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阳性提示阴道微生态失衡.阳性提示细菌性阴道病（BV）
阳性提示阴道微生态失衡.阳性提示细菌性阴...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：阳性提示阴道微生态失衡.阳性提示细菌性阴道病（BV）曾经治疗情况和效果：阳性细菌性阴道病想得到怎样的帮助：我想知道我的病重吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：住院医师
专长：妇产科常见病的诊治。
&&已帮助用户：19
病例分析:这个就是细菌性阴道炎感染的情况的，不能说是病重的情况的意见建议:注意内裤暴晒的情况的
问细菌性阴道病（BV）应该怎么治疗？
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户：222311
问题分析：根据你所说的情况，你是患上了阴道炎。表现为阴道白带增多，有异味。是细菌性阴道病。BV：代表细菌性阴道病。
问细菌性阴道病BV 阴性- 是好还是坏
职称：医生会员
专长：妇科常见疾病
&&已帮助用户：96304
根据你的描述你上述情况属于细菌性阴道炎治疗的问题，你已经检查清楚确定了，那么治疗的话，主要还是积极对症抗炎。上述情况的话，你可以选择甲硝唑栓外塞阴道，配合妇炎洁洗液清洗阴道，并适当的选择抗生素药物口服调节是可以的，定期复查白带吧
问我得了细菌性阴道病BV呈阳性我该怎么制
职称：医生会员
专长：产科综合
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病情分析：你好，细菌性阴道炎以阴部不适，分泌物异常等为主要表现
意见建议：治疗上主要选用敏感抗生素结合妇科洗剂进行治疗
问细菌性阴道病（BV阳性）是什么病？
职称：医生会员
专长：心血管
&&已帮助用户：8948
病情分析： 这是细菌性阴道炎引起的。治疗细菌性阴道病需要使用抗生素治疗。意见建议：自行用药果不好，建议在医嘱下用药，希望能帮到您，祝您健康。
问细菌性阴道病（BV）严重吗
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
你好这位朋友，细菌性阴道炎不是太严重的。建议口服消炎药结合做治疗会好的快一些
问细菌性阴道病BV弱阳性+,是什么
职称：医生会员
专长：常见妇科炎症，肿瘤
&&已帮助用户：242947
病情分析： 你这个可能是细菌性阴道病的表现。细菌性阴道病是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥，每天用女性护理液清洗外阴，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。意见建议：勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。口服甲硝唑最为有效。
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细菌性阴道病(bacterialvaginosis，BV)为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，是...
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评价成功！合作单位：上海复旦大学附属妇产科医院　 华中科技大学同济医学院附属同济医院　武汉大学人民医院
安瑞芳教授谈：阴道微生态与宫颈病变
