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蛀牙究竟是什么原因引起的
蛀牙不但给人们带来口腔的，还会造成身心方面的影响。蛀牙在生活当中是非常常见的，给人们的生活带来很大的影响，很多人正为此烦恼不已。那么，蛀牙是什么原因引起的？看看专家的介绍。蛀牙是什么原因引起的？下面大家可以一起来了解一下。1、口腔清洁的不良习惯。这类蛀牙患者人群的特点是长期以来，不注意保持早、晚刷牙以及餐后漱口的良好口腔卫生习惯，或者是长期以来刷牙方法不正确，刷牙马虎了事；2、饮食方面的不良习惯。这类蛀牙患者人群的特点是嗜好吃甜食或含糖高的食品没有节制，人为造成口腔环境长期过“酸”。3、天生或身体状况出现变化导致口腔环境过“酸”。这部分蛀牙患者人群，往往是被忽略了的一群，很多天生口腔唾液分泌不足的幼儿，很小的时候（1～2周岁）就已经会出现蛀牙；老年人随着年龄增大，唾液分泌功能的退化也导致了蛀牙高发。温馨提醒：以上是专家为大家简单介绍的关于蛀牙的形成原因，大家有时间可以多了解；如果出现蛀牙的话，要及时去医院治疗。
（责任编辑：吴敏 ）
文章关键词：
牙齿在小时候都是洁白的，但随着人的生长，许多人牙齿开始变黄、变黑，刷牙怎么也刷不感觉，到底哪些因素导致牙齿变色呢？
很多患口腔溃疡的孕妇因为怕影响宝宝的健康所以不敢乱吃药，让自己非常的难受，很关心这种疾病发生的原因。那么，孕妇为什么会出现口腔溃疡？
蛀牙是一种很常见牙体硬组织疾病，是牙齿在以细菌为主的多种外界因素的影响下，牙齿的牙釉质、牙本质或牙骨质发生的一种慢性进行性破坏的疾病。那……
急性龈乳头炎是指病损局限于个别牙龈乳头的急性非特异性炎症，是一种较为常见的牙龈急性病损。那么，急性龈乳头炎病因有哪些？
口腔溃疡是一种常见的疾病，相信很多人都有过这种经历，它不仅会给人的身体带来疼痛，还可能影响人们的美容，这对于爱美的人来说无疑是一种困扰，……
蓝育青主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 眼科
擅长：主要研究方向为青少年视力眼保健、青光眼、白内障、眼病与全身病。擅长准分子激光治疗近视、青光眼和白内障...
陈伟良主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 口腔科
擅长：　　对口腔颅颌面-头颈部良性(如颌骨囊肿，鳃裂囊肿，腮腺混合瘤，成釉细胞瘤等)和恶性肿瘤(舌癌，牙龈...
欧尧主任医师
广东省口腔医院 口腔颌面外科
擅长：口腔颌面外科，牙种植外科，口腔保健策划与指导。
张革化主任医师
中山大学附属第三医院 鼻咽喉-头颈外科
擅长：擅长鼻、鼻窦、鼻眼、鼻颅底内镜外科技术；鼻通气功能与鼻腔-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍的评判与治疗。儿童鼻...
专家在线一小时 成功为网友解答疑难
擅 长： 儿科、熟练掌握妇科宫腔镜、开腹及腹腔镜手术，对女性不……日期：牙齿的作用
2、教师问：&小朋友们吃过饼干，请你们互相看看牙缝里多了些什么呢？&&如果不弄掉这些残渣会使我们的牙齿变得怎样？&
3、出示自制教具，让幼儿观察蛀牙。
（三）、实验部分
教师：&牙齿宝贝得了蛀牙，那蛀牙是怎么形成的呢？现在老师给你们做一个小实验，认真看的小朋友就会找到答案。&
1、介绍实验材料
2、幼儿对浸在醋中的蛋壳和新鲜的蛋壳作比较，教师鼓励幼儿用手摸一摸、用眼看一看、用鼻闻一闻，比较两种蛋壳的不同。
&&新鲜的蛋壳较硬，白色的，没有味道
&m...那蛀牙是怎么形成的呢的相关内容日期：孕早期感冒不能随便吃药怎么办 俗语说得好，“常喝萝卜白菜汤，不用郎中开药方”，在感冒初期服用，效果很好，平时多食更有好处。 准妈咪是最害怕感冒的人群之一，...日期：切掉子宫怎么还会怀孕吗 张女士年轻漂亮，可是她偏偏有个难言之隐DD痛经，每当月经来了，不用止痛药就无法忍受。更要命的是，结婚两年了也没有怀孕的迹象。 造化弄人，难道张女士的子宫有问题？检查后发现，张女士患的是子宫内膜异位症，而且是子宫壁内型异位症。临床使用日期：天热了怎么防非典 近来北京的气温逐渐升高，非典病毒的传播会有什么变化呢。天气变暖，人们穿衣、运动以及户外活动应该注意如何防止不被非典病毒感染呢？对此，记者昨天采访了３０２医院传染科的姜天俊大夫。 关于气温和非典病毒的关系，姜天俊大夫首先指出，目前没有相关的日期：高龄孕妇怀孕了怎么办 医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇。高龄孕妇中最常遇到的问题是：年龄愈大，所生 孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高。如最常见的“先天愚型”。据国外 统计，35岁以下的孕妇中，发病率大约在1/800以下；35～3...日期：贫血的准妈妈怎么吃 宝宝的生长发育及妈妈体内为适应妊娠所发生的一系列变化，使孕妇容易患贫血，国外的资料表明，将近50％以上的孕妇合并贫血，且以缺铁性贫血最多见。 孕妇在怀孕期间应有意识地注意多吃...日期：孕中期，孕妇该怎么穿着好 1、随着肚子的增大、乳房的丰满、产前检查次数增加，孕妇服装应以宽松，穿、脱方便为主。 2、服装立体轮廓最好呈“a”字型。 3、为了防止脐周着凉引起的异常，内裤直裆可稍长些，裤腰不要勒紧，外裤可采用背带式的宽松裤。 4、应穿纯棉的内裤，以日期：怀胎十月怎么还不生 分娩延迟，一方面是由于胎盘老化使胎儿不能获得充足的营养，而发生胎儿宫内发育停滞，甚至发生胎死宫内或死产；另一方面，是由于胎儿过度成熟，颅骨变硬，胎头不易变形，而在分娩时造成难产。对于一个...
