卵巢畸胎瘤有何症状什么症状

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卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于生育年龄妇女。约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5 %为恶性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25...
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卵巢囊肿的六大临床分型症状是什么
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卵​巢​囊​肿​的​六​大​临​床​分​型​是​么​?​卵​巢​是​卵​子​发​育​、​成​熟​、​排​出​的​场​所​,​若​卵​巢​遭​受​到​破​坏​,​使​卵​子​发​育​、​成​熟​及​排​出​受​损​,​就​会​导​致​不​孕​。​卵​巢​囊​肿​属​于​卵​巢​肿​瘤​的​一​种​,​卵​巢​囊​肿​的​严​重​性​可​从​囊​肿​的​种​类​上​做​出​判​断​,​那​么​卵​巢​囊​肿​是​如​何​分​型​的​呢​?​下​面​请​看​详​细​介​绍​。​求​医​网​特​邀​专​家​下​面​为​您​详​解​卵​巢​囊​肿​的​六​大​临​床​分​型​。
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(别名:卵巢表皮样囊肿,卵巢成熟型畸胎瘤,卵巢成熟性畸胎瘤,卵巢良性畸胎瘤)
卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分,起源于具有全能分化功能的生殖细胞。
妇科超声检查
卵巢成熟畸胎瘤概述
  卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分,起源于具有全能分化功能的生殖细胞,其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构。
  卵巢成熟畸胎瘤可分为实性成熟畸胎瘤(mature solid teratoma)及囊性成熟畸胎瘤(mature cystic teratoma)。
  前者十分罕见,瘤体表面光滑,切面呈实性,可有蜂窝状小囊存在,瘤内三胚层衍化组织均分化成熟。
  后者为卵巢最常见的良性肿瘤,故又称良性囊性畸胎瘤或皮样囊肿(dermoidcyst)。
  一、发病原因
  绝大部分成熟畸胎瘤表现为正常46,XX核型,极少数病例畸胎瘤的核型可为三体型或三倍体。
  二、发病机制
  发生机制有以下五种可能:
  1、Ⅰ型:卵细胞第一次减数分裂失败或第一极体与卵子的融合
  表现:
  肿瘤组织与宿主细胞染色体着丝粒标记均为杂合性。
  染色体末端同工酶位点:视乎染色体着丝粒与末端标记在减数分裂时是否发生互换及互换的频率。
  2、Ⅱ型:第二次减数分裂失败或第二极体与卵子的融合
  表现:
  畸胎瘤染色体着丝粒标记均为纯合性。
  染色体末端标记:视乎减数分裂时互换与否。
  3、Ⅲ型:成熟卵细胞基因核内自行复制
  着丝粒标记及染色体末端际记均表现为纯合性。
  4、Ⅳ型:原始生殖细胞第一次及第二次减数分裂均失败
  不发生减数分裂,而发生有丝分裂
  染色体着丝粒及末端标记均与宿主一致,表现为杂合性。
  5、V型:两个卵子融合所致
  畸胎瘤染色体着丝粒及末端标记可为杂合性或纯合性。
&  一、好发年龄
  可发生于任何年龄,绝大部分均发生于30岁左右的育龄期妇女。
  儿童和青少年则最常发生在5岁以后,病例集中在6~11岁年龄组,畸胎瘤常发生在骶尾区。
  二、症状
  肿瘤多为单侧性,左、右侧发生率相近,为良性
  无扭转或感染等并发症发生,常无特殊症状。
  肿瘤体积较大,则引起腹胀感、轻度腹痛及压迫症状。
  合并妊娠:是妊娠合并卵巢肿瘤中最为多见的一种。
  极个别因发生肿瘤的卵巢间质有黄素化变化,出现毛发多的体征。
  三、分类:
  1、囊性
  2、实性
  3、单胚层
&  1、大体检查
  多为单侧性,左、右侧发生率相近,但多数为5~15cm。
  肿物为圆形、卵圆形或分叶状,表面光滑,包膜完整。
  切面多为一个大囊,内含毛和皮脂样物。
  囊内壁常可见实性或囊实性突起的头结节,头结节表面有毛发和牙齿,切面可见骨、软骨和脂肪组织。
  2、显微镜下检查:
  常伴有异物巨细胞反应。
  囊外壁为卵巢间质,内壁衬以皮肤、毛发和皮肤附件。
  头结节常可见3个胚层的多种组织。
  3、超声诊断
  (1)囊内面团征:
  囊内出现反光强的光团,多为圆形,可黏贴于内壁。光团后方无回声。
  (2)类囊型:
  多为圆形或椭圆形,囊壁较厚,多为单房,内为密集而反光强的光点。
  有时内壁处可见一薄层液性区。
  (3)囊内发团征:
  囊内可见一圆形光团,其上方呈月牙形反光强的回声,其后方衰减并伴明显声影。
  (4)囊内脂液分层征:
  上层脂类物:反光强、密集光点回声。
  下层:清亮液,或液内漂浮少量光点。
  两层之间:为脂液分层平面。
  (5)复杂型:
  囊内结构复杂,可有上述类型的两种或多种。
  4、X线诊断
  肿瘤内有油脂样物、牙及骨片等:出现骨片及牙阴影、囊内容钙化影等。
  肿瘤内有皮脂物质及毛发:透光度减弱或呈现轮廓清晰的圆形或卵圆形阴影。
  注意事项:
  摄片前应进行通便或洗肠,避免与肠襻内气体混淆。
  应与盆腔内X线密度增加的病变进行鉴别等。
  5、其他
  肿瘤标志物检查、腹腔镜检查。
  手术治疗:
  一、剖腹手术
  宜采取肿瘤剥除术,保留患侧卵巢的正常组织。
  1、方法:
