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交换QQ合作伙伴现市场上有些产品说低糖、无糖，实际上用的是什么成分使产品有甜味，但又不是糖？这些糖对人体会有何副作用？
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去年的时候做过一个低糖果汁饮料的研发项目，虽然后来项目因为种种原因没有成功，但是积累了一些甜味剂调配方面的经验。关于低糖和无糖的标准，根据卫生部《食品营养声称和营养成分功能声称准则》：总糖（指单糖和双糖）低于5g/100g(ml)就可以声称低糖，低于0.5g/100g(ml)就可以声称低糖或者无糖。在低糖或者无糖的食品里面，一般用的是三氯蔗糖、阿斯巴甜、安赛蜜或者一些糖醇类的物质代替普通的白砂糖、果糖等等。像糖精和甜蜜素现在好像用的越来越少，越来越多的人开始用三氯蔗糖、阿斯巴甜和安赛蜜了。例如之前那个饮料里面我用的是三氯蔗糖和阿斯巴甜，他们的甜度都很高，分别达到蔗糖的600和200倍，所以在饮料里面用的量很少。一般饮料的甜度是10-14%，也就是说相当于每100ml里面有10-14g的蔗糖，如果全部用三氯蔗糖来取代（基本没有人会这么取代），则相当于每100ml里面只需要加入23mg，一瓶600ml的饮料里面就含有138mg。而三氯蔗糖的ADI是多少呢？15mg/kg。那么也就是说一个60kg的人，终生每日服用这样的饮料6瓶都不会对其健康造成任何可测量出的危害。安赛蜜的ADI值为15mg/kg，阿斯巴甜的ADI则为40mg/kg。因此基本上来说每天喝个1、2瓶饮料是没有危害的。其实这类的甜味剂一般也不会添加的太多，加太多了太甜，成本也实在太高。例如三氯蔗糖大概550/kg，阿斯巴甜大概90/kg，一般都不会加太多的。
泻药！根据GB《预包装特殊膳食用食品标签通则》中5.4.1条表1的规定，“无糖”的要求是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5%（即0.5克）。此处的糖指的是所有的单糖和双糖。标明“无糖”并不是真的无糖，只是低于国家要求罢了，里面可能还是含有单糖和双糖。不是所有有甜味的东西都是糖（单糖和双糖），甜味剂还包括安塞蜜、甜蜜素、糖精、阿斯巴甜等，这些都不是化学意义上的糖。至于副作用，还是那句话：抛开剂量谈毒素就是耍流氓，呵呵。有文献报道安塞蜜、甜蜜素和糖精在一定剂量下对人体有害，阿斯巴甜还没有权威的研究报道。
以上已经举出很多详细例子了 我主要想说说阿巴斯甜-天冬氨酸的问题 其实作为一种自然界长期以来固有被人体所利用的氨基酸而言 其实作为代糖却是最为安全的 反而是化学合成的和植物提取的植物化学物质-苷类赋类 因为人类没有长期摄入的历史 反而在安全性上要存在更多的考虑
泻药现市场上有些产品说低糖、无糖，如果不是夸大宣传，符合相关的规定的话，那么这些食品用的是就是甜味剂了。而这些甜味剂的毒性是不用担心的，因为在国家标准允许的范围内使用任一种食品添加剂都是安全的。目前在食品领域中，使食品呈现甜味的物质统称为甜味剂，甜味剂按照能量高低可分为营养型甜味剂和非营养型甜味剂，通常所说的无糖的或低糖的甜味饮料中使用的就是非营养型甜味剂，这类甜味剂不提供或很少提供热量，只提供甜味。依照GB 《中华人民共和国食品添加剂使用标准》，允许在食品中使用的非营养型甜味剂有：磺胺类（人工合成）
糖精钠（磺酰苯酰亚胺钠）
环己基氨基磺酸盐（甜蜜素）乙酰磺胺酸钾（安赛蜜，A-K 糖）二肽类（人工合成）天冬氨酰苯丙氨酸甲酯（阿斯巴甜，甜味素）天冬酰丙氨酸酰胺（阿力甜）纽甜非糖类（天然提取）非洲竹芋甜素（索马甜）甜叶菊苷（甜菊糖苷，甜菊糖）二氢查尔酮甘草精罗汉果甜苷莫内林非洲奇果蛋白（神秘果素，奇异果素）甘精甘茶精（叶甘素）蔗糖衍生物（人工合成）三氯蔗糖（三氯半乳蔗糖，卤代脱氢半乳蔗糖）吡喃果糖葡糖甘（麦白糖）果糖低聚糖（新糖）虽然国标中允许使用的非营养型甜味剂有这么多，但平常我们在食品配料表中见到的一般是：安赛蜜、甜蜜素、阿斯巴甜、三氯蔗糖。下面就谈谈上面4种常用甜味剂的安全性安赛蜜没有致遗传突变性和致癌性，不参与动物和人体内代谢作用，在体内不分解也不残留。所有参与试验的动物与人体都能很快吸收，但也很快通过尿液排出体外，LD50为2.2g/kg（大鼠，经口）。1994年JECFA（世界卫生组织所属的食品添加剂联合专家委员会）提出的ADI值为15mg/kg体重。甜蜜素其摄入人体后40%由尿液排出、60%由粪便排出。LD50为17g/kg体重（大鼠，经口）；15.25g/kg体重（小鼠，经口）。其ADI值为0~11mg/kg体重。由于1970年因用糖精-环己氨基酸磺酸钠喂养的白鼠发现患有膀胱癌，故美国、日本相继禁用甜蜜素。但在后续的研究中，并没有发现甜蜜素具有致癌性。目前，虽然美国、英国、法国、日本、印度、香港、台湾等地依然禁用。但仍有包括中国大陆，澳大利亚在内的80多个国家和地区批准作为非营养甜味剂使用。阿斯巴甜对人体无害。可在体内迅速分解为天冬氨酸、苯丙氨酸和甲醇，虽然甲醇有毒，但其生成量极低，且有毒理性实验证明，在允许摄入量内，安全可靠。美国FDA（食品和药物管理局）确定其ADI值为50mg/kg体重后，JECFA确认了其安全性，批准其ADI值为40mg/kg。另外需要注意的一点是，由于苯丙酮酸尿症患者代谢苯丙氨酸的能力有限而需要控制苯丙氨酸的摄入量，因此，在包括我国的一些国家要求含有阿斯巴甜的食品要特别注明，我国的标注方式为：明确标注“苯丙酮尿患者不宜食用”。三氯蔗糖三氯蔗糖是一种新型甜味剂，在人体不参与代谢，不被人体吸收，不会引起去龋齿。在普通志愿者身上进行的长期试验表明，不会对人类健康产生不可逆作用。1994年，JECFA批准其ADI值为0~15mg/kg体重，我国卫生部于1995年批准使用。参考书目《食品添加剂》 中国轻工业出版社 2011年5月第一版 主编：高彦祥
甜味剂的品种非常多。口香糖里面多用木糖醇零度可乐是阿斯巴甜小时候5分钱冰棍用的是糖精（爆米花里面也用）来个百科链接最实惠了
泻药。第一个问题：现市场上有些产品说低糖、无糖，实际上用的是什么成分使产品有甜味，但又不是糖？这些能够增加甜味的物质可以统称为“甜味剂”，是食品添加剂的一种。在GB（国家标准）食品添加剂使用标准中规定，食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。其中也规定甜味剂的功能：赋予食品以甜味的物质同时，在此GB中也规定：食品添加剂使用时应符合以下基本要求：a) 不应对人体产生任何健康危害；b) 不应掩盖食品腐败变质；c) 不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷或以掺杂、掺假、伪造为目的而使用食品添加剂；d) 不应降低食品本身的营养价值；e) 在达到预期目的前提下尽可能降低在食品中的使用量。在下列情况下可使用食品添加剂：a) 保持或提高食品本身的营养价值；b) 作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分；c) 提高食品的质量和稳定性，改进其感官特性；d) 便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。在了解这些前提之后，再来看甜味剂，可以参考下维基百科的中提到的关于天然、人工甜味剂的大概种类。相信大家在购买食品时会发现，大部分商品使用的甜味剂是一种叫做“糖精钠”的物质，原因大概是……它很便宜，一点点就能产生极大的甜味，但是我坚决不会买有这种成分的食品。第二个问题：它是否对人体有副作用？很难直接说这一类物质对人类是否有副作用，它包含很多种类。比如这篇文章中提到的多羟基醇类，&甘露醇是一种多羟基醇类，可从藻类中提取，广泛应用于无糖口香糖中作为一种人工甜味剂使用。此外，甘露醇也是经美国食品药物管理局（Food and Drug Administration，FDA）批准使用的利尿剂，它还是手术中的常用物质，用以开启血脑屏障减缓药物流逝。以色列特拉维夫大学神经科学学院分子微生物学与生物技术系的Ehud
