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汪建：我肯定比乔布斯活得长
上图为华大基因董事长汪建。
　　新浪财经讯& 12月20日，“2014中国企业家(上海)高峰论坛――持续发展与改革创新”暨复旦EMBA同学会年会在上海国际会议中心隆重举行。上图为华大基因董事长汪建。
　　汪建表示，苹果越来越成功，伟大的乔布斯没了，像我就不那么干。上次总理问华大的未来跟他们有什么比？我说肯定有，首先，我肯定比他活的长；第二个我们未来肯定比他们大。像他这样最恶的恶性肿瘤，他们坚持了8年，实际上早期的检测和预防是可以治愈。
　　以下为汪建演讲实录：
　　我的主题是从小我人生看大钱直接，讲智慧，这个“慧”一定是要实惠，从我个人来讲怎么好玩，所以简单科普一下什么叫基因，咱们生命活动基本的物质因子，ATCG4个分子构成，所以相当于计算机0101，生命就是这么简单也是这么复杂。
　　元素表追寻表对生活的过程更复杂一点，所以生活只要遵循生物中心法则也尊崇基本物理学原理，但是原理没有那么清楚，所以大家觉得物质有多重要，我这样的人认为物质不那么重要。我今天早上跟陆院长讲我是一个生活简单的人，大家都是物质过剩，一个新的服装潮流来了你就跟着换，你换能把你的财富换青春吗？这个是我想做的。
　　刚才范教授进大数据，什么叫大数据？从基因到蛋白到细胞到个人是一个生命的中心法则，这个法则受两个因素影响一个是外环境一个是内环境，还有一个很重要的数据有多大，DNA一个细胞10个9次方，我们人身上的是10的14次方，今天世界上没有一个计算机可以算，你们都讲大数据在哪？我轻轻讲一下你都算不过来，倡导微生物是10的10到15次方，影象及分子影象10的7到9次方，可穿戴、便携式生理生化检测是10的6次方，谁的数据大也没有你自己的数据大，问题是你可不可以搞的清楚。以史为鉴，医疗设备和化学药物裹胁下的医技实践，今天中国的输液和看病速度的消耗占世界上的70%，你在那打吊针干什么没有人可以说的清楚，这个是现实。
　　今天我们10秒中一个癌症，欧美国家都在下降，而我们在上升而且预测到2030年增长的更猛，经济增长换来这个值得吗？我们糖尿病全球第一，心脑血管死亡率三十年从来没有停过。生老病死听天由命，我们有上万类疾病，上千种诊断，三千种药品、三万家医院，所以大家都去好医院，如果要形成数据化互联网加数据化这个问题可以解决，没有救世主你想身心健康就靠你自己，前几天有一个身价将近五百亿的哥们跟我说，他的孩子花四百万6年时间诊断出来，我说你早找我给我四千块钱我一个星期就给你诊断了。
　　我再讲能不能活到150岁，我们一般人是70岁，40多岁是亚健康，中国平均寿命73，现在有钱了孩子把老人养起来，但是不实惠生命延长了生命质量不行，如果可以这样100多岁比较值得了，150岁是绿色的比较精采，那怎么解决这个问题，这个是我们8年前发的文章，生命就是一个DNA双和弦，你自己的秘密在你手中，我简单讲一下具体基因和生老病死，简单分一下，外来基因、致病基因、意感基因、老化基因。
　　我们讲一下外来基因，这个一说就清楚天花病，5亿人死于天花，2亿人死于黑血病等等，非典我们花了36个小时解读了，中国是第一个，72小时试剂生产出来全国免费，第一个艾滋病诊断是我们做出来的，整个全球分布和在基因考古是我们做的，在外来基因上我们有点本事，可惜这样的研究思路和方法迄今为止没有被中国的医疗系统接受。
　　第二个讲讲不好的基因，这个数字大家都看到，半年前11天119个孩子被放了，都是遗传病，基因检测是可以做到的，我们在地中海贫血仔细看面孔都一样，其他的我们准备率也是99.99，中国的出生缺陷可以轻而易举抹掉，不要再重大会议上让聋哑人丢人现眼，这些疾病是可以抹掉的。我们有10%的不孕不孕不育，有5800万人的残疾人，我们不让一个华大后代输在妈妈的肚子里。
　　现在生孩子都这么生，人工授精越来越多，带孕越来越多，我最近才发现自爆丑闻都去泰国了，你既然都带孕了你就拿电饭锅，60%的妈妈都不愿意自己生，而且更重要的你要选医院，你要有些基因改变，量产是牵扯到国家政策了，但是选孕和改变国家政策好象还没有改变出来，至少现在选孕放一个男孩一个女孩龙凤胎一点问题没有，坏基因是朱莉亚有是一个坏基因，87%的机会会得乳腺癌，现在看来不用切，另外女性的HPV感染导致宫颈，这个是可以预测预防的，早期预测预防监督往肿瘤走再切，早早的切当然据说切的时候花了更漂亮的乳房。
　　这个是我们企业家干的事，苹果越来越成功，伟大的乔布斯没了，向我就不那么干，这个要起来我这个图象也可以起来这样才有意义，上次总理为来华大的未来跟他们有什么比？我说肯定有比我肯定比他活的长，第二个我们未来肯定比他们大，所以像他这样最恶的恶性肿瘤，他们坚持了8年，实际上早期的检测和预防是可以治愈，我们国家两位领导人第一是卫生部部长诊断之后半年，但是我们发现恶性肿瘤早期诊断可以找到癌细胞，10月份这个项目推到市场上，3个月每个月翻一翻速度非常快，做了一千多例，任何一个癌症是一个基因突变造成的，一个基因突变导致一个单一的细胞的变化，一个坏人可以成长成一个黑社会，一个细胞可以变成整整一个癌细胞。
　　这个是在预测深度达到300%，对于5%以上的突变，检测灵敏度99%，特异性99%，同时预期频率与实际检测频率具有高度一致性。这个是我的一个朋友是肺癌，这个红色是肺癌的标注，左边是它的免疫状态这个是治疗以后的免疫状态，当里出现肿瘤标志物，当里免疫能力降低的时候那些坏分子可以扰乱整个社会，当你免疫力强的时候这个就搞定了，这个是一个很简单的道理，当肿瘤称霸免疫力不够肿瘤就会出来，这个是我自己的情况，这个技术是今年上半年突破的，我把我前几年的血液都拿出来做了500个肿瘤相关的基因标志物，我全部标志物都是阴性的，我5年的免疫状态也是良好，所以加起来我得肿瘤的可能性很低，应该是低于5%甚至1%以下，我们在座的每个人得肿瘤的机会是22.4%，这个是我的免疫情况和肿瘤情况。
