强 生 血 糖 仪 好用吗?

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血糖-百科介绍
血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
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来源:搜狐健康
  随着队伍的日益壮大,血糖仪走进了越来越多的老百姓家庭。“其实,血糖仪到底好不好用,测量结果准不准,除了取决于仪器的原理和质量外,还会受不少因素的干扰。”中山大学第一附属医院副院长肖海鹏教授表示,采血量不足,消毒指头的酒精还没干透就检测&&这些小问题都会干扰正常的检测结果。因此,只有正确合理地使用,血糖仪才是一个帮助糖尿病患者监测日常血糖、调节饮食和生活习惯的好“武器”。
  医学指导/中山大学第一附属医院副院长肖海鹏教授、上海交通大学附属第一人民医院糖尿病研究室副主任王煜非教授
  “血糖仪致命”
  一说是误导
  近日,有媒体报道称血糖仪的检测结果可能会受到某些因素的干扰,从而导致误差。这一说法让很多使用者和患者高度关注。
  随着糖尿病发病率的日益升高,血糖仪已进入了越来越多普通市民的家庭。记者连日来走访了市内几家药店和商场,销售人员告诉记者血糖仪是如今最热销的家用保健仪器之一,北京路一家大型商场光是上周母亲节前后就卖出了近30台。资料显示,未来几年,随着进口产品的大幅降价,中国将会有5%左右的患者要购买血糖仪。
  中山大学第一附属医院副院长肖海鹏告诉记者,目前国内市场上销售的血糖仪品牌最少有二三十个。“无论是哪种牌子,目前血糖仪的技术原理其实就分为两大类:葡萄糖氧化酶法和葡萄糖脱氢酶法。”
  近期,有媒体报道“葡萄糖脱氢酶技术血糖仪会受干扰,有致命危险”。对此,肖海鹏认为:“此次事件关注的焦点其实在于使用这种技术的血糖仪到底会不会受到葡萄糖外其他糖类物质的干扰,从而导致血糖检测值的假性升高,可能带来治疗上的风险。但并非所谓&血糖仪致命&,这样的说法有点夸大和误导了。”
  两种技术都有可能会受干扰
  据上海交通大学附属第一人民医院糖尿病研究室副主任王煜非教授介绍,葡萄糖氧化酶和葡萄糖脱氢酶两种技术都各有优缺点,就像药物之间的相互干扰作用一样,由于各种血糖仪检测原理不尽相同,干扰物质在各种血糖仪中普遍存在。
  采用葡萄糖脱氢酶(GDH-PQQ)原理的血糖仪:按照美国FDA的说法,可能会受非葡萄糖类物质(注射用麦芽糖、木糖、半乳糖)的影响。但这情况仅局限于在使用注射用麦芽糖,接受口服木糖试验和高的患者。
  采用葡萄糖氧化酶技术的血糖仪:虽然不受麦芽糖等非葡萄糖糖类物质干扰,但却易受氧气干扰,如ICU重症病人或者其他需要吸氧的病人,由于大量吸入氧气、往往使血氧含量大大偏离正常水平。同时,葡萄糖氧化酶技术还存在稳定性以及多种物质干扰的局限性,这些干扰物质包括常见的扑热息痛类药物或维生素C,而这些药物也都是患者经常可能服用的药物。在这种情况下,如果仍然采用基于葡萄糖氧化酶技术的血糖检测仪,将可能导致测试结果的很大偏差,影响对急重症患者的医疗决策。
  对此,肖海鹏认为,相对而言葡萄糖脱氢酶受干扰影响的只是少数特定患者,不到患者人群的1%。如肾脏科的腹膜透析液会含有麦芽糖(但是这种透析液在中国没有上市,所以中国的腹膜透析液是不含麦芽糖);消化科的木糖吸收试验(这种试验如今已极少进行);新生儿科临床性的高半乳糖血症患者等(这种疾病的患病率为6万分之一,而且通常都在医生的监测下进行血糖的测量)。因此这些干扰影响都是极为罕见及可以预见,而且这些情况通常只会发生在医院的临床应用中,医务人员通过问诊可以很容易地发现受到潜在干扰的患者,并给患者使用其他检测方法。“因此,可以说糖尿病患者在家中使用上述两种技术的血糖仪其实都是安全的。”肖海鹏说。
