右侧脑室脑白质脱髓鞘改变变

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-07-15 13:30 标签： 灶性脑白质脱髓鞘改变
双侧侧脑室前后角旁脱髓鞘改变
时间： 18:28:23
健康咨询描述：
患者40岁，严重记忆力减退、乏力、思维中断、气短
曾经的治疗情况和效果：
最近静脉滴注丹参、灯盏花
想得到怎样的帮助：双侧侧脑室前后角旁脱髓鞘改变说明了什么问题，什么原因导致，预后是什么
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病情分析：缺乏患者临床信息，只能泛泛回答。1.属于脑动脉硬化的表现。2.许多人多少都因为存在动脉硬化而存在腔隙性脑梗塞（一种轻的脑梗塞，老年人多见）。严重与否，要看看有无神经系统损伤的症状（如运动障碍、感觉障碍、吞咽障碍、运动协调障碍等）。如没有上述症状，就不严重，但也不能掉以轻心。指导意见：应该查查有无脑血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等，并进行针对性治疗。平时要按照存在动脉硬化的危险因素进行预防，如低盐低脂饮食，平时适当锻炼，心情稳定等。如果没有胃肠道及其他引起出血的疾病，建议长期加用拜阿司匹林预防。还可以服用B族维生素（如B1、B6、甲钴胺）营养神经，银杏叶胶囊改善循环。3.脑血管先天发育问题，没有症状，不用管它。
患者最近查出有高血脂、糖尿病、冠心病，是否与双侧侧脑室前后角旁脱髓鞘改变有关联，大脑磁共振的结果“双侧侧脑室前后角旁脱髓鞘改变”可能的不良预后是什么
20:38医生回答：
这种改变并非特异性，可见于多种疾病，如：脑白质营养不良，缺血缺氧性脑病及许多代谢性疾病。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。& 外伤性脑积水的病因
外伤性脑积水是怎么引起的？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　(一)发病原因　　脑挫伤后较常见，大量的血性脑脊液对脑膜将产生强烈的刺激，可引起无菌性炎症反应，因此，可以在软膜与蛛网膜之间发生粘连，甚至堵塞蛛网膜绒毛，从而造成脑脊液的循环和吸收障碍。这与所造成的蛛网膜下腔梗阻引起的脑积水相类似，即由脉络丛产生的脑脊液虽然可以流出脑室，但却受阻于蛛网膜下腔而在脑基底池、环池及侧裂池等处阻碍脑脊液经脑凸面循环至蛛网膜粒吸收。因此，病人往往出现症状，且脑室系统也随之扩大，如果没有得到及时合理的治疗，病情将日趋恶化。有时脑脊液循环梗阻发生在脑室系统之内，引起一侧或双侧脑室积水，这种情况多系脑室穿通伤或髓内血肿破入脑室所致，常在室间孔、导水管或四脑室出口处发生阻塞。间或可因小脑幕切迹疝，脑干移位而致环池闭塞或导水管受压迫也能引起脑积水;或因不适当的大骨瓣减压，脑严重膨出、移位，导致脑脊液循环受阻而伴发脑积水亦时有发现。　　(二)发病机制　　外伤性脑积水可分为急性、慢性两种，急性脑积水是指伤后2周内发生的脑积水，可能的机制是：　　1.血块直接阻塞脑脊液循环通路或因蛛网膜绒毛被红细胞阻塞而影响脑脊液吸收。　　2.、、、或突出亦可压迫脑池和脑表面的蛛网膜下腔，影响脑脊液的循环与吸收。　　3.、脑室穿通伤，积血可阻塞室间孔、导水管、第四脑室正中孔，使脑脊液不能回流到蛛网膜下腔。　　慢性脑积水是指伤后3周～1年内发生的脑积水，原因可能为蛛网膜下腔出血刺激脑膜，引起无菌性炎症反应形成粘连，阻塞蛛网膜下腔及蛛网膜绒毛而影响脑脊液的吸收与回流，以脑脊液吸收障碍为主，病理切片可见纤维变性、室管膜破坏及脑室周围鞘改变。Johnston认为脑脊液的吸收与蛛网膜下腔和上矢状窦的压力差以及蛛网膜绒毛颗粒的阻力有关。当后颅内压增高时，上矢状窦的压力随之升高，使蛛网膜下腔和上矢状窦的压力差变小，从而使蛛网膜绒毛微小管系统受压甚至关闭，直接影响脑脊液的吸收。由于脑脊液的积蓄造成脑室内静水压升高，脑室乃进行性扩大。　　因此，慢性积水的初期，病人的颅内压是高于正常的，及至脑室扩大到一定程度之后，由于加大了吸收面，才渐使颅内压下降至正常范围，故临床上称之为。但由于脑脊液的静水压已超过脑室壁所能承受的压强，使脑室不断继续扩大，加重而致。
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参考价格：￥3.5双侧侧脑室前角旁轻度脱髓鞘改变是什么病？怎么办？_百度拇指医生
&&&网友互助
?双侧侧脑室前角旁轻度脱髓鞘改变是什么病？怎么办？
西医有不定病名； 【脱髓鞘=髓鞘=偏末之意。 中医需要根据检查结果；看有什么症状； 症瘕积聚，虚寒虚夹实症； 原因；------ 身体不适属于；
三因证；外因，内因，不内外因； 地域；------天不满西北，地不满东南，十里不同风，百里不同俗； 【宜】------因地，因时，因人，养生之道；
饮食合理；五谷养生，五菜为充，五畜补益，五果助之。------【法于阴阳，和于术数】，饮食有节，起居有常；不妄作劳，移精变气，秋冬养阴，春夏养阳； ---必须努力做到，否则一切养生，治疗不能---】】】 【忌】
【服用中药时，身体不适时，禁忌；酒，腥，膻，辛辣，生冷，生发类食品；】
治疗原则；----------- 【正安邪祛】 处方；------ 【反治】；四性，五味【酌】功效。
---------------------------- 一般治愈时间；----------- 【9月为基本疗程】二三五年许疗程？
你好：脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化，并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪，其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案：治疗除正常的激素治疗外，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮助请发磁共震照片为你指导。
正常的生理退行性改变，不用太担心
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