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　- - - - - - - -蛀牙是怎么形成的？
蛀牙是怎么形成的？
08-09-08 &
幼儿期龋齿的成因龋齿，俗称“虫牙”、“蛀牙”是儿童最常见的牙病，乳牙萌出后就有龋坏的可能，这是因为口腔中的龋牙细菌利用牙面残留的含糖食物代谢出酸性产物，造成牙齿脱钙形成龋洞。龋齿由于乳牙的钙化程度较低，加之幼儿缺乏自我口腔保护能力，口腔卫生状况不佳，因此乳牙龋齿患病率很高，且发病早，根据口腔流行病学调查报告显示：三岁年龄组乳牙龋齿患病率已达48.19%，严重地危害到幼儿口腔和全身健康发育。龋齿会毁坏婴幼儿的牙齿。宝宝出生后就要立刻进行牙齿保洁，这是非常重要的。含着奶瓶睡觉更易患龋齿，尤其是上颌前面的牙齿最容易受到损害，牙医称其为“奶瓶龋”。含着奶瓶睡觉易患龋齿如果孩子的牙齿日夜不断接触含糖液体，例如牛奶、母乳、奶粉冲剂、果汁、苏打水等，其糖份就会在牙齿和牙龈周围积聚，与口腔内的细菌混杂在一起，引起龋齿。因为孩子睡觉的时候，唾液流动缓慢，糖液在牙齿周围积聚的时间就更长了，加大了患龋齿的危险。因此，家长和幼儿园保育人员尤其要注意，不要让孩子午睡或晚上睡觉时吮吸含糖饮料或奶糊入睡，也不要让孩子整天都拿着瓶子喝含糖饮料，孩子越是爱吮吸汁液和吃零食，患龋齿的机会就越大。幼儿期龋齿的不良后果？龋齿由浅到深，由小到大，从无症状到遇到冷、热、酸、甜的刺激时发生疼痛，逐渐发展加重，引起牙神经发炎时会疼痛难忍甚至拔除病牙，影响宝宝进食、睡眠和口腔健康。因此当龋齿不严重时就应及时去医院进行龋洞填充，以免龋蚀继续发展。过早掉牙会有以下问题：·不能养成良好的饮食咀嚼习惯。·影响说话和正确发音。·牙齿长不齐，不能引导恒牙正常萌出。因此，当孩子开始长出第一颗牙时，就要开始关心乳牙的健康，每月都把孩子的嘴唇翻起一次，看看有无龋齿的迹象，做到早期发现，及时看牙医以得到早期治疗。观测：你家孩子有龋齿现象吗？健康的牙齿牙齿表面光滑，呈现均匀的乳白色，看不到任何龋斑和病损。初期龋齿在牙龈线附近看见的不规则形状的黄褐色点状，可能就是受到龋蚀侵袭的地方。这时应带孩子看牙医作进一步检查。中度龋齿这时龋洞变深，进食时出现疼痛，应及时带孩子看牙医，以免蛀蚀进一步恶化。重度龋齿牙髓或牙根发炎，孩子疼痛加剧，必须马上带孩子看牙医。
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蛀牙是由于牙齿的表面受腐蚀造成的，牙釉质受损，随口腔环境的酸性增加，牙齿表面的龋齿面积扩大的，导致蛀牙的面积扩散，牙洞变深，建议要从不同的治疗方法及时治疗。参考资料：/expert_content.asp?id=32
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蛀牙是有细菌、食物中的糖、牙齿和时间共同作用产生的。细菌是产生蛀牙的罪魁祸首，如果我们的口腔不卫生，牙齿表面就会堆积大量的细菌。细菌在食物中的糖的帮助下，产生大量的酸来破坏我们的牙齿。经过一定时间破坏，牙齿上就产生龋洞，这时，蛀牙就形成了。
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　什么是蛀牙　　蛀牙，有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。　　蛀牙的种类包括　　●冠状蛀牙是最为普遍的类型，儿童和成人都可能患，冠状蛀牙通常位于牙齿的咀嚼面或牙齿之间。　　●根部蛀牙。随着年龄增长，牙龈开始衰退，部分牙根就会暴露在外。牙根失去牙釉质的保护，暴露在外的部位就容易受蛀。多发性蛀牙通常在填料和牙冠周围出现。这些部位容易积聚牙渍，从而导致蛀牙。
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1、龋齿的主要人群不仅是小孩；2、龋齿形成的原因不仅是爱吃糖；3、老年人也是龋齿的高发人群；人们大多数知道龋齿是一种酸腐蚀现象，并且认为龋齿的高发人群是儿童，因为龋齿多与吃甜食糖果有关.这主要是由于儿童牙龈的牙釉质处于未成熟阶段，对抗酸腐蚀的能力远低于成人，加之儿童喜爱甜食及奶类食品，而及时清洁口腔的自觉性较差，滞留在口腔的甜食及奶类残渣，很快就能发酵转化为极酸物质，对牙釉质构成酸腐蚀威胁.因此儿童，尤其是没有睡前刷牙习惯的儿童乃至成年人，都是龋齿的高发人群.之所以强调睡前刷牙，是因为口腔本身是一个极酸的环境.这种生理特点一是为了抗菌，二是为辅助消化，但是当酸度过高时也会有不良作用.首先就是&龋齿&.口腔的酸度是依靠唾液来稀释调节的，但人在睡眠时，口腔就基本停止了唾液分泌，如果此时存在食物残留等有机物质(尤其糖类和奶类)，就会发酵转化为酸性物质，将口腔酸度提到一个至高点，从而对牙齿形成极强的酸腐蚀威胁.这一切似乎都和老年人没什么关系，首先老年人不爱吃甜食及奶类食品，也大多有良好的口腔卫生习惯，但为何他们也会成为龋齿的高发人群呢?是什么在蛀蚀他们的牙?答案还是&酸&.牙黄金专家组在研究中发现，老年人的唾液分泌量明显减少，这种生理退化使他们的口腔酸度明显高于年轻人.因此老年人群众普遍存在龋齿和严重的口腔异味.许多人都知道唾液对人体健康很宝贵，却并不知道足量的唾液分泌才是保证口腔卫生，防止龋齿的关键.换言之，足量的唾液分泌是人体健康和生命力的标志.用过牙黄金的朋友都会有这样的体会：一觉醒来，不论口多干，只要嚼上两片牙黄金，片刻工夫唾液就会源源不断涌出来，满口生津.