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胆囊结石 — 知识小百科
胆囊结石常识:胆囊结石在中国北方和城市人口中常见，胆结石按发生部位分为胆管结石和胆囊结石。胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇石为主的混合性结石，主要见于成年人，女性常见，尤以经产妇和服用避孕药者常见。
胆囊结石病因:胆囊结石的成因十分复杂。目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石。另外，胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子，可分泌大量的粘液糖蛋白促使成核和结石形成。此外，胆囊收缩能力减低，胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成。不可逆因素发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。
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胆囊结石需要做手术吗
基本信息：女&&23岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：方医生您好，我今年23岁，今年11月初公司体检时查出患有胆囊结石，体检结果显示的是有1.8cm的强光团并伴声影，但是并无任何症状
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擅长：外科
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建议：平时少食油腻，生活规律，按时作息，定期复查，这个多需要择期手术了。
擅长：医师擅长于肝内胆结石、胆总管结石、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等肝胆疾病，以及泌尿系结石，如肾结石、尿道结石、输尿管结石、膀胱结石等疾病治疗。
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徽州红十字会医院&&&外科
建议：姑娘，你好！针对你的“暂时性无症状胆囊结石病”，是否“需要做手术吗，药物治疗能治愈吗？”我简略回复如下：1、症状、年轻、未生育女性，建议你最好最好及早治疗，尽快将结石病治愈。虽然说目前你是“暂时性无症状胆囊结石病”患者，但你的结石颗粒比较大――1.8cm，若疾病久拖不治会因此引发胆囊炎、胆囊息肉、胰腺炎的可能性，结石可能会由单发变为多发性，胆囊不好还会引起肠胃病，所以要尽早治愈，遏制病情、预防病变，保护肝胆。按当今社会，25-35岁是女性生育年龄，你即将步入这个年龄，女性相对脂肪多，雌激素（肥胖女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中易形成结石）、妊娠（妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加）、好静、好零食等因素，都易促进结石病发作，若近期你通过中医调养治愈，治愈后，生活规律、注意饮食、适当运动、保持乐观心态，一般来说，15-20年内是很少再次复发结石病，因为中医调养治疗讲求的是治本，正本清源、综合平衡、标本兼治，回避手术治疗易复发，孕期受结石病的困扰。你的病症通过中草药调养治疗，大概两三个疗程可以治愈，没有必要进行手术治疗。中成药或西药多起到消炎、止痛、预防感染的作用，而你目前没有症状，没有必要使用中成药或西药，至于大专家学者们说“熊去氧胆酸胶囊片”或“鹅去氧胆酸胶囊片”，此药有毒性、副作用、依赖性强，建议你造成别用！你可以在网上一查便知。另外，我们所说的药物治愈，并非西药或中成药治愈，而是中医调养治愈！2、不建议你手术摘胆治疗的理由：（1）其实胆囊的功能与作用十分重要，黄帝内经里说：“十一脏腑，取决于胆。”胆囊除具有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌粘液、消化和吸收外，还具有重要的免疫功能和复杂的化学功能。胆囊粘膜具有分泌IgA抗体的功能，是保护性抗体的重要器官，这对于胆道系统的免疫防御具有重要意义。