肛裂怎样治疗？
向您详细介绍肛裂的治疗方法，治疗肛裂常用的西医疗法和中医疗法。肛裂应该吃什么药。
1、中医处方
三、治疗深读
一、西医1、治疗原则是软化大便，保持大便通畅，制止，解除括约肌，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下：1.保持大便通畅 口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正的发生。2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。3.肛管扩张 适用于急性或慢性不并发及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每天坐浴即可。方法：局麻后，病人取侧卧位，先以2示指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨接触而影响扩张，女性宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，故术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、、痔垂及短时间，且复发率较高。4.硝酸甘油油膏局部应用 Lund等(1997)报道用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处，2次/d，共4～6周。结果发现用药20min后肛管最大静息压从122.1-44cmH2O降至72.5cmH2O，相当于一次性“化学性括约肌切开术”。治疗39例慢性肛裂，33例治愈，其中14例在4周内治愈;排便疼痛在2周内消失;复发5例，其中4例经再次用药后痊愈;无1例发生，但有8例治疗中有轻度疼痛。本法是治疗慢性肛裂的一种较好的非手术方法，但仍需大宗病例的随机对照和长期随访研究。5.肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。Jost用该药治疗12例慢性肛裂，在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素(50U/ml)。8例在注射后第1天疼痛即消失，第5天测压示最大随意挤压压力下降，第3月10例创口愈合。在以后治疗的50例中有3例肛门失禁，5例女病人发生肛周，而男性无此并发症。此法疗效尚有待进一步总结。6.手术疗法 对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。(1)：即切除肛裂及其周围的三角状，在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。(2)内括约肌切断术：内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性，易发生痉挛及收缩，这是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。方法有以下3种。①后位内括约肌切断术：截石位或俯卧位，在局麻或全麻下，用双叶张开式肛门镜显示后正中肛裂，直接经肛裂切断内括约肌下缘，自肛缘到齿状线，长约1.5cm，内、外括约肌间之组织也应分离，有时也切开外括约肌下部，以利引流。如有炎症肛窦、肥大乳头或，可同时切除。伤口开放，自行愈合。但此法伤口愈合缓慢，偶有“锁洞”畸形，影响肛门功能。对老年人者，合并和肛门功能不良者，不宜行此手术。②侧位开放性内括约肌切断术：摸到括约肌间沟后，在肛门缘外侧皮肤做2cm弧形切口，用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟，显露内括约肌后，用2把弯血管钳夹住内括约肌下缘，并向上分离到齿状线，在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检，证实是否为括约肌，两断端或挂线止血，用丝线缝合皮肤。该法优点：手术在直视下进行，切断肌肉完全，止血彻底，并能取组织做活检。③侧位皮下内括约肌切断术：局麻后，摸到括约肌间沟，用科刀刺入到内、外括约肌之间，由外向内将内括约肌切断，避免穿透肛管皮肤。该法优点：避免了开放性伤口，减轻痛苦。伤口愈合快。缺点：切断肌肉，不够完全，有时易出血。因此该手术只适合于有经验的医生。