Gazit 和 Daniel Segal教授等研究发现，甘露醇可阻止α-突触核蛋白（α-Syn）在大脑中形成团块，该过程与帕金森病的发病机理密切相关。&但换另一种甜味剂，比如阿斯巴糖，科学松鼠会中就提到了关于这种甜味剂的报道，&阿斯巴糖(Aspartame)是一种常用的甜味剂，比蔗糖甜200倍，是无糖可乐用的一种糖的替代品。美国流传的一种“无糖可乐综合征”的说法就是针对这个阿斯巴糖的。这种甜味剂用途非常广泛，是食品业的另一种“味精”，所谓“三精水”的另外一种重要成分，就是糖精加味精加色素做成的饮料“三精水”，和三精水的延伸产品，例如雪糕，点心等等。所谓“无糖可乐综合征”就是喝了无糖可乐后引发的头痛，据说有11％的长期头痛患者的头痛可能是被这种无糖可乐触发的。一些研究还发现阿斯巴糖能引发一些心理和精神障碍，例如恐慌，情绪改变，幻觉，一时性的狂噪等等。而且长期吃阿斯巴糖的人还会对这种东西上瘾，和抽烟差不多，不喝这种可乐，就心急火燎的。&但这也只是目前的报道，并不能确定以后会不会发现这类甜味剂对人体是否有伤害。总结：怎么说呢，关于食品添加剂在现代食品中的使用，几乎是不能避免的。在刚发明食品添加剂之初，它的确给人类带来了极大的便利，一直到现在这种缺卿不可的地步，想要在生活中避开食品添加剂几乎是不可能的事情，能做的太少了。但也有一些尽量保护自己的方法，就拿我自己来说，在超市购物绝对会仔细看成分表（不是粗略的，蛋白质、脂肪之类占的百分比，而是详细的物质种类），但关注的重点只在几种伤害比较大的食品添加剂，比方氢化植物油等；再例如，吃新鲜的瓜果蔬菜；尽量买加工少的原材料，然后自己在家做饭等等。以上。
谢邀。楼上各位已经说得不能再清楚了
阿斯巴甜但是安全性现在一直有很大的争议，比如一直有人说致癌等，可是又有研究说没有相关证明（这就和美国枪支协会反对禁枪的道理是一样的，制造企业会反对这些研究成果），明确的的危害有以下几点，来自百度因为阿斯巴甜中含有苯丙氨酸，所以苯丙酮尿症（ PKU）的患者并不适合使用，因为会造成苯丙氨酸无法代谢，而有导致智能不足的危险。而怀孕中的妇女最好也不要使用。另外，曾有一些报告指出有些人可能患有阿斯巴甜不耐症，所以在食用阿斯巴甜制品后会有头痛、抽搐、恶心或是过敏反应的症状出现，所以建议有阿斯巴甜不耐症的人，最好也避免食用。说到底还是化工产品，少吃为好
1.无糖低糖是啥意思。这里面说的糖是蔗糖。现代很多人的问题是摄入卡路里过多导致肥胖，蔗糖就是典型的高卡路里食物。宣传无糖低糖，是想告诉你这个食品不会让你变胖。2.为啥无糖饮料还是甜的。3.为啥无糖饮料的甜味怪怪的。4.甜味剂的安全性。手机先mark一下，回头电脑作答
谢邀。非糖甜味剂目前应用最广的有三种：糖精（saccharin）、三氯蔗糖（sucralose）、阿斯巴甜（aspartame）。其一直是业界研究的热点，在实验室里的可能还有几十种。只要是在被批准的范围内使用，不会对人体产生任何副作用，因为审批过程比你能想到的还要严格很多很多。媒体报道的各种不良作用都是捕风捉影。但用非糖甜味剂的食物一般也都没什么营养价值（糕点、饼干、饮料等），当零食吃吃也就罢了。从根本上来说，不吃狭义上的糖对人体也丝毫没有影响，因为正常平衡膳食即可提供足够的糖。我想着重指出的一点是，“使用”不仅是对厂家而言，更是对消费者而言。现有甜味剂普遍的一个缺点是耐热性比较差，到100多度会分解产生有害物质（苦味）。厂家不会将非糖甜味剂用在需要加热的场合；消费者也不应将有非糖甜味剂的食物加热到高温后不顾苦味食用，不应将非糖甜味剂本身用于高温烹调。
首现阐明一个概念：不是只有糖才会产生甜味。甜味剂作为食物添加剂，在食品加工时添加使用，从而使食品的味道更丰富。甜味剂品种很多，以下是几种不同的分类方法：按其来源可分为天然甜味剂和人工合成甜味剂；按其营养价值分为营养性甜味剂和非营养性甜味剂；按其化学结构和性质分为糖类和非糖类甜味剂。
其中糖醇类甜味剂多由人工合成，其甜度与蔗糖差不多。因其热值较低，或因其与葡萄糖有不同的代谢过程，尚可有某些特殊的用途。非糖类甜味剂甜度很高，用量少，热值很小，多不参与代谢过程，又称为非营养性或低热值甜味剂，称高甜度甜味剂，是甜味剂的重要品种。 so，糖只是能够产生甜味的物质中的一种。————————————————————————————————————————————
回到问题上来现市场上有些产品说低糖、无糖，实际上用的是什么成分使产品有甜味，但又不是糖？这些糖对人体会有何副作用？ 市场上所谓的低糖和无糖，一方面是作为营销口号而存在，另一方面则是为了让糖尿病患者区分，避免让患者在未知的情况下摄入过多的糖分。这些能产生甜味，却并不归类为糖的甜味剂，属于食物添加剂。作为食物添加剂，适量摄入对人体是无害的。————————————————————————————————————————————食品行业上的甜味剂通常指糖醇类甜味剂、非糖天然甜味剂和人工合成甜味剂三类。 糖醇类甜味剂具有低甜度、低热量、营养型、安全性高、口感好、不引发龋齿、不影响血糖值等特点,糖尿病人首选。如木糖醇、山梨糖醇、甘露糖醇、乳糖醇、麦芽糖醇、异麦芽糖醇、赤鲜糖醇 等。非糖类包括：甜菊糖甙、甘草、奇异果素、罗汉果素、索马甜等。人工合成甜味剂：糖精、甜蜜素、安塞蜜、纽甜、阿斯巴甜等。零度无糖可乐中使用阿斯巴甜替代糖的甜味，满足糖尿病人对碳酸饮料的需要。————————————————————————————————————————————非糖类甜味剂广泛存在于我们日常生活里的食品或者是药物中，如:碳酸饮料、酸奶、清新薄荷糖、餐桌食品、果汁饮料、乳酸饮料、糖果、蜜饯、果酱/馅料、茶饮料、牛奶、果冻、冰激凌、钙片、固体饮料、豆奶、凉果、巧克力、口服液、果味奶、咖啡、口香糖糕饼（月饼）、酒精饮料、奶昔、即溶麦片、维生素片、钙片等。————————————————————————————————————————————大部分非糖甜味剂最重要的优点，以甜菊糖和蔗糖为例：甜度高，甜菊糖的甜度比蔗糖高三百倍。甜菊糖几乎无热量，蔗糖含大量热量。甜菊糖不参与代谢过程，不影响血糖和胰岛素在人体内的水平；蔗糖则相反。————————————————————————————————————————————大部分甜味剂已通过食品添加剂的安全实验认证，确保安全的甜味剂可以不限剂量使用，部分在食品中属于限量使用，后者明显是存在争议的。除此外，还有以下部分：
甜味是来自木糖醇吧。。。。。但有没有害处，有什么好处就不知道了。。。。求高手解答
举个非食品行业不熟悉但又非常有代表性的人工合成甜味剂的典型栗子：因为它的专利快过期了，所以国内很多工厂实验室摩拳擦掌准备搞这个；再举个从天然产物中提取的广泛应用的栗子：；其实糖未必是甜的，甜味物质也不一定是糖，这要从糖的定义说起：如果想要了解更多，可以买任何一本大学食品添加剂教材来看看，保证醍醐灌顶并且纠正大家很多关于添加剂的误区。
