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原文：《*妇人》第9条
问曰：妇人年五十所，病数十日不止，暮即发热，里急，，烦热，唇燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，在少腹不去。何以知之？其证唇口，故知之。当以汤主之。方： 三两 二两 芎穹二两 二两 二两 二两 二两 二两 牡丹（去心）二两 二两 半升 一升（去心） 上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。
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水中火QQ医案：
本帖最后由 水中火 于
11:16 编辑 病人 15:35:32
最近有一次着凉，然后半夜醒来要1-2个小时才能入睡，想请您看看。不知道用什么样的问诊单&
水中火 15:38:39
你为什么迷信我呢？
病人 15:41:51
我以前找您治过，一剂桂枝汤让我睡了好几个整觉，泻心汤治好了我很久以来的胃胀满&
水中火 15:42:32
你稍等一个小时。
病人 15:43:07
能不鞥先把问诊单给我，下班我就没法上网了&
水中火 15:44:24
就照着你以前的问诊单来填。我会给出方药。
病人 15:44:48
病人 16:08:19
&& 生日（阴历，必填）
&& 年龄：38&&&&&&&&
&& 主要症状：感冒失眠
&& 发病经过：1号本地降温，我外出受寒，背冷，当天喉咙疼。2号喝了姜枣茶，打喷嚏，流清涕，白带多且白稠，晚上喉咙疼变为痒。3号右边大腿以下觉得凉，右膝盖疼。晚上醒来口干，但不渴，难入睡，要3.4个小时以后才能睡着，但人不烦躁。白天精神尚可，纳可。然后吃了两剂四逆散：柴胡（ffice:smarttags" /&6克） 枳实（6克） 白芍（6克） 炙甘草（6克）。现在膝盖不疼了，就是右脚还容易变凉。上午小便3次，均清长。喉咙干痒欲咳。早上咳出白痰，量少质稠。昨天晚上醒来又是一两个小时没睡着。午间难以入睡。
&& 是否大量用过消炎药：小学时期每个月发烧都是用青链霉素压下去。肌肉注射
结婚后一直不孕，曾经为了治妇科炎症，每月在经期吊水甲硝锉，可能有半年之久。
生产时刨腹产不可避免的要打消炎针
2、请选择下列部位身体状态（将所无状态删除）--
&& 目（干涩，昏花，）：长时间盯着一件东西看，觉得上面好像有很多小点跳动
&& 腰（酸，重，痛，凉，热，左，右，）：劳累以后晚上觉得腰一圈火辣辣的，但平时腰摸上去凉。晚上如果睡得好，早上起床时反而觉得腰酸难以转侧，特别是腰椎处，睡不好腰倒没事。最近几天这毛病又犯了。不知是不是生孩子时手术打麻药造成的。&&
&& 足（左，凉右）：上午右边脚特别容易凉，还很难变暖。
&& 足趾（麻，左，部位大拇指）：左大拇指外侧有蚕豆大一块有硬茧。右脚无名趾趾节有硬茧，红肿，好多年了，现在左脚也开始起茧了。
&& 3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）--
&& 饮（多，喜热）：喝热水觉得特别舒服，特别是感冒时
&& 食（喜粥，喜辣，喜咸）：胃口好
&& 睡眠（少，失眠，易醒）：晚上难入睡，入睡后听到响声就一下子清醒，但睡着后梦倒不多。最近常在3-5点这个时段醒来，继续入睡就开始梦多。
&& 大便（色深褐，以前一天一次，最近两日一次，早上）：
& 小便（多，不禁，色白，）：打喷嚏会尿失禁
出汗情况如何（必填）例假快来时和例假期，易出汗，腋下狐臭厉害，这时身体状况一般最差。晚上睡觉盗汗严重。降温后这个毛病缓解。
&房事（少，曾手淫，曾堕胎）：
&& 月经（暗红，有血块，漏泻）：月经前两天多，第三天下午以后快没了，第四天又会突然来一下。有时第六天又会来一下。
