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心理治疗的误区 &&-- 庞英
心理治疗的误区
主持人：获取最专业的医疗信息，健康生活，常伴你我。现场各位观众朋友，大家好，您现在正在收看的是，中国最大的医学科普在线交流节目《网医在线》，我是主持人小熙，在接下来的一个小时时间里，将由我还有一位重量级的美女嘉宾一起跟大家获取最专业的医疗信息，在这里我要代表我们节目组所有的成员，对您的收看和参与表示最衷心的感谢。如果您对我们的节目有更好的意见或者是建议，也欢迎您随时跟我们取得联系。今天我们要关注的话题是叫做“心理治疗的误区”，由于咱们对心理健康的重视和关注，目前对心理治疗的需求的人越来越多，有了心理障碍去找心理医生已经是很平常的事了，但对大多数人来说，对心理治疗仍存在很多的认识上的误区。今天我们就请来了一位北京大学肿瘤医院的庞英大夫，与我们共同来讲一讲“心理治疗的误区”，现在有请我们的庞大夫来跟大家打一个招呼吧。医生：嗨，大家好！我是北京肿瘤医院康复科的心理咨询师，我叫庞英，非常高兴能有这个机会在我们这个网络平台上和大家进行交流。主持人：恩，好的，感谢我们庞大夫这样的一个介绍。在这儿我们还是要隆重地再向大家介绍一下我们的庞英大夫。庞英大夫是应用心理学硕士，毕业于北京大学医学部心理学教研室，北京肿瘤医院康复科心理治疗师，助理研究员，北京抗癌协会肿瘤心理专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会会员，国际心理社会肿瘤协会会员。自2011年起北京肿瘤医院康复科担任心理治疗师，擅长肿瘤患者的团体以及个体心理治疗。在这里我们今天的节目非常欢迎庞女士的到来，那么我们的问题也随之到来，您说庞大夫，什么样的人需要进行这样的心理治疗呢？您能回答我们吗？医生：好的，这个问题非常好，其实通常我们不把接受心理治疗的人作为病人或者是患者，因为一个人在一生当中会遇到很多事情，比如说有一些负性事件，像是失恋、考试不及格或者说是患癌症，或者说得重病、家人去世，这些可能都会对他的心理造成一个打击，会让这个人的心理暂时一段时间觉得自己不太正常，觉得自己心里有一些困惑，像这个时候就可以接受心理治疗。可能有的患者就会问了，有的人就会问什么叫心理状态不正常呢？这里我想给大家说两个比较好识别的指标，一个是情绪，还有一个呢就是睡眠，当一个人的心理状态不太好的时候，往往就会在这个情绪上表现出来，比如说情绪特别的低落，特别容易哭泣，对什么都提不起兴趣来，或者说特别爱着急，一有点儿小事儿就跟家里人发脾气，特别地易怒，还有就是情绪波动非常大，有的时候会觉得很容易高兴，有的时候有一点儿小事儿又特别容易消沉，像这样的时候，就觉得自己的情绪不是特别好的时候，这个时候就要引起注意了，可以去寻求心理医师的帮助。还有一个就是睡眠，睡眠也是一个大家很好识别的指标，比如说有人晚上躺着就睡不着觉，像烙饼似的翻来覆去怎么样都睡不着，这是一种表现，还有一个就是可能睡着了，但是很快就醒了，他可能晚上十点多睡着了，睡到一两点睡到三四点，醒了就再也睡不着了，这也是一种心理方面的问题。那么还有人就是能睡着也不早醒，但是就是老是做恶梦，晚上老是惊醒，而且白天也觉得很疲劳，像这些都可以接受心理方面的帮助。那么除了情绪和睡眠，我还想教给大家两个非常好识别的指标，叫“三个好不好”，第一个好不好呢就是要问问自己，你的工作好不好，比如说你觉得你是不是能胜任你的工作？有的人可能就觉得工作压力特别大，好像老完成不了任务似的，就是我们通常说的“压力山大”，就觉得老被任务压着完成不了，还有的人就是觉得自己的工作老是得拖延，拖拖拉拉的，这其实也是一种心理方面的问题。还有人觉得工作过程中和人交往的时候，有人际关系方面的压力，同事间的交往有压力，那么当你觉得你的工作在这些方面不太好的时候，你可能就需要引起注意了。那么第二个好不好是说你玩的好不好？就是说你能不能在生活中获得一些乐趣，有一部分人可能在他生活过程中有一段时间他觉得是没有什么乐趣的，比如说以前喜欢看电视剧，喜欢看韩剧，那么现在呢可能看电视找不到笑点了，或者什么事情都让自己开心不起来了，玩什么都不开心也什么都不想玩，像这个时候就要注意了。那么第三个好不好呢就是亲密关系好不好？这里的亲密关系就是，在小一点儿的孩子比如未成年人，经常就是指他的亲子关系，他和父母的关系好不好，和父母之间是不是有沟通有交流，像这方面好不好。成年人就是指男女朋友之间的关系或者是夫妻之间的关系，像这种亲密关系之间是不是交流的够好啊，是不是互相更信任啊，从这方面（去考虑）。