  酒精未擦干也会影响结果
  事实上,除了技术上的问题,操作中的很多人为因素也能影响血糖仪测量结果的准确性。
  专家指出,对于习惯用酒精来消毒手指的患者来说,在家测血糖,往往测出来的结果偏差很大。因为用酒精消毒,且酒精未干时,酒精可能混入血滴,从而降低被测血液中的葡萄糖浓度,所以测出的血糖值偏低。此外,很多血糖仪都对采血量有一定要求。血量过多,血液渗满吸收垫,则测得的值偏高。反之,若一滴血不够再增挤第二滴血时,测得的值也会出现偏差。
  除了上面这两个比较常见的原因,可以影响血糖仪测量结果准确性的因素还有以下这些:
  血糖试纸条码输入错误:目前血糖仪试纸条码技术一种为人工条码技术,需要人工输入血糖仪试纸上的条码,另外一种为智能条码技术,无需人工输入。一般来说后者比较方便,前者容易发生人为输入条码错误。
  试纸条过期:购买时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期,不要使用过期的试纸条,以免影响检测结果。氧化酶原理的血糖试纸在开封后3个月内要用完,相反脱氢酶技术的血糖试纸可以用到标示有效期。
  试纸条保存不当:试纸条会受测试环境温度、湿度、化学物质等的影响,因此试纸条的保存要避免潮湿,用后密闭保存;应将试纸条储存在原装盒内,不要在其他容器中盛放。手指等不要触摸试纸条的测试区。
  操作方法不正确:①测试时试纸条没有完全插到测试孔的底部。②滴血后等待时间超过两分钟才将试纸条插进测试孔。③检测时试纸条发生移动。
  血糖仪不清洁:测试血糖时常会受到环境污染,特别是检测时血液污染了仪器的测试区,都会影响测试结果。因此血糖仪要定期检查、清洁、校准。对测试区的清洁时不要使用酒精或其他有机溶剂,可使用棉签或软布蘸清水擦拭。
  长时间校准血糖仪:需做校准的情况有:第一次使用新购买的血糖仪; 每次使用一盒新的试纸条时;怀疑血糖仪或试纸条出现问题时;血糖仪摔跌后。
  电池电力不足:显示屏上显示“低电量”字样或符号,应及时更换电池。
  专家提示:
  监测血糖别测完就算
  通过血糖监测了解血糖浓度,可以帮助患者随时调整饮食、运动及调整治疗方案。“因此糖尿病患者监测血糖的目的是根据血糖的变化调整饮食、运动,以及帮助医生找出高血糖或低血糖的原因,以便及时调整治疗方案。”肖海鹏说,因此患者应该将每次测量的结果以及测量前后几天的饮食、运动情况记录下来,在下次就诊的时候带给医生参考。“这样的测量才有意义,否则有些患者测量后看看结果没超标就算了,或者超标了就马上大惊小怪,这些都达不到测量的目的。”
  肖海鹏建议,对于病情比较稳定、血糖控制比较好的糖尿病患者,自我监测的频率应根据血糖控制的情况而定。至于血糖不容易控制的Ⅰ型糖尿病患者,或是胰岛素功能差的Ⅱ型糖尿病患者,则要增加监测次数。例如每天使用3次以上胰岛素注射或采用胰岛素泵治疗的患者,每天应进行自我监测3次或以上。
  别忘了糖化血红蛋白
  除了自行监测血糖,糖尿病患者还应关注糖化血红蛋白。据介绍,糖化血化蛋白可以稳定地反映人体两三个月以来的血糖平均水平,反映体内葡萄糖代谢的情况。有的糖尿病患者看自己空腹血糖和餐后血糖比较正常,就不愿意测糖化血红蛋白,殊不知,每次测的空腹血糖或餐后血糖,只能代表血糖当时的情况,而不能反映一段时间里人的总体血糖情况。因此,定期监测糖化血红蛋白还是非常重要的。
(责任编辑:董海扬)
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  Introduction
  血型和疾病真的有关系吗?答:还真有!我们从出生每个人的血型就不同,常见的一共分为4种:A型、B型、O型、AB型。研究发现血型与疾病之前存在千丝万缕的联系。下面我们就一 一为您揭晓,不同血型都容易患什么病?!