　　我的想法，每一个人因此肿瘤画一个基线，要预防像朱莉亚这样遗产性的状况，而对定期的血液标志物要检测，定期的免疫力评价，像我这样的，另外个体化的精准治疗方案，这个人巴非特有一次我们在电子聊天他说吧非体最近诊断出这个，我们马上提出做全基因组的固定方案，后来问他有人帮他做了也是很全面的东西；做好现在免疫和生物治疗及物质方案的准备，应该把每个人的免疫细胞都存起来，因为今天的细胞肯定比明天好，每一天时光在流失我们在衰老，所以早一天存下来遭一天好，今天的治疗都是物理化的，今天的免疫学治疗肯定是代表未来，怎么把你的免疫细胞提出来训练特种部队或者存在出来，或者你得肿瘤的时候把你免疫细胞分离出来，这样做准备。
　　所以我的肿瘤对策要情报准确、防御有利、要治疗精准、要准备充足。我刚才说了我是贪生怕死的人，我第一怕得癌症第二是怕得冠心病，但是20年前结果检测出来我就得了冠心病，我的解决方案还是说我，第一个基因检测，有没有猝死基因，我的糖脂代谢是怎样的；血管评估，血管功能及影象学长期动态评价；代谢监控与敢于，动态关系怎么样。你这一看我是一个出生缺陷，心脑血管我还有一个猝死基因在，导致血栓形成的杂合图片对心脑血管疾病很关注的，所以防止猝死要早期预测预防。
　　我还有一个老年痴呆基因，现在不太清楚但是要早期预防。
　　然后我的血管，我有没有管壁增厚，有要不要做支架，经过我的全面检测，我的静脉、颈动脉有小板块，根据我自己而言是可以小腿的，所以未来二三十年我搞没了我就好了，另外一个脑出血，有没有脑梗塞，我现在脑血管评价很好5分满分，没有脑血管的意外，所以心脑血管是每10秒钟死一个人。
　　我的代谢如何，我十几年跟糖脂、甘油三酯、胆固醇是长期监控的，我用各种方法给它调节平衡。这个是我们重要的科学发现，30年前很少看到糖尿病病人，但是现在占到10%了，这一定是环境影响，最主要的影响是倡导微生物，这个老鼠把肠道一换就瘦下来了，那现在我们用肠道微生物拿出来培养做肠道调节剂，我现在在吃这个是肠道微生物的调整，所以要天天做到，能量平衡、营养均衡、身心舒畅、实时检测，我提出未来10年是不是再登一次珠峰，滑雪、潜水、攀岩、铁人三项等等，所以心血管是可以预防的，这个是我的做法，要精准预防有没有猝死、健康生活控制三高，精确监控要年年、天天监控，心脏功能、数字血管等等。
　　最后他们容易吗？每一个8年他们变样了，这个是我的一个朋友，5年前他花了上千万救他的母亲，他现在能一口气做两百个俯卧撑，他做40个引身向上，现在抗衰老是我最关心的，我不感说我们现在有什么，但是下面两个大字一定要注意，干细胞的存储、免疫细胞的存储是最重要的，，中国人自古以来希望长生不老，大家看看下面的图，这个是灯塔水母，这个是世界上唯一的生物长生不老，理论上能发现长生不老的生物这个是我们现在正在做的科学项目，它为什么可以长生不老人为什么不可以，咱们炼丹证明几千年不惯用。
　　还回到这里，绿色的生活能不能延伸上去，老有所为，老人不能成为社会负担，我一听说让我来我心潮澎湃的跑过来的，不像一个老不死的家伙也不像社会负担，我们每一位人都要面临今天这种窗台要像精采15年要逆转衰老我们要共同研究、共同探索、共享成果、共图大业，所以我呼吁你们加入我们，我们共同做这样的事情。
　　现在就把细胞存起来，一百年一千年把它复活就可以了，我们的精子和卵子如果是冷冻保存理论上是可以无限长的，现在冻干了过了50多年放一点水82%的复活率，如果做不到一百年以后你早完了。这个是中国人民共和国国家基因库，把你的免疫细胞、生殖细胞存在那，这个是我的皮肤细胞转化心脏细胞。
　　我的说法靠谱吗？我给大家看几个数字，第一个生命科学的带头人达尔文、牛顿进化论提出比万有引力晚了将近200年，双螺旋结构比相对论少了50年，所以你们天天谈财富，你干吗不谈保命呢？这个是我们定的目标，如果有一万种病我们华大基因能不能在全球控制10%，能不能让每一个员工活在100岁，不提社会现象，从小我人生来谈，他们太年轻了他们不在乎，那我现在想活100岁，十足粮草是大平台，我们是全世界最大的平台，我出的大科学产业这条路是同的，我要实现的是数字化人生，当基因和生理生化数字变成比对的时候，我们个人的健康是可以控制了，还是围绕生命的中心法则，围绕时间轴我们取得的大数据，我一个人的数据是4个T，如果中国有千分之一的人做这样的事情是100万人，我们就要有4个EB的数据，相当于2012年全球的数据，什么叫大数据？这个是真正的大数据，但是中国的大数据的人从来不请我们讲，我们现在的计算机的使用是300万CPU。
　　上一个世纪物质科学的世纪，他比那个人更像猴子，但是人家4篇论文到现在我们也没有几个人读得懂，所以大的科学价值，它的哲学和思想水平还是另我们敬仰的，所以中国上一百年不如人家这个是必然的。
　　我刚才说了，如果叫我科学家，科技界的人笑了，叫我是企业家中国人民不知道我是谁，但是我有一个老哥们连续5次跟我们谈合作，第一次来穿西装我告诉他华大人不穿西装，他说那我在非正式场合下跟你们见面再也不穿西装了，一次在我华大基因实验室呆5个小时，他是做软件的跟我没有什么关系，但是中国好象没有人看的起我们。上一个世纪都是以国家的力量驱动发展，三大科学创举原子弹卫星、基因，所以现在我们更猛，提出百万人出生缺陷研究计划、百万人心脑血管计划、百万肿瘤的计划，我刚才跟陆院长讲，当形成国家意识的时候，实际上它的原始创新性已经不够了，因为已经形成共识了，大家我们走出了一条全新的路子的，我们从中国科学院出来搬到了顺义做的这个事情，当时有一个年轻的区长支持我们，他后来进步很快变成的政治局委员了。
