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狗狗第三眼睑突出即樱桃眼怎么么办
只是内眼角部位有一点点小肉出来了
不想手术 有没有药物能治好的
如果手术的话 连麻醉什么杂七杂八的 费用差不多多少
12-2-29 08:56
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哪家医院比较正规 可以做这样的手术呢
12-2-29 08:58
注册 11-10-12行业 其它
没有人可以帮帮我吗&&
只是内眼角有点小肉
看起来还不是很严重的样子
12-2-29 09:46
(雪儿↖(^ω^)↗)
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樱桃眼要手术的摘除的，
-------------------------------执子之手，陪你痴狂千生；深吻子眸，伴你万世轮回。
12-3-2 13:14
注册 12-2-9行业 其它
第三眼睑突出，在前期是可以护理的，不需要做手术，只有当第三眼睑揉不进去了，再做手术
1.天天给狗狗用干净的盆和毛巾洗脸，尤其是在下雨天的时候。用热水捂一下眼睛。----可以防止眼睛因为脏东西的进入而第三眼睑突出。
2.买一些没什么刺激性的消炎眼药水，在第三眼睑突出时滴，然后用热水捂，并将第三眼睑揉进去，（第三眼睑，是眼睛里正常该有的东西，樱桃眼症状是指某些狗狗因为眼睛不洁等原因，第三眼睑容易掉出来）
3.人工眼泪：泪然----经常给狗狗滴一下，是保护眼睛滋润眼睛的（大市口宴春旁边的叫什么保和堂还是什么的药店有得卖，45元一瓶）
第三眼睑突出有两种手术方法
一、直接割除第三眼睑。
1.镇江费用：200元之内，国产麻药200元之内（根据狗的体重），总费用不超过500元
2.好处：手术简单方便快速，一般的兽医都能做。费用便宜。
3.后遗症：第三眼睑管理眼睛40%的泪液分泌，割掉以后，眼睛容易干燥，需要经常滴人工眼泪以滋润，狗狗年纪大以后，会得干眼症，干眼症的症状可以百度，干眼症对眼睛的伤害不亚于第三眼睑突出。
二、第三眼睑包埋法
1.第三眼睑切除法是好多年前的方法，在国外，因为这个方法狗狗出现的后遗症开始显现后，国外兽医研究了包埋法。并且目前国内只有大城市的某些医生才有这个能力做这个手术。
2.包埋法的手术过程，可百度，有详细的手术程序。直白的讲，在第三眼睑原来的位置，开一个小口，将突出物包进去，再缝起来。起到外观无异常并保护第三眼睑不受细菌感染的目的。
3.好处：对眼睛和眼睑没有伤害
4.坏处：费用高，对医生的要求高，如果以后对狗狗眼睛卫生不注意，还是容易再凸出，到时候只有再进行手术。
三.推荐好的包埋手术的医院
1.上海佩兹汪汪（021-）---美国人开的医院，费用高，技术好。手术费用是35元一分钟。一般第三眼睑包埋手术是1-1.5小时之间，大概费用（元左右）
2.上海正伊（）---------日本人开的医院，费用适中，技术好。负责任哦。费用是。
3.还有其它几家，不过本人咨询过后感觉和前两名有差距。
4.佩兹和正伊都有外国医生和中国医生，费用是不一样的。中国医生的手术和挂号费用略便宜一些。
5.如果找外国医生不要担心沟通问题，因为都有即时翻译小姐在旁边。
6.这两家医院都是用汽麻，所以狗狗因麻药而出事的概率就小得多。汽麻费用几百块吧，根据狗狗体重稍有增减。
PS：另有一些***的医生会直接用绳子把眼睛扎紧，让眼睑自然掉落，这种方法对狗狗伤害很大，要特别注意哦。
[ 本帖最后由 牛中牛 于 12-3-2 14:12 编辑 ]
12-3-2 13:58
注册 04-9-18行业 其它来自 江苏镇江
還是手術吧，我家點點就是手術拿掉的，是個小手術，不要緊的。
我家點點是2005年開的，費用也就150元。估計現在也不會很貴的~
12-3-12 10:37
注册 09-4-13行业 医疗卫生
二、第三眼睑包埋法
1.第三眼睑切除法是好多年前的方法，在国外，因为这个方法狗狗出现的后遗症开始显现后，国外兽医研究了包埋法。并且目前国内只有大城市的某些医生才有这个能力做这个手术？
这句话不对，包埋法2010年到现在我已经做过很多例，只有一例20天后滑出，其他恢复都非常好，而且价格没有那么贵。就是进口麻醉费+手术费350-550之间。想这类的小手术没有那么难，更没有那么贵。
& &其实我不想回复，只是想阐明2点： 1，最主要的一点，希望能让我们宠物主人能花最少钱把烦恼解决，出去了钱花得多又不方便
2，我们虽然生活在小城市，,我们很多医院宠物医生都会定期外出进修，综合技术都还行，不要动不动就否定小城市的宠物医生。
[ 本帖最后由 伯先动物医院 于 12-3-13 18:42 编辑 ]
12-3-13 14:38
注册 12-2-9行业 其它
