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泉州乳头凹陷
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泉州乳头凹陷
  泉州乳头凹陷?【泉州最好的整形医院】咨询热线:8在线QQ:乳头凹陷会影响乳房的美观,而且乳头凹陷的女性,往往因妊娠乳房发育变大及产妇分泌乳汁乳房更加胀大,乳头内陷进一步加重,不得不放弃母乳喂养。泉州东大整形专家表示,乳头凹陷矫正术可以解决这个问题,我们首先一起来了解下!   九九美丽惠,九九女儿美 &   活动时间:<FONT color=#月30日-9月25日 &   东大无痛精雕双眼皮手术:3990元 &   韩式仿生隆鼻术:2990元 &   口腔全口矫正术:5990元 &   玻尿酸注射:买3送1,买5送2(每日仅限5名) &   冰点脱腋毛:799元,送价值58元面膜3次 &   激光美容套餐:祛痘,体验价99元/次,祛斑,499元/次(每日仅限5名) &   其他项目:特价8折,双人行折,3人以上折。 & &   泉州乳头内陷矫正手术,影响乳房下垂整形价格因素之:技术的选择,乳房真皮固定术:乳房真皮固定术是治疗乳房松垂的可靠手术方法,适用于各型各类的乳房松垂.术前医生要确定乳房应处的正常部位,然后乳房体积要适当,切除一部分乳房皮肤的表皮,露出真皮,然后利用缝合方法将真皮向乳房内部卷转填人,迫使乳头和乳房向上方移动并向前方凸出,以恢复正常形态.由于乳房有较强韧的真皮层以及真皮与真皮间的牢固愈合,经过重新安排塑形后的乳腺组织可以保持稳定而不致再发生乳房变形.
  扫微信,免费预约挂号,活动多多!   乳房上提固定术:乳房上提固定术是切除乳房外上四分之一的中厚皮片,然后提紧缝合,上提固定,以矫正乳房的松垂,尤其对于纺锤状乳房下垂有令人满意的效果.且这种手术所形成的切口瘢痕既不在锁骨中线,也不在乳房下线,它很容易被一般的乳罩所遮盖,所以效果令人满意. &   扩房体积矫正乳房下垂术:这种手术既可以矫正松垂又能扩房体积,适应于乳房松垂且希望乳房丰满者.选择不同的乳房下垂整形技术价格就会不同. &   乳房下垂整形价格因素之:专家的选择,同样影响乳房下垂整形价格的因素还有手术专家的选择.优秀专业的专家不仅可以改变你乳房下垂的现象,更能为你打造迷人的乳房,还能确保手术的安全性.因此,选择不同的专家,收取的手术费也不同. &   泉州东大整形专家团队通过严格筛选,汇聚国内外整形界精英,为不同需求的求美者提供精细严谨的整形服务.我们承诺,绝不会出现"收取专家手术费,却让实习生操刀"的恶劣事件.我们承诺,在泉州东大整形,每一台手术均由您选择的专家为您进行手术,严格遵守一对一的首诊负责制. &   乳房下垂整形价格之:切口位置选择 ,泉州东大医院专家介绍,乳房下垂整形手术价格跟手术切口也有关.选择不同的地方作手术切口,手术的难度是不同的,因此,选择不同的切口位置就会影响乳房下垂整形的价格. &   乳房下垂整形价格之:医院的选择,整形机构的实力也是影响乳房下垂整形价格的一大因素.泉州东大医疗美容医院作为国内知名整形品牌连锁机构之一、闽南地区专业的国际整形基地,从地理位置、环境、服务、设备等方面均具备国际化整形机构素质. &   温馨提示:通过以上介绍,相信大家对泉州乳头凹陷有了一定的了解。如果您还有其他疑问,欢迎在线咨询专家,与专家展开面对面的交流。
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产后妈妈最有效的丰胸方法
  乳头出现凹陷进去的状况,我们首先考虑的因素是不是胸罩过紧导致的,另外还有一个因素就是先天因素。了解原因之后我们可以根据乳头凹陷的程度进行不同的矫正,正确的矫正方法既不会损坏乳头,又可以起到很好的效果。下面请医院专家为大家介绍一下乳头凹陷分级矫正方法吧。
  可以称之为乳头凹陷的话,说明已经达到了病态的地步,单纯的靠吸引,已经无济于事了。那么这样的乳头凹陷症状是如何分级的?   乳头凹陷的程度分为:   Ⅰ型:乳头部分凹陷,乳头颈存在,能轻易使内陷乳头挤出。   Ⅱ型:乳头全部凹陷在乳晕之中,可挤出乳头,乳头较正常小,多半没有乳头颈部。   Ⅲ型:乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出。   乳头凹陷分级矫正方法:   乳头凹陷需要通过胸部整形来进行有效的矫正,手术主要就是通过彻底松解牵拉内陷的肌纤维束,将周围组织填充于乳头下,这样就可以以增强乳头的支撑力,使乳头隆出,最后再进行乳头的塑形即可。   乳头凹陷矫正手术范围仅仅在乳晕部位,手术较小,手术切口也选择在乳晕部位,所以术后不会留有明显的疤痕,更不会伤及乳头周围的感觉神经,因此保证了手术的安全性。   以上就是医院专家对&乳头凹陷分级矫正方法&的介绍,如果想要更多的了解,请点击下面的医生在线交流或拨打我们的24小时服务热线,我们的专家将为您进行一对一的全面解答,方便、快捷。
  以上就是小编为大家“产后妈妈最有效的丰胸方法”的介绍,如果不幸患有这种病一定要去正规的医院里做治疗。若大家还想要了解更多相关信息,欢迎大家随时交流我们的在线专家以及拨打热线交流。
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妇科 月经不调子宫肌瘤宫颈糜烂宫颈肥大附件炎阴道炎痛经人流盆腔炎尿路感染尿道炎宫外孕卵巢囊肿乳腺增生【乳头内陷】乳头内陷怎么办_乳头凹陷怎么喂奶 - 妈妈网百科
新妈妈如果出现乳头凹陷,那么在喂奶的时候会遇到许多困难。乳头凹陷是什么原因导致的?在早期有哪些症状?由于乳头凹陷,宝宝难以衔住奶头,吃奶费劲,可能会导致拒绝母乳。但是乳头内陷的妈妈也不要灰心丧气,还是要坚持母乳喂养。乳头内陷可以通过一些手段来改善,也可以通过掌握喂奶技巧让宝宝顺利吃到母乳。
乳头凹陷,也称乳头内陷,一般是指女性朋友乳头不突出于乳晕的表面,乳头常无明显的乳头颈部,是由于皮肤、皮下组织下陷,乳头平滑肌发育不良,乳腺管短缩,部分组织纤维化挛缩等导致的,具体来说,可以分为先天性原因和后天性原因。先天性原因:1、乳头和乳晕的平滑肌发育不良:乳头有输乳管的开口、输乳管周围有平滑肌纤维,内陷的乳头被围绕输乳管和插入乳头真皮的肌纤维束向内牵拉。这些肌束的质地与输乳管有明显差别。2、输乳管本身发育不全:发育不全的输乳管未能导管化表现为条索。4、遗传导致:乳头凹陷与遗传也有一定关系,临床观察母亲及其母亲一代人中、姥姥有乳头凹陷史者,下一代罹患乳头凹陷的可能比正常人要高。后天性原因:1、内衣过紧、束胸。特别是女性在胸部发育期内衣过紧,很容易导致乳头凹陷。2、乳罩使用不当。乳罩过小、过紧,使用过早,都会引起乳头凹陷。
根据研究调查数据来看,女性乳头凹陷的发生率为1-2%,乳头凹陷的矫治越早越好。我们可以通过早期症状来判断自己是否患了乳头凹陷。病史原发性乳头内陷多发生于少女中,继发性乳头内陷,多见于哺乳期女性,因乳管扩张或伴有乳管周乳腺炎,乳腺肿瘤则伴有乳腺的肿块及相应的皮肤病变。临床表现是诊断的主要依据,即有一侧或双侧乳头退缩于乳腺皮肤内,或内翻于乳腺内。乳头凹陷的程度因人而异,一般来说分为轻度和重度两种情况。轻度患者:不同程度的乳头退缩,用手可挤出乳头,或负压吮吸使乳头突出于体表。重度患者:完全淹没于乳晕表面,无法被挤出,常呈反向生长。除了上述乳头的生长会发生变化外,一般还会伴随以下症状:乳头内积存污垢或油脂、乳头痒、乳头湿疹、乳头炎症、乳晕周围有红斑和疼痛、吸吮时有疼痛感等。
很多妈妈都因乳头凹陷而导致母乳喂养困难,心里着急又困着:“乳头凹陷能够喂奶吗?”只要发现得及时,并采取正确的矫正方法,就算是乳头凹陷,妈妈也能成功喂奶。妈妈网网友sjay529,她曾经是个非常严重的乳头凹陷者,但如今她宝宝13个月了,全母乳至今。她到底是怎么做到的呢?下面给各位妈妈们分享她成功经验,希望给有同样困扰的妈妈们一些帮助!1、最好的矫正就是宝宝的小嘴新生儿力气小,不要怕吃不到吃不饱而着急喂奶粉,只要妈妈学会正确的母乳姿势,宝宝渐渐也会学会吮吸,没有不会吃奶的宝宝。2、可借助乳头保护罩,但不可形成依赖防止出现乳头混淆乳头保护罩能够让宝宝借助外力把RT向外吸,虽然不如亲喂,但只要先坚持几天,随着宝宝力气变大,RT被拉伸就可不用。我家是直到出生半个月才开始实现亲喂。3、按摩防止奶结月子里本来身体就疲惫,再遇奶结会更痛苦。每次想到都是只会觉得好狼狈,奶水吃不完,衣服湿了,可不知道该怎么办,医生和有的人说奶一堵就会回去。很庆幸医院教给我老公一套按摩手法,按——挤——松,三步走,很快解决了奶结。此外,以下三种方法也能帮助妈妈轻松牵引凹陷的乳头:1、霍夫曼运动妈妈将两只大拇指压在乳头根部(注意不是在乳晕上),用力压下去,同时两只拇指向相反方向分开,以此来拉出乳头、松弛根部。这个练习应该每天做5次以上,环绕着乳头根部在不同的部位做。长期坚持有助于改善乳头凹陷情况。 ...