安瑞芳 教授【专家简介】：安瑞芳，妇产科主任医师,肿瘤学博士,博士生导师西安交通大学第一附属医院妇产科主任。西安交通大学第一附属医院妇产科学系副主任。主要研究方向： 妇科肿瘤（妊娠滋养细胞肿瘤）；生殖道感染性疾病，宫颈病变；中国医师协会妇产科医师分会常委；中华妇产科学会女性生殖道感染学组成员；中国妇幼保健协会妇女病防治委员会，副主任委员；中华预防医学会微生态分会妇产科学组成员；中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会&& 副主任委员；中国优生科学协会CSCCP常委；全国阴道微生态专家委员会委员；陕西医学会妇产科分会& 副主任委员；陕西抗癌协会妇瘤分会& 副主任委员；陕西医学会妇产科分会生殖道感染学组& 组长；《中国妇幼健康研究》杂志& 副主编；《中国实用妇科与产科杂志》& 编委；《实用妇产科杂志》& 编委；《中国计划生育和妇产科》杂志& 编委；《国际妇产科杂志（中国版）》& 编委；《现代肿瘤医学》杂志、《西安交通大学学报（医学版）》、《中国病毒病杂志》等特邀& 审稿专家。擅长妇科肿瘤的手术与化疗、妊娠滋养细胞肿瘤、女性生殖器感染性疾病等。1985年毕业于华西医科大学医学系，从事妇产科医疗、教学、科研20余年，有扎实的妇产科专业理论及丰富的临床经验，对妇产科领域中的常见病、多发病及一些疑难杂症有独到的见解。现主要从事妇科肿瘤、妇科感染性疾病、宫颈病变，特别是妊娠滋养细胞肿瘤的临床研究工作。阴道菌群　　阴道分泌物可以分离出50多种微生物，包括细菌、真菌、病毒、原虫。92.5%的健康女性阴道内可以检测到H2O2的乳酸杆菌。　　乳酸杆菌是阴道优势生理菌，可以维持阴道微生态平衡和抵抗下生殖道感染。具体机制为：第一、乳酸杆菌可以产酸、H2O2和其他抑菌物质；第二、进行空白占位（竞争粘附阴道上皮细胞）；第三、竞争营养物质（如糖原）；第四、刺激阴道产生局部免疫反应。&阴道微生态　　微生态学是指研究正常微生物群与其宿主相互关系的生态学分支，其核心是正常微生物群。女性阴道微生态是非常灵敏的系统，容易受到内源性和外源性因素的影响而发生改变。　　阴道微生态的组成部分包括：女性下生殖道特有的解剖结构、局部免疫、微生态菌群、内分泌调节，其中微生态菌群是阴道微生态研究的核心内容。　　阴道微生态作为复杂的生态系统，随宿主年龄的变化而变化。月经周期、妊娠及不同身体条件下处于动态平衡状态，这种平衡有利于宿主的健康。研究发现，阴道菌群生态平衡的任何改变对疾病的发生和发展影响甚大，对疾病病程和定论起着举足轻重的作用。　　影响阴道微生态的因素有很多，比如正常阴道微生态受外力、手术、分娩、不正确的阴道冲洗、不洁的性生活等影响，可破坏微生物群结构和解剖学的屏障功能；卵巢功能低下、全身性疾病、大剂量抗生素、抗肿瘤药物或免疫抑制剂的使用等，致使阴道菌群改变，而这些都可以造成阴道微生态失调，从而导致感染性疾病的发生――下生殖道炎症。&阴道微生态的评价系统　　阴道微生态的评价是通过五方面形态描述，包括阴道菌群密集度、阴道菌群多样性、优势菌、机体炎性反应、原因菌，结合六项功能指标，如阴道PH值、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、β-葡萄糖醛酸酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶，对阴道微生态环境进行了全面的评价。阴道微生态的正常指标（六项）为：1、密集度II~III级；2、多样性II~III级；3、优势菌，革兰阳性大杆菌G+b(L)；4、炎性反应，白细胞0-5个/高倍视野；5、PH值≤4.5；6、H2O2（-）。目前我们医院所使用的是由中华医学会妇科感染组推荐，江苏硕世生物科技有限公司研制开发的阴道微生态评价系统，该系统由镜检系统和功能学检测系统组成，自动化检测，全面分析阴道微生态平衡的主要影响因素，直击阴道感染发病根源。在对病情做出准确诊断的同时，还可以获得病人真实的健康状况，更好的指导治疗、评估预后，避免表面治愈及过度治疗。临床研究对阴道微生态的探讨一．阴道微生态与HPV感染　　2006年Tanner 和Alexander提出，HPV感染的患者中厌氧菌的检出率是正常阴道菌群的10倍，尤其是普雷沃氏菌（prevotella）。