如果因为某句话，让你误解，我是否定小城市的宠物医生，在此向你说声对不起。
本人并无否定或者歧视或者贬低，任何城市任何医生的含义。只是本人问了好多医院的医生（镇江，上海）以后得出的结论。个人观点，无须介怀。
PS:字体太大了，有点触目惊心。
12-3-13 16:35
& 狗狗第三眼睑突出即樱桃眼怎么么办&nbsp&nbsp
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发表于 12/4/12 12:20
我家2个月的两只眼角有层薄膜，经上网上查阅，叫第三眼睑，但是我家的微红并且透明啊，是不是炎症啊，各位麻麻，帮我看看你们的是什么颜色的啊
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我妈说了：我是豆包的姐姐
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发表于 12/4/12 12:44
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发表于 12/4/12 13:00
确实不懂。。。。
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发表于 12/4/12 13:02
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发表于 12/4/12 13:37
难度好高，完全不懂，找个楼坐着，等高手出现学习一下~
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发表于 12/4/12 13:43
头次听说这个名词。。。。
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发表于 12/4/12 13:43
第三眼睑，又称为瞬膜，覆盖在结膜上以保护角膜及清除异物，并防止眼睛出现过份干燥的情况。若单侧的眼睛发生第三眼睑脱出，可能因眼睛受到刺激而造成。 第三眼睑，只是一层膜，没有相对于“第三眼睑”的第一、第二眼睑。 动物一般均有“第三眼睑”的。3 X! T& w) A6 g5 i+ c- m/ E1 x
其实。。。我怎么还没看明白呢？
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发表于 12/4/12 13:58
用手轻轻扒开狗狗的眼角就可以看见了，各位麻麻帮帮忙
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发表于 12/4/12 14:07
狗狗每只眼睛都有第三层眼皮——学名第三眼睑；位于下眼睑下方，靠近鼻侧的眼角。
&&b; f0 R9 |+ M' R1 U& G
LZ说的这个情况，我觉得好像不是第三眼睑的问题。是角膜的问题。如果不放心，去医院检查一下。这么小的狗狗，不要轻易随便自己用药。
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发表于 12/4/12 14:12
原帖由 aidyliu 于
14:07 发表 狗狗每只眼睛都有第三层眼皮——学名第三眼睑；位于下眼睑下方，靠近鼻侧的眼角。LZ说的这个情况，我觉得好像不是第三眼睑的问题。是角膜的问题。如果不放心，去医院检查一下。这么小的狗狗，不要轻易随便自己用 ... 这个地方，看了是红色的，有细细的血管分布，对不对？
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发表于 12/4/12 14:30
能清楚的看出膜是微红透明的，白眼球和其他部分不红，膜并且不是很大，不用手轻轻扒开是看不见的。
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发表于 12/4/12 14:31
能清楚的看出膜是微红透明的，白眼球和其他部分不红，膜并且不是很大，不用手轻轻扒开是看不见的。
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发表于 12/4/12 16:45
感觉贵宾应该不会第三眼睑突出，我家的丑丑曾得过，如果第三眼睑突出的话，不用手扒也会很明显的看出来。可以到百度查一下图片，如果真是的话可以手术，挺小的手术的。/ C% u+ K' h+ b: B0 ?9 J
[ 本帖最后由 katongheimao 于
16:47 编辑 ]
