沙眼衣原体治疗感染治疗

沙眼衣原体感染就是性病吗?如何尽快治愈?_百度知道
沙眼衣原体感染就是性病吗?如何尽快治愈?
沙眼衣原体是出名的性传播致病菌,能引起急性或慢性感染。在男性表现为尿道炎、附睾睾丸炎和直肠炎;女性则表现力宫颈炎、前庭大腺炎、尿道综合征以及盆腔炎症性疾病。 衣原体的发病在规定报告的地方、在那些经常开展普查的高危人群中及有可靠实验室检查的地方较多。在西方工业化国家,这种普查相当普遍。衣原体是最常见的可治愈的性传播疾病。在美国每年报告起码有400万病例,欧洲也起码有300万病例。亚洲的数据不太完整,但也足以证明在男性和女性尿道炎致病菌中,衣原体要比淋球菌更为常见。 发病率数据还未包括许多无症状性衣原体感染。在西方估计有25-30%的男性衣原体尿道炎是无症状或亚临床的,而7O-80%的女性衣原体宫颈炎亦是如此。对这么大量的匿性传染贮源必须予以治疗并且根治,以杜绝感柒在社区中的传播。 女性中隐匿性宫颈炎可以上行到上生殖道而导致并发症。的确,衣原体性内膜和输卵管感染很大部分是 亚临床的。隐匿性输卵管感染据认为是输卵管性不孕症的最常见病因,在北欧和美国已得到有关数据的证实。衣原体在输卵管性不孕症中的作用,可以从先前感染史中得到证实。许多研究表明,在有输卵管疾病的不孕妇女中,血清抗原阳性率最著高于输卵管无损伤的妇女。 虽然在输卵管活检标本中很少分离到衣原体,但衣原体抗原和核酸检查却己证实内膜组织中存在衣原体。在这些培养阴性但抗原阳性的病例中,输卵管慢性炎症不可能是由于先前已经根治的感染所遗留的非复制性抗原所造成的。更有可能的是衣原体以非培养的形态残留于组织中,但仍具有活性并且能诱发免疫病理变化。 衣原体的残留己在不同的细胞培养系中得到证实。沙眼衣原体有独特的生命周期,具有两种截然不同的形态和功能缉憨光窖叱忌癸媳含颅:原体(EB)和网状体(RB)。EB是感染相,攻击宿主细胞并进入细胞内。一旦进入宿主细胞后,就寄居在小泡内,外由通过溶酶体小囊防止溶解的包膜包裹。然后,它转化成具有代谢活性的微粒RB,开始生产蛋白和核酸,并通过二分裂复制。随着反复的复制,核内体扩展成为显微镜下可见的包涵体。在这个通常48-72小时的周期末,RB转化为多个EB,并通过细胞溶解而释放出来,去感染其它细胞并重复一个周期。 在组织培养系中已证实,环境因素可以影响这个过程。在不良条件下,衣原体不像平常一样复制,而是扩张成为居包涵体的明显非典型形态,在宿主细胞内存留几周甚至几个月。但是,一旦环境改善以后,它们又重新发育并产出感染性后代。 这种现象可以用衣原体是专性能源寄主微主物来解释,它们缺乏能源转运系统,因而需要宿主细胞的三磷酸腺苷来进行代谢和复制。它们还需要从宿主细胞取得其它营养物,如核苷酸、氨基酸、维生素类和辅因子。换句话说,它们必须和宿主细胞竞争来满足它们的代谢需要。当没有足够的能源时,衣原体可能就无法成功地竞争,因而停止发育。它们存留在细胞内,但没有活跃地复制。在外界环境改善时,细胞内营养物增多,即触发生长周期而再度活跃。 虽然在体内还没有衣原体存留的确实证据,但是据推测在被感染的人体中也会有同样的宿主/寄主的关系变化。衣原体感染的过程中,多种宿主因素可以导致寄主微生物静息,以后在激素、兔疫因子及营养筹环境刺激下会再次激活。例如怀孕时,免疫变化和激素改变可能会激活隐匿性衣原体而导致感染。同样,有些淋菌性尿道炎后病例,也认为是急性淋球菌感染时炎症变化激活了隐匿性衣原体而导致感染。此外,生殖道粘膜创伤也可以通过刺激粘膜主长,而触发残留的衣原体转化为活跃主长期。 目前尚不清楚到底是什么原因导致隐匿性衣原体感染,但肯定的是宿主及细菌因素可能参与其中。也可能是不同的生物属型具备不同的能力和宿主细胞建立寄主关系。 疾病的遗传易感性可能也起到一定的作用。HLA b27和衣原体尿道炎后Reiter综合征相关。在肯尼亚内罗毕进行的一项对性工作者的调查发现,衣原体PID妇女和1组对偶基因HLA a- 31相关。但对隐匿性PID、宫外孕和进展性输卵管不孕症的遣传易感性还需要进一步确定。 很多抗主素可以通过不同机制来抑制衣原体分化。据报道&-内酞胺酶类、大环内酯类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素和磺胺类都可以防止EB向RB转化,诱发形成扩张的非典型RB,抑制分裂繁殖或阻碍RB再转化成为EB。其疗效取决于抗生素水平以及感染细胞的发育阶段。在病人中,也可能由于抗生素剂量不足或用药时间不够而产主残留。此外,残留的微生物可能不如繁殖期那样对抗主
