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血压低心率慢有健康隐患吗？
血压低心率慢有健康隐患吗？
&&&& 低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人上肢血压低于90／60 mmHg，即为低血压。
　　绝大多数低血压患者（尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压）在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数（血压急剧下降者）出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
　　如果血压不是特别低，在85/55mmHg左右，没有任何临床症状，可以不必急于使用药物治疗，经过调理可以有所改善。如果出现低血压伴有临床症状时应当到医院就诊，寻找低血压的原因。
　　低血压体质者应当正常饮食，选择容易消化而营养丰富的健康食物，不要过度节食，一日三餐不可或缺。
　　在炎热的夏天注意补充液体，注意喝水和吃汤，以保证正常的血容量，维持正常血压。至于是否吃许多的滋补食物应当视具体情况而定，不可过度强求。
　　锻炼身体，低血压者有两种情况，一是为了身材过度运动，一是很少运动，因此每个人应当根据自己的实际情况循序渐进，持之以恒，选择适合自己的运动项目，如慢跑、打太极拳等，以达到增强体质的目的。在运动出汗过多时注意补充液体。
　　对于体位性低血压者，切记不要突然变换体位，应当缓慢起床后采取坐位，过一会再下地，也不要在蹲位过久时突然站立，防止严重的体位性低血压导致晕倒发生身体受伤，极少数人可能因为体位性低血压发生骨折甚至颅脑损伤。
二是就关于心动过缓
一般来说心率低于60次／分就称为心动过缓，这是心律失常的一个重要类型。但可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。你查无器质性病变，亦无症状，一般来说是没有问题的。
在临床上，心率低于60次／分的人是否会出现症状，与其心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。在安静状态下，成年人的心率若在50～60次／分之间一般是不会出现明显症状的。尤其是一些训练有素的运动员以及长期从事体力劳动的人，在安静状态下即使其心率在40次／分左右也不会出现明显症状。但是一般人的心率若在40～50次／分之间，就会出现胸闷、乏力、头晕等症状，若其心率降至35～40次／分则会发生血流动力学改变，使心脑器官的供血受到影响，从而出现胸部闷痛、晕厥甚至猝死。
&& 引起窦性心动过缓的原因很多，根据窦性心动过缓发生的原因可将其主要分为生理性窦性心动过缓和病理性窦性心动过缓：
　　一、生理性窦性心动过缓：它属于正常现象。这种心动过缓多见于长期从事体力工作的人、运动员或经常参加体育活动的年轻人，也可见于睡眠中的正常人。
　　二、病理性窦性心动过缓：这种心动过缓大致是由心外因素和心内因素两种原因导致的：
　　心外因素包括：①患有脑血管疾病的人，可因颅内压增高而出现心动过缓；②患有胃扩张、肠梗阻、胆石症、颈部或纵隔肿瘤等疾病的人，可反射性地导致迷走神经的张力增高而出现心动过缓；③使用某些降压药、抗心律失常药、&受体阻滞剂、镇静剂等药物的人可出现心动过缓；④患有代谢性疾病（甲状腺功能减低、脑垂体功能减低等）、高钾血症或处于低温状态的人可出现心动过缓；⑤处于某些传染病（流感、伤寒、麻疹等）恢复期的人可出现心动过缓；⑥遗传因素可导致心动过缓。
　　心内因素包括：患有心肌炎、病态窦房结综合征或处于下壁心肌梗死急性期的人可出现窦性心动过缓。
　　窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因。一般情况下，只要消除了引起窦性心动过缓的原因，患者的心率自然会恢复正常。心因性窦性心动过缓（如患者患有病态窦房结综合征等）用药物治疗是很难取得良好效果的，症状严重者最好应安装心脏起搏器；症状较轻的患者可服用一些具有提高心率作用的药物；无症状者则可不必治疗。
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心率55次／分,还能继续服用倍他洛克吗
健康咨询描述：
患有高血圧,房早心律不齐,现服用缬沙坦加倍他洛克（每天－片,分二次服）,能平稳血圧和改善心律不齐症状,疗效明显,但就是心跳次数从原每分钟70左右,降至现在的55跳左右,
曾经的治疗情况和效果：
原血压／160／95,,心电图显示窦性心律频发房早（多源性
想得到怎样的帮助：请问还能继续服用倍他洛克吗,或改用其他药
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擅长: 糖尿病、心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况要注意心率较慢，是不适合使用酒石酸美托洛尔的，因为倍他乐克减慢心率。&&&&&&指导意见：&&&&&&应该到正规医院的心内科检查、治疗，并且进行有针对性治疗，
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抗疲劳。...