（2）如果摘除胆囊，胆囊切除术后导致胆管损伤，出现消化吸收不良，腹胀、腹痛、腹泻等现象外；不少患者同时出现十二指肠液的胃反流，易患结肠癌（发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍）、胆总管结石。在不同程度上出现胆囊切除术后综合后遗症，胆道系统病变(胆道功能障碍、胆道上行感染、残余结石、复发结石、胆道狭窄等)，有关的临床综合征(上腹隐痛、恶心、饱胀、泛酸、消化不良、大便稀溏、便次增多、厌油腻、发热黄疸等)。3、饮食上以清淡为主，忌讳油腻、油炸、胀气、辛辣、硬质、烧烤、难消化（如粽子、月饼、年糕等）、高蛋白质、高胆固醇、高脂肪食品等，多喝白开水（ml/日），早休息（晚上十点半前），不要劳累，不要久坐（伏案工作、看电视、玩游戏、打牌等），注意劳逸结合，保持乐观心态，适当运动，注意个人卫生。具体饮食注意事项，请点击左侧我的名字，有相关文章供你们参考。但愿我的回复对你有所帮助，祝你早日康复！
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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上海新科医院&&&
建议："你好！胆结石病因:胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。胆结石治疗:您好,建议胆囊切除.它是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术.对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法,但停药后易复发.胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主.溶石疗法可有一定的疗效,但长期疗效不肯定,且有一定的不良反应.医生建议:　1、按时合理早餐； 　　2、规律三餐； 　　3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入； 　　4、避免不合理的快速减肥； 　　5、适当增加运动。"
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疾病百科（别名：胆囊结石,胆石症）（别名：胆囊结石,胆石症）　　结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由...　　结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告此种胆囊癌的发生率可达1～2%。临床常见：胆总管结石（原发性胆总管结石、继发性胆总管结石）、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。就诊科室：肝胆外科典型症状： 多发人群：成年人，女性多于男性 检查方法： 发病部位：胆常用药品： 疾病自测：
珠江医院&&&外科_肝胆外科
中国人民解放军空军总医院&&&中西医代谢中心
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胆囊结石的诊断
胆囊结石病临床症状常不典型，有急性发作病史的胆囊结石，一般根据临床症状体征不难做出诊断;但若无急性发作史，诊断则主要依靠辅助检查，诊断要点如下：
1.反复发作急性胆囊炎，慢性胆囊炎，胆囊积液或，而皮肤黏膜无黄染或轻。
2.反复多年发作胆囊炎而无黄疸，此次发作伴有黄疸，应考虑胆囊结石伴继发性。
3.超声发现胆囊内有结石，胆大，积液，壁增厚或萎缩;口服胆囊造影证实胆囊内结石，超声诊断正确率可达95%以上。
4.Mirizzi综合征：部分病人的胆囊管和肝总管并行一段后再汇入胆总管，如有胆囊颈或胆囊管的结石嵌顿，胆总管可因结石压迫及炎症造成部分梗阻或狭窄，因而导致反复发作的胆管炎，病人有右上腹疼痛，发热及黄疸，超声及剖腹探查可确定诊断。
1.：主要症状为上腹闷胀疼痛，嗳气，食欲减退及消化不良史，检查对慢性胃炎的诊断极为重要，可发现胃黏膜，充血，黏膜色泽变为黄白或灰黄色，黏膜萎缩，肥厚性胃炎可见黏膜皱襞肥大，或有结节并可见糜烂及表浅溃疡。
2.：有溃疡病史，上与饮食规律性有关，而胆囊结石及往往于进食后疼痛加重，特别进高脂肪食物，溃疡病常于春秋季节急性发作，而性慢性胆囊炎多于夜间发病，钡餐检查及纤维胃镜检查有明显鉴别价值。