Marti(1994)主张在侧位皮下内括约肌切断术中将旋转探头插入肛管直肠内，在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已切断，并能查出其范围，此探头可免除术者手指插入直肠，而有助于手术操作。以上2法都可同时切除外痔和肥大乳头。(3)皮瓣移植术：适用于肛管皮肤缺损和明显狭窄的肛裂。即在行肛裂切除术后并行皮瓣移植术。7.激光疗法 主要用于慢性肛裂的治疗。北京医科大学第一医院报道用C02激光切除肛裂及全层内括约肌。208例肛裂1次治愈204例(98.1%)，复发4例(1.9%)，其中3例再次激光手术后痊愈，另1例转外院手术治疗，平均愈合时间4周(2～6周)。C02激光治疗慢性肛裂有下述优点：①激光具有切割与凝固的双重效应，故切割及止血迅速。②止痛效果好：激光对管及裸露神经末梢的凝固作用，减轻了术后并抑制了神经介质的释放，使伤口部无痛或疼痛减轻。③抗感染能力强：激光的高温可杀灭细菌，其切割部位形成碳化、凝固、细胞浸润层，能阻止细菌的入侵，因此术后可不用抗生素。④瘢痕小，愈合快。⑤并发症少，多数患者术后不用止痛剂，且无大便失禁之忧。不足之处是激光切割及凝固止血中产生少量的烟雾，手术室内应有良好的通风设备及排烟装置。肛裂食疗方法：取藕 500克，僵蚕7个，红糖120克，藕洗净切厚片，与僵蚕、红糖入锅中加水煎煮，吃藕喝汤，每日1次，连服7天。此方对肛裂有一定疗效。食疗方只作为一种辅助治疗手段，疗效因人而异，如遇肛裂发作，务必及时到正规医院进行确诊和治疗，才能早日康复。2、预后目前没有相关内容描述。二、中医1、中医处方：1) 〖 辨 证 〗 津亏，热燥。〖 治 法 〗 祛腐生肌，止痛，。〖 方 名 〗 轻冰散。〖 组 成 〗 轻粉30克，冰片30克，乳香20克，没药20克(乳没去油)。〖 用 法 〗 上药共研细末，过120目筛。患者取右侧卧位，肛门用新洁尔灭棉球消毒。自制竹签(长12厘米，直径2毫米，一端钝尖，一端扁铲形)并高压灭菌。用签扁端撮药粉约0.5克左右，涂在裂口上，外敷少许无菌棉花，用竹签尖端送至肛门内压迫药粉，再敷上无菌纱布2块，用胶布固定。每次大便后用淡盐水洗洁肛门，来医院门诊换药。一般经5-7次治疗即可治愈。〖 出 处 〗 李组威方。2) 〖 药 物 〗 十大功劳、两面针各等量。〖 制 法 〗 将上述二味药煎水，待用。〖 用 法 〗 坐浴30分钟左右，每天2次，浴后敷生肌膏。用于治疗初期，效果显著。〖 出 处 〗 《中医外治奇方妙药》。3) 〖 药 物 〗 苦参15克，益母草20克，红花12克，白鲜皮12克，蜂房15克，艾叶5克，花椒5克，三棱10克，枯矾3克。〖 用 法 〗 上药用布包扎后，放入有500毫升左右水的锅内，置文火上煮沸。5分钟后，倒人盆中，待温后坐浴20分钟，以干纱布擦净患部后外涂云南白药少许。每晚1次，适用于肛裂。对妇女产后因会阴侧切致伤口久不愈合者亦适用。〖 出 处 〗 《大众中医药》 1994;(5)：43。中医对肛裂的治疗，不仅在手术技术方面有许多独创，而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。4)燥火便结：一般症见大便坚硬燥结，排粪时肛门剧烈，便后略有缓解，尔后可持续疼痛数小时，甚则整日疼痛不减，便时鲜血随之而下，多呈点滴状。常因大便燥结痛苦，而不敢正常进食，伴有心烦意乱，干，燥，。证属：燥火郁结，结于肠道。治法：宜清热泻火，润肠通便。方用：栀子金花丸，或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗，敷生肌玉红膏于伤口。5)蕴结：便时不适，排便不爽，，时有粘液鲜血，或可带有脓血，苔黄厚腻。证属：，蕴结于肛。治法：清化湿热，润肠通便。方用：黄连汤加减内服。外用四黄膏敷肛裂处。 或回肛散6)肠燥：便时，流血，大结，皮肤干涩，，心烦，午后，红少苔，脉细数。证属：血虚肠燥，结而化火。治法：凉血养血，润燥通便。方用：麻仁润肠丸，或用济川煎即可。
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肛裂治疗文章
