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nginx/1.4.1胰腺癌症的问题_百度知道
胰腺癌症的问题
一星期前压迫了十二指肠？是否有这方面的专家回答，导致十二指肠堵塞。做胃镜看到的，半个月前做过热疗胰腺癌。怎么办，并有出血。现在血止住了，局部+全身，估计炎症已消，但吃进去的流汁还是停留在十二指肠，估计真的是堵掉了，发烧也没有了
十二指肠有4个孔，不考虑、一个连胆管，胰腺管已堵回，一个连胃：拜托帮忙已失去手术的条件十二指肠也能放软管吗、一个连胰腺管、一个连小肠
提问者采纳
总不能让病人不吃饭每天打营养吧.就是让一根管子通过狭窄处.还有什么问题可以给我发消息.你的病史太少,我只能提供这么多情况了,从管子里注入营养的流质食物.不知道是不是已经有远处转移?那一天就近一千块钱的营养费了,所以才没有做手术,这种病人可以放置鼻肠管.但是这仅仅是没有办法的办法,就是出现进食困难的症状.在我这里,用手术解除梗阻的方法就否定了?如果是这样.希望我的回答对你更有帮助,病人一般情况还好.从目前你的描述来看!不清楚你所说的热疗是什么治疗!复制的根本就不是针对你的病情的.还是病人体质比较差不能手术
提问者评价
感谢大家的帮助，但是现在的病情不可能到外地去看病。
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胰腺癌的症状 1．症状体征 1）消化系统症状：腹痛是常见的症状，3/4以上患者有此症状，疼痛开始时较轻，逐渐加重，早期疼痛范围广泛不易定位，为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛或钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛，胰头癌可引起右上腹痛，胰尾癌可引起左上腹痛，而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时引起疼痛，或使疼痛加剧，特别在夜间更明显，迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解，疼痛与饮食及排便、排气无关系。 除上腹部疼痛外，少数病例诉左、右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，以致易与其他疾病混淆，疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。 本病的消化系统症状还有腹泻、恶心、呕吐、便秘、胃肠充气等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现；如果癌肿侵蚀胃肠可引起呕血、黑便。胰体、胰尾癌可扪及大小不定、不规则、十分坚硬固定的肿块。胰头癌患者90％可有胆囊肿大。 2）全身症状：消瘦是本病的重要临床表现之一，90%的患者有迅速而明显的体重减轻，部分患者还以消瘦为首先症状，尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一，根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现，乳头壶腹部癌100％有黄疸出现，即使在早期也发生黄疸；胰体、尾癌早期无黄疸，但到晚期，癌肿波及胰头，或转移至胆总管、淋巴结、肝脏，引起肝外或肝内胆管梗阻时，可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性，且逐渐加深，呈深黄带绿色，伴浓茶样尿液、陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现，往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退、胆肠瘘形成、癌组织坏死脱落等因素，黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10％患者在病程中可出现发热，呈高、低、间歇或不规则热。此外本病还有症状性糖尿病、血栓静脉炎、焦虑、抑郁、失眠等精神症状。 3）转移性症状：胰腺癌可直接浸润胆总管壁，或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸；在肿瘤发展的同时，癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连，或向脏器发生癌浸润，进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等，导致门静脉高压而出现腹水等症；胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉，常常发生脾肿大和食道静脉瘤；癌症向后扩展，压迫或侵蚀腹腔神经丛，出现腰背疼痛，同时偶可并发胰腺炎；癌症的骨转移，可致剧烈持续的疼痛；向肺及纵膈转移可产生胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状；胆汁瘀积或转移到肝可引起肝肿大；锁骨、腋下或腹股沟淋巴结也可因癌转移而肿大发硬
