七：聋儿学说话&弱智儿童教育&孤独症教育教学论文
一：聋儿语言学习与词汇积累
作者：--中国聋儿康复 -上传日期：
聋儿的语言学习与词汇积累
&&&&&&&&Deaf&children&to&learn&the&language&and&vocabulary&accumulation
作者：&邱新会
&&&&&&QIU&Xinhui
作者单位：河南省漯河市聋儿康复中心&邮编462300
作者简介：邱新会，华东师范大学听力语言康复专业在职研究生学历，全国残疾人康复工作先进个人。研究方向：聋儿听力语言康复
&&&&【摘要】聋儿学习语言，和健全人学习英语的道理一样，要想加强自己的语言能力，做到自由沟通与交流，就要大量的积累新的单词词汇，而积累字汇也有一定的规律，本文建议按照一定的发音顺序，由易到难学习。其次，要按照汉语的语法规律编写，增加词汇的积累。第三，增加语言交流与对话的内容。第四，贴近生活，紧贴时代步伐。
&&&【关键词】聋儿康复&&&语言学习&&&词汇积累
Deaf&children&learn&language,&and&the&sound&of&people&learning&English&as&simple&as&that&to&strengthen&the&capacity&of&their&own&language,&so&that&free&communication&and&exchange,&it&is&necessary&to&accumulate&a&lot&of&new&vocabulary&words,&and&words&have&accumulated&a&certain°ree&of&law&in&accordance&with&the&recommendations&of&this&article&Pronunciation&of&a&certain&order,&Youyidaonan&study.&Second,&in&line&with&Chinese&law&of&the&preparation&of&grammar,&vocabulary&increased&accumulation.&Thirdly,&to&increase&communication&and&dialogue.&Fourth,&life,&keep&pace&with&the×.
&&&&【Key&words】&rehabilitation&of&deaf&children&learn&language&vocabulary&accumulation
&&&&当今的中国，已经并正在发生着一系列全面而深刻的变革，经济飞速的发展，人才急剧的膨胀，使存在听力语言障碍的聋哑儿童，在未来的学习、就业，生活、生存方面，都面临着前所未有的挑战。而聋儿要增强自身的竞争能力，则就要具备和他人进行语言沟通与交流的能力。在此背景下，如何增强聋儿的语言听说能力，如何才能让聋孩子在学校里得到更好的康复学习，就显得尤为紧迫与重要。
&&&&&聋儿学习语言，其实和健听人学习英语的道理是一样的，要想增强聋儿的语言听说能力，就要想学英语一样大量的积累单词词汇，并且，还要遵循汉语语言的发展规律，要循序渐进，不可拔苗助长。
首先，聋儿学习语言要由易到难、逐渐积累。聋儿的语言发展能力和健听儿童刚刚学习语言时期差不多，应该是什么简单先学什么，什么好学先学什么，而不是“什么重要”先学什么。而最好学的往往是一些比较短小的词汇，如爸爸，妈妈，猫，娃娃，耳朵。衣服，头发，豆腐等【1】。因此，根据儿童特别是聋儿的语言发展规律，老师给聋儿讲课是就也要有一种规律，而不能东一下，西一下，想到哪里，就教到哪里。过去，很多老师教学生语训知识，是按照孩子入学的时间顺序来讲的，先是开学的时候，是什么季节，这个季节有什么物产，有什么特点，都要先讲给学生；而有的则是按照既有的学校环境去讲的，如先介绍一下孩子所在的学校，什么是教室，什么是寝室，什么是厕所，希望孩子能最先学会说这些最常见的常用的语言；而有的老师则喜欢按照汉语发音的韵母去讲，第一节就要教孩子公鸡怎么叫，小鸭怎么叫，而J、q、X的发音也是十分难掌握的，因此，按照这些顺序去讲，对于学生的理解和发音来说，难度都很大。比如前面所列举的例子‘这是教室，那是宿舍’，这些句子中，很多都是zhi&,chi&,shi,的发音，刚刚入学的聋儿掌握起来都很难，因此，而最容易的讲法，是不按照这些所谓的顺序去讲，最好能够按照汉语拼音声母的顺序，而不是按照韵母的顺序去写，发音由易到难的编写，词汇和句子也要由易到难的编写，好比说，第一课，学习的是第一个声母b和相应的词汇，我们先要学会发b的音，然后学习爸爸、萝卜、菠萝、小白兔等比较容易学会的词汇以及爸爸买菠萝、小白兔拔萝卜等句子，减少了学习的难度，又增加学习的规律性；而那些在学校中较常用到的词语如办公室，宿舍，食堂，操场，厕所等词语，都属于比较难发的音，可以安排在聋儿逐渐掌握了汉语的基本发音规律之后学习；这样由易到难的安排课程，不仅仅有益与学习进度的推进，同时，也可以提高聋儿学习语言的兴趣的信心。
第二：按照汉语语法的规律和顺序编写。
聋儿学说话，由于受手语语言的影响，很多聋校的学生，一直到所有的课本学完，也写不出几句语言通顺的句子，因此，教聋儿学说话，从小就要按照汉语语法的规律去教，常用的名词、动词，形容词、数词、量词、代词，要分别进行专题学习。这样，既能加强聋孩子对这些词汇的理解，便于老师教学，准备课件，也会有助与聋孩子掌握正确的语言顺序，同时，仍然体会了语言学习“由易到难”的学习进度和指导思想。
第三：大量加强聋儿的词汇积累
&&&&&&聋孩子学习说汉语，和我们任何人学习一种语言的道理都是一样的，特别是我们学英语，为什么要大量的记单词，为什么会有那么多厂家生产出来什么e百分，诺亚舟等电子词典，这些产品都是用来积累单词、积累词汇用的。一个词汇积累很少的聋儿，别人说话的内容他根本就没有听说过，没有学过，那么他就不可能就这个内容和别人进行语言沟通与交流，那么，怎么才做到与别人灵活交流与对话呢？只有大量的积累词汇。因此，我们提倡语言的基础教育，反对为了对话而对话，提倡在大量词汇积累的前提下的自由组合、自由发挥、灵活应用，但是，这些发挥和应用，都是需要掌握大量的词汇的，如果没有大量词汇的积累，一切语言活动都是无源之水、无本之木，一切的一切都是空想、。
第四：设置语言环境，开设专题强化，增强聋儿的语言理解和交流能力。
&&&&&聋儿学习语言，如果只在课本上读一读的话，很多内容，孩子都很难进行理解，因此，教聋儿学习语言，就要善于为聋儿设置和创造语言环境。例如，我们教聋儿学习“医院”这个词汇，就让老师穿上白大褂扮演医生，让孩子扮演病人，教他们什么是病了，不同的病发病时又是什么症状，增强孩子对于“医院”这个词汇的理解。而对于“公园”这样的词汇，我们一般都要亲自带着孩子到真正的公园里体验体验，然后，回来后要让孩子按照进入公园的路径，分别给我们讲一讲他们都看到了什么。
另外，为了增强聋儿的语言交流能力，专题强化训练也并不可少【2】，可以每天开设一个主题，或者每天训练一个句型，也可以每两天训练一个句型，每周复习一次。比如说，周一训练句型“某某在干什么”，周二训练句型“什么里面有什么？”，周三训练句型“桌子上有什么？”，周四训练句型“桌子下有什么”，周五复习一周的训练内容等等。同时，这些句型的训练，一定要注意灵活运用，强化训练，例如在讲“某某在干什么？”这个句型时，可以连续问三个或多个这样同样的问句，让聋儿进行自由发挥。只有这样，不断的进行词汇积累，不断的进行强化训练，才能够真正的提高聋儿的语言交流能力。
第四：以聋人的生活和生存需要为主，贴近生活，紧跟时代步伐。
&&&&&聋儿由于生理的缺陷，生活、学习、事业和前途命运都会受到很大的影响，虽然聋人中也不乏有象周婷婷、唐英、梁小昆那样的聋人博士生、硕士生，但是，绝大部分聋人，他们所面临的，更多的还是如何生存、如何生活更方便等实质性内容，因此，对于一些年龄较大，语言理解能力、接受能力较强的聋儿，老师在给他们讲课时，选材一定要紧帖生活，以生存需要和如何生活的更好为目标来组织语言，组织选材，要通俗易懂，同时又要紧跟时代步伐【3】，如在教材中应该有关于互联网的知识以及不要经常到网吧打游戏，以及如何去超市买东西的内容，过马路的内容，坐公交车的内容等内容。另外，教材中还应该教会聋孩子一些安全防范知识，如不跟陌生聋人接触，不和偷东西的聋哑帮接触等当今社会聋人所遇到的新问题和新内容。