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金毛犬 相关帖德牧学习平台：小编微信/QQ 眼睑内翻矫正术眼睑内翻是指部分或全部睑缘向内翻转，导致睫毛和皮肤长期刺激结膜和角膜的异常状态。本病是犬的一种常见眼病，多发生在面部皮肤皱褶多且松弛的犬。　　眼睑内翻是指部分或全部睑缘向内翻转，导致睫毛和皮肤长期刺激结膜和角膜的异常状态。本病是犬的一种常见眼病，多发生在面部皮肤皱褶多且松弛的犬。由于睫毛和皮肤的这种刺激，所以会引起角膜或结膜的炎症，严重影响动物的视力。常见的有一侧或两侧眼睑内翻，有的上、下眼睑均内翻。轻度眼睑内翻时，眼睑内翻少，其睫毛或皮肤被毛仅轻轻地接触眼球表面，只表现轻微不适、泪溢或流泪。严重时，眼睑内翻过度，眼很难睁开。又因三叉神经受刺激，动物表现持续疼痛、羞明、眼痉挛等，进而会发生严重结膜炎和角膜炎。病程较长时，引发角膜血管增生、色素沉着及角膜溃疡等，加之动物为缓解疼痛而自我损伤，导致患眼损伤更严重。　　病例介绍　　此病犬有松狮血统，雄性，2岁，已防疫。就诊时，左眼流泪，分泌物较多，左眼上下眼睑不同程度内翻，睁开困难，结膜潮红、角膜轻度混浊。食欲正常，大小便正常，体温、心率、呼吸均正常。　　诊断治疗　　根据病史和临床表现，很容易对此病做出诊断。但要对痉挛性和发育缺陷性睑内翻进行鉴别诊断，可以在患眼滴局麻药或阻滞耳睑神经，如果内翻解除，提示为痉挛性睑内翻，反之为发育缺陷性睑内翻。　　该病以手术治疗为主。手术分两种方法：　　暂时性缝合纠正术，适合有遗传缺陷的幼犬。在内翻眼睑外侧皮肤距眼睑0.5-1cm 处做一至数个垂直钮孔状缝合。使缝合处皮肤内翻缝合。皮肤内翻程度以内翻的眼睑恢复正常为宜。　　切除皮肤纠正术，患犬俯卧保定，头部垫高。氯霉素眼药水冲洗患眼，然后眼表涂布红霉素眼药膏消毒。患眼眼周皮肤剃毛消毒。在离眼睑缘0.5-1.5cm处，与眼睑缘平行做第1切口（如图1）。切口的长度要比内翻的两端稍长为合适。然后再从第1切口与眼睑缘之间做1个半月状第2切口，其长度与第1切口长度相同。其半圆最大宽度应根据内翻的程度而定。将已切开的皮肤瓣包括眼轮肌的一部分一起剥离切除，然后将切口两缘拉拢，结节缝合（如图2）。下眼睑采用相同的方法处理（见图3）。术部涂布红霉素软膏，连续七天抗生素消炎，10日可拆线。为了防止犬抓伤患部，颈部戴伊丽莎白项圈。　　该病例患犬应用切除皮肤纠正术后，术部恢复良好，眼睑内翻的情况得到纠正，眼部症状随之消失。图1 离开眼睑缘0.5-1.5cm处，与眼睑缘平行做第1切口图2 将切口两缘拉拢，结节缝合图3 上下眼睑内翻矫正后　　治疗心得及注意事项　　对于发育缺陷性眼睑内翻，一般要等到动物6月龄以后或头部发育完全以后再进行手术纠正。在进行纠正术以前，可以给它们使用眼药膏或眼药水，或者使用Quickert-Rathbun 氏手术来进行短期治疗。　　对于痉挛性眼睑内翻来说，一定要先查明病因，治疗原发病的同时对睑内翻进行对症治疗。一般不要上来就进行手术纠正，因为这样等原发病消除以后可能会造成眼睑外翻。　　因为松狮犬的心脏和它们的体重相比起来，相对较小，而一般计算麻醉剂剂量时是按体重计算的，所以在给松狮犬进行麻醉时一定要注意剂量并要检测各种指标的变化。最好使用进口麻醉剂（如舒泰）或吸入麻醉剂。　　松狮犬通常需要同时纠正上下眼睑内翻的问题，但程度不一。上眼睑受到前额部面褶的影响内翻更为严重，一般需要切除的皮肤宽度为0.6～2 cm ,以缝合后上眼睑呈现轻微外翻为佳，而愈合后通常不易发生外翻。结膜炎结膜炎是一种常见的眼科疾病，而且相对来说情况并不算严重，所以很多饲主都不太会对此引起足够的重视。但是事情并没有我们看来的那么微不足道，长期放任不管，使得病情恶化，那么就很有可能影响狗狗的视力，最严重可能还会导致狗狗失明，因此发现狗狗有相应症状后要及时地检查护理，平常也要注意狗狗眼部的护理工作。结膜是一层覆盖于眼球上面的疏松粘膜，它对维持眼表的完整和健康起到了十分重要的作用。实际上，结膜的一个最重要功能就是通过泪液保证眼球正常的润滑。狗狗发生结膜炎主要是由于病毒或细菌感染造成的。根据病因，狗狗的结膜炎有多种类型，对眼表的损伤也有所不同。一旦结膜出现炎症，结膜的正常生理功能将受到破坏。这就意味着许多参与形成泪膜的细胞，无法正常分泌泪液，从而导致眼表干燥或瘙痒。眼球失去了正常的润滑作用后，眨眼会比较疼痛，对于严重的结膜炎，眨眼还有可能损伤眼表。尽管结膜炎是一种很常见的眼科疾病，但如果不能得到及时有效的治疗，往往会对狗狗的视力造成威胁。如果狗狗免疫机能低下或已经患有其它疾病，那么产生的结膜炎会更严重，病程会更长。有的结膜炎甚至会累及到角膜，造成角膜穿孔。结膜的炎症还有可能蔓延到整个眼球，防碍狗狗的视力，病情严重的可导致狗狗失明。另外，结膜炎有时还会造成结膜表面瘢痕组织的形成，这种瘢痕组织可造成睫毛向内生长，对角膜产生刺激，造成角膜的慢性疼痛和角膜溃疡。