共收录疾病25690个
疾病别名：
所属部位：&
就疹科室：&&&
身体检查：任何能引起体内胰岛素
病因糖尿病酮症酸中毒是由什么原因引起的？
症状体征糖尿病酮症酸中毒有哪些表现及如何诊断？
检查化验糖尿病酮症酸中毒应该做哪些检查？
鉴别诊断糖尿病酮症酸中毒容易与哪些疾病混淆？
并发症糖尿病酮症酸中毒可以并发哪些疾病？
预防保健糖尿病酮症酸中毒应该如何预防？
治疗用药糖尿病酮症酸中毒应该如何治疗？
糖尿病酮症酸中毒滚动资讯
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暂无相关信息糖尿病酮症酸中毒及其发生机制
糖尿病患者由于各种原因使体内糖代谢紊乱，脂肪分解加使，酮体进一步积聚；此外，蛋白质分解加速，酸性代谢产物增多，使血 PH值下降，血CO2结合力亦明显降低，同时伴有电解质紊乱，此时血酮继续升高，可超过5毫摩尔/升，已形成了代谢世酸中毒时，临床称为糖尿病附症酸中毒。
糖尿病附症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症之一。在胰岛素问世前，糖尿病患者约有半数死于酮症酸中毒。胰岛素问世后，病死率已明显下降，但如处理不当，病死的可能性仍较高。
糖尿病酮症酸中毒可发生于任何年龄的糖尿病患者。胰岛素依赖型易发生酮症，非胰岛素依赖型较少发生，老年糖尿病患者也易引起因症而死于糖尿病昏迷。国内资料报道，在不同年龄组的糖尿病患者中，附症发生率以年轻组为高，在20 岁以下、20～40岁、40～70岁及70岁以上合组中，分别为 30%、20%、10%及5%。儿童糖尿病患者酮症发生率为18%～52%。一般女性多于男性。以冬季及早春发病率高，可达 46.l%。
据有关资料统计，至今国外一些内分泌专科医院中，糖尿病附症酸中毒的死亡率达5%～10%，非专科医院可达20%～30%，老年患者高达50%。儿童糖尿病死亡原因中70%为酮症酸中毒所致。由此可见，必须及早防治酮症酸中毒。
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糖尿病是内分泌科的重要疾病之一，不少糖尿病患者，在诊断糖尿病和控制血糖的过程中，都需要定期去内分泌科就诊。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，那么，发生妊娠糖尿病患者究竟是应该像普通糖尿病患者一样去内分泌科就诊呢？还是应该去妇产科就诊呢？ []
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为向公众普及健康知识，北京积水潭医院积极参与2014年“联合国糖尿病日”，通过多内容形式为患者进行义诊活动，如血压、血糖测量，发放宣传页等，从而强化公众卫生健康意识。问题：最合适答案：病情分析:化验结果是酮症酸中毒,不住院治疗可以不可以吗意见建议:你好,可以不可以的.但是即使不住院,还是要细心治疗.：(1)快速扩容；(2)纠正高血糖症和高血酮症；(3)治疗期间,防止低钾血症；(4)鉴别和治疗有关细菌感染.用碳酸氢钠迅速纠正pH对大多数病人(血浆pH＞7)是不必要的,这种治疗可以不可以诱导碱中毒和低钾血症的严重危险.在DKA治疗过程中大夫的密切观察是必需的,因为频繁的临床和实验室评估和适当的校准治疗必不可少.病死率约为10%,入院时低血压和昏迷是影响预后的不利因素.死亡的主要原因是循环衰竭,低钾血症和感染. 胰岛素治疗 开始正规胰岛素10~20u静脉推注,继而正规胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10u/h速度静脉滴注,这一治疗剂量对大多数成人已经足够,但有些人需要更高剂量.对于多数儿童,先静脉推注正规胰岛素(0.1u/kg体重),继而正规胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以每小时0.1u/kg体重速度静滴.