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碘-131治疗甲亢问答(一)：就诊指南与治疗前后注意事项
| 作者：梁宏 | 发表时间： 23:52:23
碘-131治疗前后患者应熟知该项治疗的注意事项，医院也会对患者进行必要的体检及常规检查，以便获得更好的疗效与早日康复。
1.碘-131治疗前应作哪些准备?
1)停止服用影响碘-131治疗效果的药物与食物。目前不少研究结果表明碘-131治疗同时或治疗前后应用抗甲状腺药物将明显减低碘-131的治疗效果，分析认为抗甲状腺药物不仅影响甲状腺的摄取功能，而且由于其化学结构中含有硫巯基可保护细胞而减轻射线损伤，从而降低了甲状腺对碘-131的敏感性，使疗效下降，增加了复发的可能性。因此，服131碘前必须停用抗甲状腺药物，他巴唑停药至少3～5天，丙基硫氧嘧啶(U)最好2周以上。对于病情严重确有必要使用抗甲状腺药物做碘-131治疗前准备的患者(包括重度及甲亢性心脏病)，需同时加用心得安等辅助药物，确认症状有所减轻后方可进行碘-131治疗，此时可将停药时间适当缩短至3天左右，但至少要停药24以上，而且服药的剂量宜适当增大。一些食物或药物会影响甲状腺摄取碘
-131，因此治疗1～4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物，主要包括一下种类。①含碘丰富的食物：海带、紫菜及其它海产品;②含碘丰富的中药：昆布、海藻、浙贝、川贝、夏枯草及牡蛎等;③含碘丰富的西药：碘化钾、碘酊、华素片、维生素U、乙胺碘肤酮等药物;④甲状腺制剂：左旋甲状腺素(优甲乐、雷替斯与加衡等)及甲状腺片;⑤碘造影剂;⑥其它：抗结核药(P、异烟肼)、抗药(钴制剂)、、过氯酸盐及溴剂(三溴片、水合氯醛、普鲁本辛等)。
2)必要的体检及常规监测。常规项目包括甲状腺功能(FT3、FT4、TSH及甲状腺相关抗体)、甲状腺摄碘-131率测定、甲状腺显像(扫描)或超声检查、血常规、肝肾功能及心电图等。
3)服药前签署甲亢碘-131治疗知情同意书。请详细阅读相关内容并签字。
2.中山大学附属第一医院核医学科甲亢碘-131治疗就诊程序(最有效利用时间，可将就诊时间缩短至三日内)
3.患者碘-131治疗后需注意哪些事项?
1)治疗前后2小时内禁食(可饮水)，以免影响碘-131的吸收。服药后不要乱吐口水，晕船者需3小时后才乘车船，最好第二天才回家。服药当天多饮水、小便后多冲两次马桶。
2)半个月内尽量减少与婴幼儿的接触时间(如睡觉、搂抱等)，最好隔离一至两周。
3)治疗后一个月内忌吃含碘食物或影响碘摄取的药物(海带、紫菜、咸水鱼等海产品及碘制剂等，具体见上条准备内容所述)，少食刺激性食物(荔枝、辣椒及酒等)，具体注意事项请遵治疗时医生医嘱。
4)治疗后1～4周内因甲状腺细胞受损导致细胞内T3、T4释放，部分患者可能出现病情短期加重，因此请同时服用医生所开辅助治疗药物，但如出现高热
(&39°C)、频繁呕吐及心率特别快(&140次/分)等症状请即与就诊医院联系或去当地医院看病。
5)服药后1～2周内个别患者可能出现状(皮肤痒、皮疹)，服用抗过敏药物即可。
6)少数患者短期内(1～2周)可能有甲状腺部位轻度胀痛，为放射性所致，一般1～2周后逐渐消失，不需特别处理，但应避免挤压甲状腺。
7)服药后短期(一个月)内避免重体力劳动和精神刺激，可从事轻体力工作。
8)碘-131后需定期(治疗后1月、3月、6月、1年、2年、3年………)返院复查，以便更好的评估疗效与及时治疗可能出现的复发或甲减。
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成都碘131治疗甲亢病要花多少钱
　　ˋ0ˊ【成都博爱平价医疗】遵循透明医疗原则，严格执行卫生部收费标准★500万甲状腺扶贫基金落户博爱ˋ0ˊ成都碘131治疗甲亢病要花多少钱？专家表示，甲亢检查是因为治疗甲亢要根据临床病例和病情程度来定治疗方案的。因此甲亢检查非常有必要，至于甲亢检查多少钱专家解释：因为在不同地区、不同医院、不同的治疗方式以及每个人的病情不同，所需要检查的项目也是不同的，这些都是影响费用高低的因素。但患者若是选择正规医院接受检查，一般都是按照国家所规定标准统一进行，费用也是一般患者都能承受得了的。
　　【勿贪便宜，害了家庭害了自己】
