补肾通络补肾养血丸怎么样样

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补肾通络丸治疗类风湿关节炎的临床观察《中医杂志》2009年第...
补肾通络丸治疗类风湿的临床观察
高立珍& &孟彪
(湖北省十堰市中医院风湿科,十堰市丹江路1号,442012)
摘要:目的:观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将100例患者分为治疗组和对照组。治疗组(口服补肾通络丸)50例,对照组(口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片)50例,两组均治疗3个月。观察治疗前后临床症状、实验室指标变化和不良反应。结果:两组临床症状、实验室指标均较治疗前有明显改善(P&0.05或 P&0.01),治疗组优于对照组(P&0.05);治疗组、对照组不良反应发生率分别为4%、6%,两组比较无显著性差异(P&0.05)。结论:补肾通络丸治疗类风湿关节炎临床疗效显著优于昔布胶囊及甲氨蝶呤。
关键词:补肾通络丸;类风湿关节炎;临床观察
近年来我们采用补肾通络丸治疗类风湿关节炎(RA),取得了满意疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
所有病例均符合美国学会1987年制定的诊断标准。患病在1年以内,随机分成两组:治疗组中50例中,男13例,女37例;年龄23~57岁,平均39.75±5.38岁。对照组50例中,男10例,女40例;年龄21~56岁,平均40.59±6.21岁。两组年龄、病程、关节活动度等临床资料比较,无显著性差异(P&0.05),具有可比性。
1.2& 观察指标
1.2.1&&&&&& 症状和体征:包括关节疼痛指数、关节压痛数(个)、关节肿胀指数、关节肿胀数(个)关节功能分级、晨僵时间(min)、双手平均握力(mmHg)及15m步行时间(s)。
1.2.2& 实验室指标:血沉、类风湿因子及C-反应蛋白等。
1.3治疗方法
治疗组 给予补肾通络丸(由鹿茸、仙灵脾、炙川乌、炙马钱子、白术等组成)由十堰市中医院制剂室提供。每次10 g ,每天3次,饭前口服。
对照组 给予塞来昔布胶囊[辉瑞制药有限公司生产,批号:BK080772]口服, 每日1次,每次200mg,肿痛减轻后停用;甲氨蝶呤片[上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂生产,批号:]口服,每周1次,每次10mg。
两组疗程均为3个月。
2.1& 疗效标准& 参照《中药新药临床研究指导原则》制定[1]。
显效:主要症状、体征整体改善率≥75%。血沉及C-反应蛋白正常或明显改善或接近正常。进步:主要症状、体征整体改善率≥50%。血沉及C-反应蛋白有改善。有效:主要症状、体征整体改善率≥30%。血沉及C-反应蛋白有改善或无改善。无效:主要症状、体征整体改善率&30%。血沉及C-反应蛋白无改善。
2.2& 治疗结果
2.1综合疗效分析 见表1。治疗组与对照组比较,总有效率明显高于对照组(P&0. 05)。
表1& 两组患者综合疗效比较[例(%)]
48(96%)﹡
9(18.0%)
26(52.0%)
13(26.0%)
37(74.0%)
注:与对照组比较﹡P&0. 05
2. 2主要症状与体征的变化 见表2。两组治疗前后关节压痛数、肿胀数、关节疼痛、压痛、肿胀指数,关节功能等级、晨僵时间、两手平均握力、15m步行时间,差别有显著性意义(P&0. 05),治疗后治疗组与对照组比较,差别有显著意义(P&0. 05)。
表2 两组患者主要症状与体征的比较
关节疼痛指数
11.35±2.84&&
5.48±2.26﹡△&
14.25±3.92&
9.56±2.01﹡&
关节肿胀指数
1.99士0.25&
1.35士0.32﹡△
1.96士0.31
1.44士0.22﹡
关节压痛指数
6.30士0.74﹡△
1.43士0.25﹡△
2.02士0.31
1.48士0.23﹡
关节肿胀数
9.66士1.05
4.78士0.12﹡△
9.95士1.74
5.92士1.09﹡
关节压痛数&&
13.54士2.24
2.06士0.22
18.84士3.04
7.92士1.24﹡
1.89士0.34&
1.40士0.18﹡△
1.88士0.35
1.71士0.36﹡
119.6士21.36
54.68士20.33﹡△&&&&
115.89士20.40
60.55士13.45﹡
双手平均握力
97.48士15.30
113.55士12.46﹡
97.66士13.60
105.60士20.09﹡
15m步行时间
26.75±3.64
15.31±2.24﹡﹡△
26.84±3.74
19.97±3.15﹡﹡&&&
﹡与本组治疗前比较P&0.05,﹡﹡与本组治疗前比较P&0.01,△与对照组治疗后比较 P&0.05。
2. 3主要实验室指标的变化见 表3。治疗前后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),治疗组与对照组比较,差别有显著意义(P&0. 05)
表3 两组患者 ESR 、RF 及 CRP 的比较
n&&&& &&治疗前&&&&&&&&&&&&& 治疗后&&&&&&&&
n&&&&& 治疗前&&&&&&&& &&&治疗后
ESR&&&&&&&& 50&&& 55.45±9.87&&&&& 36.23±7.86﹡△&&&&&&&&& 50&& 55.38±10.36&&&&&& 40.50±7.58﹡
CRP&&&&&&&& 50&&& 16.66±3.22&&&&&&& 7.28±1.14﹡&&&&&&&&&&& 50&& 16.63±3.45&&&&&&& 8.59±1.17﹡&&
RF&&&&&&&&& 50&&& 87.50±13.38&&&&&& 32.36±4.26﹡&&&&&&&&&& 50 &&86.01±15.29&&&&&& 29.91±4.66﹡
﹡与本组治疗前比较 P&0.05,△与对照组治疗后比较 P&0.05。
2.4两组安全性比较
治疗组有2例发生不良反应,发生率为4%;对照组有3例发生不良反应,发生率为6.0%,2组比较无显著性差异(P&0.05)。治疗组不良反应表现为皮疹或肠胃不适,其程度轻度;对照组不良反应主要表现为白细胞下降、丙氨酸氨基转移酶升高等,其程度为轻度。2组不良反应经对症治疗后均消失。
临床观察表明,补肾通络丸治疗类风湿关节炎,可明显改善临床症状及血生化指标,临床疗效满意。
参考文献:
[1]郑筱英主编.中药新药治疗的临床研究指导原则.中药新药临床研究指导原则.第一版.北京,中国医药科技出版社,7、119
发表于: 11:41
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补益活络丸是补肾的么?
以前由于畅酣扳叫殖既帮习爆卢不爱惜自己的身体,弄的身体最近有一些肾气不足的症状,现在想补肾,可是不知道补肾的药物具体是什么好,网上看了一下才知道补益活络丸可以补肾,但是心里还是不太可靠。
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益气补肾,舒筋通络,祛风胜湿,活血。
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跌打损伤,活血化瘀。补肾大多数人都用六味地黄丸。北京同仁堂生产的。
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