副主任医师
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胰腺炎出院2个多月，血淀粉酶还209，为什么下降不了_胰腺...
状态：就诊前
&副主任医师
你好！判断急性胰腺炎有无恢复，淀粉酶高低并不是一个决定性指标，主要还是看临床症状和影像学改变，假如腹痛症状消失，进食后没有不舒服，CT上看胰腺形态基本恢复正常，那就考虑急性胰腺炎康复。当然，淀粉酶持续偏高会提示一些问题，尤其是胆总管下端有不完全性梗阻的话，会有淀粉酶持续偏高。那引起胆总管下端不完全梗阻的因素，首先是急性胰腺炎后的一些改变，这个会慢慢恢复，另外有可能是小结石，甚至肿瘤，当然这个就要引起重视。因此建议你复查一下腹部CT和胆道B超，观察一下目前情况。你这种情况一般不考虑是变成慢性胰腺炎。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢童医生详细的回答，我还有一个问题。就是上半年我们学校组织乙肝疫苗注射，我已经注射了2针。这几天要打第三针了，我要不要打，主要是淀粉酶还高。
&副主任医师
这个我不好回答你。最好咨询一下传染科医生。
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状态：就诊前
好的，谢谢。还有关于饮食，我现在是大三，在学校里吃的比较麻烦。早上一般都喝粥，午饭和晚饭吃面或那种切片面包。切片面包是那种没什么油的，这个吃得比较多。我同学说面包里面有鸡蛋，不能吃。这个问题大吗
&副主任医师
你好！要是你吃了没有什么不舒服，那就建议你继续保持下去。没有美食相伴的日子可能比较难过，但也要想想，塞翁失马，焉知非福，这种苦行僧的日子坚持一段时间后你的同学都会羡慕你了。这次发病后尽量去把病因查清楚，要不有可能还会再发。
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状态：就诊前
童医生，你真说到我心里啊。感动啊。我这次胰腺炎发作是第四次了。这次入院医生给我诊断的是急性复发性胰腺炎。
2004年10月是第一次胰腺炎，那天晚上吃的很丰盛，晚餐吃了一只油烧起来的螃蟹，餐后不久又吃了一个很大的柿子。现在还记得当时吃的很撑。第二天5点左右，肚子就开始痛了。持续痛，人不由自主的向前弯曲。到上午9点多，我才去医院。医生说我是急性胰腺炎，马上住院。之后进行一系列的检查，CT，B超都没什么大的问题。医生说我是吃得太饱的原因。在医院住了大概10天左右，出院了。之后一年都没什么问题。到2006年的秋季，在学校的食堂吃了那种炒起来的蛮油的面。吃得也挺撑的。第二天也是在睡觉的时候痛醒。我第一感觉这肯定又是胰腺炎。结果又住了12天。2007年刚进大学，学校门口有那种杂粮煎饼，那天吃了晚饭和同学跑出来买杂粮煎饼吃，也是吃得很饱。同样第二天早上又痛醒。又是住院。这次医生复发性胰腺炎。而这次是暑假在家里那天中午吃了很多梳打饼干和香肠，而后又吃了炒饭。晚上睡前又喝了一瓶酸奶。结果第二天早上又痛了。住院期间辅助检查结果：（主要阳性结果，生化：TB23、3umol/L，DB7、9umol/L，血常规WBC5、3*10·9/L，NO、73，CRP56、20mg/1，尿淀粉酶820U/L，胸片示两纹理增多增粗。主要阴性结果：复查CRP，复查血常规，血淀粉酶，心电图，胰腺CT等未见明显异常。）住院第四天发烧38、4度，可能第三天喝粥吃了豆腐乳。后来2天禁食，
体温正常了。这次住了15天。期间头8天大便没有，后来慢慢两三天一次。这次基本上和前3次差不多，就第一天住院肚子痛，到第二天就不痛了。不过前三四天还是有那种涨的感觉，后来慢慢恢复。就是这次期间有发烧和大便没有的情况不同。后来出院时血淀粉酶已经正常，尿淀粉酶偏高。