而且在使用牙黄金期间，终日都不会有口干舌燥的感觉，总是满口润泽.牙黄金不仅能有效刺激唾液分泌，消除龋齿产生的客观环境，同时还有特殊物质迅速修复牙齿蛀蚀面，终止龋齿发展，有效预防牙髓炎(严重的龋齿必然引发牙髓炎，其剧烈的疼痛最终只能采取根管疗法杀死牙神经).牙黄金终止龋齿的卓越效果，专家组已通过大量使用试验证明，在此过程中，专家组不得不对流行理论-含&氟&防蛀提出质疑，因为牙黄金的效果立竿见影，但它不含&氟&.龋病也叫龋齿，俗称虫牙、蛀牙，是由牙菌斑引起的牙齿组织逐渐毁坏崩解形成缺损的一种疾病。龋病是近代人类口腔的常见病，世界卫生组织已将龋病、癌症和心血管疾病并列为当代危害人类健康的三大疾病。龋病是一种以细菌为主的多因素作用导致的牙齿硬组织的慢性破坏，而并不是真的有&虫&。有4种因素相互作用才会致病：1细菌因素(变形链球菌等)；2口腔环境(宿主因素)：牙齿的形态、位置和结构，唾液的量和质等；3食物因素(蔗糖、精制碳水化合物)；4足够的时间。龋病刚开始的时候牙齿质地变得松软，继续发展形成牙洞。此时可能出现冷、热、酸、甜刺激痛。龋病是不能自愈的，应该及时进行充填治疗，即&补牙&。如果龋病得不到及时治疗，会继续发展引起牙髓炎、根尖周炎。---牙髓炎牙髓炎主要是由感染引起的，而其中最主要的因素是龋病，另外外伤、隐裂、磨损也可能引起牙髓炎。一般牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎的主要表现是剧烈的疼痛。俗话说的&牙痛不算病，痛起来要人命&指的就是这种疾病。此时疼痛剧烈，不能忍受，且往往夜间比白天更严重，冷、热刺激还可以使疼痛加剧。而慢性牙髓炎一般没有剧烈的自发疼痛，常有不明显的钝痛。牙髓炎也是不能自愈的。对牙髓炎的治疗则需要进行&根管治疗&。如果牙髓炎得不到及时治疗，可以继续发展引起根尖周炎。---根尖周炎根尖周炎大多数都是由牙髓炎继续发展造成的牙齿根尖周围组织的炎性病变。另外，创伤以及牙周病变也可以引起根尖周炎。根尖周炎也可分为急性和慢性两种。急性根尖周炎主要表现为持续性的疼痛，可以伴有面部肿胀，牙齿松动、有浮出感，颌下淋巴结肿大，甚至引起发烧等全身症状。而慢性根尖周炎一般没有自觉症状，但常在病灶牙的牙龈处见到瘘管，伴有长期流脓。根尖周炎的治疗一般采取&根管治疗&。药物治疗相结合
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据调查，在中国6岁儿童约有9成患龋齿，12岁以下儿童每人平均有4.2颗蛀牙。为降低宝宝龋齿发生的机率，医师建议从0岁起就应该注意宝宝的口腔卫生，从2岁起就应该用宝宝专门的牙刷，从小做好牙齿保健。 刷牙是保持口腔清洁的主要方法，它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，刷牙对于预防各种口腔疾病，特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等，具有重要的作用。 依据儿童年龄选择牙刷方法 怎么帮小朋友选牙刷？不是只选标明“儿童专用”的就好了喔！要照顾好家中小宝贝的门面，依儿童年龄来选择才是正确的方法。 儿童牙齿成长最重要的三个阶段为：2至4岁的幼儿期、5至7岁的学龄前与8岁以上的学龄儿童，这三个阶段因牙齿的成长情况各有不同，建议应选择针对不同年龄设计的牙刷来保健幼儿牙齿较为恰当。 以往父母在为家中小朋友选购牙刷时，习惯上会挑小朋友专用牙刷，但因幼儿、学龄前及学龄期小朋友的手部肌肉发育不同，牙齿的生长情况也不一样，所以应有分龄使用的概念，不同的年龄阶段，要选择不同的牙刷。 2至4岁 此时期的宝宝常用奶瓶喝奶，最容易发生奶瓶性龋齿，且正处于牙齿发育初期，手掌与口腔也较小，初次刷牙，建议选择窄小刷头易于深入小朋友的口腔，同时握柄也较粗胖，让肌肉未发展完全的幼儿掌握。 5至7岁 在6岁时第一颗恒齿已长出，因此要特别注意牙齿清洁。建议可选择杯行刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁，而且动力刷毛可帮助清洁大臼齿，帮助深入清洁后排牙齿。 8岁后 此时儿童因处换牙阶段，乳齿与恒齿同时存在，又加上齿缝间隙较大，若不特别留意其刷牙习惯，蛀牙即容易生成。因此牙刷的选择上应以柔软混合设计的刷毛，帮助彻底清洁牙齿及齿缝。 宝宝牙刷选择要点 看刷毛的材料：牙刷刷毛有天然毛鬃和尼龙丝毛两种。天然毛鬃牙刷其清洁效果及吸附牙膏较好，但干得很慢，容易积聚灰尘和细菌。尼龙丝毛牙刷则对牙齿的清洁作用及按摩作用均佳，均匀性、弹性好，比较符合宝宝的牙齿特性，而且更有利于口腔保健。 看刷毛的质地：一般刷毛可分为软性、中性、硬性三种，硬毛牙刷对牙齿的清洁效果较好，但对牙齿的磨损作用和牙齿的损伤也较大；中性硬度的牙刷比较适合具有成年人使用；幼儿一般使用偏软性牙刷，不会磨损牙齿和牙龈。父母买牙刷时，可用手指压一下刷毛，如手指有刺痛感则表示太硬，刷毛来回弯曲自如、手指有点痒的感觉，表示比较软。 看刷头的大小：根据宝宝的年龄选择不同的大小，2-4岁时，牙刷头的长度应为2.0-2.5cm，宽度为0.5-0.8cm，有2-4排刷毛，每排3-4束刷毛，牙刷头前端应为圆钝形。4-6岁时，牙刷头的长度应为2.3-2.7cm，宽度为0.7-0.9cm，有2-4排刷毛，每排4-5束刷毛，牙刷头可以选择椭圆形、椭圆长方形，避免使用尖头形。 看刷头与刷柄的角度：市售牙刷有直线型和角度型两种。直线型牙刷使用时比较有力，但不利于清洁口腔内部的牙齿。