应根据治疗反应调整胰岛素的滴注.每小时监测血糖,可评价胰岛素疗效,并可适当调整剂量以使血糖逐渐降低. 生活护理:DKA是可以不可以预防的一种糖尿病的急性并发症,预防的关键在于糖尿病病人对DKA具有高度警觉性,并在专科大夫的指导下,合理应用糖尿病的三大疗法--饮食,运动,药物,避免各种诱因的发生如：感染,应激等,坚持自我保健,定时检测血糖,尿糖和尿酮体病情分析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症.是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒.多数病人在发生意识障碍前数天有多尿,烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退,恶心,呕吐,常伴有头疼,嗜睡,烦躁,呼吸深快,呼气中有烂苹果味.随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,嗜睡甚至昏迷.不住院是不会自行恢复的,反而后果会越来越严重.意见建议:治疗主要是：(1)快速扩容；快速滴注0.9%氯化钠溶液(如1L/30min),然后,如果血压(BP)稳定,尿量充足,减至每小时1L.(2)纠正高血糖症和高血酮症；开始正规胰岛素10~20u静脉推注,继而正规胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10u/h速度静脉滴注,(3)治疗期间,防止低钾血症；(4)鉴别和治疗有关细菌感染.糖尿病酮症酸中毒的诊断一经明确,应立即开始治疗.治疗效果在非常大程度上取决于前6～12小时内的处理是否正确.糖尿病酮症酸中毒的疗法目的是：①加强胰岛素依赖性组织的葡萄糖利用；②逆转酮血症和酸中毒；③纠正水电解质平衡失调.治疗原则是：①快速扩容,稳定循环,保持足够尿量；②立即补充胰岛素,纠正高血糖症和高血酮症；③补钾,防止低血钾症；④及时消除诱因和加强监护管理.
酮症酸中毒不治疗是不可以消失的,我在家中非常难处理,应立即送入院.病情分析:
!1型糖尿病常常会自发酮症酸中毒,2型在一定诱因下可出现,像感染或胰岛素治疗中断,饮食不当,创伤,手术等.它主要是代谢紊乱引起的,临床上出现紧急的病情出现,还是比有些危险,主要是需要输液以及胰岛素治疗.意见建议:
所以,建议您还是去医院住上一阵,如果是轻症病人一般非常快就可以不可以纠正酸中毒的.严重的话还需要补充碱等,同时注意处理诱发病和防治并发症.且血糖控制好了,它的症状可以不可以得到一定缓解,但是不治疗还是消失不了的.生活护理:
平常要注意合理饮食,并规律的胰岛素治疗,以防再次诱发糖尿病酸中毒.：糖尿病酮症酸中毒有生命危险,必须住院接受治疗.糖尿病酮症酸中毒治疗包括以下环节：1.合理安排输液 输液是抢救DKA首要,极其关键的措施,由于严重失水,故应迅速补液.立即给予建立2条静脉通道,一条快速输入0.9%生理盐水加入胰岛素(根据血糖决定胰岛素剂量),另一管给输入其他液体如抗生素,纠正电解质和酸碱失衡等药物.如无心力衰竭,开始补液速度应快,2 h内2条管最多可输入1 000 ml～2 000 ml,开始4 h输液量占总失水量的1/3,以便有些快补充血容量,有所改进周围循环.以后逐渐减慢,根据血压,心率,每小时尿量,末梢循环情况决定输液速度.补液量须视失水程度而定,一般按病人的失水量相当其体重的10%估计,若超过原来体重10%以上者,应分批于2 d～3 d逐渐补足,不宜太快太多,以免发生脑水肿,肺水肿.总液量一般为4 L/d～5 L/d,以后逐渐减少.当血糖下降至13.9 mmo/L时,液体可改为5%葡萄糖溶液加入胰岛素(按2 g～4 g葡萄糖加入1 U胰岛素计算)［1］. 2 .胰岛素治疗 静脉应用小剂量胰岛素是目前治疗本症最常用方法,采用胰岛素加入液中 静脉滴注,胰岛素入量一般以0.1 μkg/h计算.