别以为乳头凹陷只会影响乳房美观,它还会影响哺乳、影响性欲、容易引发乳腺炎。1、乳头凹陷影响哺乳功能妊娠期新妈妈的乳房分泌乳汁,会使乳房更加胀大,乳头凹陷进一步加重,哺乳更加困难。2、乳头凹陷影响性欲乳头是女性非常重要的性敏感点,许多女性的性欲是通过乳头刺激达到的。乳头一旦凹陷,则难以发挥有效的性刺激,甚至会影响男方的性欲。3、乳头凹陷容易引发乳腺炎乳头凹陷因陷入乳晕皮面之下,不凸出于乳晕平面,局部难于清洗,下陷的部位易藏污纳垢,常引起局部感染,乳腺导管又与凹陷处相通,炎症可向乳腺内扩散而引起乳腺炎,故应予以矫正。
乳头凹陷的矫正治疗方法主要有两大类,一种是手术方法,一种是非手术方法。(一)乳头凹陷之手术矫正对于中、重度乳头内陷,则应采用手术治疗。手术矫正乳头凹陷是一种微创矫正方法,术式多种多样,可根据凹陷程度,选择不会遗留明显手术疤痕,且复发可能性较小,又能保住哺乳功能。手术一般在局部麻醉下进行,在乳晕做三至四条放射状的切口,通过微小切口将内陷的乳头松解复位固定,使其术后能够保证乳头有良好的外形,并使乳头增大。因为乳头凹陷矫正的方法比较复杂,因此在术前要做好沟通。常见的手术方法有以下几种:1、亦有用皮瓣法重建乳头。此类方法提供的组织量较多,血运佳、感觉恢复较好,乳头能保持一定高度,较为挺拔,另外也有用真皮瘢痕组织或组织代用品充填等方法增加乳头的凸度。2、如一侧乳头乳晕缺失,而另一健侧乳头、乳晕完好且较大者,可切取其一半拉拢、缝合、重建健侧乳头、乳晕并再造缺失侧的乳头、乳晕。3、乳头缩小手术,大致包括乳头过长的缩短术,乳头过粗的缩窄术,松垂乳头的矫正术以及乳头形态不圆滑、两侧不对称的矫正等,手术局麻下进行。切口在乳头基底圆周上或在乳头圆柱体的去除过多的乳头组织,然后缝合,术后一般纱布覆盖7-8天后拆线。 ...
妈网网友珈伊:平时有空的时候,可以尝试用筷子夹。一定要让宝宝吸,这个也是锻炼他,还有自己也不用那么辛苦。让孩子吸母乳还是比较好的,开始是闹,但是你也要坚持,过些天,习惯了,就会吸的了。主要是你要先把乳头弄出点来,他吸习惯了,到时想吃,一吸乳头自然就会吸出来的了,让孩子含多点的乳晕,这样应该会好吸点。妈网网友吒吒/xixing:有时间用两个手指拉几下乳头,或者喂之前用吸奶器吸一下,乳头都是会长一点的。然后给宝宝吸多点,就可以了。没有宝宝是吃不到的,给点信心给自己。妈网网友慷慨的小气鬼:孕期时候就要尝试拉乳头出来,宝宝出世后就让他吸,如果他吸不到,就用吸奶器,头1、2个月要用吸奶器吸出来奶瓶喂,但是要不断尝试让他吸乳头,以免只认奶瓶不认乳头,这段时间会辛苦一点,但是等到宝宝大一点,力气大了就可以吸出来,可以亲喂。妈网网友朱小蓝:据说还可以让老公帮忙吸,我的RT也是比较敏感,宝宝刚开始吸的时候也吸了好久才吸出来。要宝宝和妈妈一起努力的。妈网网友ruth:用手捏着乳头塞进宝宝嘴里去。再有,换个补乳姿势也可能更有利于宝宝把乳头含进去。比如我的乳头就是最适合橄榄球式抱法了。妈网网友little淡淡:用针筒外套管套在RT,也可以用小酒盅扣住乳头,外加布带压紧,或用拔火罐向外吸吮,还可用塑料罐捏扁后扣在乳头周围,松手也有吸力,同样起到拔罐的作用哦!用久了,乳头就出来了! ...
客户端下载【哺乳期乳房护理】哺乳期乳头疼_哺乳期乳房硬块_哺乳期乳房刺痛 - 妈妈网百科
>哺乳期乳房护理
哺乳期乳房护理
从怀孕到生产,女性如同经历了第二次生命。而宝宝赋予妈妈的还有身体的变化,当宝宝降生时,妈妈的身体也悄悄出现了改变。哺乳期开始,新妈妈的乳房就担起了为宝宝提供口粮的重任。可在哺乳的过程中,乳房往往要遭受各种劫难,哺乳期乳房护理到位,也能减少新妈妈的一些负担,同时能确保宝宝能进行营养健康地母乳喂养。
在哺乳期,乳房是宝宝所需营养的主要来源,做好哺乳期的乳房护理,不仅有利于对宝宝的母乳喂养,也是对妈妈自身的一种呵护。哺乳期乳房保健既要保护乳房组织的健康,还要保证乳房泌乳通畅。而哺乳期间的乳房护理,对于喂哺的成功特别是刚开始的几个月,是十分关键的。如果在哺乳期忽视乳房的护理,或是护理不及时,会出现什么后果呢?除了会导致宝宝“断粮”外,还可能让妈妈患上乳腺炎等问题。这些问题,如果乳房能够得到合适的护理或者妈妈掌握一定的技巧就能够完全避免了。
其实从孕期开始,乳房就开始出现明显的变化,这时候,准妈妈就需要注意更换内衣,保护乳房健康。到了哺乳期,新妈妈对内衣也要有特殊的要求,才能确保乳房健康。哺乳时期要选戴合身舒适的棉质胸罩,现在有专门为哺乳期的新妈妈们设计的开前片的乳罩。且应根据乳房的尺寸及重量的增加要变换尺寸,切不可贪图美观,选购有塑胶边或钢丝支撑有提托效果的乳罩。新妈妈们每天应更换干净的内衣,及时更换胸垫来防止乳汁渗出沾湿衣服。
在哺乳期,新妈妈最常遇到的问题就是乳头疼痛。如果新妈妈出现乳头疼痛的状况,首先要看宝宝吃奶的方式是否正确。如果宝宝吸吮的压力在乳头而不是在乳晕的位置,就会造成疼痛。正确的哺乳方式,需要宝宝将小嘴巴尽可能张开,以便含住大部分的乳晕。别忘了检查孩子的舌头,它的前面应该伸在下牙龈上,在下唇和乳房之间形成杯状。在环抱婴儿时,尽量让孩子靠近乳房,以免拉抻乳头。另外停止使用奶瓶或橡皮奶嘴,以免宝宝产生乳头混淆。新手妈妈要注意保持乳头的清洁和干燥,可以在喂奶过后让乳头自然风干。切记不要使用肥皂水或酒精清洗乳头,这样不仅难达到清洁的目的,还可能将乳头表面的天然皮脂洗掉,使乳头更容易皲裂。用吹风机等快干的办法来吹干乳头也是不可取的,如果可能,让乳头在阳光下暴露几分钟。所有那些需要清洗的涂抹剂都不要用,因为对孩子不安全。文胸要宽松,不要带钢圈。在疼痛得非常厉害时,可以考虑使用乳头套,这是一种硅胶制成的柔软的套子,可以盖住乳头和乳晕,婴儿通过套子吸奶,在婴幼儿用品店里有售,要选择尽量薄的,而且最好只使用几天来缓解妈妈的痛苦,不要长时间使用。
哺乳期常见的乳房问题有哪些?凹陷:将凹陷的乳头利用吸奶器吸出来,并把奶水挤空,挤出的奶水可以给宝宝吃。然后吮吸凹陷的乳头。每天做4次,每次约3~5分钟。皴裂:预防乳头皲裂,需要注意给宝宝喂奶的方式,要让宝宝尽可能地完全含住乳头。如果皲裂处有感染迹象,可用红霉素等抗菌素软膏,也可涂龙胆紫,但在喂奶前要把药物洗干净。湿疹:乳头湿疹不易根治,可反复发生,长期得不到治愈,就会有恶变的可能。那么,怎样才能防止乳头湿疹的发生呢?当漏奶时,不要制止;喂一侧奶时,另一侧奶也同时露出来,自行流出乳汁。乳罩下垫一块纱布,勤更换,并定时露出乳房,风干乳头。如果一旦患了乳头湿疹,要及时就医,可使用皮炎平软膏或肤轻松软膏涂抹患处。肿胀:当乳房内充满乳汁、有坠感及触痛时可引起乳房肿胀。当乳房发生肿胀时,会增大至平时的3倍,这时会令你感到极其的不舒服,但这也表明你很快就可以顺畅泌乳了。肿胀通常会在几天内即可消失。如果乳汁没有及时得到排空,肿胀会持续较长时间。乳腺炎:乳腺炎是哺乳期妈妈最常见的疾病。大多数情况下,乳腺炎可通过早期注意清理堵塞的输入管而进行预防。乳腺炎发病很快,预防最重要。左右乳房不一样大:乳房大小不一样属于正常现象,特别是哺乳期,很多妈妈都出现一个乳房大,一个乳房小的情况。这大多是由妈妈的哺乳方法不当造成的。在哺乳期内,新妈妈要采取正确的喂奶方法,两个乳房要交替喂奶,当宝宝只吃空一只乳房时,要将另外一侧的乳房用吸奶器吸空,保持两侧乳房大小对称。同时在喂奶时不要让宝宝牵拉奶头。 ...