&& 白带（多，白，黄，腥，）：月经结束，接着两天白带暗红，然后白带多且浓稠黄，然后是白色蛋清样白带。西医检查有宫颈糜烂，阴道炎
6、 自己再总体补充一下
很怕冷，睡眠情况跟月经有关，月经前睡眠最差。&&
病人 14:27:39如果您有空，我想问问我有一次上热下寒的经历是怎么回事？病人 14:27:59是今年春天的事水中火 14:28:15什么感觉说一下病人 14:33:52傍晚，我出差坐长途汽车回来，饿着肚子。脚很冷，却觉得上半身越来越热，衣服都穿不住，头部还出汗，然后恶心欲呕，嘴里涌口水。下车后吐了一些泡泡水，回家不吃也不想动。躺了一会才好点。晚上又失眠水中火 14:35:55那为什么说下寒呢？病人 14:36:21脚冷到了膝盖水中火 14:40:48仲景云：产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥则必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出也。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。水中火 14:41:47看到“血虚下厥”了没有，下厥就是“下面冷”病人 14:42:14那出汗还是好事？我贫血？水中火 14:43:13发病机理一致，你不用执着无“产妇”，仲景之所以冠之产妇，因为“产后”失血比较严重。病人 14:45:54我最早发病，就是在一次感冒后出了很多汗，那是孩子4个月大的时候的事水中火 14:46:18哪一年？病人 14:47:302007年夏天吧水中火 14:48:05你有小产过没有？病人 14:48:33有过，才怀了45天就自然流产了
病人 14:53:47我以前还做过药物流产。是不是大伤元气
水中火 14:54:28得到这个信息，太好了
病人 14:55:14为什么？豁然开朗？
水中火 14:56:13下面这些症状有无：暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥
病人 15:00:43暮即发热，腹满，唇口干燥有手掌烦热，手热脚冷，但是不觉得烦热，倒是这两天有点脚烦热。五心烦热的症状怀孕前曾经有过。少腹里急，是小腹拘紧，还是小腹涨。反正昨天小腹连后腰涨，还觉得小便频。水中火 15:03:47温经汤水中火 15:07:54吴茱萸9 当归6 芎穷6 生白芍6 党参6 桂枝6 阿胶6 生姜6 牡丹皮6 生甘草6 姜（法）半夏9 麦门冬18
水中火 15:09:38你以前半产和流产伤到元气了病人 15:10:53几剂水中火 15:11:23先一天一剂，吃两天，回复效果。病人 15:11:35好水中火 15:11:55就这样，88
水中火 15:13:21阿胶还是，其他药煎煮好后，融化&病人 15:15:01知道了病人 15:15:14再见水中火 15:15:41“暮即发热”怎末以前没有听到你 说水中火 15:17:43"唇口干燥",也没有听你说过？
病人 15:18:35以前曾有过，不是天天有。我注意到这种情况。但是2007年下半年每到下午4.5点就身上发热，脚冷，但是还出脚汗。
水中火 15:19:34好关键的情况，你没有说“2007年下半年每到下午4.5点就身上发热”
病人 15:21:40唇干起皮，还有手皮肤干燥是每年都有的，今年好多了。口干是每天早起都有，白天还行，在办公室喝水多，夜里反正醒来要喝水。
水中火 15:22:28“唇干起皮，还有手皮肤干燥是每年都有的，今年好多了。”不分季节？&病人 15:23:00我觉得那是以前的病情，现在没有就没反馈。我怀孕前还有消渴的症状，生产后好转。
病人 15:23:43唇干起皮，还有手皮肤干燥主要是秋冬季
水中火 15:24:25夏天你也有“唇干起皮”
病人 15:26:58我手术生产后还出现过尿失禁，夜里醒来恐怖。但是就几天的时间。然后产后污血流很长时间，20多天吧。小便尿道口疼痛也有1个月多。夏天没有唇干起皮