&&&&&当然，聋儿的听力语言学习与康复，是一项非常复杂的系统工程，需要家长、学校和全社会的共同努力，然而，在聋儿康复学习语言的过程中，我们既要注意他的特殊性，又要注重他的普遍性，借鉴健听儿童学习英语过程中的经验，加强聋儿词汇的积累，善于为聋而创造语言环境，注重聋儿的语言理解与交流，由易到难、循序渐进，必将大大提高聋儿的语言学习效果，促进聋儿的全面康复。
参考文献：
&&&1、何金娣、《残障儿童心理生理教育干预案例的研究》，上海教育出版社，2005&
&&&2、梁巍、《语言训练》，中国听力语言康复科学杂志，。
3、孙鹏、&《儿童生活适应教育训练丛书》，2003，12。
作者：&&&邱新会
单位：&河南省漯河市郾城区聋儿语训中心
电话：&&&&0395——3663801
弱智儿童的启蒙教育与训练
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&&&&弱智儿童进入培智学校之初，几乎对老师的所有指令都一窍不通，或者十分的多动，不能坐在座位上；或者狂燥不安，具有破坏性；或者一动不动，不与任何人接触交流。面对一个个象野孩子一样无法控制的新入校智障儿童，这个时候，老师如何下手对孩子进行启蒙教育与训练，就显得格外重要。
&&&首先：在粗大运动中训练弱智儿童集中注意力。
&&&如何让这些没有丝毫约束力、对一切社会行为都一窍不通的智力障碍儿童尽快的适应学习环境，尽快的投入到学习与训练之中，让孩子集中注意力，认真学习和观察模仿老师的教学活动是先决条件。
&&&然而，如何让他们注意力集中，靠强制的方法往往不会有太大的效果，而一些游戏训练，却能起到很好的作用：如训练孩子接球、传球。刚开始，孩子的注意力&不集中，传出去的球接不到，就会砸在孩子身上，第二次，孩子为了不让球砸到自己，就会集中注意力去接哪个球，使孩子在轻松愉快的游戏中集中了注意力，为以后进行学习，奠定了先决条件。&
&&&其次：在精细运动中训练孩子的手、脑、四肢协调能力
&&&弱智孩子的很多行为，都是他本人无法控制的，因此，锻炼孩子大脑对手、眼、四肢、周围事物的控制能力，就显得十分重要。而精细运动中的一些细小活动，如：串珠，就是一种训练弱智儿童大脑控制能力、协调能力的好方法。
&&当然，弱智儿童入校之初的启蒙教育，方法还有很多很多，但有一条很重要，一定要在一些简单易学的活动中进行引导，而不能急与求成，强制行为只能加深孩子对学习的抵触情绪。
&&河南省漯河市弱智儿童培智中心&
&&地址&:河南省漯河市海河路西段,郾城区委后面
&&电话：&&&&&
弱智儿童的培养与训练目标
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&&&&现在的许多弱智儿童康复机构都会对康复儿童收取高额训练费用，费用最高的，一个月收费12800(一万两千八百元)元，有的一个月收取4000多元、2000多元，很多家长面对天价的学费，仍然含辛茹苦的把孩子送进了培智康复机构，然而，家长花费如此代价把孩子送进康复机构，面对智力残疾的孩子，我们的培养目标又是什么呢？
&&&&&对智力障碍儿童进行教育，首先，家长应该面对现实。培智学校教不出来一个大学生，更教不出来一个物理学家、化学家、数学家，甚至与家长的最低的愿望：“希望孩子能够在经过教育之后恢复正常”，这些都是做不到的。
&&&&&家长都希望自己的孩子能够过上幸福的生活，而什么是生活，首先，生下来就要活下去，这是生活的最基本的前提，因此，&对于智力障碍儿童的教育，训练孩子的生活适应能力，教给孩子基本的生活生存技能，就显得尤为重要。
&&&&通过多年的坚持不懈的训练与教育，从而，提高孩子的生活适应能力。简单的说，就是教会孩子生活自理的能力，以达到让孩子能够自己自理的生活的最终目的。很多家长用要求正常孩子的标准去教育智力落后的孩子，用教育正常孩子的方法去教育智力落后的孩子，后来发现，孩子长大了，语文也没有学好、数学更不用提，最要命的是：孩子什么也不会，不会扫地、不会洗衣服、不会做饭、不会座车、不会买东西、不会到医院看病、遇到紧急问题不会向人求助，离开了父母之后，根本就无法活下去，因此，培智学校的教育，主要以智力落后儿童生活适应能生活自理能力教育为主，家长在家中对智力落后儿童进行家庭训练，也应该以训练孩子的生活自理能力为主，以文化课训练为辅。
&&&&另外，在智力落后儿童中开展多元培智，也是当今培智教育的一个重要研究方向。孩子对音乐有兴趣，就可以多在音乐方面对其进行影响和训练；孩子对数字绘画感兴趣，就可以多在美术方面对其进行熏陶。
&&&&总之，培智学校所采取的一切教学训练方式，都应该以培养和提高智力落后儿童的生活、生存技能、自理能力为目标。
作者:河南省漯河市聋儿语训中心&&邱新会
地址：河南漯河郾城区区委后
乘车路线：漯河市火车站乘2路,9路车至郾城区委
四：二十一条染色体缺陷弱智儿童的教育与培养
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&&&&二十一条染色体缺陷儿童，又称唐氏综合症，属于先天愚型弱智儿童，他们都有一个共同的特点，就是他们的长相都一模一样。 提起先天愚型儿，一张眼距较大、鼻梁塌陷、舌头外伸且目光迟滞的憨憨面孔可能会立刻浮现在人们眼前。据专家统计，我国目前是世界上先天愚型儿出生率很高的国家，其比率在新生儿中高达1／600～1／700，每年有3万左右先天愚型儿降临！
这类病儿中50％有先天性心脏病，许多在出生1周内便会死去，活下来的孩子常因感冒、发烧需要到医院输液抢救，且易患白血病等多种并发症。并且，随着环境污染，化学污染等因素的增多，这类染色体缺陷儿童的病情在日益严重。过去的染色体缺陷儿童，一般不认识字，但是，大部分都会说话，甚至，还出现了象舟舟那样的“白痴音乐家”；然而，现在的一些染色体缺陷弱智儿童，一出生就非常的严重，大部分这样的孩子都多动，并且不会说话。
&&&&先天愚型儿的发病原因一直是全球医学界研究的课题，目前发现除了遗传因素之外，唯一的相关因素便是孕妇的年龄，以35岁为界线，随着年龄的增高，此病的发生率呈直线上升：35岁时为1／200，44岁时上升到1／38，49岁时则高达1／15。
&&&&&二十一条染色体缺陷的儿童，因其外表长相特殊，生活上虽然也会得到很好的照顾，但他们的教育往往会受到家庭和社会的忽视，很多家长都认为，这样的先天性弱智孩子，即使再教育也就这样了&，让他们上学就是白耽误时间，白扔钱，所以，绝大部分这样的先天愚型弱智儿童都得不到教育和康复。
&&&&&然而，事实上，染色体缺陷儿童中，绝大部分还是有学习能力和培养价值的。对于这一部分孩子，他们的教育大体上可分为三部分进行。
&&&&&一：语言能力培养。二十一条染色体缺陷的先天性弱智儿童，一般都同时具有语言障碍，有的孩子会说一些简单的话，一些孩子连一个字也不会说，因此，对于这些孩子的康复教育，语言能力的培训应当放在首位。这些二十一条染色体缺陷的先天性弱智儿童，他们学习说话时注意力不集中，因此，刚开始要对他们进行注意力的培养，如作一些传球、接求等活动培养他们的注意力，注意里稍微集中一些之后，可以在游戏中教他们学习一些汉语的发音，经过一段时间的适应和学习能力的培养之后，再正式的系统的学习发音说话，效果会非常的好，以我们河南省漯河市残疾儿康复教育中心所收训的弱智孩子为例，这样的先天性弱智孩子的可塑性非常强，学习效果也很好，远远好于其他原因、不明原因引起的弱智的孩子，这里的10几名二十一条染色体缺陷的先天性弱智孩子，经过两年的康复学习，全部都学会了说话。
&&&&二：学习能力培养。二十一条染色体缺陷的弱智儿童，具有简单的语言能力之后，其文化课程的学习也相当重要。这些孩子，只要有简单的语言能力，读书，写字的能力就会相应的很强，一些孩子写的字还非常的好，但是，这些孩子的计算能力&&&非常差，因此，对于这些孩子的培养，因该着重培养孩子的生活适应能力，他的学习也应以方便生活为主，扬长避短，多教他们一些生活中常用的知识和生活技巧，而避免专牛脚尖，非要教他学数学，最终数学失败后，又会对孩子失去希望，不在去关他们，从而走向两个极端，半途而废。
&&&&&三：生活技巧的培养：二十一条染色体缺陷的弱智儿童，他们的学习不以考试、应试为目标。他们的学习，应该以学习生活的技能为主，所学习的文化知识，也因该以服务生活为目的，如学习语文，就要认识相应的路标、路牌、门牌、公交车站&、商场等生活环境中的文字。学习的课文，也要以生活性为主，如如何洗衣服、如何扫地、如购物、如何乘车等等。
