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5月起宁波三级医院住院医保起付标准提高至1200元(视频)
  5月1日,宁波市城镇职工医保将跨入新的结算年度。在新年度里,职工医保和居民医保的相关政策将作出调整,的支付进一步向基层医疗机构倾斜。
  家庭医生签约服务费部分纳入医保支付范围
  据记者了解,在新的医保年度内,家庭医生签约服务费部分被纳入医保支付范围。此前,我市卫生行政部门实施家庭医生制服务,为配合推行这一服务,市区职工医保和居民医保参保人员,凭本人社保卡在签约家庭医生团队所在社区卫生服务机构刷卡办理签约登记后,每年150元的签约服务费中,50元基本公共卫生服务经费由财政按人头划拨,50元由医保统筹基金支付,参保人员个人承担50元费用。参保人员个账历年账户如有结余资金的,个人承担的50元可由历年账户支付。尚未领用社保卡的参保人员需在领用社保卡后,再办理家庭医生签约登记。
  家庭医生制签约服务费按上述规定每年支付一次,自参保人员办理签约刷卡登记日期开始计算签约服务周期。如需续签下一年度服务协议的,可在服务周期期满前30天内,办理下年度续签刷卡登记手续。未在此时间段内办理续签登记的,签约服务周期要重新计算。
  基金支付进一步向基层倾斜
  新的医保年度内,医保部门将通过差别化的支付,引导参保人员合理就医。
  据了解,自日起的新医保年度内,职工医保的三级医院起付标准从原来的900元调整为1200元。
  而对于居民医保来说,日起,三级医院起付标准,也从原来的900元调整为1200元。
  在本次调整中,记者注意到,老年居民和非从业人员的待遇有所提高。居民医保中老年居民和非从业人员,在社区卫生服务机构(不包括特殊病种)的,支付比例比在三级及其他医院提高10个百分点,经家庭医生签约的社区卫生服务机构转诊往本市二级及以上医疗机构(不包括特殊病种)的,按规定办理转诊手续后,支付比例在原基础上提高3个百分点。
  延伸阅读
  帮你算算医保个人账户有多少钱
  医保账户篇:
  据了解,宁波市区职工医保参保人员,2015年度的个人账户资金将于5月1日凌晨更新,个人账户内将一次性预划入12个月(即2015年5月至2016年4月)的资金。
  其中,在职职工按2015年4月本人缴费的基数预划入,45周岁以下划入比例为3.7%,45周岁(含)以上划入比例为4%。打个比方说,在市区一家企业工作的刘先生,今年35岁,缴费基数为5000元,那么,本年度他的医保账户内,将划入2220元。
  灵活就业人员、失业人员的个人账户,按47元的缴费基数预划入,45周岁以下,账户内将划入1086元,45周岁(含)以上划入金额则是1174.8元。
  退休人员70周岁以下划入金额2419.2元,70周岁(含)以上划入金额为2688元。
  参加外来务工人员基本医保的,按47元的缴费基数预划入,划入比例为2%,这样算起来,新年度个人账户上,将多出586.8元。
  参保人员在日前结余的个人账户资金,在进行年度统算后转为历年账户资金,其中在2014医保年度内因跨年龄段、退休或缴费基数调整等原因造成原预划入资金不足的,在年度统算时按规定予以补足,并计入历年账户资金。参保人员个人账户资金在4月30日前已透支的,透支部分按规定予以扣回。
  新医保年度开始后,市区职工基本医疗保险参保人员可以通过最新的医疗费结算票据,拨打电话12333或登录宁波市人力资源和社会保障网查询本人个人账户资金情况。
  要注意的是,部分参保人员个人账户历年结余资金,用于职工基本医疗保险的个人缴费,或用于家属参加居民医保的个人缴费,因此5月1日个人账户历年结余资金将有所减少。
  各县(市)新年度个人账户划入办法由当地医保管理部门另行公布。
  金融账户篇
  持有并开通社保卡的,五一后可赶紧去看看自己社保卡金融账户里的钱。
  根据有关规定,我市职工医保个人账户历年结余资金可划转上一医保年度(2014年5月至2015年4月)职工个人按月缴纳的2%部分费用。
  截至日零时,市区以及奉化、象山、宁海已领取社会保障卡的职工医保参保人员,个人账户历年结余资金大于100元,且2014医保年度个人缴费总额大于100元的,市级医保经办机构将统一划转符合条件的个人账户历年结余资金,划转额度最多不超过个人缴费金额。
  咱们还是以刚才提到的刘先生为例,以5000元为缴费基数的刘先生,身体不错,符合条件,五一后会看到自个的银行账户里,多出1200元现金。如果是没有领取社保卡的市民,这笔费用,则是在新年度领取社保卡次月初划转。
  参加外来务工人员基本医保的人员,个人按月缴纳的1%部分不属于划转范围。
  余姚市、慈溪市的职工医保参保人员个人账户历年结余资金划转办法由当地医保管理部门另行公布。
  【原标题:5月起三级医院医保 起付标准提高至1200元】
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宁波医保推新政 外来人员福利再升级
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  6月1日起,我市从2008年开始实施的外来务工人员大病医疗保险政策将停止执行。市人力资源和社会保障局发布消息称,今后外来务工人员将参保外来务工人员医疗保险。个人账户资金可用于在本市定点医疗机构门诊就医或在本市定点零售药店按规定购药,个人账户资金用完后门诊就医或购药费用由个人负担。&
&&&&6月13日下午3:00,中国宁波网特推出视频《对话》:宁波医保推新政 外来人员福利再升级。您有相关问题想要咨询,或有相关观点想要表达,可以登录《对话》页面网友提问区留言,同时也可拨打热线电话,或联系我们的互动QQ。&
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我是外地人在宁波买了房子,我在老家的医疗保险能转过来吗
1、总的来说,流程为:参保人在原参保地提供身份证、社保编号,到所在的社保中心打印《基本养老保险参保缴费凭证》。到新参保地社保机构办理转移手续即可。后台所有手续由两地社保经办机构之间处理。2、具体的时间规定:(1)参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请和《缴费凭证》。(2)新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。(3)原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内,办理好转移接续的各项手续。(4)新参保地经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后,应在15个工作日内办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。3转移的账户金额《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》明确,资金转移中,个人账户储存额全部转移。而统筹基金(即单位缴费)实行部分转移,即以本人日后各年度实际缴费工资为基数,按12%的总和转移,参保缴费不足1年的,按实际缴费月数计算转移。
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