰酸、腰痛等不适时,就应该立即去医院就诊了。
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肾结石应该注意什么?
长在了肉里面,结石直径为1.4厘米,不影响排尿,是否需要做手术?作手术有无危险?这样的手术什么时候做最好?谢谢!
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肾结石为泌尿系统常见疾病,对肾结石的治疗前需了解几点:1.结石的具体位置。2.结石的大小。3.结石的数量。4.肾脏的功能。根据这些情况现阶段传统的治疗肾结石有三种途径:1,药物排石2,激光或微波碎石。3,手术取石。结石小于0.5cm时可实行排石治疗,当结石介于0.5-1.5cm时一般采用激光和微波碎石治疗,但其排石需尿液的冲洗,故需有良好的肾功能。在结石较大、数量多或肾功能不佳时,则选择手术治疗。 结石的产生有两方面的因素,一方面是先天性的因素,结石体质的存在。另一方面是后天因素,人体代谢水平、环境、饮食、疾病等因素有关系。所以现在结石治疗的关键一方面改善结石体质,一方面控制后天的不利因素。建议你 1,每天的引水量不少于毫升。2,避免摄取高草酸的食物。3,低蛋白和低脂肪饮食。4,适量的限制钠盐的摄入,可降低钙盐的形成。5,避免大量食用维生素C。6,增加维生素B6的摄取量。
转自37度医学网
  【概述】
  肾结石在尿路结石中占有重要地位,目前发病有增加的趋势。任何部位的结石都可以始发于肾脏,而肾结石又直接危害于肾脏。结石常始发在下肾盏和肾盂输尿管连
肾结石为泌尿系统常见疾病,对肾结石的治疗前需了解几点:1.结石的具体位置。2.结石的大小。3.结石的数量。4.肾脏的功能。根据这些情况现阶段传统的治疗肾结石有三种途径:1,药物排石2,激光或微波碎石。3,手术取石。结石小于0.5cm时可实行排石治疗,当结石介于0.5-1.5cm时一般采用激光和微波碎石治疗,但其排石需尿液的冲洗,故需有良好的肾功能。在结石较大、数量多或肾功能不佳时,则选择手术治疗。 结石的产生有两方面的因素,一方面是先天性的因素,结石体质的存在。另一方面是后天因素,人体代谢水平、环境、饮食、疾病等因素有关系。所以现在结石治疗的关键一方面改善结石体质,一方面控制后天的不利因素。建议你 1,每天的引水量不少于毫升。2,避免摄取高草酸的食物。3,低蛋白和低脂肪饮食。4,适量的限制钠盐的摄入,可降低钙盐的形成。5,避免大量食用维生素C。6,增加维生素B6的摄取量。
转自37度医学网
  【概述】
  肾结石在尿路结石中占有重要地位,目前发病有增加的趋势。任何部位的结石都可以始发于肾脏,而肾结石又直接危害于肾脏。结石常始发在下肾盏和肾盂输尿管连接处可为单个或多发,其大小甚悬殊,小的如粟粒,甚至为泥沙样,大的可充满肾盂或整个肾盏呈铸形结石。双肾结石约占8~15%。男与女之比约3~9∶1,中青年占80%。
  【临床表现】
  最常见的症状是腰痛和血尿。仅少数在肾盂中较大不活动的结石,又无明显梗阻感染时,可长期无症状,甚至患肾完全失去功能,症状仍不明显。在肾盂内较小的结石由于移动性大和直接刺激,能引起平滑肌痉挛,或结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时,则出现肾绞痛。典型的肾绞痛为突然发作,呈剧烈刀割样痛。疼痛可沿输尿管向下放射到下腹部、外阴部或大腿内侧。男性可放射到阴囊和睾丸,女性放射到阴唇附近。持续时间不等,并伴有恶心、呕吐,患者坐立不安,面色苍白,大汗淋漓,可呈虚脱状态。绞痛后出现血尿,多为镜下血尿,也有肉眼血尿,或有排石现象。亦有结石逐渐长大导致慢性梗阻,发生肾积水和脓尿。在独肾或双肾结石,偶可发生完全性阻塞,或虽为单侧肾结石嵌顿,由于肾肾反射机理,可引起急性尿闭,甚至发生急性肾功能不全。有的病人表现为贫血、胃肠道症状或尿路感染而就诊,易造成误诊。体检可有肾区叩击痛,在结石引起肾积水多时能摸到肿大的肾脏。