&&&&&总之，家长对于二十一条染色体缺陷的弱智儿童，不要忽视他们的康复教育和学习，这些孩子，经过培养之后，绝大部分孩子都能够做到生活自理，这样，给家庭和社会，都会减轻很多负担。
&河南省漯河市郾城区残疾儿童特殊教育中心&&
乘车路线：漯河市火车站乘2路车至郾城区委下车
五：孤独症自闭症智力障碍儿童的语言训练与教学
作者： -上传日期：
&&&&孤独症儿童（自闭症儿童），属于智力障碍儿童的一种。他的具体表现为语言发育迟缓，智力落后，生活自理能力差，记忆力差，口型模仿能力差，数学理解能力差，生活适应性差等一系列问题。并伴随有多动，注意力不集中等很多小毛病。因此，孤独症自闭症智力障碍儿童的教育就牵扯到方方面面，是特殊教育教学中难度最大、涉及面对多、最复杂的一种教育教学活动。孤独症、自闭症智力障碍儿童的教育则根据孤独症儿童的以上特点，分为最重要的六种。（1）孤独症、自闭症儿童的语言康复训练与教学。（2）孤独症自闭症智力障碍儿童高的生活自理能力训练。（3）孤独症自闭症智力障碍儿童的认知感知训练。（4）孤独症自闭症智力障碍儿童的体能运动训练。（5）孤独症自闭症智力障碍儿童的文化课程教育与学习。下面，结合河南省漯河市聋儿语训中心近20年的孤独症自闭症智力障碍儿童的教学实践活动，与大家进行浅谈与交流。
&&&（1）孤独症、自闭症儿童的语言康复训练与教学。
&&&&孤独症儿童的教育，最重要的、也是最直接的突破口在于对其进行语言教育，因为语言表达是人类独有的，最高级的思维和智力活动。
六：如何确定弱智儿童的智商和智力水平
作者：河南省漯河市郾城聋儿语训中心
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&&&&&对于智力落后的儿童,很多家长费尽心血要弄清孩子的智商值,结果,花费了不少财力人力,对孩子也起不到什么作用,因此,我们提醒智力落后孩子的家长,不要迷信任何智商测试,孩子的智商好坏,最重要的依据是他们自己的生活自理能力和感知,认知能力,最突出的表现就是能够掌握一定的生活技能,如完全自己穿衣服,自己脱衣服,自己不用别人提醒就知道去解手,具有这些生活自理能力的孩子,智商相对比较高;另外的一种方法是,有的弱智孩子生活自理能力一般;但是,孩子的生活自理能力一般会有一定的假像,不是孩子不会自理,而是家长从来就没有锻炼过孩子的自理能力,一切的一切都是家长替孩子完成的,对于这样的孩子,要确定孩子的智商,就因该从孩子的模仿能力,学习能里上去判断.有的孩子没有生活自理能力,但是,却有一定的学习,模仿能力,知道跟着家长或老师,认读一些字词等知识,这两类孩子,智力标准都在弱智二级以上,都是能够送到培智学校学习的孩子,经过培训,会有非常大的进步,至上也会有极大的提高.
&&&&&&&&&这种行为测试的方式和过去烦琐的智商测试方法相比,简单易行,准确率高,容易推广,在河南省漯河市郾城区培智中心实验试行后,取得了很好的效果,深受弱智儿童家长和老师们的欢迎.
&&&&&&&因此,判断弱智孩子的智商,不能光依靠医院医生的判断,因为有的孩子根本就不知道配合医生的测试,要想准确判断孩子的智商情况和孩子能不能接受培智学校的训练,一定要根据孩子本人的实际生活情况而定,他人的一切主观测试都是不科学的.
&&&&&作者:河南省漯河市培智中心&邱新会&&&&
七：我们的&聋校语言训练&教材
作者：--秋风细雨 -上传日期：
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浅谈《聋儿语言训练》教材改革
&&&&&&&&&&On&language&training&for&deaf&children&teaching&reform&
作者：&邱新会
&&&&&&QIU&Xinhui
作者单位：河南省漯河市郾城区特殊教育学校&&邮编462300
作者简介：邱新会，本科学历，全国残疾人康复工作先进个人。研究方向：聋儿听力语言康复
&&&&(摘要）目前的聋校语言训练教材存在着很多的问题，给老师的教学，学生的学习，都带来了很多困难。本文从是实际教学需要出发，畅谈了对《聋儿语言训练》教材进行改革的几种建议：首先，《聋儿语言训练》教材的编写，要按照一定的发音顺序，由易到难。其次，要按照汉语的语法规律编写，增加词汇的积累和教材的内容，增加书页的厚度。第三，增加语言交流的内容。第四，贴近生活，紧贴时代步伐。新的《聋儿语言训练》教材，一定会得到聋孩子和老师家长的喜欢，推动聋儿康复事业的发展。
&&&（关键词）聋校；&语言训练；教材改革；词汇积累
&&&（&Abstract）The¤t&language&in&schools&for&the&deaf&that&there&are&many&issues&of&training&materials&，To&the&teacher's&teaching,&learning,&have&brought&many&difficulties&。This&paper&is&the&actual&teaching&needs，Spoke&glowingly&of&the&"language&training&for&deaf&children,"&teaching&several&reform&proposals&：First&of&all,&the&"language&training&for&deaf&children"&in&the&preparation&of&teaching&materials&。Second,&in&accordance&with&the&rules&of&Chinese&grammar&prepared&to&increase&vocabulary&and&the&accumulation&of&materials,&increasing&the&thickness&of&the&book.Third,&increase&the&exchange&of&language&content.&Fourth,&and&daily&life,&close&to&the×&。The&new&"language&training&for&deaf&children,"&teaching,Will&be&like&the&parents&and&teachers&of&deaf&children，Promote&the&development&of&aural&rehabilitation&。
&&&(Keywords)&&Language&&Textbook&R&Terms&accumulation&
&&&&当今的中国，已经并正在发生一系列全面而深刻的变革，经济飞速的发展，人才急剧的膨胀，而聋儿由于听力语言能力的障碍，在未来的学习、就业，生活、生存方面都会面临着前所未有的挑战。在此背景下，聋教育事业该如何发展，如何才能让聋孩子在学校里得到更好的康复，学到更多的知识，在未来的社会竞争、人才竞争、生存竞争中立于不败之地，就给广大聋教育工作者提出了更高的要求。而聋人要增强自身的竞争能力，则具备和他人进行语言沟通与交流的能力就显得尤为重要。纵观我国聋教育事业的发展历史，和以前相比，虽然也取得了很大进步，但是，许多根本性的问题还没有解决，教育思想、管理体制、教学内容、教材结构等方面的改革还都没有深入下去（1），其中，和聋儿的生存质量问题关系最为密切的语言康复训练改革尤其紧迫。聋校和聋儿康复机构对学生开展听力语言训练，几十年前就开始了，但是，直到今天，社会上对聋校的认识，还仍然都停留在“千手观音”和“打手语”这个印象上，你对别人说聋校的孩子也会说话，也开设语言训练课程，绝大部分人都当成笑话听了，根本就不会相信聋哑的孩子还能够开口说话，这种情况，对每一个聋校的语训老师来说，无疑都是一种莫大的讽刺和悲哀。出现这种情况的原因，一方面是由于人们对聋校教育的认识不够，另一方面，也说明了聋校语言训练工作急待改革的紧迫性，而要改变目前聋校语言训练工作的状况，则《聋儿语言训练》教材的改革应首当其冲。
