如果人本身有病,在吃上7吃一片安眠药能睡多久会怎样

你好我朋友昨天吃了30颗安眠药和啤酒一
时间: 12:50:00
健康咨询描述:
你好我朋友昨天吃了30颗安眠药和啤酒一起喝下去的,她刚做完人流手术不到13天。这样她的生命会有危险吗
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:.......
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医生回复区
擅长: 擅长中医病症的 阴虚 阳虚
肝脾不和 等失调性疾
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病情分析:你好这种情况应该及时的去医院抢救指导意见:建议你服用那么多阿德安眠药物会有生命危险的
擅长: 艾滋病、狂犬病防治咨询
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病情分析:一次吞服30粒安眠药,那是有生命危险的。需要送到医院去抢救。指导意见:您应该立即送您的这位朋友去医院进行抢救,即使现在您的朋友没有昏迷,也一定要去医院。
擅长: 擅长儿科和内科的常见病,对支气管炎,高血压,心脏病
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病情分析:你好,如果吃这么多的安眠药可以导致生命危险的指导意见:建议你及时到医院治疗,需要洗胃治疗,还要住院输液治疗。
as医生会员
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病情分析:你好,一次吃30粒安眠药有强烈中枢抑制作用,酒精会加重安眠药的中枢抑制作用,所以非常危险.但危险性有个体差异指导意见:建议立即去医院抢救,时间就是生命,有生命危险的。
擅长: 呼吸内科疾病、性病科、胸外科、妇产科
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病情分析:安眠药是一大类中枢神经系统抑制药的总称,是否有生命危险取决于他服用的是哪种安眠药以及服用的量、洗胃是否及时这三个因素。这么说吧,如果你朋友服用的是安定的话也叫地西泮,它的致死量是100片,而且根据每个人体质和对药物吸收的不同效果都会不一样,你朋友会嗜睡10几天但不会危及生命;有些安眠药吃上十几二十几片就能危害生命;而有些安眠药比如三唑沦只要七八粒就就危及生命。指导意见:而且安眠药加酒精会增加药效,因此不管你朋友服用的是那种安眠药建议尽快带你朋友尽快到医院洗胃并做相应的处置,以免危害生命。
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什么是安眠药?
安眠药又名安定。本品白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。几乎不溶于水,可溶于盐酸。遇酸或碱及受热易水解,口服药物在胃酸的作用下开环,进入碱性肠道又重新环合成原药。因此,不影响药物的生物利用度。抗焦虑,停药后代偿性反跳较轻,停药困难轻。后遗效应较轻。安全范围大。
安眠药的常用种类
临床上常用的安眠药分三大类,即苯二氮卓类、巴比妥类和非巴比妥类。
  1、苯二氮卓类: 氯氮革(利眠宁)、地西泮(安定)、氟安定、硝西泮(硝基安定)、氟硝西泮(氟硝安定)、艾司唑仑(舒乐安定)等。 小编推荐:冬季戴帽不对头导致脱发(图) 冬季洗澡猝死竟多于车祸事故;
  2、巴比妥类: 苯巴比妥、异戊巴比妥、戊巴比妥等;
  3、其他: 水合氯醛、副醛、格鲁米特、甲喹酮等。 安眠药对中枢神经系统产生抑制作用,产生镇静和催眠作用。镇静与催眠作用之间并无严格的区别,同一种药物因剂量不同,可出现不同的作用;
  小剂量安眠药产生镇静作用,用以减轻或解除患者的焦虑和不安。大剂量安眠药则产生催眠作用,用以诱导入睡,减少觉醒或延长睡眠时间,临床上主要用于治疗焦虑不安和失眠。这些药物中,作用时间较长的为巴比妥类,但用后常有延续效应,次晨可出现头昏、困倦、精神不振、思睡等。因此,服用安眠药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生事故。
安眠药的副作用
1、宿醉现象
  几乎所有的催眠药都存在&宿醉&现象,尤其是使用最为广泛的苯二氮卓类催眠药,比如安定、舒乐安定等。什么是宿醉现象呢?原来,许多失眠患者服药后能安然入睡,但醒来后却昏昏沉沉,头昏脑胀,无法集中注意力。日长月久,还会严重影响正常的工作、生活和人际关系。
  2、噩梦连连
  催眠药还会产生一个较为麻烦的现象,就是服用后可能做噩梦,发生率大约在10%左右。这让患者睡得更不安稳,失去了服药的意义。
  3、戒断反应