每1 h～2 h抽血查血糖,血酮,Tco2,根据血糖变化调整胰岛素浓度,使血糖每小时下降3.3 mmol/L～5.6 mmol/L为宜,不宜下降太快,以免造成脑水肿,病情稳定后改为胰岛素皮下注射或口服降糖药. 3. 纠正电解质紊乱和酸中毒 密切监测电解质情况,定时抽血检查电解质及血气分析,然后对症治疗.如初始血钾正常,一般在胰岛素治疗后3 h～6 h,就要补钾.因血钾随葡萄糖进入细胞内,且多随尿排出.如Tco2仍有些低,给应用5%碳酸氢钠,低钠者应给补钠.,糖尿病酮症酸中毒（DKA）.DKA一经确诊,即应立即进行治疗.一般应送入ICU治疗或进入专科监护室进行抢救.治疗的目的在于加强肝,肌肉及脂肪组织对葡萄糖利用,逆转酮血症和酸中毒,纠正水和电解质失衡.治疗措施应根据病情严重程度不同而定.对于仅有酮症,无明显脱水及酸中毒,神志清楚,能进食的病人,可只皮下给予普通胰岛素治疗.对有脱水,酸中毒等危重病人应按下列措施紧急处理：一,一般处理 对于有些重的DKA病人,尤其是儿童和老年人及有其他严重并发症的病人要尽量送入ICU进行抢救.国内一般根据病情的严重程度和具体条件确定,国外有些普遍应用的是用分类方针（triage guideline）对病人进行鉴别处理.儿童死亡危险计分（PRISM）法和急诊室儿童死亡危险计分（PRISM-ED）可用于评价病程和预计死亡机率,以决定是否进入ICU诊治,PRISM除了出于医疗费用和医疗保险的需要外,也对病情和预后评估有一定意义[10].二,补液 DKA常有严重脱水,血容量不足,组织微循环灌注不良,补液后胰岛素才能发挥正常的生理效应.最常用的液体是生理盐水,有休克可补给胶体液如右旋糖酐,血浆等.当血糖下降至13.9 mmol/L（250 mg/dl）,应给予5%葡萄糖水或糖盐水.补液速度应根据病人心功能及脱水情况而定,若心功能正常,补液速度应快,在2h内输入 ml,尽快补充血容量,有所改进周围循环和肾功能.以后根据血压,心率,每h尿量,末梢情况而定,必要时监测中心静脉压调整输液速度和量.第2~6h输入约 ml,第一天的总量约为 ml.严重脱水者日输液量可达到 ml.三,胰岛素的应用 DKA是胰岛素治疗的绝对适应证.为使血糖尽快降低,纠正代谢紊乱,DKA的疗法一律选用短效胰岛素.一般主张用小剂量静脉滴注法,每h每公斤体重0.1U胰岛素.其优点为简单易行,不易发生低血糖和低血钾反应,脑水肿发生率低.其理论依据是：人体生理条件下――空腹胰岛素5~20 mU/L,餐后胰岛素高峰约为空腹的8~10倍,50~100 mU/L,人体自然分泌的胰岛素半衰期为4~8h.静脉滴注胰岛素――每h1U胰岛素,可使血胰岛素浓度达到正常生理浓度20 mU/L.静脉滴注5U/h时,血浓度可达100 mU/L.注入胰岛素的半衰期为20h.因此,每h静脉滴注5U胰岛素已能达到正常人血浆胰岛素的高水平.周围静脉血浆胰岛素的浓度为10 mU/L时――抑制肝糖原分解；20 mU/L――抑制糖原异生；30mU/L――抑制脂肪分解；50~60mU/L时――可促使肌肉及脂肪组织等摄取和利用葡萄糖；＞100 mU/L时――促使钾离子进入细胞内.抑制酮体生成最高速度的一半所需胰岛素浓度为24 mU/L.因此,小剂量的胰岛素不但能起到治疗DKA的作用,且可防止低血钾.其胰岛素的应用方案一般为开始每h0.1 U/kg体重,加入生理盐水中静脉滴注（如500 ml生理盐水需2h内滴完,瓶内则需加普通胰岛素8~12U）持续滴注.在液体快滴完时再次检查血糖,如血糖下降的幅度小于滴注前的30%,则胰岛素的用量应加倍.如血糖的下降幅度＞30%,则按原剂量继续滴注到血糖下降为≤13.9 mmol/L（250 mg/dl）时改输5%葡萄糖水或糖盐水（视血Na水平而定）.胰岛素的用量则按葡萄糖与胰岛素之比2~6∶1（即2~6g糖给1U胰岛素,如在5%葡萄糖500ml中加入普通胰岛素4~12.0U）的浓度继续点滴,使血糖水平维持在11.1mmol/L前后,酮体阴性.当病人饮食恢复,神志清醒,脱水,酸中毒及电解质紊乱纠正后,可改为皮下胰岛素治疗.