coats 高士病需要终生回访我孩子，两岁，几个月前，也是得了coats 高士病，有好的治疗方法嘛！

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-10-15 20:39 标签： coats
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coats病能治好吗？
更新时间： 11:46:26　|　文章来源：百度
　　coats病为一种原因不明的视网膜血管性疾病。目前尚缺乏有效的治疗方法。对于早期病变，激光光凝及冷冻治疗可获得一定疗效，但对于晚期患者，单独的激光光凝和冷冻治疗已不能奏效。有的学者曾试用放视网膜下液及巩膜环扎术等方法治疗，但疗效不明显。其玻璃体及视网膜前膜增殖严重，大量的视网膜下增殖及渗出物堆积，致传统的环扎术难以彻底使视网膜复位。近期国外开始应用现代玻璃体手术治疗coats病所致的渗出性及牵引性视网膜脱离。我们应用巩膜环扎联合玻璃体切除、视网膜前膜剥离、视网膜切开及切除、视网膜下渗出物清除，重水注入、硅油填充及眼内激光光凝等方法，晚期coats病患者。治疗成功，视网膜完全复位，病变停止，视力改善。我们认为治疗晚期coats病要注意以下几点：
　　1.玻璃体切除要完全：首先应切除混浊的玻璃体及玻璃体内牵引条索，以便清楚地了解眼底的病变情况，然后利用斜面角膜接触镜或全视野镜，配合巩膜顶压尽量将周边部(基底部)玻璃体切除干净。另外，可利用视网膜钩或玻璃体切割头，人为地造成玻璃体后脱离,然后将其清除。因为患者均为青少年或幼儿，其玻璃体均未发生后脱离，个别患者由于炎性反应，其玻璃体与视网膜粘连紧密。能否彻底切除玻璃体，尤其是周边部玻璃体，将直接影响手术的成功率。残留的玻璃体常成为视网膜脱离复发的主要原因之一。
　　2.彻底清除视网膜前及视网膜下增殖膜：晚期coats病患者，由于长期的渗出性、牵引性视网膜脱离及伴随的炎性反应等因素，大多数伴有严重的视网膜前及视网膜下增殖膜，彻底清除这些增殖膜是手术成功的关键。清除视网膜下增殖膜时要做视网膜切开，由于coats病患者大多有视网膜水肿增厚，伴有渗出及新生血管等，较易出血，故需预先电凝止血。切开部位应在增殖膜集中的周边部，如可能最好在远离黄斑部的颞上及鼻上方。切口选在上方较安全，有利于行硅油填充。对较大或堆积在一起的渗出物也宜同时取出。本组例3因颞上方周边部视网膜局部皱缩，增生成团，无法分开，故同时行局部视网膜切除。
　　3.充分利用重水的优点：重水的应用能较好地铺平视网膜，同时将视网膜下液排出，并可检查视网膜前牵引是否剥离干净。但应注意必须在完全清除视网膜前膜及下膜，使视网膜完全松解后才能应用重水。另外，在重水的作用下，视网膜粘合较好，有利于眼内光凝治疗的操作。
　　4.眼内激光的应用：通过玻璃体切除、彻底的膜剥离、过氟化碳液体及硅油的应用，可使视网膜成功复位，但不能阻止视网膜血管的异常渗出及其他病变的发展。文献报道术后仍有血管异常渗出病例，所以术中及术后的激光治疗尤其重要。激光治疗目的在于封闭视网膜异常血管，阻止渗出，破坏病变部位的循环障碍区或缺氧区，防止新生血管的发生，同时保护和促进黄斑区的血液循环和营养供应，以提高黄斑部功能。另外，还有一个重要的作用是凝固视网膜，防止视网膜再脱离。
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美国洛杉矶儿童医院coats病治疗方案
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官方公共微信病情分析：