1. HPV感染导致阴道乳酸杆菌下降　　韩国的一篇队列研究，探讨了阴道微生物菌群与HPV感染的相关性。结果显示：与HPV未感染组（平均77%）相比，感染组（平均47%）阴道乳酸杆菌百分比显著降低。尤其，在异卵双生双胞胎中，阴道微生物群中惰性乳酸杆菌的大量减少与HPV感染有关（P=0.03）。此外，HPV感染与许多阴道微生物种类密切相关，特别是梭菌属和纤毛菌属，其被认为是HPV感染的微生物标记。2. HPV感染，阴道菌群更多样复杂　　2013年，我国的一篇横断面研究，探讨了关于女性阴道菌群多样性与HPV感染的相关比较。其结果发现：与HPV阴性组相比，HPV阳性组菌群的多样性和组成更为复杂。而且，HPV阳性组的阴道加德纳菌和加氏乳酸杆菌检出率也高于HPV阴性组。从而得出结论：阴道微生态失衡可能作为HPV感染的协同因素，二者相互作用的深入研究，可以为宫颈癌早期病变的发展提供新的见解。&二．阴道微生态与宫颈癌前病变&１. 宫颈癌前病引起乳酸杆菌发生改变　　宫颈癌前病变常常合并出血、坏死、宫颈管粘连、阻塞等，影响宫颈及阴道的生理防御功能，致使阴道内乳酸杆菌优势地位被大量其他菌群所替代。乳酸杆菌在数量上明显减少，即便是数量上不减少，其菌株和微生物特性也发生了根本性变化，造成阴道环境的失衡。2. 乳酸杆菌是上皮内瘤变的进展因素　　巴西某专家相关研究，探讨了低度上皮内瘤变（LSIL）和不明原因的上皮内瘤变进展的影响因素，以及相关细胞组织学问题。研究对象是细胞学诊断为（LSIL）和原因不明的上皮内瘤变患者。其中，2184例患者乳酸杆菌降低，214例患者进展为HSIL！　　其研究结论得出：乳酸杆菌是LSIL或不明原因的CIN进展为HSIL的影响因素。<span style="FONT-FAMILY: 微软雅黑,Microsoft YaH COLOR: #. BV与CIN存在相关性　　比利时专家的相关系统综述和meta分析的研究证实了，BV和CIN之间存在相关性，突出了阴道微生态失调在妇科各种并发症之间的潜在作用。<span style="FONT-FAMILY: 微软雅黑,Microsoft YaH COLOR: #. 微生态失调和HPV感染是宫颈癌前病变的危险因素　　韩国的专家也对宫颈微生态和增加CIN的风险进行了相关研究。宫颈微生物群中以阴道阿托波氏菌、加德纳杆菌和惰性乳酸杆菌为优势菌，伴随卷曲乳酸杆菌的减少，可以增加CIN发病风险。这表明，微生态失调结合致癌性HPV感染可能是宫颈肿瘤的危险因素。&三．阴道微生态与宫颈癌<span style="COLOR: #.阴道乳酸杆菌可以杀伤对宫颈癌细胞　　伊朗专家曾做了相关伊朗，探讨正常细胞和宫颈癌细胞对阴道乳酸杆菌反应的区别，以及其是否受PH和乳酸影响。　　众所周知，宫颈癌与HPV感染相关，但大多数HPV感染在短暂或间歇感染后，逐渐被清除。因此，以乳酸杆菌为主的微生物群等因素肯定与HPV感染后进展为宫颈浸润癌有关。有报道显示，乳酸杆菌有抗肿瘤作用，且阴道乳酸杆菌也许可以预防宫颈癌。　　该伊朗专家的研究结论得出：常见的阴道乳酸杆菌对宫颈癌细胞发挥细胞毒作用，而对正常细胞则无影响，该细胞毒作用与PH值、乳酸无关。本研究支持将常见的阴道乳酸杆菌作为益生菌进行用药。<span style="COLOR: #. BV、CV和VVC与HPV感染相关　　基于以上内容，我们也进行了相关研究。2015年6月，我们共收集了127例进行阴道微生态+HPV检测患者，年龄在22-65岁（多数在26-43岁），绝经期妇女6例。　　检测结果：HPV（+）35例，HPV（-）92例，所有患者的临床表现主要是下生殖道感染症状。根据HPV感染与阴道微生态结果分析，最常见的菌群失调仍为BV、中间型BV、CV、VVC。HPV阳性时BV的发生率为17.14%，而HPV阴性时BV的发生率为9.78%，相差很多。同样，CV的发生率也是如此。