氯霉素滴眼液因此除了及时对其进行治疗之外，平时做好正确的护理工作也是必不可少的。1.勤擦拭：患病的狗狗眼部的分泌物会增多，所以平时一定要及时地帮其擦掉，以免堆积过多，造成细菌感染。2.滴眼液：除了用清水擦眼外，也可以用眼科专用的清眼液来去除分泌物。宠物医院或者给人开药的药房卖得都是同一种，只要看清楚说明书上的指示就可以放心使用了。3.温毛巾敷眼：可以用一块微温的湿纱布在病狗的眼睛上覆盖五分钟。这样的做法能让狗狗的眼部感到舒适，也能缓解一定的瘙痒症状。4.修毛：有些长毛狗眼睛周围的毛发会摩擦到眼睛，最后就有可能导致结膜炎。所以最好将狗狗眼部周围的毛修剪一下，以免毛进入眼部对其造成不适，引起刺激而发炎。5.氯霉素眼药水：用于眼部的必备药品，可治疗结膜炎、角膜炎。由于其价格便宜，没有患眼病也可用其冲洗，保持眼部清洁。对眼大并凸起的京巴犬、巴哥等犬种很有作用。红霉素眼膏6.红霉素眼膏：与氯霉素眼药水异曲同工，把眼膏擦在眼球上，可以更长时间地发挥药效。正确的护理能够加快结膜炎的恢复，因此除了尽早治疗之外，掌握正确的护理方法也很重要，经常为狗狗清洁眼部也能有效地防止狗狗患上结膜炎的几率。角膜炎角膜炎是角膜组织发生炎症的总称。以角膜浑浊、角膜赘生、角膜溃疡、角膜穿孔及留有角膜斑为特征，各种犬均可发生，但以长毛小型犬常见。对2005年5月以来诊治的68例角膜炎患犬进行了病因分析及治疗效果的统计，较多的是由外伤、异物、不当药物、感染所引起，也有的原因不明。经过治疗，治愈66例，治愈率97.06%。角膜溃疡造成穿孔的难以治愈。准备工作生理盐水、氯霉素眼药水、醋酸可的松眼药水、氨苄西林钠注射液、复方氨基比林注射液、地塞米松磷酸钠注射液、聚肌胞注射液、免疫血清、5%葡萄糖生理盐水、青霉素、肌苷、维生素C、维生素B1、维生素B2步骤方法以消除病因、消炎止痛、促进吸收为原则，药物局部治疗和全身治疗相结合的方法。用生理盐水冲洗眼睛，以清除眼内异物及分泌物。在急性期，角膜还未出现化脓、溃烂、穿孔时，用氯霉素眼药水和醋酸可的松眼药水交替滴眼，每天3～5次。同时进行全身治疗，用氨苄西林钠注射液、复方氨基比林注射液、地塞米松磷酸钠注射液肌肉或皮下注射，每天1～2次，连用2～7天。病毒性角膜炎视情况同时应用聚肌胞注射液或免疫血清，每天或各天一次，连用3～5天。此外，还应对症治疗，必要时静脉滴注5%葡萄糖生理盐水，以改善全身症状，提高动物抵抗力。如角膜炎继发细菌感染，出现化脓、溃烂、甚至穿孔时，用青霉素8万单位，加生理盐水0.5毫升混合后滴眼，每天3～5次，同时进行全身治疗。如角膜穿孔严重时，可实施睑结膜覆盖术给患眼制作一个自体眼绷带，可有效阻止眼房液继续外溢，制止病原微生物的入侵，有利于角膜损伤处的修复。配合用肌苷、维生素C、维生素B1、维生素B2，则疗效更好。加强病犬护理，尽量减少其户外活动，避免强光刺激和灰沙落入眼内，避免与其他犬打闹伤及病眼，喂给营养丰富并容易消化的食物。第三眼睑腺脱出犬第三眼睑腺脱出在小动物门诊很常见，但传统兽医往往采取切除术，可能造成干眼的后患。本文提倡将其包埋，回复正常的位置，与同行探讨。（一）解剖结构
第三眼睑又称瞬膜，是位于眼内角的半月状结膜褶，球面（内）凹，睑面（外）凸。第三眼睑内有一扁平的T形软骨支撑。T形臂与第三眼睑游离缘平行，其杆包埋在第三眼睑腺基部。第三眼睑腺与眼眶间为纤维样组织连接，可限制腺体的移动，防止突出。腺体分泌液经多个导管抵至球结膜表面，产生25%到40%的水性泪膜，参与保护角膜、清除角膜表面异物及免疫之功能。第三眼睑内无肌肉，仅在眼球被眼肌牵拉时而使其被动地移动。第三眼睑腺脱出是指位于瞬膜球面的腺体增生肥大、向外翻转越过瞬膜游离缘，而脱出于眼内角的一种眼病，又称樱桃眼。（二）病因
确切病因不详。可能因腺体基部与眶周组织间或腺体与软骨间结缔组织附着先天性缺陷或发育不全。所有品种犬均可发生，但更常见于美国可卡、马尔济斯、英国斗牛、巴基度、比格、北京狮子犬、沙皮和波士顿梗等。（三）诊断
临床表现：易发品种不到1年的年青犬，动物主人发现患病眼内眼角出现一红色肉团（实际上是从第三眼睑的后面脱出）、流泪，甚或影响视力。可单侧脱出，但最终可能发展为双侧。实验室检查：检查结果一般正常，脱出腺体的细胞学检查可证实炎症存在。鉴别诊断：瞬膜的肿瘤、增生的淋巴小结和瞬膜及其软骨畸形。（四）第三眼睑腺脱出的术式
