半月板损伤手术费用撕裂症状

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半月板撕裂
  半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤,约占膝关节手术的50%。其原因是由于关节活动的不协调,导致半月板卡在股骨和胫骨间,引起撕裂。半月板撕裂在走路时,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。一般来说,引起症状的半月板撕裂大多是需要手术治疗的。而损伤的半月板能否愈合,取决于受伤部位的血液循环状态。
半月板撕裂 - 简介半月板撕裂是一种常见的一种运动创伤,它往往是由于关节活动的不协调,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时,导致半月板卡在股骨和胫骨间,引起撕裂。半月板撕裂为膝痛常见原因之一, 约占膝关节手术的50%。其撕裂可分为外伤性和退变性两种形式,外伤性主要发生在年轻人,常发生在运动(屈曲旋转)受伤时;退变性则主要发生在年纪较大而有退变性关节炎的病人。如果同时存在其它情况,如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等,则更容易引起撕裂。半月板撕裂 - 症状半月板撕裂后,最常见的症状是行走或运动时的疼痛,疼痛部位可以在关节的一侧,或者后方,也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者可出现上下蹲或行走时关节内&喀嗒喀嗒&的声音,往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况,影响了生活质量。更为严重的是,撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织,磨损关节软骨,造成极难治愈的慢性滑膜炎,并加速关节退变,使关节炎提早出现。因此,对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。半月板撕裂 - 诊断由于半月板在X光片中不显影,用X光检查并不能发现半月板的损伤,特别在撕裂的急性期,关节的肿胀和疼痛更是影响了医生的体检和诊断,使半月板撕裂经常被漏诊,丧失了治疗时机,更延误了病情。现代医学的发展使人们可以运用磁共振对半月板撕裂进行早期诊断。对于一些难以确诊的病例,还可以用关节镜技术进行微创检查,进一步提高了诊断半月板撕裂的准确性。半月板撕裂 - 治疗半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类,对于范围小、部位在血管区的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗。还可以给患者使用止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液、打封闭(玻璃酸钠),但长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染,致使疾病治疗困难加大。切除手术很多患者被医生建议选择手术治疗途径,如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术。以往在发现半月板撕裂后,往往将其全部切除,虽然可以暂时缓解症状,但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎。因此,治疗手术都采用半月板部分切除,尽可能多地保留正常的半月板组织,减少对关节功能的影响。虽然手术可以切除半月板软骨,但是切除不了关节腔内存留的炎症,剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎 ,并出现积液。缝合手术多年来,人们渐渐地认识到半月板具有吸收震荡、扩大应力面积、增强膝关节稳定性、润滑和营养关节等功能。半月板切除后关节不稳、并发骨性关节炎,致远期效果较差等问题日趋严重,人们开始改进半月板损伤的治疗方法。对于半月板损伤最理想的治疗方法应该是破裂处缝合,使其愈合。随着关节镜技术的发展和成熟,使关节镜下进行受损半月板缝合,由于其创伤小、痛苦少、对膝关节正常生理干扰小的优点,在临床工作中不断的推广。关节镜下半月板缝合有三种基本方法:由内到外、由外到内和全内缝合。1、由内到外缝合法适用于半月板前中段的桶柄状、纵形、斜形、水平及横形撕裂。手术采用硬膜外麻醉或腰麻,应用关节镜、半月板缝合器械、缝合针及1-0涤纶编结线。取髌下前外侧、髌下前内侧标准关节镜入路。半月板撕裂侧置入关节镜,对侧置入套管及半月板缝合器。接近半月板撕裂部位关节外做侧方补充切口,纵行切开皮肤、皮下组织2cm,显露关节囊,安装半月板缝合专用撑开器,保护关节周围神经、肌肉。尽可能将撕裂处及断端呈现新鲜创面,同时将血凝块植入半月板的断面,使对接面表面光滑、曲线流畅,防止凹凸不平。选择合适弯曲角度、双针型半月板缝合通道在撕裂的内侧,定位于撕裂缘偏内2mm左右,缝合半月板3~5针,缝针经侧方补充切口穿出,线结打在关节外。由内向外缝合时容易损伤血管神经,应先做好皮肤切口,保护好软组织。通过二次关节镜检查进行预后评估,发现73%的患者完全愈合,17%的患者部分愈合。2、由外到内缝合多用于半月板体部偏后的缝合,这种缝合技术需要在皮肤上作辅助切口,相对增加了创伤,适用于半月板前中段的桶柄状、纵形、斜形、水平及横形撕裂。手术采用硬膜外麻醉或腰麻,在镜视下,先用7号长针头靠近撕裂处,缝线从关节外经皮肤、关节囊和半月板体部,然后穿过半月板内侧移位部分,将缝线拉到关节外打结,然后将打的结拉回半月板表面,关节外的缝线通过与另1针缝合的关节外缝线打结,即内、外打结。3、全内缝合多用于半月板体部偏前及前角的缝合;适用于前中部边缘撕裂及后角撕裂。手术采用硬膜外麻醉或腰麻,多用于半月板体部偏后和半月板后角的缝合。具有操作简单、创伤小、手术时间短等优点,需要特殊器械及内固定装置(如半月板一次性锚钉、半月板一次性缝合线、半月板缝合箭等)。