目前予以利胆、止痛、活血、软坚。处方如下：茵陈30克，炒栀子15克，金钱草50克，郁金15克，海金沙30克，昆布30克，醋炒延胡索30克，川牛膝30克，海藻30克。饮食以营养丰富、易消化为主，不吃过于油腻的食物和油炸食品，其他没有禁忌。
我的一位朋友用过，有一种瑞士进口的针剂钴60，每月一针。每针一万元，效果还不错。北京肿瘤医院一定知道。
胰腺癌肿瘤压迫到胆管也是很常见的。如果肠道粘连只能是做造口。
胰腺癌晚期，建议以保守治疗为主，中药护命素，减轻痛苦，延长生命，毕竟活着才有希望。
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你可能喜欢&&&&&&&& 胰腺癌是目前最难治的癌症之一，五年生存率比肝癌还低，因此被称为“癌中之王”。
　　为了破解“癌王”可能的致病原因，今年，浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科作了相关临床调查，回访了400多位在浙医二院接受治疗的胰腺癌患者，记录他们的生活习惯，并和1000多位参加体检的普通人做对比。最终筛选出胰腺癌的五大高危因素——患有慢性胰腺炎、患有糖尿病、抽烟、BMI（体重指数）偏高、患有高脂血症。
　　专家特别提醒，喝酒喝到吐的人，最要小心。
　　健康真好
　　前几天，杭州的杨大伯从浙江大学医学院附属第二医院病房出院，为他主刀的肝胆胰外科副主任曹利平教授来送他，杨大伯拉起衣服给曹教授看，上腹部一条四五厘米长的刀疤，另外有四个直径不到1厘米的红点。
　　不要看杨大伯的伤口不大，肚子里折腾的动静可大了——
　　杨大伯得了“癌中之王”胰腺癌，肿瘤组织扩散到邻近的消化器官，为了得到比较好的治疗效果，需要切除这么多和胰腺相关的脏器。
　　而且，这样大的手术还是在腹腔镜下完成，不用做开腹手术。肝胆胰外科把腹腔镜下胰十二指肠切除术称为腹腔镜手术中的“珠穆朗玛峰”，难度系数最高。
　　中饭、晚饭两杯白酒雷打不动
　　大伯查出胰腺癌
　　杨大伯六十多岁，前不久，刚在浙二动过手术。杨大伯得的正是胰腺癌，肿瘤组织已经扩散到邻近的消化器官。为他主刀的是肝胆胰外科副主任曹利平教授，手术采用的是腹腔镜下胰十二指肠切除术，切除了胆囊、胆总管、一半的胃、十二指肠、胰腺的头部还有一部分小肠。用曹教授的话来说，“切下来的脏器装满了整个手术盘，晃晃荡荡一个盘。”
　　杨大伯说，儿子女儿每年给他几万元零花钱，自己还有几亩茶园，交给工人打理。没有别的爱好，就是喜欢吃吃喝喝抽抽。每天一包十几块钱的烟，中饭、晚饭两杯白酒，雷打不动。
　　经常和朋友一起打牌，打完了一道吃饭。杨大伯喜欢肥肉就白酒，大家都说他吃品特别，他觉得吃得爽就OK。
　　后来发现喝酒吃肉都不香了，饭吃不下，肚子痛，整个人看起来黄黄的。大便也不正常了。要么腹泻，拉出黄黄白白的东西。要么便秘，大便很黑。
　　儿女带他到医院检查，血常规发现他有糖尿病、高脂血症。再做腹部B超，医生说他胰腺不好。进一步检查，确诊为胰腺癌，病灶在胰头部分，又叫胰头癌。
　　胰腺癌与慢性胰腺炎高度相关
　　长期酗酒甚至一次喝太多
　　都可能引发慢性胰腺炎
　　我国胰腺癌发病率逐年上升，近20年增长了4倍。胰腺癌在杭州的发病率目前已进入十大癌症之列，死亡率更是排到了前五位。
　　几乎所有的胰腺癌“治疗指南”，都把慢性胰腺炎作为胰腺癌相关性极高的高危因素。
　　“反复发作的慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向，甚至可以认为是一种癌前期病变。”曹利平教授说.
&&&& 而导致胰腺炎的不良生活习惯，可能很多人都有——长期饮酒：饮酒后引起胰泌素分泌，使胰液分泌增加，负担过大，导致炎症等不良反应；长期饮酒，还会导致胰液中蛋白含量增加，形成蛋白“栓子”梗阻胰管；还有，喜欢喝酒的人，常常会选蛋白质脂肪含量较高的食物，饮酒也会让饮食过程变长，这都会让胰液分泌旺盛，容易引发胰腺炎。
　　“我们还收到过不少吃了一顿酒，就得了急性胰腺炎的病人。有几位是新郎，吃喜酒被亲朋好友一顿猛灌，肚子痛得受不了，送到急诊，诊断为急性胰腺炎。而这些急性胰腺炎几乎100%会演变成慢性胰腺炎，这些喝酒的人也就成为胰腺癌的高危人群了。”
　　曹教授提醒，患有慢性胰腺炎、患有糖尿病、抽烟、BMI（体重指数）偏高、患有高脂血症的人，每年做个腹部B超。如果经常有上腹部饱胀、不适、黄疸、食欲不振、长期便秘等，要在医生建议下做胰腺CT和CA19-9指标检测.
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