&&&&&目前的聋校《语言训练》教材，和聋人的语言发展进度和能力相比，存在着很大的差距，在学习内容的安排上，在语言发音顺序的安排上，都存在着很多问题。聋人的语言发展能力和健听儿童刚刚学习语言时期差不多，应该是什么简单先学什么，什么好学先学什么，而不是“什么重要”先学什么。而目前的语言《语言训练》教材，在第一册中，前几课，就出现了很多令刚刚学习语言的聋儿根本就不能理解的内容，好比说从第10页开始，就出现的大量的类似于：“这是教室，那是办公室，那是宿舍，那使食堂，同学们坐好听老师说话，拿练习本写字”等内容。这些句子和词汇很不好说，发音难度很大，如果孩子刚开始学说话就学不好，对其心理上，学习热情上都是一个打击，老师的教学热情，也会因此大打折扣（2）。因此，做为一名聋儿语训中心的教师，从我们十几年的聋儿语言训练教学实践中、另外也从残联系统聋儿康复中心的教材使用以及培智学校的教材使用实践中，总结出一些心得和教训，希望在新时期的聋校《聋儿语言训练》教材的改革中，能够得到借鉴和参考。
首先：聋校《聋儿语言训练》课本应该按照一定发音顺序和规律，由易到难编写。
&&&&上面我们已经阐述了这种观点，聋儿学说话，也和一岁多的健听孩子学说话一样，由易到难，一步一步有规律发展，而不应该按照老师们的想法，什么重要先学什么，并且，教材的编写一定要有一种规律，而不能东一下，西一下，想到哪里，就编到哪里，而过去的一些教材，包括残联系统聋儿康复中心的《学说话》教材，也在试图去按一定的规律去编写，但是，，编写的规律都不太明显，或者是难度比较大，而现在的聋校《语言训练》教材，给读者的印象，就是按照时间的顺序编写的，先是开学的时候，遇到了什么问题，怎么去说，慢慢的，这一本书学完的时候，也就是冬天到了，下雪了，就学一些关于冬天的词汇和内容。这样编写，对于学生的理解和发音来说，难度很大，比如前面所列举的例子‘这是教室，那是宿舍’，这些句子中，很多都是zhi&,chi&,shi,的发音，聋儿掌握的难度很大，因此，我们建议新的聋校《聋儿语言训练》教材，最好能够按照汉语拼音声母的顺序，而不是按照韵母的顺序去写，发音由易到难的编写，词汇和句子也要由易到难的编写，好比说，第一课，学习的是第一个声母b和相应的词汇，我们先要学会发b的音，然后学习爸爸、萝卜、菠萝、小白兔等比较容易学会的词汇以及爸爸买菠萝、小白兔拔萝卜等句子，减少了学习的难度，又增加学习的规律性，相应也会得到刚刚学习语言的聋孩子的喜欢。
第二：按照汉语语法的规律和顺序编写，加大词汇的积累，增加书页的厚度。
聋人学说话，由于受手语语言的影响，很多聋校的学生，一直到所有的课本学完，也写不出几句语言通顺的句子，因此，从小按照汉语语法的规律，把常用的名词、动词，形容词、数词、量词、代词，专题学习、顺序编写。这样，既能加强聋孩子对这些词汇的理解，便于老师教学，准备课件，也会有助与聋孩子掌握正确的语言顺序，同时，仍然体会了语言学习“由易到难”的学习进度和指导思想。
&&&&另外，现在的聋校《语言训练》教材的另外一个弱点，就是书页太少，书本太薄，词汇量也太少，聋儿学习了一个学期，从这一本教材上，也没有学到几个词汇，更有甚者，由于书页太少，有的学习的快、理解能力好的学生，不到一个月就把全书学完了，而再用一个学期去讲，无疑是浪费时间。
&&&而实际上，聋孩子学习说汉语，是和我们任何人学习一种语言的道理是一样的，特别是我们学英语，为什么要大量的记单词，为什么会有那么多厂家生产出来什么e百分，诺亚舟等电子词典，这些产品都是用来积累单词、积累词汇用的。你的词汇积累量少，别人说什么你就没有听说过，根本就没有学过，怎么去和别人交流呢，怎么做到灵活应用和与别人沟通、交流、对话呢？因此，我们提倡语言的基础教育，反对为了对话而对话，提倡在大量词汇积累的前提下的自由组合、自由发挥、灵活应用，但是，这些发挥和应用，都是需要掌握大量的词汇的，如果没有大量词汇的积累，一切语言活动都是无源之水、无本之木，一切的一切都是空想、。
&&&&因此，出于这种主导思想，我们建议，新版的聋校《聋儿语言训练》教材，一定要大量增加词汇量，增加书页，增加课本的厚度，不妨把全套教材仍然分为六册，每册50课，每课对开两页，每册全书厚度为100页，第一册、第二册以名词、动词及其相关句子为主，第三册以形容词、数量词、代词及其相关句子和练习为主，第四册、第五册以主题理解为主，第六册以小短文、小故事问主，加大学生的词汇积累。
第三：继承老教材优点，开设主题训练，情景对话训练，增强聋儿的语言理解和交流能力。
&&&&&现在使用的的聋校语言训练教材，从一开始就非常注意训练学生的对话交流，并且还专门儿把这些问话写在了教材上，还注上了拼音，如聋校《语言训练》第一册第十七页（3），课本上就印上了“他们去哪儿？”回答说“他们去厕所”，第三十九页，问“你们买什么？”一个同学回答说“我买牙膏和牙刷”，另一个同学回答说“我买肥皂”。这些问话清楚的写在了课本上，并且还带有注音，看似简单平常，但是，在很多类似的“聋儿学说话”教材中都没有，那些老师要想教聋儿去学习这些问话，就要自己用笔去写，不但麻烦，而且很不规范。
&&&&新的聋校《语言训练》不仅要继承这方面的优良传统，而且还要大力宏扬，强化训练，不是仅在相关的内容出现这种常用的问话，而是要在每一课、每一页上，都要有这样的问话，处处训练、反复训练、强化训练，以加强聋儿的语言理解能力和对话交流能力。
&&&&当然，无论是增加词汇量、增加课本的厚度，还是强调由易到难编写、加强问话也好，自始至终，都是为了一个目的——加强聋生的语言理解能力，只有加强了语言理解能力，让聋儿能够真正去使用这些语言，才达到了我们开设这一门儿《聋儿语言训练》课程的目的。而要想达到这个目的，专题强化训练并不可少（4），可以每天开设一个主题，或者每天训练一个句型，也可以每两天训练一个句型，每周复习一次。比如说，周一训练句型“某某在干什么”，周二训练句型“什么里面有什么？”，周三训练句型“桌子上有什么？”，周四训练句型“桌子下有什么”，周五复习一周的训练内容等等。同时，这些句型的训练，一定要注意灵活运用，强化训练，例如在讲“某某在干什么？”这个句型时，课本上连续印三个或多个这样同样的问句，而把名字给空起来不印，名字部分只印一横线，留待学生们自由发挥。
第四：以聋人的生活和生存需要为主，贴近生活，紧跟时代步伐。
&&&&&聋人由于生理的缺陷，生活、学习、事业和前途命运都会受到很大的影响，虽然聋人中也不乏有象周婷婷、唐英、梁小昆那样的聋人博士生、硕士生，但是，绝大部分聋人，他们所面临的，更多的还是如何生存、如何生活更方便等实质性内容，因此，在新的《聋儿语言训练》中，选材一定要紧帖生活，以生存需要和如何生活的更好为目标来组织语言，组织选材，如去医院看病的内容，去超市买东西的内容，过马路的内容，坐公交车的内容等等（5），不要带有应试教育的色彩，要通俗易懂，贴近生活，同时又要紧跟时代步伐，如在教材中应该有加入关于互联网的知识以及不要经常到网吧打游戏等内容。另外，教材中还应该教会聋孩子一些安全防范知识，如不跟陌生聋人接触，不和偷东西的聋哑帮接触等当今社会聋人所遇到的新问题和新内容。
&&&&&做为一名一直从事基层教学工作的聋儿语训老师，针对于过去在实际教学过程中出现的一些这样那样的问题，针对于聋生的一些生活学习情况，提出了这些新教材的改革建议，难免有很多不足之处，但是，我想，仁着见仁，智着见智，在全国同行老师们的共同努力下，新的《聋儿语言训练》教材，也一定会得到聋孩子和老师家长的喜欢，更好的促进聋儿的全面康复，推动我国聋儿康复事业的健康发展。
参考文献：
&&&1、季佩玉、《聋教育教师培训教材》，中国盲文出版社，2000，10。
&&&2、何金娣、《残障儿童心理生理教育干预案例的研究》，上海教育出版社，2005，1
&&&3、吴履平、《语言训练》，人民教育出版社，2005，4
&&&4、梁巍、《语言训练》，中国听力语言康复科学杂志，。
5、孙鹏、&&《儿童生活适应教育训练丛书》，2003，12。
作者：&&&邱新会
单位：&&河南省漯河市郾城区聋儿语训中心
电话：&&&&0395——3663801
作者简介；邱新会,男,本科学历,河南省漯河市郾城区聋儿听力语言康复中心主任;擅长聋哑儿童语言康复,弱智儿童智力培养与训练,听力检查,助听器验配调试.自1998年以来,已经教会800多名聋哑儿童,弱智儿童开口说话.2002年8月,被国务院残工委,国家教育部,国家卫生部,国家民政部,中国残疾人联合会联合评为:"全国残疾人康复工作先进个人".首批漯河市十大杰出青年。中央电视台,《中国青年报》，《大河报》多次报道其先进教学事迹。2004年，和著名警察任长霞，著名艺术家常香玉一起，被评为：“感动中国”河南选区侯选人.
