扩心病治疗咨询

副主任医师
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60多岁老人
扩心病晚期能否安装起搏器
状态:就诊前
希望提供的帮助:
60多岁扩心病患者能否安装心脏起搏器
所就诊医院科室:
开封155医院 心脏
&副主任医师
提供的资料和病史过于有限,建议就诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李崇剑大夫的信息
冠心病(各种心绞痛、急性或者陈旧性心肌梗死)诊断和支架介入治疗,高血压病,高血脂,糖尿病,各种心律失...
李崇剑,男,临床医学博士,中共党员,冠心病诊治中心副主任医师、副教授,中国医师协会心血管内科医师分会...
李崇剑大夫电话咨询
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近期通话:
今天上午在医院
一周之前刚放入
2009年起病
术后7年,经常
心慌胸闷三月余
心慌胸闷三个月
心梗,想要找您
李教授,我是您
(已回复:1715 问)
(已预约就诊:114位)时间: 11:54:22
健康咨询描述:
患扩心病九年,现在严重心衰,夜不能眠。咳嗽气喘,必须端坐,不能活动。胸痛放射左侧背部,胃、肝等部位胀痛。请问 我现在的情况还可以治疗吗? 我感觉自己就要死亡了,很绝望。可以救救我吗?本次发病及持续时间:此次发病持续了7天,以夜间加重,目前一般情况:可以白天可以轻微活动。病史:18岁时患心肌炎,其他没有什么病以往诊断治疗经过及效果:刚开始时在川医诊断为扩心病辅助检查:不清楚其它:没有什么其他病
感谢医生为我快速解答——该
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医生回复区
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如果能确定是扩心病,我无法给患者一个好的治疗办法.因为这个病就目前的科学技术除了换心以外是没有更好的手段.而换心也只是提高生存率为5年生存率到50%左右.药物方面ACEI类和倍他乐克(也可是同类的药)有可能能延缓心衰脚步的进展,但不可能逆转,理论上扩心病的病人治疗就是ACEI和倍他乐克及对症.
现在有个问题,我刚才说了,只有换心是有效手段,而换心也只能5年生存率到50%,可患者已经有扩心病9年历程,对此我对扩心病的诊断持极度怀疑态度.
我本人在临床上管理的扩心还是比较多的,大部分生存率不超过2年,而超过两年屈指可数,且基本上没有活到5年的(教材上说5年的生存率及低).唯独一个活了8年的扩心我把他转到同济医院了,因为我不再认为他是扩心,而是少见的心肌病.阁下有必要明确.
建议如有可能,冠脉造影(病情允许的话),如不允许做多排CT.在大型3甲医院(该院心血管内科最好是省级重点专科)或卫生部直属医院复查心脏彩超,必要时MRI检查.
你可以到石家庄长城医院了解一下他们医院治疗的效果不错我就是在石家庄长城看的感觉不错山东马大哥
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。双方纠缠在一起都有点轻微伤害,但对方在医院治疗的费用主要是扩心病。 - 相关问题 - 110网法律咨询
对方的诊断证明有扩心病,而且主要费用就是扩心病的治疗。这个病的病因是病毒感染或免疫系统问题长期作用下的原发性心脏病,注意事项是不能劳累和生气。当时发生纠纷后并没有出现昏倒,或者抽搐之类的症状,还和我们的人继续理论。后来报警后去住院,主要住院医疗的就是这个病。我想问一下:这个病的治疗我方需要赔偿吗?如果赔偿,需要担责多少呢(事件起因就是对方辱骂后被其拉拽,双方倒地,对方在下)?
打架误伤60岁以上老人,经医院检查无事,当对方却以此为借口,要我们治疗非误伤所造成伤害,派出所出面调解,我们已经做到仁至义尽了,对方依旧要求治疗自己多年顽疾,这纯属勒索不知道怎么办急死我了
事情是我爸给人打了 有点轻微伤 现在医院治疗 这是没有报警 他说私了 这是是报警好还是私了好
两位老年人被水泥罐车撞伤,水泥罐车的全责,现在老人在医院对方不出治疗费用,请问我们要怎么样索赔?
