骨折后骨不连好不好治_百度知道
骨折后骨不连好不好治
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否则骨折处将无法连接，吃药对肝肾受损伤中医讲“肾主骨&#92。有片子吗;肝主筋”反而对骨没有好处、到达骨质的时候药效已经所剩无几了 现在一般都建议这样的患者中药外治。.不建议吃药治疗，另外吃药是通过肠胃吸收，骨折间隙内为致密纤维组织，骨折处的细胞活动及愈合进程已完全停止骨折在预期的时间内没有愈合。除非采取干预措施。？ 骨折多久了
骨折多长时间了，骨不连的治疗可以中药治疗，外敷内服中药
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出门在外也不愁骨不连X线照片显示骨折端互相分离，间隙较大，骨端硬 化，萎缩疏松，髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它。
（1）骨折端有异常活动：骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为。（2）疼痛：骨端在移动时或试做负重时，产生。
.（3）畸形与肌萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。（4）负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行。（5）骨传导音降低：骨不连或连接，骨传导音较健侧弱。
中医对骨不连的认识
中医理论认为，骨不连的病因是比较复杂的，可从归结为一下几个方面： 1、从整体的机能上讲，他了五脏、经络、正气亏损难复，有可耗伤气、血、阴、阳。因气虚不能生血，血虚无以生气，气虚者阳亦渐衰。血虚过久累于阳，造成脏腑功能的吸纳输布失职，经络运行受阻，营卫不和，精血津液失调，肢体无以濡养使病情趋于复杂。2、从局部的机能讲，他不可避免地损及肌肉经血，导致了内伤出血，淤灌组织内这些离经叛道之血凝聚于患部，阻滞微循环，引起组织缺血缺氧使患部的疏泄失调，又给病情的发展提供条件和基础。再者手术或是外伤后的血肿死腔血凝块等又使得患部的气血双亏，、邪毒雍滞、邪实正虚，而不能滋养筋骨，或气机血能处于静止懈怠状态，不能履行应有的职能，患部出现了气机的不畅，精血津液淤顿，影响骨组织的愈合。
& 1、检查骨折端有无异常活动，是否伴有疼痛、及传导叩痛。2、X线片应注意骨折端骨质疏松程度，有无骨端硬化、骨端萎缩及髓腔封闭，有无假关节形成。
&&骨不连的原因极为复杂，但归纳起来有三个方面，即技术、局部因素和生物学因素。（一）技术因素：在骨折治疗过程中，适应症掌握不严格、治疗方法选择不当、手术医师技术差等原因均可导致骨不连。如反复、粗暴的闭合复位及多次整复骨折、切开复位时局部软组织血运破坏较多，损伤骨折端血供、干扰骨折正常修复过程；固定不确实、时间过短，不能维持骨折好接触，致骨折端产生活动影响骨折修复过程；术后早期未能有效监控合理功能锻炼，盲目提倡早期负重活动，也是造成骨不连的主要因素。（二）局部因素：如骨折部位的血液循环差、合并广泛的软组织损伤及严重的开放性骨折、骨折处骨质缺损、骨质丢失严重和骨折并发感染等均可导致骨不连的发生。（三）生物学因素：骨折愈合的生物学过程异常，如骨痂形成障碍、骨痂钙化障碍、性加速现象低下、异常分化、骨改建异常、骨塑形异常以及力学对骨塑形的影响等，也可造成骨不连。