10月30号去检查血淀粉酶209（20-100）,尿淀粉酶843（0-325），快速超敏crp14、1（0-8），现在我担心这个病会引发其他的病，接二连三的复发，让我担心。10月30号去医院，医生给我开了2个星期的药：埃索美拉唑镁肠溶片2盒，胰酶肠溶胶囊4盒。他说药吃完后再抽血化验，做CT检查。
&副主任医师
你好！按你的描述，你的胰腺炎发作与你的饱食关系非常密切，考虑可能与奥狄氏括约肌功能紊乱有关。我建议等你这次胰腺炎病情稳定后最好做次ERCP检查。
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状态：就诊前
奥狄氏括约肌功能紊乱这个病是不是很麻烦，我在网上看到ＥＲＣＰ是有创检查，检查前必须做好充分的解释工作，选择在有一定操作ＥＲＣＰ经验的医院进行。 所以我想问一下那些CT，B超检查不出来了吗
&副主任医师
做ERCP主要是想看一下你十二指肠乳头那边有没有可能畸形或其他异常，这个CT或B超判断不出来。
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状态：就诊前
谢谢童医生详细地回答。
&副主任医师
你好！最近恢复的怎么样？有没有做进一步的检查？
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状态：就诊前
1月25日去化验检查血淀粉酶正常198（0-200），尿淀粉酶）。超声诊断报告：肝胆脾胰肾未见明显超声异常。现在血淀粉酶正常了，但尿淀粉酶还高，医生说尿淀粉酶高也是血引起的。叫我去挂针。然后我又去挂另一个医生的号，这个医生问了我的情况后，建议我做MRCP.我是在浙江省台州市中心医院看的。
检查报告单：胰胆管造影MRCP
MR所见：肝脏形态大小比例正常，未见异常信号影，正反相位肝脏信号未见衰减，胆囊形态，大小未见异常，腔内未见异常信号，肝内外胆管及胆总管见扩张，胰，脾脏，两肾形态大小正常，平扫未见异常信号影，腹膜后未见异常增大淋巴结影。
MRCP:胆囊形态，大小未见异常，腔内未见异常信号，肝内外胆管及胆总管见扩张。
MR结论：上腹部MRI平扫+MRCP未见异常。
今天我去问一个专家，她说我的MRCP检查是正常的，排除胰腺畸形。加上我说每次肚子痛都是饱食原因，她建议我检查可能是十二指肠乳头或有无十二指肠累积症。给我开了上消化道造影，我明天再去检查。希望没事
&副主任医师
这位专家说的是有道理的，可能上消化道造影不一定能发现问题，有条件的话可以做奥狄氏括约肌测压检查。做为你来说，则要控制住饮食，避免饱食。
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状态：就诊前
1月27日也就是今天去医院，下午上消化道钡餐造影检查报告单出来了，
DF所见：
食道：壁光整，粘膜纹正常，食道收缩功能正常。
胃：形态呈牛角型，腔壁线光整，粘膜纹正常，胃蠕动功能未见异常，胃腔内未见充盈缺损及龛影，幽门开放自如。
十二指肠：球部形态正常，十二指肠圈呈“C”形，十二指肠降段及水平近端轻度扩张，伴见多发蠕动及逆蠕动，呈“钟摆样”，部分造影剂可以通过十二指肠，侧卧或俯卧位近端肠道扩张程度缓解，大量造影剂流入小肠。
DF结论：轻度十二指肠壅积症。
余食道，胃及十二指肠钡餐造影未见异常
现在这个问题严重吗？
&副主任医师
你好！那还是发现问题了，应该说也是引起你饱食后发作胰腺炎的原因。你很瘦吗？假如是的，结合造影发现的侧卧或俯卧位近端肠道扩张程度缓解，那有可能是“肠系膜上动脉压迫综合征”。
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状态：就诊前