第三眼睑腺脱出，目前虽然切除术和包埋术都在使用，但包埋术可降低后期干眼症的发生率（据国外统计，采用包埋术而发生干眼症的几率大约为14%，而采用部分腺体切割术发生干眼症的几率为48%）。手术治疗的目的包括使脱出的腺体回复到瞬膜前缘以内，维持瞬膜的灵活性，保留腺体组织和腺管的完整性。建议首选第三眼睑腺包埋术，下面介绍第三眼睑腺包埋术。第三眼睑腺复位术术式很多，现在多采用的是“Modifical Morgan”技术。“Morgan”术式强调在脱出的第三眼睑腺眼球侧和瞬膜侧各施切口，用6/0可吸收线连续包埋关闭此切口，即达到包埋脱出的第三眼睑腺的目的。Cecil Moore改进了此法，强调先将第三眼睑腺上的结膜尽量多的分离，再包埋。“Modifical Morgan”第三眼睑腺包埋术：先全身使用非类固醇抗炎药。术后第三眼睑腺很容易肿胀，使用恰当的手术器械和无损伤的技法对眼睑进行操作。全身麻醉（最好是气体麻醉，也可配合患眼表面麻醉），侧卧保定，眼周碘伏消毒（一般不用剃毛），0.5%的聚维酮碘（5%的药用聚维酮碘1：9稀释）冲洗患眼。暴露内侧的第三眼睑，腺体的两侧各使用一止血钳。在球结膜腹面做1 cm的平行切口，背侧在腺体游离缘，将结膜从脱出的腺体上彻底分离。用5/0-7/0可吸收线缝合两切口。从瞬膜外侧打结进针，连续缝合两切口将脱出的腺体包埋，至末端留一小口让泪液可以流出，再穿过瞬膜出针打结在外侧。整理冲洗消毒，待苏醒后马上戴上保定圈。（五）病例介绍
Case 1：一只3个月大的混种犬，五天前左眼第三眼睑腺脱出，经过三天的消炎，实施腺体包埋术，术后第一天瞬膜稍微肿胀脱出，术后第三天基本正常，至今四个月了没有复发。Case 2:：幼年的西高地白更，右眼第三眼睑腺脱出，实施复位术，效果良好。（六）第三眼睑腺包埋术相关问题腺体过大同时感染。通常发生于腺体脱出很长时间。解决方法：手术前一周先局部使用皮质类固醇眼药膏和口服抗生素，如果消炎后仍过大可在手术中切除小部分腺体。术后腺体仍然突出。通常原因：a. 没有足够大的结膜切口。b. 第三眼睑软骨的问题，外翻或第三眼睑软骨过大。这种情况对于大型犬（如巴基度、纽波利顿犬等）尤应注意。术后腺体再次脱出。这通常由于伤口开裂所致，需要更加注意伤口缝合方法，通常另外增加三个内翻的结节缝合。第三眼睑软骨脱出并且导致第三眼睑前缘过度皱折。 这种情况最常见于大型品种犬。对于大型品种犬实施第三眼睑腺包埋术时，需要移除部分的第三眼睑软骨。（七）术后护理和评价
应用抗生素或联合抗生素与皮质类固醇眼药膏局部敷上，每日多次，连用5～7 d。较大、慢性的腺体脱出可能需要几周才能恢复正常。观察瞬膜基部的灵活性、变形和位移等，运动不受限制，缝合失败的风险很低。 (八)预后
如果是急性、轻微脱出，预后良好。慢性脱出通常比较难复位，且更容易复发。手术后几周复发无法预料，需要再次腺体包埋，如果两次后主人不配合，可再考虑第三眼睑腺切除术。白内障白内障是指眼睛内晶体的变化。正常的晶体是透明水晶状的，主要作用是帮助聚焦光线和图像。当白内障形成后，晶体就变得混浊或发蓝或发白。通常情况下，白内障分为成熟或不成熟两类。不成熟的白内障指的是只有部分的晶体受到影响，所以视力几乎都不会受影响。如果白内障发展到成熟阶段的白内障，整个晶体都会受到影响，视力也就会随之消失。很多动物可能还对光或运动的物体有反应，但是对于一个完全的白内障的动物而言视觉功能会非常差。晶体颜色的改变就象炒鸡蛋一样，当你把鸡蛋放到热锅里的时候，蛋清由透明逐渐变白，晶体的变化就是同样的道理。随着白内障的发展，晶体也逐渐由透明变白，如果不通过手术的方法将晶体摘除，你是无法改变动物的视力的。有很多的原因导致白内障的发生，但是主要有3种原因：老年性的，遗传性的和糖尿病性的。老年性的白内障只发生在老年动物，并且和年龄有重要的相关性。一般这种类型发展很慢。遗传性的或先天性的白内障可以在动物的任何年龄发生，不同品种的发病年龄不同。不同品种的发病年龄和发展速度有很大的差异。糖尿病型的白内障一般发展非常迅速。尽管糖尿病可能已经得到很好的控制，但同样可以发生白内障。外伤当然也会引起白内障的发生，但是当外伤已经引起晶体的性质改变的时候，就一定还会连带有眼睛内部的其他部位的病变。白内障也会继发于视网膜的疾病。白内障的治疗没有药物可以将白内障移除或将白内障恢复到正常。为了恢复视力，成熟的白内障必须通过外科的方法摘除。白内障手术是一个可以选择的手术，因为失明的动物同样可以正常的生活。手术前，任何发展迅速的白内障都会引起眼睛的刺激。通常都会因为晶体的异常导致葡萄膜炎（眼睛内部的炎症）的发生。无论是否做白内障手术，葡萄膜炎都需要及时的治疗，否则还会引起眼睛的其他问题的发生。犬的白内障的手术和人的白内障的手术是一样的。我们叫做超声乳化手术。手术的时候，我们会先散瞳，然后在角膜的边缘开一个小口，在眼睛内，实际上晶体是在一个口袋里呆着，我们称为晶体囊袋，在囊袋上撕开一个小洞，我们将超声探头伸进去，将晶体打碎，但不能将囊袋碰破。当晶体被吸出后，我们会放置一个人工晶体。人工晶体有两个袢，可以支撑在囊袋内。最后将角膜的切口缝合即可。白内障手术的主要的病发症没有人工晶体的植入尽管手术并不是特别复杂，但是晶体囊袋有时不能足够健康使人工晶体呆在里面。没有人工晶体的植入，动物的眼睛是远视眼。尽管没有人工晶体的植入，但手术后的视力和白内障时相比仍然要好很多。