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什麽是感统：
&&&“感统”即感觉统合(Sensory&Integrafion&Theory)。这一理论是由美国南加州大学临床心理学专家爱尔丝博士（Ayresa.J）在1972年创导的。
& &感觉统合就是机体在环境内有效利用自身感官，从环境中获得不同感觉通路的信息（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉），输入大脑，大脑对输入信息进行加工处理（包括：解释、比较、增强、抑制、联系、统一），并做出适应性反应的能力。
& &爱尔丝博士认为，感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体外的知觉做出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体作用使个体与环境顺利接触；没有感觉统合，大脑和身体就不能协调发展。&&
&&由感统理论创始人爱尔丝博士等12位世界级儿童心理生理专家创导开发的感觉统合智力训练系统，最大的特点是能让1—15岁孩子在玩乐中通过本系统的数十种训练器材达到刺激孩子的前庭、本体、视觉、触觉、听觉的综合发展，促进身体机能的协调发展，提升心理素质，从而起到矫正感统失调作用，实践证明越早发现感统失调、越早矫正，对儿童的成长越有利。如果错过矫正时机，后果轻则学业受挫，重则性格分裂，毁其终生。
感统失调表现：&
& *&前庭平衡功能失常:&表现为多动不安，走路易摔倒，原地打圈晕眩，上课不专心、爱做小动作，调皮任性，兴奋好动，粘人，自控能力差，情绪不稳定，容易违反课堂纪律，容易与人冲突，爱挑剔，很难与其他人同乐，也很难与别人分享玩具和食物，不能考虑别人的需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓，说话词不达意，语言表达困难等。
& *&视觉感不良：表现是尽管能长时间的看动画片，玩电动玩具，却无法顺利的阅读，经常出现跳读或漏读或多字少字；写字是偏旁部首颠倒，甚至不认识字，学了就忘，不会做计算，常把数或字写颠倒，例如：把9写成6，把79写成97，把“朋友”写成“友朋”，常抄错题或抄漏题等。
& *&听觉感不良：表现为对别人的话听而不见，丢三拉四，经常忘记老师说的话和留的作业等。
& *&触觉过分敏感或过分迟钝：表现为害怕陌生的环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等，过分依赖父母、容易产生分离焦虑，或过分紧张、过分碰触各种东西；有强迫性的行为（一再的重复某个动作）,个人表现缺乏自信、消极退缩，语言和行为表现笨嘴笨舌笨手笨脚、惹事生非、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁。
& *&痛觉过分敏感或过分迟钝：冒险行为、自伤自残，不懂总结经验教训；或者少动，孤僻，不合群，做事缩手缩脚，缺乏好奇心，缺少探索性行为。
& *&本体感失调：方向感失调，容易迷路，容易走失，不能玩捉迷藏，闭上眼睛容易摔倒，站无站姿、坐无坐像，容易驼背、近视，过分怕黑。
& *&动作协调不良：表现为动作协调能力差，走路容易摔倒，不能像其他孩子那样会翻滚、骑车、跳绳和拍球等。
& *&精细动作不良：不会系鞋带、扣钮扣、用筷子、手脚笨拙，手工能力差。
感统失调危害：&
儿童感统失调无疑会造成儿童学习和交往的障碍，尽管这样的儿童有正常或超常的智慧，但由于大脑的协调性差影响注意力和记忆力、影响语言表达、影响人际交往，因而直接影响了儿童学习、生活、运动，也影响人际关系，妨碍正常的成长教育。
& *&严重影响儿童心理素质的提高。
& *&对儿童的智力开发和综合能力的培养不利。
& *&学习能力和性格上出现障碍。
& *&人际关系敏感或社交退缩、心理素质差
感统具体训练内容(部分)：&
& & *&通过玩沙；玩土；涂色；塑粒、木屑、纸片、米等的触摸；翻滚；抓推来强化孩子的辨识力。以抓痒、刷身、冰袋、梳头、锤峰、球池、大龙球滚压等来完成对敏感或不足、自闭症的治疗。
& *&身体跷跷板、坐卧大龙湫、倾斜垫上滚和隧道来完成对孩子触觉敏感和迟钝、多动、身体协调不良的治疗。&
& *&跳跳床的多种玩法，如跳床接物来完成对孩子平衡反应、运动策划，大肌肉运动、视觉运动、眼球运动的不足。
& *&平衡台的多种玩法及吊缆的多种玩法，&来完成对前庭固有感觉不足及校正重力平衡感。
& *&走平衡板、走线、走脚步踏石及投、拍、爬的万象组合综合活动来纠正手脚及身体协调不足。&
感统的训练宗旨(部分)：
& *我们针对在学习与生活中感统失调的儿童对症训练，训练前先由辅导员测查孩子的感统失调的种类和程度，然后制定训练课程，通过一些特殊研制的器材，以游戏的形式让孩子参与。&
& *为幼儿创建丰富多彩的室内活动场所，在游戏中进行快乐教学。
& *给孩子自由选择项目的权利，根据他们的自然活动，调动他们的活动训练的积极性，从自选动作过渡到规定动作，以次调动他们的参与兴趣。
& *通过多样翻滚的活动，使孩子在平衡感、触觉感、手脚及身体协调方面，前庭固有感觉、投、拍、爬等方面，有着乐此不疲的兴趣，以完成其训练目标。
& *对年龄幼小的儿童，我们在活动中，本着适应幼儿平等游戏特点的原则，用带领引导的方法与幼儿沟通互动，以此帮助他们体验各种活动而达到训练目的。
& *通过感觉统合训练，加强孩子的意识品质的培养，表扬他们的勇敢、自信、相互学习、欣赏、互相友好的态度，培养他们的团队精神，&调动他们各种优良品质并加以赞扬，使他们感到自信、快乐、使身心健康发展。
感统训练目标：&
& &感统训练活动，调动了孩子的兴趣。他们从对感统训练的陌生发展到今天的熟悉、自信和喜爱。在课堂守秩序、按要求、懂礼貌，再任性的孩子来到训练室都像变了一个人。他们深深地被多彩多趣的训练场吸引着，即使训练完毕也依依不舍。这就是小海龟的魅力。
& *&提供给儿童感觉信息，帮助开发中枢神经系统；
& *&帮助儿童抑制和调节感觉信息；
& *&帮助儿童对感觉刺激做出比较有结构的反应，最终目标是达到儿童的综合能力的提升，如行为能力、组织能力、学习能力、集中注意的能力。
右脑开发方法&
*&游戏一：神奇的纸盒&
玩法：把家里使用过的纸巾盒留下，往里面放进一些玩具、糖果、水果等，让宝宝摸一摸，请他在拿出来之前说出名称，或者给他指令，请他按指令拿出东西来。对大一点的孩子，你可以给他否定的指令，如："请你把不可以吃的东西拿出来""请你把不是圆的东西拿出来"等等。为了增加趣味性，也可以使用一些奖励的方法，比如：拿对了糖果，就把糖果奖励给宝宝吃，拿错了，糖果就归妈妈吃等。
提示：这个游戏适合2-4岁的孩子，由于宝宝使用触摸觉和视觉来进行判断，可刺激右脑发展。&
*&游戏二：猜猜这是谁?