其实甜味剂有很多种，我们平时所说的甜大部分是由于感官和传统意识下对糖的认识。但像口香糖中的木糖醇等，有甜味，但其实和我们所说的甜并不一样。
楼上各位主要谈了无糖和低糖食品的定义及其中添加的甜味剂，引用一楼的定义：无糖的定义指指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5%（即0.5克），此处的糖指的是所有的单糖和双糖（
GB《预包装特殊膳食用食品标签通则》中5.4.1条 ）。
从营养学的角度，此定义并不科学，糖类即碳水化合物：是由碳、氢、氧三种元素组成的一类化合物，营养学上分为四类：单糖、双糖、寡糖和多糖（按含单糖分子的个数）。单糖主要为葡萄糖、果糖和半乳糖；双糖是由含两分子单糖缩合而成，主要有蔗糖、乳糖和麦芽糖；寡糖是指由3~10个单糖组成的小分子多糖，如棉子糖、水苏糖、低聚糖等；多糖是由10个以上单糖组成的一类大分子，主要有糖原、淀粉和纤维。所以说“无糖”或“低糖”指单糖或双糖的含量低于某一规定值，常吃的馒头、米饭和面条都可称为无糖食品，但其实里面含有大量淀粉，淀粉就是糖，从营养学角度馒头还是无糖食品吗？人掰一块馒头放嘴里反复咀嚼，会感觉有甜味，是因为馒头中的淀粉被唾液中的淀粉酶分解为更低分子量的单糖、双糖或寡糖。
“无糖“和”低糖“作为商家炒作的噱头，反而误导消费者，特别是一些糖尿病患者误以为”无糖“食品不升高血糖而放口大吃，结果加重病情。楼主不必纠结于无糖食品中添加的甜味剂，《GB食品添加剂使用标准》对食品添加剂甜味剂的使用情况有明确的规定，且标准制定参照了欧美的标准，经急慢性毒理试验是安全的，不必担心有什么副作用。
我更认为，打着”无糖“或”低糖“的口号卖含大量糖分（淀粉）的食品完全是对消费者的不负责任，《预包装特殊膳食用食品标签通则》中“无糖”或“低糖”的定义真得改改了，连定义都不正确、不科学，还怎么作为国家标准？
无糖食品，可以使用无蔗糖糖浆,无蔗糖甜味剂，来改善食品(面包)的口感。
副作用就是代糖们口感都太差了。喝了之后更不爽
头一次被邀受宠若惊，好好答一下！甜味剂。赋予食品甜味为目的的食品添加剂。分为天然甜味剂和人工合成甜味剂，天然甜味剂包括糖的衍生物和非糖天然甜味剂，人工合成甜味剂是采用化学合成、改性等技术得到的各种不同特性的人工甜味剂。通常甜味剂是指人工合成非营养甜味剂、糖醇类甜味剂、非糖甜味剂三类。甜味剂的甜度远远高于蔗糖，但是不同甜味剂甜感不同，有点甜味儿不纯还有苦味酸味等，所以有的甜味剂的口感是不好的，糖精在0.005%以上会出现苦味儿，浓度越高越重；木糖醇的话甜感与葡萄糖相似，除了溶解吸热而产生凉爽感觉外还有香味儿，所以口香糖大多用这个。毒性的话，多少有一点儿，不过别紧张，在规定范围内使用时安全的。有一个甜味剂糖精钠1997年发现大剂量可导致雄性大鼠膀胱癌，2001年美国说‘糖精钠导致老鼠致癌的情况不适用于人类’，但规定食品中添加了糖精钠必须标明’糖精能引起动物肿瘤‘。我国也严格限制糖精钠的使用，并规定婴儿食品中不能使用糖精钠。总体来说，在范围内添加是安全的。
泻药。其他回答很好的了(回了是为了消掉那个数字)折了吧。
来自维基百科甜味剂甜味剂，也有称作甘味剂、甘味料的，泛指食品赋予食品的。代糖、糖替代品是低的甜味剂，常添加到需要减少热量的食物中。除了注意热量的减肥人士外，代糖亦带给患者很大的便利性。人造甜味剂的健康问题统计数据显示，经常食用人造甜味剂的群体，明显的有较高的、、、代谢综合症等疾病风险。不过有些统计则认为，是肥胖人士及患病者才经常食用人造甜味剂（人变胖、变不健康才增加代糖使用量），只要考虑这些人本身面临的风险，可以发现，对高风险族群来说，人造甜味剂还是比精致糖更好的选择。但也有一些理论认为当人体感觉到甜味时，就会期待有相应的能量吸收，若是没有，反而会扰乱人体，造成脂肪囤积、食量增加、增加糖尿病风险等有害副作用蜈蚣有效成分有哪些
写论文需要，高人指点，谢谢
10-01-15 &匿名提问 发布
蜈蚣，又名天龙、百足、百脚虫等，为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体。该品性味辛、温，有毒。具有祛风镇惊、解毒散结、通络止痛的功效，系我国传统的动物产品药材。蜈蚣主产于江苏、浙江、湖北、湖南、陕西、河南和广西等省区，当前正值捕捉加工季节，现将捕捉方法介绍如下：　　生活习性 蜈蚣喜欢生活在丘陵地带和多沙土地区，白天多潜伏在砖石缝隙、墙脚边和成堆的树叶、杂草、腐木阴暗角落里，夜间出来活动，寻食青虫、蜘蛛、蟑螂等。一般在10月天气转冷时，钻入背风向阳山坡的泥土中，潜伏于离地面约12cm深的土中越冬至次年惊蛰后(三月上旬)，随着天气转暖又活动觅食。　　捕捉方法 捕捉蜈蚣一般在春末夏初，尤以惊蛰至清明前捕捉的质量较好。若“立夏”过后，多数雌体潜到隐蔽的地方产卵和蜕皮，较难捕捉。再者，立夏以后，雨水渐多，捕获到的蜈蚣难以干燥，容易生虫腐烂，且肉薄质差。　　捕捉蜈蚣，可根据其活动特点进行，方法是：①蜈蚣是食肉性动物，在晚上8点至次日凌晨3点为其觅食时间。此时，可在它隐栖的场所，用电筒或避风油灯寻找，发现蜈蚣即用竹夹或镊子夹起，放入准备好的竹篓或布袋内。②选择蜈蚣隐栖的场所，用尖嘴锄或钉耙翻挖土层，掀起石头、砖块，发现蜈蚣即用上述方法捕捉。③挖窝诱捕。在蜈蚣经常活动的栖息地，于立春前后选择阴湿山野处，挖一“十”字形长坑，坑长1～2m，宽0.5m，深15～20cm，内放鸡毛、杂骨、马粪或鸟粪及一些腐败草类，上面覆盖树枝、土块或砖瓦片，引诱蜈蚣爬进缝隙，翌晨检查，若有蜈蚣入坑即可捕捉。　　蜈蚣有毒液，在捕捉的过程中若不慎被其螫伤，应及时用手挤压螯伤处，使毒液不致扩散到皮下组织。随后尽快在被螯伤处敷3％氨水或5％～10％小苏打水；或用新鲜桑叶、蒲公英叶或洋葱捣烂，涂擦或外敷。　　加工技术 捕捉到的活蜈蚣，先用沸水烫死，再把尾端剪去，挤出粪尿，后取长宽与蜈蚣相当的簿竹片，削尖两头，一端插入蜈蚣腭下，另一端插入尾部，借竹片的弹力将蜈蚣伸直，置阳光下晒干。若遇阴雨天，可用炭火烘干。干燥后取出竹片(切忌折断头尾，影响品质)，将体长相近的蜈蚣头朝一方，在背腹处用宽lcm左右的细竹片横向夹住，结扎成排，每排50条，置木箱内密封贮存。　　品质要求 成品蜈蚣应足干、呈扁长状，头部红褐色，背部黑绿色，有光泽，并有2条突起棱线，腹部棕黄色，瘪缩，足黄色或红褐色，向后弯曲，最后一节如刺状，断面有裂隙或中空，气微腥，具刺鼻臭气，味辛而微咸，头尾部齐全，无破碎，无虫蛀，无霉变。　　蜈蚣分为四个等级：特级，每条长16.5cm以上；一级，每条长13cm以上；二级，每条长10cm以上：三级，每条长6.6cm以上。 　　【英文名】 SCOLOPENDRA　　【别名】 百足虫、千足虫、金头蜈蚣、百脚　　【来源】 本品为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch的干燥体。春、夏二季捕捉，用竹片插入头尾，绷直，干燥。　　【制法】 支竹片，洗净，微火焙黄，剪段。　　【性状】 本品呈扁平长条形，长9～15cm，宽0。5～1cm。由头部和躯干部组成，全体共22个环节。头部暗红色或红褐色，略有光泽，有头板覆盖，头板近圆形，前端稍突出，两侧贴有颚肢一对，前端两侧有触角一对。躯干部第一背板与头板同色，其余20个背板为棕绿色或墨绿色，具光泽，自第四背板至第二十背板上常有两条纵沟线；腹部淡黄色或棕黄色，皱缩；自第二节起，每节两侧有步足一对；步足黄色或红褐色，偶有黄白色，呈弯钩形，最末一对步足尾状，故又称尾足，易脱落。质脆，断面有裂隙。气微腥，有特殊刺鼻的臭气，味辛、微咸。　　【性味归经】 辛，温；有毒。归肝经。　　【功能主治】 息风镇痉，功毒散结，通络止痛。用于小儿惊风，抽搐痉挛，中风口歪，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，疮疡，瘰疬，毒蛇咬伤。　　【用法用量】 3～5g 。　　【注意】 孕妇禁用。　　【贮藏】 置干燥处，防霉，防蛀。　　【摘录】 《中国药典》