我们家孩子在广场上玩溜冰,两个孩子碰在一起是对方受伤,我们要负担所有的责任和治疗费用吗、麻烦您了。
你好,我被医院骗了,骗我说有点严重,叫我天天治疗,治疗费用超高,我咨询了别的医院,说他的治疗与费用是不合理的,请问我能要回我的治疗费用吗?我该怎么做
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甲方故意在三楼的楼梯上趁乙方不知道的情况下,向乙方后背踢一脚,乙方跌跌撞撞的到了2楼,(没有造成严重后果)然后甲方继续追打乙方,乙方跑到楼下,甲方追了下来,在打斗的过程中甲方也有明显伤痕,乙方处于下风属于挨打状态,后来被人发现的时候,甲方正骑着乙方的身上打乙方,拉开了。双方都是轻微伤,责任怎么判定。 如果双方都去医院的情况下,应怎么赔偿,责任怎么判定。
司法鉴定鉴定费用能有那么高吗?咨询好大夫_扩心病
整天头晕[扩心病]
状态:就诊前
咨询标题:扩心病
大***提交于
副主任医师
那就减量缬沙坦一片,暂加雷贝拉唑口服
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何争大夫本人 发表于
状态:就诊前
感谢何教授的回复,看到您的回复后我没减颉沙坦,怕影响心脏的恢复,也没加雷贝拉唑,只是吃了点香砂养胃丸,还可以这两天有点胃口了。不过头还是晕,乏,累多梦,每天都会有胸闷气短的时候,怕冷,太阳落山以后要在室外静站一会就会冷的打颤发抖,心脏难受的时候就有早搏,人没有精神,看到其他的患者因为心功能的恢复生活质量也在不断提高,有些甚至能正常工作,而我总是病怏怏的。每天只要起床就头昏脑涨的,睡眠还可以,就是多梦,因为父母都过世了,总是梦见他们,每次都是他们生病痛苦的样子,因此我就会想到自己活不了多久了越想越害怕,越害怕就越想,脑子里每天都想得是我的病,何教授我的病能控制住吗? 哪怕是再活十几年
我也能看到孩子长到20岁,我真怕自己马上会死掉,又要占用您宝贵的时间看我啰嗦
啰嗦了半天我想咨询一下何教授,我的心功能算正常,血压55|100 心率60左右,可是我的病症好像比其他人多{根据其他病友的咨询对比的}一直怀疑自己还有其他病【两次住院神经内科做过全面检查,基本正常,】不光心脏的问题,因为心脏在您的治疗下有明显好转,说话有底气了,早搏也减少了。请问我还需要做啥相关的检查 吗?还是去您那做全面检查?感谢何教授给我机会,您辛苦了!期待您的回复
副主任医师
可以去心身科(不是神经内科)查个汉密尔顿量表。你现在心情状态不佳,多梦等会导致你头昏乏力加重。我们一起努力延长生命吧!
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何争大夫本人 发表于
状态:就诊前
你好!何主任这是我前几天在这面做的心脏彩超,请您看一下需不需要提前过来再复查一下,需要加药或者减药吗?
副主任医师
结果还不错。我不知道是不是到了该复查的时间了,可以调药了
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何争大夫本人 发表于
患者大***购买了大夫3次咨询服务
状态:就诊前
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副主任医师
如果有副作用,那就早一点前来复查,如果病情稳定,那么可以到期再来复查。但是注意我原定五月中下旬有事可能要不在几天,但没有最后定。你们自己注意如果我不在,我会在网上提前公布我停诊的时间
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何争大夫本人 发表于
状态:就诊前
何主任您好 我是您的老患者,现在复查回来有20天,复查之前吃着四分之一的胺碘酮一直都没早搏 由于没药了停了几天药又出现了早搏,复查后您给调药了.目前吃的药是;胺碘酮半片日一次,螺内酯一片日一次,万爽力一片日三次,倍他乐克四分之一日一次,参松养心胶囊两片日三次,代文三片晚一次,,雅仕达一片晚一次,复方丹参滴丸20粒晚一次,这样吃着还是有早搏,而且还多,麻烦何主任看看我该怎么办要不要调药.还有想问问何主任我的病能治愈吗,复查的时候想问问您由于病人多也没好意思开口.