玩法：爸爸或妈妈在被窝里发出不同的动物的叫声，比如狼的叫声、狗叫声、狮子的叫声等，让宝宝猜猜藏在被窝里的是什么动物。提示：这个游戏适合2-4岁的宝宝玩。这是一则用听觉进行判断的游戏，也可以刺激宝宝的右脑。&
*&游戏三：会滚动的箱子&
玩法：把家里买回来的电视或其他大件物品的纸皮包装箱留下，让宝宝钻进去缩紧身体，然后滚动纸皮箱子，孩子会乐不可支。为了避免伤着孩子，你最好在每次滚动箱子之前大声问他："准备好了吗？"确定他做好了准备才开始，滚动的幅度也可以根据孩子的适应情况而调整。&
提示：这个游戏适合3岁以上的孩子玩，因为这样可以锻炼孩子的身体平衡感，也能发展孩子的右脑功能。&
*&游戏四：扔纸球&
玩法：拿一个篮子，菜篮或洗衣篮都可以，然后拿一些报纸，把报纸裹成一团，做成一个一个纸球，妈妈、爸爸和宝宝轮流扔纸球，每人扔10个，看谁扔进篮子里的球最多。
提示：这个游戏适合2岁以上的孩子玩，手的动觉、动作的控制、空间距离的判断，这些都有利于孩子的右脑开发。&
*&游戏五：跳跳舞&
玩法：让孩子跟着音乐的节奏跳舞、拍手或做各种各样自己喜欢的动作。提示：这个游戏适合0-6岁任何年龄的孩子，对于还不会走路的宝宝，妈妈可以抱着宝宝做跳舞的动作，或跟着节奏舞动他的手脚。大一点的孩子，你可以领着他做，或让他自由发挥。
*&游戏六：大家一起唱&
玩法：把生活中的事件编成歌曲，和孩子边唱边玩。比如，刷牙、洗脸、吃饭，我们可以把这些活动和我们熟悉的旋律如《生日歌》编在一起来唱：我们-快来-刷-牙，我们-快来-刷-牙，我们-快来-刷-----牙，天天-都要-刷------牙。
提示：这个游戏能发展儿童的节奏感。&
*&游戏七：苹果树&
玩法：从年历上找出有一棵树的图画，让孩子剪一些苹果贴在树上，注意：剪和贴都由孩子自己来做，不要要求孩子剪得像或贴得漂亮，只要他愿意自己动手进行创作，父母就要表现出很欣赏的样子。
游戏八：美丽的手镯&
玩法：把用过的信封留下，横剪成一个一个环，然后和孩子一起在环上画自己喜欢的图案和颜色，把它套在手腕上当手镯。妈妈先做一个引起孩子的兴趣，然后放手让他自己来做，以鼓励为主，不要计较孩子做得是否漂亮。
提示：这两个活动都是多种感官配合的活动，既有手的动作，又有颜色的感觉、图案的设计等等，对发展孩子的右脑很有帮助。&
以上这些都是开发孩子右脑的活动。当然，如果一个孩子从小就只是做各种各样的右脑训练，没有配合语言文字等抽象符号的学习，他又会走向另外一个极端，那就是变成一个右脑人。比如一些从小就开始体操训练的运动员，他也许能拿到世界冠军，可是语言表达能力却很差，不能写也不能说，那当然也不是我们期望的。所以，除了要注重右脑开发，更重要的就是要注重左右脑协调的活动，让孩子的大脑潜能得到最大限度的开发。
河南省漯河市聋儿语训中心
地址：河南漯河郾城区海河路西段
九：特殊教育思考之（一）上海市特殊教育现状
作者：--秋风细雨 -上传日期：
&&&&日至6月3日，笔者有幸代表河南省漯河市郾城区特殊教育学校，参加了在上海市闵行区英华特殊教育师资培训中心举办的：“全国特殊教育学校校长培训班”。在10天的参观学习中，对上海市的特殊教育的现状和特点有了初步的了解。&
一：教育资源的重新优化组合。&
曾经有一个时期，国家提出了：“在每一个人口超过30万的县区都设立特殊教育学校，让残疾儿童也能够象健全儿童一样就近入学”的要求，并且，把兴办特殊教育学校和：“普九”验收联系在了一起，于是乎，在1998年前后，全国几乎每一个县区都成立了新的特殊教育学校，做为拥有1000多万人口的大上海，最高峰时期，就兴办了19所聋校，几十所弱智儿童的辅读学校，此外，还有近百家民办康复机构，上海市的特殊教育，一时间好象是到了军阀混战的战国时代，一边是大量的教育资源被浪费，一边又是每个学校都喊饿，缺硬件、缺学生，家长不满意、领导不满意，国家的指导方针成了“好心不办好事儿”的代名词。针对这种状况，上海市教育局果断采取措施，大力推进特殊教育学校之间的“优化组合”工作，把上海市第三聋人学校合并进入上海市第一聋人学校，把上海市第二聋人学校合并进入上海市第四聋人学校，截止目前，上海市市区之内，只保留了上海一聋、上海四聋、闵行区启音学校，三所聋人学校。&
而在我们内地，绝大部分省市的特殊教育学校，仍还处于军阀割据的混乱状态，每个学校都只有很少的学生、每个学校都吃不饱，每个学校都在为自己的生存问题而奔波劳累，根本无力顾及教学质量的改进和特殊教育研究工作，因此，在很多地方，关乎弱势群体的特殊教育事业，却成了最为让人忽视的事业。而上海市教育主管部门，逆潮流而行，大胆进行特殊教育学校的合并组合行为，无疑会给我们内地教育主管部门带来一定的启示。&
二：教学硬件的高度现代化。&
在我们所参观的几所特殊教育学校中，无一例外，都实现的教学设备、学校硬件的高度现代化。上海第四聋人学校，每个教室都配备了投影仪等多媒体教学设备，上海卢湾辅读学校是一所训练弱智儿童的培智学校，它的每一个班级都配备两台电脑、一台钢琴、一台摄象机，上海闵行区启音学校、上海英华启英幼儿园，都是新建设成立的特殊教育学校，不仅有向宫殿一样漂亮的综合教学大楼，而且有象公园一样漂亮的景区、绿地，每个学校都拥有橡胶跑道。和我们内地许多特殊教育学校破烂不堪形象形成了鲜明的对比。&
三：口语教学的全面推广。&
我们参观上海第四聋人学校的时候，校方安排我们全国各地的特殊教育学校校长去听他们的一节公开课。在四楼的一个教室里，七年级的老师在讲《颐和园》这篇课文。投影仪在屏幕上播放出课文的文字和图片，老师让学生每人一段朗读了课文，然后，又让学生标出了课文中的每一段的过度句，一个学生标出了第一个过度句“从正门过去，右边是一条长廊”，第二个学生标出了第二个过度句“长廊的右面是万寿山”等等，老师领着学生对课文进行了学习和理解之后，突然就在屏幕上播放了一段他们班几天前去华东政法大学参观的录象，让学生按照参观颐和园的写法，写一篇游记，七个学生每个人都上台描述了他们所看到的政法大学，手语加口语，一个一个，争先恐后，理解能力之强，语言能力之强、作文能力之强，互动和参与能力之强，都另人惊叹。而据上海四聋的顾秀玉校长介绍，自1956年国家教育部要求聋校开展口语教学之后，上海四聋就坚持走口语教学之路，早在约半个世纪之前，上海聋校就实现了让聋人开口说话的梦想。而我们内地的绝大部分聋校，仍然还在以手语教学为主，学生说不了一句囫囵话，写不了一句顺序正确、意义完整的句子，大大限制了聋人和健全人的交流沟通能力。&
四：教育管理理念的惊人前卫。&
我们学习培训的最后一天，上海市闵行区原教育局长陈俊儒为我们做了精彩的演讲。陈局长是上海市特殊教育事业发展的见证人，也是闵行区特殊教育事业的决策者和执行者。他在任期间，投资1500万，兴建了闵行区启音学校；投资3000万，兴建了闵行区启智学校；投资2000万，兴建了以教育少年犯为主的闵行区工读学校；投资2000万，兴建了华英启英幼儿园。他的讲话，一次又一次的被校长们的掌声所打断，大家称赞他是一位好心肠的领导，而他自己却不这样认为，他认为他只是仅仅做到了依法办事而已，因为根据《义务教育法》的要求，国家要做到让适龄儿童一个不少一个不漏的接受义务教育，而他们教育局在认真调查之后发现，那些健全的孩子，早就做到了一个不少、一个不漏的上学学习，而那些在义务教育中少掉的、漏掉的，全部都是盲、聋哑、弱智等残疾儿童，于是，教育局领导就大力加强了特殊教育学校的建设，以上海市2003年的教育经费是300。57亿元为例，特殊教育所占的经费在这300多亿巨款中微乎其微，但是，因为特殊教育的特殊性，却收到极其难得的社会效益，对于弱势群体的特殊教育，为上海这座国际性大都市的文明程度、人文环境增添了很多亮点，受到了全社会的肯定与好评。&
上海做为中国第一大城市，各方面都走在我们国家的最前列，其特殊教育走过的历程和现状，无论成功与失败，都会给我们带来深深的启示。&