这三个好不好呢通常是我们很简单地来判断一个人的心理状态是否健康的一个标准，那么任何一项你觉得自己不好了，这个时候你都可以来寻求心理医生的帮助，来帮助你去克服心理上的这些问题，来更好地应对生活中的挑战。主持人：恩，好的，非常感谢我们庞大夫这样的一个介绍，今天我们要特别提醒各位网友朋友，我们今天讲的这个话题是叫做“心理治疗的误区”，如果您有任何的关于本期话题的任何问题，都可以与我们的庞大夫进行一对一的交流，上了我们的麦序区，有任何的问题都可以与我们的庞大夫进行这样的一个交流。我们看到麦序区现在已经有一位朋友了，看看他有什么样的问题需要进行这样的一个交流。有请我们的场控把他连进来。医生：恩，好的。观众：您好，庞大夫，能听到是吗？医生：您好，能听到。观众：庞大夫，我是怀疑自己好像得了抑郁症似的，就是我感觉不管是生活上还是工作上，都感觉压力特别大，反正现在就是平时玩游戏什么的还挺有激情的，现在玩游戏也没什么了。现在也不怎么爱说话了，不怎么交流跟别人。您说我这样是不是需要看点医生啊？医生：像您这种情况，我确实还是比较推荐您可以去找专业的心理专业人员去看一下，然后去诊断一下，看看是不是有这方面的问题，因为像这种心理方面的问题其实和躯体方面的问题是一样的，也是及早治疗的话就会获得一个更好的效果。观众：反正我就是最近才有这种感觉的吧，开始是因为跟我对象之间老是吵架什么的，所以心情导致不顺，再加上工作上也特别不顺，总之这段时间心情特别地不好，然后自己的身体也不好，出现了一些问题，所以我就特别不爱跟别人说话，然后我这些话也不怎么愿意说出来挺闹心的。医生：确实是，我们的生活中难免会遇到这些问题，所以在这个时候你能及时寻求心理医生的帮助，可能就能帮助你更好地应对这些事情。所以在这儿我也想跟大家再多介绍一点儿我们的心理治疗，因为在心理治疗的过程中，心理医生是受过专业训练的，所以他可以根据你目前的一个处境以及你的心理状态去帮你分析一下你目前的心理状况，还有就是该如何去应对，如何去处理。这样可以帮助你更好地去应对你目前遇到的困难，还有一点就是在这个心理治疗室里有一个保密原则，就是你跟心理医生所说的一切事情心理医生都不会把它透露出去，你的所有的秘密都是留在这个诊室里的，不会被带出去。还有一点就是，在心理治疗过程中，心理医生是要对来访者无条件地积极关注，而且是保持中立，不能有评判，所以我觉得心理治疗是一个很好的机会，可以让那些处在逆境当中的人有一个地方去倾诉，有一个地方去发泄，同时呢有一个专业的人士可以陪伴你，帮你找到可以解决现在问题的办法。观众：我还想问一下大夫，这个心理治疗是按小时收费还是按次数收费呢？医生：心理治疗是按时间收费的，像您说的次数和小时其实都是时间，都是按时间收费的，现在我们这边40分钟是一次的治疗，根据心理治疗师的职称不同，他有一个40-60块钱不等的收费，这是一次。观众：那意思是说40分钟都是由我来陈述是吗,还是医生会根据我的陈述进行相应的谈话治疗啊？医生：40分钟就是一个谈话治疗的过程，这个当中有你的倾诉当然也有你和医生之间的语言的交流。观众：像这种的一般要治疗几次谈几次能看见效果呢？医生：心理治疗是这样的，一般在开始治疗之前医生会对你有一个访谈，你会跟医生交代你现在是一个什么情况，医生也了解一下你的基本情况，然后根据你的情况来制定一个治疗的计划，那么这个次数大概也是要根据你的实际情况来定的。观众：恩，好的，谢谢大夫，谢谢主持人。医生：不谢，希望能对你有帮助。主持人：恩，好的，非常感谢这位网友这样的一个提问，希望我们庞大夫这样的一个回答能够解除您心中的一些困惑。在这里我们要提醒各位网友，可以为我们的庞大夫进行一个点赞送祝福。在留言板的下方点击“小玫瑰花”的图标，选择一份您喜欢的小礼物，点击发送，这样就可以。感谢各位的参与和鼓励。在日后的直播中，我们的庞医生还会不时地做客我们的节目。在留言板的上方点击“订阅TA的直播”，这样系统就会自动问您发出推送消息，预告最新的直播时间和节目预告。感谢各位的持续关注。我们今天关注的这个话题是叫做“心理治疗的误区”，各位的网友如果有任何的问题，都可以与我们的庞大夫进行连线和交流，可以排上我们的麦序或者私信我们的场控，通过连麦的方式和我们的专家一对一的解决您的问题。或者您也可以通过文字的方式，在提问区留言，我们看到您的留言以后，会第一时间为您做出解答。还可以通过微信公众号，直接和我们的专家语音提问，互动方式就在屏幕下方滚动播出，随时关注我们的节目，还有机会获得我们节目为您送出的精美礼品，欢迎各位随时参与。北京时间18:15，我们的节目继续进行。刚刚我们的庞大夫说过，就是有一些…我想问您一个问题，就是这样的，您有没有接触过或看过一些心理特别极端的人，就是咱们平时说的想轻生的这种人，他们这种人一般是需要叫谈判专家去进行交流，有很多人听了谈判专家的话以后会改变了自己的想法，没有用那么走极端的方式，您有没有遇到过这样的人？