慢性滑膜炎的症状是什么原因造成的啊

滑膜炎有什么症状
滑膜炎有什么症状
[关节肿胀]
基本信息:女&&27
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:滑膜炎表现出什么病症?我不知道自己是否患有此病
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
擅长:治疗各种儿科的疾病
网友满意:
回答速度:
襄樊人民医院&&&全科
建议: 滑膜炎即膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。治疗可以用注射器将关节内积水抽出来,然后注射一些消炎的药物,如醋酸强的松龙或者是玻璃酸钠等;配合口服消炎药物,如西乐葆,扶他林等;还可以进行热敷治疗或者是中药外敷治疗等;如果严重,或者保守治疗效果不好,可以进行关节镜手术治疗。效果都不错的
擅长:颈椎疾病、腰椎疾病、关节炎、痛风、强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨质疏松。
网友满意:
回答速度:
上海西郊骨科医院&&&
建议:你好,滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织,除了关节软骨和半月板之外,它覆衬了关节内大部分结构,包括关节纤维囊内侧面、关节内韧带和肌腱表面,以及关节内骨面。多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
网友满意:
回答速度:
北京德胜门中医院&&&外科_骨科
建议:您好!关节肿胀型滑膜炎的症状主要是以肿胀为主,这类患者出现的疼痛现象轻重不一。患者朋友们的关节腔内有积液,关节肿胀肥大,还伴有关节僵硬麻木现象,这样会影响患者膝关节的伸屈,不仅影响患者的行走,有的患者连自己穿裤子也非常不便。有的关节肿胀型滑膜炎患者在上下楼的时候根本就不敢用力,让患者朋友们痛苦不堪,对患者朋友们的工作生活造成很大的影响。
有关的更多问题,
1.老年人患膝关节滑膜炎,多继发于膝关节骨性关节炎.
主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,引发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。2.青壮年人患膝关节滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。
急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较强或长期慢性膝关节劳损,加上风、寒、湿、邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍,形成慢性膝关节滑膜炎。滑膜炎有关节肿胀型和非肿胀型之分,肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证明:两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而已。滑膜炎的药物治疗推荐远洋鹤膝康贴挺不错的,直接在网上搜索进入厂家官网,比药店买的便宜278元,很实惠,很划算。
滑膜炎的症状:一度症状以关节疼痛为主,关节肿-胀不显著或伴有轻度肿-胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用-力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。二度症状关节肿-胀,疼痛不显著,下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎-缩,过-度运动后肿-胀。早晨症状比较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路多了小-腿会泛起酸胀感、积液增多。重度症状关节肿-胀、疼痛比较显著,并伴有积液、骨刺、游离骨。滑膜炎怎么治疗:1.外敷通膜消痛膏,通膜消痛膏是治疗滑膜炎的传统膏药,能有效治愈滑膜炎2.理疗调养&磁电按-摩将磁电按-摩器置于患膝肿痛明显处,来回缓慢移动,每日1次,每次20分钟,半月为1疗程,需配合膏药或药物,效果更好
为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生膝关节滑膜炎是怎么回事?
核心提示:常有老年患者主诉膝关节肿胀明显、酸痛甚至不能行走,B超检查显示膝关节内大量关节积液。患者很是迷惑:好好的膝关节,里面怎么会有水呢?其实,这叫膝关节滑膜炎。
  什么是膝关节滑膜炎
  膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症疾患。可分急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎多发生于爱运动的青年人:慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,以及身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
  急性滑膜炎多于打击、扭转、运动过度或外科手术后1~2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行,局部皮肤温度高、肿胀紧张,关节穿刺出血性液体。需与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
  慢性滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化,或由老年慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,关节积液造成。多见于中老年人;有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重、关节肿胀、下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重,休息后及遇暖时减轻。病程日久者,股四头肌萎缩,关节不稳,活动受限,关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。x线示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成,可见关节肿胀和活动不利。
  膝关节滑膜炎的治疗
  推拿疗法①推揉点按法:患者从膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。②拔伸屈膝法:患者仰卧,肌肉放松,医生先轻轻地小幅度来回屈伸膝关节,然后尽力将膝关节完全屈曲,再伸直息肢。③刮筋分筋法:患者仰卧,于膑骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。④关节积液时可用捶、擂、拍法;交替进行。捶为实拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,各20~30下;擂为实拳,双拳用力下压以上相同部位,重复1~2遍。拍用手掌,用腕力弹拍腘窝。