骨不连分型：骨不连态学上可以分为肥大型、硬化型与型，但是多数病人是混合型骨不连。 肥大型骨不连，断端之间主要为软骨连接，通常认为断端的软骨帽具有骨骺软骨的特性，软骨生成的速度和软骨骨化的速度形成动态平衡，所以骨折裂隙长期存在。肥大性骨不连的断端往往向两边扩大，形成“象足征”或抱球状改变。 硬化型骨不连髓腔封闭，断端硬化。&&&萎缩形骨不连断端萎缩变细，主要为连接。 & & 混合型骨不连往往兼有肥大、或兼有萎缩、硬化的。从治疗的角度来说 肥大型骨不连比较好治，萎缩型比较难治，如果出现假关节就难治。
& & &骨不连重在预防。强调早期预防，消除不利骨折愈合因素，以防骨不连的发生将起重要作用。& & &1、运送伤员时，骨折固定要，以减少局部创伤；同样作手法复位时，动作要轻柔，以减少局部创伤；严重创伤以及过多的骨膜剥离，必将影响骨愈合。&& & &2、避免骨折端形成间隙。&& & &3、早期复位 骨折后局部有不少血管处于扭曲压迫状态，局部血管栓塞，必将影响局部血液供应，从而使骨折愈合缓慢。　& & &4、固定期间，应注意活动非制动关节。&& & &5、尽量采用非手术复位法 手术复位不可避免地要损伤骨膜及局部，这都将导致骨折愈合的缓慢，但对确有软组织嵌入的某些骨折仍须进行手术切开复位内。&& & &6、固定要完善，时间要充足。 　&& 7、注意用药。 　&& 8、加强营养。 　&& 9、避免感染。 　　&骨折未治愈前间饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙等，西药慎用，尤其是含激素的药物忌用，宜多吃新鲜蔬菜，适量鲜肉，不宜过多活动关节，以免加重损伤。&&
目前治疗骨不连的方法有多种，包括自体骨移植、更换固定方式、自体骨髓移植、中医中药等以及这些方法的不同组合。中医临床对骨不连进行辨证论治，常能发挥出较好的疗效，在此病的治疗上较西医有一定优势。如在去掉有关直接致病的外在因素的情况下，活血化瘀原则，就很适应于本病的治疗。治疗以祛邪扶正为主，佐以活血通络，及时消除血管内外炎性变的连锁反应因素，控制和消除瘀阻继续发展。对有创腔或窦道者透皮用药以提引式拔除瘀毒病邪为目的，对无创腔或窦道所致的骨不连，使用透皮扩散式以温经散寒祛瘀生新，达到增强血液循环，消散对局部所的各种有害的致炎介质，来改善患部毛细血管的血液循环，使血液中携带的氧、内分泌、维生素和其他营养物质能直接供应给患部组织，同时带走内的废物，活跃和恢复处在懈怠状态下组织的做功能力。骨不连骨的愈合是一系列比较复杂的组织学、生理学和生物化学的动态过程。而对本病症的治疗过程，就是要从一个比较复杂的病理改变过程，逐渐演变为从病理到具有病理生理性体液有恢复与的改变过程而达到治疗本病症的目的。
骨不连病情越拖越厉害
起骨不连的危害不少患者并不是很熟悉，感觉不痛不痒，对于正常的生活不是很影响就不进行治疗，其实骨不连的危害远远大于您所想象的，骨不连如果不及时的治疗，有可能造成病人肢体永久性残废。您不担心害怕吗? 骨不连对身体功能的影响：骨不连严重的患者可能造成跛行，股骨颈骨折造成的骨不连，股骨头已经无法完全支撑全部重量，造成患者行走出现明显跛行，甚至丧失行走能力，只能依靠轮椅或者拐杖，致使患者丧失负重能力。 骨不连患者可能出现肌肉萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。 骨不连患者身体出现疼痛：骨折后由于骨折断裂次产生，骨不连发生后，骨折断端不能愈合患者在移动患肢或者负重时也会产生疼痛，致使很多骨不连患者无法行走或者活动患肢。 骨不连并不是小病，骨不连带给患者的痛苦并不是您所想象的，因此建议患者抓紧时间治疗，不要因为一时的耽误，落下病根，让治疗困难不断加大，难上加难。
中医治疗骨不连是怎么回事?
