“MDT诊疗模式”源自美国的国际肿瘤诊疗方法，该治疗体系融合世界尖端的癌症治疗技术和高精尖仪器，以外科、微创介入、中西医结合、细胞免疫、生物基因靶向等五大疗法治疗手段有机结合。
适应症状：肺癌、乳腺癌、食管癌;肝癌、胰腺癌、胃癌、胆管癌、直肠癌;前列腺癌等
胆囊囊肿恶变成胆囊癌该怎么办？
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　　胆囊囊肿是一种良性疾病，囊肿过大可用手术切除。胆囊囊肿有先天性的和后发的，先天性的囊肿较少。
　　少数的胆囊囊肿内含有清澈透明的液体，好像一个水球一样，但大部分的囊肿，尤其是较小的囊肿内并没有任何物质。在超声波下，可以看到一个或者多个囊肿，大的直径可达10厘米，而小的直径却只有1厘米。但不论囊肿大小、多少，一般都没有不舒服的感觉，也不会影响到肝脏功能。
　　但是如果胆囊囊肿很大的话，就会影响胆汁的代谢，可引起胆囊炎，患者会有腹胀，后背有放射性疼痛感，如果是胆总管囊肿，还可引起梗阻性黄疸，呕吐，发热等症状。
　　胆囊囊肿会恶变成胆囊癌吗?
　　胆囊囊肿又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊囊肿，又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤，指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊囊肿，这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤。所谓假性肿瘤，是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其他增生性病变。
　　肿瘤性病变，此类病变中以良性的腺瘤为主，恶性主要为胆囊癌。
　　1.腺瘤 多为单发的有蒂息肉，外形可呈乳头状或非乳头状，恶变率约30%，癌变机会与腺瘤大小呈正相关。
　　2.腺癌 分为乳头型、结节性及侵润型。前两者为隆起性病变，直径大多小于20毫米;而浸润型不属于胆囊囊肿样病变，绝大多数直径大于20毫米。
　　因此得了胆囊囊肿后应提高对该病的警惕性，定期复查腹部彩超，确认胆囊囊肿的大小、数量等情况。同时注意健康饮食及良好的生活习惯。如果在短期内囊肿生长快速，或引起右上腹不适的症状，则应该积极行手术治疗，以免囊肿转变为恶性肿瘤，耽误有效治疗时间。要做到常检查、早发现、快预防，及时治疗。
　　胆囊囊肿恶变该怎么治疗?
　　胆囊囊肿有一定的恶变可能，因此得了胆囊囊肿后应提高对该病的警惕性，定期复查腹部彩超，确认胆囊囊肿的大小、数量等情况。同时注意健康饮食及良好的生活习惯。如果在短期内囊肿生长快速，或引起右上腹不适的症状，则应该积极行手术治疗，以免囊肿转变为恶性肿瘤，耽误有效治疗时间。
　　如果既患有胆囊炎、胆囊结石，又患有阑尾炎的话，就会很麻烦，单一的手术治疗不能保证其治疗效果，反而会引起并发症等问题。因此，多学科综合治疗是非常重要的。
　　广州南洋肿瘤医院的MDT(多学科综合诊疗模式)是美国临床肿瘤学会(ASCO)、中国临床肿瘤学会(CSCO)推荐的二十一世纪最合适的肿瘤诊疗模式。MDT是根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率，同时改善病人的生活质量。
　　MDT(多学科综合诊疗模式)的优势：
　　1、多学科会诊，减少误诊率
　　杜绝分科治疗的错治、漏治、重复治疗和过度治疗等弊端;确保肿瘤低残留、低转移、低复发。
　　2、大幅度降低治疗费用。
　　3、以患者为本，争取最合适的治疗时间。
　　4、综合多种技术，实现最有效的治疗效果。
　　温馨提醒：胆囊囊肿的治疗不容忽视，如果您心里还存在疑问或者需要我们的帮助，欢迎您在线咨询或拨打专家热线电话：020-，与我们的专家进一步沟通交流。
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胆结石切除手术
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很多患者对胆囊切除都抱有怀疑的态度，其实胆囊切除对患者来说并不是一个最好的治疗方案，胆囊切除给患者带来的后遗症，长久以来陪伴着患者，而且它的治疗方案也不能从根本上解决复发的难题，成了广大患者对其望而却步的两大因素，保胆取石术的广泛应用解决了这两大难题，而基础上我们北京中山医院选用的“CIT多镜联合微创保胆取石术”在广大患者身上的到有效的印证。