如果胰岛素治疗有效,一般在7~10h内可纠正DKA.对于极少数需大剂量胰岛素应用的病人要考虑胰岛素抵抗,可考虑使用浓缩胰岛素或肾上腺皮质激素治疗.有报道胰岛素样生长因子-1（IGF-1）用于治疗极度胰岛素抵抗的DKA取得显著效果. 胰岛素泵治疗（CSII）能使病情平稳,最适应于DKA的抢救,并可避免严重的血糖波动,使严重高血糖控制在安全的范围内,也防止了黎明情况等并发症的发生.此外,CSII治疗还可用于儿童DM合并生长迟滞,妊娠DM和高渗性非酮症性昏迷的疗法.但有发生泵衰竭,感染和低血糖等危险.可仅在夜间或反复发作性DKA时使用.新一代CSII装置的葡萄糖感受器部分有非常大改正,在加强监护和对使用者教育的前提下,CSII可明显增强DKA的抢救成功率.可植入性胰岛素泵将作为人工胰岛更普遍使用.四,纠正电解质及酸碱失衡 对于轻症的DKA,经胰岛素治疗及补液后,钠丧失和酸中毒可逐渐得到纠正,不必补碱.补碱的指征为：①血pH＜7.0或HCO3-＜5.3 mmol/L；②血K+＞6.5 mmol/L的严重高血钾症；③对输液无反应的低血压；④治疗过程中出现严重高氯性酸中毒.补碱量：首次给5%碳酸氢钠100~200ml,用注射用水稀释成等渗（1.25%）.以后再根据pH及HCO3-决定用量,当pH恢复到7.1以上时,停止补碱. 对严重型酮症酸中毒病人是否应使用碳酸氢盐一直以来争论有些多,因为既有益处,也存在严重的疗法风险.一般认为,如血pH&7.10应考虑应用一定剂量的碳酸氢盐.Viallon等分析39例严重酮症酸中毒病人的资料,用NaHCO3治疗者24例,未用NaHCO3治疗者15例,血pH均&7.1,其他情况基本齐同可比.pH为6.83~7.08者,使用NaHCO3120±40mmol与未使用NaHCO3者比有些,其恢复时间及其他指标无显著差异性.但补钾（366±74 vs 188±109 mmol/L）比补充NaHCO3更为重要,因为补钾积极的病人各项生化指标的恢复情况明显好于补钾有些少者.故作者认为,根据以往的文献和本观察结果,当pH为6.90~7.10时,不必补充NaHCO3[11,12].五,补钾 DKA时体内总钾量明显减少,平均总失钾3~5 mmol•L-1•kg-1.开始由于脱水,酸中毒,血钾水平可升高,也可正常或降低,因此DKA初期的血钾水平不可以真实地反映体内钾的情况.经过补液和胰岛素的应用等治疗,血钾可出现变化,一般为降低,因钾向细胞内转移,所以在治疗过程中,病人常在1~4h后发生低血钾.因此在治疗过程中,应预防性补钾,尽可能使血钾维持在正常水平,至少应＞3.5 mmol/L.如病人有尿（＞40 ml/h）,肾功能尚好,治疗前血钾降低或正常,则在输液和胰岛素治疗的同时即开始补钾；若治疗前血钾增高或每h尿量少于30ml,宜暂缓补钾,待尿量增加,血钾不高时再开始补钾.补钾量：开始2~4h通过静脉输液,每h补钾约13~20 mmol/L（约1.0~1.5g氯化钾）,为防止高氯血症,可用氯化钾和枸椽酸钾等,病情稳定,病人能进食,则改为口服补钾,3~6g/d.为补充细胞内缺钾,口服补钾需维持1周以上.六,补磷,补镁 DKA时体内可缺磷,但补磷的指征一般不非常明确,且对磷的需要量小,6h内每公斤体重约需元素磷2~5mg,每亳升磷酸钾中含元素磷3 mmol/L（90mg）及钾4 mmol/L.使用时成人1000 ml生理盐水中加磷酸钾不可以超过2 ml,6h内输完为合适剂量.有人报道,DKA补磷期间可引起血钙降低应予注意.DM病人呈负镁平衡[13],并发DKA时更甚,要注意补充.七,对症,支持,消除诱因,防止并发症 DKA最常见的诱因是感染,因此应注意抗菌素的应用.补液过速过多,尤其是老人,心功能不全者易并发肺水肿,应注意防止.这些病人最好能在中心静脉压的监测下调整输液速度和输液量.由于脱水易并发急性肾功能衰竭,经补液脱水纠正后无尿,血尿素氮,肌酐继续升高,应注意急性肾衰发生,必要时需透析治疗.降糖过快,补碱过快过多可诱发脑水肿（死亡率,致残率达50%）,应注意避免,必要时可用脱水剂治疗.