医生：我确实遇到过跟我说想要自杀，或者说我觉得太痛苦了不想活了这样的人，但是我觉得像这样的他可以直接告诉治疗师，他很痛苦他想轻生他想自杀，其实这个可能不代表他真的想自杀，但是代表一个信号就是说他现在真的很痛苦。我觉得很多时候他就是在向医生陈述一个，我现在非常痛苦，痛苦到已经想死的程度了，所以说我碰到过这样的。因为是在肿瘤医院，很多患者在接受治疗的时候就会非常痛苦。主持人：您会用什么样的方式去劝说他呢？比方说这样好不好，咱俩今天来一个一对一模拟的方式，我现在就是一个想轻生的患者，您就是要来帮助我这位患者（的医生），咱们现在进行一个一对一的交流好吗？医生：好的，没问题。那我们现在来一个角色扮演是吗？主持人：恩，角色扮演，好吗？医生：恩，好的。主持人：我不想活了，大夫。医生：为什么不想活呢？主持人：我一年，辛辛苦苦挣的钱，也不给我开工资，我现在就站在楼顶上，你们离我远一点，不要过来！我就想跳下去了。医生：如果我现在就说服你的老板给你开工资你会下来吗？主持人：我的老板已经卷钱跑了，打电话也打不通。我没脸回家…家里老小，上有老下有小都等着我（的工资）吃饭呢。医生：你家里还有谁？上有老下有小。主持人：我上有八十岁的母亲，下有刚出生呱呱坠地的孩子。医生：那你舍得抛下他们，就这样下去吗？主持人：但是我回家以后他们得张嘴吃饭啊…我没有钱回去，他们也得饿死，怎么办啊？医生：那现在我想让你想象一下，假设你现在已经跳下去了，你的父母知道这个消息之后会怎么样？主持人：我不想想那么多了，因为他欠我的钱不给我，我辛辛苦苦一年的工资也不给我，我什么都没有…一年到头来我媳妇也跟我离婚了，也跑了，什么都没有了…现在只剩下孩子跟我的母亲，您能救救我吗？医生：所以，我觉得，对你的母亲还有你的孩子来说，你活着是最珍贵的，比那些钱要重要很多，你自己觉得呢？主持人：我觉得话是这么说的，但是，现实呢？我得吃饭、我得生存呀！对吗大夫。医生：但是我现在看到的你是一个，是一个健康的人，是一个年轻的、健康的男性，我相信，只要你从这个楼上下来，你的生活一定是有希望的。因为，你的生活有了希望你才能给你的家里——你的母亲，你的父母和你的孩子带来希望。但是如果你从这里跳下去的话，那谁给他们带来希望呢？主持人：好好好，非常感谢我们庞大夫跟我的这样一个角色扮演，我现在都不知道该说什么了都…您有遇到过这样的人吗，就是平时这么跟他们说话他们根本不会，我觉得，不会去理解您说什么，我觉得会比较困难吧？医生：是，这种偏激的患者他们认知会有一些偏差，他们的认知往往是，比如说以偏概全，就好像有的人他可能会跟我说“你说我怎么这么倒霉啊，怎么就让我得癌症了，你看我，我的同事多好啊，他那么健康”。但是他的同事可能有其他的问题啊，他没有癌症可能他有糖尿病啊什么都不能吃，他也觉得自己很痛苦啊，可能他那个糖尿病并发症，他的眼睛也看不清楚呀，或者他家里也有母亲在生病需要照顾呀，其实可能每个人在遇到困难的时候会想，我是这个世界上最痛苦的人，但其实，这个世界上的生活本来就不是一件容易的事，很多人都在痛苦，都在因为不同的事而痛苦，可是如果我们因为这件事情就放弃了自己的生命，或者说做出了一种特别不好的决定的话，这样会对我们的家人或者说对其他人，会让其他人非常痛苦。主持人：那既然说了这么多，您能不能给我们说一下心理治疗的误区，到底有哪一些呢？医生：心理治疗的误区，我觉得主要有：第一就是很多人觉得，接受心理治疗的人就是神经病，脑子有问题，他就不敢来，因为怕走进这个门大家就会给他贴上一个标签，说这个人神经病、有问题。但其实不是这样的，就像我说的，那来接受治疗的人，我们不把他当做病人，他是来访者，他是暂时心理上有困惑的人，他只是来接受心理治疗，就好像你身体上有了些小毛病，有些小病小痛去接受医生的治疗其实是完全一样的。另外还有一个误区就是说，心理治疗不就是聊天吗，不就是谈话吗，不就是做做思想工作，有的人就说不就是谈谈话不就是话疗吗，那个能起作用吗？小熙熙你觉得能起作用吗？主持人：我觉得真要是病入膏肓的话，对我来说是不起作用的。您想这个各方面的压力，生活、家庭、工作，任何都压下来了，整个就是病入膏肓那个感觉，你再跟我说什么其实我听不进去，至少我是这样。我也相信有很多网友也会这样吧？医生：是这样的，您所说的那种病入膏肓的状态，当然有一种我们知道，那个抑郁症是可能自杀的，像抑郁症那种状态可能是很严重的抑郁症，是会有自杀的想法，他那是是有物质基础的，比如他的大脑神经递质代谢不好，可能面对那种非常重的精神病的患者，因为重度抑郁症我们也把它算作一种重型精神病，所以像那种患者的话，你单纯地给他做心理治疗可能确实起不到效果。