水中火 15:27:49原文：《金匮要略*妇人杂病》第9条
问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。
温经汤方： 吴茱萸三两 当归二两 芎穹二两 芍药二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 生姜二两 牡丹（去心）二两 甘草二两 半夏半升 麦门冬一升（去心） 上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。&水中火 15:28:16我下了。88，就是那个汤药。 病人 15:29:15我是久不受胎，36岁才产子 病人 15:38:102009年5月间，经期里肚子总是叽里咕噜的，觉得肚子好像大了一圈，穿裤子都觉得紧了。后来不知是灸关元还是吃药的效果，6月份的月经第一天夜里突然流了很多水，然后小肚子消了。后来看了陈玉琴的问答，我明白过来，可能是子宫囊肿什么的破了。这几年妇科检查我也一直在逃避，要不肯定也查出这儿那儿的。
水中火 8:50:30仲景云：妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，或经后产后者，此为水与血俱结在血室也
病人 8:51:35我的小产是在生产前
病人 8:52:28还会有淤血的影响吗？
水中火 8:52:57先吃温经汤
病人 8:53:25好，温经汤好苦 水中火 8:54:05可能是牡丹皮有点苦 水中火 8:55:08下次把甘草换成炙甘草可能要甜一点，就这样，我要下了。 病人 8:55:27好，再见 日期: 病人 9:00:29号，小雨，略降温温经汤吃了三付，这药很苦，回味也苦。服药期间入睡容易，而且容易放屁，早起一般就排便，中满的现象没有了。但是夜里醒来还是口干口苦，而且不易入睡，但是会放很多屁。这两天家里来客，我睡地上，起来有点腰酸背疼，活动一会就好了。 水中火 14:03:24临晨几点醒来不易入睡？ &水中火 14:05:53我感觉温经汤很对你的证，你把药渣中的麦冬用牙齿绞碎吃了。是甜的。 病人 14:08:11昨晚给孩子关灯，是1点醒来的。前两天醒来很易入睡。胃口很好 水中火 14:09:22是的，温经汤很对你的证。昨天不容易入睡，可能是因为“这两天家里来客，我睡地上，起来有点腰酸背疼，活动一会就好了。”&病人 14:14:08今年夏天8月例假时腹痛，然后排出一块污血后，就没事了。还要继续吃药吗？ 水中火 14:14:21是的。 水中火 14:15:04原方一两15克，你连原方一剂的量都没有吃完。 病人 14:15:17甘草改炙甘草，吃几付？ 水中火 14:15:35在吃两天。 水中火 14:15:45按照原来的剂量。& 水中火 14:34:37好了，我现在忙。温经汤很对你的证。 病人 14:34:59不闲聊了，再见 [ 本帖最后由 水中火 于
09:17 编辑 ]
本帖最后由 冰夷勾芒 于
21:06 编辑
如果病人脾虛服用溫經湯以後出現腹脹如何解決？
温经汤很苦是因为吴茱萸的味道很特别。我开给病人的药99%我自己试过，开给病人的方80%以上我自己试过，为的就是了解各种药品的性味及副作用。我自认为还是比较能喝苦药的，但吴茱萸汤只喝了两剂，实在是受不了那种味道。真佩服那些能长期服用温经汤患者！
吴茱萸苦而涩，苦而不消，比黄连苦。。
不煎煮吴茱萸。把吴茱萸打成粉。然后用温经汤的其他几味药煎汤，用汤水送服吴茱萸粉。
末学胆小如鼠，不敢越雷池半步，吴茱萸有小毒，研末吞服实在不敢，还是常规用药吧！
本帖最后由 quanma 于
11:59 编辑
水先生厉害，经里的原文，张口就来一段段，记忆力真是好。
请教下胶艾汤也可温冲任脉 ，温胆汤与之有何侧重点么？
胶是阴不足？温是阴阳皆损？
温经汤，予尝用之
治月经不调、不孕、经期头痛、少腹冷痛