：糖尿病酮症酸中毒有生命危险,必须住院接受治疗.糖尿病酮症酸中毒治疗包括以下环节：1.合理安排输液 输液是抢救DKA首要,极其关键的措施,由于严重失水,故应迅速补液.立即给予建立2条静脉通道,一条快速输入0.9%生理盐水加入胰岛素(根据血糖决定胰岛素剂量),另一管给输入其他液体如抗生素,纠正电解质和酸碱失衡等药物.如无心力衰竭,开始补液速度应快,2 h内2条管最多可输入1 000 ml～2 000 ml,开始4 h输液量占总失水量的1/3,以便有些快补充血容量,有所改进周围循环.以后逐渐减慢,根据血压,心率,每小时尿量,末梢循环情况决定输液速度.补液量须视失水程度而定,一般按病人的失水量相当其体重的10%估计,若超过原来体重10%以上者,应分批于2 d～3 d逐渐补足,不宜太快太多,以免发生脑水肿,肺水肿.总液量一般为4 L/d～5 L/d,以后逐渐减少.当血糖下降至13.9 mmo/L时,液体可改为5%葡萄糖溶液加入胰岛素(按2 g～4 g葡萄糖加入1 U胰岛素计算)［1］. 2 .胰岛素治疗 静脉应用小剂量胰岛素是目前治疗本症最常用方法,采用胰岛素加入液中 静脉滴注,胰岛素入量一般以0.1 μkg/h计算.每1 h～2 h抽血查血糖,血酮,Tco2,根据血糖变化调整胰岛素浓度,使血糖每小时下降3.3 mmol/L～5.6 mmol/L为宜,不宜下降太快,以免造成脑水肿,病情稳定后改为胰岛素皮下注射或口服降糖药. 3. 纠正电解质紊乱和酸中毒 密切监测电解质情况,定时抽血检查电解质及血气分析,然后对症治疗.如初始血钾正常,一般在胰岛素治疗后3 h～6 h,就要补钾.因血钾随葡萄糖进入细胞内,且多随尿排出.如Tco2仍有些低,给应用5%碳酸氢钠,低钠者应给补钠.
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关于 常见问题疾病 的内容无症状2型糖尿病酮症酸中毒防治
核心提示：无症状2型糖尿病并酮症酸中毒是指患者既往无糖尿病症状也无糖尿病病史，首诊时即出现以高血糖、高血酮、代谢性酸中毒为主要表现的一类临床综合征。
症状2型并是指患者既往病症状也糖尿病病史，首诊时即出现以高、高血酮、为主要表现的一类临床综合征。绝大部分是在诱因的作用下糖代谢紊乱急剧加重，分解迅速增加，产生大量酮体，当酸性产物继续积累，储备碱大量消耗时即出现了酸碱平衡紊乱即酮症酸。随着社会经济的发展，生活方式的改变及人口老龄化趋势，糖尿病的发病率和患病率日益上升，而对糖尿病的防保宣教相对薄弱，绝大部分人出现了糖尿病典型症状才到诊治，而相当一部分糖尿病都是在其它疾病的诊治中得以发现，严重的出现酸中毒、、，甚至因失治误治导致死亡，临床此类情况并不少见，故应引起医务工作者的高度重视，以期及时、正确地诊治此类疾病。
1、预防
1.1宣传教育通过对糖尿病相关知识的宣传教育使人们对糖尿病的认识提高，增强预防保识。
1.2常规化验尤其对于高危人群(、、肥胖者)，有助于及时、正确地诊断疾病。
1.3切忌先入为主此类疾病绝大部分在一定诱因的作用下发病，诱因所致临床症状较突出，若不全面的分析病情，、血酮、、尿酮升高的化验资料支持诊断，往往易误诊为诱因所致疾病。临床中对40岁以上，大量，血压低而反而多者尤应高度警惕本病。
2、诊断标准
(1)年龄40岁以上;
(2)发病前常有口渴烦、、极度的症状;
(3)诱因:绝大多数见于急性感染如、、胆囊炎、等，饮食失调、急性心梗、脑血管意外、外伤、等也可诱发。
(4)临床表现:
①极度的疲乏及诱因本身的症状，少数患者，易误诊为。
②酸中毒引起、、，甚至不能进食，进食即吐。
③症状，由于渗透性，大量酮体由、肾排出，带走;致水分丢失，摄水减少、致严重失水，临床症状见粘膜干燥、弹性差、、，甚至、四肢厥冷，等征象。
④严重酸中毒:面颊潮红、呼吸深大，部分呼出气有烂味。
⑤中枢受抑制的表现:倦怠、、、烦躁、意识逐渐模糊、甚至。
(5)化验:
①尿糖、尿酮阳性，但肾功能严重受损时，尿糖、尿酮可无明显增加。