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　我们现在身处在压力非常大的社会中，不管是工作压力还是生活的压力，常常让我们喘不过气老，从而就会引起一些常见的疾病。如果我们能够早发现早治疗会减少很多疾病的折磨，以下就是针对于老是肛裂怎么办的介绍，希望对您有所帮助。病例一：病情描述 :　　经常肛裂怎么办？了,隔三差五就肛裂,很难受,最近粪便正常的时候也肛裂 而且血多了,我不知道怎么办,也不好意思去医院检查,现在是哺乳期,能用什么药?请问医生我经常肛裂,有没有什么好的方法 制止感谢您的 回答 非常感谢!问题回答 :　　你好!我是肛肠科医师,其实在肛肠科肛裂并不算什么大病,但是得了这个病很痛苦,先介绍个方法给你,希望对你有所帮助：先用1：5000高锰酸钾溶液坐浴,可以在大便前,这样可以使肛门括约肌松弛,以减轻大便时的痛苦,解完大便后再坐浴几分钟,然后上痔疮膏即可.高锰酸钾溶液坐浴每天二到三次,每次10分钟左右,外用痔疮膏早晚各一次,再口服槐角丸 每天三次 每次一丸,头孢氨苄片0.25g 每天三次 每次两片,并保持每天定时排便一次的习惯,不要吃辛辣及刺激性食物,多吃水果蔬菜 ,连续用几天会缓解的,如果病情特别严重者,建议去医院挂肛肠科手术治疗,手术也很简单,希望我的回答会对你有所帮助,还有不明白可以联系我,祝你早日康你好! 　　病情分析：你好,你在“妊娠期有便秘,产生了肛裂,已经5个月了,大便正常的时候也肛裂,血多.”指导意见：想你这种情况,还是考虑手术治疗的效果比较好,有病不避医,没什么不好意思的. 病例二：病情描述 :　　经常肛裂怎么办我便秘时候很严重，经常的反复，每天大便偶尔干一点点就会犯，严重时手纸上有血，最近感觉肛门口很紧，很疼，这样的情况都好几天了，我用硝酸软膏擦，感觉好了一点点。问题回答 :　　你好，你的情况是湿热下注所致的，一般药物很难根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药虫草,黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,厚朴,三棱,穿山甲,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速根治.希望你正确的治疗,早日康复。 　　你好，你的情况很有可能是由于肛裂引起的症状，一般会导致肛门口裂口和大便带血以及疼痛等症状 病例三：病情描述 :　　经常肛裂咋老不好咋办二月份开始肛裂到现在也没好咋治疗啊吃了泻药不留血了停两天一撑咋又流血了咋治疗用啥药问题回答 :　　病情分析：考虑是肛裂，典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛目前治疗肛裂主要为非手术治疗的缓解疗法与手术治疗的根治疗法。非手术治疗(一)保持大便通畅口服缓泻剂或石蜡油使大便松软润滑增加多纤维食物和改变大便习惯逐步纠正便秘的发生指导意见：(二)局部坐浴排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴保持局部清洁手术治疗侧切术、切除术、切除缝合术等。　　病情分析：您好，引起便秘的原因有肠道病变，全身性病变和神经系统病变，其中肠激综合征是很常见的便秘原因，为数不少的便秘是特发性便秘，习惯性便秘，经常服用某些药物也易引起便秘。指导意见：可多吃蔬菜，水果，玉米，大豆等食物，增加膳食纤维摄取量，养成定时排便习惯，加强锻炼。可以医生指导下使用复方芦荟胶囊或者潘泻叶。祝身体健康。病例四：病情描述 :　　老是肛裂现在引起贫血了，我该怎么办？老是便秘想拉拉的很费劲，拉出大便很硬导致肛裂，老反复想知道我该怎么样做才能根治现在病情问题回答 :　　您好肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。主要表现排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。肛门疼痛、排便困难等。坐浴：用花椒和食盐在开水内浸泡，待温后坐浴也有一定的功效。坐浴后在肛裂部位外涂马应龙麝香痔疮膏或京万红、九华膏。口服：主要服用一些润肠通便的，如麻仁润肠丸、通便灵等。肛裂这种情况很容易反复发作 建议您到医院检查确诊一下 看下是哪一期的症状 然后对症治疗 　　您好，很高兴为您解答，根据您描述的情况，导致您肛裂最主要的原因就是便秘，所以您先得保持您的大便通畅，纠正便秘情况。平时多饮水，多吃蔬菜水果，必要时可用开塞露或果导片，早期肛裂可采用局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。 病例五：病情描述 :　　我最近大便怎么老是肛裂啊问题回答 :　　您好，肛裂的出现，是目前很多人都会遇到的问题，然而由于大部分的患者都对肛裂怎么办的问题都不知道，所以往往在选择治疗方法的时候会产生不少的问题。