  A型血:易患冠心病、胃癌等
  健康优势
  身体比较灵巧,忍耐能力很强,所以平时不会经常受到疾病困扰,亚健康几率也会降低。
  健康劣势
  1、血液黏稠度在各种血型中,最容易升高。(健康隐患:脑梗塞)
  2、血小板黏附率明显高出正常对照组。(健康隐患:偏头痛)
  3、消化系统功能不强,胃酸含量低,比较缺少消化酶。(健康隐患:消化系统疾病)
  总结:A型人身体较灵巧,忍耐力较强,平时不常生病,但与心血管疾病较有缘,特别是冠心病。
  1、冠心病
  发表在《中华心血管病杂志》的一项由阜外心血管病医院和武汉大学人民医院进行的研究发现,A型较非A血型有更高的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度和更高的冠心病罹患风险。
  救命绝招:
  1. 二附院心血管内科主任医师杨人强介绍,对有心血管病家族史的人来说,建议40岁以上人群要每年定期检查心血管健康,记好血脂、血压等指标,防微杜渐。
  2. 生活中要关心自己的血脂、血糖和血压情况,以及坚持健康生活方式,比如“少吃油腻的食物”、“戒烟戒酒”“日行万步路”、“饭吃八成饱”等。
  2、胃癌
  此外,A型血的人较易患癌症疾病。临床资料统计,1/3的癌症病人是A型血,A型血的人常易患的癌症有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等,尤其是胃癌,A型血者明显居多,且病变多发生在胃部,可能与肿瘤组织内具有血型A活性的肿瘤糖脂有关。
  救命绝招:
  1. 管住嘴,从少吃盐、多吃新鲜食物开始。建议每两年做1次胃癌筛查,包括幽门螺杆菌检查、胃镜检查等,目前胃镜是诊断早期胃癌的最佳方法。
  2. 二附院消化内科主任医师郭武华提醒,出现类似一般胃炎的症状时要提高警惕,比如上腹痛、饱胀不适、消瘦、食欲减退、呕吐、便血等症状,特别是萎缩性胃炎者,应及早就医诊治。年龄在40岁以上突然出现上述症状的人,应及时做胃镜检查。
  B型血:易患糖尿病、结核病
  健康优势
  B型血的人具有强大的消化功能和适应能力,各种有益的营养物质差不多都能消化和吸收,无论是食用动物性食物,还是植物性食物,新陈代谢的速度都很快,效率也很高。
  健康劣势
  1、长期处在压力中,健康最容易亮起红灯。(健康隐患:慢性疲劳综合征)
  2、新陈代谢受到食物中凝集素蛋白质的影响。(健康隐患:肥胖)
  总结:B型血的人思维灵活,创造力强,具有好胜心。
  1、糖尿病
  发表在《糖尿病学》杂志上一项研究表明,B型血更容易患上糖尿病!法国科学家分析了8万多名患者资料显示,A型血比O型血的人患2型糖尿病风险高10%,而B型血比O型血的人2型糖尿病风险高21%。
  救命绝招:
  1. 二附院内分泌代谢科主任医师沈云峰介绍,预防糖尿病,健康的饮食尤为关键,饮食要讲究定时定量、平衡膳食、合理控制总热量、多饮水、限制饮酒的原则。
  2. 血糖不正常的B型患者,至少一年做一次血糖检查,而且不要仅仅限于查一次空腹血糖,因为有很多糖尿病的人是不容易一次性检测出来的。
  2、结核病
  结核病主要是由于结合菌感染引起,全球至少有三分之一的人口带有结核菌。研究显示,正常人群一生的发病率只有10%左右,而B型血结核病的发病率要高于其他血型!