②血糖显著升高，多在16.7～33.3mmol/L，部分&16.7mmol/L或&33.3mmol/L，血酮明显升高。
③血生化:血可增高、正常或降低，血、血多降低，血、肌酐多升高。CO2-CP&18mmol/L，酸中毒失代偿时血pH&7.35。
④血清常升高，若有时，注意与鉴别。
⑤血象:白细胞计数增加，中性粒细胞比例升高。
3、治疗措施
应用迅速纠正糖、代谢紊乱，补充液体迅速恢复血容量，纠正电解质及酸碱失衡，并注意治疗诱因及并发症。
3.1持续静滴小剂量正规岛素方案胰岛素以0.1U/(kg·h)加入生理盐水中静滴，2h复查血糖，若没有下降至原值的10%，则胰岛素剂量加倍或输液速度加倍。当血糖降至13.7mmol/L以下时改为5%加胰岛素(在3～5g加1U胰岛素的基础上再增加2～4U胰岛素)静滴，根据血糖调整剂量使血糖波动于10.0mmol/L左右，直至尿酮阴性，逐渐过渡到皮下注射胰岛素及给口服制剂。对不能进食的病人每日给5%100g以保证供给。
3.2补液另建立一条通路快速补液，24h补液量一般应达ml，遵循先快后慢、先盐后糖原则，最初2h内输入ml，以后每4h补给500ml，迅速恢复有效血容量是决定抢救成功与否的重要环节。对于老年患者，既往有心、肺疾病者，输液不宜过快，可在3～5天内逐渐纠正。
3.3纠正电解质紊乱开始血高于正常者可暂缓补钾;开始血钾正常时，经4h胰岛素静滴，补液，见尿补钾;开始即有低钾改变时，立即补钾。补钾方法:能口服者尽量口服，鉴于钾在细胞内外的平衡较慢，补钾应维持5～7天。
3.4纠正酸中毒轻、中度酸中毒经补液及应用胰岛素即可获纠正，当HCO3-&10mmol/L或CO2-CP&11.2mmol/L，应予补碱，补碱不宜过多过快，否则会导致低钾，诱发。
3.5其它对症治疗诱因及并发症。
（实习编辑：乌英）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
养阴清热，活血化瘀，益气固肾。...[]
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日是世界糖尿病日，国际糖尿病联盟今年世界糖尿病日的主题是“健康饮食与糖尿病”。在“糖尿病治疗的五驾马车”中，直接起治疗作用的是饮食、运动和药物三要素，而血糖监测和教育则是保证这三要素正确发挥作用的重要手段。所以，糖尿病饮食是“糖尿病治疗的五架马车”中最基础的治疗，也是非常重要的一环。糖尿病患者在规律服药的同时，要做到合理饮食。 []
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提前口服抗病毒口服液或牛黄上清片对症治疗。…… []
研究人员通过研究表示，随着时间流逝我们机体中周期性的压力就会诱发胰岛素耐药性的产生，高血压以及腹部脂肪堆积。病情分析: 1型糖尿病,是由于免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病.原来分型中Ⅰ型糖尿病大都是1型糖尿病,但那是从治疗上分型的,而不是从病理上.Ⅰ型糖尿病又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA).又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下.一般认为,1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用.原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞功能障碍而不是细胞结构损坏,是不分泌胰岛素.在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病.