作者：河南省漯河市郾城特殊教育学校&邱新会&
欢迎关注特殊教育&
十：特殊教育学校的未来走向（二）转型之路、生存之路
作者：--秋风细雨 -上传日期：
&&&10天的上海之行,我们处处感受到了国家教育部对我国特殊教育事业的关心与忧虑。在10天的培训过程中,培训老师包括了国家教育部基础教育司特殊教育处的领导周德茂副处长、中央教科所华国栋研究员、北京联合大学特殊教育学院的许家成院长、香港天保民学校叶肇和校长、香港心光盲人院院长梁民安博士等等,20多位专家教授,在10天的培训课程中,竟然没有一位讲到具体的教学方式方法问题,讲课内容全部都是国家教育部向这些专家教授们"订做"的,全部都是未来几年特别在“十一五”期间国家对特殊教育事业的规划和各项未来可能出台的政策、法规及前瞻性预测。通过这些参与国家教育决策的顶级专家们的分析与讲解，未来几年中，我国特殊教育事业的未来走向已经清晰可辩。&
一：学校学生人数萎缩，特殊教育面临生源危机。&
特殊教育学校的学生越来越少，有的规模小的特殊教育学校10几个老师，只有2个学生，有的学校甚至已经连续几年都招不到一个新生，这样的例子不仅在大陆内地比比皆是，甚至在香港，具有70年历史的著名的香港真铎启喑学校，目前也早已招收起了健全儿童，办起了普通正常学校。而分析学生少的原因，专家们一直认为有三点，首先是医疗技术的发展，过去一些不可避免的残疾，现在可以通过多种方法避免，如孕妇的产前筛查、新生儿的疾病筛查等，减少了残疾孩子的出生人数。第二，特殊教育学校过多过滥，导致了生源的不足和竞争加剧。第三，是由于残疾儿童康复事业的发展，绝大部分残疾儿童通过早期干预，如耳聋的孩子，可以配上助听器或者做电子耳蜗手术恢复一定听力，然后送入聋儿听力语言康复中心重新学会说话。而这些通过早期干预得到康复的儿童，绝大部分都在普通正常小学随班就读，家长愿意让孩子和健全孩子在一起学习，而不愿意把孩子送进特殊教育学校集中学习，让残疾的孩子进入普通正常学校随班就读，是目前绝大部分残疾儿童家长的选择，也是特殊教育学校生源稀少的最主要原因。&
二特殊教育学校转型为服务指导中心&
由于特殊教育学校学生人数的减少和大量残疾儿童随班就读现象的出现，新的问题和新的矛盾也接踵而来。随班就读的残疾儿童，一些大脑反映迟钝的弱智儿童由于思维能力、自理能力、学习能力、纪律约束能力、记忆能力、运用能力都和正常儿童存在巨大差别，上学学不会，学过的知识记不住，考试跟不上，而成为了班级和学校的累赘，而一些进入普校上学的聋孩子，由于听力障碍，听、不懂老师的讲课，老师也听不懂他所说的话，也会严重影响孩子随班就读的学习效果，但是，学校又不得不收这些学生，因此，绝大部分具有听力和智力障碍的残疾儿童的随班就读都成了“随班混读”。&
针对这种情况，特殊教育学校要主动调整方向，由过去的“学校”向“中心”转型，不失时机的担负起所在地区的随班就读工作指导中心职责。将来的特殊教育学校，作用不但不会消失反而会加强，“权利”不仅不会削弱反而会增大。所在区域的所有普通正常小学，每年都要到特殊教育学校接受特殊学生“随班就读”辅导方法的培训，培训合格之后才有资格担任随班就读儿童的教学工作，而每个班级，如果有随班就读学生存在，任课老师的工资待遇都要比其他没有随班就读学生的班级高出一定的比例。目前，这种转型实验已经由中央教科所负责在北京昌平等地实施。&
三：特殊教育学校转型为特殊教育研究机构。&
由于学生人数的减少，特殊教育学校的教育功能逐渐减弱，而对于特殊教育事业的研究功能却在逐步的加强。许多聋人学校都在积极的进行聋人的心理健康教育研究、如何提高聋人的综合素质的研究，聋人语言康复教育研究、聋人听力重建问题研究；而几乎所有的弱智儿童培智学校，又都在重事重度弱智儿童的教育教学研究、孤独症康复研究和校本教材改革研究等等，这些研究方向和研究成果，有都会对教育教学起到良好的促进作用。特殊教育学校转型为特殊教育服务指导中心之后，为了能够向所有的普校提供更加权威的“随班就读”方法的培训与指导，这种研究工作都会得到进一步的加强，同时也会促进特殊教育学校向本地区的“特殊教育研究指导中心”的转型。&
在目前这种日新月异的社会大变革时代，平常做为特殊机构的特殊教育学校，也要主动去适应这种变革，只有充分认清面临的困境与压力，积极探询改革策略，适应社会变化的新的要求，才会最终找到一条服务社会并被社会所认可和接受的生存之路、发展之路。&
作者：河南省漯河市郾城特殊教育学校&邱新会&
欢迎关注特殊教育&
孤独症儿童有那些表现
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儿童孤独症有哪些表现
& 儿童孤独性障碍(Autistic&disorder)，是一种较为严重的发育障碍性疾病，由美国精神病学家Kanner首先报道，1943年Kanner描述了一组儿童，“从生命早期开始，就表现为不能像正常儿童一样，与周围的人们和环境建立联系”，他们似乎与环境是隔离的，语言异常或者根本就没有语言，不寻求拥抱、待人如同待物、很少目光接触、行为刻板等。他将这种状况称为“孤独性情感交往紊乱”。有关的名称还有儿童精神病、孤独症、广泛性发育障碍和儿童非典型发育。目前统一命名为儿童广泛性发育障碍(简称PDD)，在PDD的名称下，包括了儿童孤独性障碍、阿斯伯格综合征(简称AS)、广泛性发育障碍未注明(PDD-NOS)、Rett综合征和儿童瓦解性精神障碍。其临床特征为交流障碍、语言障碍和刻板行为三联症。&
尽管目前孤独症的病因仍不明了，有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究，越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用，成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等。综合有关研究，目前认为孤独症由于外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。&&
与其他广泛性发育障碍一样，孤独症主要表现为交流障碍、语言障碍和刻板行为，这是孤独症的三个主要症状，但是症状较为严重。儿童通常在三岁以前起病，三大障碍在儿童发育的不同时期表现有所不同，同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。&
1.社会交流障碍&交流障碍是孤独症的核心症状。儿童缺乏与他人的交流或交流技巧，婴儿期不喜欢拥抱，缺乏与亲人的目光对视，总是独自玩耍，不能与小朋友一起玩，不参加小朋友的合作性游戏，通常不怕陌生人，与父母亲之间缺乏安全依恋关系，与父母亲似乎没有特别的情感。有需要时通常拉着父母亲的手到某一地方，但是并不能用手指指物，在运用身体语言方面也同样落后，较少运用点头或摇头表示同意或拒绝。&
2.语言交流障碍&这是大多数孤独症儿童就诊的主要原因。语言障碍可以表现为多种形式，多数患儿语言发育落后，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，部分患儿具备语言能力，但是语言缺乏交流性质，表现为重复刻板语言，或是自言自语，语言内容单调，有些语言内容奇怪难以理解，模仿言语和“鹦鹉语言”很常见。孩子的听力通常是正常的。&
3.重复刻板行为&孤独症儿童一般都会表现出这样或那样的刻板行为或刻板动作，例如转圈、嗅味、玩弄开关、来回奔走、排列玩具和积木、特别依恋某一种东西、爱看电视广告或天气预报、爱听某一首或几首特别的音乐，但对动画片通常不感兴趣。往往在某一段时间有某几种刻板行为，并非一成不变。&