所以那个时候需要加一些抗抑郁的药物，去改善他的大脑神经递质代谢，这样会更好一点儿，帮他从很消极很低沉的情绪当中走出来。但是，如果一个人的心态，如果心理状态调整不好，有的时候光靠药物也不行，因为可能是他的认知，就是他看问题的方法可能出现了一些问题，这样他遇到事情的时候往往就会往偏激的方面去想，这样做了心理治疗之后，心理治疗师可以把他的认知当中他看事情那种矛盾、那种以偏概全不太好的地方，我们叫不良认知，给他纠正一下。这样会有利于他之后再去应对一些其他的挑战。另外呢，心理治疗解决不了实际问题，比如说你没有女朋友，那心理治疗师不会给你找出一个女朋友来。但是呢，如果你没有女朋友非常痛苦的话，心理治疗师会帮助你更好地看待这件事情，你为什么没有女朋友，你是因为什么感到那么痛苦，可能当你把这些事情理清了之后，你就对自己有一个很好、很正确的定位，这样可能就有利于你去找到女朋友。主持人：恩，好的。我突然想到一个问题，庞大夫，您看就是心理治疗能不能像别的病一样它能否痊愈呢？然后这个病它是不是还会复发呢？您能不能给我们回答一下？医生：我之前说过，如果要是抑郁症的话，那抑郁症是有可能复发的，比如说他是有一些那个物质基础的，我是说大脑神经递质代谢不好，像这样的话，有一些器质性的改变，这样的病的话是可能会复发的。而你说的心理疾病，我其实不太同意把它称之为疾病，我只会把它称呼为生活当中暂时的困惑或者是暂时的心理状态不太好。像这样的情况，有的人会是在一生当中反复地去接受心理治疗的，可能是因为这个人的性格，或者人格，他本身自己的心理特质有一些问题，所以他会在一生之中反复地接受心理医生的帮助。另外还有一些人，他其实本身的性格，或者说他的心理特质并没有什么病态的倾向，只是说他暂时遇到了许多的事件，许多的生活事件，比如说我前几天有一个亲戚，他就是遇到很多的生活事件，比如说他家里养了一条十几年的狗，就这样死了，他姐还查出癌症，他家里还有好多其他的亲戚也是不断地传来这种生病啊、做手术啊、要不行啦这种噩耗，然后他就一下子觉得很崩溃，像这样子他接受一个心理治疗可能就是短期的一个暂时的，帮他度过了这个心理波动的时期，他可能就没有问题了。主持人：恩，好的，我们看到我们的问题区有一位朋友提出了他的问题，这是一位男性的患者，希望我们的庞大夫能够给帮忙解决一下。这位男性患者今年24岁，他是这么说的，有时候我觉得自己是个男人，还有的时候我觉得自己是个女人，觉得自己是女人的时候就喜欢打扮，看过心理医生。后来觉得心理医生会把我的事情说出去，又怕他嘲笑我，就不去看了，您说我该怎么办？哪些心理治疗值得相信呢？您能给我们回答一下吗？医生：恩，可以。首先其实我想知道，他真的觉得自己这样是有问题吗？就是他觉得他的这种表现会影响到他的工作，会让他生活当中不快乐还是会影响到他的亲密关系？所以我想知道这些。因为有的时候不同的人会有不同的嗜好，可能有的嗜好会有点儿怪，这个怪呢我们也不能说这个人就有问题，因为每个人都是千差万别的，只有当这个事情很困惑他的时候，我觉得才能说他是有问题的，可能在这种网络平台上解释这种问题就比较难，所以我还是希望他，如果他觉得这件事情真的影响到他的正常生活，让他不快乐，影响到他去建立亲密关系或者影响到他的工作了，那么他可以去寻求专业的心理医生的帮助。我想这可能也不是在短时间内能接受的一个话题，但是如果他只是觉得他有这样的一个嗜好，他觉得有点儿怪，但是我觉得没有关系。可能每个人都会有这种有点儿怪的嗜好，只要它不影响其他人，也不影响自己的工作、生活，也不影响自己去建立亲密关系，我想我们不把它算作一种病，我想是没有问题的。主持人：好的，希望我们的大夫能够对这位患者有一些帮助。这位患者的遭遇也让我想到了之前，几年前吧，不知道您有没有听说过，就是在山东有一个小伙子，就是一位男孩儿，天天爱吃那种妇科药，想让自己变成女性，然后说可以做变性，通过变性的方式可以让自己变成女孩，您说是不是这种类型的人跟父母也有一定的关系？医生：像您刚才说的那种人，我们在心理学上有一个名词叫“性别认同障碍”，就是说他明明是一个男性、或者女性，但是他觉得自己可能是另外一种性别，这是一种叫性别认同障碍，但是你说他是和父母有关系还是和先天有关系，这在心理学上是一个非常非常久的话题了，就是大家来争论，这个心理的特征到底是先天的还是后天的，那么可能最后的结果就是先天的、后天的都有。因为为了搞清楚这个问题，心理学家去找来了一些双生子，就是双胞胎，但是双胞胎是从小在不同的环境当中长大的，然后就去看。因为双胞胎的基因是一样的，像是同卵的双胞胎，他的基因是完全一样的，那我们就看到底是基因的问题，就是先天的问题，还是后天生活环境的问题，那么后来这个结果就是，都有。也有先天的问题，也有生活环境的问题。主持人：好的，非常感谢庞大夫这样一个非常精彩的回答。