3.胃神经官能症：虽有长期反复发作病史，但与进食油腻无明显关系，往往与情绪波动关系密切，常有，每于进食后突然发生呕吐，一般无恶心，呕吐量不多且不费力，吐后即可进食，不影响食欲及食量，本病常伴有全身性神经官能症状，用暗示疗法可使症状缓解，鉴别不难。
4.：本病可有肝，肾等其他脏器下垂，上腹不适以饭后加重，卧位时症状减轻，立位检查可见中下腹部胀满，而上腹部空虚，有时可见胃型并可有振水音，钡餐检查可明确诊断。
5.：常有食欲不佳，恶心呕吐等症状，并以右侧多见，但其右侧上腹及腰部疼痛于站立及行走时加重，可出现绞痛，并向下腹部放射，体格检查时分别于卧位，坐位及立位触诊，如发现右上腹肿物因体位改变而移位则对鉴别有意义，卧位及立位肾X线平片及有助于诊断。
6.迁延性及：本病有急性肝炎病史，尚有慢性消化不良及右上腹不适等症状，可有及肝功不良，并在慢性肝炎可出现，及肝掌，B超检查胆囊功能良好。
7.：常为的后遗症，其上腹痛向左肩背部放射，X线平片有时可见胰腺钙化影或胰腺结石，纤维十二指检查及逆行胆胰管造影对诊断慢性胰腺炎有一定价值。
8.：本病可合并有胆囊结石，本病病史短，病情发展快，很快出现肝门淋巴结转移及直接侵及附近肝组织，故多出现持续性，右上腹痛为持续性，症状明显时多数病人于右上腹肋缘下可触及硬性肿块，B超及可帮助诊断。
9.肝癌：如出现右上腹或上腹痛多已较晚，此时常可触及肿大并有结节的肝脏，B超检查，放射性核素扫描及CT检查分别可发现肝脏有肿瘤图像及放射缺损或密度减低区,甲胎蛋白阳性。
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泥沙样胆囊结石是胆囊结石病中的一种类型，其成分主要是胆红素，大小一般呈的泥沙症，广泛分布在整个胆囊和胆道系统。胆囊充满型结石通常伴随着胆囊萎缩或膨胀，胆囊萎缩较严重的。而且极易发生梗阻，所以一般在医学治疗上，非常麻烦。
常在超声检查中表现为胆囊内透声差，充满密集点状团，，壁增厚。泥沙样胆囊结石一般常表现为发热与寒战，腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应，饭后上腹饱胀或隐痛，平时有上腹不适及嗳气等消化不良症状，上腹及肝区隐痛，多为持续性。
1.平时有上腹不适及嗳气等消化不良症状。
2.有时患者会感到上腹及，多为持续性。
3.在腹痛后，常有恶心、呕吐等胃肠道反应。
4.饭后，患者常有上腹饱胀或隐痛感。
泥沙样胆囊结石会胆囊充满型结石通常伴随着胆囊萎缩或膨胀，胆囊萎缩较严重的，将可能不再出现症状，此时胆囊已经丧失功能，应积早寻求合适的治疗方式。以中药利胆排石，平时适当多喝些柠檬水，夜间食用些炒核桃仁（5-6个）为益。改善饮食，改善体质，进行合理的保守治疗，其治疗效果不大。而且利用保守治疗还有一定的发生的可能。中药治疗能够改变人体内在环境，排除血液内产生结石的有毒物质，去除其产生结石的物质基础，较大的结石能使之溶化，破碎变小而排出体外，清除内毒素后，由于净化了机内环境，从而防止结石复发。常用中药制剂有胆石溶消汤和溶石汤。[1]一般患有泥沙样胆囊结石时，胆囊功能一般会受到一定的伤害，如果出现了严重的胆囊伤害后，后最佳的治疗方法就是利用切除胆囊，将病变的胆囊和泥沙样胆囊结石一同切除。这种技术是一项新的消化道结石的新技术，利用一些内镜引流来治疗泥沙样胆囊结石，这类治疗方法保胆取石
是在胆囊功能损伤不大的情况下，选择的最佳治疗方法。利用ERCP引流来治疗泥沙样胆囊结石。1、禁酒及含酒精类饮料；
2、饮食要规律，早餐要吃好；
3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢，清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶，积聚和沉淀，从而形成结石，所以，应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄），肥肉，海鲜，无鳞鱼类，动物内脏等食品。
4、宜多食各种新鲜水果，蔬菜，进低脂肪，低胆固醇食品如：香菇，木耳，芹菜，豆芽，海带，藕，鱼肉，兔肉，鸡肉，鲜豆类等。
5、宜多食干豆类及其制品。
6、宜选用植物油，不用动物油。
7、少吃辣椒，生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
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　　胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～...