中医“靶位体液渗透疗法”治疗以祛邪扶正为主，佐以活血通络，及时消除血管内外炎性变的连锁反应因素，控制和消除瘀阻继续。 对有创腔或窦道者透皮用药以提引式拔除瘀毒病邪为，对无创腔或窦道所致的骨不连，使用透皮扩散式以温经散寒祛瘀生新，达到增强血液循环，消散对局部所生产的各种有害的致炎介质，来改善患部毛细血管的血液循环。&&&为您推荐：骨不连治疗过程中如何饮食? 进而使血液中的氧、内分泌、维生素和其他营养物质能直接供应给患部组织，同时带走组织内的废物，活跃和恢复处在懈怠状态下组织的做功能力。 相当于手术治疗的自体骨移植、更换固定方式、自体骨髓移植更、更可靠、更具有疗效，帮助患者最大程度上恢复患者的健康，让您的骨头重新长出来。
&骨不连接是骨折后常见并发症，又称为骨折不愈合，是骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离，间隙较大，骨端硬化，萎缩，髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。&&&
骨不连的治疗
&&&&&&&&目前治疗骨不连的方法有多种，包括自体骨移植、更换固定方式、自体骨髓移植、中医中药等以及这些方法的不同组合。随着科技进步，目前我院根据传统疗法，以传统疗法为基础，通过自体骨髓移植、骨瓣移植等，治疗骨不连，取得极好的治疗效果。此疗法相交传统疗法有以下几点优势
第一：取用自身骨髓或者骨瓣进行活性移植，相比较传统的骨移植，成活率高，恢复快，而且无任何排异性存在。
第二：恢复效果好。移植后的骨髓或者骨瓣，根据身体部位特性进行生长，不存在脆弱点。
第三：治疗周期短，俗话说伤筋动骨一百天，何况是长期的骨不连。骨不连存在治疗难、生长难、愈合难等各种问题，是目前骨科治疗一大头疼问题。自体骨髓骨瓣移种植术，完全以另外角度进行治疗，患者内骨髓骨瓣，完全避开以上问题，是以新骨髓骨瓣进行生长，所以治疗周期大大缩短。
第四：治疗费用低，传统疗法，手术治疗损伤大，住院时间长，各种抗生素以及激素使用量很大，对患者的经济负担较重。自体骨髓骨瓣种植术，完全以患者为基础进行治疗，治疗过程中多以增加患者自身身体机能为主，尽力避免治疗过程存在各种药物对于骨髓骨瓣的生长的影像。
第五：治疗范围覆盖广，不存在治疗盲区。患者任何部位的骨不连均可采用此疗法进行治疗，不存在传统意义上的治疗盲区。
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中国矫形外科杂志
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时间： 10:37:38
感谢医生为我快速解答——该
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擅长: 骨折,陈旧性骨折
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你好，骨折超过6-8个月没有愈合的且骨折段断明显出现钙化迹象的才可以诊断为骨不连，是需要再次手术治疗的。恢复期间可以配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.
帮助网友：5047称赞：361
骨折问题通常首先都是进行固定，然后自然就会慢慢愈合的，周期一般是需要一个月时间，看骨折程度了
住院的时间一般不会超过一个星期的，多吃点新鲜水果可以帮助身体恢复，多吃蛋白质含量丰富食物
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挂号科室骨科
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& 骨不连的治疗
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骨不连的治疗
&&&&文章来源： 发布时间：