多发性胆结石有什么危害专家介绍：多发型胆结石的诊断一般都是根据病史，如常有右上腹部疼痛，并向右肩部放射、伴有发热等症状做出初步诊断，然后通过b超检查进行确诊，b超能够清晰地显示胆囊，对胆囊结石的诊断率高达95%以上;所以，对怀疑有胆囊结石的病人，一般选用b超检查，即可明确诊断。多发性胆结石有什么危害危害一、反复发作胆囊炎：常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适，有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次，有时几个月发作一次，有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管，则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位，胆囊内就会产生很高的压力，胆囊壁的血液供应减少或停止，细菌就很容易进入并产生大量毒素，引起胆囊壁坏死，甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克，危及生命。危害二、继发胆总管结石：有时小结石或胆泥可被胆囊排到胆总管，引起胆总管梗阻，产生黄疸，引起肝功能损害，甚至造成化脓性胆管炎。重症胆管炎死亡率极高。危害三、急性胰腺炎：排入胆管的小结石或胆泥进一步排入十二指肠，有时会嵌顿在胆管和胰管的共同开口或损伤胆总管末端的括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄、水肿，引起胰液排泄障碍或胆汁返流入胆管继发胆源性胰腺炎。严重时危及生命。危害四、癌变：胆结石是胆囊癌发病的主要诱因，胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆盐的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。胆囊癌恶性程度极高，治疗效果很不理想。
北京中山医院专家李主任介绍，很多人爱吃的水果，水果中的维生素C含量较高，其中橙子就是含量较高的，日常我们多吃橙子可以起到预防胆结石的效果。
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治疗效果：（45875）（0）98%满意
服务态度：（44687）（0）99%满意
候诊时间：（35478）（0）97%满意
大家都在说：
疾病：胆囊结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
老北京人都说北京中山医院是北京最好的胆石症治疗医院。上次陪着老师去做的胆囊结石微创手术，手术非常顺利，谢谢苗主任。
送鲜花（60） 接诊专家 张利军 回复
疾病：胆管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
我是一名外地患者家属，由于地方医疗水平有限，特地来京就医，5月21日做的胆管结石取出术，恢复情况很好，谢谢中山医院全体医护人员！祝您好人一生平安！
送鲜花（67） 接诊专家 张利军 回复
疾病：肝内胆管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
老家叔叔患有肝内结石，保守治疗效果欠佳，在多处查询了解到贵院是这方面的权威，所以决定到贵院就医。这个住院7天，术后恢复不错，赞一个。
送鲜花（74） 接诊专家 张利军 回复
疾病：胆总管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
北京中山医院的医疗水平还是不错的，医院的医护人员服务态度也很好。感触最大的一点就是，医院的专家非常专业也非常敬业，已经中午12点了专家到了吃饭时间仍在工作岗位上！
送鲜花（81） 接诊专家 苗勇 回复
疾病：胆囊息肉　　　疗效：满意　　　态度：满意
今天去做术前准备！本来说好这周手术！今天任主任又说有感染，需要先控制感染，在手术！预约在7号，30号再来！
送鲜花（88） 接诊专家 苗勇 回复
疾病：胆囊炎　　　疗效：满意　　　态度：满意
态度很好，我是胆囊炎，有的医院建议手术，有的医院主张保守，任主任简单看了下报告，检查以后也主张保守，诊疗时间最多两分钟！不过还是给了明确答复，心定了。
送鲜花（95） 接诊专家 苗勇 回复
疾病：胆结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
今天带舅舅去面诊，深深被苗医师的态度打动。虽然舅舅的情况不太好，但希望您能长命百岁，为更多还有可能治愈的病人解除顽疾！
送鲜花（102） 接诊专家 张利军 回复
疾病：胆息肉　　　疗效：满意　　　态度：满意
亲戚有胆囊息肉4年了，一直采用中药治疗，效果欠佳，先来北京中山医院,治后效果很好,现已基本恢复,感谢任主任的精心医治.