请教水版主：
本人28，以前月经一直来的比较正常，这次在月经前两天出现腹胀伴一点恶心，吃一点东西就觉得吃不下去了，月经来后症状消失。月经完后又开始腹坠胀，偶尔刺痛，其间喝红糖水热水袋敷也无济于事，到目前为止大约已持续一周，现在腹部不涨，但是右腹一直隐痛，不动的时候不是痛，但有时候连呼吸都觉得疼痛& & 最近一段时间也比别人怕冷
请问可以服用这个温经汤么？
另再问下：本人是寒性体质，体重一直偏瘦，这一月早餐一般都是吃的红糖+葛根粉，是不是因为葛根粉的缘故？（因本人以前一直没有痛经）
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>宫寒怎么调理
宫寒怎么调理
俗话说“十个女人九个寒”，这里寒即是指宫寒。所谓宫寒，指的是中医里面的肾阳虚，因为老百姓对肾阳虚比 较难以理解，所以俗指“宫寒”，它与西医所指的子宫不同，它的范围要更大些，包括子宫、卵巢等多种器官。宫寒的女性常出现下腹坠胀，疼痛，得热则缓和，白带多，痛经，月经失调，脉沉紧，舌苔薄白多津等症 状。妈妈网专家提醒，宫寒要及时细心调理，否则容易引起一系列的妇科疾病。那么宫寒要怎么调理呢？
日常可根据个体的具体情况，选择不同的中成药进行调理。虽然一些中成药的毒副作用相对小些，但在用药过程 中也须谨慎，要在中医医师指导下选择合适的药物，一旦出现不良反应需及时就医咨询。驱“寒”药NO.1：艾附暖宫丸推荐指数：★★★★★选用理由：艾附暖宫丸由当归、熟地、川芎、白芍、黄芪、肉桂、红花、艾叶、香附等药材组成，温经散寒 的能力较强，是治疗妇科虚寒症的良药，属于女性“子宫虚寒”所致的月经不调症状，如痛经、小腹胀痛、宫冷 不孕等问题，都可选该药。服药注意：服药时忌生冷饮食，加强保暖；若同时患感冒，则不宜与感冒药同服，可感冒痊愈后再服药。已 婚女性若发生经期延迟时，需排除怀孕或在月经来潮后服用。用药禁忌：因实热证引发的血瘀痛经、腹痛拒按、月经提前、月经量多、颜色紫等，伴有心中烦热、口渴、 大便干燥、小便短赤时，则不能选艾附暖宫丸。驱“寒”药NO.2：温经汤推荐指数：★★★★选用理由：中医所说的温经汤有两个成方，一个是东汉张仲景在《金匮要略》中记载的方剂，另一个是宋代 医家陈自明在《妇人良方大全》中提到的温经汤。《金匮要略》中的温经汤是以温经祛瘀、滋阴养血为基本原则的，与另一个温经汤相比更偏于温经补虚，以 月经不调及小腹冷痛、月经出血有瘀块，时而感觉烦热等症状为主治。 ...
有助于暖宫的食物枸杞子、核桃、龙眼肉、大枣、桑椹子、当归、鸡血藤、生姜和鸡肉或者羊肉煲汤，汤水具有温肾助阳、填精养 血之用。多吃补气暖身的食物例如核桃、枣、花生，让先天的不足由后天的高能量来补足，不用担心上火，宫寒 体质属于火气不足，不容易出现火大体热的症状。枸杞茶饮调理宫寒红姜茶取红糖50克，去皮生姜4片，温火煮四到五分钟。月经来时坚持喝几天。平时一周左右喝一次。长期坚持，宫寒症 状就会减轻。也可用黄芪、大枣、或者当归泡水喝或者煎服，补气调血，使得气血双盈，这样也是有效驱除宫寒 的方式。枸杞红枣茶枸杞20颗，红枣6粒，生姜3片。枸杞用温水泡发2-3分钟，红枣用刀从中间划一刀;将泡后的枸杞，红枣放入干 净无油的锅中，加入800ml清水，开大火烧开;煮沸后，下入生姜片，转小火，盖上锅盖，焖煮5分钟即可。调理宫寒的药膳方法羊肉枸杞汤羊腿肉1000克，枸杞50克，调料适量。羊肉整块用开水煮透，放冷水中洗净血沫，切块。锅中油热时，下羊 肉整块，用开水煮，姜片煽炒，烹入料酒炝锅，翻炒后倒入枸杞子，清汤（2000毫升），盐，葱，烧开，去浮沫 ，文火婉约1-1.5小时，待羊肉熟烂，去葱、姜，入味精。这道汤有补肾养血的功效。适用于肾阳亏虚而致月经少 或点滴不净，色淡红或黯红，质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，或少腹冷，夜尿多，舌质淡，脉沉迟。 ...