哺乳期适当进行乳房按摩 有助乳房健康在哺乳期,以正确的方法对乳房进行按摩,有利于哺乳期新妈妈的乳汁分泌,同时还能预防乳腺炎的发生。1、将手洗净,在手部涂抹温和无刺激的纯天然软膏或少许乳汁。2、先给乳房进行理疗或热敷。3、放松你的心情。4、挤压乳晕,并轻轻按摩乳房皮肤。这样做有助刺激泌乳。5、由外侧向乳头方向按摩乳房,力度适中。另外,不可环行用力按摩。
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3.3 产褥期乳房保健
3.3.1 乳房清洁
产妇的乳房应经常擦洗,保持清洁、干燥。育婴师应协助产妇用温水浸湿小毛巾清洁乳头和乳晕,切忌使用肥皂和酒精等。
为了利于乳汁的疏通,育婴师应建议产妇穿纯棉的宽松内衣或哺乳文胸,不宜穿用化纤制品,因为化纤制品的纤维球可能顺乳腺开口进入体内;文胸的松紧要适度,以免对乳房造成压迫。
3.3.2 服装选择
为了利于乳汁的疏通,育婴师应建议产妇穿纯棉的宽松内衣或哺乳文胸,不宜穿用化纤制品,因为化纤制品的纤维球可能顺乳腺开口进入体内;文胸的松紧要适度,以免对乳房造成压迫。
3.3.3 哺乳前的乳房护理
(1) 指导产妇认真洗手
(2) 协助产妇用温热毛巾清洁乳房
(3) 协助产妇柔和地按摩乳房,刺激排乳反射。
(4) 乳房过胀时应指导产妇县挤掉少许乳汁,待乳晕发软时再开始哺乳。
(5) 指导产妇认真洗手
3.3.4 哺乳时的乳房护理
(1) 指导产妇要让Baby把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。
(2) 每侧哺乳时间应控制在10-20分钟内,不宜太久。
(3) 如果产妇有乳头凹陷或乳头皲裂,可以建议使用乳头保护器协助哺乳。
(4) 每次吸吮时应让Baby吸空乳汁,如乳汁充足,吸不完,育婴师应协助产妇用吸奶器将剩乳吸出。如Baby吸吮不成功,育婴师也可协助产妇将母乳用吸奶器吸出后喂养。
(5) 掌握乳房按摩的技巧,当产妇发生乳房胀痛或出现硬结、硬块时,可先帮助其用毛巾局部热敷3-5分钟。然后,然后将双手放于产妇乳房左右,用大小鱼际肌(即手掌靠近腕部的两块肌肉)呈螺旋状按摩乳房,一边按摩,一边移动手掌;再以双手放于乳房上下,从乳房基底部朝乳头方向顺序揉压,促使乳腺管通畅,利于乳汁通畅。
3.3.5 哺乳后的乳房护理
(1) 指导产妇在哺乳后挤几滴乳汁涂在乳房周围,并晾干。
(2) 帮助产妇使用乳垫等乳头保护器,然后戴上哺乳文胸以保护乳房。
(3) 母乳过多时,或Baby尚未吸空酒停止哺乳时,需指导产妇将剩余乳汁及时用吸奶器干净
(4) 可将吸出的乳汁存放在冰箱里。
3.3.6 平坦及凹陷乳头护理
(1) 乳头伸展练习:将两拇指平行地放在乳头两侧,慢慢地由乳头向两侧外方拉开,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,将乳头向外突出。随后将两拇指分别放在乳头上、下侧,由乳头像上、下纵形拉开。此练习反复多次,做满15分钟,每天2次。
(2) 乳头牵拉练习:用一手托住乳房,另一手的拇指和中、食指抓住乳头像外牵拉,重复10-20次,每天2次。
(3) 佩戴乳罩:从妊娠7个月起佩戴,对乳头周围组织起稳定作用。柔和的压力致使内陷乳头外翻,乳头经中央小孔持续突起。
(4) 在Baby饥饿时,先吸吮平坦的一侧,应为此时Baby的吸吮力强,易吸住乳头和大部分乳晕。
3.4 乳头皲裂、乳腺炎的预防及护理
3.4.1 乳头皲裂的预防及护理
Baby吮奶时乳头没有含接正确、产妇哺乳后没有把乳头洗净擦干,或从Baby嘴里用力拽乳头都会引起乳头皲裂。如果产妇乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时,可建议产妇采取以下措施:暂时减少每次哺乳时间,增加哺乳次数;哺乳时先让Baby吸吮健侧乳头,但是应该将乳汁挤出或用吸奶器吸出,装入奶瓶喂养Baby,也可暂时用乳头保护器协助哺乳,每次哺乳后再配合用水凝胶外置,以利痊愈,一旦愈合则可不用乳头保护器,因为乳头保护器长期使用会影响哺乳。
乳头保护器的使用方法。第一次使用时,从包装中取出,先进行常规消毒,即使用专用的消毒锅,或者用开水烫。哺乳时,协助产妇将清洁的乳头保护器放于其乳头及乳晕上,待哺乳后协助去下,先用清水洗净,然后按上述方法消毒,以备下一次哺乳时使用。乳头皲裂一旦愈合,则不可再用,以免影响哺乳。
3.4.2 乳腺炎的预防及护理
乳房仅有轻度红、肿、热、痛,可以做局部温湿敷或者外敷中药如意金黄散,还可以继续进行母乳喂养,并增加喂奶次数,以防乳汁滞留,病情恶化;如需停喂1~2天,也必须把乳汁挤出或吸出装入奶瓶中喂Baby使用;如果症状较重,乳房出现乳头疼痛,局部皮肤发红、发热,并有触摸痛和硬结,或产妇忽然高烧39度以上,及时到医院就医。
做好乳房护理,可以避免乳腺炎的发生。应指导产妇注意排空乳房,不使乳汁存留过多,保持乳腺管通畅,一旦乳房出现硬块、硬结时,要及时进行疏通按摩等。
3.5 产妇的休养环境与生活起居
产妇的休养环境应保持空气清新,无刺激性气味,相对安静,感觉舒适。育婴师应做好产妇休养环境的通风、室温调节及清洁等工作。
(1) 产妇房间相对安静即可,不必过于安静,可放柔和背景音乐,以利于产妇休养。
(2) 室温在24%-26%,自然光照(避免阳光直射)的条件下,可以用加湿器调节湿度、用电脑调光系统丰富房间色调,使产妇感觉最舒适。
(3) 天气晴好时,应将房间的门窗打开通风,每天1-2次,每次15-20分钟。
(4) 由于产妇出汗较多,应避免对流风。空调风也不宜直吹,以免受凉。
(5) 建议产妇休养环境不要放置过多鲜花,以免引起产妇和Baby过敏反应。
(6) 建议产妇不养宠物。
3.6 产褥期个人卫生指导
3.6.1 刷牙
指导产妇用温开水刷牙,不可用力过猛,至少每晚1次,每次2-3分钟即可。
3.6.2 洗、擦浴
一般正常分娩后2-5天便可以淋浴,产褥期8周内不能洗盆浴,
洗、擦浴前的准备。关闭空调,关好门窗,避免 对流风。调节好水温,备好洗浴用品:沐浴露、洗发水、浴巾、洗澡拖鞋等。
洗、擦浴。育婴师可陪同产妇进入浴室,协助产妇洗发、洗浴。洗浴期间应避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。注意产妇每次淋浴的时间不宜过长,5-10分钟为宜。洗澡水温与人体相近,37-38度即可,不宜空腹时洗浴。若产妇不能淋浴,育婴师可帮助擦洗。
洗后保暖。洗浴后,叮嘱产妇及时吹干头发、穿好衣服,然后将室温调节至24-26℃。注意产妇洗浴后不宜马上开空调降低室温和开窗通风,预防感冒。
3.6.3 洗头
洗头的准备工作及洗头后保暖均与洗浴相同。
  产妇洗头时,可能脱发较多,可告知产妇其主要原因是产后身体内分泌水平骤然降低导致,可结合药膳调理。如果产后脱发严重,6个月后脱发仍未停止,应去医院检查治疗。
3.6.4 侧切手术伤口的清洁
无感染情况,产妇的侧切伤口3-5天即可愈合良好,手术伤口5-7天愈合良好。
嘱产妇经常更换会阴垫;睡觉时应采取对侧卧位,会阴侧切一般在左侧,因此一般产妇应取右侧卧位,避免伤口被恶露污染;大小便后,应用温开水或生理盐水擦洗外阴部,擦时应从前到后,最后擦至肛门(房内卫浴设施已配备)。
会阴伤口化脓肿胀、疼痛时,应立即去医院。
3.7 子宫恢复按摩的方法
左手在耻骨联合上缘按压下腹,将子宫按摩上推,右手置于子宫底部,拇指在前壁,其余四肢在后壁,做均匀有节律地顺时针按摩,在子宫按摩过程中将子宫腔内积血压出,以免影响子宫收缩,从而达到止血的目的。
3.8 科学肩背按摩的方法
(1) 颈部:站在被按摩者头部旁边,双手放在其脖子下面,手指放在脊椎骨的两边。向内朝颈部重复打圈,然后向上至其头盖骨。如果觉得难以操作,可以用一只手撑起其头部,用另一只手在头的一侧打圈,然后换手,在头的另一侧重复进行。请注意始终保持轻轻的压力。
(2) 背部:放松双臂,把拇指放在背部最上面,距离背椎骨两侧约2.5厘米左右。向下按压肌肉,然后再释放压力。重复该动作至下背部,每次向下只移动大约2.5厘米左右,或者大约在每个背椎骨节处按压1次。
(3) 肩膀:让被按摩者俯卧,然后面对其头部,站在被按摩者肩膀旁边。把另一只手塞入其肩膀下面,另一只手放在其肩胛上。轻轻地把手向自己身边拉,使被按摩者身体实际上也在同时移动。这样的结果是,其上背很快就放松下来。最后轻轻地将自己的双手向前滑出。
(4) 按肩:一只手扶着其肩膀前面,然后用拇指和其他几个手指沿着其肩胛骨直线方向按压。向内用力,按压肩胛骨。
3.9 产后引导松弛护理
(1) 保证必要的营养支持,不要因害怕产后肥胖,过分节制饮食,导致肌肉缺乏必要的营养而变得很薄。
(2) 产后应尽早进行适当的运动,积极进行阴道肌肉的恢复性锻炼,至少持续6-8周:
? 每天早晚在空气清新的地方,深吸气后闭气
? 吸气紧缩会阴部及肛门肌肉,就像憋住大便、憋尿一样,闭气,持续3~5秒再慢慢放松,吐气,每次做10-15次。休息、坐、躺、走路时,随时可做。
? 小便时进行排尿中断锻炼,排尿一半时忍着不排让尿液中断,稍停后再继续排尿
? 穴位按摩。产妇仰卧位,两下肢伸直。育婴师以一手拇指罗纹面置于左或右侧腹股沟外上端,自外上向内下反复按揉3~5分钟,然后将拇指端置于腹股沟中点处,持续点压1~3分钟。
? 产后形体恢复操中的仰卧起坐
(3) 对于严重的阴道松弛,或伴有阴道膨出者,可到医院做阴道紧缩手术。
3.12 产后束腹用品的使用
怀孕期间,由于子宫扩大,致使腹壁也同时被撑开;分娩之后,子宫会自行收缩至原状,而腹壁却无法迅速复原,脂肪组织便趁隙进驻腹中。这时,除了合理运动外,还可以利用束腹带的紧缩功能。它不但可以刺激子宫,帮助子宫复旧,还利于腹部肌肉的复原,并赶走囤积在此的脂肪。此外,束腹带还可以帮助产后骨盘收缩,为避免发生子宫异位、内脏下垂的情形,或剖腹产为免伤口裂开,产妇被建议使用束腹带。
产妇使用束腹带2-3周后,可以改穿塑身用束裤。
产妇使用束腹带方法与注意事项:
(1) 平躺床上,将束腹带放在背后腰至臀部位置。作深呼吸后将束腹带的魔术贴贴紧。
(2) 束腹带不能束太紧
腹部是人体大血管密集的地方。腹带如果绑得过紧,会引起血液回流受阻,两腿会发生静脉曲张,也会妨碍肌肉的正常运动以及血液的供应
(3) 束腹带只能间断使用
早晨起床漱洗完毕,上厕所后即可使用。三餐前须拆下、饭后半小时再绑上。洗澡、上厕所前拆下,后再绑上。若有松动即应卸下重绑。每日入睡前拆下。
(4) 不宜长时间使用束腹带与穿紧身束腹裤
使用束腹带与穿紧身束腹裤也不宜时间太长,不能只依靠束裤把撑开的髋骨收回去,这只是其辅助作用,还要结合适当的运动。
(5) 清洗方式:用清洁剂手洗,再用清水过净后晾干即可,可准备2条替换
3.13 产后形体恢复操的指导
形体恢复操(产褥期保健操)能够帮助子宫复旧,尽快恢复盆底肌肉张力,育婴师要正确指导产妇练习。
第一节:仰卧,收腹,呼气。
作用:放松肌肉、解除疲劳
第二节:仰卧,提肛运动,两臂直放于身旁进行缩肛与放松运动。
作用:产后第二天开始。用力绷紧臀部肌肉和肛门,提肛、收腹数到10 ,松力。稍作休息后再反复,连做10次,锻炼盆底肌肉。
第三节:仰卧,两手放于身旁,双腿轮流上举和并举,与身体成直角。
作用:腿部运动,促进子宫及腹部肌肉收缩,并使大腿部恢复较好的曲线。产后10天开始。
第四节:仰卧,髋与腿放松,分开稍屈,脚底平房在床上,尽力抬高臀部及背部。
作用:预防子宫、阴道、膀胱下垂。产后14天开始。
第五节:仰卧起坐
作用:使子宫及腹部肌肉收缩。
第六节:跪姿:双膝分开,肩肘垂直,双手平放床上,腰部进行左右旋转动作。
作用:锻炼背部肌肉,防止子宫后倾。
第七节:全身运动:跪姿,双臂支撑在床上,左右腿交替向背后高举。
作用:帮助子宫恢复正常的位置,防止子宫后倾。
注意事项:
(1) 产妇做运动操,运动量应逐渐增加,时间由短到长,动作按程序进行。
(2) 在做形体恢复的过程中,可能会有恶露的反复,如恶露接近没有时,可能在做操后有所增多,或者已经停止做操后又有少量。但总的是要观察恶露的量与颜色,只要不超过月经量,颜色不是鲜红血液,一般问题不大,否则要停止做操。
(3) 产后6周后选择新的锻炼方式。
3.14 产后避孕指导
一般产后42天落实避孕措施(可男用),产后4周内禁止性生活,哺乳期间即使没来月经,也可能有排卵,所以要注意避孕。
3.15 产后如何回奶
因疾病或其他原因不哺乳者或终止哺乳者应尽早回奶。产妇限进汤类食物,停止吸吮及挤奶,医院内可按医嘱注射己烯雌酚。如已泌乳,用皮硝退乳,方法:皮硝250g碾碎袋布袋分别敷于两侧乳房并固定。同时膳食部提供生麦芽泡茶饮、回奶膳食配合回奶。
3.16 产后不适症状及疾病护理
3.16.1 产后痔疮的护理
分娩过程中用力过多,可能发生痔疮,不大严重的痔疮的治疗的最好方法是多食纤维素和多喝水,保持大便通畅,不用力屏大便,不要长时间保持站或坐的姿势,侧卧比平躺更好,每天可做缩肛运动,必要时涂痔疮膏。
3.16.2 产后足跟痛的护理
产后足跟痛中医认为是肾虚所致,如果产妇赤脚使足跟外露,或经常穿硬底、弯曲度较高的高跟鞋,使产后已虚弱的足部肌肉不能得到休息,容易导致足跟痛。预防的方法是产后3个月内不要穿高跟鞋和硬底鞋,穿凉鞋、拖鞋时最好穿上袜子。一旦出现足跟痛,可每日坚持轻柔按摩足跟及全脚掌,避免过多走动并注意保暖,不要再受寒,健康顾问、营养师可针对您的具体情况采用补肾为主的膳食。
3.16.3 产后便秘
产妇分娩后最初几天,容易发生便秘,有时3~5天或更长时间不解大便,或者大便困难,引起腹胀、食欲不振;严重者还会导致脱肛、痔疮、子宫下垂等不良后果。由于分娩时引起的会阴裂伤或因会阴部伤口的肿胀疼痛,不敢用力排便,抑制排便反射,使大便在肠内停留时间最长。平时应保持心情舒畅,避免不良的精神刺激,因为不良情绪可使胃液份泌量下降,肠胃蠕动减慢。
3.16.4 产后腹痛
产后腹痛是指产妇在分娩后及产褥期间以小腹疼痛为主要特征的疾病,系产后子宫收缩呈阵发性痉挛状态,使子宫肌壁血管缺血,组织缺氧,神经系统受到刺激所致。中医称为&产后腹痛&,有称&儿枕痛&是由于淤血阴滞,气血运行不畅或产时失血,产后调养失宜所致。
主要表现及症状:小腹隐隐疼痛,绵绵不断,腹部喜用热水揉按,恶露量少、色淡红、清稀,或兼见头昏、眼花、耳鸣、身倦无力,或兼大便干燥,面色萎黄。
预防与治疗:
(1) 卧床休息,保证充分睡眠,可适当活动,但不宜久站、久蹲,防止子宫脱垂、脱肛等病发生。
(2) 加强营养,可选择食用一些药膳
(3) 用热毛巾热敷痛处。
(4) 若恶露量多,或有创伤流血不止者,必须尽快送医院治疗。
3.16.5 产后恶露不净
产后如果排出的恶露有臭味或持续时间长,称为恶露不净。若产后恶露淋漓不断,超过10天仍量多,颜色淡红,质清稀,产妇感到疲倦无力,应入院诊治;若产妇体质强壮,但产后恶露多、过期不净、颜色鲜红或紫红、质粘稠、有臭味、口干舌燥,嘱产妇多饮水,并结合药膳调理;若产妇应情绪不佳,过于悲伤、忧愁等,需帮助产妇排解忧虑,疏导抑郁,并结合药膳。
但若以上情况持续病加重,应及时送医院诊治。
3.16.6 产后脱发
部分产妇产后发生不同程度的脱发,其主要原因是女性在产后身体内分泌水平骤然降低导致,可结合药膳调理。如果产后脱发严重,6个月后脱发仍未停止,应去医院检查治疗。
3.16.7 产后腰背痛
产褥期内,有部分产妇会出现腰背部肌肉酸痛,表现轻重不一,时间或长或短。如果掉以轻心,可能会留下终生的病痛。主要由于孕期子宫增大,前凸,使重心发生变化,身体需后仰保持平衡,腰背和腿部的肌肉伸张、牵拉;另外,受孕期雌激素的影响,韧带关节松弛,关节稳定性减弱;再加上产时过度用力、产后照顾Baby使肌肉疲劳。个别因生殖器病引起。若没有其他特殊的病变和症状,可采取局部保暖、热敷、按摩等措施来解除肌肉和关节的疲劳;睡眠时取合适的体位,不宜睡软床;适宜穿低跟软鞋;另外,也可通过产后保健操来减轻腰背痛。若超过一周还未缓解,应去医院就医。
3.16.8 子宫复旧不全
表现及症状:子宫复旧不全表现为产后腰痛,下腹坠胀,血性恶露淋漓不止,甚至大量出血,即使恶露停止,白带、黄带必定增多,子宫位置后倾。如果不及时治疗还可能导致永久性子宫改变。子宫于分娩后缩复得快慢,与产妇的年龄、分娩次数、身体健康状况、分娩的性质、是否哺乳等都有关系。凡是年龄大、分娩次数多、身体健康差的子宫复旧均比较慢,产程长后难产者复旧的慢。产后自己哺乳,可以反射性的促进子宫收缩复旧。产褥期发生子宫复旧不全现象,应及时就医,采取治疗措施。
3.16.9 产褥期感染
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。表现及状况:
(1) 会阴裂伤和缝线伤口感染,是一种常见的感染,表现为伤口红肿,缝线针头处化脓,病人自觉会阴伤处热痛,出现小便困难,但一般不会发热,只要及时治疗,炎症会很快消退。
(2) 阴道感染,则阴道黏膜表现红肿、溃烂并带有脓液,此时病人常有低热。
(3) 子宫内膜感染,病人自觉下腹疼痛,白带增多,有臭味,同时体温升高,可达38度以上此时如能及时治疗,感染会很快得到控制;如果不及时治疗,炎症可继续扩散,侵入子宫或子宫周围组织,病人会感到下腹剧痛,全身不适,体温可升高到40度,并打寒战;如果炎症再不能控制,便会蔓延到腹腔,引起弥漫性腹膜炎,病情表现更为严重,除高烧、寒战外,腹痛进一步加剧,出现恶心、呕吐、呼吸急促、神智不清,有少数病人会发生败血症、毒血症,如抢救不急时,则可造成死亡。
因此,一旦发生产褥感染后,一定要及时,彻底进行治疗,以防炎症扩大蔓延和留下后遗症。特别是如产妇在产后出现体温升高等症状,不要自以为感冒而忽视,一定要及时到医院去检查。
预防:分娩后,产妇应尽早下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液滞留,影响子宫的收缩及恶露的排出,要使用洁净的卫生纸和卫生巾。
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母乳喂养指导
4.5.1 哺乳三原则
(1) 早接触、早吸吮、早开奶。一般在Baby出生后30分钟进行皮肤接触,以促进乳汁分泌,尽早哺乳,加强Baby的吸吮能力,刺激产妇子宫收缩、减少出血,使Baby感受母亲的温暖,减少Baby来到人间的陌生感。
(2) 按需哺乳。不要规定哺乳时间与次数,应按照Baby的需求,或者母亲觉得奶胀的时候随时哺乳。一般一天哺乳8-12次。
(3) 勤吸吮。Baby勤吸吮会通过对乳头的刺激产生更多的乳汁。所以勤吸吮才能保证足够的奶量。另外,产妇保持愉快和舒畅的心情,以及良好的饮食和充足的睡眠对乳汁分泌也很重要。
4.5.2 母乳喂养优点
(1) 对Baby:母乳是Baby的最佳食品,母乳的温度适宜,且含有各种消化酶及抗体,可增加Baby抵抗力,易消化吸收。
(2) 对产妇:可促进子宫收缩,减少产后出血;减少妈妈得卵巢癌、乳腺癌的机会;可抑制排卵,有助避孕;预防贫血;可利于减肥;经济方便。
(3) 对双方:哺乳是母婴感情交流的最佳时机。
(4) 对社会:保护环境;减低医疗成本。
4.5.3 哺乳前准备
(1) 在哺乳前,先给Baby换上干净尿布,以免在哺乳过程中换尿布,影响哺乳;同时哺乳后若翻动刚喂哺完的Baby容易造成溢奶。
(2) 育婴师需将手洗干净,轻柔产妇乳房,再用清洁的小毛巾蘸温开水清洗乳头,并为产妇洗手,乳房过胀的应先挤掉前几滴奶,擦洗干净后,再对Baby喂哺。
4.5.4 哺乳时育婴师的协助姿势
(1) 选择协助母乳喂养的恰当姿势。首先应选择好自己和产妇的舒适姿势,避免协助时育婴师的肌肉过度疲劳,出现背痛和其他不适。
(2) 育婴师协助喂哺主要有三种姿势:产妇卧位,育婴师侧坐于床边,此种情  况适用于分娩不久的产妇;产妇坐在床边,育婴师由侧面协助哺乳;产妇坐在椅子上,育婴师由产妇身后协助哺乳。
(3) 稳定Baby头部和乳房位置。育婴师用手掌根部托住Baby颈背部,四肢支撑Baby头部,而另一只手的四指和拇指分别放于产妇的乳房上、下方,柔和地握住乳房。
