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室间隔缺损（肌部）
状态：就诊前
从超声结果看，胎儿的心脏有一个肌部缺损2.8mm，不是什么大问题，出生后大都可以自愈。孕后期没有需要特殊注意的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢顾教授！
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
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状态：就诊前
顾大夫：
你好！
我的孩子出生了，有心脏杂音，大夫说应该有三级，出生30天时，在河北省医院（河北大学附属医院），给孩子做超声也查出了室缺（肌部），麻烦您再给看看，谢谢！孩子多大到您那里去看看？
超声所见：
心房正位，房室及大动脉关系正常。各房室内径正常，房间隔连续性未 见明显中断，室间隔肌部连续性中断约0.2-0.3cm，室间隔及左室壁厚度正常，心肌运动协调。
CDFI:室水平可见左向右分流束，峰速：355cm/s。
超声提示：
先心病：室间隔缺损（肌部）
心脏大小正常，肌部有个小室缺，不着急来看病，半岁以后再来吧，自愈的可能性很大。
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状态：就诊前
谢谢顾大夫，我和全家给您拜年了！祝您龙年大吉，万事顺心！
谢谢你们的祝福！也祝你们一家新春快乐！龙年吉祥平安！
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状态：就诊前
顾教授，你好！
我的孩子出生时肌部有个小室缺（0.2-0.3cm），六个多月的时候，在河北省医院（河北大学附属医院）复查，大夫说听不到杂音了，彩超也看不到室缺了。请问我们是不是还需要到您哪边给孩子再检查一下？
超生所见：心房正位，房室及大动脉关系正常，主动脉弓降部正常，各房室内径正常，房、室间隔连续性好，室间隔及左室壁厚度正常，心肌运动协调。
DOPPLER:未见明显异常血流信号。
超声提示：心脏结构及功能未见明显异常。
祝贺你们，孩子的室缺应该是自愈了。一般不需要再检查了，如果愿意来北京确诊一下当然可以。
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状态：就诊前
感谢您！感谢好大夫在线让能我遇到您这样的好大夫。
从孕期查出孩子室缺开始，是您的回复在一直鼓励支撑着我们！
再次感谢~~祝您身体健康，事事如意！
你和孩子都健康比什么到让人高兴，谢谢你们的信任
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顾虹大夫通知停诊:日停诊
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顾虹大夫通知停诊:日，10月13日停诊
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顾虹大夫通知停诊:日因会议停诊
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顾虹大夫通知停诊:4月20号下午停诊，有需要可挂上午特需。
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顾虹大夫的信息
复杂先天性心脏病的诊断，先心病介入手术，先心病肺动脉高压的诊断与治疗，小儿心功能不全的诊断与治疗，川...
顾虹，女，医学博士，主任医师，科室副主任。兼日本东京女子医科大学小儿心脏科副教授，美国纽约州立大学药...