有角度的牙刷对后牙清洁效果较好，而且省力，一般角度以17～20°为宜。 看刷毛的顶端：每根刷毛的顶部应该是圆钝型的，不能有锐角，购买时可用手来触摸判断；刷毛顶端选凹凸不平形的，有利于清洁牙齿之间的残留物质。 正确使用牙刷的方法 1、使用前，用温水浸泡1-2分钟，使刷毛变得柔软；如加入少量盐，可起到杀菌的作用。 2、宝宝使用牙刷时，频率不宜太快；刷牙时先刷上排牙齿，再刷下排牙齿，这样可以避免刷到牙龈。刷两排牙齿时，先来回横刷几遍，刷去牙齿表面的污垢，然后再上下来回竖刷，清除牙缝里的残留物。横刷时用力轻，竖刷时稍加力。 3、牙刷使用后，妈妈帮助宝宝用水冲洗刷毛内部，并将水分尽量甩去，将牙刷头朝上放在漱口杯里，或者放在通风有日光的地方，使它干燥而杀菌。牙刷用了一段时期，外壳仍很新，但内里积聚的污垢很难清理，可将牙刷浸在白醋中，隔一夜后，早上用清水冲净，牙刷便像新的一样。 4、通常1个月更换一次牙刷，最长不能超过3个月，或同时购买2-3把牙刷轮换使用。使牙刷的干燥时间延长，同时保持牙刷毛的弹性。如果宝宝寄宿幼儿园，妈妈或幼儿园每周应将牙刷进行一次彻底的清洗消毒。 爱心提醒： 1、如果宝宝出门旅行，妈妈应为宝宝准备好牙刷，尽可能不使用宾馆里的牙刷。 2、宝宝的牙刷与大人牙刷分开放，因为宝宝口腔发育不完全，唾液中的酶杀菌能力比较弱，容易感染细菌。 3、如果家里来了亲戚的小朋友，妈妈应准备一把新的牙刷，不要与宝宝合用一把。使用后，让小朋友带回家或另行处理。妈妈不要存在侥幸心理，认为只合用1、2次没关系。
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主要吃甜食
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蛀牙是牙细菌导致的，并没有蛀虫。保护牙齿，分享我几十年的人生心得，彻底告别蛀牙（本人原创）    拿什么拯救你，我的牙齿？    全中国有数以亿计的人被蛀牙所烦恼，蛀牙不仅会影响生活质量，还会诱发心血管、消化系统等多方面的疾病。发生龋齿了，不补不行，补吧，填充的东西又很容易掉。龋齿事实上已经成为严重的社会问题。今天我们的卫生条件已经比以前好了很多，许多人已经养成了良好口腔卫生习惯。但是奇怪的是，有相当多的人，即使非常注意口腔卫生，仍然被蛀牙困扰不已。这到底是怎么回事呢？国内所有教科书上说的“早晚刷牙、饭后漱口、少吃甜食就可以防止蛀牙”，为什么不灵呢？    我几十年与蛀牙（龋齿）艰苦斗争的宝贵经验和痛苦教训证明，只有含氟牙膏和含氟漱口水才有防蛀作用。不含氟的牙膏，例如各种药物牙膏、木糖醇牙膏、含钙牙膏，都没有半点防蛀作用。使用不含氟牙膏，哪怕每次餐后都刷牙，刷得认真正确，用处也不大。口香糖更加没用。    以下每字每句都是我的切身体会，几十年的心血凝结而成，绝非拷贝别人的文章。    人的牙齿是否容易蛀，在恒牙长出时就注定了的。有的人很少刷牙还常吃甜食，一颗牙齿都没有蛀；有的人每天都认真保护，从来不吃甜食，却仍然会蛀！这是由于前者的遗传基因好，身体容易吸收钙质，在长恒牙时，牙齿钙化很好，质地细密，牙细菌无法附着到牙齿表面上。后者牙齿钙化不好，本来表面就有细微的缝隙，牙菌斑很容易附着上，通过牙膏中的摩擦剂几乎不可能刷掉。甚至，你把牙齿刷得都磨损了，牙菌斑仍然无耻地牢牢粘在牙齿上。    老天从来就是不公平的。生为后者，天生就倒霉，必须付出比常人更多的努力才能保护好牙齿。如果你属于后者，做到早晚刷牙、饭后漱口、不吃甜食零食还是远远不够的。因为我本人原来就是这样严格自律，每天牙齿都干净得不得了，可是照样会蛀，让人心寒！必须使用含氟牙膏或者漱口水才能搞定！    氟化物防蛀原理（比较深奥，可以不看）：口腔细菌在碳水化合物代谢过程中会释放出有机酸。细菌在牙齿表面形成一层粘附着的菌斑，细菌制造的有机酸能够长时间地跟牙齿表面密切接触。牙齿的主要成分是羟基磷灰石，它容易被有机酸溶解，生成磷酸氢根离子和钙离子向齿外扩散，被唾液冲走。氟离子被吸收后，通过吸附或离子交换的过程，在组织和牙齿中取代羟基磷灰石的羟基，使之转化为氟磷灰石，在牙齿的表面形成坚硬的保护层，使硬度增高，抗酸腐蚀性增强，抑制嗜酸菌的活性。    独家奉献我自己总结的保护牙齿的技巧（个人秘笈），都是我几十年心血换来的。这些秘笈，牙医是100%绝对不会告诉你的。    防蛀秘笈，让你彻底告别蛀牙：    1、含氟牙膏刷牙后，含着泡沫漱口两三分钟，让泡沫在唇齿间流动，再吐掉。此时氟离子溶解于泡沫中，极易被牙齿吸收，尤其是微小蛀斑处。不要误吞。我靠这种方法，以前满口的牙菌斑，现在都没有了，而且可以巩固脆弱的牙齿。    2、刷牙方式，对于咀嚼面用横刷法，来回拉锯动作。对于牙齿的内外两面（即舌面和颊面）用竖刷法，刷上牙时，先将牙刷的刷毛轻放在牙龈与牙齿的交界处，然后通过手腕的上下活动像用梳子一样，刷毛自牙龈顺着牙缝向下刷，在同一部位反复数次；刷下牙时则同样的方法从下往上刷，这样可以把牙缝中的食物残渣和牙菌斑清洁掉。    3、每隔3天使用一次含氟的漱口水，漱口水可以深入到牙膏难以企及的牙缝深处，清除牙垢和牙菌斑。无需多用。    4、餐后刷牙。若无法做到，餐后用温水漱口，不能随便漱一下就吐掉，而是在口中用力漱100下，这样才有作用。吃零食后也要漱口。    5、含氟牙膏选用名牌的就可以，中华、高露洁、佳洁士均可。质地呈凝冻状的。注意看含氟量，国标规定：总氟量要大于等于牙膏总重的0.04%，并小于等于0.15%；可溶氟或游离氟则必须大于等于0.04%。