可以用中药治疗,效果很好,黄斑水肿,黄斑出血,渗出,玻璃体混浊,液化,新生血管cnv一般用中药两月水肿渗出消失,特别严重者一般也不会超过三个月.中药治疗是从根本上治疗,通过改善人体的免役功能使人体自身修复受埙器官才是治本之道,治疗的同时同步提升视力,并能通过科学验证,即用药前后的oct对照,相信科学---就应相信中医药,科学成就未来,科学成就中医药,患者可以用药前做oct,用中药一月后在做oct 比对,疗效看的见. 眼睛通五脏贯六腑,其实任何一种眼病（眼外伤除外）,都是由于脏腑功能失调,经络不通畅,人体气血津液上贯于目不能达到正常指标,久而久之形成各种眼病,眼睛的病变过程,只是脏腑,经络,视路等中间环节出现故障后的一种外在表现.任何一种眼病都有着发生,发展,变化的过程,只有认识了这个过程,掌握它的变化规律,及时纠正脏腑功能,疏通血液循环,调整脑神经,视神经,使人体处于正常免疫状态,任何疑难病都迎刃而解,不攻自破.陈占永中心性浆液性视网膜脉络膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黄斑部视网膜神经上皮浆液性剥脱所引起的眼底病变,多发与青壮年,单眼发病,视物变形,变小,变色,眼前正中有一圆形灰色,棕黄色暗影.Amsler格变形或弯曲.眼底中心凹反射弥散.采用中医药效果很好,半月就能提高视力,一到两月基本治愈.中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑病变,由于新生血管和渗漏,出血,机化,最后形成瘢痕,使中心性视力发生永久性损害,可能与结核,病毒感染有关,临床表现外观端好,视力下降,眼前有暗影遮挡,视物变形,但无变小现象,Amsler格变形.视野检查有中心暗点,眼底有渗出病灶及出血.本病的病因不明,西医治疗无确切治疗办法.西医采用激光治疗对距离中心凹近的病灶可对视力造成很大的影响,愈后较差,有失明的风险.光动力疗法只是说能控制病情发展,不能提升视力,且费用高易复发,我处采用中医药眼底病内治,从根本上治疗中渗,半月就能提高视力,一般一到两月基本治愈.老年黄斑变性多为圆形病灶,为老年人失明的主要原因之一,外观正常,视物昏朦,视物变形,眼前中央暗影,眼底分为干性（萎缩性）,湿性（渗出性）.干性早期黄斑部轻度色素紊乱,中心凹反光不清或消失,散在玻璃庞;晚期可能有金箔样改变,地图状色素上皮萎缩,囊样变形或板层裂孔.湿性型早期黄斑部色素上皮紊乱,中心凹反光消失或弥散,玻璃庞常融合;中期黄斑部水肿,出血和渗出,视网膜浆液性或出血性剥离,新生血管增生;晚期形成圆形盘状瘢痕.眼底病为眼科重症,是失明的主要原因,陈占永眼科对眼底病有较深的造诣,擅长采用免疫平衡疗法,调理脏腑,疏通经脉,结合祖传验方系列纯中药,辩病辨证相结合,使许多眼底病患者重见光明.
病情分析：
Coats病,又名视网膜毛细血管扩张症,好发于男性儿童,常为单眼,青少年及成人也有发生,但女性及双眼发病者少见.
指导意见：
　对视网膜毛细血管扩张区进行激光光凝或冷凝治疗,封闭异常血管,阻止病情进展,但需要多次治疗和长期随访.对视网膜脱离应作视网膜复位术. 建议你去上海那边的正规医院寻求帮助.他们有先进的医疗技术.
病情分析：
Coats病为一种原因不明的视网膜血管性疾病
指导意见：
目前尚缺乏有效的治疗方法.对于早期病变,激光光凝及冷冻治疗可获得一定疗效,但对于晚期患者,单独的激光光凝和冷冻治疗已不能奏效.有的学者曾试用放视网膜下液及巩膜环扎术等方法治疗,但疗效不明显.其玻璃体及视网膜前膜增殖严重,大量的视网膜下增殖及渗出物堆积,致传统的环扎术难以彻底使视网膜复位.近期国外开始应用现代玻璃体手术治疗Coats病所致的渗出性及牵引性视网膜脱离.我们应用巩膜环扎联合玻璃体切除,视网膜前膜剥离,视网膜切开及切除,视网膜下渗出物清除,重水注入,硅油填充及眼内激光光凝等方法,晚期Coats病患者.治疗成功,视网膜完全复位,病变停止,视力改善.
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