呼气电子峰流速仪仪与肺活量测试仪有什么不同?

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呼气峰流速（PEF）仪的使用及三区管理
呼气峰流速（PEF）仪的使用及三区管理
副主任医师&&|&&
北京大学人民医院
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　　如同高血压病人需要血压计测定血压，糖尿病患者需要血糖仪测定血糖一样，支气管哮喘患者也需要有一种仪器协助客观判断病情严重程度，这种仪器就是呼气峰流速仪。呼气峰流速仪是一种简易肺功能检测装置，可用来客观的评价哮喘病情严重程度，每天定时测定并记录可反映哮喘病情的昼夜节律及某一段时间病情的动态变化；它可在症状、体征出现之前发现病情变化，评价治疗反应，及时调整用药方案或就医；它十分小巧，便于携带，简单易学，是哮喘患者自我监测病情变化的好帮手。　　测定它的意义主要有两个方面：①有助于诊断哮喘；②及时评价哮喘病情严重程度，昼夜波动率越大说明哮喘病情越不稳定，应引起警惕。　　使用方法：　　（1）将峰速仪的游标尽可能下拨至零点；　　（2）站立位，用口深吸一口气，一只手拿峰速仪，注意手指要远离游标尺；　　（3）用嘴唇紧包住峰速仪口器，注意舌头不要堵住口器，尽力最快速最用力地呼出一口气；　　（4）读出游标所停止位置的数字；　　&&&&（5）把数据完好的记录下来；　　（6）每次吹3回（注意每次将游标下拨到零点），取最高值，记录下来。　　了解PEF变异率的具体方法如下：　　在12周内连续监测PEF，每日测34次（6时，14时，22时或6时，12时，18时，23时）。　　计算公式：　　PEF变异率≥20%可诊断哮喘，哮喘患者的变异率可达30%50%。　　哮喘患者自我监测分区管理：世界卫生组织和美国国立心肺血液研究所推荐一种三区（绿区、黄区、红区）管理方案，以便哮喘病人对自己病情做出正确判断，及早发现病情恶化先兆，采取有效措施，防止病情恶化，减少猝死。　　患者可根据自己病情，结合PEF测定结果，找出自己目前处于哪个区，及应采取的措施。　　峰流速仪上分为红、黄、绿三区，绿黄交界点应设定在预计值的80%处，黄红交界点应设定在预计值的60%处。每个人的峰流速预计值与其性别、年龄、身高有关。绿区是安全区，黄区是警戒区，红区是危险区。　　计算公式：　　根据年龄和身高推算出的预计值×80%＝&以上为绿区，又称安全区　　根据年龄和身高推算出的预计值×60%＝&以下为红区，又称危险区　　两数值之间为黄区，又称警告区　　1.绿区：很少出现症状，活动和睡眠不受限，PEF占正常预计值（最佳值）80%以上，PEF日内变异率&20%。表明病情稳定，可在家继续观察，治疗。　　2.黄区：有哮喘症状，有夜间发作、胸闷、喘息、活动受限，PEF占正常预计值（最佳值）60%80%以上，PEF日内变异率20%～30%。提示病情波动，需引起警惕。应注意：①若哮喘急性发作，应及时增加吸入药物；②哮喘症状加重，PEF逐渐下降，提示药物不足或药物耐受。应根据情况增加药量或改换药物种类；③病情不稳定，需要密切观察。　　3.红区：休息时也有哮喘症状，活动受限，PEF&正常预计值（最佳值）60%，PEF日内变异率&30%。提示为危险区，立即吸入β2受体激动剂，及早到医院就医。&
职称：副主任医师
科室：呼吸内科
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呼气峰流速仪用于哮喘儿童的效果观察
支​气​管​哮​喘​是​气​道​的​慢​性​炎​症​性​疾​病​,​治​疗​的​周​期​长​、​易​复​发​,​目​前​尚​无​特​效​的​根​治​方​法​。​为​了​使​患​儿​症​状​及​时​缓​解​和​有​效​预​防​发​作​,​进​行​长​期​的​防​治​教​育​、​管​理​尤​为​重​要​。​而​呼​气​峰​流​速​的​测​定​对​哮​喘​的​诊​断​、​防​治​效​果​的​评​估​以​及​实​施​正​确​的​防​治​对​策​有​着​重​要​的​意​义​。07​年-2​月​,​本​院​采​用​呼​气​峰​流​速​仪​测​定​肺​功​能​的​方​法​管​理​哮​喘​患​儿​,​取​得​了​满​意​的​效​果​,​现​报​道​如​下​。
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