首先肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。同时便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中，才能洗净肛门污物，使药物进入肛管，起到消炎、止痛，促进裂口愈合的作用。肛裂的治疗一定要早期及时，新鲜肛裂一般经内服中药,外用中药祛毒汤等药物熏洗，肛门局部敷药等治疗后，多数能在1周至2周内愈合。陈旧性肛裂需施以手术，才能根治。因此，一旦发现患有肛裂，应尽早治疗。　　肛裂怎么办的问题其次肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1～2日1次，若4～5日1次者，由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长，水分被重吸收，容易干燥秘结。1日数次，则会因排便刺激加重疼痛和损伤，所以应每日排便1次，粪便以不干不稀为好。肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘，为使粪便变稀，经常服用果导，大黄等泻药，这些泻药都有泻后引起便秘的副作用，以致肛裂越来越重。防治便秘不能依靠泻药，要以合理调配饮食为主，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。如果您的情况严重的话，最好是去医院进行治疗。如果您还有任何疑问的话，可以点击咨询，谢谢。 　　指导意见：若是长期便秘伴有肛裂，建议可以进行手术治疗。一般治疗不用住院，手术完后即可回去。治疗后明显的感觉排便比较轻松。平时注意饮食调理，多吃些蔬菜水果，禁食辛辣刺激的饮食。 病例六：病情描述 :　　6点后侧处肛裂老是不好怎么办？每次排便都会肛裂 第一次去医院看 医生说没什么 配了点药 第二次去看 医生还是配了点药 然后说了句再严重就要做手术因为大便也许会大不出虽然两次都是只配了药 但是根本没什么好转 裂的还是会裂 我已经很小心饮食了 小心的我都不敢多吃 看来根本不行问题回答 :　　你好,肛裂大多与大便干燥有关,首先要软化大便,防止便秘的发生,如果在药物治疗无效的情况下,还是需要手术治疗的,手术的质量与医生的技术和经验有很大关系,建议你到正规的肛肠专科医院治疗,不可轻信广告或偏方等,祝；早日康复! 　　您好,严重的肛裂是需要手术治疗的.平时要要积极改善便秘,多吃蔬菜水果,最好到专业的肛肠医院详细检查,以明确诊断.如有什么疑问,可向我咨询.杭州肛泰医院祝你早日健康. 　　看了本文讲解的内容，大家都对于老是肛裂怎么办有一定的了解了，温馨提示：得病并不可怕，可怕是没有具体的治疗方法，希望患者朋友去正规的医院检查及治疗，祝你身体早日康复。
在寻医问药你还可以
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治疗肛裂用什么药_肛裂
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,请医生给我开点对付肛裂的药吧，快痛苦死了
所就诊医院科室：
肛肠医院 肛肠科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：通便的药吃了就不便秘，一停就便秘，肉芽大便一天后会自己进入，一干大便就又出来
用药情况：
服用说明：黄皮肤痔宁膏，麻仁丸
检查资料：
&副主任医师
肛裂分陈旧性的和新鲜的陈旧性的一定要手术才能解决。另外脱出物也可以导致肛裂，需确诊。肛裂和便秘是一对儿病，互相加重
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我的肛裂刚得了5个月，应该不是陈旧的吧，我想问下像我这种情况该用什么药
状态：就诊前
有没有什么治疗便秘和肛裂的药
&副主任医师
五个月时间已经不短，需检查后确诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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投诉说明：（200个汉字以内）
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肛肠疾病诊治
韩柯，男，副主任医师，南阳市中心医院肛肠外科主任。先后在北京中医医院、河南省中医学院一附院进修肛肠专...
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