【慢性扁桃体炎】慢性扁桃体炎的症状，治疗_慢性扁桃体炎能治好吗_太平洋亲子网健康库
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（别名：乳蛾）
慢性扁桃体炎多由慢性扁桃体炎反复发作转为慢性。
痰液病原体检查
耳鼻咽拭子细菌培养
慢性扁桃体炎概述
　　慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis) 由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。而这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身。因而扁桃体成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶，这也正是其危害所在。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
　　慢性扁桃体炎时，隐窝内上皮坏死脱落，细菌及炎性渗出物聚集其中，隐窝可产生小溃疡及瘢痕形成而引流不畅，适于细菌生长繁殖，故感染不易消除。屡发急性扁桃体炎，使机体抵抗力降低或治疗不彻底，则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚，但近年来基于免疫学的观点，认为自身变态反应为引起慢性扁桃体的重要机制。
　　应根据病史，结合上述症状及体征进行诊断，而不应以单纯扁桃体的大小为依据，因为随着年龄的增长，扁桃体在不断缩小，慢性扁桃体炎分为三种类型，即增生型、纤维型和隐窝型，所以扁桃体的大小并不表明其炎症程度，故不能以此作出诊断。
　　一、按其病理变化，可分三型。
　　1、增生型 多见于儿童。扁桃体淋巴组织增生，淋巴滤泡增多，结缔组织增加，扁桃体慢性充血、肥大。
　　2、纤维型 多见于成人。扁桃体淋巴组织萎缩，间质内纤维瘢痕组织增生，隐窝口阻塞，扁桃体变小而坚韧。
　　3、隐窝型 主要病变深居扁桃体隐窝内，淋巴滤泡呈慢性炎症，淋巴组织瘢痕化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞引流不畅，以致隐窝明显扩大，或有大量脱落上皮、细菌、淋巴细胞和白细胞聚集形成脓栓。因病情重易产生并发症，又称慢性脓毒性扁桃体炎。
　　二、临床表现
　　病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃体炎发作史。平时自觉症状较少，可有咽部不适，异物感，刺激性咳嗽，口臭或微痛。小儿扁桃体过度肥大，常有呼吸不畅、鼾声、语言含糊及进食缓慢等症状。由于经常咽下炎性分泌物，刺激胃肠道或隐窝内细菌，毒素被吸收引起全身反应，导致消化不良、食欲不振、倦怠无力、易疲乏、消瘦、头痛、低热等症状。
　　检查见舌腭弓及扁桃体慢性充血，粘膜呈暗红色。扁桃体多与前、后弓炎性粘连;表面或平整，或凹凸不平，或呈分叶状。有时可见线状瘢痕，扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用压舌板于舌腭弓外侧挤压扁桃体，可有分泌物从隐窝口溢出。下颌角下常可触及肿大的淋巴结。
　　检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。
　　慢性扁桃体炎已引起全身并发症时，血清中甲种，丙种球蛋白与粘蛋白多异常增高，而反应性蛋白检查多为阳性，抗链球菌溶血素&O&之效价增高，血沉亦多加快。通过免疫组织化学检查，氨基酸定量，血清中&2蛋白高价，对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用电子显微镜和血清荧光抗体检查，在扁桃体组织切片中，确定出扁桃体形成的质量变化(IgG占优势)，如能确定这种变化主要位于隐窝-淋巴间质内(后者在正常情况下没有这种功能)，就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。
　　一、西医治疗
　　慢性扁桃体炎的治疗是长期的，坚持治疗是很重要的一点。 保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。
　　1、含漱法：可选用含碘片，每次1～2片，每日3～4次含化。用淡盐水漱口，简单又方便，可于饭后及睡前，取温开水一杯，加少许食盐，口感有咸味即可，反复漱口，每次5分钟左右。
　　2、药物治疗：可长期服用维生素C，每次1片，每日3次。体质虚弱常易发作者，应在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时，不要滥用消炎药。
　　3、手术治疗的选择：一般可按照以下原则。
　　(1)扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者。
　　(2)反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史。
　　(3)长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。
　　(4)由于扁桃体炎而导致的肾炎、风：湿等病，应在医生指导下掸期手术。除此之外，还有一些病人或病情不宜手术者。
　　(5)急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。
　　(6)造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等病人不宜手术。
　　(7)妇女月经期及经前3&5日不做手术，否则，术后咽炎症状加重。
　　(8)有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手术，否则，术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的病人具体何时手术为宜，最好请医生帮助决定。