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是传染病不是性病,滴点氯霉素眼药水,两眼都要滴,消毒你的毛巾,注意个人卫生,不要用手擦眼,很快好。
不是得衣原体。。。。。。得治疗方法现在只有红霉素一类得要务治疗再说也不能那么说也可以有衣原体肺炎什么的不要向太多用点阿齐霉素试试
楼上回答的好全面
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沙眼衣原体感染的相关知识
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怎样防治沙眼衣原体感染
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  请问沙眼衣原体感染为何会导致妇女不孕,如何预防?湖北公安 刘思
沙眼衣原体生殖道感染男性表现为非淋菌性尿道炎、膀胱炎、直肠炎、睾丸炎、附睾炎,常伴有龟头溃疡及龟头炎,女性表现为尿道炎、膀胱炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等,甚至可导致不孕、宫外孕、早产、死胎,经产道传染新生儿,可致新生儿眼炎和肺炎等。目前发达国家沙眼衣原体感染已居性传播性疾病的首位,近年来国内资料显示,我国沙眼衣原体感染也呈上行趋势,占妇科病人的17.8%,且城市高于农村。
据悉,具有活力的衣原体可存在于人体的许多部位,如宫颈、尿道、尿液、精液、口咽部、粪便及眼结膜等,所以沙眼衣原体的感染主要是通过接触传播,如性传播,手、眼或病人污染的衣物、器皿等媒介物或胎盘、围产期传播等。由于沙眼衣原体的感染病程隐匿,临床表现轻或无症状,以致延误诊治,使感染迁延造成进行性不可逆的病理变化,尤其是女性患者导致子宫、输卵管、盆腔炎症及不孕、异位妊娠等严重后遗症。
目前治疗沙眼衣原体的敏感药物有四环素类、强力霉素、红霉素类及某些喹诺酮类,治疗需持续2周,全身用药与局部用药同时进行。
对于沙眼衣原体感染的预防,应从以下几点着手:①广泛开展性知识教育,不早恋、不乱搞性关系,打击卖淫嫖娼违法犯罪活动;②出现白带增多、脓性白带、性交后出血或不明原因的尿频尿急,排尿不适等症状,或妇科检查宫颈较脆,或尿道有少量粘性分泌物者,均应检查沙眼衣原体;③应将沙眼衣原体检查列入婚前检查、避孕体检及孕妇检查的常规项目;④坚持正规治疗,不要半途而废;⑤对性伴侣应同时检查与治疗,双方未彻底治愈前避免性接触;⑥使用避孕套等隔膜性工具等。湘雅医院妇产科
作者:刘冬娥
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生殖道沙眼衣原体感染(性病临床诊疗指南)-治疗方案
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孕妇感染沙眼衣原体怎么办
来源 : 孕味博客 | 编辑 : tieyy |
近年来沙眼衣原体的感染发生率呈上升趋势,女性尤其明显。沙眼衣原体不仅能引起沙眼,还能引起泌尿生殖系统感染。备孕的女性如果感染沙眼衣原体会影响受孕,而孕妈妈一旦感染沙眼衣原体就会影响到胎宝宝。
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  到底什么是沙眼衣原体?
  沙眼衣原体分为A、B、Ba、C、D、E、F、G、H、I、J、K这12个免疫型,地方性流行性沙眼多由A、B、Ba、C型引起,D~K型引起泌尿生殖系统及其他部位的感染。
  沙眼衣原体是生殖道感染的常见病原体之一,也是临床上较常见的微生物,不论是婴儿、老人还是青年人的生殖道中均有可能携带或被感染,其中女性相对更易感。
  沙眼衣原体可通过多种途径传染给他人,如感染者的分泌物、各种体液及用过的器具均有可能是交叉传播的媒介物,而性传播是最主要的传播途径。生殖道沙眼衣原体感染可引起男性不育、及等一些列严重后果。作为人类性传播疾病的常见病原体,还会使生育期女性患、子宫内膜炎、急慢性和盆腔炎等生殖道感染。因此,学会如何防治沙眼衣原体感染,是每位及其家人都需要了解的基本医疗知识。
  感染沙眼衣原体的孕妈妈有什么症状?
  在女性生殖道中,最容易感染沙眼衣原体的部位是宫颈,沙眼衣原体是引起黏液脓性宫颈管内膜炎的主要原因。由于沙眼衣原体不能生存于阴道的鳞状上皮细胞,因此不会引起阴道炎。遗憾的是,宫颈感染无特异性的症状,因而许多衣原体感染性宫颈炎在临床上无明显的表现,只有宫颈炎较严重时,孕妈妈才会出现脓性白带增多,伴,甚至会继发尿道炎,出现尿频、尿急和排尿困难,但不伴疼痛或仅轻微尿痛。
  如何确诊是否感染沙眼衣原体?