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小儿心内科可通话专家
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室间隔缺损（肌部，多发）请您给看一下！
状态：就诊前
&副主任医师
从您的资料来看，孩子自愈的几率很小，需要做开胸手术.手术成功率在99%。一般1岁多做手术就可以。如果孩子反复的感冒肺炎就需要尽早做手术。缺损变大对手术没什么影响。
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状态：就诊前
第五次B超：19个月 体重(Kg): 13公斤
• 性别: 女 出生日期:
出生体重：2.7公斤
检查日期：
• 参数：
AO
25*23mm
RV
38ML
检查所见：
1、 左室略大，余各房室大小正常。
2、 主动脉及主肺动脉未见异常。
3、 室间隔及左室后壁心肌厚度正常。
4、小梁部及前间隔室间隔多处缺失（左室面较大者大小约3.3 mm，缺损范围约11mm），见左室-右室收缩期分流，最大压差52mmHg。
5、 房间隔完整。
6、 各瓣膜形态结构未见异常，三尖瓣收缩期见轻微反流，肺动脉瓣舒张期见轻微反流。
7、 主动脉弓降部未见异常，降主动脉及腹主动脉血流正常。
8、 室壁运动分析：彩阶宽度均匀，色彩显示完整、连续，可探及处室壁未见明显节段性运动异常。
检查意见：
先天性心脏病 室间隔缺损（肌部，多发）
拍胸片显示：先心，心胸比0.56:1
B超大夫说宝宝是有个11MM范围的心肌发育不好，上面都是些小洞，像海绵一样，最大的是3.3MM，他说从另一面看可能洞没有那么大。大夫意见是随访，杂音不大，没有出现手术指征，目前手术比较困难，很可能遗漏，意义不大。
宝宝目前身体发育正常，体格健壮，只是从14个月经常感冒，但是比较好治愈，而且发现鼻子周围发青，但没有出现嘴唇、指甲发紫现象，活动量比较大。请问大夫，宝宝是否还有自愈可能？目前是否需要手术？如果一直没有出现其他症状，就可以一直这样观察下去吗？还是多大的时候就必须手术？
&副主任医师
我建议您还是到阜外医院来做确诊，以免错过最佳的治疗时间。
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李岩大夫的信息
各类复杂先天性心脏病的救治，大动脉错位，法洛四联症，室缺，房缺，肺动脉闭锁，单心室，心内膜垫缺损，肺...
李岩，男，副主任医师，教授，擅长各类复杂先天性心脏病的救治，大动脉错位，法洛四联症，室缺，房缺，肺动...
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好大夫在线电话咨询服务室间隔缺损（肌部，多发）请您给看一下！
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室间隔缺损（肌部，多发）请您给看一下！
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：彩超报告:第一次B超：1个月体重(Kg):3.2公斤•性别:女出生日期:出生体重：2.7公斤检查日期：•参数：AO8MMLA9MMLVD20MMLVS11MMIVS2.5MMLVPW2.5MMRVAW1.8MMMPA7MMRA13*13mmRV8.5MMFS45%EF79%SV10MLEDV13ML检查所见：患儿未镇静，配合欠佳1、左房左室扩大，右房右室大小正常。2、主动脉及主肺动脉未见异常，左右肺动脉开口处内径均约3.8MM，右肺动脉血流速度增快，最大血流速度约2.6M/s,左肺动脉血流速度1.9M/s。3、室间隔及左室后壁心肌厚度正常。4、小梁部室间隔多处缺失（断端显示欠清晰，总范围约4.5MM，距心尖约9MM），见左室-右室收缩期分流，最大压差36mmHg。5、房间隔卵圆孔处见左房-右房细束飞流，分流束宽度约1.5MM。6、各瓣膜形态结构未见异常，三尖瓣收缩期见轻微反流，肺动脉瓣舒张期见轻微反流。7、主动脉弓降部未见异常，降主动脉及腹主动脉血流正常。8、室壁运动分析：彩阶宽度均匀，色彩显示完整、连续，可探及处室壁未见明显节段性运动异常。