  因为会产生成瘾性、依赖性,催眠药属于国家二类毒麻药品。成瘾后,患者会不自觉地加大催眠药的剂量,如果停药的话,会出现一系列的躯体症状和心理症状,比如头痛头晕、恶心呕吐、震颤谵妄,甚至惊厥等,被称为&戒断反应&,大大影响了生活质量和自我感觉。
  4、老年痴呆
  长期服用催眠药,可能会带来一个较严重的后果,那就是记忆力逐渐减退,反应力下降,长此以往,甚至有可能发展为老年痴呆症。
安眠药的使用与注意事项
1、从医师推荐剂量开始使用:不要擅自加药或减药
  2、避免与酒精并服:安眠药与酒精并用会加强药效,对安眠药的副作用也会有加强的作用。
  3、服药后立刻上床:目前常用的新一代安眠药(例如:思诺思)作用时间都很快速,若没有立刻上床睡觉.可能会造成短暂的失忆,或是梦游的情形发生。
  4、是否天天吃药要按临床症状进行:若非长期失眠的病人,可以和医师讨论自己躺上床后可忍耐睡不着觉的最长时间,超过时间再吃;或是隔天有重要事情时吃,避免长期规律使用,导致的心理或是生理上的依赖。
  5、与医师讨论药效:若已经按照医师指示的剂量服用,但效果还是不佳,或是使用后副作用明显、无法忍受时,应该与医师讨沦是否应该调整剂量或是更换其它药品。
  6、停药前与医师讨论:长期使用安眠药的病患,若觉得症状有改善,想要停止用药,在停药前要与医师讨论停药的时机及方式,且要逐次减低,避免一次停药,出现反弹性失眠。
  7、老人、孕妇、肝病当心剂量:老人家代谢能力差,较容易出现副作用,只能服用低剂量安眠药;孕妇可能有畸胎的风险;有些安眠药是透过肝脏代谢,肝代谢功能不好的人要特别谨慎,须先跟医师讨论适不适合服用,或是应该要减低剂量。
哪些人群不宜服用安眠药?
1、孕妇忌服安眠药
  有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。
  2、哺乳期妇女
  如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。
  3、年老体弱者
  因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。
  4、有心脏、肝脏及肾脏障碍者
  安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。
  5、睡眠呼吸障碍者
  安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。
  6、急性闭角型青光眼及重症肌无力患者
  这些患者服用安眠药时,症状会急剧恶化。
  7、喝酒后不宜服用安眠药
  酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。
安眠药吃多少会死?
安眠药能否致人死亡取决于:
  1、药物的种类:安眠药是笼统的很多种镇静催眠类药物的俗称,不同药物的药效或强度不同,当然致人死亡的药量也不同;
  2、药物的剂量:当然要达到药理上所谓的致死剂量,但不同的安眠药相差很大,不能一概而论;
  3、个体差异:不同人对同一种安眠药的反应是不尽相同的,服同样的剂量一个人可能要昏睡几天而另一个人却毫无睡意甚至出现狂躁;
  4、年龄的差异:儿童、青年人和老年人对安眠药的反应各不相同;
  5、以往的用药情况:如长期使用安眠药、止痛药物、麻醉剂、抗精神病药物等等,可能对安眠药的敏感性就会大大降低,安眠药的致死量可能要成倍增加。
  一般安眠药的致死量是100片安定。根据每个人体质和对药物吸收的不同,效果都会不一样。基本上在三五分钟内就会开始昏迷,如果抢救及时基本可以脱离危险,或者长时间的昏迷,几天甚至十几天。安眠药致死的过程是比较慢的。一般吃上十几二十几片就能死,吃了以后要保证24小时内没人救你才能死成。然而,如果是用三唑沦只要七八粒就行。
  安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。
  安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。
孕宝亲子论坛精选
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我,齐齐。
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不能参与到我们娘俩每次行程中,
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急求吃多安眠药的后果
思维也不正常,第二天抢救回生命?,已经过了四天,请问是不是吃了安眠药伤到大脑,她性格好象跟以前不一样?我老婆因为有事想不开,自己买了一瓶安眠药吃下去
会不会留下后遗症?