　　二、中医药治疗
　　1、中医认为慢性扁桃体炎与体质虚弱，脏腑虚损有关，主要与肺、肾阴虚有关，治疗卜多用滋补肺肾，生津利咽的方法。常用方药：玄参12克、麦冬10克、生地12克、知母10克、黄柏6克、桔梗10克、生甘草6克。有消化不良，不思饮食者加陈皮10克、砂仁6克、焦三仙各10克。四肢乏力，精神疲倦，大便溏泄者，则应改服中成药参苓白术丸，每次6克，每日2次。
　　2、扁桃体炎外用疗法
　　中药&扁咽消&(原名&扁炎消&)外贴疗法
　　扁咽消使用效果及自测：
　　(1)观察扁桃体颜色的变化，是使用扁咽消是否有效的很重要的指标。因为反复发作的扁桃体炎，即使不急性发作，扁桃体的颜色也是发红的，在贴药过程中，会观察到扁桃体颜色越来越淡。贴够一定的疗程，扁桃体的颜色与口腔粘膜一样，就说明病灶清除，可停止用药。
　　(2)观察扁桃体大小的变化，是贴用扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿，因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大，外贴扁咽消后，可使因炎症造成的水肿消失，增生部分马上不可能缩小，病灶清除后，会逐渐萎缩。
　　(3)观察扁桃体伴随症状的变化，是贴用扁咽消是否有效的参考指标。如未贴药时精神状态差，食欲不好，睡觉打呼噜等，在贴药后症状会逐渐减轻直至消失。
　　三、手术治疗
　　主要以扁桃体切除术：
　　适应症：扁桃体具有一定的免疫功能，尤其是对于3～5岁的小儿更为重要。 因此此期行扁桃体手术应严格掌握适应症。
　　1、慢性扁桃体炎引起局部各项症状者。如反复急性发作、扁桃体周围脓肿等。
　　2、慢性扁桃体炎使附近器官发生其它病症者。如中耳炎、颈部淋巴结炎等。
　　3、慢性扁桃体炎引起身体其它器官发生病症者。如风湿热、肾炎等。
　　4、扁桃体多次发炎以致经久低热而找不到其它原因者。
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　　1、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。
　　2、坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。
　　3、患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。
　　4、预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。
　　5、积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。
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症　　状：
治疗费用：50～100元
发表时间： 23:38:09
宝宝年龄：
我的儿子就是急性扁桃体炎转慢性扁桃体炎的，刚开始就是发烧，带他去医院看医生之后，吊了点滴，之后就慢慢退烧了，但是扁桃体还是肿大的，一直都没有好，所以就迁延变成了慢性扁桃体炎，现在孩子孩子每天起床都会觉得咽干肿痛。
症　　状：
治疗费用：100～500元
发表时间： 13:27:12
宝宝年龄：
每年的体检，体检单上都写着扁桃体肿大，但是我们有不知道什么是扁桃体，而且孩子有没有啥毛病，一直都活蹦乱跳的，我们就没有在意，后来有一次和一个医生朋友聊起的时候，朋友说孩子可能是慢性扁桃炎，最好是带他去接受治疗，听从了朋友的建议带孩子求医，很快就治好了。
症　　状：
治疗费用：100～500元
发表时间： 18:13:13
职称：副主任医师
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咽喉痛扁桃体发炎 求助鱼腥草
11:21:30出处：上海淦澧文化传播有限公司（米粒文化）作者：佚名
　　症状：孩子扁桃体总爱发炎，咽喉肿痛，还爱生眼屎（肺热）　　很老很老的老偏方：1、生地10克加1000毫升水先煮20分钟，再放入干鱼腥草20克（鲜鱼腥草更好）煮10分钟，待水温冷却至40℃左右，泡脚20-30分钟，1日1次，直到痊愈。　　2、王不留籽取适量，均匀放在肤疾宁膏上，贴压足三里穴、小商穴4-6小时。　　奇奇今年五岁，她妈妈告诉我奇奇扁桃体老爱发炎，喝水吃饭都特别疼，这几天又发炎了，导致孩子没有任何胃口吃东西，明显看着孩子消瘦了。确实，扁桃体发炎引起的疼痛，比单纯的咽喉肿痛更厉害。我看到奇奇一边的脸都已经明显的肿起来了，平时调皮的奇奇现在一句话都不想说，懒得搭理任何人。奇奇妈妈告诉我说，之前因为扁桃体发炎去过一次医院，医生建议奇奇最好做一个扁桃体切除手术。　　但作为妈妈谁愿意让这么小的孩子去动一刀呢?虽然是小手术，也是能避免就尽量避免吧!过去，医学界认为扁桃体是一个多余无用的组织，有害无益。但是近年来发现，其实扁桃体是人体重要的一个免疫器官，对病毒有中和与抑制扩散作用。所以，一般来说，6岁以下的儿童扁桃体具有重要的生理功能。从免疫观点来看，绝不建议在小儿免疫未充分形成之前将扁桃体切除，看则短期似乎不再有扁桃体发炎的痛苦，但长远来看后患无穷。　　其实很多孩子多少都经历过扁桃体发炎的事情，偶尔一次也是很正常的事，但是经常性的发作，这就让孩子很痛苦了，就像奇奇一样，动不动就肿了，孩子怎么受得了呢!孩子扁桃体发炎多是肺热引起的，清肺热是解决发炎的最重要的手段。我教给奇奇妈一个简单的方法，就是生地10克加1000毫升水先煮20分钟，再放入干鱼腥草20克(鲜鱼腥草更好)煮10分钟，用所烧水放温后泡脚20-30分钟，1日1次。
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