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蜈蚣别名蝍蛆、吴公、天龙、百脚、百足虫、千足虫汉语拼音wu gong英文名Centipede拉丁植物动物矿物名1.Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch 　　2.Scolopendra subspinipes mutilans(Newport)归经肝经药理作用1.抗肿瘤作用： 　　蜈蚣提取物对动物移植性肿瘤有一定作用。 　　2.抗菌作用： 　　本品水浸液对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。体外试管法表明，本品水浸液，乙醇、乙醚提取液对葡萄球菌，八叠杆菌、绿脓杆菌、白色念球菌并不显示直接的抑制作用。 　　3.促进免疫功能： 　　复发性口腔溃疡患者，服药前血清IgG和E玫瑰瑰花环形成率分别为0.034±0.025mg/L和0.213±0.022mg/L。服蜈蚣后，血清IgG和E玫瑰花环形成率明显升高，早晚唾液中IgG、IgA均高于正常人P&0.05，0.01。中药化学成分1.多棘蜈蚣，全虫含类蜂毒样及类组胺样物质、溶血蛋白；尚含脂肪、蚁酸（formic acid）。曾分离出δ-羟基赖氨酸（δ-hydroxylysine）。氨基酸有组氨酸（histidine），精氨酸（arginine），鸟氨酸（ornithine），赖氨酸（lysine）甘氨酸（glycine），丙氨酸（alanine），缬氨酸（valine）酷氨酸（tyrosine），亮氨酸（leucine），苯丙氨酸（phenylalanine），丝氨酸（serine），牛磺酸（taurine），谷氨酰胺（glutamine）等。 　　外角皮含几丁质（chitin），脱乙酰几西质（chitosan），葡萄糖胺（glucosamine），谷氨酸（glutamic acid ），酸性磷酸酶（acid phosphatase）；另还含色素，其中橙色素中含β-胡萝卜素（β-carotene）类，虾黄质酯（astaxanthin ester），黄色素含蝶啶（pteridine）。螯肢含5-羟色胺（5-hydroxyl-rtyptamine）。粪便中含大量嘌呤。神经链中含类乙酰胆碱样物质。 　　2.少棘蜈蚣，全虫含两种似蜂毒的有毒成分，即组胺（histamine）样物质及溶血性蛋白质；尚含脂肪油、胆甾醇（cholesterol）、蚁酸等，又曾分离出δ-羟基赖氨酸。氨基酸有岛氨酸，牛磺酸，天冬氨酸（aspartic acid），苏氨酸（threonine），丝氨酸，谷氨酸（glutamic acid），甘氨酸，丙氨酸，胱氨酸（cystine），缬氨酸，蛋氨酸（methionine），异亮氨酸（isoleucine），亮氨酸，酪氨酸，苯丙氨酸 ，赖氨酸，组氨酸，精氨酸，脯氨酸（ proline）；另外还含有氨及28种无机元素如磷、钾、钠、钙、镁、锌、铁等。 　　少棘蜈蚣毒主要由蛋白质组成，蛋白质占干粉的86.23%，水不溶性物质0.24%还原糖0.23%,，水 2.1%。蛋白质种类很多，而游离氨基酸酯酶，乙酰胆碱酯酶，透明质酸酶（hyaluronidase），纤维素酶，蛋白水解酶，酸性和碱性磷酸单酯酶及磷酯酶A活性。并富含金属元素，其中钠、钾、磷、钙含量最高，还含锌、铜、铁、镁、铝、钡、锰。 　　少棘蜈蚣总油脂含量达体重11.24%。总油脂中脂肪酸成分有肉豆蔻酸（myristic acid），棕榈酸（palmitic acid），棕榈油酸，十七碳酸（linoleic acid），亚麻酸（linolenic acid），花生酸（arachidic acid），二十碳-烯酸，二十碳二烯酸，二十碳三烯酸，棕榈油酸（palmitoleic acid），正十四碳酸，正十五碳酸，异十五碳酸，14-甲基-十六碳酸。功效祛风止痉；通络止痛；攻毒散结考证出自 　　1.陶弘景：今蜈蚣赤足者多出京口长山，高丽山、茅山亦甚有，于腐烂积草处得之，匆令伤，暴干之。黄足者甚多，而不堪用。蜈蚣亦啮人，以桑汁、白盐涂之，即愈。 　　2.《本草衍义》：蜈蚣，背光黑绿色，足赤，腹下黄。有中其毒者，大蒜涂之。科属分类蜈蚣科拉丁文名Scolopendra药(毒)理学毒性：小鼠口服给24hLD50为9.90g/kg（9.63－10.18g/kg）；小鼠腹腔注射24hLD50为6.66g/kg(6.48－6.84g/kg)。用18-20g小鼠共60只，剂量为1g/kg，观察lwk，无死亡。亚急性毒性：50-55gWistar大鼠，每日1次ig给药的最大剂量为2g/kg，连续15d，分别死亡动物，检查血象、NPN，脏器病理切片光镜检查等均未见异常。蜈蚣毒液ip小鼠的LD50为22.5mg/kg。大剂量时小鼠表现为极不稳定、抽搐，然后在几分钟之内死亡。小剂量时表现为站立不稳呼吸急速和衰竭，惊厥等，可能逐渐恢复或死亡。主治惊风，癫痫；痉挛抽搐；中风口?；破伤风；风湿顽痹；偏正头痛；毒蛇咬伤；疮疡；瘰疬生态环境1.栖息于丘陵地带和多砂土的低山区，喜欢在温暖的地方。以小型昆虫及其卵等为食。 　　2.栖息于自然村落附近的山坡、田畔、路旁岩石间，或朽木及草丛中。各家论述1.《本经》：主啖诸蛇虫鱼毒，温疟，去三虫。 　　2.《抱朴子》：末，以治蛇疮。 　　3.《别录》：疗心腹寒热结聚、堕胎、去恶血。 　　4.《日华子本草》：治颓癣。蛇毒。 　　5.《纲目》：治小儿惊厥风搐，脐风口噤，丹毒，秃疮，瘰疠，便毒，痔漏，蛇伤。 　　6.《本草述》：治疠风。 　　7.《玉揪药解》：拔脓消肿。采收和储藏人工饲养的蜈蚣，一般在7-8月采收；野生蜈蚣在夏季雨后根据栖息环境翻土扒石寻捕。捕后，先用沸水烫死，取长宽和蜈蚣相等，两端削尖的薄竹片，一凋插入蜈蚣的头部下颚，另一端插入性端，借竹片的弹力，使蜈蚣伸直展平。晒干或烘干。资源分布1.分布很广，主要以陕西、江苏、浙江、河南、湖北等地产量较多。 　　2.分布于广西、云南等地。选方①治中风抽掣及破伤后受风抽掣者： 生箭芪六钱，当归四钱，羌活二钱，独活二钱，全蝎二钱，全蜈蚣大者两条。煎汤服。(《医学衷中参西录》逐风汤)②治口眼歪斜，口内麻木者：蜈蚣三条(一蜜炙，一酒浸，一纸裹爆，并去头足)，天南星一个，切作四片(一蜜炙，一酒浸，三纸裹爆，一生用)，半夏、白英各五钱。通为末，人面少许。每服一钱，热(酒)调下，日一服。 (《世医通变要法》)②治中风口眼歪斜：蜈蚣一条。焙干研末，猪胆汁调敷患处。(《吉林中草药》)④治惊病： 蜈蚣、全蝎各等分。研细末，每次三至五分，日服二次。(《吉林中草药》)⑤治小儿急惊： 蜈蚣一条(全者、去足，炙为末)，丹砂、轻粉等分。研匀，乳汁和丸，绿豆大，每岁一丸，乳汁下。(圣惠方》万金散)⑥治破伤风：蜈蚣头、乌头尖、附干底、蝎梢各等分。为细末。每用一字，或半字，热酒调下。如禁了牙关，用此药，斡开灌之。