轻度肝硬化可以用叶下珠片治疗吗？
　　叶下珠片用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏、黄疸，急、慢性乙型肝炎见上述证候者。有清热解毒，祛湿退黄的作用。那么，轻度肝硬化可用叶下珠片治疗吗?
　　早期轻度肝硬化主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。脸消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。
　　丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致，主要由血液/体液传播，占输血后肝炎的70%。HCV感染是全世界范围内造成慢性肝病的主要原因。WHO估计全球有1.7亿人感染丙型肝炎病毒。HCV感染易导致慢性化，50%～80%的成人急性感染易发展为慢性肝炎，其中20%～30%将发展成肝硬化。
　　丙型肝炎感染人体后易慢性化，T细胞应答可能在HCV感染慢性化中发挥着重要作用。随着病情的进展，部分患者可能进展到肝硬化期甚至发后癌变。以干扰素作抗病毒治疗为目前.肯定有效的方法，对于不宜应用干扰素治疗的HCV RNA阳性的肝硬化失代偿期患者，张泽波试图以叶下珠片治疗这类患者，并取得一定疗效。中医认为，丙型肝炎为热毒之邪，直接侵入血分，瘀热互结，邪毒内盛，故治疗上以清热解毒，活血化瘀为主。叶下珠具有清热平肝、消肿解毒之功效，是早年用于治疗黄疸、无名肿毒的传统中草药之一。
　　综上所述，叶下珠片可能通过增强宿主的抗病毒免疫应答，改善肝细胞的坏死性炎症和损伤，从而促进HCVRNA的进一步清除，短期应用即可明显改善肝脏炎症程度，而对于抑制HCV则需长期治疗;对于不宜应用干扰素治疗的HCVR-NA阳性的肝硬化失代偿期患者，叶下珠片不失为一种较好的治疗性药物。热门关键词：
& 叶下珠片
叶下珠片之慢性肝炎的辨治五法
叶下珠片主治清热解毒。祛湿退黄。用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏、黄疸、急、慢性乙型肝炎见上述证候者。
慢性肝炎(简称慢肝)属中医学“胁痛”、“黄疸”、“?积”等范畴。其病程长,疗效慢,且易反复发作。目前尚无特殊疗法。笔者通过研习有关文献,回顾长期临床验案,对慢性肝炎之证治略有心得,兹介绍如下。
慢肝之治 首当清利
慢性肝炎多因急性肝炎治疗不当,或在恢复期间调护失宜,以致湿热之邪未能彻底清除,余邪留恋,寄于肝胆或蕴积脾胃所致。因此,湿热留恋,肝胆失疏,脾胃失运乃是慢肝最常见的病因病机。其临床表现又因湿热之轻重而有所不同,湿重于热者可见轻度黄疸,脘胁胀满,神困嗜睡,凛凛恶寒,头目胀痛,渴不欲饮,纳少,伴有恶心呕吐,大便溏而不爽,苔多白腻,脉滑缓等;热重于湿者可见黄疸较重,脘胁灼痛,发热,口干苦,心烦,小便短赤,大便干燥,苔多黄腻少津,脉弦滑数;湿热并重者可见黄疸,右胁胀痛,心胸烦闷,纳少,倦怠乏力,口干苦,舌红、苔黄腻,脉弦滑或滑数。
盖湿为阴邪,其性粘腻重浊,日久可以耗伤阳气;热为阳邪,其性燥烈,极易劫灼阴津。且湿郁生热,热郁生湿,两者相互为患,致使病情日趋复杂。故慢肝治疗当以清热利湿为第一要义。临床对湿重于热者治当重于利湿,方用四妙散、黄连温胆汤、清热渗湿汤等。热重于湿者治当重于清热,方可用栀子柏皮汤、加味杏仁石膏汤等。湿热并重者治当清热利湿同进,方用茵陈蒿汤、茵陈四苓汤等。根据现代医学知识,在使用清热药时宜选用一些具有抗病毒作用的清热解毒药。如板蓝根、土茯苓、白花蛇舌草、蒲公英等。遵照“治湿不利小便非其治也”的原则,临床治湿则应突出以利小便为主,常用茯苓、苡仁、泽泻、金钱草、滑石等淡渗利尿之品。
