我得的是面部激素性皮炎治疗依赖性皮炎,有药治吗?

有很多患者没有明显原因地发现面部逐渐敏感,并出现丘疹、红斑,干燥、脱屑,毛孔粗大等不正常的变化,一定要警惕激素依赖性的发生!
经详细问诊,患者多数有长期应用某种化妆品或标示纯中药制剂、不含激素西药药膏或间歇应用激素类药膏史,要警惕这些化妆品或标示纯中药制剂、不含激素西药药膏有可能含有少量激素;面部皮肤尽量不要用激素,有人几次应用都会形成依赖。
必须应用时一定要掌握以下几点:
1.必须在医生指导下应用弱效、减毒激素;
2.应用量不要太多并要均匀涂擦;
3采取规律用药有效后逐渐递减的方式;
4.治疗有效停药复发后请找皮肤科医生咨询继续应用或换用它药,不可自行继续间断或长期涂擦。
得了起来比较麻烦,治疗此病一定要有耐心,因皮肤非常高敏,吃不好(吃发物东西)、接触刺激性东西(洗发精、洗面奶、不含激素的药膏等)、日晒、劳累或急躁都会复发和加重,所以治疗期间一定要避免上述诱因,很多人外用同样的东西不会患病,有的人用了几次就患了病,所以得病与体质有关。
治疗需中西医结合治疗,中药给予清热解毒、凉血祛风治疗;西药给予抗过敏、调节免疫力治疗;如果有条件还可给予冷喷(必须用冷喷,单用膜易过敏)加防敏面膜(一定要没有激素的啊)治疗,会起到事半功倍的效果。治疗此病一定要有耐心,因为遇到上述诱因会使病情反复,不能一看到反复就没有信心。
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擅长:各种疑难皮肤病[第222期] [第211期] [第198期] [第060期]中药配合放血疗法治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察--《湖北中医学院》2007年硕士论文
中药配合放血疗法治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察
【摘要】:
[目的]由于激素具有强大的抗炎、免疫抑制和抗增生作用,在皮肤科临床得到广泛应用。随着各种强效激素制剂的不断研发、引进,以及强效渗透剂的应用,由于外用激素制剂引发的面部皮肤损害急剧增加,已成为皮肤科门诊常见病之一,临床报告也日趋增多。其发病机理目前尚未完全清楚,但是如何有效地治愈面部皮损,达到良好提高患者生活质量、恢复患者身心健康是皮肤科临床亟待解决的重要课题。作者采用中药配合放血疗法治疗面部激素依赖性皮炎,经临床观察发现其对改善甚至治愈面部激素依赖性皮炎有较好的疗效。现对其药物选择及操作技术做进一步探讨,观察对治疗目的的实现情况,研究其可能的作用机制,从而为中医治疗面部激素依赖性皮炎的可行性及临床推广应用提供依据。
[资料和方法]所有病例均为2005年3月~2006年6月湖北省中医院皮肤科门诊病人及住院部收治病人,共68例,所有患者均有轻重不等的面部瘙痒、紧绷感、红斑、干燥、脱屑,面部毛细血管扩张46例(67.65%),皮肤萎缩23例(33.82%),毛囊性丘疹20例(29.41%),红肿、渗出、皮肤肥厚6例(8.82%)。其中合并细菌感染23例;真菌感染13例,螨虫感染6例,细菌和真菌双重感染3例。将所有病例随机分为两组,即中药配合放血疗法组(以下简称治疗组)和口服仙特明组(以下简称对照组),治疗组34例,男性9例,女性25例;年龄14~53岁,平均年龄20.8岁;对照组34例,男性7例,女性27例;年龄11~50岁,平均年龄20.36岁;两组病例在年龄、性别、病程长短、病情等比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。观察方法为随机分为治疗组和对照组,分别按照相应的方法施术治疗,30天为一个疗程,按皮损消退及自觉症状消失效果、痊愈率、疗程多少和随访3个月后进行疗效评定,通过观察结果评价中药配合放血疗法治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。
[观察时点]疗效评价标准:①陈氏等提出的疗效评分标准是:评价的指标是患者的总症状积分(total symptom score,TSS)包括4个客观指标(潮红、毛细血管扩张、色素变化和痤疮样皮疹)和1个主观指标(不适感),根据程度制定积分标准如下:0分为无,1分为轻度,2分为中度,3分为重度,满分为15分。治疗前和治疗后分别计算患者皮损严重程度的积分值。并按照公式计算积分减少率:积分减少率=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。痊愈:疗后积分≤1;显效:积分减少率大于70%;有效:积分减少率为40%~69%;无效:积分减少率低于40%。根据多数临床报告及笔者的经验,疗程以1个月为宜。②临床疗效评价标准:根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。痊愈为皮损完全或95%以上消退、自觉症状消退,停药两周后无新症状出现;有效为主要症状消退70%以上;自觉症状减轻;无效为坚持治疗3个月以上,主要症状无明显改善甚或加重。