　　这个世纪刻进中华世纪坛，最后一句话，华大贡献为上千年结语，是不是也昭示着千年。
　　中国在历史上还没有一个民间机构把国家和人类的基础科研当自己的事做，我们叫做家事国事天下事，事事事。这种以大目标、大数据、大科学、大产业为支持的在中国还是很有引领性和前瞻性的，从文艺复兴到地理发现，从资源占有到科学发展，白人曾经占领了全球85%的土地，这种格局就定了它哥伦布那船比整合的船小的多，相同的机遇不同的动机就是今天的结局，而今天我们的革命我们从闭关锁国到改革开放到科学化用一个字就是“追”，“追”过了没有，从工业时代到信息时代我们都是追，生命科学时代我们可不可以先行一步，生命比任何物质都重要，不是物质不重要，在满足物质的基础上一定是生活最重要，它的规律等同于物质经济。但是如何完成思想解放，拿着电饭锅是犯法还是创新，你不去火葬场你是犯规还是属于邪教，像这样的事情马上会在10年之内我们每个人都会看到，但是在今天任何国家重大常务上就没有这样的命题也没有这样的讨论，最后这个是我在西藏工作的时候，一个年轻的西藏副数据跟我说看看大昭寺门口这个碑，碑上面那么多孔是大家在碑上抠石头粉，天花死亡大于人类战争的综合，康熙1682年下令种痘，康熙自己能当皇上是因为他是一个天花病人愈后的，可惜政令未出工，1796年英国医生发明牛痘接种，1979年全球消灭天花，我们今天在谈所有经济发展不要忘了，我们还有机会实现跨越式的发展，实现引领式发展，科技造福人类，基因可以造福人类是在眼前的事情，大家迄今为止没有列入到国家战略规划里面我们依然流落在江湖，中国发展不能再留下一个巨大的遗憾，如果大家不听我们的，我们就做好自己的健康，做好自己的发展，欢迎大家会后来做我们的小白鼠，我们一起朝着150奔去，谢谢大家。
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华大基因汪健：依靠基因科技和食品科技提高人类健康水平
新华网会展频道4月1日电 近日，华大基因董事长汪建在中国农业大学第一期食苑论坛作了一场：“不饿（粮食与食品安全）、不傻（优生优育、消除出生缺陷）、不病（远离外来物种、肿瘤与心脑血管病）、不老（延年益寿，自我保健）、不差钱（富足）和精彩价值人生。”的基因学精彩演讲，座无虚席。
华大基因董事长汪建在基因学领域一直是一个探索者，其实他更是一个“造梦者”。汪建说，民以食为天，基因科技和食品科技都是提高人类健康水平，改善生活质量的关键。
“人如果能过三关，健康活到90岁基本没有问题。”第一，不能有出生缺陷，现在每30秒钟中国就有一个出生缺陷；第二，肿瘤难题，越来越多的人死于肿瘤疾病；第三，心脑血管疾病，45%的人最后死于心脑血管。对此，他表示，华大基因要依靠基因技术帮助人们过这“三大关”。
近年来，我国肿瘤发病率和糖尿病发病率持续增高，心脑血管死亡率持续增高。但在美国，肿瘤的发病率开始有所下降了。在此汪建以美国影星安吉丽娜o朱莉为真实案例。朱莉的母亲和外婆都患有乳腺癌，这是一种典型的遗传性疾病，朱莉通过基因检测发现她自己患乳腺癌的几率是87%，所以她直接切掉了，近期朱莉为了防癌又切除了卵巢和输卵管。“也就是说，乳腺癌是一个遗传因素清楚的疾病，可以进行早期预测，可防可治。”汪建说道。
作为基因领域的探索者汪建的确有资格成为一个“造梦者”。据了解，汪建是华大基因董事长，也是一名医学领域的科学家。他参与完成“国际人类基因组计划中国部分”。至今，他带领华大基因在《Nature》《Science》《Cell》等国际一流的杂志上发表论文近100篇，获得中国科学院杰出科技成就奖（突出贡献者）等众多荣誉。
在汪建的带领下，华大团队自2001年开始陆续成功绘制出SARS病毒、水稻、蚕、鸡等物种的基因图谱，2007年完成绘制第一个中国人基因组图谱，2008年后陆续启动大熊猫基因组、蚂蚁基因组、人类胃肠道菌群元基因组等研究工作。2010年，华大基因斥巨资购建全球最大基因组平台，测序基因进入扩张时期。并与盖茨基金会、自闭症之声等公益机构开展科研合作，关注环境及弱势群体的健康问题。2013年，将硅谷的Complete Genomics公司纳于麾下。
“造梦者”——汪建让人类看到了希望，已步入花甲的他，上讲台时步伐轻盈、坚定、有力。（完）
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王春莉;王玉海;杨理坤;陈欢;吴亚亭目的了解利奈唑胺和万古霉素治疗医院革兰阳性(G+)球菌下呼吸道感染的疗效。方法回顾性分析我院神经外科重症监护病房(NICU)72例G+球菌下呼吸道感染使用万古霉素和利奈唑胺治疗的临床资料。结果利奈唑胺和万古霉素治疗的临床有效率分别为92.3%(12/13)和86.4%(51/59),细菌学清除率分别为92.3%(12/13)和84.7%(50/59),两药疗效相仿(P&0.05)。结论利奈唑胺和万古霉素治疗严重医院G+球菌下呼吸道感染的疗效相仿,对万古霉素疗效不明显的G+球菌感染或不能耐受万古霉素毒副作用的患者可考虑使用利奈唑胺。2010年22期