小时候比较瘦，第一次也就是2004年胰腺炎发作的时候比较瘦，身高158，80斤左右。第四次发作的时候是90斤左右。现在95左右。这个病严重吗？
&副主任医师
就你现在的情况而言，也不是很严重，有些严重的病人那是十二指肠完全下不去，你现在只是饱食以后才有症状，因此不算严重，你自己注意控制一下。再说现在还没有确诊，建议可以做个腹部增强CT，重点观察一下肠系膜上动脉的走形以及有无压迫十二指肠。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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童智慧大夫的信息
急性胰腺炎、腹腔感染、外科危重病的诊治，临床营养支持
童智慧，男，副主任医师，擅长急性胰腺炎、腹腔感染、外科危重病的诊治，临床营养支持。
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上海瑞金医院14岁，急性胰腺炎治疗一个多月仍然腹胀，小肚子痛，去了好多家医院，治疗效果仍不明显，改怎么办？_百度拇指医生
&&&网友互助
问14岁，急性胰腺炎治疗一个多月仍然腹胀，小肚子痛，去了好多家医院，治疗效果仍不明显，改怎么办？
急性胰腺炎治疗一个多月了，肚子仍然涨，抑制生长素打了四天，消炎打了5天，住了前天院，后转院又治疗了9天，现在在家吃3种药（六味安消胶囊、胰酶肠溶胶囊、埃索美拉噬镁肠溶片），现在肚子胀、小肚子痛，上不出厕所，即使上出也很少，饮食抑制很注意，只喝稀饭。我们改怎么办？多长时间才能好？
去北京大医院看看吧，小医院有些病检查不出来，千万别怕花钱，现在省几块将来可能是万倍的付出。
14岁的胰腺炎，发病原因查清楚没有。现在的症状类似于肠梗阻的表现，进一步的检查可能更需要吧？
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生　　这个看护五十多岁的样子，是看个老婆婆，黄疸，老婆婆也挺可怜的，看她挺疼的样子有事看护不在我男友也都会去帮她忙。　　我住院三天了，胆结石胆囊炎，肚子疼的要死到医院查出来急性胰腺炎就住院了，医生说的挺可怕，这病也算是个大病，我今年22岁，每天挂十多个小时的水，不能吃一点东西也不能喝水，每天输液
楼主发言：13次 发图：0张
　　因为条件有限住的三人间，中间床没人，看护就睡中间的床，她看护的老婆婆晚上要上厕所，叫她扶她就是特别不耐烦的，说吵到她睡觉什么的。。。大半夜的，这个看护起床总是要抱怨，声音特别大，拿个什么东西放个什么东西就是扔扔的那种，吵的不行，打呼声音也大，我每次睡着了没一会就要被吵醒　　
　　我的肝指数也高了，晚上根本睡不着，有次我就跟她说阿姨您晚上可不可以稍微小点声声音太大我睡不着，她就炸了，说她是乡下人，就是这么大声让我换病房　　
　　然后嘀嘀咕咕的继续睡她的了，我就去找护士协调，护士让她睡到门口的伸缩床上，她不肯，赖在床上撒泼，说她要照顾病人，老太婆死了谁负责　　
　　护士就继续调解啊，她就赖在那里，护士也急了，看护就起来　　
　　看护就起来舞手舞脚的，没办法我只能忍着看看能不能睡着，结果一夜没睡，起来了就到处做什么心电什么磁共振什么的，然后开始挂水，，昨天晚上也没睡成，吵的不行啊，那个看护说话声音真的，，哎，，，早上医生来看我，看我还在睡觉精神萎靡不振的就问咋回事，我男友就说了，医生说他来解决，晚上就有人推来个床在门口，就在婆婆的病床床尾，离我的床选了些，她看电视看到半夜，就跑到新床睡去了　　