(《儒门事亲》蜈蚣散)⑦治破伤风邪在表，寒热拘急，口噤咬牙：蜈蚣二条，江鳔三钱，南星、防风各二钱五分。共研细末，每用二钱，黄酒调服，日二服。(《医宗金鉴》蜈蚣星风散)⑧治瘰疠溃疮： 茶、螟蚁。二味炙至香熟，捣筛为末，先以甘草汤洗净，敷之。(《神枕方》)⑨治丹毒瘤： 蜈蚣一条(干者)， 白矾(皂子大)，雷丸-。个，百步二钱。秤、同为末。醋调敷之。(《本草衍义》)⑩治蛇头疗初起，红肿发热，疼痛彻心者： 大蜈蚣一条，全蝎七个，雄黄三钱。共为末。用鸡子清调敷患处，外以猪胆皮套上。(《疡医大全》蜈蚣散)(11)治蛇头疗： 蜈蚣一条，雄黄二钱。共研细末，用鸡蛋清调敷。(《吉林中草药》)(12)治便毒初起： 蜈蚣一条。瓦焙存性，为末，酒调服，取汗即散。(《济生秘览》)(13)治酵耳出脓： 蜈蚣末吹之。(《鲍氏小儿方》)(14)治趾疮，甲内恶肉突出不愈： 蜈蚣一条。焙研敷之。 外以南星末醋和敷四围。(《医方摘要》)(15)治痔疮疼痛： 赤足蜈蚣(焙为末)，入片脑少许，调敷。(《仁斋直捐方》)；蜈蚣三、四条。香油煮一、二沸，浸之，再入五倍子末二、三钱，瓶收密封，如遇痛不可忍，点上油。〈孙天仁集效方》)(16)治风癣： 大娱船一两，乌梢蛇二两。共焙研细末，体强者每服一钱，弱者每服五分，日二次，开水下。〔《江苏中医〉(17)治蛇咬: 白英一两(取白色者)，雄黄五钱，蜈蚣三条， 樟脑三钱。各为极细末。以香油调搽肿处，随干随扫。(洞天奥旨》蜈蚣散)(18)治下肢慢性溃疡：患部用紫金牛煎洗后，撤上蜈蚣末适量，用药膏覆盖，日换一次，十天为一疗程。(江西〈草药手册〉)用药禁忌本品有毒，用量不宜过大。血虚生风者及孕妇禁服。动植物形态1.少棘蜈蚣，成体体长110-140mm。头板和第1背板金黄色，自第2背板起墨绿色或暗绿色，末背板有时近于黄褐色，胸腹板和步足淡黄色。背板自4-9节起，有两条不显著的纵沟。腹板在第2-19节间有纵沟。第3、第5、第8、第10、第12、第14、第16、第18、第20体节的两侧各具气门1对。头板前部的两侧各有4个单眼，集成左、右眼群颚肢内部有毒腺；齿板前缘具小齿5个，内侧3小齿相接近。步足21对，最末步足最长，伸向后方，呈尾状；基侧板后端有2小棘；前腿节腹面外侧有2棘，内侧有1棘；背面内侧有1棘和1隅棘；隅棘顶端有2小棘。 　　2.多棘蜈蚣，本种与少棘蜈蚣是两个近似的地理亚种。在形态上大体相似，主要区别是：个体较大；尾足的前股节背面内侧棘数、腹面外侧棘数、腹面内侧棘数均较少棘蜈蚣为多；颚肢齿板的齿数亦多。不良反应及治疗主要为过敏反应，1例因臂痛服用乌头汤加服蜈蚣2条，翌日双脚皮疹隆起，用抗过敏药后恢复。1例因口眼歪斜，在服牵正散时加服蜈蚣2条，研末冲服，6h后出现皮疹，停药后消失。1例因风湿痹痛用生蜈蚣研粉，日服2g，第一次服药后2h，服部及下肢起红疹，搔痒，再服时病情加剧，停药后，服抗过敏药，痒止疹退。后因风湿痹症加剧，继续服生蜈蚣粉 1g，随即又起疹，后用文火培至黑褐色的蜈蚣粉，未发生过敏。1例因患面神经麻痹，每日服中药一剂，内有蜈蚣4-5条，半月后出现胃痛，给予对症治疗。服中药至35d，累计服蜈蚣 150余条之后，患者出现胃痛心悸，胸闷、气短，心电图呈ST-T改变，因考虑所服中药方中除蜈蚣外均无毒。可能系药物中毒导致心脏损害、并确证为十二指肠球部溃疡，经对症治疗半年后恢复。功效分类平肝熄风药药用植物栽培生活习性，蜈蚣为夜行性动物，白天潜居于杂草丛中或乱石堆下，夜晚活动，觅食。为典型的肉食性动物，食性广泛，尤喜小昆虫类，也食蛙、鼠、蜥蜴及蛇类等。喜独居有冬眠习性。每年秋、冬季气温低于15℃以下，即蛰伏在石下10-15cm深处的向阳、避风处。蜈蚣雌雄异体，卵生，并有孵卵、育幼的习性。3年蜈蚣性成熟后，一般在每年5-9月的夜间交配，雌体交配1次可连续产受精卵3-5年。产卵季节在6月下旬至8月上旬，以7月中、上旬为产卵盛期。每年产卵1次。每产20-60粒，产完卵后，将卵抱在步足之间。抱卵孵化时间长达35-45天。位随着幼虫生长，一生蜕皮数次。 　　养殖技术，蜈蚣饲养常采用箱养、缸养、池养等法。饮料采用夏季灯光诱虫，春、秋季饲养地鳖虫、蚯蚓饲喂蜈蚣等方法应及时把幼体与母体分离。冬季要做好保暖保湿工作，温度不能低于0℃。炮制方法1.蜈蚣：拭净，除去头足，剪断用。 　　2.酒炙蜈蚣：将蜈蚣除去头足，折断；酒润后，微火焙干。 　　3.《雷公炮炙论》：凡使蜈蚣，先以木末或柳蛀末于士器中炒，令木末焦黑后，去木末，去足、甲用。 　　4.《纲目》：今人惟以火炙，去头足用，或去尾足，以薄荷叶火煨用之。生药材鉴定性状鉴别（1）少棘蜈蚣，本品呈扁平长条形，长9-15cm，宽0.5-1cm。由头部和躯干部组成，全体共22个环节。头部暗红色或红褐色，略有光泽，有头板覆盖，头板近圆形，前端稍突出，两侧贴有颚肢1对；前端两侧有触角1对。躯干部第1背板与头板同色，其余20个背板为棕绿色或墨绿色，具光泽，自第4背板至第20背板上常有两条纵沟线；腹部淡黄色或棕黄色，皱缩；自第2节起，每体两侧有步足1对；步足黄色或红褐色，偶有黄白色，呈弯钩形；最末1对步足尾状，故又称尾足，易脱落。质脆，断面有裂隙。气微腥，并有特殊刺鼻的臭气，味辛、微咸。 　　（2）多棘蜈蚣，体形稍大，此棘较多。均以身干、条长、头红身黑绿色，头足完整者为佳。 　　显微鉴别，少棘蜈蚣粉末特征：黄绿色 或灰黄色。①体壁（几丁质）碎片黄棕色、黄绿色、棕色或红棕色，水合氯醛液透化后显淡黄色或近无色。外表皮表面观有多角形网格样纹理，直径5-14μm，排列整齐，其下散有细小圆孔，有的（在腹部）细小圆孔边缘微拱起，单个散布或2-4个集成群，大小不一，排列不规则；横断面观呈棕色，有光泽，有的隐约可见纵纹理。内表皮无色，有横向条纹；内、外表皮纵贯有较多长短不一的微细孔道。②横纹肌纤维淡棕色或无色，多碎断，侧面观呈薄片状，明暗相间纹理隐约可见，有的较明显，纹理余形、弧形、水波纹形或稍平直，暗带较窄，有致密的短纵纹；断面观成群或散在，呈多角形、扁平形、条形，表面较平整。③气管壁碎片具棕色或深棕色的螺旋丝，螺旋丝宽1-5μm，排列呈栅状或弧圈状，丝间有近无色或淡灰色小斑点。有时可较细气管，具分枝，螺旋丝较细小。脂肪油滴淡黄色，散在。④刚毛无色透明或棕黄色。基部直径8-17μm，有髓腔。少数刚毛3-4个成簇，类似星状毛，表面有斜向纹理。少数刚毛位于体壁碎片上。性味味辛；性温；有毒中药化学鉴定理化鉴别，本品水浸液在紫外光灯（254nm）下呈亮绿色荧光。中药制药工艺分大小两等。大条长10－16cm，小条长10cm以下。药材基源为蜈蚣科动物少棘蜈蚣的全体。临床运用1.治疗结核病： 　　取蜈蚣去头足焙干研末内服，每次量约为3-5条，每日2-3次。治疗7例不同类型动的结核病：结核性胸膜炎、结核性肋膜炎、肺结核、散发性调结核、肋骨结核、乳腺结核与颈淋巴结结核，均治愈。服药擞2周后☆首先见到食欲增加，面色转红；其后体重、体力亦见原增加。服药期间未发现毒性反应。 　　2.治疗百日咳： 　　取蜈蚣、甘草等分，焙干研末口服，每日3次，每次 1-2岁1.5g，3-4岁2g。连服5-7天为一疗程。治疗500余例，有效率90%。 　　3.治疗癌症： 　　蜈蚣晒干研末，每曰量约2-3条蜈蚣，分次服。或以蜈蚣100条制成200ml注射液，每天用2-4ml，干病灶基底部浸润注射。以上述方法治疗胃癌7例，治愈 1例，显效2例，有效2例，无效2例；食道癌 11例，显效4例，有效5例，无效2例；肺癌3例，无效；乳腺癌3例，显效2例，无效 1例；皮肤癌3例，治愈2例，无效 1例；唇腺癌1例，无效； 子宫颈癌5例，有效5例。