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张一鸣;袁小松;蒋丽霞;蒋雅琴目的探讨血清胎盘生长因子(PLGF)和可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在子痫前期发病中的作用。方法采用ELISA法检测257例孕妇不同孕周的血清PLGF和sFlt-1水平。其中,轻度子痫前期31例(A1组),重度子痫前期26例(A2组),正常妊娠200例(B组)。用半定量RT-PCR及Western blot方法分别检测胎盘组织中sFlt-1、PLGF mRNA及蛋白表达。结果孕12~16周、20~24周、28~32周、37~41周,A1组和A2组PLGF水平均显著低于B组(P&0.01);除孕12~16周,各期sFlt-1水平均高于B组(P&0.01)。A1组和A2组,各阶段sFlt-1/PLGF的比值均显著高于B组(P&0.01)。A1组和A2组胎盘组织PLGF mRNA和PLGF蛋白表达水平显著低于B组(P&0.01);sFlt-1 mRNA和sFlt-1蛋白表达水平则显著高于B组(P&0.01)。A1组和A2组外周血PLGF和sFlt-1之间呈显著负相关(P&0.05)。结论孕妇血清中PLGF和sFlt-1水平变化与子痫前期发病及病情发展有关。2010年22期
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刘培晶;严金川;王翠平;陈广华;杨萍;陈小节;汪毅目的探讨冠心病患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、C反应蛋白(CRP)水平与冠状动脉不稳定斑块之间的相关性。方法应用ELISA、免疫透射比浊法检测冠脉造影正常对照组(n=30)、稳定型心绞痛(SA)组(n=60)、急性冠脉综合征(ACS)患者血清PAPP-A、CRP水平[其中不稳定型心绞痛(UA)50例、急性心肌梗死(AMI)30例]。结果 UA组血清PAPP-A、CRP水平分别为(25.4±6.8)mg/L、(4.7±1.3)mg/L及AMI组(26.3±5.6)mg/L、(5.0±1.3)mg/L,明显高于SA组的(9.6±2.1)mg/L、(1.4±0.4)mg/L和对照组的(8.5±2.8)mg/L、(1.4±0.4)mg/L(P&0.01);ACS患者血清PAPP-A水平和CRP呈显著正相关(P&0.01);ACS患者血清PAPP-A、CRP水平均与冠脉复杂狭窄数呈正相关(P&0.01)。结论冠心病患者血清PAPP-A与CRP水平升高提示冠脉斑块不稳定,可能是冠脉病变活动性的指标。2010年22期
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倪艳;葛继荣;王忠云目的观察利多卡因对老年患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法择期行全麻下髋关节置换术老年患者60例,随机均分为利多卡因(L)组和生理盐水(N)组。气管插管后,L组静注利多卡因(负荷量0.5 mg/kg,维持量0.5 mg.kg-1.h-1至术毕);N组静注等容的生理盐水。评估术前24 h和术后48 h简易智力状态检查(MMSE)评分;记录麻醉期BP、HR和SpO2。结果术后48 h,L组患者POCD发生率10%(3/30),明显低于N组的26.7%(8/30)(P&0.05)。与术前比较,L组术后MMSE评分无明显改变,N组则明显下降(P&0.05)。结论静脉输注利多卡因可减少全麻下行髋关节置换术老年患者早期POCD的发生。2010年22期
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郭万亮;周珉;汪健;盛茂;任彦;王琪;李京恩;杨复宾目的探讨急性肠套叠患儿腹部X线平片的诊断价值。方法收集95例急性肠套叠患儿病理和腹部X线资料,分析X线表现与肠管病理改变的一致性。结果腹部X线表现为肠管血运障碍者30例,腹部X线表现为局限性积气扩张者36例,腹部无气者4例,肠管内软组织肿块者25例。X线表现和发病时间密切相关(P&0.05)。X线观察肠管血运障碍与病理对照,二者有良好的一致性(Kappa=0.7128)。肠套叠病理类型不同,腹部X线表现有所不同。结论腹部X线平片对儿童急性肠套叠患者病情评估具有一定价值。2010年22期
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盛茂;周珉;郭万亮;王琪;任彦;李京恩;杨复宾目的评价新生儿胃食管返流造影的影像诊断价值。方法 82例新生儿,给予口服稀钡或水溶性碘剂在仰卧位检查,造影过程中均采取放射防护措施,并使患儿保持安静,不用腹部加压。结果造影剂吞服时食管往往有扩张,食管内造影剂排尽后发现造影剂由胃向食管返流(5 min内3次以上),并见食管胃角变钝,食管前庭部增宽。结论在良好的防护下行上消化道造影检查安全、有效,是诊断新生儿胃食管返流的重要方法。2010年22期
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辛春;石银龙;胡晓云;卢定友;宋曙目的探讨螺旋CT和基质金属蛋白酶2(MMP-2)在肝癌复发或转移诊断中的应用价值。方法对82例肝癌术后的患者按预后分为复发组39例及未复发组43例,进行螺旋CT扫描及MMP-2测定,比较两组检查结果。结果 CT平扫所见病灶均为圆形或类似圆形的低密度灶,病灶直径1.1~9.6 cm。复发组MMP-2的阳性表达率为84.62%(33/39),明显高于未复发组的48.83%(21/43)(P&0.01)。39例复发组中螺旋CT、MMP-2均为阳性有36例,阳性率为92.31%,明显高于未复发组的25.58%(11/43)(P&0.01)。结论螺旋CT与MMP-2在肝癌复发或转移的诊断中具有重要的意义,两者相结合判定肝癌复发或转移的价值远高于单个指标。2010年22期