需要指出的是,肝主疏泄,与胆为表里,湿热寄于肝胆,势必影响肝胆之疏泄功能。故在清热利湿的同时常需佐以疏肝泄胆之法,以畅化气机。疏肝者常用柴胡、香附、佛手、苏梗等;泄胆者根据“腑以通为用”的原则,习以大黄、芒硝、枳实等。
慢肝调理 毋忘实脾
临证所见,慢肝患者多伴有脾虚之象,甚或以脾虚为主要表现。祖国医学认为,肝属木,主疏泄而为藏血之处;脾属土,主运化而为气血生化之源。肝与脾不仅在生理上关系密切,在病理上亦息息相关。若肝失疏泄,则脾土升降失常,即“木旺侮土”;反之,脾土壅遏,亦直接影响肝之疏泄功能,即“土虚木郁”;再者,脾运失健,湿从内生,而湿邪作为“肝炎”的致病之因,往往使慢肝缠绵难愈;况且“邪之所凑,其气必虚”,脾虚气血生化乏源,肝体失养,正不敌邪,邪毒内陷,病情则进一步加深。由此可见,脾之盛衰,运化与否,以及脾湿之生成对慢肝的治疗有着十分密切的关系。有鉴于此,临床慢肝之治,实需刻刻顾护脾胃。是故《金匮要略》有“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之告诫。
一般而言,慢肝有脾虚之表现者常有下列特征:①病程多越一年。②临床多表现为神疲乏力,肢体倦怠,胃纳少思,纳后上腹作胀,或见右胁坠胀而痛,舌体胖嫩或边有齿印。③实验室检查常见有谷丙转氨酶反复异常、白球蛋白之比可有轻度改变等。根据“欲令实脾,宜甘宜淡”的原则,临床实脾可选用下列甘温、平淡之品:党参、太子参、黄芪、茯苓、炒白术、山药、炒扁豆、炙甘草等。常用方剂有四君子汤、补中益气汤、参苓白术散等。
阴血亏虚 治以柔养
慢肝患者,大多病程较长,在治疗过程中往往湿热之邪渐清,却又见阴血亏虚之表现。这是由于:①湿热留恋,湿遏热邪,热伤阴血。②脾土虚弱,阴血生化乏源。③长期使用苦寒戕伐之剂。④肝郁日久化火伤阴等等。盖肝为刚脏,赖阴血以为柔养,阴血不足,则肝体失养,故胁痛隐隐,绵绵而作;阴血亏虚不能濡养头目、筋膜,可见面色无华,头晕,两目干涩,视物不清,耳鸣,爪甲脆弱,四肢不力;阴亏津不足以上承则口干,咽燥;肝之阴血匮乏,母病及子,心神失养,则心慌,夜寐久佳;肝阴伤进一步耗劫肾阴,又可见腰膝酸软等等。临床上阴血亏虚之患者,肝脏损害较明显,实验室检查常见有谷丙转氨酶明显异常,白蛋白降低,球蛋白升高。
“虚则补之”,肝之阴血亏虚,治当以柔养为法。而清代名医王旭高云:“养肝之体,必借酸甘!”故补肝之阴血,又当守酸甘化阴之古训。临床常用偏补肝血的药物有:何首乌、阿胶、鸡血藤、熟地、当归。偏养肝阴的药物有:白芍、黄精、女贞子、枸杞子、生地等。一般方选一贯煎、补肝汤,或叶天士养肝阴方等。
寒湿凝滞 温阳升发
寒湿凝滞,困遏肝木,这在慢肝的病理演变过程中较为少见,故而临床上往往被医者所忽视,寒凝肝木可因下列几种情况的发生:①慢肝患者在患病期间,调护不当,感受寒湿之邪,寒湿入内,困阻中焦,犯于肝木。②患者在患病前素体阳虚,感受湿邪,湿从寒化。③在治疗过程中过用苦寒之品而致脾阳日衰,阴寒内生,以致寒湿凝滞等等。肝属木而喜条达,其性升发,主疏泄。诚然肝气郁结可致疏泄失常,然寒湿为阳邪,寒湿凝滞亦能困遏肝木而致肝之疏泄不及。本证临床常见肝区拘急掣痛或有凉感,面色晦暗无泽,身倦怕冷,食纳少思,口淡不渴,脘闷,大便溏,小便清利,舌淡、苔白腻,脉濡细。经云“寒者温之”。故对慢肝寒湿凝滞者治当温肝暖肝,使之升发正常,常用方剂有茵陈术附汤、吴茱萸汤等,常用的温肝药有桂枝、沉香、肉桂、小茴香、吴茱萸、艾叶等。
久病入络 祛瘀生新