手术前囊袋的健康状况我们无法预先知道，但就经验而言，更类犬的晶体囊袋经常会比较脆弱。糖尿病型的白内障通常发展的很迅速，而且可能因为晶体的肿胀导致囊袋的破坏，最终导致囊袋的性状改变，使得人工晶体的植入很困难。假如这种情况发生，也不要失望，因为动物也会比手术前的视力恢复很多。青光眼（眼睛内的压力升高）手术前，一种叫做房角镜的检查需要进行。这个检查的目的是确认您的宠物的房角的引流是否正常。房角的正常与否，直接决定于动物眼压的正常。假如房角呈现不正常，手术后眼压的变化就比较难控制。尽管这一检查不能准确预测手术后是否发生青光眼，但是会有一定的帮助。某些品种特别是可卡犬手术后病发青光眼的几率明显高于其他品种。房角的异常，并不意味着您的宠物不能做白内障手术，只是要让您了解您的宠物有很高的风险患青光眼。有时候手术后马上就会患青光眼的疾病。但是在很多患青光眼的病例中，多数都是一个缓慢的过程，多种药物甚至外科手术的治疗有时候也是必要的。严重的病例最终会导致失明的发生。进行性视网膜萎缩，视网膜脱落或视网膜变性视网膜层是位于眼睛后面决定视力的一层非常薄的结构。假如您的宠物有成熟的白内障，我们就无法看到视网膜的情况，也就无法评估视网膜的功能。但是，手术前对视网膜功能的评估是非常重要的。视网膜电位图（ERG）可以检查视网膜的功能。假如视网膜的功能已经异常，我们就不会做白内障的手术，因为术后动物仍然不能恢复视力。。如果您的宠物患有进行性视网膜萎缩的疾病，最初的临床表现只是暗视力不好。有时视网膜电位图反映视网膜的功能欠佳，这时就要考虑是否要进行白内障的手术，因为术后视力不会有很明显的改观。甚至有些时候，尽管手术非常成功，视网膜的功能也会出现异常。视网膜脱落虽然不常发生，但也确实可能出现。动物如果存在手术前因为晶体导致的葡萄膜炎的存在，发生意外的几率会很高。视网膜脱落的动物的治疗目前成功率很低。其他不常见或很少的病发症某些犬会发生角膜溃疡，它们需要特殊的治疗来保证不要让溃疡影响到眼内的感染。非常少见因为眼内的感染导致动物的失明。最后，在某些动物（特别常见于玩具型的犬和糖尿病的犬）在手术后会有慢性的炎症的发生。一般都可以控制，只是需要数月甚至一年的时间连续使用抗炎的药物。某些犬在手术后会发生晶体囊袋的混浊或发白，这是因为晶体囊袋对手术操作的一种反应，国外目前有一种特殊的药物可以在一定程度上降低这种现象的发生，但目前国内还不能买到这种药物。通常情况下，白内障的手术的成功率还是比较高的，但目前国内还刚刚开展这一手术，成功率较国外仍然稍低。成功率大约为70-80%。青光眼青光眼的概念：青光眼是一组眼内压升高以致影响到视力的疾病。犬猫正常眼内压是10-20mmHg眼内压过高导致了视神经和视网膜的变性或萎缩。视野受影响，动物失明。房水的循环：睫状突上皮产生房水→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→巩膜静脉窦→经集液管和房水静脉→最后进入巩膜表层的睫状前静脉而归入全身循环。少量房水在虹膜表面隐窝处被吸收，此外尚有部分房水经脉络膜上腔吸收。原发青光眼：遗传原因导致的虹膜角膜角异常。原发青光眼有明显的品种易感性。原发性青光眼在猫很少发生。原发青光眼的易感品种：秋田犬、阿拉斯加雪橇犬、巴吉度、边境牧羊犬、波士顿梗、德国牧羊犬、布列塔尼猎犬、凯恩梗犬、威尔斯柯基犬、吉娃娃、美国可卡、腊肠犬、大麦町犬、英国可卡、德国黑背、巨型雪纳瑞、灵缇、爱尔兰雪达、意大利灵缇、湖畔梗、马尔吉斯、小型雪纳瑞、诺福克更、挪威猎鹿犬、诺里奇更犬、贵妇犬（玩具、小型）、萨摩耶、苏格兰更犬、西里汗更犬、西施、哈士奇、斯凯更犬、半毛猎户更犬、西藏梗、威尔士史宾格犬、威尔士更犬、西高地白更、硬毛猎狐梗。原发性青光眼分类：开角；在犬猫的青光眼少见。窄或闭合的房角：在犬多数是此类型的原发青光眼。前房角发育不良。青光眼类型：开角；比格、大丹犬、荷兰毛狮犬、挪威猎鹿犬、贵妇（玩具、小型）、萨摩耶、哈士奇闭角或窄房角：秋田犬、美国可卡、巴吉度、英国可卡、激飞猎犬、金毛寻回猎犬、贵妇（玩具、小型）、萨摩耶、沙皮、威尔士激飞猎犬。继发青光眼：青光眼继发于眼睛的其他疾病。在犬继发的青光眼是原发青光眼的两倍，猫也是这样。根据病因，继发的青光眼可能是单眼或双眼。根据报道最常见的引起青光眼的原发包括白内障（81%）、晶体脱位（12%）、白内障手术后（5%）、原发性的葡萄膜炎（7%）和肿瘤（3.5）病因小结：青光眼的视力损伤是因为眼内压的升高。高眼压是机械性的原因导致的损伤，同时影响了血流。高眼压干扰了视神经内的正常神经元的轴浆流。谷氨酸（神经兴奋性毒素）从受损的神经元被释放，对正常的视网膜神经节细胞有毒性，诱发其凋亡。青光眼的临床检查：检查要点：鉴别诊断是原发还是继发的青光眼非常重要，因为治疗方法是不同的。房角镜的检查对于鉴别诊断是原发还是继发非常重要。鉴别诊断青光眼、晶体脱位和葡萄膜炎。检查瞳孔和虹膜：如果出现小的或不规则的瞳孔，一般是继发的青光眼检查内容：眼球、角膜、巩膜、虹膜睫状体、前房角、脉络膜、晶体、视网膜和视盘。检测方法：鉴别品种：非常重要临床症状：有帮助
