→ 头骨修复用什么材料最好
头骨修复用什么材料最好
健康咨询描述：
患者性别男主要症状:右脑受损
左手无力发病时间:化验检查结果:右脑挫伤
曾经的治疗情况和效果：
第一次补充提问
什么时候修复最好
发表于 19:38:13
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&&&&&&最好材料是自体骨,其次是钛金网.&&&&&& &&&&&&
比较理想的颅骨修复材料要求^[1]：①无生物学活性,无抗原性,不被机体排斥和组织反应性小,无毒：②坚固,质地轻,耐用,耐冲撞,抗腐蚀；③化学性能稳定,在组织内不被吸收,老化,不致癌；④x线能穿透,不受磁场影响,不导热和不导电；⑤高温消毒不变形,化学灭菌不变质；⑥价格便宜；⑦易塑形.外观完美,达到骨性愈合,符合人体生理要求；⑧修复方法简便,创伤小,并发症少；⑨儿童颅骨修补还需要适应颅骨生长.不变形.
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&&&&&&你好,据我所知,颅骨修补手术中,钛网应用最好修补材料,他在手中用来代替你,已经严重损坏的颅骨,不过有好多种钛网的坚韧程度也大小不一的.在做修补手术之前,医生会根据各种修复材料的不同特点和对你的身体影响给你建议,所以不用过于的担心.修复手术一般是要在半年之后,最佳的就是半年到一年内.&&&&&&
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&&&&&&根据神经外科成熟的经验,颅骨修补术一般在颅脑手术后三个月后才进行,最佳时间是三个月到半年之间,当然半年之后仍然可以进行颅骨修补术,现在一般采用钛合金作材料进行颅骨修补术,这是因为：一是钛合金的密度较大,硬度很坚硬,钛合金是制造飞机的重要原料.二是钛合金有一个最大的优点就是他的可所朔性很强,它能根据颅骨所在的弧形部位折弯成相应的弧形,这样才能最大程度的修复患者的缺损颅骨而且美观；三是钛合金有记忆性,它一般不会变形,及时受到外力强力撞击发生轻微变形它也会及时回复到原来的形状.这就是目前选择钛合金的原因.&&&&&&如果进行颅骨修补的话建议您到正规的大医院的神经外科去做,这样更有保障.
&&&&&&以上是对“头骨修复用什么材料最好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&为了恢复颅腔的密闭性,保持生理性颅内压稳定,减轻颅骨缺损综合征.对颅骨缺损直径在3厘米以上,无肌肉覆盖,无禁忌证者都应行颅骨修补.一般认为开颅术后3~ 6个月修补为宜.&&&&&&修复颅骨缺损的常用手术方法及修复材料主要有以下几种方式：&&&&&&
（1）自体颅骨瓣颅骨修复：任何原因需进行开颅手术,在切取颅骨瓣后,不能立即原位回植,可经自体皮下埋置保存留用.自体颅骨组虽并发症少,修复外形满意,但需再次手术而增加病人的痛苦,且存在颅骨吸收变小甚至坏死而修复后松动,固定不稳的缺点.如能在简化保存自体颅骨操作,降低保存自体颅骨的环境要求且自体颅骨不变形的情况下,使用自体颅骨回植将是最佳的颅骨修补术.现在有了颅骨冷冻保存技术,可以将患者的自体骨瓣完好地保留起来,时间可长达几年之久,待病人术后需要修补时,随时将自存骨瓣装回到患者缺损的部位,以达到严丝合缝完好如初的状态.&&&&&& （2）有机玻璃颅骨,硅橡胶等修复：为早先的颅骨修补材料,因易老化,强度小,不易塑形,组织相容性差,易形成皮下积液感染,外形修复不满意等,手术操作过程复杂,失败率高,现较少应用.&&&&&& （3）金属代用品修复：目前最常用的就是钛网板作为修复材料.随着人们生活水平的提高,人们不仅要通过颅骨修补能达到解剖,生理的复原,对外观美容的要求也越来越高,为了修补体与患者原颅骨嵌合的更完美,既往的重建手术一般是由医生在术前或在术中根据患者缺损部位的大小和形状,手工敲制钛合金网板,在患者头上比较后反复修型,剪缝,直到符合患者缺损部位的要求,最后用螺钉固定,这就要求医生必须根据患者颅骨缺损的形状在手术台上尽快制造出修复体,但由于每个患者颅骨缺损部位的形状均不一样,修复材料钛合金不易成形,术中需要反复塑形,这就增加了手术时间,而且反复剪裁钛合金网板会减弱它的强度,增加钛合金螺钉的使用量,进而增加手术成本.