我们看到在麦序区有一位网友在等待，看看他有什么问题，请我们的场控把他连进来。观众：喂，医生您好，能听见吗？医生：恩，能听见。观众：医生您好，是这样的，我想问一下强迫症这个是属于心理问题还是属于什么问题啊？医生：强迫症确实属于心理问题。观众：我就是属于那种晚上睡觉前要把东西都检查一遍，比如钱包、公交卡什么的。就必须每天都检查，如果不检查我就感觉我睡不着。或者东西必须要放到那个固定的位置，就是一直都这样。或者是家里的卫生不干净，我即使再累我也要把它打扫干净。我就是感觉着是不是心理上的问题，这有什么好方法能让我缓解一下呢？医生：你觉得每天打扫一下让你觉得很累是吗？或者就是每天睡前检查一遍。观众：是呀，就比如说有的时候你躺下了然后想到今天还没有去检查，然后就还得起来再去看，有时候我就感觉这真的挺累的。医生：像那种时候你通常会马上起来去检查还是你就会躺着硬扛着不去检查呢？观众：我会去检查。医生：然后检查过之后你能放心吗？你就可以安心睡了是吗？观众：反正还得再待一会儿吧，待一会儿回想一下刚才是不是看了，到底看了是对的还是不对，会一直这么想有时候。医生：我觉得你确实是有一些强迫的想法和那种思维，好像但还打不到强迫症的那种程度，你只是有一点儿这方面的倾向，但其实很多人在这个心理特征上，都会有一些这样那样的倾向，反而是有一些有强迫倾向的人，他会比较完美主义，做事情会比较好。我不知道你在生活中是不是一个完美主义者？观众：一般吧，没感觉太完美。医生：那你做什么事情是不是都想把它做得特别好呢？观众：恩，是，心理是那么想的，但有可能有时候做不到很完美。医生：如果你觉得这个非常困惑你的话，我建议你去专门的心理的专业的机构去，比如说北大六院，他们有一些很好的心理门诊，我想在那里医生会给你一个很好的帮助。观众：哦，这样啊。那医生在睡眠方面，就像我刚才也听您说了，就是有可能因为工作因为什么睡不着，我有时候就是睡眠比较轻的那种人，就是有一点儿声音都睡不着，这是不是也是心理有一点儿疾病呢？医生：睡不着你会很着急吗？观众：是会很着急，有的时候本来就睡得挺晚的，11点多了还是睡不着，一直睡不着就很烦，还会影响第二天的工作，持续一段时间了，最近就是这样。医生：我还是建议你去寻求心理医生的帮助，因为像你这种情况，可能用一些睡眠的药或者是一些睡眠的非药物治疗都会对你有帮助的。观众：那说的这种药物是不是就是安眠药之类的还是什么呀？医生：安眠药分很多种，通常我们把帮助睡眠的药老百姓就都统称为安眠药了，但其实帮助睡眠的药物会有很多种，有的人睡不着可能是因为他情绪紧张，容易焦虑，所以像您这种可能就是有一点，让我会感到有一点焦虑的情绪，那么这个时候有可能会吃一点抗焦虑的药，就可以很好的睡眠。这个还是要具体的让医生给你评估一下。观众：听您这么说，是不是就必须去跟医生交流一下看看我这个到底是严重到什么地步，然后就是我想问一下，如果是根医生交流完了回来之后效果是不是就差不多好了一些呢？像睡眠，像强迫症什么的？医生：这个不好说，但你还是需要到诊室里面让医生给你做一个很好的诊断，评估，另外给你更好的治疗。因为我们这个交流的平台可能不能称为一个诊室，我们只是能在这里交流一些你比较关心的、可以告诉你一些知识方面的，这里不能称为一个诊室，可能没有办法给你做出处理。观众：哦，那行，好的，谢谢医生！医生：不谢。主持人：好的，感谢这位网友精彩的提问，也感谢我们庞大夫这样一个耐心细致的回答，在这里我们还是要提醒一下各位观众朋友，您可以通过排麦的方式与我们今天坐镇的庞英大夫进行音频交流，或者在问题区通过文字的方式提出您的任何疑问。我们在看到您的留言和疑问以后，会为您做出即可的回答。我们的节目已经开辟了微博、微信、还有短信互动平台，具体的互动方式会在屏幕下方滚动播出，我们随时恭候您的参与。那么庞大夫，问了这么多，我想问一下，有没有什么心理（治疗的）患者跟您建立了沟通以后，完全对您产生了一种依赖，而对家人完全不信任了，有没有这种？医生：目前为止还没有。但是接受心理治疗的人，对心理医生产生依赖，有的时候也很正常，因为在你的生活中，像现在都没有一个人他说可以一星期跟你见好几次面，而且每天你们就可以坐在那里什么都不干，然后聊上那么几十分钟，而且他完全不会评判你，完全不会批评你，然后他就是来听你说，帮你分析分析。可能这种情况在生活中非常非常少，所以像来接受心理治疗的人就会想跟心理治疗师之间建立一种比较亲密一点儿的关系，有什么事情都愿意跟他倾诉，像这样也很正常。而且这种治疗关系也是有治疗效果的，比如说有一个人他是有人际关系方面的问题，那么其实医患关系也是人际关系的一种，所以他在和医生的互动当中，会把他平时人际关系当中的问题暴露出来，这样医生就会在我们交流的过程中，有什么问题会给他指出来，可以让他去看到，原来他是有这方面的问题。