意见建议: 1型糖尿病的治疗必须是系统综合性的,包括合理应用药物治疗,饮食管理,体育锻炼,血糖监测和加强宣教. ⑴,药物治疗方法： 治疗1型糖尿病只靠胰岛素治疗是不可以使病情逆转的,对于1型糖尿病目前效果最好的疗法是通过口服生物活性药物和在电磁场作用下向体内导入修复胰岛素抵抗基因的中药活性物质的方法,将胰岛激活素,胰岛细胞调节因子,胰酶激活因子,植物活性蛋白因子等导入糖尿病病人体内,起到既能阻断胰岛素抵抗,激活与修复胰岛素抵抗（变异）基因,降低其易感性;又能增强对胰岛素的敏感性,恢复胰岛素功能,消除胰岛素抵抗的一种多靶点治疗方法. ⑵,饮食治疗： 1型糖尿病的饮食治疗是为了使血糖控制达到要求的范围,同时应考虑个人的口味和嗜好,而且必须与胰岛素治疗同步进行. ①,热量的需要：儿童患者每日总热量的需要应满足其正常的生长发育需要,体重过重则应限制热量的摄入. ②,糖类：每日糖类的摄入应个体化,应限制精制糖的摄入. ③,纤维素：增加纤维素的摄入能降低餐后血糖水平,但过多高纤维素饮食易致腹胀不适,影响矿物质的吸收. ④,蛋日质：蛋白质可影响肾血流动力学的变化,摄入高蛋白可使肾功能降低,推荐儿童糖尿病患者每日摄入蛋白质占总热量的10%~20%. ⑤,脂肪：儿童糖尿病患者每日摄入脂肪量可占总量的30%~35%.不推荐一定要吃鱼油,但可每周吃1~2条鱼. ⑶,运动治疗： 体力活动可增加葡萄糖的利用,有利于血糖的控制.糖尿病患者应每天运动l小时,如各种球类运动,游泳,跳舞等,但应避免爬高和潜水,因发生低血糖时有危险. （4）干细胞技术 目前,相关报道很多.但都是针对早期1型糖尿病有效.早期1型糖尿病本身存在蜜月期的问题,也存在应激性胰岛素分泌不足和血糖升高问题.因此,如果对久病患者无效,干细胞技术仍然是缺乏说服力的. （5）中医技术 近年来中医技术治疗1型糖尿病的报道也很多.也有10年病史1型糖尿病的相关报道.但是,因为患者数量不多,而且中医大夫之间技术区别很大,不同的医生方法可能解然不同.尤其是国家的中医机构没有可以治疗的医生.所以,中医治疗1型糖尿病也不公允. 总之,糖尿病不仅是常见病,而且是难以治愈性疾病,糖尿病人要在医务人员的指导下,坚持长期治疗.生活要有规律,戒烟,不酗酒,讲究个人卫生,预防各种感染.
病情分析:1型糖尿病,是由于免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病.原来分型中Ⅰ型糖尿病大都是1型糖尿病,但那是从治疗上分型的,而不是从病理上.Ⅰ型糖尿病又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA).又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下.一般认为,1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用.原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞功能障碍而不是细胞结构损坏,是不分泌胰岛素.在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病.意见建议:【英国《泰晤士报》4月11日报道】题：临床试验通过干细胞治疗糖尿病（记者戴维•罗斯）93%的患者摆脱了胰岛素依赖.
经过干细胞治疗的糖尿病患者在自身体内开始再度自然分泌胰岛素之后,已经能够停止胰岛素注射.
在一次突破性的临床试验中,15名新近诊断为1型糖尿病的年轻患者首先服用了一些有遏制免疫作用的药物,然后再在体内移植从自身血液中提取的干细胞.
试验结果显示,通过植入自身干细胞,这些有胰岛素依赖的糖尿病患者能够摆脱对胰岛素注射的依赖.这种治疗方法堪称糖尿病治疗领域的一场革命.
1型糖尿病患者为控制血糖不得不每天注射胰岛素,有的甚至一天得注射4次,因为其自身免疫系统紊乱导致体内不能自然分泌胰岛素.
据《美国医学会杂志》今天公布的这次临床试验的结果,除两名患者外,其他所有自愿参加试验的患者在停止其他治疗之后可以在最长达3年期间不必注射胰岛素.