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蒋健飞;赵德育目的探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎临床特征及肺外并发症的特点。方法对MP肺炎的234例患儿进行回顾性临床分析。结果 234例MP肺炎患儿均有呼吸道表现,其中107例(45.73%)有肺外并发症。受累脏器中以循环系统、消化系统及血液系统多见,分别为11.11%、10.68%、8.12%;其次为皮肤(5.56%)、泌尿系统(1.71%)、神经系统(2.14%),而其他表现(1.71%)少见,两个或以上的脏器或系统同时受累者11例(4.70%)。结论小儿MP感染除侵犯呼吸系统外,还可累及肺外脏器,严重者甚至造成多脏器损害,使得病情复杂化。2010年22期
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赵海滨;耿承军;周志华;赵玲娜目的分析嗜铬细胞瘤CT、MRI误诊的原因。方法对8例术前误诊的嗜铬细胞瘤进行回顾性分析。CT检查均行平扫及动脉期、静脉期扫描,层厚5 mm。MRI检查采用超导型0.5 T磁共振扫描仪,行轴位常规磁共振T1 WI、T2 WI扫描及动态增强扫描。结果 8例中,CT、MRI误诊为节神经细胞瘤2例,肾上腺腺瘤2例,胰腺囊腺癌1例,转移性肿瘤1例,脂肪肉瘤1例,1例诊断为腹膜后恶性肿瘤伴转移,未提示嗜铬细胞瘤。结论注意病灶所在部位,仔细分析囊性变及血管特性,可减少CT及MRI在嗜铬细胞瘤的误诊率。2010年22期 33 页
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季斌;仇晓军;王燕;周学军;赵洪瑜;汤乐民;施健;陈晓珏;周兴芹;蔡晶;谢国栋;万志龙目的观察三维适形放射治疗(3D-CRT)联合吉西他滨(GEM)+氟脲嘧啶(5-FU)方案(GF方案)同期治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒性反应。方法 39例局部晚期胰腺癌患者随机分为同期放化疗组(A组,19例)和序贯放化疗组(B组,20例)。所有患者化疗予以GEM 800 mg/m2,5-FU 500 mg/m2,d1、d8、d15。应用5-FU前常规予以亚叶酸钙(FA)200 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,28 d为1周期,连续2周期。给予3D-CRT放疗,常规分割,每次2 Gy,每周5次,3~6.5周,总剂量30~64 Gy。结果 39例患者全部完成治疗计划。A、B组有效(CR+PR)率分别为73.7%、40.0%(P&0.05);A、B组中位生存时间分别为12.3个月和9.6个月(P&0.05)。两组患者的毒副反应相当,均未出现严重的放化疗并发症。结论 3D-CRT加同期GF化疗治疗局部晚期胰腺癌能明显提高患者的生活质量和生存期,不良反应能为大多数患者耐受。2010年22期
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论著_实验研究
吕慧;史艳芬;仲苓芝;李玉林;李荣贵目的探讨亚砷酸钠对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)迁移和增殖的影响。方法通过细胞损伤修复实验和细胞增殖实验分别观察亚砷酸钠对细胞迁移、增殖能力的影响。RT-PCR分析其mRNA表达。结果亚砷酸钠抑制HUVECs迁移和增殖能力,两者均呈典型的剂量-效应关系。并发现亚砷酸钠下调HUVECs的黏着斑激酶(FAK)和原癌基因蛋白(c-Myc)的mRNA水平。结论亚砷酸钠通过下调FAK和c-Myc基因表达抑制细胞迁移和增殖能力,提示其在损伤血管内皮细胞修复机能中起重要作用。2010年22期 08 页
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徐振宇;高建平;孙颖浩;张征宇;葛京平;许传亮;王林辉目的探讨非甾体类抗炎药氮-2,环己氧-4,硝基苯-甲基磺胺(NS398)的可能抗肿瘤机制。方法成瘤裸鼠分为实验组和对照组,实验组口咽管喂NS398,每天0.1 mg/g,分别于10、20、30 d后处死,保留肿瘤组织。抽取组织总RNA,检测RECK基因与基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达;抽取组织总蛋白,用Western blot检测RECK蛋白的表达。结果实验组肿瘤组织中RECK基因的表达量明显升高,而MMP-2的表达量明显降低,肿瘤体积缩小。其变化与用药时间有明显的相关性,。结论 NS398对于前列腺癌的发生及转移有明显的抑制作用。其作用机制可能与其诱导RECK基因的表达,抑制MMP-2的表达有关。2010年22期
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高文昌;张波;于如同目的研究纳米粒子PLGA携带特异性HIF-1α基因转染的可行性及其效率。方法构建HIF-1α基因的真核表达质粒pcDNA3.1(+)的重组体。应用复乳溶剂挥发法制备pcDNA3.1(+)-HIF-1α的PLGA纳米粒,用正交设计法对纳米粒子的制备工艺进行优化,检测其包埋率、体外释放情况及粒度。观察纳米粒的形态、大小和粒度,研究体外释药特性、抗核酸酶降解性能。用PLGA-pcDNA3.1(+)-HIF-1α纳米粒转染U251细胞,Western blot检测PLGA纳米粒子中HIF-1α蛋白表达。结果用正交设计法优化制备工艺成功构建pcDNA3.1(+)-HIF-1α的PLGA纳米粒,形态圆整,大小均匀,平均粒径102 nm,含药量0.83%,包封率可达72%,有对抗核酸酶降解能力,体外释药缓慢。PLGA-pcDNA3.1(+)-HIF-1α纳米粒可持续高效表达HIF-1α蛋白。结论 PLGA-pcDNA3.1(+)-HIF-1α纳米粒可用于特异性基因的转染。2010年22期