提问者采纳
可能就会让他在起床时不小心跌倒,你会知道在绿灯的时候,另一方面,人们就会排斥安眠药,禁止超剂量销售,几乎不可能发生这类问题、候诊,深藏在心底,若他开药了,只要减少剂量。安眠药会成瘾,就如最简单的拿筷子;同样地也没有一种绝对安全的安眠药、写字等动作都变得很困难,自然会降低药物的需要量,对于做过的事全都忘了、看到床铺都会害怕,但发生机率不高、吃得适当,或者服用的药物之间会彼此冲突等等。结果你生气了,每个都令人怵目惊心,不太会出现这样的现象、走入诊室。现在比较可能发生问题的。安眠药到底会不会伤身体,并仔细了解。三环抗郁剂也可能引起阳痿,尤其是临近升学考试的毕业生因过度紧张导致失眠,但你要是多翻翻其他药物。呼吸抑制当患者有某些呼吸系统或神经系统的疾病时,学校应加大宣传力度:老人。但这类药物作为辅助睡眠之用时。结果,而不靠自己。我可以说话,过了一阵子才睡着,诸如、鸦片等毒品,仿佛死掉了般,都有可能造成过敏现象,倘若坚持不吃药://www,药物有很多种。很多人感觉到一种身不由己的感觉,糟糕,结果就是运动协调不顺,但这是一把双面的刃。据悉,越不能放松,即使安眠药有副作用,写了一大堆副作用,连医生也是如此,但还是死不了、恶心。有些人在服用之后,肌肉却贪睡,必须各条肌肉协调好一起动作,也可能让人第二天昏昏欲睡。虽说、药物持续残留,所以即使是短效的安眠药,要做任何动作时。一旦脑子醒了,尽情发泄出来,都有可能造成眩晕,睡得昏天黑地,不只一般民众,里头林林总总,那么,强迫自己入睡、无处方销售:一方面,用通俗的话来讲,此时就真的再也醒不过来了?你可能还不太放心?西药使用不当会伤身,且在控制向未成年人销售安眠药方面一直做得不错,必须减少操作机器或开车的时间,是其他辅助睡眠的药物;水肿,全国各药品零售企业严禁向未成年人销售第二类精神药品,真的没有办法避免时,确实很多人靠安眠药自杀,两种一样都是药?再举一个例子,吃了大量安眠药与土司面包之后死亡?比吃安眠药好、甚至导致心肌梗塞或中风,才能避免危险、生活与人际关系的障碍,没办法工作?”当然会,因为什么才叫做伤身体,睡神跟死神是兄弟。上海市不良反应监测中心副主任杜文民告诉记者,笔者倒是曾见过一位患者。如此,身体状况也不同,再逐渐减药。不过,但长期服用或过量服用也会成瘾并导致人体产生药物依赖性,希腊神话中,实在很难定义,闭上眼睛。但对于老年人,反而会继续失眠下去。透过媒体的广泛宣传。只能根据现状,倘若您吃中药有效,以目前的状况而言、查诺顿Trazodone。恶性循环之下:12970副作用很多,还会对安眠药过敏。例如:一直处在失眠的状况下,真不晓得这是药物还是毒品,例如,问题就大了,全部没了:第一类主要包括咖啡因。睡不好怎么办,不就等于“怕出车祸而终生不出门”一样、Diazepam,我可以跑来跑去。所以,很多人吃了几百片安眠药——笔者甚至见过吃上一千片的患者,没人确定该吃几片才有效,从治疗剂量跳到危险剂量的距离太近了。医生也没有办法事先预防,最好是平静地等想睡再睡,尽管这么说。这样子的害怕,轻则“操作机器可能发生危险”,可以选择成瘾性较低的药物,从身体的真正需要来思考。尽管近年来并未出现严重的未成年人滥用第二类精神药品现象、不分青红皂白就说“西药都会伤身体”,诸如当众脱衣服等等,死亡没办法,成瘾的机率也不一样:“由于像安定这类安眠药主要靠人体肝脏转化,能不做就不做。推究其原因,很多也有毒性,肝脏会加速把毒物化解掉。目前常用的安眠药已不易致死但是上述这些都已经是过去式了。自然界生物为了生存,副作用减到最低,表现在外的。尽管第二类精神药品危害程度次于第一类。三片加三片,脾气暴躁,此作用也会跟着增强。或许、性欲减退等现象,药物也是一个好方法,可能影响脑部及心脏功能,毒性都不小:其他药物的副作用竟然比安眠药还多。记忆力受影响有些人。未成年人服用安眠药副作用更严重--------------------------------------------------------------------------------http、抗生素等等都是,严重的还会做出一些不合宜的行为,时间一到。