HPV阳性时CV发生率为11.43%，阴性时为4.35%，差异具有统计学意义。但是，VVC则刚好相反，HPV阳性患者，VVC的发生率为5.71%，而阴性者发生率则为14.13%，这个可能与我们的研究样本过少有关，但是我们的研究仍在进行。　　我们的研究显示，菌群失调在所调查患者中占19.69%；中间型BV在生育年龄女性发生率较高；BV、CV和VVC与HPV感染有一定关系。而其他研究显示，阴道PH值增加与HPV感染相关。但是，我们的研究并未发现此现象。这应该是与样本量有关，需进一步观察。<span style="COLOR: #. 阴道微生态失衡可以导致宫颈癌　　近年来许多研究表明，宫颈癌的发生与阴道微生态失衡有关！阴道乳酸杆菌减少，以及加德纳菌或混合性厌氧菌大量繁殖，产生了许多有害的代谢产物。此外，其他致癌因素，如HPV、人巨细胞病毒的感染等，联合作用于宫颈，加速了宫颈癌的发生发展。<span style="COLOR: #. 乳酸杆菌有望成为宫颈癌治疗的重要靶点　　总体而言，女性阴道的优势菌种――乳酸杆菌，发挥着抗炎、抗肿瘤的作用。已有研究证明，乳酸杆菌的减少与CIN、宫颈癌的发生密切相关，但对宫颈病变影响机制的研究还很表浅，提示我们今后应从微观水平探讨乳酸杆菌及其代谢产物对宫颈病变的影响。随着宫颈病变防治方法不断发展和完善，乳酸杆菌将在其发生、发展、转归的各环节中发挥更加重要的作用！&声明：本文为中国妇产科在线独家整理，如需转载，请注明来源。&
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专长：妇产科
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病情分析： 您好，BV是细菌性阴道病的一个指标，阳性说明可能您的阴道微环境被破坏，鉴于您的年龄，请追加您个人的情况，绝经没有？假如没有绝经，建议使用阴道内乳杆菌制剂，以加强局部微环境的抵抗力，假如绝经后，则建议您使用局部雌激素。意见建议：请您根据您自身的情况选择适合自己的方案，谢谢
问可见芽生孢子阴性的治疗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：皮肤病
意见建议：建议用大蒜捣泥后敷在牛皮癣的部位，每天数次，对牛皮癣有良效，平时忌辛辣油腻的食物
问阴道微生态能查出妇科问题吗
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长人流等疾病
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问题分析：您好，根据您的阴道分泌物检查结果显示您的阴道环境很健康，没有太大的问题，您可以不用担心，菌群多样性可，nugent评分及过氧化氢、唾液酸酶、白细胞酯酶阴性显示没有细菌性阴道病意见建议：您这个检查结果正常，不用担心，建议您平时注意卫生，定期检查即可
问帮我看看菌群密集度:++菌群多样性:+优势菌:革兰阳性杆...
专长：乙肝、传染科综合
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病情分析：你的阴道分泌物检查提示霉菌阳性霉菌性阴道炎的主要临床表现是阴道瘙痒和豆腐渣样分泌物可以治愈但容易复发意见建议：建议口服硝呋太尔再用克痒舒洗液和达克宁阴道栓治疗内裤须烫开水和暴晒暂禁性生活
问菌群密集度：+++，菌群多样性：+，优势菌：革兰阳性大...
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，霉菌感染改变阴道的酸碱度，如用碱性药物冲洗阴道，可用2～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。可以 口服克霉唑，也可以用克霉唑栓放入阴道。
问生殖道分泌物检验报告单：菌群密集度：，菌群多样性：...