&1、骨不连解释：　　骨不连是骨折术后常见并发症，又称为骨折不愈合，是骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离，间隙较大，骨端硬化，萎缩疏松，髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。2、骨不连的原因可分为三类：技术性因素、生物学因素和联合因素。　（1）、全身性因素：病人的代谢和营养状况、一般健康状况和活动情况，激素、药物、年龄、性别、人种、营养和其他因素等，例如患者营养不良，体质虚弱或伴随其他消耗性疾病，或术后过早负重活动，或功能锻炼方法不正确等。最近有报道吸烟也可以引起骨不连。　（2）、技术性因素：主要是由于治疗方法不当引起的。　　①、感染使骨折端坏死以及营养血管闭塞，破坏骨痂形成的正常进程，骨质吸收或形成死骨，导致骨不连。　　②、治疗不当使骨折端分离；不能消除骨折端不利的异常活动及应力；肌肉收缩力使骨折断端间隙增大，如尺骨鹰嘴骨折，髌骨骨折等。开放性粉碎性骨折清创时过多地去除碎骨片造成骨缺损；骨折间隙嵌有软组织。　　③、严重开放性骨折造成软组织损伤，影响骨折端血运，骨不连发生率也较高，可达5%～17%。手术切开复位，因骨膜剥离过多，骨不连发生率可高于闭合复位的4倍。传统的坚强内固定和一期愈合与应力遮挡，钢板下的血运破坏发生率较高，易发生坚强内固定后的骨吸收以及拆除内固定物后的再骨折。　（3）、生物学因素　　有时治疗方法是得当的，骨不连接是由于生物学过程异常造成的，包括骨痂形成障碍、骨痂钙化障碍、异常分化、骨改建塑形异常。骨折后的软、硬组织损伤具有促进正常骨愈合的作用，称为区域性加速现象(RAP)。临床上某些疾病可使RAP低下，包括糖尿病、合并周围神经损伤、各种原因引起的区域性主要感觉丧失、二磷酸中毒、严重放射性损伤和营养不良等。有些患者有一项上述因素即可发生骨折愈合缓慢甚至不愈合，最终导致骨不连。更多见的是一个患者身上可能有上述两个以上因素同时存在，因此导致了骨不连的发生。3、骨不连有何临床表现？　　1.骨折端有异常活动　　骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。　　2.疼痛　　骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。　　3.畸形与肌萎缩　　未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。　　4.负重功能丧失　　骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行。　　5.骨传导音降低　　骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。4、骨不连的诊断1986年，美国FDA将骨不连定义为“损伤和骨折后至少9个月，并且没有进一步愈合倾向已有3个月”。但这个标准并不适用于每一处骨折。长骨干部骨折愈合需要较长的时间，至少在6个月之内不能认为是骨不连，特别是在局部伴有感染等并发症时。相反，股骨颈骨折有时在3个月时就可诊断骨不连。　　临床上主要通过X线检查并结合以上症状来确诊。典型的骨不连X线特征有：　　1.骨折端有间隙。　　2.骨折端硬化，骨折面光滑清晰。　　3.骨髓腔封闭。　　4.骨质疏松。　　5.骨痂间无骨小梁形成。　　6.假关节。　　经临床或X线证实骨折愈合停止而未连接的可能性很大时才能诊断为骨不连。5、各种骨不连的治疗根据骨不连发生的位置不同，可将骨不连分为好多种类，比如常见的有股骨髁上骨不连、胫骨干骨不连、股骨颈骨不连和股骨干骨不连，关于这些部位骨不连的治疗方法也是不尽相同的。⑴股骨髁上骨不连的治疗方法：时间较短的髁上骨不连，按新鲜骨折处理，钢板或髁上螺钉内固定，植骨用关节内短带锁髓内针治疗，可酌情同时松解骨质疏松不能用钢板时，用外固定+植骨膝关节严重损伤、不能无痛负重和有效活动时。⑵胫骨干骨不连的治疗方法：腓骨切除术和负重：可截除腓骨2.5cm，矫正移位避免打开骨折部位减少感染和破坏血运胫骨干骨不连。如果失败可再植骨内固定，对伴有骨缺损、感染或畸形的胫骨干骨不连，应采用更广泛的手术。后外侧植骨术：由腓肠肌—比目鱼肌群与腓侧肌群之间的深筋膜间隙进入。简便、损伤轻、成功率高。⑶ 股骨颈骨不连的治疗方法：手术治疗原则如下：儿童和60岁以下成年人骨不连，股骨头有血运时可行成角截骨；儿童和21岁以下成年人骨不连，股骨头失去血运时可行成角截骨、关节融合术，特殊情况下可行股骨头或全髋置换；髋钢板螺钉系统固定成角截骨效果较好；效果与血运和骨结构有关，有血运的头能够愈合时，功能接近正常；一些截骨术后一年优良，3~5年后因关节炎而功能降低。&⑷ 股骨干骨不连的治疗方法：大多数股骨干骨不连可用髓内针治愈，尽可能闭合穿针，断端不去除骨质。髓内针固定的股骨骨不连可用粗一号的髓内针治疗，也可用骨皮质削切术和钢板内固定或髓内针治疗股骨干骨不连。股骨干骨缺损用带锁髓内针+植骨治疗，骨痂足够坚强时，容许保护性负重；大的骨缺损可用Ilizarov外固定架。
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&&&&A&& 00:00
提问：70岁 腰椎间盘突出 能否做手术