放大、局部光检查眼压计：绝对非常必要，但是诊断早期青光眼还要结合临床症状以同考虑。房角镜：主要用来找到病因和判断预后。诊断要点：青光眼经常表现红眼睛，疼痛的眼睛。你一定要鉴别诊断四种红眼；结膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎和青光眼。早期的青光眼表现很轻微的症状经常被误诊为角膜炎或葡萄膜炎，警觉和眼压计对于早期的诊断是最重要的。各年龄均可发生青光眼，但多数发生在7-9岁。青光眼的不同阶段：早期非充血性的青光眼：眼压在22-35mmHg。急性充血性青光眼：通过眼压的检查显著的升高（经常&50mmHg）。最后阶段（完全青光眼）眼压可能不定。青光眼的临床症状：急性和亚急性的青光眼慢性青光眼（数周-数月）急性和亚急性青光眼：疼痛：眼睑痉挛，第三眼睑突出和泪溢。红眼：角巩膜深层充血和结膜炎。角膜水肿：角膜呈云雾状外观。迟缓的瞳孔光反射导致了不完全的瞳孔散大：检查瞳孔和虹膜。浅前房：视力丧失：假如眼压升高显著。慢性青光眼：疼痛：水中持续：角膜的血管化和黑化在慢性的病例中发生，当角膜受到牵拉时，后弹力层膨出可能会出现。牛眼：视神经和视网膜发生变化。其他后遗症：晶体脱出、白内障。青光眼的治疗：治疗前三步曲是否有青光眼存在：临床症状、眼压计青光眼是原发还是继发：品种、临床症状；病变的发生是否还有其他原发的原因、房角镜检查。青光眼发展到哪一步；能做的是恢复视力、还是缓解疼痛。治疗要点：保住视力，你应该有能力预见青光眼在眼压开始升高的时候-早期的诊断是重要的急性的青光眼需要采取紧急的治疗手段。鉴别诊断原发和继发青光眼。原发的青光眼影响双眼-要知道会影响另一只眼，预防治疗另一只眼越早越好。青光眼随着时间恶化，尽管治疗-越早的转诊就越有利于保护视力。单独药物治疗长时间时无效的。药物治疗原则：药物治疗既有渗透压方面转移液体流出眼睛，降低了房水的产生，也有提高了房水的排出的功能。有很多种药物可以使用治疗青光眼，在多数病例要采取多方面的办法来控制眼内压。最终都会药物治疗无效。缩瞳药物：2%匹罗卡品眼药水或4%眼膏;机理：增加了房水的排出，虹膜和睫状体收缩，帮助房角张开，眼压高于50mmHg，此药物无效。适应症：原发的青光眼禁忌症：瞳孔阻塞、晶体脱位葡萄膜炎（继发青光眼）肾上腺素能药物：1%肾上腺素（最普通）地匹福林：更好的渗透性，副作用小。机理：先促进排出，作用机理不详，这是生理反应，同时降低了产生，因为浓度低，所以对瞳孔的影响小。适应症：原发和继发青光眼禁忌症：局部过敏（少见）高渗透性药物：20%甘露醇（1-2g/kg静脉，30分输完）机理：不渗透眼内压，只是通过被动的渗透作用。一般只用一次。甘油可以重复给药（1-2ml/kg口服2-3次/日）。适应症：无论原发还是继发青光眼(尽管当村在葡萄膜炎时作用有效)。禁忌症：心血管疾病。碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺（每日2次/口服）舒净露（2%盐酸多佐铵溶液，每日3次外用）机理：降低房水的产生30-40%适应症：原发和继发青光眼。禁忌症：少见副作用：低血钾、代谢性酸中毒、呕吐、喘。副作用可应通过局部用药减少。β-阻断剂：噻吗心安（0.5%噻吗洛尔）1滴，每日2次，体重小于10公斤使用0.25%的减少副作用。机理：阻断睫状体上皮（降低房水的产生）的β-感受器。复方制剂：康舒目：0.5%噻吗洛尔和2%多佐胺组成复方制剂。（每日三次/外用）禁忌症：气喘病或窦性心搏缓慢。前列腺衍生物：视利达：拉坦前列腺素时最强力的药物之一治疗犬的青光眼。降低眼压在30-60分钟。每日1-2次/外用。机理：促进房水排出。适应症：犬 的青光眼，对猫无效。禁忌症：葡萄膜炎青光眼药物治疗注意事项：外用毛果芸香碱----烦躁；导致结膜炎和疼痛，加重葡萄膜炎。全身吸收β受体阻断剂—在小型的犬和猫身上导致支气管狭窄和心动过缓。全身使用碳酸酐酶抑制剂---导致代谢酸中毒和电解质紊乱，类似热喘呼吸、虚脱、定向障碍和/或行为异常。渗透利尿药---在动物已有心血管-肺的疾病，或许会诱发急性肺水肿。甘油---不要用于糖尿病动物，会导致低甘胺酸血症。其他考虑：葡萄膜炎和继发的青光眼原发晶体脱位具体治疗方法：早期非充血性青光眼：视利达：每日1次/外用噻吗心安：（0.5%噻吗洛尔）每日2次/外用康舒目滴眼液：每日3次/外用24小时后重新评估急性充血性青光眼：假如没有葡萄膜炎存在，适利达每日1次/外用如果1小时没有改变，静脉输甘露醇。