  【诊断说明】
  根据病史、体检和必要的X摄片、化验等检查,不难作出肾结石的诊断,但还应进一步了解结石的大小、数目、形状和部位,有无伴发梗阻、感染、肾功能减退,以及可能的原发病因与估计结石的成分。病史中凡是有腰部疼痛后伴血尿,或运动后发生血尿,都应考虑肾结石的可能。肾结石中80%为显微镜下血尿,少数为肉眼或无痛性血尿。亦有表现为尿路感染的症状,如尿中有脓细胞、细菌尿。尿液中找到结晶体或尿内有排石史,是诊断尿路结石的一个重要线索。B型超声检查较易发现肾结石与肾积水。
  尿路X线平片是确诊肾结石的重要方法,还可看到肾的外形,结石的大小、形态和部位。尿路结石约90%以上含钙,并在平片上显示出来,故尿路平片是诊断肾结石必不可少的检查。X线尿路平片显示结石的清晰度,主要取决于结石的成分和厚度,亦受患者的胖瘦、肠积气的多少和摄片技术的优劣等影响。结石含钙愈多,乎片显影愈清楚。含钙少或结石小时则显影不清,甚至模糊看不出。但若在拍片前晚冲服番泻叶6~9g或灌肠后,有可能被检出。纯尿酸结石或胱氨酸结石因不含钙,故平片上不能显示,称为阴性结石,约占全部尿石的3~5%。
  进一步检查是进行静脉尿路造影,以了解双肾功能、有无积水和整个尿路情况,并为选择治疗提供依据;还能发现引起肾结石的局部病因,如先天性肾盂输尿管联接处狭窄,蹄铁形肾和多囊肾等畸形。在阴性结石可表现为肾盂内占位性变,对碘过敏者和阴性结石患者可行膀胱镜检查与逆行肾盂输尿管造影,必要时行肾盂空气造影。
  鉴别诊断主要是右肾结石引起的上腹痛,须与胆道结石、溃疡病、胰腺炎等疼痛鉴别,但这些病人尿液检查均无红、白细胞。虽然胆道结石或腹腔淋巴结钙化亦可在平片显影,但摄侧位平片,肾结石阴影与腰椎重叠或位于椎体稍后方,而胆道结石或腹腔内淋巴结钙化则位于椎体之前方。尿酸结石患者血尿酸值增高。尿液PH呈持续性强酸性的特点,患者多有痛风病。
  甲状旁腺功能亢进的筛选检查:对于双肾或复发结石病人,术前均应常规测定血钙和血磷。由于血钙可能间歇性升高,故应作2~4次血钙、血磷测定。甲旁亢患者的血清钙均超过10.5mg%(正常值8.5~10.5mg%),血清磷(空腹)降到2.5mg%以下(正常值3~5mg%)。24小时尿钙、尿磷排出增高(正常人尿钙130±50mg/24h, 尿磷500mg/24h)。
  口服1g钙负荷试验:由于甲状旁腺分泌与血钙浓度成反比,正常人输钙后抑制甲状旁腺分泌,尿磷明显减少(20~60%),血磷明显升高,而患者有甲状旁腺机能亢进输钙后尿磷减少不足20%,而血磷很少改变。
  近年应用测定环磷酸腺苷(cAMP)替代复杂的甲状旁腺素测定。甲状旁腺瘤可用B型超声及CT检查定位,必要时亦可手术探查。
  【治疗说明】
  现在有关肾结石的治疗方法较多,包括一般疗法、体外冲击波碎石、手术取石以及针对代谢紊乱的治疗。寻找病因和防止复发等治疗,应根据每个患者的具体情况正确选择应用。近年来国内外广泛开展体外冲击波碎石术,已证明是一种安全、疗效极高的方法,虽然费用并不比手术低,但无手术切口,震波后恢复极快等,均优于其他治疗方法。
  (一)一般疗法
  1.饮水治疗 尽量多饮开水或磁化水,使每日尿量维持在ml以上,配合利尿解痉药物。尿液稀释有利于小结石的冲刷和排出,并有助于防止复发。
  2.肾绞痛发作时,首先应解痉止痛,可用阿托品或654-2、杜冷丁、含服心痛定等。局部热敷,针刺肾俞、京门、三阴交、足三里或耳针,均可缓解疼痛。必要时静脉补液,或用消炎痛栓剂直肠塞入,据报告效果较好。
  3.中药排石治疗 服用各种排石冲剂或中药煎剂较为方便,但应定期复查。其适应证为结石直径小于0.5~0.8cm,肾无明显积水,输尿管无狭窄者,较易排出。接近1cm的结石一般排出较为困难。