艾条温灸调理宫寒。这是要到医院进行的方法。中医师一般选取两个穴位：肚脐正中直下1.5寸处的气海穴、肚脐 正中直下3寸处的关元穴。用艾条每日熏烤30分钟，长期坚持就可以有效。艾条温灸宫寒的女生还可以尝试一下艾条温灸的方法，这是一种中医的疗法。虽然说中医见效慢，但驱除的是根本。 方法是用艾条混合姜片温热子宫外部。要注意的是，姜片要用汁液不那么多的老姜，生姜姜汁太多，不容易达到 疗效，也不方便。这个疗法需要每晚坚持，持续半年。艾条温灸治宫寒的步骤：1、将艾条切段，大概两厘米一段。实在是切的时候不好操作，也可以将其中的药草掏出按照两厘米差不多的 量分开放置。2、姜片最好切成3-5毫米左右，大小比切成段的艾条略大，用牙签在姜片上扎出均匀的小孔。3、将切段的艾条放在姜片上，用小火点燃，开始燃烧冒烟即可。4、将放置艾条的姜片放在肚脐下三寸的位置，一次四到五片，借助艾条燃烧透过姜片上的小孔熏温子宫。5、艾条烧尽时即可，但是如果觉得皮肤灼热，要适当换位置，特别注意不要烫伤。拔罐调理宫寒。对于持续性的宫寒，可以用拔罐进行调理，效果很不错。拔罐可以把体内毒气逼出来，既能解除 宫寒之痛又没有副作用。主要是在腰腹部正对着的背部进行拔罐，往下延伸到尾椎骨附近。每次拔罐要持续20-- 25分钟，每天拔两次，连续3天就能使宫寒症状明显减轻。 ...
1、快步走。快步走可防宫寒宫寒的女性大都偏于安静沉稳，运动过多时容易感觉疲劳。其实“动则生阳”，寒性体质者特别 需要通过运动来改善体质。快步走是最简便的办法，步行，尤其是在卵石路上行走，能刺激足底的经络和穴位， 可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环，使全身温暖。2、“暖宫操”调理宫寒。每周做3-4次“暖宫操”，子宫温度可提高0.15℃！双膝自然分开，舒适地跪在床上，挺直腰部，向前弯腰，让胸部尽量接近床面，保持5分钟。接着平躺于床，做收 腹提臀运动，在空中尽量保持3-5分钟，感觉子宫随身体一起收缩。
“宫寒”并不可怕，但是如果不引起重视的话，严重的话还可造成不孕无论是备孕的姐妹还是准妈妈都需要驱宫 寒，保护好自己的身体，下面看看一些妈妈分享的调理宫寒方法。妈网网友“工工”：　姑嫂丸药物：早晚各一粒姑嫂丸，效果还不错。其他疗方：晚上热水泡脚，生姜红糖茶。妈网网友“sjsj”：冬天补充羊肉狗肉驱宫寒食谱：冬天买羊肉狗肉与桂圆、红枣同煮，一周两次；其他疗方：热水泡脚妈网网友“台希华希”：调理宫寒5个食谱驱宫寒食谱：（1）生姜+红枣+羊肉+大蒜炖汤喝（月经结束后连续吃六天）；（2）秋冬季节可以适当吃一些狗肉 （但狗肉性热，不易多吃）；(3）多吃板栗煲鸡汤；(4）某些市场上有羊胎盘卖，可以买些瘦肉+姜+酒炖汤喝（ 一个月2-3次）；(5）冬季特别是寒冷的日子里，煮红糖姜汤驱寒。其他疗方：注意保暖，特别是关元，大足穴以及大椎穴位最好常按摩，艾灸； 姜汤洗头，泡脚；早上起来前 拍打手臂及腿脚外侧和搓耳朵。身体发烫，微红为止；坚持每天锻炼（锻炼最有效)让体内的阳气上升，自然寒气 就消退了；冬天最好不要穿裙子，或裸露膝盖。让身体处在温暖的环境中，千万别要靓不要命！妈网网友“coolmail”：红糖姜水、桂圆红枣杞子鸡蛋茶、艾叶煮蛋驱宫寒食谱：红糖姜水+桂圆红枣杞子鸡蛋茶（稍热，外热内寒者小心食用）+艾叶煮蛋，在YJ期过后都可以食用 ，不过血色素过高者不宜多吃蛋； ...
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