所以这样有助他回去去反思他自己的人际交往，还有去反思他自己的一个问题。主持人：恩，好。那么作为我们家人来讲，我们应该怎么帮助心理有疾病的患者呢？医生：我觉得最好的办法还是要跟他多沟通，去了解他到底有什么问题。主持人：恩，好的。谢谢您，谢谢庞大夫这样的一个回答。我们看到三号麦有一位麦序朋友，已经等了很长时间了，有请我们的场控把他连进来，看看他有什么问题。医生：您好！主持人：喂？医生：您的声音有一点儿小，我听不太清楚。观众：现在呢？主持人：您好这位朋友。医生：好了。观众：哦，我说是这样的，我表弟90年的，几年也25了吧，对也差不多了，25了，他这些年也没交女朋友，他近半年我发现他老跟我说他看谁都好，我就觉得他这心里头有问题。您说这东西，自己心里头怎么能就是判断一下他是真的有问题还是怎么样呢？您能明白我说的这个吗？医生：他看见谁都好是一个什么样的概念？观众：用我的话来说就是俩标准，第一女的，第二活的。医生：那他现在交上女朋友了吗？观众：没有。医生：为什么呢？他看到谁都好，就是说他把自己的标准降得很低了，那为什么还没有交到女朋友呢？观众：所以这个我也不知道，他是我表弟嘛，我们平时也不住在一块，也就是一个礼拜，周末的时候有时候他来我们家这边或者去姥姥家什么的，一块碰个面聊聊天，反正基本上一见面就这个事，我听得我都烦了。医生：您是觉得老听他说这个事觉得烦所以才问这个问题是吧？观众：那倒不是。我就是觉得他如果正常的话不应该一见了面就是这个事。正常人一般来说跟朋友也好，家人也好，见了面聊聊天，说点这事说点那事，可我发现他基本上就没有别的事。永远都说这点事，但是他是不是跟其他人也这么说我就不知道了，我先开始没有留心过，但是今天看您这节目，我就琢磨着，突然就想起来了所以想问问。医生：是这样的，我还想跟大家澄清一件事情，就是说我们的心理治疗，就是治疗师和来访者之间去探讨两者的问题，是发生在来访者身上的问题，所以在治疗室里我们会通常跟来访者说，我们会讨论你的问题，而不是其他人的问题。比如说，夫妻两个人关系不好，然后丈夫过来就告诉我说我觉得我媳妇有毛病，她心理有问题。但是这个时候我们交流的话就跟他说，我们在这个诊室里不能解决她的问题，因为我们触碰不到她的心理，但是我们会解决你的问题，你为什么会觉得她有毛病，或者她的所作所为给你带来了怎么样的困惑，让你的心里觉得有哪些不舒服。观众：我觉得可能像这种我代他问的就是还不太行是吧？是这个意思？医生：对，是，我们如果一个治疗师不是和当事人去交流的话，是没有办法去触摸到他的内心的，因为其他人看到的现实是其他人眼中的现实，所以跟他自己心里的状况还是有一些距离的。观众：行，那我明白了，没有别的事了，谢谢您。医生：恩，没有，谢谢！主持人：好的，非常感谢这位网友的提问，也希望你的弟弟能够早日摆脱心理的疾病，早日找上女朋友。好的，我们抓紧时间，我们看到三号麦上又有朋友在等待了，有请我们的场控把他连进来。喂，您好？观众：喂，您好，能听到吗？医生：能听到。观众：我就是想问一下，也是大夫您刚才说的就是我感觉我跟我老婆之间，有点儿矛盾吧，原因是她老是嫌我的母亲，反正就是婆媳关系这一块儿，她说我老向着我妈，然后老是因为这事我们就吵架，现在发展到说起这事动不动就说离婚。我想问一下我现在应该怎么去解决这事？我应该向着点我媳妇还是向着点我妈？医生：您能举一个具体的例子吗？因为您这样说就是太概括了，我不太具体清楚你们家里发生了什么，能不能举一个例子？观众：就假如说是，不是，这不是假如，就这事吧，发生在今年夏天，我媳妇生孩子是在她家做的月子，我妈呢，觉得坐月子毕竟没在我们家，还是要去他们家看一下的，然后我妈去了呢我媳妇就不搭理人家，话也不说反正就是那种爱搭不理的，我妈去了几次，感觉就是也没的说，人家儿媳妇也跟那陌生人似的，然后我妈从那以后就没去了，现在我媳妇又说我妈不去看她，不去看孩子什么的，就因为这事…我是应该帮着谁，向着谁？医生：那个时候您在吗？就是去看她的时候，包括她对妈妈爱搭不理啊这些是您看到的还是您妈妈告诉您的？观众：我妈妈告诉我的。我没在，因为我…医生：那你有没有因为这件事情去求证过，事情是不是这样的呢？观众：这倒是没求证，但是以我对我媳妇的了解，应该是这样的。医生：那她之前对你的母亲有没有什么意见呢？就是说本来我就不喜欢我的婆婆这样吗？观众：有意见。医生：因为什么有意见的呢？观众：就是因为生活中的一些琐事吧，她生孩子想去我家有炕那屋，我们那儿有的讲究就是小辈不在上屋，有炕那屋在东边，我跟我妈他们是在一个院子里生活，我妈他们住的东边，我们住的西边，我们那儿有讲究就是小辈尽量不在上房住，不管是迷信还是什么也好，然后我媳妇说生孩子想去那屋住，我妈不太乐意，我就跟我媳妇说不行我们还是去我们那屋，不去上屋住去，这就是矛盾不断升级，导致的现在这样。