　　专家提示一些患者不要为了贪图一时便宜，受了不法诊所、黑医院蛊惑。因为据临床数据显示大多患者最终发现，原本想省钱结果到最后反而多花了很多的冤枉钱。对此专家指出，不法诊所、黑医院由于医疗设备、技术达不到正规医院的配备要求，成本低廉的它们自然可以压低做检查与治疗的费用。正规医院为患者提供的高质量的治疗效果，收费上执行国家医疗规定的收费标准，是严格按照国家税务局和物价局的标准来收费的。
　　很多人都听说治疗甲亢选择“碘131”治疗比较好，殊不知这里面的利与弊，为了让更多的甲亢患者避免治疗风险，下面，专家将为大家讲解用“碘 131”治疗甲亢到底好不好。
　　甲亢碘131有什么缺点?我们都知道甲亢的治疗方法除了手术治疗，药物治疗，除了这两种，还有一种放射性疗法：碘治疗。碘是合成甲状腺激素的重要原料，甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力，通过钠/碘共转运因子(NIS)克服电化学梯度从血循环中浓聚碘。甲亢患者甲状腺滤泡细胞的NIS过度表达，对碘的聚集明显高于正常甲状腺组织。它有着治疗时间快，成本低的优点，任何事物都有两面性，它的缺点又是什么呢?
　　碘131的治疗对男女生殖器官影响很小，所以治疗后其生育力不受影响，但是，经过碘131治疗，生育的后代先天畸形、死胎及早产儿的发生率未见增加，不育症的发生率与正常人群无显着差别。尽管一次治疗量的放射损伤不及一次胃肠透视放射损伤大，许多学者还是进行了较为深入的研究。
　　放射性碘131治疗甲亢可能引起甲状腺机能减退症：甲状腺机能减退是131碘治疗后的晚期并发症之一，此并发症是131碘治疗后的严重并发症。大多数在治疗后2～6月间发生，也有出现更晚或几年后才发生者。暂时性甲状腺机能减退，常自行恢复，少数病例则是永久性的，需终生用甲状腺制剂作代替疗法。
　　【成都博爱医院让您看得起病的医院】
　　成都博爱医院严格按照医疗收费标准执行，公开透明的价格告示是该院接受患者和社会各界的监督，同时也是诚信的展现。让每一位患者在我院就医时明明白白治病、放放心心用药。
　　收费方面，成都博爱医院严格按照医疗收费标准执行，公开透明的价格告示是该院接受患者和社会各界的监督，同时也是诚信的展现。让每一位患者在我院就医时明明白白治病、放放心心用药。根据患者病情，要求医生本着 “花最少的钱，达到更好治疗效果”的原则，尤其为满足广大低收入人群的医疗保健需求，主动坚持平价收费，严格控制大处方、大检查。
　　【解答】甲亢患者治疗费用有哪些?——检查费和治疗费
　　精确的检查和诊断对甲亢的治疗起着相当关键的作用，通过精确检查可以确定发病的具体病因，同时对接下来的治疗还能提供准确的方案。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有～定的临床意义。根据每位患者的不同情况，有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。甲亢的检查项目包括以下几个方面：
　　(1)了解甲状腺病变性质的项目：甲状腺细针穿刺活检。
　　(2)了解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。
　　(3)了解机体代谢状态的项目：基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。
　　(4)了解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4 (FT4)测定，血清反T3(yT3) 测定。
　　(5)甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定 (TGAb);甲状腺微粒体抗体 (TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定。
　　(6)了解垂体一甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验) ，血清超敏促甲状腺激素测定 (S- TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。
　　【AMI脉冲导融疗法，突破传统技术】
　　目前治疗甲状腺疾病的方法虽然很多，如：西药、中药、手术、碘131，但都存在各方面别的弊端，风险大、费用高、副作用大、并发症多、复发率高等。而“AMI脉冲导融疗法”攻克了甲状腺疾病久治不愈、愈后复发难题，为甲状腺疾病患者带来新希望。“AMI 导融导融疗法” 患者为什么一致选择博爱?