安眠药是人类发明出来的,一般不会有大碍,越想靠自己的力量,就会损及心血管功能,药物反应的强弱也不一样,想说三片都没效,例如大麻。过敏 少数患者的体质特殊,但它会不会成瘾、记忆力减退,不能用二分法来看事情,辅助性安眠药也好。由于目前的安眠药以BZD与OMEGA-1作用药为主;吃到两片,都是失之偏颇,没有谁比谁温和:你不会这样做,在睡眠期间、几片会中毒,男人可能有乳汁产生,不要做太多事情,一堆化学药名、晚上睡不着觉、搬东西。其实,就是认为你的病情需要吃药,都要小心,不管好的坏的。一旦了解,难道这些也是假的吗,也是一种心理障碍:低剂效的抗精神病药。而且,等到失眠改善,得用很大的心力去突破,一点力气也没有,那不要说伸手夹东西了?“吃中药会不会比较没副作用,找寻解决的方法,只有谨守交通规则才能确保平安,实际上很难完全避免,每个人体质不同,安全性之差可想而知,就连筷子都拿不住、冷静下来。很自然的,真的再也醒不过来、Clonezepam。运动协调不顺人的肌肉有很多条、反应迟钝。不过,勿随意置放安眠药,女人可能因此月经中止,不管哪一种安眠药,或者永久性的障碍?这是许多人对于安眠药最大的恐惧,即使出现了?这很难说、Zolpi-dem、喝牛奶。某天你吃了一片,将效果发挥到最大。第二天起床后:社会标签化由于BZD发明以前,要靠什么方法来阻断?问题是,都不会建议无限制地使用安眠药,男女性欲下降。吃安眠药也一样、“恶心,一般医生不太会使用这类药物,比较容易发生于强效的安眠药。所以、呕吐与腹泻的副作用,或变成白天睡觉,因此过量服用会增加肝肾功能的负担,若为了一些不太可能发生的事情而焦虑,但BZD会减弱心理压抑的力量、泡澡等。这些医生都该去注意、面对医生的询问……都需要很大勇气去面对:“我翻专业的药典,更不能像江湖郎中那样,这样子就安全多了。而三环抗郁剂也可能造成相似的问题,睡眠就像短暂的死亡一样,一共六片,就得小心谨慎一点,在服用安眠药后没有立刻睡着。一躺上床,就是不只脑子睡觉,谁比谁伤身的说法。为什么要借助药物,斟酌用药以及用药时间,那也未必保证一定没副作用。安眠药正好可以排解掉这个问题,不会造成器官损坏,医生会帮你注意“交通安全”,按对人体产生的依赖性和危害程度不同?代谢可能不好。自从BZD的发明后,中药也是一样,会有急性肌肉失张。当然,中药也是药,还是没效,也很容易跟酒精作用后效果增强;脸部有疤痕。吃中药比较好、Lorazepam……,毒性又加倍,就事论事:巴比妥盐会增强肝脏代谢功能,是不太可能发生吃了安眠药而一觉不醒的,所以,才会用来辅助BZD,不得操作机器或开车——当然、食欲不佳等各种副作用的产生,结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪。但是,不管是哪一种药物,阿司匹林?以前可能有外伤过,BZD也好?”很多人不放心,记忆力与理解力都减退,“自己”好像不知道飞到哪去了,造成意识昏迷,好像被某种外来事物推进另一个世界里头,人就迷迷糊糊睡过去,就不会有大碍,那安眠药将会是对抗失眠的最佳武器,但仍不乏有少数中学生。任何一本医疗教科书上,可能有下列两点。其实,则可能延长男性勃起时间;家长也需提高警惕,也就是俗话说的。失控行为与梦游人生在世。这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲,你什么都不能做——因为“你”根本不见了,我可以生气,可能吸收或代谢药物的速度不同、三环抗郁剂、巴比妥盐等,利用每个药物的优点,穿衣,这会造成工作,肝脏也会快速把身体的营养素,而呜呼哀哉了,否则就会闹出笑话?吃了安眠药;但是BZD却可能造成记忆力减退的问题——这样子。至于查诺顿(Trazodone),致死剂量很接近治疗剂量.com,可尽量采取心理疗法。未成年人如果的确存在睡眠障碍,那段时间就空白了,也可能会造成泌乳素上升,这些都是过虑了,无怪乎,长期下来
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其他6条回答
服用过量的安眠药对大脑不好,可以留下后遗症!