康舒目滴眼液：每日3次/外用每小时检测眼压变化如果眼压&20mmHg，继续低剂量用药。数小时内如果眼压没有下降，或眼压在30-40mmHg之间，考虑手术。完全青光眼：玻璃体内注射庆大霉素和地塞米松破坏睫状体上皮产生房水睫状体冷凝术或睫状体光凝固术义眼手术眼球摘除术继发青光眼：治疗原发病，支持疗法。糖皮质激素—典必殊（每日2-3次/外用）或泼尼松（0.5-1mg/kg/口服）碳酸酐酶抑制剂-乙酰唑胺（每日2次/口服）或舒净露（每日3次/外用）高渗透性药物（甘油或甘露醇）不要在葡萄膜炎的动物使用拉坦前列腺素。眼球的疾病没有药物可治疗。预防性治疗：因为原发青光眼会影响双眼，预防另一只眼过早发生非常重要。噻吗心安（0.5%噻吗洛尔）每日2次/外用舒净露（2%盐酸多佐铵溶液）每日3次/外用青光眼预后：慢性的疾病需要长期的药物治疗只依靠药物治疗---多数动物最后会失明外科的治疗—更多的机会保持更长时间的视力，绝大多数动物在从检查处青光眼两年内失去了视力继发于晶体脱出—如果想保持一个平稳的状况，最好将晶体摘除。眼球脱出犬眼球脱出的发生几乎都与外伤有关，主要是打架斗殴和车祸。有一些犬更容易发生眼球脱出，如京吧犬、西施犬、斗牛犬、巴哥犬等短头犬。由于人为的选育关系，这类犬的眼眶比较浅，因此眼球在受到外力作用的时候，眼球很容易脱出眼眶。因此这类犬最好避免打架斗殴，否则受伤的总是眼睛。当眼球脱出发生了，再说预防就晚了，那该如何做呢？一、对于宠物主人首先要保持镇静。有自残倾向的狗狗应立即戴上伊丽莎白脖圈。要是可以的话，迅速将眼球推回眼眶。这点基本上所有的宠物主人都做不到。但是这点又是至关重要的。为何要立即推回去呢，原因是刚损伤的时候眼球后方血肿和水肿都没有出现，或是比较轻微，这时复位是相对简单的；若是耽误时间长的话，不但血肿和水肿严重，眼角膜也会因为缺少泪液的滋润而干燥，同时眼内压会增的很高，对眼球造成不可挽回的伤害。此时原来眼球位置处的空隙被淤血和水肿填充，给眼球复位带来很大的困难。由此可见迅速复位的重要性。要是在就诊的路途上耽误的时间比较长的话，最好过几分钟就往眼球上滴眼药水，以防眼球干燥，特别是角膜。迅速到医院进行急诊处理。动物的全身状态允许的话，建议立即麻醉后手术复位。二、对于宠物医生首先是要大致判断一下动物的身体状况，看动物是否适合立即麻醉和手术。有时眼部可能只是外伤的一部分，特别是老年犬，更要注意心肺、肝肾的情况，才能做手术。总之至少做一下最基本的检查。否则很容易出现眼睛没治好，倒把性命丢了的情况。判断一下眼球是否能够保住，有些眼球脱出的情况，眼球已经出现破裂、玻璃体碎裂、晶体脱位、视神经断裂，严重感染，角膜严重坏死，等，像这种情况的眼球，没有必要做复位手术，应该果断做出摘除眼球的决断。要告知宠物主人，眼球一旦脱出，手术复位只是做的保住眼球的治疗。很多情况下，小狗的眼球脱出后，会牵拉到视神经，当视神经出现牵拉时，神经纤维出现撕裂甚至断裂，因此，只要是出现了眼球脱出的病患，都不能保证手术后小狗的视力如何。眼球脱出的病患，除了失明外最大的后遗症就是斜视。主要是由于眼肌在眼球脱出时出现了断裂。这种情况下，只有等到眼球基本恢复功能时做二次手术来纠正。眼睑闭合术后多长时间拆线？这是个关键的问题。有人说是3天，有人说5天，有人说1周……..而我要说的是，至少10天，最好是2周拆除缝合线。以我的实践经验来看，这样做成功率是最高的。三、手术过程：复位前用冰镇过的生理盐水将脱出眼球彻底的冲洗和清洗干净。特别是洗干净毛发和泥沙。可以使用带抗生素的盐水冲洗，也可以使用其它类型的可用于眼部消毒的消毒液冲洗。消毒完毕后，使用两把创巾钳分别夹持上下眼睑，将眼睑提起；然后在脱出的眼球上及四周涂抹上红霉素软膏，然后隔着灭菌纱布将眼球送回眼眶。对于眼球及四周组织水肿严重的病例，很难顺利将眼球复位，此时需要做眼眦切开扩大，然后将眼球复位。复位后将上下眼睑缝合，以压迫住眼球。注意缝合线从睑缘的中间出来，张力不要太大，以刚刚闭合眼睑为好。过紧的话，缝合线会对皮肤产生切割作用，从而使眼睑豁开，导致手术失败。有些病例，可能在4至5天的时候还需要做2次手术，主要是肿消退后，原先很紧的缝合线会变得很松，因此需要2次手术纠正一下。四、术后护理术后护理主要是防止犬自残，因此戴上伊丽莎白脖圈；定时清理眼分泌物；全身应用抗生素。10天至14天拆线。具体看恢复的情况。五、并发症 眼球脱出后并发症有：失明、角膜穿孔、溃疡、晶状体脱位、青光眼、视网膜脱落、视神经损伤、眼球萎缩、感染、斜视、眼睑闭合不良等等。这些并发症与损伤、治疗以及护理息息相关。关注犬国王微信公众号，输入“6或医疗”可查看医疗常见问题：细小治疗,补钙误区，剂肛门腺，疫苗,驱虫,生理资料，夏天注意事项,常见皮肤病,耳螨治疗，眼病大全
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