《美国医学会杂志》的研究报告为证明干细胞对1型糖尿病的疗效提供了第一个临床证据.
由巴西和美国科学家联合进行的这项新研究发现,首批接受这种治疗的患者之一已经在三年内不再接受其它任何辅助性的胰岛素治疗了.他们在报告中说：“在为数不多的早期得病的患者中已经取得了十分令人鼓舞的结果.93%的病人在不同阶段摆脱了对胰岛素的依赖,治疗的毒副作用很少见,没有一人死亡.”
这个研究小组希望利用干细胞对病人进行早期干预,从而能彻底治愈糖尿病并恢复患者的正常的免疫系统.
参加最新试验的英国糖尿病患者的年龄在14岁至31岁之间,而且都是在试验前六周内被诊断为糖尿病患者的. 在自身体内抽取干细胞之后,他们需要进行温和的化疗,以杀灭给胰腺造成破坏的白血球.随后他们再接受自身干细胞的移植,以帮助恢复自身免疫系统功能.
这份研究报告的记者之一,来自美国西北大学范伯格医学院的理查德•伯特说,接受试验的15名患者中有14人接受治疗后在一段时间内停用了胰岛素,其中11人移植干细胞后立即就能分泌起补充作用的胰岛素,而且自此就不再求助合成胰岛素了.提供这个信息给你,希望能给你带来很好的帮助.也祝你能早日康复.
病情分析:现在来说,1型糖尿病主要用胰岛素治疗意见建议:现在全国有些单位采取胰岛细胞移植,不过费用很高,疗效不一定可靠,还处在科研阶段,目前基本上还是应用胰岛素治疗.
病情分析: 1型糖尿病并发症也能通过中医治疗1型糖尿病方法来抑制病情的发展.消渴是指饮食不节和情志失调等原因,是糖尿病症状一种,引起的多饮,多食,多尿,机体消瘦,或尿有甜味为特征的病症,其中医治疗1型糖尿病病机,主要变化是阴虚燥热,消耗阴液,使津液不能正常敷布,病位在胰脏,与肝胆相接,损伤气分,血分. 中医治疗1型糖尿病临床上分三消,上消损伤肺胃,病在气分,以大渴,大热,大汗出,脉洪大为主症,也叫肺消.
中消以消谷善饥,大便秘结为主症,双关脉滑,实,滑数,其病位在胃肠,以热,燥,结为病机,热则消谷善饥,燥则津枯液竭,结则便秘不通,也叫胃消. 中医治疗1型糖尿病中下消是指,病位在肝肾,初期血虚低热,为阴虚;阴血不足,复被虚热灼伤,因而,六脉沉细而数软无力,尺脉弱,虚大为肾阴虚,相火炽盛,龙雷之火,变化无常,疾病进行性加重,出现饮一溲一,饮一溲二;阴血不足,复被寒侵,命门真火不达于四肢,故虚热化寒,肾阴肾阳俱虚,此种情况是中医治疗1型糖尿病中对于肾病的介绍.意见建议: 中医治疗1型糖尿病主要是根据患者五脏六腑出现的各种情况,并且糖尿病患者出现的各种糖尿病,有针对性的制定出中医治疗1型糖尿病的方法,比起西药治疗糖尿病来说,中医治疗1型糖尿病比较彻底,不会出现病情反复的情况.
病情分析:一旦确诊为1型糖尿病,必须终身应用胰岛素.意见建议:目前可皮下埋植胰岛素泵,近几年有应用干细胞移植治疗糖尿病的报导,效果很好.
病情分析:关于糖尿病的治疗有很多比如药物,饮食控制,适当锻炼等等.目前最有效的首选还是胰岛素治疗,不管是1型还是2型尤其是1型.这是有其本身决定的!1型糖尿病是由胰岛素的绝对缺乏引起的,对应最好的治疗就是补充胰岛素!不要图新,关键是要起到真正的效果!~意见建议:胰岛素治疗!最好到相关的医院治疗,一段时间后使自己的血糖形成规律稳定在一个相对正常的水平上.再回家自己坚持治疗,注意定期复查!若病情得到很好的控制可以逐渐减量,同时控制饮食!通过逐步饮食调节,从而长期维持血糖的相对稳定水平!
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