一般用0.11%的即可，牙菌斑很多很严重的用0.14%到0.15%的，刷一个月，牙菌斑就会明显消失，坚持3个月，牙菌斑就看不见了。不要用增白牙膏，会使牙齿变脆！    6、个人对牙膏的使用体会：我以前用过中华、两面针、黑人、高露洁，现在只用佳洁士了。以前牙齿还是有一点黑色的蛀斑，用了佳洁士后，一点蛀斑都没有了。网上有文章说佳洁士的氟泰配方，氟成分吸收率高。不过这只是我的个人体会，仅供你参考。    7、牙菌斑、很微小的蛀斑、很浅很浅的龋洞，用含氟牙膏完全可以彻底搞定，不需要填补！    防止牙齿磨损秘笈：    我只用极细毛（细丝毛）的牙刷，对牙釉质损伤小。    预防牙齿松动和牙龈保健秘笈：    1、每次刷牙时，用手指按摩牙龈，可以促进牙龈血液循环，有效防止牙龈萎缩和牙齿松动。手指是很软的，完全不会对牙龈造成伤害。方法：漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。    2、多吃水果蔬菜，补充VC，对牙龈生长有好处。刷牙用温水，牙龈萎缩的速度慢很多！    当然，如果已经蛀成洞了，一定要及早填补！不然食物残渣在龋洞内产酸，牙刷又刷不到，会进一步腐坏你的牙釉质和牙本质，还可能引发牙髓炎。现在的填充物是高分子树脂材料，不传导冷热，照吃照喝。填好后，再用含氟牙膏。    很多人反映龋洞填充物过不了几年就掉了。这是因为，龋洞周围的牙齿由于脱矿严重，质地脆弱易碎，所以填充物容易掉出来。    让龋洞填充物不掉的秘笈：    1、含氟牙膏能够显著增强脱矿部位的质地，使它重新矿化变硬，补牙的材料就不容易掉。    2、不要吃太硬的东西。    对于氟的说明：    符合国标的含氟牙膏只要不吞入，只会被牙齿吸收，不会被骨骼吸收。国际医学界数十年的研究证明，牙齿局部氟化是防止龋齿的最有效手段，而且很安全。氟进入骨骼才会导致氟骨病。因此，含氟牙膏是很安全的，完全不必担心。吞咽功能不完善的幼儿不要用，高氟地区不要用，其它地方都可以放心用。五十年代美国的调查数据，每个美国人平均有15颗龋齿，后来大力推广含氟牙膏，现在几乎没有了。香港全民使用含氟牙膏，香港的牙医几乎没有蛀牙可以补。    关于美白牙齿：    牙齿健康就好，不要追求过分美白。大部分美白产品都是化学药物，会使牙齿变脆。健康的牙釉质本来就是淡黄色的，过分洁白反而有害。广告和电影上的皓齿都是假的，严重误导大众。有些明星拍电影前使用了洁白牙贴，几个月内能够保持洁白。更多明星满口都是烤瓷牙。    希望我的这些秘笈能够帮助到你。我自己被蛀牙困扰了几十年，如同梦魇，看过无数次牙科，医生从来没有准确告诉我应该怎样做。我从小就非常重视牙齿保护，极少吃零食，每天都认真刷牙，饭后都漱口，却还是蛀。2001年以后，自我摸索，才逐步摆脱了龋齿的折磨。我深刻认识到，医生只会给你治病，永远不会教你防病。    以上是crocostone原创。一口好牙，可以增寿10年，更能提高生活质量。真诚希望每一位中国人都没有蛀牙，笑容永远，国泰民安。关于补牙的常识：牙菌斑、很微小的蛀斑、很浅很浅的龋洞，用含氟牙膏完全可以彻底搞定，不需要填补！如果龋洞没有到牙神经，用高分子树脂材料把龋洞补好即可。找可靠的牙医就行了，没有必要挤大医院。目前常见的补牙材料是富士二代，效果不错，不传导冷热，硬度很高，与牙齿的贴合很好，大约100元1个洞。不要用银汞合金，它会传导冷热，而且对身体有害，目前已经淘汰了，如果有牙医用这个给你补，就是不负责任的表现。光固化材料虽然比富士二代更硬，但需要另外配置黏合剂，黏合剂对牙齿有一些腐蚀，我不建议使用。如果漏神经了，最好做根管治疗。根管治疗是远期治疗最佳的保存患牙的方法。该治疗术相比常规治疗，难度要大，这也是很多牙医缺乏该专业领域操作技能，只得直接将牙齿拔掉的原因。最好去大的口腔医院，请副主任以上职称的专家做。拔牙绝对是下下策，拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，必须慎重对待。尤其对心血管病、血液病患者必须注意，否则会带来严重后果。拔牙造成的牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。用含氟牙膏可以彻底解决蛀牙问题。 正确的刷牙流程：1、先把牙刷放在水中浸泡十几秒，让刷毛变软，这样对牙齿的磨损小。2、然后含水漱口，挤牙膏。3、开始刷牙。对于咀嚼面用横刷法，来回拉锯动作。对于牙齿的内外两面（即舌面和颊面）用竖刷法，刷上牙时，先将牙刷的刷毛轻放在牙龈与牙齿的交界处，然后通过手腕的上下活动像用梳子一样，刷毛自牙龈顺着牙缝向下刷，在同一部位反复数次；刷下牙时则同样的方法从下往上刷，这样可以把牙缝中的食物残渣和牙菌斑清洁掉，不容易产生牙结石。对于门牙的内侧，要把牙刷竖起来，顺着牙缝刷。刷牙无需用力。4、刷牙途中不要把泡沫吐掉。5、刷牙后，含着泡沫用力漱口2分钟，然后再吐掉。6、用水漱口。完毕。另外，饭后用漱口水也不错。威露士和欧乐B漱口水都有除牙垢功能。