叶天士倡“久病入络”之说,谓“其初在经在气,其久入络入血”。《素问?痹论篇》亦谓:“病久入深,营卫之行涩,经络时疏,故不通。”根据临床观察,慢肝患者多兼有瘀血内停,进而阻滞肝络之象,尤在慢肝后期更为明显。这与现代医学之“慢性肝炎的病理学改变是肝脏微循环障碍”观点相吻合。探究瘀血之源可有:①肝郁气滞,则血行不畅。实验表明肝郁型患者的血液粘度增高。②湿困日久,脾运失健,气血生化乏源,以致气虚血瘀,即所谓“气血不足以推血,则血中有瘀”。③湿热久蕴生痰,阻于经络,瘀血与痰湿互结,寄于胁下,则形成?积。总之“瘀证”之出现往往是慢肝进一步发展,病情加重的必然结果。且瘀血内停,经络不畅,新血不生,而肝失所养,则慢肝愈为难治。慢肝见有瘀血证者常表现为胁肋刺痛,痛有定处,面色青黑不华,口干漱而不欲咽,舌质暗紫,脉象沉涩,重者可有面部赤丝血缕,朱砂掌,胁下痞块。此外,慢肝后期尚有因瘀血阻滞,血不循经而外溢所致之牙龈出血、鼻衄等。甚至出现呕血、便血等危重证候。
日本汤本求真指出:“所谓瘀血,既变化而为非生理血液,则不惟已失血液之作用,及为有害人的毒物,即须排除于体外,虽片刻不能容留之。”所以,慢肝见有瘀血阻滞之象者,活血祛瘀,刻不容缓。
其病程日久,虽未见明显瘀血之象者,也应酌用活血之品以达到祛瘀生新之目的。临床上,若见湿热未清而兼有瘀血者,常用赤芍、丹皮、丹参、泽兰、生地等凉血活血药;若湿热已清而正虚不甚者,常用赤芍、川芎、当归、桃仁、香附等。若见痞块坚硬日久而无出血倾向者,常用三棱、莪术、炙鳖甲等;若瘀血阻滞,血不循经而见有出血倾向者,可用三七、茜草、藕节、蒲黄等活血止血药。常用方剂有四物汤、血府逐瘀汤、大七气汤等。
慢性肝炎其病在于肝,与脾胃关系密切,病理性质多虚实夹杂,病理因素常有湿热、脾虚、阴亏、寒湿、瘀血等。临床上,因其表现错综复杂,本文所讨论的证型常相互参杂出现。所以,临证时应综合分析,抓住主要矛盾、分清标本缓急而施治。此外,慢肝除上述几种证型外,尚有慢性肝炎急性发作之湿热壅盛型,肝肾真阴耗劫而致的肝风内动型等等。故临证时亦必须掌握常中之变,变中之常,做到知常达变,切合证情而施治。
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导读：叶下珠胶囊用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏，治疗肝炎疗效确切，安全有效，目前是国内独家生产品种。
治疗中医分型疗效佳者依次为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、型、湿热中阻型、气滞血瘀型等。
那么，叶下珠胶囊是西药吗？
叶下珠胶囊为胶囊剂，内容物为黄绿色至褐绿色的粉末：味苦、涩。叶下珠属植物的抗病毒作用在不同国家和地区的实验及临床中已得到验证，尤以抗病毒作用更为显著。另有报道，叶下珠提取物对CCI4和D-半乳糖胺所致肝损伤有保护作用。叶下珠胶囊联合混合核苷片治疗慢性乙肝，亦可使部分患者获得血清病毒学指标明显改善。
叶下珠胶囊是国家食品药品监督管理局批准的单方纯中药制剂，叶下珠胶囊用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏;见上述证候者。叶下珠胶囊主要成分为：没食子酸、甲氧基糅花酸、卵谷葘醇、丁二酸、胡萝卜苷、山茶素、阿魏酸、木脂素、檞皮素、短叶苏木酸、柯里拉京、黄酮、去氢诃子次酸、糅质、生物碱、芸香苷、糅料云实素、短叶苏木酸乙脂、短叶苏木酸甲脂、老鹤草素、短叶苏木酚酸和去氢诃子次酸三甲脂等。
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（实习编辑：陈惠平）
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清热解毒、祛湿退黄 治疗肝胆湿热所致肝病 有效抑制乙肝病毒
通用名称：叶下珠片
福冠堂价：特价中！
商品规格：0.3g*54片/盒
批准文号：国药准字Z