(4) 配合含吮。使Baby口腔对着乳房移动,将乳头从口的上唇中间部位引起Baby觅食反射,当Baby嘴张大、舌向下的瞬间,育婴师两手紧密配合,柔和地将乳头引入Baby口内。
4.5.5 哺乳时产妇的姿势:
(1) 可以选择不同的姿势给Baby哺乳,一般选择坐位哺乳,产妇应该舒适地坐直,背靠在椅子上,膝上可放一个枕头,哺乳侧可把脚垫高,以抬高Baby,方便含接奶头;如果产妇感到身体虚弱或伤口疼痛,这时也可以选择侧卧位哺乳。产妇要一手托住Baby,让Baby的头靠在臂弯里,另一手用&C字型&从乳房根部把整个乳房托起。
(2) 防止Baby鼻部受压。喂哺全过程应保持Baby头和颈略微伸张,用手托住乳房,拇指可稍向下压,以免鼻部被压入乳房而影响呼吸。
(3) 如奶量太急时,用中指和食指适当夹紧乳晕(剪刀形),使乳汁不致过快流出,以免引起Baby呛奶或吐奶。
(4) 做到&三贴&,胸贴胸,腹贴腹,Baby的下颚贴住产妇的乳房。
(5) 选择好哺乳姿势后,产妇可以先用乳头触动Baby的上唇中间部位,当Baby的嘴巴张大时,顺势把乳头和大部分乳晕都含入他的小嘴,应使Baby的嘴完全盖住乳晕,以形成一个严密的封口,产妇会感到他的舌头将乳头压向上腭。只有这样,Baby吸吮时才能充分地挤压乳晕下面的乳窦,使乳汁顺畅地排出。这样也可以避免乳头皲裂。
(6) 建立视线的接触,哺乳是一种放松的和值得做的体验;在哺乳时应注视着Baby与他交谈,对他微笑。可任他在乳房上玩,这样可使Baby形成进食时的愉快感和感受到你皮肤的气息。
4.5.6 母乳喂养的注意事项
(1) 产妇应洗手和清洁乳头,如果乳头扁平要牵拉乳头,乳头凹陷、乳头皲裂可使用乳头保护器。
(2) 指导产妇采用正确姿势哺乳,避免奶水太急发生呛奶;防止乳房堵住Baby鼻孔,发生Baby窒息。
(3) 两侧乳房交替进行哺乳。让Baby吸空一侧乳房后,再吸吮另一侧乳房,每侧喂哺10-20分钟,两侧交替喂哺。每一侧乳房分泌的全部乳汁称为全奶,按照不同的成分可分为前奶与后奶,前奶是在每次哺乳时最先产生的奶,也就是前两、三分钟出来的奶。它的含水量大,可以为Baby提供丰富的水分、蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水,还有具有抗癌能力的免疫球蛋白。后奶:含有较多的脂肪,看起来颜色比前奶白,它可以为Baby提供大量的热量,有助于各方面的成长。因此,只有轮流从不同侧乳房开始,才能让Baby均衡地吃到前奶和后奶,使Baby得到全面营养保证;也可以使两侧乳房都有排空的机会,避免因过多喂哺某一侧而造成乳房不对称。
(4) 哺乳时间以20-30分钟为宜,时间过短,Baby吃不饱;时间过长,摄入的脂肪过多,可引起小儿腹泻。如果奶已吸空而仍含着乳头,会吸入空气,容易吐奶。
(5) 如每次哺乳,Baby不能完全吸空乳房,则应用吸奶器将其吸净,避免乳汁淤积,否则易引起细菌感染而致急性乳腺炎。
(6) 注意夜间哺乳,因为夜间泌乳素的产生是白天的50倍,晚上可只喂不逗,以帮助Baby区分白天黑夜。
(7) 哺乳结束时,绝不要把乳头硬拉出来,这只会弄伤你的乳头,要让Baby离开乳房,可以轻轻地但是坚定地挤压其下颌,或者轻轻地将小指滑入其嘴角,即可让Baby松口。
(8) 哺乳结束后,可挤出1-2滴乳汁,涂于乳头周围,并晾干,使乳汁在乳头形成保护膜,以防乳头皲裂。如果已发生乳头皲裂,此种方法可以促进皲裂的愈合,因为乳汁具有抑菌作用且含有丰富蛋白质,能起到修复表皮的作用。
(9) 哺乳后,要为Baby正确地拍嗝。
4.5.7 为Baby拍嗝的方法
(1) 俯肩拍嗝法
将小毛巾或纱布铺平在妈妈的左(右)肩上,以免Baby溢奶时沾到妈妈的衣服,抱直Baby,一只手托住Baby的臀部,另一只手托起Baby的头颈部,使Baby的头趴在肩上、下颌靠着肩膀,然后由托头的手掌呈空心状由下往上轻轻拍Baby的背部,或是手掌摊平轻抚背部,直到Baby打嗝排气为止。
(2) 坐腿拍嗝法
将小毛巾或纱布围在Baby的脖子上,避免Baby溢奶时沾到衣服,让Baby坐在妈妈大腿上,一手弧口张开,托住Baby的下颌及前胸,另一手手掌呈空心状,由下往上轻轻叩击背部,或是手掌摊平轻抚背部,直到Baby打嗝排气为止。
(3) 注意事项
育婴师需向家属解释拍嗝的重要性与要点,一般拍嗝时间以5-10分钟为宜,若无气体排出,可为Baby换个姿势,继续拍5分钟(具体情况因人而异),拍完后将Baby放在床上,以右侧卧位为宜。
若Baby仍未打嗝,多抱一会再将Baby放回床上,取右侧卧位。
4.5.8 怎样判断Baby吃饱了
喂奶前乳房丰满,喂奶后乳房较柔软;喂奶时母亲又下乳的感觉;Baby吃奶时可听见其吞咽声;尿布24小时湿6次及以上;Baby大便软、呈金黄色、糊状、每天2-4次;在2次喂奶之间Baby很满足、安静;Baby的体重正常增长。
4.5.9 怎样判断奶水不足
产妇感觉乳房空软;Baby吃奶时间长,用力吸吮却听不到其连续的吞咽声,有时突然放开奶头啼哭不止;Baby睡不香,出现吃完奶不久后就哭闹,来回转头寻找奶头;Baby大小便次数少、量也减少;体重不增加或增加缓慢。
4.5.10 奶水不足该怎么办
大多数自认为&没有奶&的乳母并非真正母乳不足,应积极采取催奶办法如对乳房进行按摩,健康顾问与营养师会根据您的具体情况进行膳食调理,一般不能轻易放弃母乳喂养。应该继续让Baby多吸吮乳头可以刺激产妇的大脑分泌释放催乳素,还可以进行混合喂养。
4.5.11 奶胀怎么办
应该让Baby多吸吮妈妈的奶水,吸吮时将足够的乳房含入Baby口中,并且首先吸吮胀痛较重的一侧,如果胀痛持续,则应将奶水挤出,可用吸奶器吸出,还应进行乳房按摩(可用理疗仪),喂奶前进行乳房热敷,有助于乳房排空。热水淋浴也可使乳房松软,使Baby能够吸吮。
4.5.12 吸奶器的操作方法
吸奶器可分为手动与被动两种,具体操作参见说明书,并严格按照其执行。
4.5.13 上班以后不能哺乳怎么办
妈妈应该提前练习用正确的方法用吸奶器将奶水吸出,上班后准备专用容器,每3小时吸一次奶,存放在冰箱或保温桶内,存放于容器中的奶不宜超过24小时。
4.5.14 Baby吃奶时睡着了怎么办
Baby 在吸吮时容易疲劳,常常吃着奶就睡着了或中间停下来休息,属正常现象,这时产妇可捏捏Baby耳垂、轻轻触摸Baby脸颊或轻轻抚摸其背部,唤醒Baby后使其继续吸吮,让其吃饱后再睡。但不要边喂边逗引Baby,也不要让Baby含着乳头睡觉。
4.5.15 什么情况下不能母乳喂养
(1) Baby方面:
苯丙酮尿症:该病系Baby肝内先天缺乏苯丙氨酸,喂养后可引起Baby的神经系统损害。该病儿只能进食含量很低的苯丙酸代乳品。 
  半乳糖血症:患此病Baby缺少半乳糖-磷酸尿苷转化酶,进食含有乳糖的母乳,可引起半乳糖代谢异常,引起Baby神经系统病变而发生智力低下、白内障、黄疸、低血糖等病。此种情况,应以不含乳糖的代乳品喂养,母乳、牛乳均与该病Baby无缘。
砚糖浆脲症:Baby缺乏支酮酸脱羧酶,进食母乳易引起氨基酸代谢异常,导致严重的神经系统损害。该类Baby只能选用分支氨基酸含量最低的合成氨基酸食物,进食母乳也只能占很小的比例,丰盛的母乳&爱莫能助&。 
以上这些都已被列入上海出生新生儿筛查范围内。
(2) 母体方面:
如有严重的心脏病、心功能不全者,严重的肾脏疾病、严重的肝脏疾病、精神病、癫痫病、肺结核、、恶性肿瘤等,等均为不宜,因为哺乳会增加母亲的负担,无疑会造成病情恶化。 
  哺乳期间有病毒感染者,为了Baby的安全和健康也不宜喂养母乳。如巨细胞病毒急性感染期、人类T-淋巴细胞病毒感染、艾滋病病毒阳性、乙型病毒性肝炎患者HBeAg和HBsAg阳性、结核菌感染、梅毒血清阳性等,均不宜喂养母乳,以免将这些病毒细菌传播给无辜的Baby。 
(3) 有部分Baby或母体即使患病也是可以进行哺乳的,只要应当注意一些有关事项而已。
Baby唇颚裂常给喂养母乳带来不便,此种情况可将乳汁挤入小杯内,用汤匙、注射器等喂食。
腹泻引起Baby轻度脱水时,母亲应当间断吸奶器吸出乳汁。
鹅口疮用制霉菌素有可靠有疗效,治愈后不影响母乳喂养。
Baby若出现母乳性黄疸,只要不是病理性的,胆红素<340mol/L,仍可母乳喂养,一般两个月后自行消失,对Baby发育无不良影响。
一般性的发热、上呼吸道感染等,也不影响哺乳,不宜停止喂奶,以防回奶。 
4.2 人工喂养指导
4.2.1 配奶前准备及奶粉配制
如果因某些原因,如产妇患病确实无法喂哺Baby时,可选用配方奶粉人工喂养。
(1) 配奶前准备及奶粉配制
? 清洁双手,取出已经消毒好的备用奶瓶。
? 参考奶粉包装上的用量说明,按Baby体重,将适量的温水加入奶瓶。
? 用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平,不要压实勺内奶粉)放人奶瓶中摇匀。
? 将配好的奶滴几滴到手腕内侧,感觉不烫或不太凉,一般在40℃左右,便可以给Baby食用。绝不能由成人先吮几口后再去喂Baby,因为成人口腔内常常有一些细菌,会污染奶具,Baby抵抗力差,容易得病。
? 奶瓶是成滴滴出,而不是成线流出。
4.2.2 喂养的正确操作
(2) 喂养中的正确操作指导
? 给Baby喂奶,以坐姿为宜,肌肉放松,让Baby头部靠着育婴师(或产妇)的肘弯处,背部靠着前手臂处,呈半坐姿态。
? 喂奶时,先用奶嘴轻触Baby嘴唇,刺激Baby吸吮反射,然后将奶嘴小心放人Baby口中,注意使奶瓶保持一定倾斜度,奶瓶里的奶始终充满奶,防止Baby吸人空气。
? 中断给Baby喂奶,育婴师(或产妇)只要轻轻地将小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中断吸奶的动作。
(3) 喂养后的操作指导
? 与母乳喂养后的指导相同
? 喂完奶后,马上将瓶中剩余牛奶倒出,将奶瓶、奶嘴分开清洁干净,选用消毒锅消毒奶瓶,取出备用。
? 奶间补水。人工喂养的Baby可在两次喂奶中间适量喂1次水。
4.2.3 人工喂养的注意事项