谢谢您何主任.
副主任医师
还是先把胺碘酮加量到0.2,每日一次。如果早搏控制了,恐怕你得维持长一些才能减停药
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何争大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:1-2个月前我曾向部分患者及家属说过可能要出去工作一个月。但从目前看,我在今年底前应该不会外出工作。特此公告!
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何争大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:周二上午的门诊停诊。请年前来就诊的患者,换时间前来
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何争大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:我接到通知应该是本月春节后出完最后一个门诊之后,在2月底或3月初,我要去舟山某医院工作一个月(具体时间还在等通知),然后再回科工作。届时请患者改时间随访或前去那就诊。但那儿的检查条件会差一些。
周二上午的门诊停诊。请年前来就诊的患者,换时间前来
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何争大夫本人 发表于
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您好何大夫!您去舟山医院去不去了?我3月10号来院复查您在吗?
副主任医师
我于3.6就去了,到4.6回来。我前面2小时前应该已经发出去了。但确实在网页上没显示。不知道是不是还要审核才能让大家见到
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何争大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:我于3.6-4.6期间在舟山413医院支援工作。估计不出门诊。除非有特殊情况的复查病人,建议最好在西京医院复查心脏超声后前去就诊。到时候请该院的工作人员通知我去诊室查看
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副主任医师
停诊:由于我科在5.7要成立心衰中心。上午要讲课,所以建议患者别预约这天的门诊
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状态:就诊前
何教授!我按您说闪把心律平吃到100mg’3次/日。早博没有了,但是头晕心慌恶心、全身都触感觉到心跳特别难受,感觉心跳快了,每分钟心跳75次左右,是不是心律平量大了;再有您说做动态心电图吃药后早博少了要做动态心电图是不是先停一下药再做,。麻烦何教授给诊断一下,谢谢您了何教授在此我诡谢了
状态:就诊前
教授您好!做了个甲亢的检查甲亢又犯了.把甲亢的药又加上去了赛治早晚各一片,再加上心脏的药药旦里是不是太大?我怕耐受不了,另外早博也严重,乏力,心慌,全身发软恃难受不知道这些症状是甲亢引起的还是心脏引起的?劳烦教授给个安全的方案能同时治疗甲亢和心脏两种药都是大剂量的有点胆心,还有早博只能控制不能治愈?很困扰,麻烦教授了;我刚复查完回来,您看需要我再过来一趟不?如果要过来我就尽快过来
副主任医师
如果心律平使得早搏消失了,而不是早搏更多了,那么你的心悸就有可能是甲亢造成的。如果担心心律平副作用,要不你就减为100mg,2/日。现在去内分泌科注意控制甲亢吧
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何争大夫本人 发表于
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副主任医师
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何争大夫本人 发表于
状态:就诊前
您好何教授!这是我刚复查完回来做的/!心电图是吃完心律平2粒/2次每天后做的动态心电图,另外还有一张心脏彩超,麻烦教授给看一下需要怎么进一步治疗,现在还是早博多的时候难受,教授我还想请教一下我从去年到现在去陆军总院做的彩超心脏大小都合适但是去西京做的都会大一些?谢谢您了教授我期待您的回复,如果需要去西京再复查我马上就过去.
副主任医师
我不清楚现在心律失常是否与原来用心律平前的形态是否相同。如果不同,那么可能存在心律平的导致室性心律失常的可能。因为Holter上显示有多源室早,且有连发室早。所以要不然一边针对甲亢治疗,一边用胺碘酮治疗。当然如果没有新发生的室早,那么也可以在心律平的基础上,加用倍他乐克缓释片23.75mg,每天一次(你的心率不慢,所以你觉得心悸)。心脏B超在不同医院的不同医生检查肯定会有误差。早搏多,也预示着心脏恢复没有完全好
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何争大夫本人 发表于
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科室: 心脏内科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 冠心病心绞痛、心肌梗死,缓慢型心律失常(起搏器),心肌病,心肌炎,肺动脉高压,高血压,心力衰竭,心源性休克等治疗
何争,男,副主任医师,副教授,心血管病专业医学博士学位。专长:1991年建立了心血管疾病的个体化治疗体系...

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