生产企业：大理白族自治州中药制药有限责任公司
库存状态：有货，若需要请电话咨询:
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叶下珠片市场价格是多少？在哪里买便宜？
叶下珠片是纯中药制剂，广泛运用在乙肝大三阳的治疗中。那么市场上叶下珠片卖多少钱，我们通过哪里可以买到正品又便宜的，下面为大家调查了一下。
1、叶下珠片在地方医院卖多少钱？
叶下珠片在部分地方附属二院有售，价钱大概是50多，在医院的供给量还是比较少，价格还偏贵，大家可以尝试在正规的药店购买。
2、市场上的药店，购买叶下珠片价格是多少？
据调查规格是0.3g*54片/盒 的叶下珠片，21药店售价48元/盒，诺本售价45元/盒，福冠堂售价31元/盒，更多药店普遍售价37元/盒。
3、叶下珠片在哪里买便宜，正品？
叶下珠片，在广州福冠堂新特药房只售31元/盒，在市场上药店价格还是偏便宜的。广州福冠堂新特药房是国家药监局许可认证的正规药店，拥有药品经营许可证、药品经营质量管理规范证书、互联网药品信息资格证书等。实体门店配送，全国货到付款，100%正品。
4、在福冠堂疗程购买叶下珠片有优惠吗？
福冠堂会不定时有特价活动，多买多送。详细情况可以拨打福冠堂热线400-，或者点击QQ专业药师免费咨询叶下珠片的价格。
叶下珠片效果如何，有没有副作用？
叶下珠片对乙肝病情的作用效果是病友们最关心的问题，下面具体分析叶下珠片的成份作用效果，让病友们更了解该药品。
1、叶下珠片的主要成份有那些，有什么作用？
叶下珠片的成份是有从中草药叶下珠提取的没食子酸，没食子酸对乙肝病毒有抑制作用，能提高自身的免疫力，抵抗HBV。叶下珠片用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏(傣医：别菲解逼，通喃补塔档细，兵沙把案。中医：清热解毒，祛湿利胆。）
2、叶下珠片对身体有什么副作用？吃了有什么不良反应
数据报告显示，服用叶下珠片100名乙肝病友中，有37名患者感觉食欲减退，稍微有点恶心，4名病人胃感觉不舒服。叶下珠片属纯中药，并无明显的副作用，深受广大病友的喜爱，是临床上疗效稳定，治疗慢性乙肝病为数不多的植物药之一。不过如果有严重胃病的人就不适宜服用，月经紊乱期要慎用。病人应该定期复查肝肾功能，保证病情的跟进与治疗。
3、叶下珠片治疗乙肝的疗效好吗？
叶下珠片能抑制乙肝病毒细胞的复制，调节免疫力改善肝功能，对肝功能有明显的疗效。可是每个人的身体状况，身体体质是不同的，乙肝也是一种慢性疾病，需要长期调养，合理搭配用药才能发挥到更大的功效。不要麻木追求药品对疾病的疗效，而是对于个人情况的疗效。更多可以询问专业的福冠堂药师，可以给予你更专业的回答。
4、叶下珠片对乙肝大三阳的治疗？
&大三阳&是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项检测报告是阳性，只是以上三项指标阳性，主要体现病毒免疫状态。如果想治疗乙肝大三阳，最重要的还是提高机体的免疫力。叶下珠片的没食子酸能抵抗肝炎病毒细胞，加强免疫细胞的保护，加快肝功能恢复。
5、叶下珠片的说明书里的作用机制是什么？
对乙肝病毒有抑制作用，外抗HBV和HBV-DNA的作用。
叶下珠片对免疫功能有提高作用，毒性小，没有致突变作用.3)对肝损伤有明显的保护作用
叶下珠片的用法用量，疗程用药多少盒
用多用少都有一个度，正确使用药品才能发挥药效，服用叶下珠片需注意哪些度的问题，大家来探讨一下。
1、叶下珠片用法用量是多少？
叶下珠片的制剂糖衣片，方便患者的服用。此类药品需要慢性疾病药物，需要服用一段时间观察效果，一般情况下，根据专业药师的指导一次服用4~6片，一日3次。患者切忌私自重用量或者减少用量。