(1) 避免配方奶温度过热烫伤Baby或因奶嘴滴速过快,Baby来不及咽下而发生呛奶。
(2) 避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成Baby口腔、肠胃感染。
(3) Baby食量因生长阶段不同而渐渐增加,Baby1&2周时一般每次吃奶60~90毫升,3&4周时每次吃奶100毫升,以后再酌量增加,Baby存在个体差异,食量各不相同,一日总量按照150毫升-200毫升/每公斤体重大致计算,每餐吃奶量大致平均分配,但注意掌握总量。
(4) 喂奶时,产妇尽可能多与Baby目光交流,说说话,培养母婴感情。
(5) 若喂配方奶时间长,奶水渐凉,中途应加温至所需温度,再继续喂养。
(6) 由于Baby体质存在个体差异,有些Baby喂配方奶的时候,偶尔会出现过敏现象,所以应根据Baby的不同情况调整不同的配方奶。如果确认牛奶过敏,就应选择其他代乳品。
4.3 混合喂养指导
混合喂养是指母乳量不足,需添加其他乳品或代乳品的喂养方式。混合喂养虽不如母乳喂养好,但比完全人工喂养好得多。可于每次喂母乳后加喂一定量(补授法),也可在一日内有数次完全喂牛羊乳代替母乳(代授法),但母乳次数不应少于3次/日,以防母乳量减少。
混合喂养时一般应先哺母乳,将乳房吸空后,再给Baby补充配方奶。这样每次按时哺乳吸空,有利于刺激乳汁的再分泌,原则是Baby吃饱为宜。开始需观察几天,以便掌握每次喂哺的奶量及Baby有无消化异常现象,以无腹泻、吐奶情况为好。
4.4 溢奶及溢奶处理
4.4.1 溢奶的原因
溢奶是指喂完奶后,奶液返流溢出。原因是新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善,幽门括约肌相对发育完善,入口松、出口紧,所以容易发生溢奶,并且难以完全避免,因此一定要注意护理,尽量减少溢奶的发生。
4.4.2 溢奶的预防
(1) 喂奶前
喂奶前尽量避免新生儿大哭,大哭使空气进入胃内,更容易引起溢奶,故应先让新生儿安静下来再吃奶。
(2) 喂奶后
指导产妇进行拍嗝,避免溢奶。哺乳以后,应该为Baby正确地拍嗝(另见),若无气体排出,可为Baby换个姿势,继续拍5分钟(具体情况因人而异),拍完后将Baby放在床上,以右侧卧位为宜。
? 人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶,进气更多,因此在喂完后多拍一会,尽量使吸入胃内的气体排出。
? 因每个Baby的体质不同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝为目的,有的新生儿拍完嗝后虽不打嗝,但不一定会溢奶,有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶。所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧位,一是因为这个睡姿有利于胃容物更易流到小肠,另一方面即使发生溢奶,奶液也可顺着嘴角流下来,不至于呛入气管。
4.4.3 溢奶的处理
(1) 溢奶时
若发生溢奶,应及时清理新生儿口腔及鼻腔中溢出的奶。如新生儿为仰睡,溢奶时可将其侧身,让溢出的奶流出来,以免呛入气管。如新生儿的嘴角或鼻腔有奶流出时,应先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净,然后把新生儿轻轻地抱起来,按拍嗝时的体位(竖抱)拍其背部一会,待新生儿安静下来(睡熟)再放下。
(2) 溢奶后
溢奶后一定要及时清理干净新生儿口鼻中溢出的奶,以防吸入气管。
清洗擦拭过溢奶的毛巾及被溢奶湿污的新生儿衣服、小被褥等,应清洗后晾干备用。
(3) 若溢奶严重,应告知健康顾问排除Baby疾病可能。
呛奶及呛奶处理
4.5.1 呛奶的原因
呛奶与新生儿消化道结构有关,新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善,幽门括约肌相对发育完善,入口松、出口紧,喂奶时乳汁呛入气管就造成呛奶。
4.5.2 呛奶的预防
(1) 新生儿呛奶多为生理性的,因此在新生儿喂养的过程中应按照防止溢奶的护理。
(2) 人工喂养的奶嘴开孔要适度,选择仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜过大。喂奶时奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴,避免同时进入空气。喂奶后不宜过多变动新生儿体位,以免发生吐奶,预防呛奶的发生。
4.5.3 呛奶的处理
(1) 发生呛奶后不能等待,应该进行紧急处理。
(2) 新生儿呛奶后表现出呼吸道不通畅,憋气,面色红紫,哭不出声。此时应将新生儿面朝下,俯卧于产妇腿上,为保持新生儿呼吸道平直、通畅,新生儿的体位要取头低脚高位,以利于呛入的乳汁流出。
(3) 紧急处理应该等到新生儿哭出声来,憋气情况明显缓解,才能告以段落。
(4) 如果呛奶情况紧急,以上处理无效,则应该一边处理,一边紧急安排车辆送医院,但是即时是送医院,也一定同时继续以上紧急处理操作,决不能坐等医院处理。
Baby先天性生理现象
生理性体重下降
新生儿出生数日内,因摄入少、水分丢失、胎粪排出等原因造成体重下降,一般不超过10%,7-10天恢复至出生时体重。
5.1.2 生理性黄疸
生理性黄疸大多在出生后2~3天出现皮肤、黏膜及巩膜发黄,第4~6天达高峰,第10~14天消退,主要是胎儿出生后血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素及肝功能不成熟等新生儿胆红素的代谢特点所致。另一方面生理性黄疸多发生于母乳喂养的Baby。
5.1.3 假月经与假白带
有些女婴出生后数天可见少量阴道流血、阴道分泌白带样物质,持续2-3天,是由于妊娠后期母体雌激素进入胎儿体内,生后雌激素影响突然中断,称假月经、假白带。一般不必处理。
5.1.4 生理性乳腺肿大
男、女新生儿出生后第3-5天均可发生,生后2-3周内消退,原因同上。乳房肿胀时切勿用力挤压,以防感染。
5.1.5 新生儿粟粒疹
新生儿粟粒疹时由于皮脂腺堆积形成,表现为针尖样、黄白色的小丘疹,多见于鼻尖、鼻翼、面额、下巴等处。一般不需要治疗,注意保持皮肤清洁,脱皮后会自行消退。
新生儿生理特点
5.2.1 新生儿的视觉
许多父母认为新生儿是看不见东西的,这是不正确的。Baby出生头几天虽然大部分时间是闭着眼晴,但不代表他没有视力。其实Baby生后就具备了视力,只是新生儿的视力很差。刚出生的Baby有光感,表现为在强光刺激下出现闭眼反应。对灯光的变化也有反应,亮光照到眼睛时,会出现瞳孔变小,这也就是所谓的对光反应。在新生儿期只能看见最适宜的距离是20厘米,如用一个红色绒线球在Baby眼前大约20厘米处移动,可发现他的目光能跟随移动着的红线球一段距离。新生儿眼球小,眼球前后径短,造成了生理性远视,以后随着眼球的发育,会逐渐向正视发展,视力会逐渐提高。
5.2.2 新生儿的听觉
新生儿的听觉是很敏感的。如果你用一个小塑料盒装一些黄豆,在新生儿睡醒状态下,距小孩耳边约10厘米处轻轻摇动,新生儿的头会转向小盒的方向,有的新生儿还能用眼睛寻找声源,直到看见盒子为止。如果用温柔的呼唤作为刺激,在Baby的耳边轻轻地说一些话,那么,Baby会转向说话的一侧,如换到另一侧呼唤,也会产生相同的结果。新生儿喜欢听母亲的声音,这声音会使Baby感到亲切,不喜欢听过响的声音和噪声。如果在耳边听到响的声音或口音,Baby的头会转到相反的方向,甚至用哭声来抗议这种干扰。
为了使Baby发展听力,你在喂奶或护理时,只要Baby醒着,就要随时随地和他说话,用亲切的语声与Baby交谈,还可以给Baby播放优美的音乐,摇动柔和响声的玩具,给予听觉刺激。
5.2.3 新生儿的触觉
新生儿从生命的一开始就已有触觉。习惯于被包裹在子宫内的Baby,出生后自然喜欢紧贴着身体的温暖环境。当你抱起Baby时,他们喜欢紧贴着你的身体,依偎着你。当Baby哭时,父母抱起他们,并且轻轻拍拍他们,这一过程充分体现了满足新生儿触觉安慰的需要。新生儿对不同的温度、湿度、物体的质地和疼痛都有触觉感受能力。就是说他们有冷热和疼痛的感觉,喜欢接触质地柔软的物体。嘴唇和手是触觉最灵敏的部位。触觉是Baby安慰自己,认识世界和与外界交流的主要方式。
5.2.4 新生儿的味觉和嗅觉
新生儿有良好的味觉,从出生后就能精细地辨别食品的滋味。给出生后只有1天的新生儿喝不同浓度的糖水,发现他们对比较甜的糖水吸吮力强、吸吮快,所以喝得多;而比较淡的糖水则喝得少;对咸的、酸的或苦的液体有不愉快的表情,如喝酸橘子水时会皱起眉头。
新生儿还能认识和区别不同的气味。当他开始闻到一种气味时,有心率加快活动量改变的反应,并能转过头朝向气味发出的方向,这是新生儿对这种气味有兴趣的表现。
5.2.5 新生儿的动作能力
新生儿一出生就具备了相当的运动能力。当父母温柔地和Baby说话时,他会随着声音有节律地运动。开始头会转动,手上举,腿伸指。当继续谈话时,新生儿可表演一些舞蹈样动作,还会出现举眉、伸足、举臂,同时有面部表情如凝视和微笑等。
5.2.6 正常新生儿反射
新生儿都具有天生的反射能力,这有助于自我保护。有些反射一直持续到3个月左右,直到Baby具备了主动的运动能力。 
(1)吸吮反射:当新生儿口唇触及乳头时,便张口且出现口唇、舌的吸吮动作称吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在提示大脑皮层功能障碍。
??(2)寻觅反射:新生儿面颊部触及母亲乳房时头即转向乳房,找乳头;用手指或其他物体触之,亦有类似反应。其意义同吸吮反射。
??(3)握持反射:用手指或木棍触新生儿尺侧手掌、足底或指趾引起指趾屈曲活动。手的握持反射4&6月逐渐消失,为随意动作取代。新生儿期该反射缺失或两侧不对称均为病态,6个月后仍存在也提示大脑疾病。足底握持反射6&12月消失,提前消失多为脊髓发育不良。