  4.患有甲状旁腺功能亢进者,应先行治疗,然后再处理肾结石。有时在甲状旁腺瘤或癌切除后,尿石不再发展,甚至自行溶解消失,同时结石亦不再复发。
  5.药物溶解结石 单纯尿酸结石用碳酸氢钠或碱性溶液,限制高嘌呤饮食,尿pH值保持在6.5~7.0,同时每天大量饮开水3000ml以上,亦可用1.5%碳酸氢钠溶液经肾造瘘管冲洗。如饮食不能控制高血尿酸财,可口服别嘌呤醇0.1~0.2g,每日3次,服用半年左右可使尿酸结石溶解,以抑制嘌呤代谢中的氧化酶,减少尿酸的产生;本药的优点为无不良反应。黄嘌呤肾结石治疗方法也相同。
  (二)体外冲击波碎石术(extracorporealshock-wave lithotripsy,ESWL) 由西德Chaussy(1980)首先创制,即用X线定位的Dornier型体外震波碎石机,并很快在世界各国推广应用。国内上海交通大学和上海医科大学附属中山医院于1984年自行设计研制成功同类的体外震波碎石机,即JT-ESWL-I型,并不断改进为Ⅱ、Ⅲ型机,已广泛应用于临床,都证明为治疗肾结石最为理想的方法。
  1.原理 Dornier型机是采用电极放电的原理。利用高电压,大储能电容通过在水中(含1%氯化钠)瞬间放电,产生液电压性冲击波,并沿半椭圆反射器的反射聚焦于半椭圆反射器的第二焦点处(放电处为第一焦点),能量可增大360倍,在两台X线球管与荧光增强管组成的结石定位系统监视下,高能冲击波即可精确地到达焦点上的结石处,通过反复调整位置,多次冲击波轰击,结石可粉碎成2mm大小而排出体外。不过冲击波焦点的有效面积仅2cm,故较大的结石不可能一次彻底击碎,尤其是含钙致密坚硬的结石较难震碎。由于人体器官和组织密度和震波中的水溶液相似,因此冲击波从水中通过人体各层组织时不能发生能量交换(无阻抗),故组织不会受到明显损害;而肾结石阻抗比水大,故被粉碎。由于冲击波以声学特性传播。故能量在空气中比水削减多,所以患者浸卧在水中震波比卧在水囊袋上效果更好些(图82-1)。
  2.震波碎石装置的组成 ①震波发生器:为镉钢制的半椭圆形反射体,其长半轴110mm,短轴为65mm,侧下方有孔放入阴、阳电极及相应的电路(充电放电回路)。②定位系统:是在半椭圆形反射体两侧用两套X线球管交叉定位,同时配有两个荧光增强电视观察图像仪,定位时移动人体的结石恰好位于焦点上。③水槽:由不锈钢制成,配有恒温装置、进出水道,槽底部有孔,安置冲击波发生器。
  近年国内外又有新一代震波碎石机,如干式(水囊袋)Dornier型机(图82-1)。还有B型超声定位干式压电晶体的体外震波碎石机,如联邦德国与法国的EDAP型机;可避免接触放射线,并可用于阴性肾结石、胆道结石。水囊袋替代水槽,应用较为方便,但主要用于1cm左右的较小肾结石,可使结石碎成细砂状排出。由于其能量较小,故不宜用于大的肾结石。较疏松的输尿管结石定位亦较难。
  3.ESWL的适应证和禁忌证 目前对肾结石患者的治疗均首先考虑选择体外震波碎石术,并且各家将适应证放得相当宽。但从治疗效果而论,震波碎石并不能治愈所有的肾结石,仍需对病例作具体分析。ESWL的适应证为:①先决条件是结石之下尿路无狭窄;②患肾功能不应太差;③单个肾盂肾盏结石,直径在2cm以下;④手术残留或术后复发的肾结石优先应用;⑤感染性肾结石需控制感染后进行。下列情况亦可考虑震波:①结石虽超过3cm但质地较为疏松,如小型鹿角型结石;②多发性而相对集中的肾结石;③患者驼背、脊柱弯曲畸形、手术难度大的肾结石。ESWL的禁忌证:①结石之下尿路有狭窄者;②患肾无功能;③体型过胖,其体表至结石距离大于半椭圆体至第二焦点距离;④位于肾盂原性囊肿内结石,且颈口狭小者;⑤患者有心、肝、肺、肾器质性病变或功能不良以及难以坚持震波过程的体位;⑥不能定位的阴性结石或结石过小、阴影过淡等。
  4.治疗方法和效果 震波前必须有近期的尿路平片和静脉(逆行)肾盂造影证实者。前晚用番泻叶6~9g冲服清肠,以免肠积气影响结石定位。现在多用干式Dornier型机,和EDAP型机一样,通常不用麻醉,痛感较少,仅少数患者在震波中需要强痛定肌注止痛。