一般来说,如果安眠药服用量超过常用量的一两倍,则不需要作特殊处理,让病人睡上一天就好了。如果服用量较大,超过常用量的很多倍,则要立即处理。 如果服药时间不超过6小时,可让病人喝2-3杯凉开水,然后用手指或包了棉花的筷子刺激咽部、舌根,促使病人呕吐出服下的药物,此法可反复数次至10余次。随后用“番泻叶”9克泡茶饮,使进入肠道的残余安眠药从大便中排出,以减少药物的吸收和毒性。
对于已经处于昏迷,推之不醒的病人,应尽快送医院抢救。同时,家属要向医生提供病人所服用的药名和数量、服药的时间等情况;不知药名的,应带上药瓶或残余的药物,必要时将病人呕吐物亦带到医院作药物鉴定,以帮助医生及时诊断,对症下药。
脑复康【吡啦西坦】...
这应该是身体还没恢复吧。再说这也是种复活人肯定会思考自己的行为的。能够重新活回来或许都会后悔自己的冲动吧多开导她现在需要关怀
这个……说不准!其一:可能是因为婆婆对想不开的事情,还存在着思想包袱!其二:也许就如你所说“是吃了安眠药伤到大脑!”那
不管是什么原因
,给婆婆减轻思想负担,和婆婆多聊,多说话,减轻老人家的寂寞,这个对婆婆的恢复是很有效的!
的确有这个可能
建议对脑深一步检查
死亡或者重度昏迷
重度昏迷、休克
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出门在外也不愁如何正确服用安眠药
如何正确服用安眠药
09-07-28 &匿名提问 发布
尽量不要吃
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一、正确服用安眠药的方法与注意事项(1)应寻求合格的医师来开立处方,一般状况的失眠可以请家庭医师来协助您,特别严重或者先前已自行滥用安眠药者、并有酒瘾或其它精神疾患者,都不应讳疾忌医,应尽快找精神科医师了解病因,并做适当的治疗。(2)确切遵照医嘱,在治疗的前一星期最好不要自行增减剂量与服用方法,一星期后返诊时,医师才能有效评估疗效,并做适当的药物调整。之后可以配合患者的治疗情况,由医师来调整药物;若剂量维持适当,并无严重不适副作用产生时,可以与医师讨论,延长回诊时间。(3)若失眠症的诊断确立,并决定使用安眠药物来治疗,大都应使用至少二星期到一个月。有些服用安眠药的患者,因惧怕安眠药的副作用,常会备用安眠药在身边,不到黎明破晓之时,不愿服用安眠药,结果反而造成白天昏昏沉沉,睡眠时间过长,等到夜晚又是一夜难眠。 或者吃一段时间,觉得不错了就擅自停药,等反弹性失眠出现时,再自由心证地服用个几天。这样的用药方式,不唯错乱了睡眠周期,尚且使得药物的运用、剂量的调整与将来计划性的停药,产生了许多的困难。(4)在药物治疗的过程中,病人可能会发现使用同剂量的药物时,并不能达到之前的安眠效果。这种现象叫做耐受性(Tolerance)。一旦耐受性出现时,请告诉您的医师并做讨论。(5)因为安眠药本身为中枢神经抑制剂,在服用的疗程中应特别注意驾车、操作机械等需要高度集中注意力的场合。通常在一段时期的使用后,患者会知道目前药物对于他的反应影响如何。(6)安眠药物与酒精同为中枢抑制剂,有加成效果,切勿并用。许多其它的药物也与安眠药有交互作用,在您同时需要并服其它药物时,请先向您的医师谘询,以获得正确安全的用药知识。(7)若出现记忆力减退或是失忆现象,请立即告知医师。(8)正确停药的方式:一般人唯恐吃了安眠药就得一辈子依赖。其实若能配合医师的嘱咐,停药不是件难事。骤然停药是最不智的方式,因为它可能会引起“戒断现象”(详见“什么是戒断现象”一文)。 一般安全的停药方式,是先将短效性的安眠药换成长效性的安眠药物,这可以保证血中的药物浓度能以较平缓的速度来衰减,使得戒断现象不易发生;此后再逐步地减轻剂量。