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舒细记;柳威;周红艳;熊巍鹏;陈琼霞;陈艳华;艾永循目的观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对慢性脑缺血老龄鼠认知障碍及海马锥体细胞的保护作用。方法 12个月龄雄性SD大鼠30只,随机分为造模组、对照组和干预组,每组10只。Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆功能,免疫组化及荧光染色后对海马CA1区锥体细胞、凋亡细胞计数。结果定位航行实验显示,造模组逃逸时间明显长于对照组和干预组(P&0.01);空间探索实验显示,造模组停留于平台所在象限的时间和跨过平台区域的次数明显少于对照组和干预组(P&0.01和P&0.05)。免疫组化染色显示,造模组海马CA1区NeuN阳性细胞明显少于对照组(P&0.01)和干预组(P&0.05)。荧光染色显示,造模组凋亡细胞明显多于对照组(P&0.01)和干预组(P&0.05)。造模组、对照组及干预组海马CA1区锥体细胞数量、凋亡细胞数量变化分别与空间记忆功能改善呈正相关、负相关。结论慢性脑缺血可致老龄鼠学习记忆能力受损,G-CSF可通过促进海马锥体细胞增生、抑制细胞凋亡实现对认知功能障碍的改善作用。2010年22期
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邓晓静;顾炎;卢芩目的探讨5-氮杂胞苷(5-AZA)协同藤黄酸对K562/A02耐药细胞株的抑制作用。方法采用MTT比色法测定柔红霉素(DNR)的半数抑制量(IC50);流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡;RT-PCR法检测mdr-1基因mRNA表达。结果 DNR对K562/A02的IC50为19.4 mg/L。5-AZA、藤黄酸和两药联合处理K562/A02细胞后,DNR的IC50值分别为11.1 mg/L、10.5 mg/L和7.1 mg/L。5-AZA与藤黄酸联合应用可增加K562/A02的凋亡。分别单独应用5-AZA、藤黄酸作用后耐药株mdr-1 mRNA下调微弱,两药联合作用后耐药株mdr-1 mRNA下调。结论 5-AZA、藤黄酸均能抑制耐药白血病细胞株K562/A02细胞,联合使用具有协同作用。2010年22期
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杨小冬;王锋;黄平;李小腾;徐泽宽;杨力目的检测生长抑素对体外培养的结直肠癌细胞的影响。方法将体外培养的结直肠癌细胞株随机分为两组:实验组加入生长抑素,终浓度为0,10-10mol/L,10-8mol/L,10-6mol/L;对照组不加生长抑素。应用MTT法描绘细胞生长曲线。另设对照组和实验组分别于加药后48 h,应用MTT法测定光吸收值,描绘生长抑素量效关系曲线。取生长抑素终浓度10-8mol/L,应用流式细胞术检测生长抑素对结肠癌细胞周期分布,细胞凋亡率的影响。结果生长抑素能明显抑制结直肠癌细胞Lovo细胞的增殖,24 h起效,72 h时最为明显。生长抑素作用24 h后,Lovo细胞G0/G1比例上升,S期比例明显下降,G2/M期比例明显下降;72 h时,细胞G0/G1比例恢复,S期比例恢复,G2/M期比例亦恢复。24 h时生长抑素组Lovo细胞凋亡指数明显增高,72 h时凋亡指数增高更为明显。结论生长抑素对Lovo细胞增殖有明显的抑制效应,也有受体饱和效应,早期以阻滞细胞于G0/G1期为主,晚期是主要通过促进肿瘤细胞凋亡。2010年22期 04 页
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李小腾;王锋CD27及其配体是细胞和细胞上的一对共刺激分子,属于肿瘤坏死因子一肿瘤坏死因子受体超家族。CD27、CD70在T细胞活化和T、B细胞相互作用中有非常重要的作用。但CD27、CD70在肿瘤凋亡中起何作用尚在研究之中。本文就近几年关于CD27-CD70系统与多种肿瘤性疾病的关系作一综述。2010年22期
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基础与临床
朱蓉;陈亮;孟自力;洪永青目的探讨诱导痰中嗜酸细胞(Eos)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平对支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的鉴别诊断价值。方法选择62例支气管哮喘患者,检测肺功能并分别采用瑞氏染色及荧光免疫法检测高渗盐水诱导痰中Eos数量和ECP水平。选择51例COPD患者和30例健康人作为对照。结果支气管哮喘患者诱导痰中Eos数量[(14.4±6.3)%]和ECP水平[(413±199)μg/L]显著高于COPD组[(3.2±1.5)%和(54±35)μg/L(P&0.01)]和对照组[(1.1±0.6)%和(46±23)μg/L(P&0.01)]。以诱导痰中Eos≥7%和ECP≥100μg/L为判别标准与COPD鉴别,诊断哮喘的敏感性分别为79.3%和81.2%;特异性分别为81.0%和83.0%。联合检测两者的敏感性和特异性分别为85.2%和86.0%。结论检测诱导痰Eos和ECP水平有助于支气管哮喘与COPD的鉴别。2010年22期