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主任医师科室：肿瘤外科擅长：胆管癌、甲状腺瘤主任医师科室：肿瘤妇科擅长：子宫肌瘤、宫颈癌主任医师科室：肿瘤外科擅长：甲状腺瘤、乳腺癌 三级甲等632位推荐医生主任医师科室：神经内科擅长：头痛、疼痛主任医师科室：心血管内科擅长：心肌病、冠心病副主任医师科室：小儿外科擅长：小儿腹泻、肝母细胞瘤 三级甲等306位推荐医生副主任医师科室：神经内科擅长：神经介入、脑梗塞科室副主任科室：呼吸内科擅长：哮喘、肺气肿科室副主任科室：骨科擅长：人工关节置换术、骨折
主任医师科室：妇科擅长：阴道炎、宫颈炎主任医师科室：小儿内科擅长：血管炎、心肌病副主任医师科室：乳腺外科擅长：乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤 三级甲等976位推荐医生主任医师科室：心外科擅长：冠心病、心脏瓣膜性疾病主任医师科室：小儿骨科擅长：髋关节脱位、脊柱裂副主任医师科室：过敏反应科擅长：日光性皮炎、湿疹 三级甲等806位推荐医生主任医师科室：中毒与职业病科擅长：风湿病、大动脉炎副主任医师科室：妇科擅长：阴道炎、宫外孕主任医师科室：乳腺外科擅长：乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤
主治医师科室：骨科擅长：腱鞘炎、腰椎间盘突出主任医师科室：皮肤性病科擅长：疣、尖锐湿疣主任医师科室：耳鼻喉科擅长：睡眠呼吸暂停综合症、鼻息肉 二级甲等119位推荐医生副主任医师科室：呼吸科擅长：哮喘、支气管炎科室：心血管科擅长：高血压主任医师科室：儿科擅长：小儿腺样体肥大、小儿感冒 三级甲等1037位推荐医生主任医师科室：胸外科擅长：食道癌、肺癌主任医师科室：胸外科擅长：食道癌、肺癌主治医师科室：胸外科擅长：食道癌
科室副主任科室：产科擅长：妊娠合并肝炎、产前检查科室副主任科室：小儿科擅长：小儿感冒、小儿肺炎主任医师科室：血液内科擅长：淋巴瘤、白血病
主任医师科室：感染科擅长：酒精肝、乙肝主任医师科室：皮肤科擅长：湿疹、皮肤过敏主任医师科室：中西医结合科擅长：风湿病、小儿类风湿病 三级甲等850位推荐医生主任医师科室：神经外科擅长：脑膜瘤、垂体瘤主任医师科室：神经外科擅长：脑外伤、脑肿瘤主任医师科室：神经外科擅长：脑肿瘤、颅内胆脂瘤 三级甲等453位推荐医生副主任医师科室：感染病科擅长：乙肝、肝硬化科室副主任科室：感染病科擅长：乙肝、肝炎主任医师科室：心血管内科擅长：阵发性室上性心动过速、房颤
主任医师科室：小儿外科擅长：脓胸、脊髓灰质炎主任医师科室：中医儿科擅长：扁桃体炎、抽动症副主任医师科室：泌尿外科擅长：前列腺癌、肾上腺肿瘤 三级甲等223位推荐医生科室副主任科室：肝胆胰科擅长：胆结石、胰腺炎副主任医师科室：皮肤科擅长：玫瑰糠疹、湿疹副主任医师科室：中医科擅长：中枢神经系统脱髓鞘疾病、面瘫 三级甲等450位推荐医生主治医师科室：耳鼻喉科擅长：中耳炎、鼻炎副主任医师科室：中医科擅长：乙肝、皮肤过敏主任医师科室：神经内科擅长：头痛、中枢神经系统脱髓鞘疾病
副主任医师科室：生殖中心擅长：卵巢早衰、多囊卵巢综合征副主任医师科室：儿内科擅长：小儿腹泻、小儿感冒主任医师科室：心内科擅长：冠心病、心律失常 三级甲等209位推荐医生主任医师科室：生殖中心擅长：生殖器结核、卵巢早衰主任医师科室：生殖中心擅长：胎停、不孕不育主任医师科室：妇科擅长：白带异常、内分泌失调 三级甲等106位推荐医生副主任医师科室：皮肤科擅长：湿疹、脂溢性皮炎主治医师科室：皮肤科擅长：湿疹、甲沟炎科室：肝胆外科擅长：胆结石、阑尾炎