检查意见：先天性心脏病室间隔缺损（肌部，多发）卵圆孔未闭右肺动脉血流加速第二次B超：3个半月体重(Kg):6.5公斤•性别:女出生日期:出生体重：2.7公斤检查日期：•参数：AO8MMLA13MMLVD23MMLVS15MMIVS3MMLVPW3MMRVAW2MMMPA10MMRA19*17mmRV11MMFS36%EF68%SV13MLEDV19ML检查所见：1、各房室大小正常。2、主动脉及主肺动脉未见异常。3、室间隔及左室后壁心肌厚度正常。4、小梁部及前间隔室间隔多处缺失（断端显示欠清晰），见左室-右室收缩期分流，最大压差32mmHg，分流束宽度约1.5mm。5、房间隔完整。6、各瓣膜形态结构未见异常，三尖瓣收缩期见轻微反流，肺动脉瓣舒张期见轻微反流。7、主动脉弓降部未见异常，降主动脉及腹主动脉血流正常。8、室壁运动分析：彩阶宽度均匀，色彩显示完整、连续，可探及处室壁未见明显节段性运动异常。检查意见：先天性心脏病室间隔缺损（肌部，多发）第三次B超：6个半月体重(Kg):9.5公斤•性别:女出生日期:出生体重：2.7公斤检查日期：•参数：AO10MMLA17MMLVD27MMLVS19MMIVS3MMLVPW3MMRVAW2.5MMMPA12MMRA22*17mmRV14MMFS32%EF62%SV17MLEDV28ML检查所见：1、各房室大小正常。2、主动脉及主肺动脉未见异常。3、室间隔及左室后壁心肌厚度正常。4、前间隔距心尖部约18MM处室间隔缺失（断端显示欠清晰），见左室-右室收缩期分流，最大压差50mmHg，分流束宽度约2.6mm。5、房间隔完整。6、各瓣膜形态结构未见异常，三尖瓣收缩期见轻微反流，肺动脉瓣舒张期见轻微反流。7、主动脉弓降部未见异常，降主动脉及腹主动脉血流正常。8、室壁运动分析：彩阶宽度均匀，色彩显示完整、连续，可探及处室壁未见明显节段性运动异常。检查意见：先天性心脏病室间隔缺损（肌部，多发）________________________________________第四次B超：1周岁体重(Kg):12公斤•性别:女出生日期:出生体重：2.7公斤检查日期：•参数：AO11MMLA20MMLVD29MMLVS19MMIVS3.8MMLVPW3.7MMRVAW2MMMPA13MMRA26*22mmRV14MMFS34.5%EF65%SV21MLEDV32ML检查所见：1、各房室大小正常。2、主动脉及主肺动脉未见异常。3、室间隔及左室后壁心肌厚度正常。4、小梁部及前间隔室间隔多处缺失（左室面较大者大小约3.7mm，缺损范围约12mm），见左室-右室收缩期分流，最大压差65mmHg。5、房间隔完整。6、各瓣膜形态结构未见异常，三尖瓣收缩期见轻微反流，肺动脉瓣舒张期见轻微反流。7、主动脉弓降部未见异常，降主动脉及腹主动脉血流正常。8、室壁运动分析：彩阶宽度均匀，色彩显示完整、连续，可探及处室壁未见明显节段性运动异常。检查意见：先天性心脏病室间隔缺损（肌部，多发）曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助:您好教授，以上是我女儿在青岛儿童医院的B超结果，第二次做B超时，大夫随同，告诉我们孩子有心肌致密化不全，并说缺损部分手术困难，一般对生活发育没有影响，不需要手术，绝大数患儿能自愈。第三次做B超时，大夫随同，后病历写：前间隔肌部VSD，左室侧1个口，宽度约2.6MM，右室侧血流信号散开，各房室大小基本正常。建议继续观察半年再复诊，看是是否适于微创封堵。第四次做B超后大夫病历写：肌部多发VSD，大者3.7MM，较上次2.6MM有所增大，然而目前各心腔大小正常，所以可以干预性治疗，微创或常规手术，亦可继续观察半年。请问：孩子1个多月的时候得过1次肺炎，后一直很好！很少感冒发烧，体重也很好，是不是有自愈的可能？如果手术多大比较合适？手术难度是否大？适合做介入还是微创？孩子缺损面积最初是4.5MM，现在是12MM，范围扩大这么大不要紧吗？谢谢您在百忙之中给予回复！谢谢您如此理解家长的心情！
您好！根据您宝宝的4次超声报告，结合目前孩子情况良好，心脏大小正常，也没有肺动脉高压，说明心脏室间隔水平分流量不大，我觉得目前没有必要去手术或封堵，自己愈合的可能性还是很大的。要有耐心去观察，每年复查一次超声便可。山西省儿童医院-心胸外科-陈瑞主任医师
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您好。小小提醒一下，下次提问要选好提问领域，才有更多专家能手回答哟。这里是影视领域的。
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