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严伟洪;刘志伟;李欢;孙晓亮目的探讨用全髋关节置换治疗伴严重骨关节炎的成人髋关节发育不良的手术特点。方法用全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良共36例(40髋)。结果 36例(40髋)得到0.5~5年随访,患者髋关节Harris评分从术前37.2分,到随访记录的最后一次评分为86.6分;患者随访中未见明显假体松动、下沉病例,无翻修病例。结论用全髋关节置换治疗伴严重骨关节炎的成人髋关节发育不良,疗效理想,但应根据患者病理特点做好术前准备、术中及术后处理。2010年22期
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夏建龙;陈刚;李开华;杨挺;毛建杰目的探讨扩大开窗椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 30例腰椎管狭窄症患者随机分为A、B两组,A组行扩大开窗减压手术,B组行传统全椎板减压、植骨融合内固定手术。术后采用VAS和JOA下腰痛评分系统评估治疗效果。结果随访6~12个月,平均7个月。A、B组手术前后VSA、JOA评分比较,差异有统计学意义(P&0.01),随访两组疗效差异有统计学意义(P&0.05)。A组总优良率为86.67%,B组总优良率为73.33%。结论扩大开窗椎管减压术治疗腰椎管狭窄症在保证减压彻底有效的前提下,术后近期疗效满意,优于全椎板切除加植骨融合内固定术。2010年22期
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孙骏;邵君飞;姚建社;邵云目的应用神经内镜手术治疗高血压脑出血,探讨一种微创清除脑出血的方法。方法 33例高血压脑出血患者在CT定位神经内镜下清除血肿,血肿腔内置管,术后注入尿激酶溶解残留血肿并引流。结果术后6个月生存质量按ADL评分,Ⅰ级8例;Ⅱ级9例;Ⅲ级11例;Ⅳ级4例;死亡1例。Ⅰ~Ⅲ级为效果良好,Ⅳ、Ⅴ级为效果不佳,良好率达87.5%。结论内镜下治疗高血压脑出血是一种安全有效的微创治疗方法,值得推荐。2010年22期
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张洁;孙丽洲目的探讨早发型重度子痫前期(ES-PE)期待治疗时限及母儿的预后。方法回顾性分析我院收治的ES-PE患者78例病例资料,以32孕周为界分为两组:A组32~34孕周,B组&32孕周,就发病孕周,期待治疗时限,终止妊娠孕周,并发症合并症,母儿预后进行分析。结果两组患者在孕妇年龄、孕产次、血压、蛋白尿无明显差异的情况下,B组期待治疗时限长于A组,新生儿预后明显差于A组。结论子痫前期发生的时间越早,孕妇并发症合并症的发生率及严重程度也随之增加,孕龄是影响死胎发生率,新生儿窒息发生率、病死率的主要因素。2010年22期
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丁琰;韩素萍目的探讨非妊娠状态下评价宫颈机能不全的方法。方法将有中孕期流产史的36例患者纳入研究对象,对其行宫颈内口扩条探查和Foley导管水囊牵拉试验。结果扩条法阳性率25%,水囊牵拉试验阳性率86.1%。结论水囊牵拉试验的阳性率明显高于扩条法,可大大提高非孕期宫颈机能不全的诊断率。2010年22期
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蒋建刚;蒋震伟;周立平;许文辉目的比较亚低温与常温治疗对重型颅脑损伤患者凝血系统功能的影响。方法将74例重型颅脑外伤(GCS 3~8分)随机分为亚低温与常温治疗组,动态观察患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D一二聚体(D-D)、纤维蛋白分解产物(FDP)的变化。结果重型颅脑损伤后短时间内即可出现高凝状态和继发性纤溶亢进,亚低温组凝血功能指标与常温组比较差异有统计学意义(P&0.05)。结论亚低温疗法能有效改善颅脑损伤后高凝状态,疗程宜1周以上。2010年22期
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顾芳;苗香目的探讨射频自凝刀治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法子宫肌瘤62例(肌瘤75个),壁间肌瘤50个,浆膜下不带蒂肌瘤3个,黏膜下肌瘤22个(带蒂11个,不带蒂11个)。其中,直径≤3.0 cm的肌瘤44个,3.1~5.0 cm的肌瘤24个,5.1~6.0 cm的肌瘤7个。采用射频治疗。对75个子宫肌瘤进行随访及回顾性分析。结果 11例黏膜下带蒂肌瘤,术中完全离体。随访至6个月时,75个子宫肌瘤结局:治愈肿瘤25个,治愈率33.3%;显效27个(36.0%);有效19个(25.3%);无效4个(5.3%);总有效率为94.7%。结论射频自凝刀治疗子宫肌瘤安全有效,操作简单。2010年22期