送鲜花（109） 接诊专家 王林恒 回复
疾病：胆石症　　　疗效：满意　　　态度：满意
我是河北的，我舅舅在日，查出有胆石症，于31日手术。手术很成功。任主任细心、有责任心、医术精湛，而且态度很好。每次有点问题。询问。都很耐心的回答。
送鲜花（116） 接诊专家 王林恒 回复
疾病：胆息肉　　　疗效：满意　　　态度：满意
谢谢任主任的细心，也谢谢您为病人着想，从不重复做不必要的检查，也不乱给病人开药，难得。我为大家推荐任主任。
送鲜花（123） 接诊专家 李春生 回复
疾病：胆总管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
堂哥经常犯右上腹钝痛，由于家是农村的，一直没有正规治疗，都是疼得时候输液及算了，这次来中山医院做了个彻底检查及治疗，手术+调理，效果不错！
送鲜花（130） 接诊专家 王林恒 回复
疾病：胆总管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
检查，制定治疗方案，手术实施，观察，诊察，放疗，生物治疗；整个过程任主任非常认真负责，每天亲自带领医生队伍向病人了解术后状况。出院后还对病人的康复状况进行了调查确认。
送鲜花（137） 接诊专家 李春生 回复
疾病：胆结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
我是1月31床的患者袁**的家属，非常感谢您。胆石症的治疗，最关键的一步就是手术治疗。您的细心，您的耐心，您的高超医术，您的医德，都深深感动我们。谢谢。
送鲜花（144） 接诊专家 李春生 回复
疾病：胆息肉　　　疗效：满意　　　态度：满意
医德高尚，医技精湛，非常感谢任主任和吴大夫及他们的团队，您们辛苦了，谢谢！！
送鲜花（151） 接诊专家 王林恒 回复
疾病：胆囊炎　　　疗效：满意　　　态度：满意
复诊时态度很好，医生很忙，很感谢。
送鲜花（158） 接诊专家 苗勇 回复
疾病：胆总管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
胆总管结石复诊，任主任的检查诊断如同机器设备非常准确，作为病人有理由完全相信他的诊断，而且和机器设备的诊断一样。找他就医，能感到非常放心。赞一个！
送鲜花（165） 接诊专家 李春生 回复
疾病：胆结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
第一次挂的普通门诊，医生很好，让我做B超和验血。下午B超报告出来了胆结石。验血报告出来后制定的方案是手术。
送鲜花（172） 接诊专家 李春生 回复
疾病：胆总管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
2014年11月岳母查出胆总管结石，结石多发，手术比较难做，风险很大，经任主任和他的团队制定方案，现在一切均好，非常谢谢任主任。
送鲜花（186） 接诊专家 李春生 回复
疾病：胆总管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
从网上了解到任主任，就挂了他的号，真是名不虚传，主任不仅医术高，医德也高，病情讲的很清楚让病人心里有了底，知道下步怎样继续医治。感谢任主任！祝好人一生平安！
送鲜花（193） 接诊专家 王林恒 回复
疾病：胆囊结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
任主任工作认真，待人热情，业务精湛，是一名德艺双馨的好医生，我妈在就医中，任主任每天都认真查房，关心入微，认真负责，我们深感欣慰。
送鲜花（200） 接诊专家 苗勇 回复
疾病：胆囊息肉　　　疗效：满意　　　态度：满意
我们是山东烟台的，老家亲戚来京看病，于今年5月7号在北京中山医院做的胆囊息肉切除术现在恢复良好。医院专家，工作态度严谨细致，对我们的病情讲解耐心详细，专业。
送鲜花（207） 接诊专家 苗勇 回复
疾病：肝内胆管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
日给姐夫做了手术,每天两次病房询问病情,特别注意心理疗法,父亲目前恢复很好,任主任医术高明,态度和蔼。
送鲜花（214） 接诊专家 苗勇 回复
疾病：胆囊息肉　　　疗效：满意　　　态度：满意
岳父于日在中山医院检查出胆囊息肉。任主任服务态度好，没有架子，解释也很到位，期待手术成功……。
送鲜花（235） 接诊专家 王林恒 回复
疾病：胆管结石　　　疗效：满意　　　态度：满意
外婆已经手术后，经常出现右上腹隐隐的痛，中山医院苗主任给弄了点中药。反正有7副，具体的是啥就不知道了，效果还不错，准备再去拿几副药，巩固一下。
送鲜花（249） 接诊专家 李春生 回复
医院简介INTRODUCTION
央视报道CCTV REPORTED
肝胆疾病治疗新技术
权威专家EXPERT TEAM
他们从这里康复...