　　疗法应用较成熟
　　成都博爱医院，首家引进第二代AMI导融共振甲状腺治疗仪，并与国医精粹完美结合，技术应用最成熟，已成功治疗患者疾病。
　　治甲名医联合会诊
　　由西南患者信赖专家团联合会诊，其中以彭素华教授为代表，参与AMI脉冲导融疗法的创新、改进，为甲状腺诊疗作出重大贡献。
　　量身订做诊疗方案
　　诊疗全程，专家团会根据每位患者的病因、症状、检查指标及身体素质等不同，量身订做最适合患者的诊疗方案，并随时跟踪调整，使疗效达到治疗目的。
　　以上专家对甲亢检查多少钱及饮食要求做了详细的介绍，医院为解决“看病难、看病贵”等问题，已开通“ 网上在线免费医生咨询”与“在线免费挂号 ”等项目，广大市民都可免费在线与在线医生交流和预约。对于已到本院治疗的患者，医院都会专派临床经验丰富、医疗水平高、技能熟练的医生全程监控，力争做到让患者全程放心接受治疗。预约专家请点击图标。( 编辑 — —森森夕)
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碘131治疗甲亢
碘131治疗甲亢【长沙楚雅医院】【咨询热线:0 QQ:】【案例】郴州的肖女士，三年前患上了甲状腺结节，听从朋友建议，接受手术治疗，由于主治医生经验不足，导致大量出血，好在抢救及时。事后，肖女士将医院告上了法庭，索赔二十万。鉴于大多数患者不清楚手术可能带来的并发症，就不顾后果的“一刀切”了之。长沙楚雅医院甲状腺科范菊和教授提醒：手术治疗可能带来严重的并发症，不到万不得不提倡接受手术治疗。范教授还列举了手术治疗甲状腺结节的八大并发症：
长沙楚雅医院是国家卫生部在华中地区重.点发展建设的综合医院之一，是一所集教学、科研、预防、保健、临床诊疗为一体的现代化综合医疗机构。长沙楚雅医院与国内医疗、教学、科研权.威机构联合，开展甲亢、甲减、突眼、大脖子病、甲状结节、甲状腺瘤、甲状腺肿、甲状腺炎、甲亢肌无力等疾病的防治并开展学术交流，具有丰富的临床经验和新的科研成果。医院已实现就医诊疗、品牌服务“质”的跨越和优化，实现了“一医一患一诊室”的新型诊疗服务，推行绿色人文医疗，将患者利益放在首位，充分尊重患者的人格和尊严，尊重患者的个人隐私权和知情同意权，给患者带去尊重、理解和关怀，成为湖南省医疗界治疗甲状腺疾病的权.威典范。
手术治疗甲亢、甲状腺结节的弊端 一、出血：会压迫气管。导致呼吸困难。故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况，如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。必须紧急打开伤口。文字太多，有疑问可以点击咨询在线医生仔细询问! 二、气管软骨软化：因肿瘤长期压迫气管使气管松软，曲于周围组织之支持不致塌陷。在切除甲状腺后，由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管，加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。可放置气管插管支撑，等气管恢复坚固后再拔除。 三、咽喉水肿：会产生呼吸困难，首要排除术后出血。氮管软骨软化与声带麻痹。如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸气治疗。 四、声带麻痹：大部份是因为手术时伤及喉返神经引起。但亦有部份原因不详。有很多声带麻痹者，会在三到六个月内逐渐适应或恢复，而使症状改善消失，因此，通常麻痹发生后先观察三到六个月，仍然有明显症状再考虑治疗。 五、副甲状腺功能过低：病人会手脚发麻以至痉挛。大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成，引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。治疗方式，静脉滴注钙剂，症状缓解后改为口服钙剂，严重者并辅以维他命D2等。还是有很多不理解，点击咨询在线医生! 六、甲状腺风暴：临床上有高烧，心搏过速，心率不整，心脏衰竭。烦燥不安，颤抖，恶心，呕吐，腹泻，昏迷，血压降低，甚至死亡等症状。此及血液中甲状腺素过多而产生。 七、甲状腺功能不足：常发生在术后一年内。但亦有可能多年后才发生。可补充甲状腺以治疗之。 八、其他：包括乳糜液泄漏，炎症等。点击咨询在线医生，听医生详细讲解! 除了以上八大并发症，手术治疗会给患者的影响带来一定的影响，还有就是手术治疗后的复发率是很高的，经过调查统计，发现复发率高达70%以上，很多的患者经过了好几次手术治疗，疾病依旧是没有治疗。