总有效率为65.12%。实践中观察到，本药对于癌肿溃疡患者疗效较明显，多在用药后1月内见到溃疡明显缩小。有2例皮肤癌患者经用蜈蚣注射液治疗(其余癌症均口服给药)25-3O天后，即出现癌组织坏死脱落，病理科复查见癌细胞萎缩退化，代之以炎性细胞和结缔组织，可认为巳达临床痊愈。蜈蚣用量最多有每日用至6条者，亦未见到毒性反应。 　　4.治疗颌下淋巴腺炎： 　　取干蜈蚣2条，水煎分3次服，每日 1剂。一般3-4天即可治愈。治疗6例，皆有效果。本药对急性与早期效果好；对慢性或晚期化脓性者能控制其扩散而加速局限，并有消除疼痛与肿胀的作用。 　　5.治疗骨髓炎： 　　取娱蚁焙干研末， 以0.5g装人胶囊或压片内服，每次 1g，每日3次，小儿减半；同时用凡士林纱条拌药粉敷于屡管内，每天1次。治疗慢性骨髓炎28例，治愈3例，好转25例；急性骨髓炎 l例，病情好转。本药对急慢性骨髓炎有抗炎、促进骨包壳新生，及使瘘管愈合的作用。但必须采取中西医结合治疗，对急性期及时切开排列脓，慢性期取出死骨，始能提高疗效，缩短疗程。 　　6.治疗甲沟炎： 　　取蜈蚣一条形码，雄黄、枯矾各5分，共研细末；另取新鲜鸡蛋1只，一端打破，倾出部分蛋白以手指插入不溢出为标准，然后将药粉装人蛋内搅匀，患指即从蛋孔处插入，用小火沿着蛋壳围烘 l小时以上，以患指有温热感为度，根据病情轻重每日烘烤l-2次，烘治后用天菌纱布包扎。治疗12例，均获满意效果。一般烘治后疼痛很快消失，炎肿亦随即消退。多数病例治疗 l-5次症状即可痊愈赖口围烘后局部迅速形成脓肿，可以无菌操作切开排脓闭。 　　7.治疗烧烫伤： 　　取活蜈蚣若干条，用麻油浸泡半个月。油以浸过娱舱面为度。I度侥烫伤用娱蚁油涂患处，Ⅱ-Ⅲ度用纱布浸蜈蚣由敷患处，绷带包扎。治疗13例烫伤，4例烧伤，多数用药 l-2次(最多3-4次)即愈。用法用量内服：煎汤，2-5g；研末，0.5-1g；或入丸、散。外用：适量，研末撒、油浸或研末调敷。出处《中华本草》
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斑秃是秃发(脱发)的一种，俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。 　　秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同，只是临床表现的程度不同而已。 　　 　　[临床表现] 　　斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。病人常无自觉症状，也因其突然而不知所措。 　　第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但好发于头部。在头皮，或眉毛、胡须等处。据估计，人群中斑秃的发病率小于0.1%；约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。 　　斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落，圆形或椭圆形，边缘清晰，直径1～2cm或者更大。秃发区皮肤光滑，发亮，无显著萎缩，但仍有毛孔可见，损害周围毛发不易脱落，脱落的头发根部变细，毛球缩小，可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大，数目增多，相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时，患部可见细软、黄白色毫毛，逐渐变粗、变黑，最终恢复正常。斑秃病程长，绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。 　　病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中，约有10%的人可能发展成普秃。 　　临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。（1）进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。（2）静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。（3）恢复期：脱发区开始生长毛发。 　　部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。 　　 　　[病理分析] 　　斑秃的发病机理目前尚不完全清楚，多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起，但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明，但情志抑郁、内分泌障碍等，常易引发此病。 　　此病可能因高级神经中枢功能障碍，引起皮质下中枢及植物神经功能失调，使毛乳头血管痉挛，毛发营养障碍而导致脱发，如遭受强烈的精神刺激，过度疲劳等，可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃，则可能是一种自体免疫性疾病，除真皮有血管炎和血管周围炎外，其毛囊血管分支亦有血管炎表现，血管被破坏，造成血管网减少，血量供应不足，致使毛发脱失。经免疫学研究，这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体，而无抗毛囊抗体，故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但因可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外，内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等，也可能为致病因素。 　　 　　[中医理论] 　　祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到：“人有风邪，有于头，在偏虚处，则发失落、肌肉枯死，或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言，其脱落处或如同钱大小，或如指肚大小，患处不痛不痒。同时，古人也知道，鬼舔头非鬼所为，而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的，一旦风邪侵入头部，而头部阳气不足便致脱发。 　　中医认为本病常由青年之人，血热内盛，复由心绪烦躁，七情不遂，郁久化火，火热内蕴，热盛生风，“风动叶落”，毛发因之秃落。所以青少年患本病，多为内热所致，其治疗亦应以清热凉血，祛风生发之剂。切不可妄服补药。否则越补越热，越热则发越落。精神情绪变化是本病的重要原因之一，这点上中西医是一致的。只要在日常生活中尽量保持情绪的稳定，充足的睡眠，至少可以防止因精神刺激、疲劳过度引起的。 　　 　　治疗 　　斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法。 　　[西医治疗] 　　治疗首先要根据秃发的面积，如果面积小，只用局部用药，局部外用激素类药水，或鲜姜汁，刺激毛囊生长，一般3-6个月可以长出毛发；如果面积较大，可以口服激素，强的松15-30mg每天，逐渐减量，一般2个月内毛发生长，但由于此药物有一定的副作用，需要医生指导下服用。