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高其忠;刘小健;周洪伟;费伯健;史俊峰目的探讨术前放疗对直肠癌患者术后病理及临床疗效的影响。方法 96例T3或T4直肠癌患者随机分为两组:A组53例,术前采用常规放疗,休息2周后手术;B组43例,直接手术。比较两组临床疗效。结果 A组术前放疗后肿块大小明显降低(P&0.05),降期率达79.25%(42/53),病理学改变率75.47%(40/53),手术切除率明显提高(P&0.05),局部复发率有所下降(P&0.05)。结论术前放疗可使直肠癌瘤体缩小,肿瘤细胞退变,同时可以提高切除率,降低局部复发率。2010年22期
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杭东元;葛志军;顾达民;钱艇目的研究大脑状态指数(CSI)在妇科腹腔镜手术中用于调控丙泊酚的可行性。方法妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例。麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,泵注丙泊酚维持麻醉,并间断适时推注芬太尼和维库溴铵。A组根据CSI(40~60)调整丙泊酚用量。B组丙泊酚用量以临床体征和经验调整。记录SBP、DBP、HR的变化以及手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间。结果两组诱导后SBP、DBP低于基础值(P&0.05)。A组丙泊酚用量少于B组,苏醒时间短于B组(P&0.05)。结论以CSI指导丙泊酚静脉麻醉,减少了丙泊酚用量,术后苏醒快。2010年22期
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刘建华;钱丽松;梅剑娟2010年22期
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钱敏;石静萍;葛剑青;陈图龙;高润2010年22期
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卫丽丽;曹任敏2010年22期
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魏文锋;卞晓星;杨贵平;陈斌;陈红春;王奕清;刘平2010年22期
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王其平;高恒;那汉荣;徐伟东;周新民2010年22期
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魏静义2010年22期
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周雄驹;杨金虎2010年22期 2713 页
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林静2010年22期 2714 页
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陆宇峰;薛育政;刘宗良;戴泓;张萍芳;尹群2010年22期
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戚峰;孔进2010年22期
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赵玉仙2010年22期
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赵一芳;王晓临2010年22期
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徐平2010年22期
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欧阳卫平2010年22期
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顾在秋;丁羚涛;黄崇根;吴海霞2010年22期
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陈清2010年22期
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柴怡;张馥敏;李天萍;梁宁霞;梁智;李志光;徐勤娥;李静;王辉;赵俊;孙宁生2010年22期
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柴德春2010年22期
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杨美玲;赵奕华2010年22期
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冯建萍2010年22期
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蒋志会;秦正方2010年22期
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