[观察内容]观察期为入院后或门诊治疗开始至出院后或门诊终止治疗后3个月。观察指标:①两组间治疗前、治疗后一周、治疗后2周及3个月后随访皮损程度积分;②两组间治疗后痊愈率与总有效率的比较;③两组间治疗后痊愈所需疗程次数比较;④年龄、病程、病情与疗效的相关性观察。
[结果]结果显示:①两组治疗前皮损及自觉症状程度差异无显著性(P>0.05),具有可比性;治疗后1~2周两组间皮损及自觉症状减轻程度有显著性差异(P<0.05);②治疗组临床痊愈所需疗程次数明显少于对照组(P>0.05);③半年后随访结果显示治疗组和对照组远期疗效无显著性差异(P>0.05);④两组治疗前后痊愈率与总有效率比较均没有显著性差异(P>0.05);⑤相关因素与疗效观察显示:本病疗效与发病年龄病程病情相关,发病年龄小,病程短,病情轻者治疗效果相对较好。
[结论]中医药治疗激素依赖性皮炎的临床报道最多,显示中医药在本病的治疗中具有优势。中医认为,激素为助阳生热之药,久用有生热耗津、亢阳伤阴之弊。激素类药物属于中医辛燥、甘温之品,误用日久助阳化热,积久灼阴。本病属于祖国医学中药毒范畴。根据激素的作用、不良反应及本病的特点,众多医生均认为本病病性多属热,热在血分,阳热伤阴。因此,对于本病的治疗应本着清热凉血,滋阴润燥为大法,灵活地辨证治疗,往往能收到较好的临床疗效。体现了中医治疗本病的优势,避免了西药、外用药物的副反应及经济损失。
【关键词】:
【学位授予单位】:湖北中医学院【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2007【分类号】:R275【目录】:
中文摘要4-6
英文摘要6-10
缩略词表10-11
临床观察12-18
1. 一般资料12-13
2. 诊疗标准13-14
3. 观察方法14-15
4. 结果15-18
参考文献29-33
文献综述33-38
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京公网安备74号我得了面部激素依赖性皮炎,治疗了一个月了
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时间: 16:00:39
健康咨询描述:
我得了面部激素依赖性皮炎,治疗了一个月了,喝药打针,擦的是艾迪特(乙氧苯柳胺软膏)蜕了点皮,红血丝能淡点了。过了几天,右脸上部有起了点红血丝,大夫让我擦氟轻松B6乳膏,少擦点,隔着天数擦,昨晚擦了第一次,今天脸又变红了,而且皮炎那块好像是快要蜕皮了。蜕皮了是不是就快要好了?有没有得过面部激素皮炎的朋友或者哪位医生,给我详细说说可以吗?
感谢医生为我快速解答——该
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为你的病情得到有效的治疗,请你点击左侧闪动按钮来咨询我,让我们进行详谈,把你的详细情况跟我叙述一下,然后根据你的情况从而制定一个科学合理的治疗方案。最后祝你早日康复!
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病情分析:您好,激素依赖性皮炎的治疗临床还是比较麻烦的,临床这类疾病也是很常见的。长期使用激素,使面部皮肤变薄,萎缩,毛细血管扩张,皮肤屏障功能破坏,皮肤变得非常的敏感。指导意见:治疗上主要是修复面部皮肤的屏障功能,使皮肤敏感性降低。建议去正规的医院治疗。可以外涂他克莫司乳膏。个别患者用了这个乳膏会出现青春痘痒的皮损出现。吃抗过敏药,如氯雷他定,西替利嗪等。稳定后再用激光治疗,增厚皮肤。具体的治疗,去正规医院,确诊后,在医生指导下接受治疗。
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病情分析:
面部激素依赖性皮炎就像抽烟成瘾一样,要戒掉需要一的过程。建议您用:百分之三的硼酸湿敷(要冷敷)一日4-6次+硫磺乳膏一日三次外用;口服:西替利嗪一天一片;赛庚定3次一片;葡萄糖酸钙两片一日三次VC两片一日三次;用用看,效果不错。不懂的再联系,好吗?
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