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1头骨修复用什么材料最好
问：患者性别男主要症状:右脑受损
左手无力发病时间:化验检查结果:右脑挫伤曾经治疗情况和效果:良好第一次补充提问:( 19:38:13)什么时候修复最好
爱心医生：最好材料是自体骨,其次是钛金网.
比较理想的颅骨修复材料要求^[1]：①无生物学活性,无抗原性,不被机体排斥和组织反应性小,无毒：②坚固,质地轻,耐用,耐冲撞,抗腐蚀；③化学性能稳定,在组织内不被吸收,老化,不致癌；④x线能穿透,不受磁场影响,不导热和不导电；⑤高温消毒不变形,化学灭菌不变质；⑥价格便宜；⑦易塑形.外观完美,达到骨性愈合,符合人体生理要求；⑧修复方法简便,创伤小,并发症少；⑨儿童颅骨修补还需要适应颅骨生长.不变形.
爱心医生：你好,据我所知,颅骨修补手术中,钛网应用最好修补材料,他在手中用来代替你,已经严重损坏的颅骨,不过有好多种钛网的坚韧程度也大小不一的.在做修补手术之前,医生会根据各种修复材料的不同特点和对你的身体影响给你建议,所以不用过于的担心.修复手术一般是要在半年之后,最佳的就是半年到一年内.
爱心医生：根据神经外科成熟的经验,颅骨修补术一般在颅脑手术后三个月后才进行,最佳时间是三个月到半年之间,当然半年之后仍然可以进行颅骨修补术,现在一般采用钛合金作材料进行颅骨修补术,这是因为：一是钛合金的密度较大,硬度很坚硬,钛合金是制造飞机的重要原料.二是钛合金有一个最大的优点就是他的可所朔性很强,它能根据颅骨所在的弧形部位折弯成相应的弧形,这样才能最大程度的修复患者的缺损颅骨而且美观；三是钛合金有记忆性,它一般不会变形,及时受到外力强力撞击发生轻微变形它也会及时回复到原来的形状.这就是目前选择钛合金的原因.如果进行颅骨修补的话建议您到正规的大医院的神经外科去做,这样更有保障.
2颅骨修补现在用什么材料最好？
问：病情描述:CT三维重建二维数字化（进口钛板）颅修补手术好不？还有一个问题是进口的二维钛板国内有加工吗？曾经治疗情况和效果:第一次开颅了现在准备做二次手术想得到怎样的帮助:希望能得到医师的详细解答
在此感谢了
论海建医师：病情分析：颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术。指导意见：三维钛板的出现使塑形变的比较容易，但硬度不如二维钛板，而采用了数字化颅骨塑形技术后，这部分工作在术前即可很好的完成，极大的缩短了手术时间，创面暴露时间亦相应减少，使得患者术后发生积液及感染机会大大减少，同时也减轻了手术医师的劳动强度。 提问人的追问
22:34:45二维钛板不是需要厂家加工才成形的吗？如果是进口的二维钛板在国内有加工的吗？ 回复人的回复
06:57:16对，都需要加工，国内有。 提问人的追问
10:00:28这么说是二维的钛板比三维的钛板好点是不？ 回复人的回复
21:30:15不，应该是三维的好
3补颅骨的最好材料和最佳时间是？
问：患者性别:
爱心医生：性别:男
详细情况:我在今年一月份遭车祸,致使颅骨破裂,虽做了手术但任缺一块需补,请问用啥材料最好啥时候补最佳谢谢.
爱心医生：性别:男
详细情况:我在今年一月份遭车祸,致使颅骨破裂,虽做了手术但任缺一块需补,请问用啥材料最好啥时候补最佳谢谢.