4.智力异常&70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可以在某些方面显得有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面，例如数字、年代等。对音乐特别有兴趣。&
5.感觉异常&大多数孤独症儿童存在感觉异常，包括对某些声音特别恐惧或喜好，有些表现为对某些视觉图象的恐惧，很多患儿不喜欢被人拥抱，痛觉迟钝也常可以见到。&
6.其他&多动和注意力分散行为在大多数患儿中较为明显，常常被误诊为儿童多动症。此外，发脾气、攻击、自伤等行为在孤独症儿童中均可以看到，这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。&
治疗儿童孤独症应采用以教育和训练为主、药物为辅的办法。孤独症儿童的预后可以有显著的改善。在教育或训练过程中有三个原则：①对孩子行为的宽容和理解；②异常行为的改变和变更；③特别能力的发现、培养和转化。训练应该以家庭为中心，同时注意充分利用社会资源，开办日间训练和教育机构，在对患儿训练的同时，也向家长传播有关知识，这是目前孤独症教育和治疗的主要措施。&&
广州中山大学附属三院儿童发育中心主任&教授&&邹小兵
河南省漯河市聋儿语训中心
乘车路线：漯河市火车站乘2路车至郾城区委下车
警惕四大因素诱发儿童智力障碍
作者：--转贴 -上传日期：
&&&&&&据有关资料显示，我国有智力障碍人口１２００多万，其中未成年人约６００万，而且近年来有智力障碍的儿童呈增长趋势。从事儿科康复工作２０多年的儿童保健专家刘根岁副教授分析认为，主要有四种因素容易引起儿童智力障碍。&&
&&&&一是烟酒的祸害。烟中尼古丁有减少性激素分泌和杀死精子的作用，每天吸烟超过３０支的男性，其精子存活率仅为４０％；每天酒精摄入量只要达到０．２５公斤，就会造成７０％的精子发育不良或丧失活动能力。这种情况下受孕生的孩子多数生理或智力不健全。&&
&&&&二是怀孕后受到物理、化学辐射波的危害。一些新婚夫妇刚结婚就住进新装修的房子，如果新房的涂料、油漆含有过高的甲醛等化学物质它们会通过胎盘刺激胎儿。Ⅹ射线、电磁波等对胎儿也有不同程度的损害，严重的会造成儿童智力发育不全。&&
&&&&三是一些孕妇和婴儿常见病理的影响。比如孕妇早产、难产、宫内缺氧，小儿病理性黄疸及小儿惊厥、癫痫、脑膜炎等都是造成儿童智障的重要原因。另外，还应避免婴儿的头部受到撞击性外伤，譬如尽量避免从床上掉下来。&&
&&&&四是婴儿爬行活动过少。据刘根岁介绍，存在智力障碍的孩子中，有９０％以上在婴儿期不会爬行或爬行时间很短，而爬行是目前国际公认的预防感觉统和失调的最佳手段。所以，为了孩子健康成长，一定要在婴儿期及早训练孩子爬行。&&&
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药物致聋一遗传高发家系报告
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药物致聋一遗传高发家系报告
余琼、卢榕丹、张上森：《氨基糖甙类药物致聋一遗传高发家系报告》，《中国优生与遗传杂志》2002年第5期。
资料与方法
例1：先证者，男，25岁。于日到沙县妇幼保健院进行婚前医学检查，病史询问了解到患者曾因肠炎注射庆大霉素后出现耳鸣、听力下降，停用庆大霉素，对症治疗半年后，耳鸣痊愈，但仍自觉听力下降。日在沙县医院做纯音电测听检查听力示：左耳重度神经性耳聋、右耳重度神经性耳聋。追问家族史，例1有1个哥哥、1个姐姐，哥哥姐姐均曾因病使用过庆大霉素、卡那霉素，哥哥听力较例1稍好，姐姐听力较例1差，但均未进行纯音电测听或深脑干诱发电位检查听力。例1父亲有2个兄弟，2个姐姐，均正常。母亲有5个姐妹，2个兄弟，均已结婚，并各自生育子女；大姨育3个儿子，其中老大耳聋；三姨育2男2女，大男孩耳聋；两个舅舅所生子女均有庆大霉素注射史，但听力正常，外婆耳聋，外公已逝。
例2：女，30岁，例1大姐。既往因病注射卡那霉素致听力明显下降，现已结婚，育1男1女，2个小孩未曾有氨基糖甙类药物注射史，听力均正常。
例3：男，28岁，例1哥哥。既往曾因病注射庆大霉素致听力下降，现已结婚，育1女孩，该女孩也曾有注射小诺霉素病史，但听力正常。
例4：男，36岁，例1大姨之子，曾因肺部感染注射卡那霉素致聋。
例5：男，28岁，例1三姨之子，曾因肠炎注射庆大霉素致聋。
例6：女，78岁，例1之外婆，曾因肺部感染注射链霉素而致聋。
例2、3、4、5、6均未曾做纯音电测听或深脑干电位诱发检查听力。
根据以上家族史，绘制家系图谱如下。（氨基糖甙类药物致聋遗传家系图略）
根据上述家系图谱，分析该家系图具有以下特点：
1.该家系患者男、女均有，无明显性别差异。
2.该家系中男性结婚后子女均正常。
3.所有患者耳聋程度存在不同，具有个体差异，且都有氨基糖甙类药物注射史。
根据上述分析，该家系为氨基糖甙类药物致聋高发家系，表现为较典型母系遗传，推断遗传方式为线粒体遗传。
线粒体遗传病指因线粒体基因突变造成的疾病，是一组独特的线粒体传递有关的遗传病。由于在精子和卵子受精形成受精卵时，只有少量的精子细胞质参与，故线粒体的突变基因在绝大多数的情况下由卵子传给后代，呈现母系遗传。线粒体是真核细胞普遍存在的细胞器，是细胞进行氧化磷酸化反应提供能量的主要场所，并与嘧啶、氨基酸、磷脂、核苷、叶酸、血红蛋白、尿素等代谢物的合成有关。线粒体的内膜和基质中含有共价闭环的双链DNA分子，分子量107Daltons。人类mtDNA的全部核苷酸序列已于1981年发表，全长16569bp，编码13种mRNA，12S和16S两种rRNA以及翻译所需的22种tRNA，这13种mRNA编码的多肽与50多种核基因编码的蛋白质共同组成五种氧化磷酸化酶复合物。mtDNA的复制、转录和翻译均在线粒体内进行，翻译过程所需的RNA成分均由mtDNA编码，蛋白质成分则由核基因编码。mtDNA的基因表达除受自身调控还受到核基因的调节控制。mtDNA的基因结构有两个显著特点，即结构的紧凑性及tRNA基因的散在分布。mtRNA无内含子，部分基因序列还有重叠，tRNA基因规律地分布在rRNA基因和编码蛋白质的基因之间，在RNA成熟过程中似乎能起到剪切信号的作用。mtDNA有较高的自然变率，是核基因的10～20倍，因此产生病理性突变的机率也高。病理性mtDNA突变有以下三个特点：⒈突变位点累及进化上高度保守的核苷酸；⒉胞质异质性；⒊在大样不同人种的正常人中无此突变。mtDNA的突变所致疾病有一个特殊的遗传规律，即均为母系遗传，mtDNA的突变可通过母亲传给后代，后代中女性可将突变的mtDNA继续传给下一代，而男性则不再下传。由于氨基糖甙类抗生素（aminoglycoside&antibioti为两类，一类因接受了毒性剂量的AmAn而致聋，这类病人多无遗传背景；另一类接受了常规剂量或极小剂量的AmAn而致聋，这类病人多有母系遗传背景。氨基糖甙类药物中毒性听力损失的家族聚集性表明在某些家族中存在着耳蜗对此类药物的易感性。有报告指出这类易感性只能通过女性遗传。最近的基因研究发现，这样的遗传易感性是由线粒体基因突变（线粒体12S核糖体RNA基因的A1555G）所致。这种易感性已见于以色列、中国、日本和蒙古。
综上所述，常规剂量氨基糖甙类药物所致耳聋，为线粒体遗传病，由线粒体基因（线粒体12S核糖体RNA基因的A1555G）突变所致。线粒体遗传病呈现母系遗传。即致病基因可通过母亲传给后代，后代中女性可将致病基因继续传给下一代而致病，而男性则不再下传。该家系依家系谱和临床表现推断为线粒体遗传病。所以该婚检对象的医学咨询中，应告知例1如结婚，婚后不会将该基因下传后代，即后代不再发病。
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