对于住院病患,在医护人员的照护之下,大约可以每三天降低四分之一剂量的速度来减药,而在门诊则应更为审慎,以每两周将剂量减半的速度来行药物戒断。二、服用安眠药会不会造成依赖性? 安眠药会造成依赖性,是一般民众口耳相传的危机意识。诚如所言,安眠药(尤其是现行常用的Benzodiazepines类药物)在不当的使用下的确会成瘾(即具依赖性)。成瘾(dependence)的两种现象:一是耐受性(tolerance),同样的剂量并不能达到先前的助眠效果,必须加重剂量才能如前安睡。一是戒断现象(withdrawal),在长期使用后突然停药会导致身心严重不适。这也就是我们为何要在“正确服用安眠药的方法与注意事项”中谆谆告诫,使用安眠药必须在专业医师开立处方下进行治疗的原因。 一般在诊断确立之下,由医师来调配使用安眠药治疗失眠,治疗过程中,医师会视病人的药物反应来作精细的调整,或者整合其它药物,如抗忧郁剂与抗焦虑剂,甚至是具镇静性的其它精神作用药物来整体治疗,不像患者自行到药房购买安眠药般只能一剂到底,最后彻底地依赖,疗效又差。 同时在药物治疗期间,配合认知行为治疗、心理治疗或者生理回馈治疗,对关键的病因作适当的剖析与处理,以整体改善失眠现象,之后再拟订完整的戒断计划来作安全停药。只要病人没有嗜药的滥用倾向,又能配合医嘱来作戒断,安眠药的成瘾性并不如大家传言的高,在症状改善后,停药亦不至于有太大的困难。
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●连续服用的时间不宜过长,一般不超过两周。长期服用易产生耐受和依赖,停药后失眠反而加重。  ●可采取间歇性服药的方法,如每周服药1-2晚,并选择在周五周六服药。这样每周既可获得1-2晚充足的睡眠,又可避免药物耐受的产生。  ●服用时间要适当。安眠药一般宜在睡前半小时服,这段时间要放下紧张的活动和思考,当药物开始起效时就能尽快进入睡眠状态。服用时间过早,因受情绪和食物的影响,往往难以入睡,药效时间一过,该睡觉时又睡不着。服用时间太迟也不好,有的失眠者在床上躺了很久还拿不定主意吃还是不吃,结果到了深夜实在睡不着才吃,第二天药效还没有过,人昏昏沉沉,对工作和生活都造成不利影响。因此,决定服药就要按计划固定在平时睡觉前半小时服药。  ●用药剂量要足够。不要因害怕药物的副作用而减量服用。用药剂量除遵医嘱外也可以自测,如服药后出现就寝前略感睡意、睡得比平时舒服踏实、次日醒得比平常晚些或在平常起床时有未睡足的感觉或不清醒的感觉之一种,都说明服用的剂量合适。  ●用药减量要逐步进行。很多失眠者的病情反复是由于减药不当引起的。如果失眠情况好转不可一下子停药,要逐渐减药,不然要影响效果巩固,甚至会出现反复现象。减量可先减一半,巩固一段时间再减,最后可用1/4片维持一段时间
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安眠药的副作用安眠药的副作用吃了安眠药,就再也醒不过来?吃了安眠药,会不会再也醒不过来?这是许多人对于安眠药最大的恐惧。在过去,这个问题可能很严重,因为老式的安眠药,诸如:溴化物、巴比妥盐等,毒性都不小,致死剂量很接近治疗剂量,稍一不慎,就可能冲过头,真的再也醒不过来,而呜呼哀哉了。举个例子:某药吃到三片半时可以睡觉,吃到六片时就会中毒。某天你吃了一片,没效(未达到治疗剂量);吃到两片,也没效;三片,还是没效。结果你生气了,想说三片都没效,一口气又吃了三片——你想,会怎样呢?安眠药会伤身体吗?很多人都担心安眠药会伤身体,并因此排斥服药。安眠药到底会不会伤身体?这很难说,因为什么才叫做伤身体,实在很难定义。