爱心医生：您好，目前可供颅骨成形使用的修补材料有自体组织和异体材料两种，前者系用病人自身的肋骨、髂骨或颅骨，后者则属高分子聚合物及金属等植入材料。因修补的具体方法不同，又可分为镶嵌法和覆盖法两种术式。目前采用后一种方法者渐多。颅骨缺损修补的时机，应视病人的全身和局部情况而定，如在单纯凹陷性骨折作塌陷骨片摘除后，即可同期一次手术完成修补术。但是对开放性颅脑损伤所致颅骨缺损，则应在初期清创术后，伤口愈合3～6月，始考虑颅骨成形术。倘若开放伤口已经发生感染，修补手术至少应推迟到伤口愈合半年以上再考虑。目前公认的手术指征为：①颅骨缺损大于直径3cm者。②缺损部位有碍美观。③引起长期头昏、头痛等症状难以缓解者。④脑膜—脑瘢痕形成伴发癫痫者（需同时行痫灶切除术）。⑤严重精神负担影响工作与生活者。对初期清创不彻底、局部已感染、颅内存有病灶及颅内压增高的病人，暂勿施行颅骨成形术。另外，部分全身情况差、神经缺损严重、不能自理生活者；或缺损区头皮菲薄有大片瘢痕者，亦勿急于修补，可外盖局部头盔暂时保护，待条件成熟后再考虑成形手术。关于修补颅骨的材料，种类甚多，各有利弊。自体骨虽然组织反应小，但需在供骨区和植骨区两处施术，增加病人痛苦且整形效果较差。有人将大骨瓣减压所取下的骨片包埋在腹部皮下，作为日后修补之用，由于须作两处手术，而且骨片常常被吸收变小以致松动下凹，采用异体骨又因冷藏于骨库，增加了污染的机会，异物反应也较大故均已少用。金属颅骨成形片如不锈钢板及网片、钽板或钛合金板及网片均有较强抗压性能，组织相容性亦好，但因具有导热性、边缘锐利容易穿破头皮并有影响X线检查的缺点，尚待改进；平板有机玻璃经加热塑形作为修补材料，具有方便易行的优点，但对整形要求较高的眼眶、鼻根等处则效果欠佳，同时，抗冲压强度较差容易碎裂亦非理想材料。由高分子材料甲基丙烯酸甲酯与苯乙烯共聚物的粉剂加上甲基丙烯酸甲酯单体水剂互相混合制成的可塑性自凝材料，既有良好的塑形性能，又能自凝固化形成坚固稳定的永久性植片，具有强度适宜、组织相容性好、不易降解、不影响X线检查等优点。近年来有人在上述双组份材料中添加了制孔剂，研制出可塑性微孔人工颅骨材料。植入人体后，成纤维细胞可以长入植片的微孔，使植片与组织融为一体，且有钙化和骨化趋势，可谓较理想的颅骨修补材料。此外，加网增强的硅橡胶颅骨板、羟基磷灰石或陶瓷材料所制成的新型颅骨成表植片亦有较好的性能。
4颅骨修补用什么材料好
问：病情描述:去年春上出了车祸，头部去了两块骨头，今年想修补一下。曾经治疗情况和效果:创伤已经好了，面部骨折用钛板固定。但今年发现在排异反应想得到怎样的帮助:想知道颅骨修补用什么材料好，排异反应对修补有影响没有
钮优生医师：病情分析:你好，很乐意为你解答目前颅骨修补的材料都是钛网，属于钛合金的，强度大，韧性好，意见建议:这种修补，属于无菌性切口，不容易感染，一般是不会出现排异反应的， 在临床上做的很多， 并没有出现一例发生排异反应的现象，你说的面部钢板是应该取出的，露骨修补的是终身的，不要担心，愿你身体健康。 提问人的追问
12:09:36但对钛有排异反应怎么办 回复人的回复
16:23:47如果是这样的话，可以考虑用有机玻璃修补，这个代价低，效果还是比较可以的，不要担心，愿你早日康复。
周奇聪医师：病情分析:你好，颅骨修补最好就是用大腿上的骨头进行修补，这样不但没有排异反应，而且愈后效果是非常好的。意见建议:建议你去医院了解一下有什么方式进行修补，选择一个自己可以接受而且效果又好的就行了，希望这些对你有帮助。
田存肖医师：理想的颅骨修补材料必须具备以下条件：（1）塑型和固定简便；（2）组织反应小、无毒性；（3）化学性质稳定，在组织内不被腐蚀、吸收、老化；（4）能透过X线；（5）不传热、不导电；（6）质地轻，并有足够的机械强度。目前所应用的颅骨修补材料可归纳为四种： （一）自体骨移植：一般多应用髂骨、肋骨和颅骨外板等，因这类自体骨无异物刺激，反应小，术后愈合过程良好，而且有一定弧度，合乎生理要求，但其缺点是增加一次手术，塑形不很理想，外观欠佳。 （二）同种异体骨移植术：常采用骨库储存的其他人或尸体的骨质，异物刺激轻微，愈合过程尚好，但因储存关系，可增加感染机会。以上两种方法，目前很少有人应用。