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下面是一些蛀牙的资料. 要是真的得了蛀牙应该怎么办呢？ 首先，让我们先了解一下什么是蛀牙。蛀牙，有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。 对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。 与此同时，专家指出，在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢，为时未晚”。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。 临床研究结果也表明：与使用不含氟牙膏者比较，含氟牙膏使用者的小蛀斑能够显著被修复。 我们在此呼吁大家对蛀牙问题重视起来，千万不要采取无所谓的态度，要积极地寻求牙医的帮助，要坚持使用优质的含氟牙膏，掘弃“牙疼不是病”的错误观念，确保牙齿的健康，不然最后吃亏的还是你自己。 对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。 在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢，为时未晚”。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。 蛀牙刚开始：患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉，而且牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X-光片才能确定。 治疗方法：牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原 蛀牙蔓延至象牙质：牙齿出现蛀洞，进食时会感到牙齿疼痛。 治疗方法：在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙 如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。 蛀牙蔓延至牙髓：牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。 治疗方法：牙髓治疗(杜牙根)，如有需要，会镶配人造牙冠 如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙 通常治疗“蛀牙”方法是，牙科医生先用激光，找出牙齿内部的腐坏部位。然后用钻头在蛀牙上打孔，钻出一条通道。接着用刮、擦等方式将腐坏部位清理干净，最后再用填充物将牙齿的空洞填满。这样不仅费时费力，而且也会给患者带来很大的痛苦。现在的臭氧治疗法就要好得多。医生直接将臭氧气体喷到蛀牙上，这样便可以直接杀死绝大部分导致蛀牙的细菌，还可以有助于牙齿的再生。对于儿童而言，这种新方法还具有预防蛀牙的作用。 据专家介绍，这种臭氧方法只需几秒钟，就能够杀死蛀牙上99%的有害微生物组织。而仪器上装配的吸力帽和恢复装置，也能够保证治疗时不会有气体漏入患者嘴中。在臭氧治疗后，蛀牙已经被清理干净。患者既可以选择加入填充物，也可以不加，都不会有多大影响。 这种臭氧治疗法，不仅治疗效果良好，而且还十分快速。以往在治疗蛀牙时，光是对一颗牙齿的钻孔、填充就要花上最少半个小时的时间，而臭氧治疗时，喷涂一颗牙只需不到一分钟的时间就能完成。 这个新方法是由英国北爱尔兰的贝尔法斯特皇后大学研究的。现在，许多牙医已经开始采用这种高效、无痛的臭氧治疗法了 “蛀牙”医学上称为龋齿，是由粘附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸，逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的。因此，要预防龋齿必须从去除牙菌斑、减少糖类摄入和提高牙齿的抗酸能力几方面入手。 1、正确刷牙：这是去除牙菌斑的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。牙膏中的氟化物能增强牙面结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约豌豆大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙。正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和牙龈。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次，并持之以恒。 2、合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和淀粉?例如糖果、巧克力、饼干和糕点等?。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经代谢后产生的有机酸致龋性很强。因此，要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。此外，日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果。这样有利于孩子的生长发育和身体健康。 3、定期检查：由于龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。