医生：您刚才所说的那个屋子会有什么不一样吗？是不是说那个屋的屋子会比较舒服？观众：也不是，一个是有炕，一个只有床没有炕，她就想住炕上生孩子，夏天。医生：她觉得在那个炕上会对她的身体有好处是吗？观众：对。医生：所以我觉得这个时候是需要大家更多的一个沟通，去了解她做这件事情是为了什么，有的时候，做事的时候，她可能单纯地就是觉得可能那边对我的身体更好，而妈妈呢不是这么想的。这时候那我们可能真的需要去求证一下，到底坐月子在哪个屋更好。因为，我想你的妈妈是爱你的，同时你的妈妈肯定也是爱你的孩子的，她肯定会希望大家都好，没有人不盼着家庭和睦，大家可能是都希望把这个关系处好的。但是很多时候就是因为有一些问题没有谈开，可能你有你的想法，我有我的想法，我们不能说谁的想法是错的，就像您这样我也不可能告诉您应该向着谁不应该向着谁，而是说有了问题之后可能我们应该更好的坐下来，把自己的想法说出来，让对方知道，这样才能更好的去寻求一个解决问题的办法。因为如果不说清楚，可能中间会有很多误会，可能你的妻子会觉得，哎呀，我婆婆是故意跟我过不去呀，我就想住那儿，如果我不住那儿坐月子我的身体以后不好了怎么办。可能婆婆不是那样想的，因为她可能会觉得另外一个屋会对她更好，住在那边对她可能不是特别好。所以说这个时候，我觉得您需要做的，就是让她们两个坐下来好好地谈，或者说您分别跟每个人谈，把每个人的想法都问清楚，然后您可以在中间做一些调节，这样是最好的，而不能很简单的说出现了问题我应该向着谁。观众：哦，好，谢谢啊！关键是我媳妇现在老是骂我，以及说是我的家人，但其实一骂呢，我火就压不住，然后就只能是这样。医生：对，您刚才提到一个火压不住，那么我们在生活中是这样的，越是有压迫，越是有反抗，因为一旦您的火压不住，那您的妻子她心理上肯定会感到一种压迫，她觉得被压迫了那她肯定会反抗，所以说在这个时候，越是矛盾激化的时候，越是不能硬碰硬的时候，那么这个时候有时候示弱一下反而会更好。比如说如果你生气了，我也不开心，如果你生气了我过的也不好，那么可能很简单，仅仅就是告诉她到这里可能她就知道了，因为她也不想让你过的不好，所以在这种越是矛盾激化的时候，越不要硬碰硬，越不要把火气挑上来，这样会把大家都推到一个难以解决的处境上。观众：现在就是说她呢，怎么说呢，就是我也不搭理她，她呢今天下午吧，给我发了个短信说，要不然咱们离婚吧，这样对谁都不好什么什么的，我始终就是短信也不回，电话也不给她打，你说以前也闹过类似这样的。现在我觉得活的挺累的，总有点儿自暴自弃的感觉。医生：但是，因为你们还有孩子，所以说我觉得还是应该坐在一起把问题解决，像您现在的这种态度，这种回避，回避是解决不了问题的，有的时候可能还会让矛盾更加激化。所以我觉得还是应该来去面对这个问题，因为如果你不面对这个问题，那这个问题就永远没有解决的那一个时间。观众：恩，我知道了，谢谢大夫。医生：恩，不谢。主持人：恩，好的，非常感谢我们这位网友的提问，也感谢我们庞大夫这样一个非常耐心的回答，其实我们都知道，每个人都受到过伤害，也伤害过别人，也被别人伤害过，因为日子还要继续，太阳依旧升起，世界每天都是不一样的。希望我们这位朋友听了庞大夫的话，能够对您有所帮助，现在我们继续有请我们下一位网友，看看他有什么问题。有请我们的场控把他连进来。喂，您好！观众：喂，医生，您好！医生：您好！观众：您好，我想问您一个问题，这个问题也是长期比较困惑我朋友的一个问题，就是她表面上看上去是那种比较…她是一个女性嘛，年龄是26岁，她现在表面上看上去挺坚强，外向的一个人，实际上她有的时候会找我，喝点小酒什么的，聊天解忧愁之类的，她总觉得自卑什么的，而且这种情况持续时间已经挺久的了，我记得我们上学那会儿她就有点儿这样，然后后来工作了以后，工作上遇到一些不顺心（的事），然后生活上也有一些不顺心的时候，就是会有这种表现。可是她在别人看来，就是那种跟她不是很熟的人看来，她又是那种很乐观，很积极向上的那样的人，但实际上她内心是有一些脆弱的…就是不向人表达的， 就因为我们关系挺好的，所以她有的时候也会跟我说挺泄气的话，所以也想问问医生，我应该怎么安慰她呢？因为她是双子座的，可能她在人前表现的一面和她自身的一面是不一样的，她在外人看来很乐观，但是内心是挺消极的，负面情绪比较多吧，也不是特别自卑，我就是想问问医生，面对这样的人应该怎么安慰安慰她呢？这跟她的星座有关系吗？医生：很好，怎么去安慰她呢？