??(4)拥抱反射:新生儿仰卧,操作者一手托其肩,一手将其头抬高15度,然后迅速将手从头下撤出,头即垂落,这时四肢外展伸直,除拇指末节屈曲外,其余各指伸直且呈扇形张开。脊柱与躯干亦伸直,数秒钟后四肢又内收屈曲,犹如拥抱动作。随后新生儿面部紧张,在双臂放松时发出哭声。拥抱反射3&4月消失,出生后暂时消失提示大脑损伤;若一侧缺如考虑为臂丛神经损伤或锁骨、肱骨骨折;若长期存在则为大脑疾患。
? (5)踏步反射:检查者两手置于新生儿腋下,托住新生儿使之站立,足底接触床面,胸部前倾,此时新生儿可以做自发的踏步运动。踏步反射3个月消失。生后即无该反射为双侧瘫,持久性不对称为神经损伤,长期存在为大脑疾病。
(6)强直性颈反射:新生儿仰卧,检查者将其头向一侧旋转,该侧上下肢伸展,对侧上下肢屈曲。该反射3&4个月消失,6个月仍存在为大脑疾患,一侧缺如或两侧不对称多为神经损伤。
Baby衣服及用品选择
(1) 只买能用洗衣机洗的、不褪色的衣服。
(2) 你买的衣服一定要便于换尿布,这样就可尽量减少让Baby裸露身体的机会。
(3) 那些前面领子向下或宽圆领的衣服最好,因为Baby讨厌被衣物遮挡他们的脸部。
(4) 前面开口的衣服意味着你不必把Baby翻转过来。
(5) 衣料的质地应当柔软和舒服,无硬的接缝或粗糙的缝缀;要买毛巾的、棉的或纯毛的衣服。
(6) 应避免用带花边的违禁或开襟绒线衫,因为Baby的手指很容易卡在孔洞里。
(7) 应避免选择白色衣服&&它很快就会弄脏,洗涤时要更小心。
(8) 如果真想买顶帽子的话,可买一顶有帽带的或在帽子上缝上一条缎带。许多Baby讨厌戴帽子,甚至把帽子扯掉。
其他Baby用品在馨月汇国际有各种礼包可供选择。
6.2 抱Baby的正确方法
6.2.1 抱起Baby的方法
当要把Baby从一个位置放到另一个位置时,最好轻声地与Baby说话----熟悉的声音会使Baby放心。Baby在第8周以前尚不能控制头或肌肉,所以当搬动Baby时一定要注意不能使他的头不搭拉下来,四肢不垂着。
(1) 如果Baby仰卧或侧卧在Baby床上,先把一只手轻轻放在Baby的头、颈下方,并托住背部,另一只手从Baby的身体上方越过,托住Baby的臀部及下背部,轻轻地、慢慢地抱起Baby。这样,Baby的身体有依靠,头不会往后倒。
(2) 如果Baby处于俯卧位,抱起时,先将一只手轻轻放在Baby的胸部下面使前臂支撑住他的下巴,再将另一只手放在他的臀下。慢慢抬高Baby,使Baby的脸转向育婴师,并靠近育婴师的身体;支撑头部的手向前滑动,直至Baby的头舒适地躺在肘弯上;另一只手则放在Baby的臀下及腿部。这样使Baby感觉在摇篮里一样,感到安全。
6.2.2 四种常用的抱姿
(1) 怀抱法
将Baby的头部直接托起,放入肘窝处,这只手掌托住Baby的外侧臀部,另一只手掌越过Baby身体上方、托起Baby臀部内侧,将Baby抱牢,这是最常用的抱法。
(2) 坐抱法
育婴师坐着,背部有依靠,用一只手掌拇指与四指分开托住Baby的头部,另一只手掌托起Baby的小腿部,将Baby的臀部放在双腿上,使Baby与育婴师面对面,上部身体与育婴师的腿部成一定角度,但不要太直立。
(3) 夹抱法
这种抱法用于洗头时。将Baby身体夹在腋下,手臂托其背部,手掌拇指与四指分开托住头颈部,另一只手为Baby洗头或做其他护理。
(4) 直抱法
用于吃奶后给Baby拍嗝,排除胃内的气体。抱直Baby,一只手托住Baby的臀部,另一只手托起Baby的头颈部,使Baby的头趴在肩上、下颌靠着肩膀,然后由托头的手呈空心状由下往上轻轻拍Baby的背部。
6.2.3 放下Baby的方法
(1) 把一只手置于Baby头颈部下方,然后另一只手抓住其臀部,慢慢地、轻轻地放下Baby,手一直扶住Baby的身体,指导其重量已落到床褥上为止。
(2) 从手从Baby的臀部轻轻抽出,用这只手稍稍抬高Baby的头部,使另一只手能从头部轻轻抽出,并轻轻放低Baby 的头,动作要轻柔,且不能太快抽出手臂。
(3) 若Baby需要侧卧时,为其调整好睡姿。
6.3 为Baby更换尿布的方法
(1) 首先要提前准备好清洁尿布、盛有温水的小盆、小毛巾、护臀霜、Baby专用湿纸巾、小毛巾或纱布等,育婴师要把手洗干净,并暖热。
(2) Baby取仰卧姿势,解开尿布,大便后换尿布时,应先用湿纸巾或尿布上的干净部分将臀部大便擦干净,可再用小毛巾或纱布浸泡在温水里,拧干后擦净臀部。女婴要从前往后擦,否则易引起尿道感染;男婴要注意看看阴囊下面是否粘着大便。小便后,育婴师也要耐心地将尿液擦拭干净后再换尿布。
(3) 去掉脏的尿布,用一只手的食指放在新生儿的两个脚踝之间,另四指握住Baby的脚踝,轻轻向上抬起Baby的臀部,绝不可提一条腿抬臀;另一只手迅速将干净的尿布垫在臀下,待臀部干爽后,可适当涂抹适量护臀霜,包好尿布。
(4) 注意尿布不能固定太松也不能太紧,松紧度应维持一指左右即可。
6.4 Baby大小便的观察
6.4.1 正常大便的表现
母乳喂养的新生儿在正常状态下,大便一般每天2-6次,金黄色糊状或比较稀。人工喂养的新生儿大便颜色为浅黄色,成形,每天1-2次。通常Baby的粪便较软,排便次数较多,每天可达4-5次,甚至可达8-9次,只要Baby精神好,体重正常,吃奶好,就不用担心。
6.4.2 正常小便的表现
出生第一天尿量很少,大约10-30毫升,随着哺乳次数和量的增加,尿量每天100-300毫升,满月时可以达到450毫升之多。
只要奶和水能够充足,24小时尿布湿6次及以上,尿呈轻淡透亮,尿布上无明显沉淀痕迹也无黄染,无明显的尿臊味,就属于正常现象。
为Baby穿脱衣服的方法
1、 将Baby衣服平铺于床上,Baby平放在衣服上,育婴师的右手从Baby的左袖口伸入,左手握住Baby的左手送入左袖中,交于右手,用左手将袖子拉至Baby肩膀处露出Baby小手
2、 用同样方法给Baby穿上右袖,抚平Baby衣服,系好带子。注意穿衣袖时一定要将Baby的手指全部握在手中,防止误伤。穿袖的原则是拽衣服而不能拽Baby的胳膊。
二、 穿裤子:
育婴师先将手分别伸进两只裤筒,将Baby的脚轻轻拉出,然后将裤子提到腰间即可。
三、穿连身衣:
先穿腿,后穿上衣,整理即可。
四、脱裤子:育婴师一手握住Baby膝部,另一只手往下拉裤腿。
五、脱上衣:
1、先松解衣带,一手握住Baby肘部,另一只手将袖子拉出,注意不要用力过度,以防衣带勒伤Baby。
2、一只手轻轻托起Baby的头背部,另一只手迅速将衣服从Baby身体下抽出。
注意:给新生儿穿衣服时动作要轻柔,要顺应其肢体的弯曲和活动方向,不能硬拉硬拽。
为Baby测量体温
6.6.1 测体温的注意事项
(1) 一般一天至少为Baby测量一次体温,可选择在沐浴前,一般可简单选择测腋温或耳温,必要时测肛温,这样数值比较准确。
(2) 测量前不进食热的食物,Baby在刚刚进食比较热的食物后,体温会有短暂的升高,如这时测量体温会有一定的偏差。
(3) 婴幼儿在剧烈活动后体温偏高,会影响测量结果,所以不宜在活动后量体温。下午Baby有正常的体温偏高,如测出的读数不正常,只要没有超过37.5℃,就不必太过紧张。
(4) Baby洗澡后体温会应洗澡水温变化而有些微的升高或降低,尽量避免在Baby洗澡后量体温。
(5) 一般体温正常值为36-37.5℃,但测量的部位不同,其温度℃高低也各有标准。正常情况下腋温较口腔温低0.3℃~0.5,肛温比口腔温高0.5℃。如以口腔温度为准,口腔温高于37.5℃就是发烧,37.5℃~38℃是低烧,38℃~39℃是中度发烧,39℃~41℃是高烧,41℃以上为超高烧。
(6) Baby的体温调节系统发展不完善,容易受环境影响,会造成体温过低或发烧,如体温过低应加强保暖,过高者需检查原因,如穿衣太多、盖被太厚、室温过高等,应及时予以纠正,Baby居室的温度应保持在22-24℃。
(7) 如怀疑由疾病引起体温过高或过低时,应及时送Baby去医院检查。
6.6.2 测腋温的方法
(1) 测量体温前,首先要检查体温计的读数,读数应该在35℃以下。如高于35℃,则应用拇、食、中指紧捏体温计上端,手腕向下向外甩动,将水银柱甩至35℃以下。甩表时注意不要碰到周围的物品上,以免打碎体温计。
(2) 解开Baby的衣服,擦干腋下,将体温计水银柱一端放置于Baby腋窝处。
(3) 把Baby的手臂放下并屈臂于胸前,双手分别扶持Baby的手臂及体温计上端,加紧体温计5-10分钟取出来。
(4) 读取体温计上的测量结果。横拿体温计上端,背光站立,使体温计的刻度与眼平行,缓慢转动体温计,就可以清晰地看到水银柱的刻度数。
(5) 测量完要用冷水清洗,用75%酒精消毒,擦干后插入表套中存放。切忌用热水冲洗,以免损坏。
6.6.3 测肛温的方法
(1) 婴幼儿一般使用有着短圆水银泡的肛温表比较合适。
(2) 测量体温前,首先要检查体温计的读数,读数应该在35℃以下。如高于35℃,则应用拇、食、中指紧捏体温计上端,手腕向下向外甩动,将水银柱甩至35℃以下。甩表时注意不要碰到周围的物品上,以免打碎体温计。
(3) 涂一点凡士林润滑油(或Baby油)在体温计的球状顶端以保持润滑,防止损伤直肠粘膜。暴露肛门,把体温计轻轻插入肛门2厘米左右,手扶肛表至测量完毕,以防止肛表滑脱及破碎。肛表测量时间为3分钟。
(4) 取出体温计,用纸巾擦干净然后读数要用冷水清洗,用75%酒精消毒,擦干后插入表套中存放。切忌用热水冲洗,以免损坏。
6.6.4 测耳温的方法
耳温枪以红外线侦测,快速、温和、方便。
(1) 测量前确定耳温枪功能是否就绪,并依照各厂牌操作说明执行。
(2) 注意耳套是否完整,干净。如果是使用原附带耳套,若多人同时测量(同一之耳温枪),耳套请用酒精棉消毒,但须待干后才可再使用否则温度会过低;若使用保鲜膜则不可重复使用。
(3) 使用耳温枪时,将Baby耳廓往后上方拉,顺着耳道方向将它插入外耳道入口,探头对准耳朵内的鼓膜,获得温度。
(4) 耳温枪若连续量测耳温,二次之间需间隔30秒。 