  选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口,进入包膜下的层次正确时再继续剥离肿瘤。
  肿瘤剥除后,将剩余正常卵巢组织叠缝合。
  妊娠早期发现卵巢肿瘤:等待至妊娠4个月左右再进行手术。
  妊娠晚期发现肿瘤,肿瘤已被推至盆腔外不阻塞产道:在产后行肿瘤手术切除。
  妊娠晚期发现肿瘤,肿瘤阻塞产道:在足月妊娠期或临产后行剖宫产术,并同时切除肿瘤。
  2、注意事项
  避免将肿瘤弄破而使肿瘤内容物污染腹腔。
  对单侧成熟畸胎瘤患者,手术时均应作对侧卵巢剖开探查,剖探时应注意在卵巢门部位勿太深,以免因该处出血多而结扎过多,影响卵巢血运。
  二、腹腔镜手术
  采用电刀切开、分离和止血。
  1、优点:
  术后疼痛和失血量减少。
  住院日缩短,住院费用下降。
  2、缺点:
  电刀的热效应会对卵巢的结构和功能产生短期或长期影响。
  可能会延长手术时间、增加手术室费用。
  有引起卵巢恶性肿瘤患者治疗延误的危险。
  畸胎瘤内容物溢入腹腔可引起术后化学性腹膜炎
  3、注意事项:
  手术中出现囊内容物溢出时,用大量生理盐水冲洗,直至冲洗液变为清亮。
  一、预防
  定期检查,做到早期发现、治疗。
  术后做好随访。
  二、术前准备
  1、做好思想准备,调整心理状态,保持良好的情绪,保证充足睡眠。
  2、术前一天应以清淡、易消化食物为主,防引起术后肠胀气。
  3、用温水洗干净脐部要,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。
  4、必要时遵医嘱口服镇静药物。
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  您的身体是否出现长期下腹疼痛、闷胀的感觉呢?您以为这是怀孕的症状吗?专家提示您:出现这样的症状可千万不能掉以轻心,很有可能是卵巢畸胎瘤在作祟,而这种病对女性的危害不容忽视。
  卵巢畸胎瘤的会有什么症状呢?
  1、无痛性肿块
  这是畸胎瘤最常见的无数症状,多为圆形囊性、边界清楚不动、质地软硬不匀,甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见,骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种有用临床类型;
  2、压迫和腔道梗阻可能症状
  纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸大夫困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便体贴困难、尿潴留而就诊;
  3、肿瘤恶变的显著症状
  恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移胎儿而有淋巴节肿大和肺、骨准备转移症状细心,同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身报告症状;
  4、肿瘤异常变化的急性症状
  卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死,表现为剧烈疼痛和相应的局部开药症状;畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时,常可肿块迅速增大,局部精湛明显压痛,并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状素质;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。
& &【上海中大微创手术结合中医疗法】&& 卵巢畸胎瘤患者的新希望!
  手术:是根据患者不同情况,瘤体大小,病情所处于分期不同针对病灶所在瘤体直接进行开刀切除,从而根治病情。
  微创:就是在治疗过程中只对患者造成微小创伤、术后只留下微小创口的技术。
  微创手术治疗优点:
  1、疗效直接,是绝大多数肿瘤的认可治疗方法,早期手术切除完全的肿瘤有完全治疗的机会。
  2、肿瘤对手术切除没有生物抵抗性,不像肿瘤对放疗存在有敏感性的问题。
  中医治疗优势:
  1、癌症中药治疗首先是扶正驱邪双管齐下。中医理论将人体抵抗力称为&正气&,将肿瘤的侵害称为&邪气&。肿瘤生长在人体内,一直处于矛盾斗争状态。当正盛邪衰时,则肿瘤被控制或缩小,病情缓解;当正虚邪实时,则肿瘤进展或转移。所以中医治疗癌症,在邪气猖獗正气不虚情况下,采用攻邪法则,狠狠攻击肿瘤。
  2、治标又治本,意义久远。肿瘤本身谓之&本&,引起的症状及其合并症谓之&标&。运用各种方法治疗肿瘤谓之&治本&;癌症患者,尤其是晚期,往往产生各种合并症、继发病,如感染发烧、出血、疼痛等,癌症的中药治疗采用的是急则治标,缓则治本,治病中求其本的原则。
  3、复方与偏方相结合,方法独到。中医的传统方剂多以复方为主。
  4、局部与整体相结合,治疗全面。中医认为肿瘤发病就是全身性疾病的局部表现。治疗时观察局部消长,重视全身变化。当整体情况处于较好状况时,应侧重于肿瘤局部的攻法。
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【肿瘤妇科】对妇科常见疾病,良性肿瘤、恶性肿瘤的诊断有丰富经验,尤其擅长良性肿瘤的手术。
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  上海中大卵巢畸胎瘤权威治疗专家温馨提示:若您感到身体不适,出现疑似阴道癌的早期症状,首先要放松心情,尽快到医院检查、治疗,以免延误病情。如果您还有什么疑问,欢迎在线咨询或拨打免费热线电话:400-与我们的专家进一步沟通交流。
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