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培养良好的饮食习惯每次吃喝时，牙齿表面的矿物质便会流失，造成一次蛀牙的机会，而吃喝的次数越多，蛀牙的机会越大。因此早、午、晚三餐要定时，并且分量要足够，避免在正餐以外的时间进食，以减少吃喝次数，口渴时只喝清水，这样便可以减少蛀牙的机会。如果两餐之间真的感到饿，可以吃一次茶点。 早晚用含氟化物牙膏刷牙氟化物可以巩固牙齿，使牙齿不易受酸素侵袭，氟化物亦有助流失的矿物质返回牙齿，使初期蛀牙复原。所以，应每天早上起床及晚上睡前用含氟化物的牙膏刷牙。 每年定期检查口腔每年最少接受一次检查口腔，及早发现蛀牙，并按需要接受预防蛀牙的治疗，如涂上牙纹防蛀剂治疗。 治疗方法： 在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。蛀牙蔓延至牙髓：牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。牙髓治疗(杜牙根)，如有需要，会镶配人造牙冠如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙。 蛀牙(龋齿)是人类最常见的疾病(图 1)。在台湾的国小学生中,牙齿有蛀牙的比率高达九成以上。成年人裏患有蛀牙的比率亦超过九成五。因此称蛀牙为人类最常见的疾病一点也不为过。
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龋齿（dental caries）是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶（focal infection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。 【治疗措施】 治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料（filling materrial）填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金（amalgam）或复合充填树脂（composite resin）。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀（glass sonomer cement）填补（暂时性充填材料）。 没有形成龋洞的衩期龋，可以用药物治疗的方法，能达到一定的疗效。恒虐待常用氟化钠糊剂涂擦龋损；乳牙可用氟化双胺银（涂擦后有变色，故不用于恒牙）。涂药治疗后，仍可能复发，需要每半年复查一次。因此，治疗龋齿，愈早愈好。 【病因学】 龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。 1.细菌 龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dental plaque）。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。 2.饮食 在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。 牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。 3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。 唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。 【流行病学】 龋齿是小儿常见的多发病，乳牙患龋率高峰约在5岁左右，恒牙患龋率约在15岁左右。根据上海市1981年调查材料，在15059名幼儿圆儿童和中小学学生中乳牙患龋人数为8523人，乳牙患龋率为56.62%。4岁时患龋率达65.92%，9岁为83.57%。 据1983年北京地区对中小学生的调查，城郊区7岁儿童恒牙患龋率平均为48.88%，12岁为67.29%，17岁为73.61%。一般农村较城市人口恒牙患龋为低。资料表明城市人口恒牙患龋率平均为63.65%，平均龋牙数为1.67颗；农业人口患龋率为55.67%，平均龋牙数1.27颗。 我国幅员辽阔，各地条件有别，患龋情况也有差别。因此，防龋工作应从牙齿一萌出就开始。 【临床表现】 龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝、裂沟中，以及相邻牙齿的接触面。前者称为窝沟龋，后者称为邻面龋。儿童发生在牙颈部的龋齿极少，只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到。根据龋齿破坏的程度，临床可分为浅龋、中龋和深龋（图1）。 图1 龋虫及其并发病 1.浅龋 龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。 2.中龋 龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。这是在为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。 3.深龋 龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，一败涂地去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。 深龋未经治疗，则牙髓继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周围炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破坏或只留残根时，应将其拔除。 