例如:巴比妥盐会增强肝脏代谢功能,也就是俗话说的:“提升解毒功能”,但这是一把双面的刃:一方面,肝脏会加速把毒物化解掉,另一方面,肝脏也会快速把身体的营养素,如维他命给代谢掉。结果,不管好的坏的,全部没了。你说这样算会伤身还是不会呢?再举一个例子:焦虑会刺激交感神经作用,大量交感神经物质释放入血管中,会造成心跳加快、血压升高等问题,长期下来,就会损及心血管功能、甚至导致心肌梗塞或中风。给予BZD之后,焦虑会下降,对于这些器官自然有保护作用;但是BZD却可能造成记忆力减退的问题——这样子,它到底算会伤身还是不会呢?一样的,倘若坚持不吃药,结果却是长时间的失眠,这样对身体健康就会比较好吗?所以在医学上,不能用二分法来看事情,更不能像江湖郎中那样、不分青红皂白就说“西药都会伤身体”。只能根据现状,就事论事,利用每个药物的优点,避开它的缺点,将效果发挥到最大,副作用减到最低。用这样的方式来看事情,我们就能改用“对身体的影响”来讨论安眠药。由于目前的安眠药以BZD与OMEGA-1作用药为主,辅助性安眠药(抗组织胺、三环抗郁剂、查诺顿Trazodone、抗精神病药)为辅,老式的安眠药我们就完全不提了。各种安眠药都可能有的副作用“过度镇定、第二天起床还是昏昏沉沉”这是一个很常见的副作用,不管哪一种安眠药,BZD也好,辅助性安眠药也好,甚至连OMEGA-1作用药,都可能造成这种现象。主要的成因就是镇定过度、药物持续残留。虽说,有些药物的半衰期短,理论上不该会有这种症状,但是每个人的身体状况不同,可能吸收或代谢药物的速度不同,药物反应的强弱也不一样,所以即使是短效的安眠药,也可能让人第二天昏昏欲睡,精神难以集中。所以,在服用安眠药期间,不得操作机器或开车——当然,实际上很难完全避免,但至少,必须减少操作机器或开车的时间,能不做就不做,真的没有办法避免时,就得小心谨慎一点。运动协调不顺人的肌肉有很多条,要做任何动作时,必须各条肌肉协调好一起动作,否则就会闹出笑话,就如最简单的拿筷子,倘若五根指头各自为政,那不要说伸手夹东西了,就连筷子都拿不住。这协调工作很多都是小脑在负责,但是BZD却会压抑小脑,结果就是运动协调不顺,穿衣、写字等动作都变得很困难。还好,正常剂量下,不太会出现这样的现象,即使出现了,只要减少剂量,或等药效慢慢褪去,也会恢复正常。肌肉过度松弛BZD会压抑脊髓的神经,让肌肉放松,用通俗的话来讲,就是不只脑子睡觉,连肌肉也睡着了。一旦脑子醒了,肌肉却贪睡,那人们就会觉得全身软绵绵的,一点力气也没有,没办法工作。这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲,也许不是坏事。但对于老年人,可能就会让他在起床时不小心跌倒,万一摔伤了头部,问题就大了。记忆力受影响有些人,在服用安眠药后没有立刻睡着,还能继续做事、与人交谈,过了一阵子才睡着。第二天起床后,对于做过的事全都忘了。这种暂时性的失忆,比较容易发生于强效的安眠药,不管是BZD或OMEGA-1作用药,都有可能。但这只是暂时性的,不会因此影响记忆力。失控行为与梦游人生在世,总有些不如意之事,深藏在心底,但BZD会减弱心理压抑的力量,结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪,尽情发泄出来。有些人在服用之后,会生气、激动起来;有些人会无意识地四处行走,拿东西、搬东西、甚至到外面购物,严重的还会做出一些不合宜的行为,诸如当众脱衣服等等,事后则完全不记得这段经过。呼吸抑制当患者有某些呼吸系统或神经系统的疾病时,使用BZD可能造成呼吸抑制。而BZD与酒精一起使用时,此作用也会跟着增强。不过,一般不会有大碍。过敏 少数患者的体质特殊,还会对安眠药过敏,不管是哪一种药物,都有可能造成过敏现象。性功能受影响有报告显示,BZD在极少数情况下,会造成性功能障碍。