眼压高眼压低是怎么回事事呢？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-05-14 06:27 标签： 青光眼眼压高怎么办
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眼压高是怎么回事?
眼压的定义：
眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。
正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa（11～21mmHg)。
眼压高的原因：
眼内容物有房水、晶状体、玻璃体，但对眼压影响最大的是房水。
房水的总量为0.13～0.3ml，其主要成分是水，此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等，pH值为7.3～7.5。房水是由睫状体中睫状突产生的，然后进入后房，并经瞳孔流入前房，再经前房角排出。在一般情况下，房水的产生和排出保持着一种动态平衡，即在一定时间内，产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍，或因某种原因使房水产生的量增加，都可导致房水的蓄积，使眼压升高。
治疗主要看是否青光眼。
可以用治疗视疲劳的眼药水治疗.最好到专门的医院检查看看是不是是青光眼，如果单纯高而不是青光眼就不用处理。
祝你好运！
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健康咨询描述：
请问我眼睛经常发胀，眼压又不高，是怎么回事呢？
感谢医生为我快速解答——该
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指经多次眼压测量，双眼的眼压值均超过正常统计学眼压值的上限，房角正常，且长期随访未发现有青光眼性视盘形态改变和(或)视野损害的一种状态。
高眼压概述
　　高眼压症虽然发展缓慢且较少引起视盘和视野损害，但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素，即眼压升高。
　　高眼压症患者女性较多且大多在40岁以上，提示可能与女性的内分泌的变化，尤其是闭经前期的自主神经功能紊乱有一定的关系。血压升高与眼压升高的伴随现象解释，也与血管的自主神经功能自主调节障碍有关。眼压与季节变化以及日间变化(往往早上较高)的联系多认为是与体内肾上腺皮质激素的周期性变化相关。
　　此外，与高眼压相关全身因素还有种族(黑人较多见)、身高、体重以及脉率、糖尿病和吸烟等。
　　既往的研究资料提示年龄的增长，视盘的形态异常、眼压升高的程度、青光眼的家族史、心血管疾病以及视网膜中央静脉阻塞等是高眼压症患者发生视神经损害和视野损害的危险因素。
　　高眼压症的诊断仅依靠单一眼压指标，但在测量眼压时应充分注意测量误差。高眼压症应注意与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期POAG患者，更详细的检查和定期随访有助于鉴别诊断。
　　一、诊断标准：
　　1、采用任何药物，反复测量眼压&21 mmHg(2.79kPa)；
　　2、眼底检查正常；
　　3、视野检查正常；
　　4、房角开放；
　　5、眼压描记值正常；
　　6、眼底照相未见有视神经纤维层损害。
　　二、其他视功能检查：
　　除了视野损害以外，青光眼的早期还可有其他视功能的异常，包括：
　　1、空间/时间对比敏感度下降；
　　2、辨色力下降，尤其是蓝、黄色觉受累较早、较重；3、电生理中图形ERG振幅下降、图形VEP峰潜时延迟等。
　　近年来的倍频视野(FDP)、短波长视野(SWAP)检查和多焦电生理(MERG)等对青光眼的早期视功能评价初显优势，期望能够更早地发现特征性的青光眼性视功能损害。 需要强调的是，无论是高眼压症还是原发性开角型青光眼，都是双侧性的，两眼的诊断应该一致，但允许存在程度的差异。如果一眼已有明确的青光眼性视盘和(或)视野损害，另一眼即使只有眼压升高而未出现视盘或视野的损害，也应诊断为青光眼而不是高眼压症。
　　高眼压症治疗前的注意事项：
　　一、心理注意：患者情绪波动、劳累、长时间暗环境工作时，交感神经兴奋，使瞳孔开大肌收缩，导致瞳孔扩大，巩膜向周边堆积，使房角关闭、房水排出障碍、眼压升高，诱发青光眼发作。让患者了解青光眼急性发作与上述因素有关，保持精神愉快，生活有规律，避免情绪波动。
　　二、饮食注意：禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性食物，同时适当控制饮水量，1次不宜超过300ml，以免短时间内大量水分吸收入血，使房水随之增加，引起眼压升高；多吃蔬菜，宜食蜂蜜，蜂蜜不但可以降眼压，而且可以通便，避免眼内房水分泌增加而引起眼压增高，因此要保持大便通畅。
　　三、生活注意：合理安排日常生活，自我放松，保持精神愉快；不宜在暗室或黑暗环境中停留过久，因为在黑暗的情况下，瞳孔扩大，虹膜周边阻塞已狭窄的房角，房水排出受阻，眼压升高；看电视时应有室内照明，避免瞳孔扩大；不宜，不宜长时间低头、弯腰看书写字；腰带、内衣、领口和乳罩不宜过紧，防止颈内动脉压增高，而使眼压升高；睡眠时枕头适当垫高。
　　1、多吃吃一些粗粮，易消化富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，经常保持大便通畅。
　　2、注意节制饮水量，一般每次饮水不要超达500毫升。
　　3、多吃利尿食物。如赤小豆、西瓜、丝瓜等，应该经常选食，对于防止眼压升高有一定的作用。
　　4、润肠食物。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油，以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等，以通便。
　　四、按时复查：临床上许多患者往往误认为手术后青光眼即可治愈，而不再复诊，因此，务必向患者讲明青光眼眼压虽控制，但不代表疾病的痊愈，仍应注意眼压、视乳头和视野变化。出院1周后复查，以后每月复查，3个月后，每半年复查1次。如发现看灯光有虹视、眼痛、视力模糊或视力减退，应立即检查。
　　虽然大多数高眼压症不会成发展为青光眼，高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素。因此，对于接受治疗或未治疗的高眼压症患者，都应定期进行随访。在随访过程中，不仅要注意眼压数值，更重要的是仔细观察视乳头杯盘比的变化。为便于比较，最好摄眼底照片或绘图记录。定期复查视野也十分重要。
　　高眼压症最重要的是密切随访，主要是监测眼压、眼底视盘形态和视野的变化。如果眼压一直处于较高水平(如&25mmHg)，或眼压在继续升高，应每6个月检测1次眼底的视盘形态(最好是有定量分析)和阈值视野。如果伴有高危因素或随访过程中出现了明显的不利因素，可酌情给予药物治疗。但一般不主张激光或手术治疗，因为后二者带来的眼部损害将是不可逆转的。如果给予药物治疗，还要权衡利弊，选择适宜的降眼压药物，并且尽可能地将眼压降到正常统计学范围以内，或将基础眼压降低30%最为理想。
　　对高眼压症的处理，目前都倾向于严密观察而不是轻易给药治疗。眼压在2.79-3.33kPa之间，隔半年随访一次；眼压在3.46-4.0kPa之间，随访时间宜缩短为3个月。对高眼压患者进行普遍治疗，不仅无助于防止高眼压向青光眼转化，反而浪费了药物，甚或引起不必要的药物副反应。但对眼压经常在3.46kPa以上又同时具有危险因素的高眼压患者，应考虑给予药物治疗。可供选用的药物有1%匹鲁卡品、0.25%-0.5%噻吗洛尔、1%左旋肾上腺素。药物的选择以有效、方便、能耐受、无副反应为原则，通常不需联合用药。肾上腺素对年老伴有心血管功能障碍的患者应慎用。
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