【预防】 预防龋齿是一件非常重要的儿童保健工作，其基本原则是针对发病因素，采用相应措施。 1.减少或消除病原刺激物 减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。唾前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。要顺刷，即“上虐待由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。1975年卫生部、轻工业部和商业部曾共同召开全国牙刷会议，制订了“保健牙刷暂行规格”。1989年卫生部又召开了全国卫生标准技术委员会，由牙刷分会委员会对“暂行规格”。幼儿的牙刷标准毛束不超过两排，每排5～6束，毛质要软，小学生使用的牙刷毛不不超过三排，每排6～7束。又制定了中学生牙刷标准，以备成人牙刷作为参考。 应该注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。 2.减少或控制饮食中的糖 我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显著增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖（sugar substitute）来降低龋齿，这在我国当前是不实际的，也是不经济的。最近据报导美国常用的某种代糖（aspartame）含有毒性，已经引起国际上的注意。 3.增强牙齿的抗龋性 主要是通过氟化法（fluoridation）增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化(central water fluoridation)、学校饮水氟化(school water fluoridation)、牙面涂氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluorde mouthrinse)等方法。 自来水氟化防龋是由供水中心自动加氟化钠，使水的含氟量调节到防龋的适宜浓度。这是当前效果最好的方法。对自来水氟化法在国际和国内都有相反的两种见解，因此，只有少数国家和地区采用。我国广州曾试行实验区自来水氟化观察多年，由于加氟量计算不当（采用了世界卫生组织推荐的参考量），导致广州地区儿童发生氟斑牙，引起了家长的不满，现已停止全面加氟。 我国地处三个地带，高氟地区很多，各地区水源、气候、农作物等含氟量均有差别，饮食种类和习惯也不尽同，因此，儿童每日摄氟量均需周密计算准确，因此，在我国强调自来水加氟防龋是不现实的。 总之，氟防龋方法在高氟区均不能使用，有氟斑牙的儿童也不应使用。 钦水氟化法是在托儿所、幼儿园、小学和中学的公共饮水中加入氟化钠，提高水的含氟量的防龋适宜浓度，由于这些儿童在园或在校时间的饮水量小，但加氟量要计算准确。 上述两种方法对发育期尚未萌出牙和已萌出的牙都有作用。 氟溶液漱口法适用于幼儿园和中、小学校。在有医务人员或老师监督下，推荐使用0.2%中性氟化钠水溶液漱口，每周或每2周1次，含漱1分钟，不得吞咽。是较为可行的方法。 含氟牙膏刷牙法，一般浓度不超过0.4%氟化钠，儿童每天早、晚各刷牙1次，有一定降低龋齿的效果，较易推广，也是目前国际上公认的最佳辅助方法。 任何氟化防龋方法，都只能用于水源无氟或低氟区。高氟区不能使用。 总之，龋齿发病因素是复杂的，当前还没有一种能够预防新龋发生的最有效的单一方法。因此，预防龋齿要防治结合，既控制新龋发生，又要早发现、早治疗。有领导、有组织地开展口腔保健工作，定期在托儿所、幼儿园、小学和初中进行积极预防和早期治疗。同时加强妇幼保健和营养卫生工作，保证身体和牙齿的健康，可以降低龋齿的发病率。 　龋齿的发生与口腔不洁有关，但牙齿的位置不好，发育不良，牙面的沟裂等，都是食物残渣易于积存之处，是龋的好发部位，但须早防，早治。龋深则引发牙髓炎，根尖脓肿，进而侵犯牙糟骨等。　　（一）中药治疗　　1．若齿龈红肿热痛或有寒热，口有秽臭，或齿孔出脓，苔黄腻，脉弦数者，为风热实火，治以清泄阳明实热。方用：生石膏30克、竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄连9克、黄芩9克，水煎服。　　2．若齿龈不肿，其痛日轻夜重，徽寒不热，口无秽臭，齿根易于动摇，舌红少苔，脉弦细数者，为阴虚火旺，治宜滋阴降火。方用：生地25克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、黄柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。　　3．龋齿止痛方：　　①生地12克、冰片1克，共捣为小九，痛时将丸放于龋洞处。　　②花椒1粒，放于龋洞上，用力咬住。　　③白胡椒末1克、青盐0.5克，棉花包塞龋洞内。　　④樟脑末1.5克、薄荷2克，共研末，棉花包咬痛齿上。　　⑤蜂房1个，研末塞入龋孔之内，亦可煎汤含漱。随即就可消除龋齿疼痛。　　4．针刺治疗：实火痛，上齿取下关、内庭，下齿痛取颊车、合谷，均宜用泻法，留针10～15分钟。虚火痛者，在上方基础上加补太溪穴、泻行间穴一定要分清虚实，不可混淆
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