此外多种维生素和一些中药如何首乌片等也有辅助治疗的作用。 　　 　　[中医治疗] 　　中医对秃发早有认识，有肝藏血、发为血之余，肾主骨，其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说，故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。 　　（1）养血补血方：如神应养真丹加减，由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者，加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。 　　（2）滋补肝肾方：熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克，川芎、荆芥各10克，对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。 　　（3） 健脾益气方： 　　（a）以异功散为主、同时配以黄芪30-60克，党参12-15克，白术、茯苓9-12克，陈皮6克，甘草12克。 　　（b）红参20克，黄芪50克，白勺30克，白术45克，灸甘草20克，肉桂30克，大枣20枚，加减共研细末，蜜蜂500克，炼蜜丸，每丸10克，含生药3.8克，日服三次，每次一丸 　　（4）养阴凉血方：生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克，首乌、旱莲草各24克，龙胆草、黄柏各6克，丹皮12克。 　　（5）疏肝理气方：方如小柴胡汤治疗斑秃，日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道，疗效满意，特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳 　　（6） 固饰通络方：如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等 　　 　　内用药　补骨脂制剂&制斑素&，5毫升，肌注，1日1次，连续数月；首乌针剂注射或冲剂口服；黄芪当归针剂注射；乌须生发丸内服；金锁固精丸口服；七宝美髯丹，1日2次，每次1丸；六味地黄丸，1日2次，每次1丸；肾气丸或八珍丸，1日2次，每次1丸；神应养珍丹，6克， 1日2次；何首乌15克，枸杞子15克，当归15克，生侧柏叶30克，水煎服。 　　外用药　鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽；制首乌10克，川椒5克， 白酒250克，泡后搽，1日3次。 　　食疗法　生姜切片，搓擦脱发处皮肤，每日1～2次，每次4～5分钟，使头皮发热，连续使用至新发长出为止；辣椒油擦患处，一日数次，可促使毛发再生；桑白皮150克，煎汤去渣，浓缩后装入瓶中，外涂脱发处，每日数次；黑芝麻炒焦研末，猪油调拌，取擦患处；75%的酒精30毫升，浸入蜈蚣1条，7天后取擦患处，隔日1次。也可取辣椒粉15克，水杨酸10克，碎斑蝥1.5克，石炭酸1毫升，蓖麻油10毫升，浸入75%酒精350毫升中，7天后取擦患处；将鳗鲡鱼油加热后涂患处，1日2次，每次3～5分钟，7～10天为一疗程。 　　[中成药] 　　⑴十全大补丸，每服10克，每日2次 　　⑵养血生发丸，每服10克，每日2次 　　⑶养血生发胶囊，每服4粒，每日2次 　　⑷首乌片，每服5片，每日3次 　　⑸当归片，每服5片，每日3次 　　⑹杞菊地黄丸，每服6克，每日2-3次 　　⑺养血安神片，每服5片，每日3次 　　⑻斑秃丸，每服5克，每日3次或9克一丸，每日2次 　　⑼七宝美鬓丹，每次1丸，每日2次或每次3粒，每日2次 　　⑽薄盖灵芝片，每日3次。每次4片；注射液，每次4毫升，肌注每日1次 　　[外用方] 　　市售的中成药液有：10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水等。其他方剂： 　　⑴大蒜外擦：大蒜味辛、性温，又除风、破冷、镇静、止痒等作用，为含硫的植物挥发油，有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。 　　⑵生姜外擦：生姜含&姜辣素&，能兴奋神经，扩张皮肤和粘膜血管，改善血液循环。可用鲜生姜榨出汁，用小毛刷蘸姜汁刷秃发处，每日3次。 　　⑶鲜旱莲草洗净，榨取自然汁，擦患处，每日3-5次。 　　⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦。 　　⑸甘油红皮大蒜汁：新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁，以蒜汁、甘油为3：2之量搅拌后外擦脱发处 　　⑹半夏蘸醋外擦 　　⑺生川乌粉50克，醋调外擦，每日早晚各1次 　　⑻柚子核15克，开水浸泡半小时，外擦患处 　　⑼冬虫夏草30克，入白酒100毫升，浸泡一周，滤过取汁，外擦患处，每日5次 　　⑽斑槿酒：斑蟊9只，紫槿皮30克，樟脑12克，白酒300毫升，浸泡2周后外擦 　　⑾斑蟊7克，骨碎补、故子各12克，鲜侧柏叶30克，上四药切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升，一周后外擦 　　⑿朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克，泡入白酒一杯中，过一宿后取出绞取药汁和少量白酒，每天早晚擦患处 　　⒀侧柏液酒：侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克，浸白酒（盖过药面），一走后外擦 　　⒁补骨脂、首乌各30克，菟丝子、百部各15克，浸泡于40度白酒中，一周后取汁外擦患部，早晚各一次 　　⒂鲜侧柏叶90克，山柰45克，75%酒精700毫克，入瓶浸泡7-10天后，以生姜切面蘸药水，反复用力涂擦 　　⒃闹羊花21朵，鲜毛姜（骨碎补）手指大一段，切成17片，将以上两药置一中碗中，高粱酒浸入顶，碗口用纸封固，放锅中，隔水蒸一小时左右，每天用药酒擦患处，4-5次，月余可发生。此药有毒，不可入口。 　　⒄硫磺、雄黄、凤凰衣各15克，炮山甲9克，滑石粉、猪板油各30克，共为细末，板油、猪苦胆汁调药末、捣如泥，用纱布包好，擦抹患处，每日2-3次，连用1-2周。 　　⒅人参叶、侧柏叶、白藓皮各12克，高粱酒浸泡一周后，外擦患处，每日3次。 　　⒆补骨脂25克，旱莲草25克，75%酒精200毫升，浸泡一周后外擦，一日数次。 　　⒇生姜6克，生半夏（研磨）15克，先将生姜擦患处一分钟，稍等，再擦一二分钟，然后用生半夏细末调香油擦之，连续应用，有刺激发生之效 　　 　　[单方验方] 　　⑴川芎5克，首乌20克，桃仁30克，打碎、泡开水代茶饮服，配何外用药治疗。 　　⑵茯苓粉：每日2次，每次6克或临睡前10克吞服，或用茯苓批煎水内服亦可，效颇佳。 　　⑶雷公藤、首乌为主制成合剂。每毫升含雷公藤生药1克，成人剂量10毫升，每日3次，2个月为一疗程 　　⑷中药黄芪治疗顽固性斑秃：黄芪60克煎水，混合，早晚分服，连续用药，直至毛发新生，疗程3个月至半年，有效率79.3% 　　⑸鸡内金炒焦、研细，每服25克，每日3次，温水送服，有良效 　　有的病人开始也是少数脱发片块，但随着病情的不断进展，脱发区周围的头发很容易脱落，经过数周或数月可使大部分头皮成为脱发片块，形成全秃。