是这样的，有的时候我们说好朋友，像镜子，镜子就是很诚实地可以反映出来你是一个怎么样的人，可能在这个时候好朋友在安慰她的时候就需要像一面镜子，你把你眼中的她反应给她，也就是让她知道她在别人眼里是什么样的人，这样可能就能让她发现自己积极的一面，就是说她并不是她自己想象的那个样子，她在别人眼中是这个样子的，你就像一面镜子一样，把她的真实的样子反映给她，让她看到在别人眼中她是一个什么样的积极的形象，她的这种积极的形象又给别人带来了一种什么样的帮助，这个时候呢，也就是说你要帮她找到她积极的一面，这个时候她的心灵应该就会得到一些安慰，觉得她也不是自己想的那样的。观众：就是说我在跟她讲的时候应该把我们看到的她的那一面告诉她，就是她可能不知道自己（在别人眼中）是一个什么样的人，只是沉浸在自己那种自卑情绪当中，可能有的时候看着像林黛玉一样，看见花凋零了也会觉得心里不舒服，是这样的一个人。那么除了这个以外，还有什么更具有说服力的办法吗？医生：有点噪音，没有太听清楚，您说什么？观众：就是除了这个以外，还有什么更具有说服力的方法吗？让她从内心更加自信吗？医生：让她更自信是吗？我有点儿不太理解您说的“更有说服力的方法”，就是有的人他不自信，他对自己的认知就是他什么都做不好，所以他会没有自信，但是如果你让她看到就是有很多事情都做的非常的好，那这个时候她应该就会有自信了。而且这种反映可能需要你用一些更客观的例子，去举给她。这样吧，我给你举一个例子，这个女孩是我在大学的时候在那种心理咨询室做兼职咨询师的时候，我当时是在北医，当时就有一个大学生告诉我说，哎呀，我觉得我什么都做不好，我真的觉得我特别差，什么都不行。然后我就说，可是你考试考到北医来了呀，北医很难考的，当时高考分数是多少啊？他告诉我他当时高考分数是多少，他是外地的，我说你当时在班里排第几，他说他排多少。我说那很多人都不如你，大家一定觉得你特别棒。就是用一些非常客观的例子呈现给她，告诉她她其实不是她想的那么差。观众：好的，我明白您的意思了，谢谢医生。主持人：喂您好，这位朋友您还在吗？观众：我在，我说谢谢医生，我明白医生的意思了。医生：不谢，不谢。主持人：好的，希望通过我们庞大夫这样一个交流，能够缓解您朋友心目当中这样一个疑虑或者疑惑。今天我们非常有幸地请到庞大夫做客演播室，看看时间马上就要到了，在这儿我还想请我们的庞大夫回答几个问题。医生：好的。主持人：刚刚就像那几位患者说的情况，是不是需要给患者建立一个非常强大的自信心啊，就是更有利于他们的康复。是不是不要提及他们的一些病痛或者是隐私的一些处境的地方，多给这些病人创造一些简单的、可以让他们建立自信的东西。比方说您看是不是可以通过做一些小活动或者小游戏，这些活动或者游戏规则必须是让病人比较擅长的，不会很难的，多给他们创立一些信心，和充分的肯定。这样会给病人，像刚刚那位患者会不会比较有帮助呢？医生：像您说的这种小活动倒是在我们的那个团体当中会经常用。主持人：我现在这心里都有好多好多的问题想要问您，困惑特别的多，希望我们的庞大夫能够在未来的工作生活当中来为我们的患者解除更多的病痛。我觉得心里真是由衷地感谢医生，打心眼里特别的佩服。针对我刚刚的问题，您要说什么吗？医生：我说刚才那样的小活动其实在团体当是非常常见的，因为有一种心理治疗叫团体心理治疗，那种团体当中可能就是希望让每一个人参与进来，做一些小游戏，可以增强自信心，可以增强团队之间的那种配合，那种协作能力，这个都是非常有用的。主持人：好的，今天非常感谢庞大夫做客我们的演播室，我们看到还有很多朋友的问题由于时间的关系，我们没能够及时地为您做出解答，不过在这里我们也要再次提醒观众朋友，您可以点击留言板上角的“订阅ta的直播”，这样系统就会自动发出推送信息，您就可以在第一时间收看到关于医生的节目，另外欢迎您参与到我们的短信、微信、还有微博的互动平台，下载手机客户端，获取更多最专业的医疗信息。再次感谢庞医生今天做客我们的演播室，您能不能把您医院的地址告诉我们呢？医生：恩，好。我是北京大学肿瘤医院的，我们医院在海淀区阜成路52号。主持人：恩，不知道各位网友朋友有没有听清楚，我们的庞大夫是在北京大学肿瘤医院，北京大学肿瘤医院是位于北京西三环航天桥以西定慧寺，海淀区阜成路52号。您的坐诊时间是？现在没有坐诊时间了是吗？您跟我们来 说一下。什么时间去可以？医生：对。是这样的，因为我们科是周一到周五都有门诊，所以如果您想接受心理治疗的话，可以首先是挂我们门诊的号，然后让大夫给您开心理治疗单，这样我就可以接诊您，然后帮您安排心理治疗，是这样。主持人：恩，好的，如果各位网友有任何关于心理方面的问题都可以去我们的北京大学肿瘤医院找我们的庞大夫。获取最专业的医疗信息，健康生活，常伴你我，这里是中国最大的医学科普在线交流节目《网医在线》，今天我们的节目到这里就要跟大家说再见了，感谢网友们的收看，也感谢庞大夫做客我们的演播室。下次咱们再见！医生：谢谢主持人，谢谢大家！主持人：辛苦您了！