左侧气胸%30胸腔镜手术后遗症费用

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电视胸腔镜辅助小切口手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的分析--《中国医刊》2014年07期
电视胸腔镜辅助小切口手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的分析
【摘要】：目的研究电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)与电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的临床比较分析。方法选择本院2011年8月至2013年8月收治的自发性气胸病患86例,随机分成VAMT组(43例)和VATS组(43例)。VAMT组实施VAMT治疗,VATS组实施VATS治疗。对比两组病患临床各指标、术后并发症及治疗费用情况。结果 VATS组手术时间、胸腔引流时间、引流量及术后住院天数与VAMT组相比,差异无显著性(P均0.05)。在术后肺不张、胸腔感染及自发性气胸复发情况方面两组差异无显著性(P均0.05)。VATS组术中一次性耗材费用及总费用均显著高于VAMT组,差异均有显著性(P均0.05)。结论对比VAMT与VATS治疗自发性气胸,二者均可取得良好的效果,均具有切口小,恢复快以及并发症少等微创手术特点。但VAMT更适合目前国情,利于普及应用。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R655【正文快照】：
伴随医学技术的迅速发展,传统开胸手术逐渐被 2.6)岁;病变位置:右侧22例,左侧21例;单发大疱微创手术替代,成为外科手术的主流发展方向。电视 20例,多发大疱或小抱23例;首次发病12例,多次复胸腔镜是指由电视技术及内镜技术二者结合产生的新 发31例。VATS组男21例,女22例;年龄19
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自发性气胸的胸腔镜手术
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气胸胸腔镜手术费用问题
关于胸腔镜手术
一般患者肺部压缩30%以上，一生都会建议患者进行手术治疗，就目前而言，医生一般都会建议采用微创胸腔镜手术治疗。
首先，医生会对患者施行全身麻醉，然后，将患者摆放于侧卧位，通过双腔气管插管，单肺通气，通俗地讲，就是人工地让患病的这一侧的肺不通气，萎陷，便于手术的暴露和操作。
手术部位（腋下区域）消毒、铺手术巾后，手术医生在胸壁上作三个切口，平均每个切口2cm左右，呈三角形分布。其中最下方的一个切口置入胸腔镜（类似于摄像头），将胸腔内的情况放大并传输到监视器。手术医生通过观察监视器，将特殊的胸腔镜器械由另外两个切口进入胸腔，实施操作 。
手术操作主要是找寻大泡（包括已经破裂的和尚未破裂的大泡），用丝线缝扎或用切割缝合器切除。
一般地，胸腔镜治疗的整个住院费用在元左右，但由于其中有部分自发性气胸患者的肺大泡较多， 尤其是连成葡萄串样的，基底太宽，或者是巨大的大泡，无法缝扎，需要用特殊的一次性器械，ENDO-GIA（内镜下切割缝合器械）切割缝合，手术费用会相应地增加。
胸腔镜的手术费用相对于剖胸手术来讲，有很多优点：如对患者创伤小，痛苦轻，切口共3个，位于腋下，每个切口仅2公分（如右图所示），疤痕小； 手术后恢复快，一般 术后第2天能够下地活动，术后3-4天即可拔管； 疗效确切，术后气胸复发的可能性小，约3%左右。
发表于： 17:29
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