职称：医师
专长：月经失调性不孕症,不排卵,输卵管妊娠,宫外孕,经前期综合征,月经不调,青春期功能失调性子宫出血,崩漏,功能失调性子宫出血病,宫颈糜烂
&&已帮助用户：493
问题分析：你好，根据检查报告，说明是滴虫性阴道炎，常表现为阴道瘙痒、白带量多成泡沫样、气味臭秽。意见建议：建议阴道消炎治疗，可以用甲硝唑片塞阴道，洁尔阴洗液清洗。
问Nugent评分:7分;pH值测定:4.5;微生态分析:BV();WBC/油...
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233915
指导意见：考虑为炎症引起的，可以吃点消炎药的，要多喝水，饮食要以清淡、营养为主，忌辛辣刺激性、油腻、生冷的食
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Discuss the western medicine treatment of bacterial vaginosis recurrence and reinfection with the mechanism of action, can get predictable and significant social and economic benefits. Approach this study take prospective randomized controlled clinical trials, collected in November 2010 to 2012 February treatment in Guangzhou western medicine university the three subordinate hospital diagnosis for bacterial vaginosis (given ornidazole tablets cure 5 days review bv negative) and Western medicine syndrome consistent spleen deficiency type, consistent cases selected 80 cases of patients with. Simple randomization for traditional Chinese medicine cure group and the western medicine comparison group, 40 cases in each group, Chinese medicine group with Wandai Decoction for basic square, with the card western medicine group treated with Ornidazole tablets as contrast group. Two groups were treatment 1 week, 1 week after stopping drug review, one month of drug withdrawal after follow-up observations and records of the patients before and after treatment of Western medicine syndrome score and after treatment clinical symptoms and signs, vaginal pH, vaginal flora dry clarity, vaginal Lactobacillus number and vaginal sialic acid glucoside enzyme detection improvement situation. The effect of the two groups observation target, laboratory target and recurrence rate were compared and observed. Results 1. Traditional Chinese medicine treatment group and Western medicine contrast group after treatment in vaginal micro ecological, clinical symptoms, signs and card of doctor of traditional Chinese medicine symptom score and laboratory target has improved, compare with the photograph before treatment, the difference is statistically significant (P & 0. 05). 2. Treatment of the two groups before and after western medicine syndrome score comparison, Chinese medicine treatment group of Western medicine syndrome improved significantly better than the control group (P, 0 &. 01). 3. After treatment two groups of laboratory target improvement compared to Chinese medicine treatment group improved significantly better than the target of laboratory comparison group (P &0. 05). 4. After treatment, the recurrence rate of two groups compared, the recurrence rate of the two groups had significant difference (P &0. 