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心肌梗死介入治疗后低血压心率缓慢
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、低血压是否为心肌梗死引起，因服用的药物中有降压药，但医生说这个药物同时可防治心力衰竭，需要服用，同时观察血压。这种情况该如何控制血压，是否继续服用所开药物。
2、心肌细胞坏死为不可修复型，患者担心会出现心力衰竭，该如何防治。
3、根据造影其他段血管也有狭窄，该何时复查造影，复查频率如何？
所就诊医院科室：
中国医科大学附属盛京医院 心血管内科
治疗情况：
医院科室：
中国医科大学附属盛京医院
心血管内科
治疗过程：心脏冠脉照影及支架置入术
用药情况：
药物名称：阿司匹林肠溶片
服用说明：100mg，一次，晚上吃，服用20天了
药物名称：硫酸氢氯吡格雷片
服用说明：75mg，一次，晚上吃，服用20天
药物名称：盐酸曲美他嗪片
服用说明：20mg，三次，已服用20天
药物名称：琥珀酸美托洛尔缓释片
服用说明：23.75mg，一次，已服用20天
药物名称：依折麦布片
服用说明：10mg，一次，晚上吃，已服用20天
药物名称：奥美拉唑肠溶胶囊
服用说明：20mg，两次一日，已服用20天
药物名称：阿托伐他汀钙片
服用说明：10mg，一次，晚上吃，已服用20天
药物名称：雷米普利片
服用说明：2.5mg，一日两次，已服用20天
可将美托洛尔再减半。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
刘医生，您好！首先感谢您上次对我咨询的答复。我父亲于今年4月份进行了心脏支架手术（急性前壁心肌梗死killip2级），半年来一直在服药，目前服用的药物有倍他乐克、瑞泰、波力维、立普妥和阿司匹林五种药，目前身体状况良好，血压较低（低压保持在55，高压85左右），请问这五种药都需要继续服用么，倍他乐克和瑞泰是否可以停用。谢谢您百忙之中的答复。
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
刘医生，您好！感谢您之前给我父亲的建议，我父亲左前降支支架已经9个月，现偶尔有轻微的左臂酸痛的感觉，也偶有头晕，目前由于不在医保地（并且需要2个月后回医保地），就医后只做了心电图检查，医生诊断为陈旧性心肌梗塞，没有急性情况的征兆，医生建议可等2个月后回医保地做造影复查。由于我们都担心有急性情况发生，想咨询下是否现在可做CTA进行初步的筛查判断。
可做冠脉造影复查明确目前病变具体情况后决定治疗方案。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
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刘海波大夫的信息
冠心病的诊断及介入
刘海波，男，冠心病诊治中心主任医师，教授，汉族。博士。硕士研究生导师。江西黎川人。1987年毕业于同济医...
（已回复：5365 问）
（已预约就诊：236位）人民网-健康时报-血压低加心率慢应该怎么办？
人民网&&健康时报&&第十七版 常见病防治／心脑血管
血压低加心率慢应该怎么办？
】【】【】【】【】
　　北京市石景山区金顶街赵先生：我今年68岁，有高血压病史12年，一直坚持服用降压药，血压基本控制在120/80mmHg左右。3个月前患了急性心肌梗塞，在冠脉内放了两根支架。我现在的情况是血压在100/60mmHg左右，脉搏50次/分左右，慢的时候只有46次/分，没有明显的不适。我的困惑是降压药是否还要吃，医生对此说法不一致。另外，请问脉搏慢是否有危险？解放军总医院第一附属医院（原解放军304医院）心身医学科彭国球副主任医师认为，高血压病虽是终生性疾病，但血压的高低受血管张力、血容量、心肌收缩力和心率等多种因素影响。您目前血压偏低，可能与有过心肌梗塞导致的心肌收缩力下降和心率慢有关。老年人血压过低加之心率较慢，对心脑等重要脏器的供血不利，所以建议停用降压药并进行观察，如果血压不超过139/89mmHg则可以不服用降压药了。心率在50次/分左右，没有什么症状可以不必治疗，但应密切观察，最好到医院进行一次24小时连续心电监测检查。如果有很慢的心率发生，如小于45次/分或出现头晕、心慌、黑朦等心脑供血不足的情况则必须尽快治疗，部分病人需要安装永久起搏器。建议您到心脏专科就诊，定期复查，在专科医生的指导下用药治疗。彭国球擅长治疗：高血压、冠心病和抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、情感障碍等心理疾病，开展双心（心脏和心理）门诊。门诊时间：周二上午、周三全天&&&&《健康时报》&(日&第十七版)
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