在移植术后6个月后都有移植骨被吸收，而逐渐被新生骨所代替，因此有人认为以代用品为优。 （三）异种异体骨移植：即选用动物骨骼、兽角、象牙等，但此种材料常常由于吸收或感染而招致失败。故目前已被废弃不用。 （四）异物移植术：异物移植可分为两类，即金属异物和非金属异物，常用的金属有钽（tantalum）、钛（titanium）合金板或不锈钢丝网，国内外均有采用，其塑型方便，组织反应轻，外观佳，是颅骨修补的好材料。但金属材料具有导热性，病人不适宜在太阳光下工作，同时还有导电和不透X线，妨碍病人日后的检查。非金属材料：常用的有聚甲基丙烯酸甲脂（即有机玻璃），是一种普遍使用的材料，其特点是轻而坚韧度较强，不易破碎，化学性能稳定，不易腐蚀，无毒性，在摄氏-183°至+60°间机械强度非但不减低，相反其抗冲击性和抗拉强度还有提高，在摄氏70～90°间可变软，较易塑型，冷却后准确保持塑制性状，为电热的不良导体，可透过X线，便于术后检查，塑制手续简单，取材方便，缺损大小性状在选用时不受限制，术后组织反应轻。硅橡胶和陶瓷材料是比较理想的新型颅骨缺损修补代用品，工厂生产时已经制成颅骨性状，根据缺损的部位的性状和大小来裁剪，目前已有很多已经用于临床。
5钛合金材料修补颅骨副作用？价位？
问：，头部移除头骨的地方还有疼痛感，而且移除一个月后有两次头晕现象，不过过一会就没事了....其他食量大小便还算正常。发病时间及原因:日晚车祸，当晚做的抢救手术及移除两块头骨，左右两耳上方各去一块。大小有一个拳头的拳面那么大。治疗情况:一直在院治疗，磁共振显示还有部分水肿。我记得的药名只有:骨肽、红磷、长春、脑复康....想要得到的帮助:想给父亲修补颅骨，不知道以后有没有副作用？而且想问一下两块钛合金头骨是像别人说的那样有30年的有50年的吗？估计着一般价位是多少？
爱心医生：病情分析:副作用很小， 颅骨缺损大于 3cm2 者需行颅骨缺损修补术。缺损可以采用多种材料修复，包括自体骨、异体骨、骨水泥、羟基磷灰石、钛合金板等。理想的颅骨修补材料应该是：组织相容性好,无毒、无致癌性,为电和热的不良导体,可透过 X 线,对 CT、MRI、EEG 等检查影响小,坚固耐用,易于塑形等意见建议:手术时机合理选择：在颅骨修复中也是要选择时机，如 3～6 月后头皮局部瘢痕已经软化，病人脑外伤的病情已经稳定，全身情况已经改善，脑疝消失,颅内压下降,去骨瓣的部位局部头皮内陷,伤口完全愈合无感染,可以选择手术治疗
爱心医生：目前有少数大型医院有特制颅骨材料移植后排斥反应小，但是费用很高。至于颅骨材料年限至今还未谈及，估计大概是二万元左右。
6颅骨修补材料钛网好还是钛板好？
问：病情描述:颅骨修补材料
钛网好还是钛板好？有什么区别？还有二维还是三维好？曾经治疗情况和效果:准备二次手术想得到怎样的帮助:希望专业医生能够详细回答~
在此感谢了
刘文达医师：病情分析：钛板好，更安全，三维好。指导意见：配合医院的治疗，也需要看损伤的面积的。注意休息 提问人的追问
11:35:34我听二维的硬度好点是吗？我现在想做三维CT重建等。。。。。。然后在用数字化成型加工机器对二维数字化加工~这样可以吗？还是就用三维数字化加工也是一样？哪种比较好呢？请指点下在此感谢了！ 回复人的回复
08:18:30一般是三位的好的。
7颅骨修补手术材料选哪种好？
问：男2909年3月因做了去骨瓣减压术,颅顶面积9cm*10cm,.准备做颅骨修补手术,决定使用钛合金.请教三维钛板和 二 维 钛 板 数 字 化 塑 型的优劣比较.望详细指点.谢谢.
<医师：数字化颅骨塑形技术,即电脑塑型三维钛板修复体技术,是基于颅骨CT三维重建基础上的一种新技术.该技术是在术前对患者的缺损颅骨进行三维CT扫描及重建,从而制造出患者颅骨缺损的原始模型,然后根据模型的缺损区域的数据（包括缺损区的大小,弧度等）设计出塑形计划,而后使用数字化设备对于二维钛板进行高精确的剪切及塑形,从而使钛板与患者缺损区达到完美一致.钛金属产品具有足够的机械强度、化学性能稳定、组织相溶性好。产品植入后顺磁适应性佳，不影响CT、MRI 、DSA等各种检查。
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