为Baby剪指甲的方法
Baby的生长发育特别快,指甲也随人的长大而快速增长。因新生儿手易动且不易扶持,一般在Baby睡觉时修剪,使用Baby专用指甲剪,指甲要磨去尖利的地方,尽量使指甲圆滑,以免Baby抓伤自己。相比之下,脚指甲长得较慢,做法与修剪指甲相同。
一般不宜剪得太短,要避免不小心剪破皮肤时,会造成指甲周围的皮肤发炎,即甲沟炎。
6.10 为Baby脐部护理的方法
取出两根消毒棉签(大头),蘸好酒精(不能蘸得过湿),一根夹于左手食指与中指间,右手执另一根,用左手应充分暴露脐部,右手用棉签,由里向外消毒,注意棉签各个面的使用(公转加自转),注意不可来回擦,直径范围&5cm,弃去,右手取左手棉签,同前一根消毒,但应注意范围不可超过前一根,注意清洁脐部血痂,如有必要可再次消毒,直至清理干净。
平时应保持脐部干燥,勿让大小便污染脐部。
6.11 为Baby清洁眼面、耳、鼻的方法
眼面部清洁
将洗脸的小毛巾浸水后拧干,对折再对折,翻开其中一面,用食指抵住对折小毛巾的一角轻轻擦拭Baby的眼睛,从对侧眼睛内眦至外眦,到近侧眼睛内眦至外眦。翻面,&U型&擦鼻,翻面,擦下巴、嘴角与脸颊。
一手固定Baby头部,另一手成执笔状拿小头棉签,先轻轻转动棉签清理一个鼻孔,弃去,换另一根清理另一鼻孔,清理干净积水与分泌物。注意深度不可过深,绝不可将棉棒插入你看不到的地方;同理清理耳道。同时要观察Baby的反应,防止Baby突然摇动或哭闹而带来不必要的伤害。
6.12 Baby淋浴
6.12.1 淋浴的目的
(1) 清洁皮肤,促进血液循环,增进身体的舒适。
(2) 预防尿布疹和脐部感染。
(3) 沐浴期间可以促进Baby四肢活动。
(4) 可以为Baby作全身体格评估。
6.12.2 淋浴操作流程图
操作流程图
环境准备:1、室温26-28摄氏度,水温38-42摄氏度,湿度55%-65%
2、浴池内垫合适的海绵垫或起气垫
操作前准备:1、准备衣物、沐浴露、洗发露、尿布、消毒棉签、安尔碘或75%酒精、大毛巾、湿小毛巾、爽身粉、护臀霜、眼药水等
2、称重器垫纸、调零(身长)
3、核对后脱去衣裤及尿布(解去脐绷带)
测水温(手腕内侧),温热床垫
洗头(注意保护耳道)
颈 对侧上肢
洗躯干、四肢
(注意保护脐部)
抱至大毛巾上
小毛巾擦面(从对侧眼睛内眦至外眦,到近侧内眦至外眦,注意翻面使用)
扑粉(颈部、腋下、大腿、背部,先于自己手上揉匀,避免进入眼和呼吸道,直接做抚触则无需扑粉,以免粉剂与Baby油起块)
兜尿布(之前再次核对)
抽去大毛巾
耳鼻处理(用棉签吸净耳鼻内积水)
滴眼药水(必要时)
观察口腔(必要时,涂制霉菌素)
6.13.1 盆浴前准备
(1) 时间选择在喂奶后1小时左右。
(2) 室温保持在26-28℃之间,避免Baby受凉。
(3) 物品准备:浴盆(带浴网)、小盆、洗发露、沐浴露、大毛巾2条、小毛巾2条(洗脸与洗澡分开)、干净衣服、尿布、爽身粉、75%酒精、消毒棉签、润肤油或润肤露等。
(4) 操作者准备:沐浴前一定要摘下手表、手镯、手链、戒指等物品,并要注意修剪指甲,以防擦伤Baby,同时要洗净双手。
(5) 水的准备:可将浴盆放在高度适宜的桌上,这样盆浴时可不用弯腰。先倒冷水,后倒热水,用水温计38-40℃为宜或手肘内侧试(感到不烫为宜),盆底到水面高度一般为8-10厘米,不宜超过脐部。要避免一手抱Baby一手倒水的做法,以免发生意外。
(6) 浴巾的准备:把Baby放在大浴巾上,先脱去Baby外面的衣服,(检查全身状况,若发现问题,及时诊治),然后用浴巾将Baby身体包裹起来。
6.13.2 盆浴的注意事项
(1) Baby身体不舒服,怀疑生病(如拒奶、呕吐、咳嗽、体温达37.5℃以上)时不宜洗澡。至于轻微的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等往往属于生理现象,只要情绪正常,照常可以洗澡。
(2) 给Baby洗盆浴时不要用力擦拭,以免损伤皮肤。
(3) Baby皮肤有湿疹时不要用沐浴露,只要用清水洗即可。
(4) 盆浴时间掌握在5-10分钟内完成。
(5) 进行盆浴时,应观察Baby全身情况,尽早发现问题,及时进行处理。
(6) 盆浴时,应保持微笑,并和Baby说话,增进感情交流。
(7) Baby脐部未愈之前不能盆浴,要用淋浴,以免盆浴时脏水浸泡脐部,引起脐部感染。
6.13.3 盆浴过程
(1) 洗脸:洗脸前先用小头棉签清洁Baby的鼻孔及外耳,然后清洁眼部、鼻部、嘴角、脸颊。(见耳鼻清理与眼面部清洁)
(2) 洗头: 将Baby身体夹在腋下,手臂托其背部,手掌托住头颈部,拇指、食或中指分别将Baby下耳廓部分向内弯,盖住耳孔,防止水流入耳内(图)。先将Baby的头发湿润,取适量洗发露于掌心并在小盆内过一下,然后给Baby洗发,轻揉片刻,将泡沫洗净,注意洗头时不要按压头部中央柔软的部位(图)。
(3) 洗身体:取5-10毫升沐浴露倒入浴水中,轻轻搅拌至产生泡沫。撤去包裹的浴巾,把Baby放进倒有沐浴露的浴盆中(脱皮的Baby可滴入几滴Baby润肤油)。用左手前臂垫于Baby颈后部,拇指握住新生儿肩部,其余四指插在腋下,右手托住臀部并握住Baby的右腿,先将Baby双脚或双腿轻轻放入水中,再逐渐让水慢慢浸没臀部和腹部, Baby肩部露出水面,下半身浸入水中,姿势呈半躺半坐在盆内浴网上(图)。当Baby全身放松后,先洗Baby的颈肩部、双手,然后洗前胸、腿及会阴。Baby的手往往呈握持状,清洗时要将手指分开来清洗。特别注意清洁多皱褶处,如颈、腋下、腹股沟等处。洗完前身后反转Baby,使其趴在前臂上,由上到下洗背部、腘窝皮肤皱褶处及肛门(图)。
6.13.4 盆浴后处理
(1) 沐浴后,育婴师应一手托住Baby头颈部,另一手托住Baby臀部将其抱出浴盆,放在干浴巾上擦干Baby身上的水分。
(2) 用消毒棉签常规消毒脐部,保持清洁、干燥。
(3) 视Baby情况与季节不同,可为Baby涂上润肤油或润肤露。
(4) 兜上尿布,兜前可为Baby护臀霜。
(5) 为Baby穿好衣服,用软发梳梳理头发。
6.14.1 抚触的优点
(1) 刺激Baby的淋巴系统,增强抵抗能力;
(2) 改善Baby消化吸收功能,有利于Baby的生长发育。
(3) 改善睡眠质量,使Baby睡得更安稳。
(4) 有助于平息Baby的不良情绪,减少哭闹。
(5) 促进亲子交流,令Baby感受到父母的爱护和关怀,使其身心健康发展。
6.14.2 抚触过程
(1) 脸部永远的微笑。
取适量Baby油或Baby润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外推压,划出一个微笑状;眉头:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状;眼窝:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。下巴:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。
(2) 胸部---交叉循环(顺畅呼吸循环)
双手放在两侧肋缘右手向上滑向Baby右肩,复原,左手以同样方法进行,避开新生儿的乳头。
(3) 手部---捏挤扭转反反复复,搓滚小棒手(增加灵活反应)
将Baby双手下垂,用一只手捏住胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕。双手夹住小手臂,上下搓滚,并轻拈Baby的手腕和小手。在确保手部不受伤的前提下,用拇指从手掌心按摩至手指。
(4) 腹部―――I LOVE YOU (有助于肠胃活动)
顺时按摩:按顺时针方向按摩腹部。在脐痂未脱落前不要按摩该区域。
漫步: 用指尖在Baby背部从您的左方向朝右漫步,您可能感觉气泡在指下移动。 I:用右手在Baby左腹由上往下画一个英文字母&I&;LOVE:依你的方向由左至右画一个倒写的&L&;U:依你的方向由左至右画一个倒写的&U&做这个动作时,用关爱的语调向Baby说&我爱你&,Baby会很喜欢的!
(5) 腿部---捏挤扭转反反复复,搓滚小棒腿(增加运动协调)
按摩Baby的大腿、膝部、小腿,从大腿至踝部轻轻挤捏,然后按摩脚踝及足部。接下来双手夹住Baby的小腿,上下搓滚,并轻拈Baby的脚踝和脚掌。在确保脚踝不受伤的前提下,用拇指从脚后跟按摩至脚趾。
(6) 背部―――分分合合,上上下下(舒缓背部肌肉)
双手平放背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,再次从颈部向底部来回地放松运动。
6.14.3 抚触的注意事项
(1) 环境:确保房间需保持温暖,26-28摄氏度,可伴放一些柔和的音乐帮助彼此放松。
(2) 时间:选择适当的时间进行抚触, 选择Baby醒着、情绪比较好的时候,如洗澡后或者吃饱后40分钟进行抚触,当Baby觉得疲劳、饥饿或烦躁时都不适宜抚触,整个抚触时间不超过15分钟。
(3) 物品:预备好毛巾、尿片、替换的衣物、润肤油和润肤乳液。
(4) 做抚触之前,要将双手指甲修平,并将首饰摘掉。
(5) 抚触前需温暖双手,将Baby润肤液倒在掌心,先轻轻抚触,随后逐渐增加压力,以便Baby适应。
(6) 不要强迫Baby保持固定姿势。
(7) Baby的脐痂未脱落时,腹部不要进行按摩,等脐痂脱落后再按摩。
(8) 在抚触中,我们可以打乱抚触操的顺序,也可以节选其中的几节对Baby进行抚触按摩。
(9) Baby情绪反应激烈时,需停止抚触按摩。
(10) 姿势:可以选择与腰部平行的固定台面开始抚触工作;或者用摇篮的姿势,大人坐在地上,双腿伸长,背靠墙或家具,双膝微弯向外,脚尖互相接触,中间形成的摇篮用被褥垫高,将Baby放在正中,使Baby感到安全又温暖,若将Baby头部靠在脚跟,双方目光可保持接触。
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