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【六旬女子饭后呕吐 原是胆囊长满石头需切胆保命】
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60岁的徐女士患多发性胆结石却不知情，饭后剧烈腹痛呕吐不止，被就近送往武汉某医院，通过腹腔镜手术切除胆囊。专家提醒，不吃早餐和饮食油腻最伤“胆”，由于胆结石有很高的复发率，盲目保胆并不可取。
徐女士家住小东门。9月17日中午，她午饭吃得比较油腻，饭后不久腹痛难忍，呕吐不止，两三个小时后竟发起高烧。武警湖北总队医院肝胆外科主任黄汉涛说，徐女士的B超和CT检查显示，她的胆囊肿大到宽7厘米，长14厘米，胆囊壁厚薄不均，周围有大量脓液渗出，确诊为多发性胆结石合并急性化脓性胆囊炎，胆囊几乎穿孔。
“过去急性胆囊炎的病人，腹腔镜手术切除胆囊有一定困难，多选择开放手术方式。”黄汉涛说，这是因为急性炎症期的胆囊，里里外外被脓液包裹着，结构不清楚，手术风险很大。但如今，腔镜技术发展成熟后解除了这一困扰。徐女士入院两小时便被推进手术室。医生在患者腹部打三个直径1厘米的小孔，依次送入腹腔镜和手术器械，一边观察病灶情况，一边用负压吸引器将胆囊周围和胆囊内的脓液抽出，充分清洗干净后切除胆囊。手术前后持续一个多小时，次日徐女士便可下地活动了。
黄汉涛说，胆囊是储备胆汁的容器，吃了油腻的食物后，胆囊通过收缩，将胆汁排入十二指肠，参与食物消化。尽管它的作用十分重要，但盲目保胆并不可取。他说，患胆结石后，胆囊收缩功能受限，会出现剧烈的疼痛；石头多的话，一旦排入胆管可诱发胰腺炎、梗阻性黄疸或化脓性胆管炎，危及生命；此外，充满型胆结石可能引起胆囊癌，而胆囊癌的恶性程度高过肝癌。
保胆取石有着严格的适应症：必须是单个或少发的胆结石；胆囊管结构没有异常；做胆囊收缩功能试验，有90%以上的功能；病人有强烈的保胆意愿。保胆条件之所以如此“苛刻”，是由于胆结石有很高的复发率，有研究表明，70%左右的患者会在术后1年内复发，这也使“保胆”的意义颇受争议。
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&&&&&&& 【中图分类号】Ｒ７３５．８　　　　【文献标识码】Ａ　　　　【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
&&&&&&& 【摘要】原发性胆囊癌是常见的胆道系统恶性肿瘤，其发病率在我国逐年增高。由于原发性胆囊癌无特异性的临床表现，临床发现的胆囊癌多属中晚期，根治率低，预后差。本文综合近期国内外原发性胆囊癌诊治相关文献，就胆囊癌手术、放化疗、基因治疗、生物治疗、靶向治疗进展进行了分析。以手术为主的综合治疗仍然是原发性胆囊癌治疗的主要手段，分子生物学及基因治疗正逐渐发展成为治疗原发性胆囊癌的新方法，已显示出良好的应用前景。
&&&&&&& 【关键词】胆囊癌；治疗；综述
&&&&&&& 原发性胆囊癌是胆道系统常见恶性肿瘤，我国胆囊癌在消化道肿瘤中居第五位，居胆道肿瘤首位。且其发病率逐年呈上升趋势［１］。近年来，在国内外众多专家的不懈努力下，胆囊癌的治疗取得了很大的进步，对胆囊癌的治疗在以手术为主的基础上。生物免疫和基因治疗等方法发展迅速。本文就国内外胆囊癌的治疗进展进行简要综述。
&&&&&&& １　胆囊癌的手术治疗