选择适合弯曲角度的半月板缝合器,内置滑线直接对剥脱游离的半月板进行缝合,缝合时可适当利用侧方韧带或软组织,以固定游离半月板,减少其活动余地,打结线结应放在半月板外缘,以减少线结发生摩擦。特殊情况下外侧半月板可缝合固定在后交叉韧带胫骨附着部,以保证固定的稳定性,全内缝合采用的内固定装置术后移位、断裂、延迟吸收致滑膜炎,及造成邻近关节软骨损伤等并发症已有报道,生物力学强度不足也是全内缝合需要进一步改进的问题所在。其他治疗方法除此之外,促进半月板软骨再生的代替疗法也颇受关注。代替疗法通过摄取锯峰齿鲛软骨粉促进人体关节软骨再生的尝试已经得到了临床的验证。所谓代替医疗,指的是在传统西医之外,并且其功效可以代替或补充西医作用的疗法。相比传统疗法手术风险大往往难以根治的不足,代替疗法更加趋于根本和安全。在欧洲,锯峰齿鲛软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品,美国OAM(替代医疗事务局)也把锯峰齿鲛软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则采用锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于临床并取得显著成效,甚至归纳出最佳服用量为7.5g/天的统计数据,已在世界上得到逐步推广。但是这种疗法选材困难,工艺要求高,价格相对昂贵。半月板撕裂 - 术后康复半月板缝合术的术后康复,早期活动膝关节,逐步早期负重,根据半月板缝合术部位及方式,确定术后康复功能练习中的某些事项;半月板前、后角损伤缝合术后可早期部分负重;半月板体部损伤缝合术后4周内患肢完全不负重,并且术后1~2周内不进行屈曲练习,术后4周内不进行主动屈曲练习,只进行每周2~3次被动屈曲练习。半月板撕裂 - 日常注意早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不严重,如无膝关节&卡&、&交锁&的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。损伤的半月板能否愈合,取决于受伤部位的血液循环状态,半月板外周1/3部分有足够的血管分布,因此,一般来说,半月板损伤相较于关节面软骨磨损、退化的退行性关节炎而言,通过摄取敝司的锯峰齿鲛软骨粉帮助半月板软骨再生的时间要更长一些,这关键还得看个人吸收能力和软骨再生能力。日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息&&&&  【北京三院微创骨科】【咨询热线:010-;官方QQ:】北京治疗半月板撕裂症状的办法,当患上膝关节韧带撕裂后,由于韧带组织不易再生恢复,所以了解应急措施是很有必要的,倘若处理不当或误诊,很容易转变成慢性疾病,给以后的治疗带来一定的难度。面对膝关节韧带撕裂、半月板损伤等运动损伤疾病的侵袭,北京三院微创骨科中心着重为病患考虑,推出了微创诊疗方法,并实行“专病专治”,为每位患者提供个性化的治疗方案,由权威专家亲诊,能有效保证患者安全。
  治疗骨科疾病选择专业骨科医院很重要。北京三院微创骨科中心是全国骨科微创治疗示范科研基地,也是北京市医保定点医院,集医疗、预防、科研、保健等于一体,作为国家公认的部队医院,该院秉承“建军为民”的理念,捍卫着国民的身体健康,堪称军医典范,竭诚为患者服务,细心周到,待患者如亲人。近年来,该中心诊治人数已列北京地区同领域的首位,成为北京及周边地区微创骨科医疗服务的主要提供者,反映出该院医疗服务深受广大人民的信赖。  治骨病&大专家&好医院  北京治疗半月板撕裂症状的办法,微创骨科中心是该院重点科室,为全国骨科微创治疗示范科研基地,汇聚全国骨伤骨病医疗精英,拥有全军最优秀的专家团队和数十位在国内微创骨科领域作出突出贡献的学科带头人,医护人员结构合理、业务精、技术高超,具有丰富的临床诊疗经验。科室与国际同步开展了各种先进的脊柱微创技术,并获得了良好的效果。  骨科科室配备有国内先进的骨密度仪、关节镜、椎间孔镜、手术显微镜、手术C型臂、骨科创伤治疗仪、高压臭氧治疗系统、射频疼痛治疗系统、低温等离子系统、组合式硬膜外腔镜系统、脊柱椎间盘水刀系统等。技术力量雄厚,开展的手术范围涵盖骨科各个专业领域;并与北京积水潭医院、北医三院、协和医院、儿童医院、解放军总医院等多家同一级别大医院建立协作关系。在骨科疾病的治疗上为患者提供专业、优质的医疗服务。  治疗运动损伤高新微创技术—德国关节镜技术
  在运动过程中及运动之后受机械性和物理性方面因素所产生的,造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱,称为运动损伤。一般急性损伤多于慢性,种类较多,如肌肉肌腱损伤、滑囊损伤、关节囊和韧带损伤、半月板撕裂等等。如何治疗成为关注焦点。以往保守治疗和开刀手术治疗都有局限性,并不能满足患者的治疗需要。而微创技术的应用为患者带来更安全高效的治疗,对于患者而言,的过关节镜技术是不错的选择。
  【治疗原理】通过关节病变处4毫米小切口,将关节内窥镜置入关节腔内,然后连接微型摄象机,通过光纤照明系统和计算机成像系统,将关节内部的图像在数码监视器上放大,观察关节内的病变情况,完成准确的诊断后,置入各种特制的显微器械与探头,对病变组织实施切割、吸除、缝合、固定、修复等操作。
  【适应症】膝关节炎、半月板损伤、韧带修复、关节软骨磨损、关节游离体等。
  【技术优势】1.治疗有效率达比较高,患者满意度高;2.切口小,安全性高,风险小,并发症少3.康复快,3-5天出院,复发率低于1.2%;4. 费用合理。  北京治疗半月板撕裂症状的办法,综上所述,如膝关节半月板损伤、膝关节撕裂等疾病,要想得到好的治疗效果,就必须选一家靠得住的正规医院。北京三院微创骨科中心拥有经验丰富的专家,依据专病专治的方针,专家可根据病情程度为患者选择简单、有效的治疗方法,确保诊疗服务的精确、安全、高效,同时引进微创疗法,可有效降低患者的治疗痛苦和减轻经济负担。
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