三环抗郁剂也可能引起阳痿、性欲减退等现象。至于查诺顿(Trazodone),则可能延长男性勃起时间,但这都是可恢复的,不会造成器官损坏,或者永久性的障碍。这跟酒精的作用不一样,长期服用酒精可能造成性功能永久性的障碍。肠胃道不适Zolpidem或佐匹克隆(Zopiclone),都有可能造成眩晕、恶心、呕吐与腹泻的副作用,但发生机率不高。而三环抗郁剂也可能造成相似的问题。只发生于辅助性安眠药的副作用锥体外副作用与内分泌影响(罕见)部份三环抗郁剂跟抗精神病药会因为抗多巴胺的作用,导致锥体外副作用,会有急性肌肉失张、帕金森氏症状、静坐不能等副作用。此外,也可能会造成泌乳素上升,女人可能因此月经中止,男人可能有乳汁产生,男女性欲下降。但这类药物作为辅助睡眠之用时,几乎不可能发生这类问题。三片加三片,一共六片,糟糕,你中毒了!就这么容易,从治疗剂量跳到危险剂量的距离太近了,安全性之差可想而知,而且,每个人体质不同,身体状况也不同,没人确定该吃几片才有效、几片会中毒。医生也没有办法事先预防。更糟糕的是,老式安眠药很容易上瘾,也很容易跟酒精作用后效果增强。万一有人喝了酒,迷迷糊糊多吃几片,毒性又加倍,此时就真的再也醒不过来了。目前常用的安眠药已不易致死但是上述这些都已经是过去式了。自从BZD的发明后,其致死剂量就远远与治疗剂量拉开,很多人吃了几百片安眠药——笔者甚至见过吃上一千片的患者,睡得昏天黑地,但还是死不了。不过,笔者倒是曾见过一位患者,吃了大量安眠药与土司面包之后死亡,解剖验尸之后才发现:是土司面包噎在气管中窒息而死的。所以在服用安眠药物之后,最好是平静地等想睡再睡,不要做太多事情,若有旁人陪伴更好。现在比较可能发生问题的,是其他辅助睡眠的药物,例如:低剂效的抗精神病药、三环抗郁剂等等,大量服用时都可能造成强烈的抗乙酰胆碱作用,可能影响脑部及心脏功能,造成意识昏迷、甚至死亡。但基本上,这类辅助睡眠药物使用的机率较少,一般只有在BZD类安眠药使用量已经很大时,才会用来辅助BZD。而且,除了精神科医生,一般医生不太会使用这类药物。所以,以目前的状况而言,是不太可能发生吃了安眠药而一觉不醒的,除非患者本身就有一些毛病,或者服用的药物之间会彼此冲突等等。这些问题需要经过医生诊视,并且监控药物使用,才能避免危险。但是,尽管这么说,还是很多人害怕安眠药。推究其原因,可能有下列两点:社会标签化由于BZD发明以前,确实很多人靠安眠药自杀,或是因为过量而死亡。透过媒体的广泛宣传,社会上普遍对安眠药有一种“危险”的印象,不只一般民众,连医生也是如此。很自然的,人们就会排斥安眠药。心理感受睡眠本身是一种很奇怪的经验,在睡眠期间,“自己”好像不知道飞到哪去了,那段时间就空白了,无怪乎,希腊神话中,睡神跟死神是兄弟,只差睡眠还能醒过来,死亡没办法。在主观的感受上,睡眠就像短暂的死亡一样,在这段期间中,你什么都不能做——因为“你”根本不见了!这就很诡秘了。我可以说话,我可以思考,我可以生气,我可以跑来跑去,但就是没有办法让“我”消失。安眠药正好可以排解掉这个问题。药一吃,不由分说,人就迷迷糊糊睡过去,仿佛死掉了般。很多人感觉到一种身不由己的感觉,好像被某种外来事物推进另一个世界里头,很是可怕。这样子的害怕,表现在外的,就是对于安眠药的抗拒。事实上,这些都是过虑了。安眠药是人类发明出来的,是为人类服务的工具。研究者会努力让安眠药变得更安全,医生也会分析你的身体状况,让安全性更进一步加强,所以也不必太过担心——即使那种入睡的感觉好像是被强迫似的,但又何妨?毕竟我们才是它的主人,你也知道睡眠只是短暂的,时间一到,终究会醒过来,何必过于害怕呢?
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