  据上海医科大学中山医院与上海交通大学报告,年应用JT-ESWL-I型体外震波碎石机共治疗上尿路结石(主要是肾结石)1,222例,单侧1069例,双侧153例,震碎率99.67%,电压在14,000~15,000V,最高为18,000V,每次震波冲击次数为400~1,600次。86.07%病例1次治愈,13.83%需2次震波,个别经3~5次才获治愈,震波碎石后1天~7个月全部排清,平均排清48天。89.6%效果满意。亦有极个别的结石多次震波不碎的。
  并发症不多且轻微。震波时可有胸痛、恶心感等,经对症治疗均可完成震波。震波后均有不同程度的血尿(96%),局部皮肤瘀点,肾区痛(72%),输尿管结石路阻塞(6例,约0.5%)。偶有二联律(R波起爆后不再出现),大便隐血或痰中带血等。肾结石小,震波反应轻微,可在门诊进行。
  5.震波后的处理 每次震波完毕即予静脉补液,并维持2~3天,用解痉剂、抗生素、排石汤和黄体酮等。及时观察和收集结石排出情况。尚需定期复查尿路平片和静脉肾盂造影,对停留在输尿管的碎石不下降者,或形成输尿管阻塞时,应及时给予再次震波或行输尿管扩张、管口剪开、套石、输尿管镜取石或手术取石等措施。并发肾严重感染者应行肾造瘘引流。对大的肾结石治疗宜先经膀胱镜行输尿管插入S型导管内引流,一端在肾盂,另一端在膀胱内,以免碎石块形成输尿管阻塞,防止肾感染功能受损。
  (三)手术治疗 现在一般肾结石行手术取石仅是少数,其手术指征也是相对性的,可归纳为:①结石大于1cm,并存在肾盂输尿管交界处狭窄者(多为先天性畸形);②肾盂原性囊肿内结石,症状明显;③孤立肾较大结石;④结石诱发癌变;⑤结石引起急性梗阻性少尿或无尿;⑥并发感染脓肾毁损严重者;⑦震波失败者。手术的方式方法较多,主要有以下几种:
  1.肾盂或肾窦切开取石术 多用于肾盂或肾盏内单个结石。优点是手术较简单,出血与并发症少。若是多发性小结石,可用凝块法取石,但仍有取不完结石的可能。对有肾盂输尿管连接处狭窄伴发肾结石者,在取石同时应行肾盂成形术,以解除梗阻,预防结石复发。
  2.肾实质切开取石 适用肾内型肾盂较大的肾盂肾盏结石。肾实质的切口在肾的背面外侧缘内1.5cm的少血管Brodel白线上或该线内0.5cm,作放射状或呈弧形切开肾实质。为保护肾功能,常需在阻断肾蒂血管后进行局部降温。鹿角形结石或较大多个分散结石可行肾实质劈开取石,亦可做离体肾工作台取石术与髂窝肾移植术。此法虽有取完结石的优点,但手术复杂,创伤大,故应用不多。
  3.肾部分切除术 多用于结石集中在肾上极或下极,或存在盏颈狭小,宜切除肾的一极,否则结石不易取完,术后易复发。
  4.肾切除术 现在很少应用,仅在肾大量结石伴有严重感染、积脓或患肾功能丧失,或癌变而对侧肾正常时采用。
  5.特殊类型的肾结石处理 ①一侧肾结石对侧输尿管结石,应先处理有梗阻的输尿管结石;②双侧肾结石应先处理梗阻较重的一侧;③若双肾结石伴有肾功能不全,宜先行肾功能较好的一侧取石;④如病情严重结石难以去除,可先行经膀胱镜输尿管插管肾盂引流或肾造瘘术,必要时手术前后行透析治疗。
  经皮肾取石术现已在国内外较广应用,除可单独取石外,亦可配合震波碎石术,缩短疗程,获得良好效果,但常可发生并发症,应加强防治工作。
也没症状 可以保守治疗。
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答: 病情分析:
您好!根据您的描述情况,考虑两种可能,一是由于肌肉注射的部位靠近坐骨神经引起的,另一种可能是由于注射较浅导致的疼痛!
指导意见:
建议最好能到医院神...
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