  救命绝招:
  1. 结核菌最青睐抵抗力弱的人,所以除了老年人,要避免营养不良、劳累过度、长期熬夜等。平时要注意锻炼提高自己的抵抗力。
  2. 有条件的人群,应该注射肺结核疫苗,避免感染,特别是儿童,要从小就注射疫苗。
  O型血:易患消化性溃疡、抑郁
  健康优势
  O型血的人具有很强的自身免疫功能和抵抗力,能够很好地保护身体不受各种疾病和病毒的侵袭。一项调查结果显示,虽然在日常生活中,O型血的人“小病不断”,但是,在各种血型中,其平均寿命明显较长。
  健康劣势
  1、体内的胃酸含量较高。(健康隐患:胃酸)
  2、肾上腺素含量高,在高压状态下健康令人堪忧。(健康隐患:亚健康)
  总结:O型血的控制情绪的能力较弱。
  1、消化性溃疡
  O型血的人容易得溃疡病,主要是基因的相关性。大家都知道幽门螺杆菌感染及其对胃壁细胞的破坏,是胃溃疡和十二指肠溃疡发病的重要原因。
  而研究发现,幽门螺杆菌更喜欢入侵O型血者。也就是说,如果你是A、B或AB型血,在同样招惹到它的情况下,感染的几率比O型血要小的多。
  救命绝招:
  1. 感染幽门螺杆菌很大一个原因是多人一起吃饭,都从一个盘子夹菜,如果其中有人幽门螺杆菌感染,很容易使唾液中的幽门螺杆菌通过筷子传播到食物中,交叉感染。
  2. 在饮食上注意不要暴饮暴食,少吃辛辣、高热量的食物;幽门螺杆菌感染高危险者可吃些大蒜,有数据显示,吃大蒜的人幽门螺杆菌感染率比不吃的人低。
  3. 最好定期去做下幽门螺杆菌检测。
  2、抑郁症
  普遍而言,O型血的控制情绪的能力较弱,容易导致情绪方面的疾病,比如抑郁症。研究发现,在抑郁症患者中,O型血的患者高于其他血型。因此,O型血的人要学会控制自己的情绪,遇到问题及时倾诉。
  救命绝招:
  1. 二附院心身医学科主任医师郭明建议,可以及时寻求心理医生的帮助,除了重视自我调节外,还可以取得家人、朋友的帮助,心理负荷较重,自己不易调节时,应及时寻求心理咨询帮助、倾诉。
  2. 积极参加各类活动,培养良好的生活习惯,丰富业余文化生活等。
  AB型血:易患记忆力衰退、精神分裂症
  健康优势
  AB型血是地球上最晚出现的血型,但人数在不断增加着,由此可见AB型血的人适应能力很强。而且,它同时含有A型和B型两种抗原,在某种程度上讲,拥有A型血和B型血的双重优点。
  健康劣势
  1、胆固醇含量相对较高,血脂也容易升高。(健康隐患:心脏病)
  2、对植物性食物代谢较好,对动物性食物代谢较差,容易形成脂肪堆积。(健康隐患:肥胖)
  总结:AB型人个性比较冷静沉着,神经反应也较敏捷,据统计其患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多,且记忆力衰退也更明显!
  1、记忆力衰退
  发表在美国神经病学学会医学期刊《神经学》上的一项研究表明,AB血型的人可能比其他血型的人在晚年更容易出现记忆力衰退。
  救命绝招:
  1. 保护记忆力首先要保证充足的睡眠,因为人的记忆力与体内的乙酰胆碱水平有关,乙酰胆碱缺乏不仅会引起记忆力下降,思维迟钝,严重的还会导致痴呆。
  2. 喝茶有助于预防老年人记忆力减退和痴呆。因为随着年龄的增长,大脑中的乙酰胆碱会被不断破坏,而喝茶可以减缓这一过程。记忆力下降的中老年人每天最好喝五六杯淡淡的绿茶。
  2、精神分裂症
  另外据统计,AB型血的人患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多,且有明显的遗传倾向。
  救命绝招:
  1. 减少诱发因素。家属及周围人要充分认识到患者病后精神状态的薄弱性,帮助安排好日常的生活。
  2. 及时发现复发的先兆。精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。
  专家名片Expert
  郭武华二附院消化内科 主任医师
  杨人强二附院心血管内科 主任医师
  郭 明二附院心身医学科 主任医师
  沈云峰二附院内分泌代谢科 主任医师
  编辑:杨君琴 综合:健康时报
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