　　她弄完床躺着的时候护士来给我打针了，不知道怎么的这次针比平常的要粗，打的这个药本身是特别疼的，粗的针推的快就更疼，我一时没忍住叫了一声，那个看护等护士走了就跟那嘀嘀咕咕说狗曰的大半夜不让人睡觉，我就生气了啊，说你再说一遍试试，她没说什么就睡了　　然后我就睡觉了，刚睡着，一会一个盆子掉到地上，一会水龙头开到最大冲盆子一会大声摔门，生病的那个婆婆要上厕所那个看护故意声音更大了，她就是觉得我叫护士了，在报复我　　
　　大概早上六点的样子，我又听到一声响，是她把伸缩床用力甩进去，然后就是被子什么的大力扔床上，我实在受不了了，三天一共睡了几个小时，就说你能不能小声点别人不要睡觉吗，她就疯了，开始骂我，什么哈婆娘什么的，瞪着个眼睛然后要过来打我的样子我男友在她没真打，说实话我当时真的被她吓到了，一口气憋着总觉得喘不上呼吸不畅，然后肝胆那里开始疼　　
　　怎么没人来难道是我名字太霸气了　　
　　然后我就很没用的哭了，回房间后还是觉得不舒服，三个护士在这边，我说我肚子疼感觉有点呼吸不畅她说给你拿个氧气吸，我说谁给钱，她把我弄成这样她不负责我就不吸了，从头到尾那个护士就跟那笑，嘲讽的笑，没一会医生来了，是那个老婆婆的医生，来了之后语气挺那个的，我觉得特别委屈，那个护士还在那儿说风凉话，一生气我就问护士　　
　　我说你笑什么，病人呼吸不过来一口气憋着还肚子疼你觉得特别好笑吗？你们医院就是这样对待病人的？她还是那副样子说那你想我咋样啊，给你道歉？对不起哈我不该笑你　　
　　我说不真诚，她重复了一两次还是那个样，把我气的啊，反正最后她看起来真诚的道歉了，略爽　　
　　然后我的主治医生来了，说有病床就换什么的，那个看护把老婆婆家里人叫来了，当时我已经很不舒服一直在吐，本来第一天输完水我已经好的差不多了可以做手术了，现在被气的疼，一直在吐，他们家来的那个女儿看都没来看一眼，我想问下我现在这样谁负责？？？又要多住几天院，本来可以做手术了现在要重新挂水，吐成这样谁负责，医生说了是因为没睡休息好加上被气到了才会这样的。我在外地，得了这个病也不想告诉爸妈让他们担心，就我跟我男朋友两个人，他们看我年纪小，一直叫我忍着，我忍了，但是我现在被气复发，要找谁，是谁的责任，有没有英雄好汉告诉我一下，委屈的不行了已经。。。。。。。。　　
　　我今年8月14日做了保胆取石,不知道你的情况能做不,　　
　　@请叫我腿毛兄 12楼
11:41:27　　然后我的主治医生来了，说有病床就换什么的，那个看护把老婆婆家里人叫来了，当时我已经很不舒服一直在吐，本来第一天输完水我已经好的差不多了可以做手术了，现在被气的疼，一直在吐，他们家来的那个女儿看都没来看一眼，我想问下我现在这样谁负责？？？又要多住几天院，本来可以做手术了现在要重新挂水，吐成这样谁负责，医生说了是因为没睡休息好加上被气到了才会这样的。我在外地，得了这个病也不想告诉爸妈让他们担心，......　　-----------------------------　　胰腺炎搞不好会有生命危险，楼主尽量静养，别斗气，保重
　　胰腺炎很严重的，又疼，唉，辛苦lz了　　其实这种情况你可以投诉那个护士的，医院有个地方叫做医务科，你明白的吗？你直接问主治医师医务科在哪里，她们就会怕了。不要找他们科室的主任或者他们的护士长没有用的，找他们的话叫做内部解决，她们都不用掉半根毛，说不定在休息室还一起讨论你有多么公主病呢。投诉到医院医务科，才是真正有效的投诉。如果投诉完了她们继续欺负你，你就继续投诉到医务科。每天一投诉每天一投诉。其实只要你投诉一次，护士的态度就会变好，或者你会发现你换了个护士。只有投诉受理，你一定会换病房，只要换病房，你就会发现换了护士，那个护士再也不会出现在你的面前
　　楼主是不是切了胆了……唉，我切了一年多好像又复发结石了……好苦逼！
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