05), Chinese medicine treatment group the recurrence rate was significantly lower than the control group. Conclusion 1. The soup with Ornidazole tablets can improve clinical symptoms and test in patients with ventricular target. 2. Application of Western medicine based on differentiation of symptoms and signs, of the syndromes of spleen qi deficiency type bacterial vaginosis patients with oral Wandai decoction can effectively improve the clinical symptoms, improved vaginal micro ecological environment, the clinical and laboratory goal of improvement is better than that of ornidazole tablets. 3. Wandai Decoction modified vaginal micro ecological environment, prevent bacteria vaginosis recurrences consequences is better than that of ornidazole tablets. No adverse drug reactions. 4. Department of laboratory detection for patients with bacterial vaginosis, but no significant clinical symptoms and signs said.目录:中文摘要3-5Abstract5-6目录7-10引言10-12第一章 文献研究12-29&&&&1.1 中医学对细菌性阴道病的研究概况12-19&&&&&&&&1.1.1 中医学对细菌性阴道病病名的认识12&&&&&&&&1.1.2 中医学对细菌性阴道病病因病机的认识12-13&&&&&&&&1.1.3 细菌性阴道病的辩证分型及中医药治疗概况13-19&&&&1.2 现代医学对细菌性阴道病的研究概况19-26&&&&&&&&1.2.1 细菌性阴道病的历史沿革19-20&&&&&&&&1.2.2 细菌性阴道病的微生物学20&&&&&&&&1.2.3 细菌性阴道病的流行病学20-21&&&&&&&&1.2.4 细菌性阴道病与阴道微生态环境21&&&&&&&&1.2.5 细菌性阴道病的妇产科相关并发症21-23&&&&&&&&1.2.6 细菌性阴道病的临床表现23&&&&&&&&1.2.7 细菌性阴道病的诊断标准及方法23-24&&&&&&&&1.2.8 细菌性阴道病的西医治疗24-26&&&&1.3 完带汤临床运用的文献研究26-29第二章 临床研究29-40&&&&2.1 研究对象29-30&&&&&&&&2.1.1 病例来源29&&&&&&&&2.1.2 诊断标准29-30&&&&&&&&2.1.3 病例选择标准30&&&&2.2 研究方案设计30-33&&&&&&&&2.2.1 研究方案选择30&&&&&&&&2.2.2 治疗方法30-31&&&&&&&&2.2.3 疗效观察指标31&&&&&&&&2.2.4 标本采集处理方法31-32&&&&&&&&2.2.5 综合疗效判定标准32&&&&&&&&2.2.6 不良事件记录32-33&&&&&&&&2.2.7 数据处理33&&&&2.3 结果分析33-40&&&&&&&&2.3.1 研究对象33&&&&&&&&2.3.2 两组病例治疗前一般项目均均衡性分析33-34&&&&&&&&2.3.3 两组治疗前后临床症状体征疗效比较34-35&&&&&&&&2.3.4 两组治疗前后临床症状体征评分比较35&&&&&&&&2.3.5 两组治疗前后中医证候疗效比较35&&&&&&&&2.3.6 两组治疗前后中医证候评分比较35-36&&&&&&&&2.3.7 两组治疗前后阴道清洁度比较36&&&&&&&&2.3.8 两组治疗后阴道PH、乳杆菌数量评分比较36-37&&&&&&&&2.3.9 两组停药1月后阴道清洁度比较37-38&&&&&&&&2.3.10 两组停药1月后阴道PH、乳杆菌数量评分比较38&&&&&&&&2.3.11 两组停药1月后阴道唾液酸苷酶检测比较38-39&&&&&&&&2.3.12 两组停药1月复发率比较39&&&&&&&&2.3.13 安全性检测39-40第三章 讨论40-48&&&&3.1 脾虚证是细菌性阴道病临床常见的主要病因病机之一40&&&&3.2 完带汤治疗细菌性阴道病的组方依据40-43&&&&&&&&3.2.1 完带汤组成40&&&&&&&&3.2.2 完带汤方解40-41&&&&&&&&3.2.3 完带汤的方药分析41-42&&&&&&&&3.2.4 完带汤的现代药理研究42-43&&&&3.3 选用奥硝唑片作为对照组的依据43&&&&3.4 完带汤改善阴道微生态预防脾虚型细菌性阴道病复发的疗效评价43-45&&&&&&&&3.4.1 临床症状体征的疗效比较43-44&&&&&&&&3.4.2 临床症状体征评分比较44&&&&&&&&3.4.3 中医证候疗效比较44&&&&&&&&3.4.4 中医证候评分比较44&&&&&&&&3.4.5 实验室指标疗效比较44-45&&&&&&&&3.4.6 停药1月后复查各项指标及复发率比较45&&&&3.5 完带汤改善阴道微生态平衡作用机理初步探讨45-46&&&&3.6 预防细菌性阴道病复发的探讨46-48结语48-49&&&&1. 结论48&&&&2. 不足和展望48-49参考文献49-54附录54-60&&&&附录1 英文缩略语54&&&&附录2 随机分组序号54-55&&&&附录3 临床观察表55-58&&&&附录4 中医证候分级量化评分标准58-60在校期间发表论文等情况60-61致谢61分享到：相关文献|