检查的尿常规 隐血++ 尿常规镜检红细胞4 6 12-18 男27岁

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尿常规检查后,发现隐血3+,镜检红细胞1+,是血尿么
  尿常规检查后,发现隐血3+,镜检红细胞1+,是血尿么?   尿常规检查后发现隐血3+镜检红细胞1+是血尿么尿中有血即为血尿。医生将血尿分为3种:(1)肉眼血尿,大量红细胞混入尿液内,尿液呈鲜红色或洗肉水样,一眼即可识别;(2)镜下血尿,肉眼无法观察出尿中带血,但高倍显微镜下可发现红细胞;(3)尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性[尿隐血(+)即为阳性],作镜检发现有红细胞者。   (1)首先进行尿常规检查:可发现镜下血尿,IgA肾病以畸形红细胞为主,60%患者有蛋白尿,但多为微量蛋白尿。   尿隐血阳性是什么意思?尿隐血阳性是什么意思?尿隐血是通过尿常规检查出来的,尿常规中有一项红细胞。如果红细胞增多(正常是阴性的),就会变成尿隐血阳性,是几个加。一般出现尿隐血阳性要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的。   首先谈谈尿常规。正常情况下尿蛋白为阴性,若出现尿蛋白持续阳性,则提示可能是患了肾脏疾病,需要进一步行24小时尿蛋白定量检测,确定尿蛋白每天的排出量。值得注意的是,并非所有的蛋白尿均由肾脏疾病引起,发热、心力衰竭、运动、尿中混有白带、血液等其它物质时也可以出现尿蛋白阳性,需加以鉴别。正常人尿中允许存在少许红细胞,一般镜检下每高倍视野小于3个,尿红细胞高于正常即为血尿,轻者尿色正常,仅在显微镜下方能确定,称镜下血尿;重者尿液呈鲜红色、酱油色或洗肉水样则称为肉眼血尿。出现血尿后要分清尿红细胞的形态,以便判断血尿的来源。多形型血尿来源于肾小球,提示肾脏病变,均一型血尿大部分见于结石、感染等尿路来源。尿隐血检查是检测尿中血红蛋白、肌红蛋白的高度敏感的方法,可能与镜下血尿同时存在,但受很多因素的影响,因此偶有尿隐血弱阳性,不应视为病理现象,需进一步行镜检明确是否存在镜下血尿。正常情况下,尿白细胞每高倍视野不超过5个,其增高常见于泌尿系感染性疾病,另外某些非细菌性炎症如急性间质性肾炎也可出现尿白细胞。   如果经过离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称的上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为& 、1 或 1&,20个计为& 、2 或 2&30个计为& 、3 或 3&40个计为& 、4 或 4&也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。比如隐血 2的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。   血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分儿童慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现儿童有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。
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