  穿刺疗法关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,有以下作用:覆盖关节软骨表面,保护关节软骨,防止或延缓退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,明显减轻疼痛;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善。
  药物治疗急性期滑膜损伤,治以散瘀生新消肿为主,可用三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。
  固定与练功疗法早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼。对消除关节积液、防止股四头肌萎缩、预防滑膜炎反复发作、恢复膝关节伸屈功能有积极作用。
(责任编辑:叶惠玲)
这些疾病都不是你要找的? 用工具试试!
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
关于关节疾病,人们听得最多的莫过于关节炎了,但有些时候关节肿痛却并不一定是关节炎,而是滑膜炎。滑膜炎的元凶并一定不是滑膜,关节退化、外伤、感染、自身代谢性疾病、免疫性疾病都有可能会引发滑膜炎。那么,滑膜炎该如何预防和治疗呢?本期谈骨论筋为您揭晓答案。 []
在线咨询(向医生免费提问)
请在此提交您的问题,即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问,名医在线近距离。
求医就诊小贴士
肿瘤的真相与误区
妇产大解密
糖叔的甜蜜私厨
皮肤大件事
肾虚是每个男性朋友都不想听到的字眼,但在生活中很多男性…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
你了解子宫内膜异位症吗?它是一位擅长伪装的病魔,它最爱…… []
G点位于阴,道的前壁中段,能让女人瞬间高潮。…… []
正处在发育期的小孩,常常会出现腿疼的状况,医生一般都会告诉家长这是“生长痛”并不碍事,但是,在极少数情况下孩子腿疼,并不是因生长痛造成的,比如滑膜炎。专家表示,孩子喊腿疼不一定就是生长痛。→ 滑膜炎积水怎么治疗?
滑膜炎积水怎么治疗?
时间: 09:55:48
健康咨询描述:
滑膜炎积水有十天左右 自然发病
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:滑膜炎怎样治疗效果最好? 火疗是什么意思?可以火疗吗?
其他类似问题
4个回答3个回答6个回答3个回答3个回答
医生回复区
邱建华医师
擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮,
帮助网友:25495称赞:638
关节积水属滑膜炎,滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。医学研究确认:膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因主要是滑膜发炎造成,所以这类疾病最后归结为治疗滑膜炎。
滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗:建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,保和堂徐記膏藥贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!
擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症老烂腿化脓性骨髓炎伤口不愈合
帮助网友:50940称赞:1064
膝盖积水是滑膜炎。膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
病情分析:你好,属于滑膜炎积液引起的、指导意见:可以口服 阿莫西林和滑膜炎颗粒治疗一段时间。可以配合理疗有助于恢复的。注意保暖,避免剧烈运动。
以上是对“滑膜炎积水怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 四肢骨折,骨关节疾病,颈椎及腰椎疾病,普通外科
帮助网友:824称赞:136
病情分析:出现了滑膜炎积液的情况出现 是因为滑膜处炎症刺激产生的 指导意见:你好 你这样的情况 应该是首先将积液抽出 局部给予加压包扎 严格控制活动量 或者抽出积液后注射可的松类药物 如果经过多次的保守治疗 效果不明显的情况下 也可以考虑手术治疗 将滑膜切除掉 至于火疗 也是一种理疗的方式 具体的情况 你百度一下就清楚了 你这样的情况是可以使用的
擅长: 小儿先天足内翻、孕期指导、内科学、儿科学
帮助网友:10695称赞:1072
病情分析:滑膜炎是骨关节炎的一个慢性经历阶段。指导意见:建议您去骨外科完善检查,必要的话可以行抽水治疗,口服头孢类抗生素治疗,现在患肢严格制动,避免负重。
擅长: 康复理疗
帮助网友:21203称赞:3223
病情分析:你现在的关节滑膜炎应该是由于关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症。指导意见:火疗是在皮肤表面放上毛巾然后在毛巾上点火通过下面的余温来起到热敷的作用的,你现在是无菌性的炎症这种治疗方法是不合适你的,你现在要想治疗建议你可以通过理疗或者烤电热敷的方法来进行治疗,这样可以使患部消除水肿和炎症,缓解局部不适.并且以活血化瘀,散寒祛湿的药物改善新陈代谢,达到治疗目的.同时也可配合着中医推拿理疗来进行辅助治疗.
您可能关注的推广
其他类似问题
5个回答1个回答9个回答3个回答3个回答
参考价格:45
参考价格:12
参考价格:15
您可能关注的推广
用药指导/吃什么药好
本品用于清热利湿,活血通络。用于急,慢性滑膜炎及...
参考价格:¥45
清热利湿,活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术...
参考价格:¥12
如何收藏问题?
方法一:同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。滑膜炎是怎么引起的啥原因_百度知道
滑膜炎是怎么引起的啥原因
健康咨询描述:膝盖有时会疼,但不是很严重打羽毛球会疼想得到怎样的帮助:滑膜炎是怎么造成的?以后应该注意什么
提问者采纳
滑膜炎是一种多发性骨科疾病,身体任何有关节的地方都有可能发生滑膜炎,如膝关节、髋关节、脚踝关节等部位。膝关节是人体滑膜最多,也最易诱发滑膜炎的发生。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症,容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,无论对患者和家庭的危害都较大。针对滑膜炎不同程度的症状表现,选择适合的治疗药物尤为关键。目前治疗滑膜炎的药物主要为外用药物为主,外敷[滑膜骨方世医贴]可通过消除炎症来缓解滑膜炎症状主要起到消炎止痛的效果,坚持使用疗效显著。
提问者评价
其他类似问题
向医生提问
完善患者资料:*性别:
为您推荐:
其他1条回答
滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。医学研究确认:膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因主要是滑膜发炎造成,所以这类疾病最后归结为治疗滑膜炎。 滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机...
滑膜炎的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁滑膜炎吃什么药
滑膜炎吃什么药
基本信息:男&&50
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:两腿髋关节周围痛,核磁检查骨无病变,着力疼痛厉害。
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
擅长:军团病
网友满意:
回答速度:
南方医院&&&军团病
建议:滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病,属临床上是难以治愈的顽症,先早有“鹤膝风”论称,西医名称“滑膜炎”.膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。滑膜解剖与性能 滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织,除了关节软骨和半月板之外,它覆衬了关节内大部分结构,包括关节纤维囊内侧面、关节内韧带和肌腱表面,以及关节内骨面。(一)滑膜滑膜可分为两层,即较薄的表层和滑膜下层,表层有2---3层细胞,在电镜下可确认出两种细胞,但两者之间无明显界线,它们和巨噬细胞密切相关,构成滑膜表层的两种细胞如下:1、巨噬细胞样细胞(A(M)):这种细胞体积大,并有许多伪足伸入滑膜间隙中,胞浆内有大量的溶酶体和吞噬空胞,这种细胞的主要功能,是吞噬进入关节腔的内源性或外来的异物,如关节内出血、关节磨损脱落的软骨微屑及注入的药物。异物被吞入一个吞噬空泡内,随后空泡与溶酶体融合,在空泡内溶酶体被激活,通过降解酶作用,产物从细胞排出,进入滑液,或疏松结缔组织内。但有些物质以不溶解形式存在于滑膜细胞内,保持不活动状态。 2、纤维母细胞样细胞(B(F)):这种细胞有大量粗面内质网、核糖体和多糖体,也有Golgi器和光面内质网,以及很多的含氧化酶和用于氧化磷酸化场所的线粒体。这种细胞和滑液内的透明质酸盐--蛋白质的合成及分泌有关。滑膜细胞层与滑膜下层之间没有基底膜,此点与上皮不同。滑膜下组织可以是疏松性、脂肪性和纤维脂肪性。 (二) 关节囊与滑液包绕滑膜的关节囊与关节两骨端的骨膜紧密相连,关节囊常为"间断性",故滑膜组织可以从孔隙中突出,而形成滑囊。完全正常的滑膜是平滑的,一般没有绒毛状突起。除非在大的脂肪皱襞之间,但此处绒毛小而少,且无血管,故这些部位损伤不易愈合。滑膜液滑膜液位于关节腔内,也称关节液或滑液,是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过,经过滑膜进入关节腔,同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸,共同形成滑膜液,以润滑关节,营养软骨,在正常情况下,关节腔的滑液量很少,不宜抽取,即使大关节如膝关节最多也不超过4ml,各种原因所致的关节疾病,均可使滑膜和毛细血管的通透性增加,引起关节炎性反应,使滑膜液的量和成分发生变化,通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析,对关节病的诊断具有重要意义。 正常滑膜液呈淡黄色或无色,清晰透明,但不能自行形成凝集块,粘蛋白凝集试验良好,白细胞数<0.2×109/L中性粒细胞<25%,葡萄糖含量(空腹)略低于血糖水平,细菌培养为阴性。 1、滑膜液中可有多种晶体成分,如在偏振光显微镜下发现强烈的双折射光的尿酸钠结晶,有助于痛风的诊断;如呈弱阳性双折射光为焦磷酸钙结晶,支持假性痛风的诊断。2、在类风湿性关节炎(RA)患者的滑膜液中可发现类内风湿细胞或称"类风湿关节炎细胞"是带有折光的周边包涵体的中性粒细胞,包涵体内含有免疫复合物和补体,此类型的RA预后差。3、药物性狼疮患者滑膜液中有时可看到典型的狼疮细胞,但对狼疮的诊断帮助不大。此外,有些患者可有多核细胞及肿瘤细胞。4、对怀疑为感染关节炎者,即使滑膜液革兰氏染色,显微镜下观察找不到细菌,或细菌培养为阴性,也不能除外感染性关节炎的诊断,必要时作厌氧菌培养,真菌培养及结核菌培养等检查。 病因病理 (一) 病因膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。 关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复_击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。(二)病理膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大 量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大 量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤,滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时,其愈合较快,这是由于滑膜细胞可以再生和增生,同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎,滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞,滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低。 临床表现与诊断 多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。 膝关节创伤滑膜炎,易误诊为"良性关节痛",给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
有关的更多问题,
疾病百科  半月板损伤meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4~5∶1,而国内报道相反,其比...  半月板损伤meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。国外报道内、外侧半月板损伤之比为4~5∶1,而国内报道相反,其比例为1∶2.5。就诊科室:骨科 中医科典型症状: 多发人群:青壮年运动员检查方法: 发病部位:膝部 下肢骨常用药品: 疾病自测:
我记得以前央视健康频道有做过专题报道,上面的专家说一款叫华佗脉通的中药对治疗滑膜炎挺管用的。
副主任医师
中国中医科学院望京医院&&&外科_骨科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生

我要回帖

更多关于 慢性滑膜炎的症状 的文章

 

随机推荐