2、叶下珠片治疗慢性乙型肝炎一个疗程需服用多少？
大理白族自治州中药制药有限责任公司生产的叶下珠片，规格是0.3g*54片/盒 ，治疗慢性乙型肝炎需要服用8-10盒，三个月的量为一个疗程。患者可以定期检查，观察服用情况。
3、叶下珠片可以长期服用吗？
乙肝慢性疾病患者在专业药师药师指导下，是可以长期服用的。在按照用法用量的情况下，长期服用叶下珠片是对病人有帮助的。不过需要注意，叶下珠片对胃病患者和月经紊乱期的患者是需要慎用的。
叶下珠片和叶下珠胶囊有什么不同，哪个厂家比较好
叶下珠又称珍珠草、叶下珍珠，微苦、甘，凉，对乙肝细胞有保护作用。广泛运用在乙型肝炎疾病用药中，制作成不同制剂
1、叶下珠片和叶下珠胶囊有什么不同？
叶下珠片和叶下珠胶囊主要成份都是叶下珠，主要是制剂不同。胶囊制剂有利于药物的快速吸收，可是由于是胶囊会刺激胃酸，对胃部有一定的影响。片剂相对来说溶出速率较慢，可是比较稳定刺激少。
2、市场上的叶下珠片哪个厂家比较好呢？
可以生产叶下珠片的厂家不多，品种也不多，相对来说广泛出现大家眼前，受患者欢迎的是大理白族自治州中药制药有限责任公司生产的叶下珠片。该公司采用纯天然中草药制作产品，对每个步骤严格把关，完成遵守GMP认证。如需购买叶下珠片的患者，可以咨询福冠堂药师，安全放心的购买，咨询热线400-7766118
叶下珠片说明书
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【通用名】叶下珠片
【英文名】PhyllanthusurinariaL.Tablets
【汉语拼音】YexiazhuPian
【成份】没食子酸为主要活性成分，具有抗病毒作用
【性状】本品为糖衣片。除去糖衣显棕褐色；味苦、微酸涩。
【功能主治】中医：清热解毒。祛湿退黄。用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏、黄疸、急、慢性乙型肝炎见上述证候者。
傣医：别菲解逼，通喃补塔档细，兵沙把案。
【规格】基片重0.3g，0.3g*54片/盒
【用法用量】口服，一次4-6片，一日3次，治疗慢性乙型肝炎以三个月为一疗程。
【生产厂家】大理白族自治州中药制药有限责任公司
【有效期】2年
【贮藏】密封。
福冠堂新特药房成立于2009年，设有研发中心和实体门店两大运作单位。
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答：大家错误的以为一起吃饭、一起住宿、简单的握手、简单的拥抱就会被传染乙肝病毒，于是出现了很多一次性的东西，比如：筷子、塑料袋以及一次性纸碗、纸杯。经常会看见满大街的白色垃圾污染了空气也污染了我们的人际关系。乙肝患者的治疗方法常见的就是药物治疗，当然也是最基本的治疗方法。那抗乙肝病毒哪种药最好呢？下面就来为大家介绍一下关于抗乙肝病毒的药物。
乙肝患者需要注意的事项[/b]
答：　　福冠堂药师提醒：
　　叶下珠主要化学成分：没食子酸、甲氧基糅花酸、卵谷葘醇、丁二酸、胡萝卜苷、山茶素、阿魏酸、木脂素、檞皮素、短叶苏木酸、柯里拉京、黄酮、去氢诃子次酸、糅质、生物碱、芸香苷、糅料云实素、短叶苏木酸乙脂、短叶苏木酸甲脂、老鹤草素、短叶苏木酚酸和去氢诃子次酸三甲脂等。其中没食子酸为主要活性成分，具有抗病毒作用。
　　叶下珠片的适应症：中医：清热解毒。祛湿退黄。用于肝胆湿...
答：　　叶下珠片是为数不多的抗病毒植物药之一，是单方药，质量稳定、可控，属于天然药物，更安全，免疫功能有明显，提高了肌体抗病毒的能力对乙肝病毒有抑制作用，具有保护肝细胞及提高细胞免疫力功能作用。
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