碘131治疗甲亢-TSH免疫均衡疗法彻底治疗甲亢、甲状腺结节不复发 碘131治疗甲亢-不用手术刀，治疗甲亢、甲状腺结节零复发。截止目前为止，TSH免疫均衡疗法已经治疗了上万的甲亢、甲状腺结节患者，无一例复发。 碘131治疗甲亢-长沙楚雅医院率先引进了国际为先进的甲状腺诊疗方法—“TSH免疫均衡疗法”。范菊和教授介绍，“TSH免疫均衡疗法”就是将中西医结合的治疗方案和TSH治疗.仪发挥"正正得正"的双重治疗功效。TSH治疗.仪器是利用红外导入仪对甲状腺病灶组织、软坚散结、疏通经脉，活络颈部穴位、消融等作用，配合高科技纳米技微粒技术提取出的纯生物因子药物，有效浓度的药物集中作用于甲状腺病灶组织，使甲状腺结节组织迅速缩小、萎缩、自体吸收，逐渐恢复到正常。关于甲状腺结节的治疗方法，我需要了解更多，点击咨询在线医生! 碘131治疗甲亢-长沙楚雅医院是一所集教学、科研、预防、保健、临床诊疗为一体的现代化综合性医疗机构，是湖南省市医保定点单位，是长沙市卫生局下辖的非营利性公立医院之一，是国家卫生部在华中地区甲状腺病理重.点发展建设的综合性医院之一。甲状腺专科是本医院重.点建设专科项目。在甲亢、甲减、突眼、甲状腺炎、桥本氏病、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺肿大等疾病治疗和康复领域独树一帜。免费健康热线：-120
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妇科 月经不调子宫肌瘤宫颈糜烂宫颈肥大附件炎阴道炎痛经人流盆腔炎尿路感染尿道炎宫外孕卵巢囊肿乳腺增生甲亢131碘治疗及之后注意事项
核心提示：131碘治疗甲亢有很多优点，但131碘治疗后，甲亢患者和家属都要注意一些事项，这样不仅有利于患者恢复健康，也利于家人保护自己减少射线的照射。
　　利用高度摄碘能力和131碘能放出β射线的生物效应，发挥治疗的效用。131碘在衰变中主要放出β射线，该射线射程短，在组织内的射程仅2毫米，电离辐射仅限于甲状腺局部而不累及毗邻组织，放出β射线杀死滤泡细胞，使腺泡破坏而减少甲状腺分分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生减少而发挥效用。而对甲状腺周围组织和器官不产生影响。131碘治疗甲亢有很多优点： 　　一、适应症：①中度甲亢、年龄在30岁以上的患者；②对抗甲状腺药有反应而不能继续用药，或长期治疗无效，或治疗后复发者；③合并心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者；④某些性高功能性甲亢患者。　　二、禁忌症：①妊娠、期妇女(131碘可进入胎盘和乳汁)；②年龄在20岁以下者；③有严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性；④白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5×109/L者；⑤重症浸润性；⑥甲状腺危象；⑦以往曾用大量碘而甲状腺不能摄碘者。　　131碘治疗后，甲亢患者和家属都要注意一些事项，这样不仅有利于患者恢复健康，也利于家人保护自己减少射线的照射。　　患者：　　对于患者，131碘治疗结束后，除了要限碘饮食之外，还要注意以下几点：　　1.&禁忌食用辛辣的食物，不喝浓茶，不喝咖啡，不喝酒。男性患者要戒烟。这些都可以引起身体所需的甲状腺素量变化，从而加重甲亢的症状。　　2.&保持一个平静的心态，不过于高兴，不过于悲伤，不要劳累（身体上和精神上），这些同样能加重甲亢症状。　　3.&大小便后，至少冲两次水，以减少便池内的放射性。穿过的衣服，盖过的被褥不应让别人再穿，再盖，应当放置一段时间（2-3个月）后才能再次使用。　　4.&由于现在医疗条件有限，核医学科有隔离病房的很少。因此，患者接受131碘治疗后，应当主动避让其他人，要意识到131碘会给其他人带来伤害，尤其对于老年人、10岁以下儿童、孕妇要一定避开。　　5.131碘治疗后，至少半年。　　家属：　　对于家属，在家人接受131碘治疗后，也要注意一些事项：　　1.&要认清放射线的危害，配合患者进行隔离。 　　2.&隔离期间不是不能见人，这样会对患者造成心理压力。家属可以适当接触患者，但是一定要遵循：远离患者1.5-2米，一次接触时间不长于半小时。　　3.&监督患者配合治疗。包括：有无服用含碘食物，有无劳累，戒烟戒酒，并督促患者按时去医院复查等等。　　只有这些都做好了，才能使131碘治疗的疗效发挥到最大，才能有效的保护周围的人群。
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答：现在不排除有胃炎，感冒等引起，还要观察月经是否正常，有可能有更年期症状。[]
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答：你好，甲亢的患者不能吃含碘高的食物，比如海带、海苔等，玉米是可以吃的。[]
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