这类病人头皮部也可无自觉症状，少数病人可有瘙痒，或头皮发麻、发胀的感觉。 　　有的病人在眉毛、胡须、腋毛、耳毛的部位也有脱落，严重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脱落，最终形成普秃。经过一个月到数月的进展以后，病情渐渐稳定直至成长期，渐渐长出白色毫毛，最后形成黑发。 　　全秃或普秃的病程，一般较斑秃更长些，而且恢复很慢。有的患者可长年不愈，甚至成为永久性秃发。 　　 　　 　　 　　参考资料： 　　斑秃不可怕 　　本病往往是突然发生一片或秃发斑，因大多数无任何自觉症状，患者自己不知道已患了斑秃，常常由别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形，边缘非常整齐，如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小，直径1-2厘米，可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时，周缘看似正常的头发很容易被拔掉，头发根很细，呈灰白色，没有痛感。局部头皮为正常颜色，表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒，斑秃处头皮微红。 　　有些斑秃病人的秃发斑较小，片数也只有1-2片，在几周内即停止扩大，周边部的头发长得很牢固，没有毛发松动症状。这是好转的现象，很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛，逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃，周边头发松动明显，扩大较快，并陆续发生新的秃发斑，虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛，但边缘处看不到这种新生细毛，这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮，但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑，往往不容易在短时间内消失。如患者，已有白发，则斑秃处黑发先脱落，白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外，还可在枕下沿后发际线头发脱落，称蛇形脱发，很难治愈。 　　斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发，也有几年后又复发。有的病人只复发1次，有的复发多次。斑秃的复发没有规律，一般来说有斑秃家族史者，尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后，可发展成全秃后普秃。 　　少数斑秃患者可出现指甲的改变，表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常，伴有甲板病变者，斑秃的自愈可能性较小。 　　斑秃的病程很不一致，斑秃会发展到什麽程度，是否会出现新的损害，是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下，多发性斑秃比单发性者重些，全秃比斑秃更重，最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈，也有很少数斑秃包括全秃和普秃，虽经各种方法治疗也难以治好。 　　 　　斑秃是鬼剃头吗 　　有一位中年妇女，因家庭琐事与丈夫争吵，事后忧心忡忡，连续几液失眠，一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分，几天之内秃发区逐渐扩大，头发几乎全脱光了。 　　世上没有鬼，自然就谈不上给人剃头的鬼了，那为什麽叫鬼剃头呢？这无非是说明，头发是在不知不觉中突然脱落的，患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的，脱发过程短暂、神奇罢了。 　　 　　 　　斑秃病人请注意眼睛 　　近几年来，国内外已发现斑秃患者可出现眼部病变。约有一般患者发生晶体改变，包括晶体混浊和散光；1/3患者出现视网膜变化，如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫或局限性色素减少等。这些眼部改变均不影响视力。此外还可伴有白内障。 斑秃的眼部改变发生的频度，在多发性斑秃、全秃和普秃病人中相同，与患斑秃的持续时间与病人年龄也无明显关系。 　　 　　斑秃的局部治疗 　　斑秃外用药治疗的目的，是刺激皮肤充血，改善和促进局部血液循环，以利毛发再生。物理治疗也有多种。共鸣火花每周2-3次。紫外线照射能促进血液循环，刺激新发再生，每2-3天照射1次，需要长期治疗。大面积和顽固的斑秃可应用光化学疗法，先在斑秃上外擦0.1%8-甲氧补骨脂素酒精溶液，45分钟后照射长波紫外线，开始每周2次，每次量维持在最小红斑量。当大部分新发再生后，逐渐减少照射次数，一般可治疗30次以上。本法存在1个问题，是在头发完全生长后，妨碍进行巩固治疗，因长波紫外线不能穿过头发到达头发，故需经常剪掉新生长的头发，暴露头皮，以利化学疗法持续进行，达到巩固疗效的目的。 　　 　　斑秃是一种自身免疫疾病 　　关于斑秃的病因虽经各方面的研究已有数十年之久，提出了不少学说和理论，但至今尚无结论。近些年来，由于免疫学的快速发展，尤其是免疫学检验技术的进展，发现了不少斑秃病人有免疫方面的异常，据此，一些人提出斑秃可能是一种自身免疫性疾病，但是持相反意见的人也很多。认为斑秃是自身免疫疾病的证据如下： 　　（1） 首先临床观察发现，斑秃常与一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合并发生。 　　（2） 斑秃病人血清中发现多种抗自身组织的抗体，经免疫学研究发现，斑秃病人血清中有多种自身抗体。 　　（3） 皮质类固醇激素是治疗自身免疫性疾病的有效药物，此药治疗斑秃也有良好的效果，可以使头发再生，对有自身组织抗体的病人，治疗后抗体消失。这种事实也说明斑秃可能是一种自身免疫性疾病。 　　（4） 斑秃和全秃脱发部位的脱发生长潜力是正常的，发生斑秃是由于体液因素的异常所至。者间接支持免疫功能异常在斑秃发病过程中的作用。 　　（5） 斑秃处外涂二硝基氯苯对一部分患者可使头发再生。这些能是由于二硝基氯苯在局部诱导产生了第二种抗原，形成抗原竞争，产生新的免疫反应，从而抑制了原先抗毛囊抗原的反应。有人认为这可以间接说明斑秃是一种自身免疫性疾病。 　　以上研究成果支持斑秃与免疫功能紊乱有关。但是，这些免疫学异常只是在一部分斑秃病人存在，还有一部分患者的免疫功能正常，更重要的是尽管做了许多的努力，至今仍未能确切的检出抗毛囊或毛球有关成分的自身抗体。 　　尽管目前还存在不同的争论，基于多方面的证据和事实，当前多倾向斑秃是一种自身免疫性疾病只供参考。
听朋友说用生姜擦以后再按摩 一个月就会长出了
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