教授科室：生殖医学科擅长：多囊卵巢综合征、子宫畸形主任医师科室：生殖医学科擅长：不孕不育、流产副主任医师科室：生殖医学科擅长：多囊卵巢综合征、输卵管堵塞 三级甲等224位推荐医生副主任医师科室：肝胆科擅长：胆结石、肝移植主任医师科室：中医科擅长：鼻炎、脑梗塞副主任医师科室：骨科擅长：腰痛、膝关节损伤 三级甲等557位推荐医生科室副主任科室：精神科擅长：网瘾、情感障碍主任医师科室：妇产科擅长：多囊卵巢综合征、子宫肌瘤副主任医师科室：妇产科擅长：宫颈癌前病变、子宫肌瘤
主任医师科室：皮肤美容科擅长：痣、疤痕主任医师科室：皮肤科擅长：疣、痣主任医师科室：骨科擅长：脊柱骨折、腰椎间盘突出 三级甲等84位推荐医生副主任医师科室：妇产科擅长：宫外孕、子宫肌瘤主任医师科室：眼耳鼻喉科擅长：鼻炎、鼻窦炎副主任医师科室：泌尿外科擅长：前列腺增生、性功能障碍 三级甲等175位推荐医生科室副主任科室：皮肤性病科擅长：日光性皮炎、皮肤瘙痒主任医师科室：针灸科擅长：头痛、抽动症主任医师科室：消化科擅长：功能性胃肠病、功能性消化不良
副主任医师科室：眼科擅长：斜视主任医师科室：内分泌科擅长：糖尿病副主任医师科室：眼科擅长：白内障、青光眼 三级甲等86位推荐医生副主任医师科室：中西医结合科擅长：主任医师科室：胃肠外科擅长：科室：胸外科擅长： 三级甲等0位推荐医生
副主任医师科室：肿瘤外科擅长：胃癌、胃病主任医师科室：肿瘤外科擅长：甲状腺瘤、胃癌主任医师科室：肿瘤外科擅长：肾上腺肿瘤、胃癌
副主任医师科室：肿瘤生物治疗中心擅长：主任医师科室：肿瘤生物治疗中心擅长：主任医师科室：肿瘤生物治疗中心擅长：
胆囊结石用药
舒肝理气、利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆...[生产厂商]&四川济生堂药业有限公司
舒肝利胆、行气止痛。用于胆囊结石和肝内胆管结石气滞证，症...[生产厂商]&四川旭华制药有限公司
1.固醇性胆囊结石&mdash；必须是X射线能穿透的结石，同时胆...[生产厂商]&
疏肝利胆，行气止痛。清热解毒排石，用于慢性胆囊炎、胆囊结...[生产厂商]&保定步长天浩制药有限公司
消石化积，清热利胆，行气止痛。用于胆囊结石。[生产厂商]&国药集团新疆制药有限公司
1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛...[生产厂商]&赛诺菲(杭州)制药有限公司
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胆囊结石患者关注的问题
：病情分析：你好；这种情况应该有慢性胆囊炎的表现。指导意见：建议先服用消炎... []
：根据你的描述，考虑是属于胆结石的症状，也是可能，及时休息，继续排石颗粒试... []
：你好，这种情况一般考虑避免油腻食物就行，可以吃面条的，没有问题的，不用担... []
：你好，对于胆结石情况，需要进行清淡饮食的，避免辛辣刺激，油腻和生冷等食物... []
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