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，70岁，有高血压，风湿性关节炎，风湿性心脏病，糖尿病等病史。
此次病情：腰椎间盘突出右下肢麻木，行路不方便，持续一月。
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医生回复：&&&&&&&& 00:00
您好！70岁高龄患者，腰椎间盘突出出现下肢麻木等根性症状，一般来说需要手术干预，但出于您年龄及合并其他内科疾病，手术风险较高，建议您到我院的疼痛科或脊柱外科来就诊，根据具体病情为您拟定治疗计划，我院的疼痛科的微创技术对于您可能适用。祝您早日康复！
&&&&hjywdaw8-04-28 00:00
提问：该如何治疗我的病
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：这个病很早前就有了，读高中时打篮球腰经常受伤，加上坐姿不正确，但不是特别影响生活和工作，去年10月份弯腰搬重物将腰扭伤，后来越来越严重，先是腰疼，后来右屁股也疼，现在发展到右大腿麻木，右脚底板也有麻木感，不能正常走路和仰卧。曾经就诊于铁路内部医院。曾经治疗情况和效果：一直都是接受保守治疗，还住过医院，打针、吃药、理疗、按摩，牵引、药熏、针灸、还做过钩活术，效果有一点，但不是非常明显，没达到我所预期的效果。想得到怎样的帮助：希望疼痛感和麻木感减小到最低值，不影响正常的工作和生活就行了。在此说明：本人1.87米，210斤，本人有点晕针。
医生回复：&&&&&&&& 00:00
任何一种方法都有他的优缺点，当然也有各自的适应症。一些保守的方式也有一定效果，适应症需要严格把握，有些疗效不彻底，可能复发。相较之下，有手术适应症者选择开刀可以切除整个髓核及突出的椎间盘，疗效彻底，但风险相对较高。椎间盘镜下髓核摘除手术是一种微创的手术方式，风险较小，但也有自己的适应症。建议您带着核磁共振片子找专科医师看看。
&&&&lao23la-05-01 00:00
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医生回复：&&&&&&&& 00:00
您好，半月板撕裂保守治疗近1年没有效果，因活动时疼痛等限制了患肢的活动所以逐渐出现了肌肉萎缩的情况，很可能需要关节镜手术干预，建议您带上核磁共振检查到专科医院去就诊，根据具体情况再定。
&&&&tan7266gfeir&& 00:00
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：溜冰去摔了下，腰疼，去荣军医院检查拍了CT，医生说需要住院，怎么办，还是大四在校学生，不能住院，要留校写完毕业论文。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：有没有什么可以不住院的治疗方式，可以快点好，不至于影响毕业
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好，您上传的是普通X光片，而且看的不是很清晰，初步判断是“第12胸椎压缩性骨折，楔形改变，椎体前部压缩大约2/5-1/3”，从普通X线片检查来看您的情况是需要接受治疗的，如果您做了CT检查，建议您带上普通X线片及CT到专科医院门诊来看，需要结合你的症状、检查体征以及影像学检查才能给您提出建议。
&&&&zhlerapgrq&& 00:00
提问：半月板损伤（Ⅲb级左膝外侧）
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05年5月发现左膝走路有响声，06年6月磁共振查为Ⅱ级损伤。后一直休息没有做剧烈运动，一直到08年7月已无症状。08年7月至今每周打一次篮球和羽毛球，较剧烈。3月25日打完球后走路左膝感到刺痛。下楼梯走路下蹲都正常，就是左膝外侧会微疼，不敢发力。走路久后左膝感到明显是僵硬的，左膝能能完全伸直，但与右膝比差一点角度。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：半月板损伤（Ⅲb级）到底有多严重？从我拍的情况是属于哪种损伤？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
成年后的半月板游离缘没有再生能力，缝合了也不会愈合，切除多少要手术中根据所探查具体所见决定的，切除后对关节影响不大，但是今后尽可能避免剧烈活动。
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