  确诊沙眼衣原体的可靠办法是去医院行活检涂片镜检和培养,孕妈妈泌尿生殖器沙眼衣原体感染可通过测试尿液或宫颈管或阴道拭子诊断。由于沙眼衣原体感染后每个人的临床表现不同、轻重不一,所以建议孕妈妈到正规的医院进行临床检测。
  6大方案治疗沙眼衣原体感染
  孕妈妈一旦确诊自己感染了沙眼衣原体,需立即在医生指导下接受全身抗生素治疗。在此,推荐6种治疗方案:
  方案1:阿奇霉素1克,单次顿服(一次口服完,且服一次)。
  方案2 :羟氨苄青霉素500毫克,口服,3次/天,7天。
  方案3:红霉素碱500毫克,口服,4次/天,7天。
  方案4:红霉素碱250毫克,口服,4次/天,14天。
  方案5:琥乙红霉素800毫克,口服,4次/天,7天。
  方案6:琥乙红霉素400毫克,口服,4次/天,14天。
  需强调的是妊娠期间禁用强力霉素、氧氟沙星和左氧氟沙星,而阿奇霉素治疗孕妈妈沙眼衣原体感染是安全、有效的。
  除此之外,沙眼衣原体感染的孕妈妈应该在治疗后约3个月重复检查,如不能在治疗后3个月复检,则应在初步治疗后12个月内再次就诊时重复检查。复查同初期治疗同样关键,忽视复查而发生再次感染,会使沙眼衣原体产生耐药,而衣原体一旦出现耐药,就有可能是多重耐药菌株,病情更难控制,后续治疗非常困难。
  孕妈妈患病,宝宝易被感染
  沙眼衣原体母婴传播中以产道感染最为突出,而宝宝在宫内感染的几率也极高。若孕妈妈在妊娠期已受沙眼衣原体感染,的沙眼衣原体感染率可达50%以上,其中29%~45%会并发结膜炎,45%以上鼻咽部存在感染现象,25%左右的鼻咽部感染患儿会并发衣原体肺炎。在宫内就被沙眼衣原体感染的,会出现肝脏损伤、呼吸窘迫症、神经系统损伤等一系列综合征。
  如果母亲有沙眼衣原体感染而未治疗,那么宝宝出生30天之内有结膜炎应考虑沙眼衣原体感染,1~3个月有肺炎的宝宝也需排除沙眼衣原体肺炎。另外,宝宝出生一年后,还可能发生沙眼衣原体感染鼻咽腔、泌尿生殖器官和直肠的情况。
  新生儿沙眼衣原体结膜炎症状有眼睑红肿、睑结膜充血、肥厚、乳头肥大,主要见于下穹窿及下睑结膜。新生儿结膜的腺样层尚未发育,故2~3个月内无滤泡形成,分泌物为脓性,量多。2~3周后转入慢性期。晚期有显著的滤泡形成,3个月至1年内自行消退,不留瘢痕。
  如何治疗新生儿感染沙眼衣原体?
  新生儿一旦感染沙眼衣原体,通常是全身治疗而不是局部用药,即使是新生儿沙眼衣原体眼炎,也不主张单独局部用抗生素治疗。推荐用红霉素碱或琥乙红霉素治疗,如果用红霉素治疗应注意复查,红霉素的有效率约80%,可能需要第二个疗程治疗。同时也需要考虑全身其他部位是否有感染沙眼衣原体的可能,治疗同时进行排查。
  孕妈妈如何预防沙眼衣原体感染?
  沙眼衣原体感染与卫生习惯、环境卫生有着密切联系,且可经母体垂直传播给宝宝,因此,必须及时定期进行妇检、产检,以便及早发现,并采取适当的治疗措施进行治疗。原因不明的自然流产也应进行沙眼衣原体检测,以便及时治疗,以免漏诊,并要求夫妻双方同时检测治疗。沙眼衣原体感染的早期诊断和治疗可以及早避免沙眼衣原体慢性感染所引起的、异位妊娠及不孕、不育症及妊娠后感染胎儿等的发生。
  总之,对所有孕妈妈来说,预防上述疾病发生的最佳办法就是,在前自己及伴侣进行详细体检,排除沙眼衣原体感染的可能,一旦发现及时治疗并注意随访。而孕妈妈在妊娠期间发现感染沙眼衣原体,则需在专业医生指导下全身抗感染治疗,并密切注意自身和胎儿的各项临床指征。除此之外,培养好自己及家人良好的卫生习惯也是防治这种传染性疾病的关键。
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A:上述情况临床意义不大,做好孕期保健和定期产科检查。A:如近期无发烧、皮疹或风疹患儿接触史,上述抗体检查结果大多不可信也无明确临床意义,做好孕期保健和定期产科检查。A:上述因素对胎儿无明显的致畸影响,注意孕期的健康保健,避免已知的不良环境。A:规范的超声检查对胎儿无明显不良影响。
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