&&&&&&& 目前手术治疗仍然是原发性胆囊癌的最有效治疗方法，但仅２０％ －３０％的患者能够得到根治性切除。手术的疗效主要取决于肿瘤的生物学特性和分期，同时也与手术方式有关。对于不同手术方式，包括单纯胆囊切除、根治性手术和未手术者，术后５年生存率分别为３１．３％、４０．７％和２．６％［２］，说明手术切除很有必要。
&&&&&&& １．１　早期胆囊癌：
&&&&&&& 早期胆囊癌是指ＴＮＭ分期０、Ⅰ期，对此类病人以往认为仅行胆囊切除术可达治疗目的。近年研究表明，由于胆囊壁淋巴管丰富，胆囊癌可早期有淋巴转移，且发生肝脏转移也不少见，所以早期病例亦有根治性切除的必要。许多学者的实践证明，对ＴＮＭ分期０、Ⅰ期病例行根治性胆囊切除术的长期生存率显著优于单纯胆囊切除术，故强调包括肝楔形切除在内的胆囊癌根治手术的重要性。目前认可的看法是术前确诊为胆囊癌者应行根治性手术，因良性病变行胆囊切除术后病理意外发现胆囊癌者，如为ＴＮＭ分期０、Ⅰ期不必再次手术，如为ＴＮＭ分期Ⅱ期应再次手术清扫区域淋巴结并楔形切除部分肝脏。临床上早期胆囊癌很难在术前诊断，绝大多数是在术中冰冻或术后病理确诊，所以对术后发现的早期胆囊癌亦应持积极治疗态度。
&&&&&&& １．２　中晚期胆囊癌：
&&&&&&& 对于ＴＮＭ分期ＩＢ期及以上的进展期胆囊癌患者，现尚无统一的标准手术方式。Ｔ３、Ｔ４期胆囊癌患者行根治性手术后５年生存率明显高于行单纯胆囊切除术的患者。日本有报道，对于ＩＶ期及以上的进展期胆囊癌患者能耐受手术的，即使出现淋巴结或肝转移，实行胆囊癌扩大根治术仍能提高患者存活时间。但也有学者提出反对意见，主要因为手术大，风险高，并发症发生率高，费用高，术后死亡率亦较高。国外报道ＴＮＭ分期ＩＩＩ期胆囊癌患者行扩大根治术即肝胰十二指肠切除术后前两年生存率分别为５７％和２８％。国内彭淑牖报道１６例行胰十二指肠切除术的胆囊癌患者但最长存活时间已有７５个月，未见肿瘤复发，预后良好。
&&&&&&& ２　胆囊癌的非手术治疗
&&&&&&& 目前认为，不能行根治性手术治疗的中晚期胆囊癌患者需行辅助治疗，而手术切除后的胆囊癌患者术后辅助治疗的必要性目前尚存在争议。
Ｍｕｒａｋａｍｉ等［３］对１３９例胆管癌患者资料进行统计，发现ＵＩＣＣ（Ｉｎｔｅｒｎａ－ｔｉｏｎａｌＵｎｉｏｎＡｇａｉｎｓｔＣａｎｃｅｒ）ⅠＡ，ⅠＢ，ⅡＡ，ⅡＢ，ａｎｄⅢ期患者的复发率分别为９％，２０％， ６０％，８３％及１００％；５ａ存活率分别为８５％，７５％，３６％，２０％和０％，Ⅱ、Ⅲ期患者与Ｉ期有明显统计学差异，由此认为ＵＩＣＣⅡ、Ⅲ期患者如此高的复发率和极差的预后决定了其术后应该给予辅助治疗。
&&&&&&& ２．１　化疗和放疗
&&&&&&& 胆囊癌化疗效果较差。至今仍没有确实有效的化疗方案。目前较多介绍的仍为使用氟脲嘧啶（５－ＦＵ）；阿霉素（ＡＤＭ）和丝裂霉素（ＭＭＣ）等消化道肿瘤的常用药物联合治疗，但总体疗效均不理想。ＰＩＧＮＯＣＨＩＮＯ等采用吉西他滨和顺铂联合治疗胆囊癌，生存期明显延长。在放疗方面，三维适形放射治疗（３Ｄ－ＣＲＴ）和逆向调强放疗或适型调强放疗（ＩＭＲＴ）技术的发展对肿瘤治疗效果有所提高。近年来重离子加速器治疗肿瘤，效果非常明显，成为全球热点。
&&&&&&& ２．２　基因治疗
&&&&&&& 随着科学技术水平的发展，基因水平的治疗也逐步应用于恶性肿瘤的治疗。有实验表明，抑癌基因ＴＦＰＩ－２能通过促进色素细胞的活性及抑制Ｂｃｌ－２的活性从而抑制胆囊癌细胞生长，通过腺病毒转染技术，其作为胆囊癌的基因治疗成为可能。ＪｉａｎｇＪｉａ等研究发现腺病毒介导的黑色素瘤分化相关基因－７（ｍｄａ－７）可以通过线粒体途径诱导人胆囊癌细胞凋亡，从而可能成为治疗胆囊癌的新办法。ｓｈＲＮＡ－ＶＥＧＦＺ干扰质粒可以明显抑制人胆囊癌细胞ＶＥＧＦ基因ｍＲＮＡ和蛋白的表达，从而抑制胆囊癌的生长［４］。
&&&&&&& ２．３　生物治疗Ｋｉｇｕｃｈｉ等给胆囊癌模型转基因鼠喂饲酪氨酸激酶抑制剂，结果显示吉非替尼有预防或者治疗胆囊癌的作用，提示选择表皮生长因子受体和ｃｅｒｂＢ－２作为靶点的药物似可以作为胆囊癌治疗的一个新的方向。
&&&&&&& ２．４　靶向治疗
&&&&&&& 胆囊癌对化疗不敏感，有研究试图解释肿瘤耐药的机理，Ｐ－糖蛋白由ｍｄｒ－１基因编码，是一种ＡＴＰ依赖的转移泵，可通过主动转运方式将化疗药物从肿瘤细胞胞内转移到胞外，从而降低肿瘤细胞内化疗药物的浓度，影响药物疗效同时也增加化疗的不良反应。通过对胆囊癌ｍｄｒ－１基因的检测来了解胆囊癌的耐药程度，同时Ｐ－ｇｐ作为一个重要的逆转肿瘤耐药的分子&靶点&，也使靶向治疗成为可能。研究生物分子在该过程中的作用和作用的机制，寻找与胆囊癌对应的特异性的&靶点&分子，成为胆囊癌靶向治疗的前提和基础［５］。
&&&&&&& ２．５　此外，作为胆囊癌综合治疗的一部分还有免疫疗法、温热疗法及中药治疗。
&&&&&&& 原发性胆囊癌恶性程度高，进展迅速，预后极差。近年来胆囊癌的诊治虽然取得了一些进展，但也面临着许多问题。目前，手术仍然是胆囊癌的首选治疗方法，分子生物学及免疫学研究发展迅速，基因治疗和免疫治疗研究还有很多难题没有攻克，仍需进一步研究探讨。随着分子生物学的发展，我们希望在基因诊断和治疗以及分子靶向治疗上继续研究并有所突破。
&&&&&&& 参考文献
&&&&&&& ［１］石景森．我国胆囊癌的发病情况及外科处理［Ｊ］，肝胆胰外科杂志，１９９９，１１：５１－５２
&&&&&&& ［２］秦净，王炳生．上海市胆囊癌诊治现状分析［Ｊ］．中华普通外科杂志，２００５，２０（９）：５８４－５８６．
&&&&&&& ［３］ＭｕｒａｋａｍｉＹ，ＵｅｍｕｒａＫ，ＨａｙａｓｉｄａｎｉＹ，ｅｔａｌ．Ｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｆｏｒｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｄｊｕｖａｎｔｔｈｅｒａｐｙｉｎｂｉｌｉａｒｙｃａｒｃｉｎｏｍａｂａｓｅｄｏｎａ－ｎａｌｙｓｉｓｏｆｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌａｆｔｅｒｓｕｒｇｉｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．ＤｉｇＤｉｓＳｃｉ，２００９，５４（６）：１３６０－１３６４．
&&&&&&& ［４］曲华伟．ＲＮＡｉ抑制人胆囊癌ＶＥＧＦ基因表达及其对胆囊癌细胞生长与侵袭影响的实验研究［Ｄ］．湖南：卫生部肝胆肠外科研究中心，２０１０．
&&&&&&& ［５］刘颖斌，吴文广，全志伟．胆囊癌的靶向治疗［Ｊ］．中华实用外科杂志，２０１０，１０７：５５３－５５５．
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