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乙肝病毒的传播途径
更新时间： 19:38:35　|　文章来源：本站原创
& & 大家是不是都听说过乙肝病毒？是不是觉得很可怕，觉得一旦接触乙肝病毒患者就会被传染？其实不然，很多科学的知识会告诉我们最准确的答案。我搜寻了一些关于乙肝病毒传染途径的资料，通过对以下知识的的阅读，我希望大家对乙肝病毒患者有一个重新认识。　　乙型病毒性肝炎( 简称乙型肝炎) 是由乙型肝炎病毒( hbv) 引起的肝脏炎性损害,　　是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。因此了解其传染途径尤为重要。　　(1)．血液或血制品　　其中医源性感染占首位。注射器的针头、手术器械，尤其是输血和血制品，可使乙肝病毒侵入体内。所以主要途径是&病从血入&。　　(2)．母婴围产期传播　　母婴传播是hbsag家庭聚集性的起因。母亲受乙型肝炎病毒感染后，尤其hbeag（+)和hbv-dna（+）时婴儿受染十分常见。　　①. 宫内感染　　以往认为乙肝病毒很少通过胎盘。有关胎盘在hbv宫内感染中的作用报道不多,且结论不一。但近几年较多资料证明宫内感染率较高,通过胎盘引起的宫内感染约 5% ~ 10%。胎盘生理是胎儿与母体间进行物质交换的主要器官, 是胚胎与母体组织的结合体。由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。胎儿血液每分钟500ml流量经胎盘。胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管。经与绒毛间隙中的母血进行物质交换,两者并不直接相通,而是隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛表面的细胞层。靠的是渗透、扩散和细胞选择力,再经脐静脉返回胎儿体内,母血则经底蜕膜螺旋小动脉开口通向绒毛间隙内,再经开口的螺旋小动脉返回孕妇体内。胎盘内进行物质交换的部分主要在血管合体膜(vsm ), 由5部分组成: 1)合体滋养细胞; 2)合体滋养细胞基底膜; 3) 绒毛间质; 4)毛细血管内皮细胞; 5)毛细血管基底膜。目前普遍认为hbv宫内感染是通过胎盘,具体机制尚不清楚。大多数认为hbv宫内感染主要是由于hbv使胎盘屏障受损或通透性改变所致。[2]　　②. 羊水、血、阴道分泌物而引起感染(产时感染)　　目前认为,hbsag阳性的产妇分娩时,胎儿可能通过产道吞进羊水、血、阴道分泌物而引起感染, 即使胎儿,出生时血清学检测阳性,但2~ 4个月以后有60%发展为hbsag阳性,符合乙型肝炎的潜伏期。[3]　　③. 母乳喂养感染(分娩后感染)　　关于乙肝血清指标阳性的孕妇能否哺乳, 国内外争议较大。文献报道, 乙肝血清hbsag阳性者,母乳有 56. 14% ~ 71. 00%hbsag阳性。血清中三阳和hbeag阳性、抗- hbc阳性者初乳中hbv- d a 阳性率 100%,提示不宜喂母乳。但若初乳中单纯抗-hbs或(和)抗-hbe阳性者,其排毒率为0,可以哺乳。虽纯母乳喂养是被视为世界性解决儿童健 &康问题的主要途径,应大力提倡。但已证实通过母乳可传播 &给婴儿时,对于hbv复制活跃的母亲应及时阻断这种传播途径,应终止母乳喂养。　　④. 生殖遗传传递　　已有报道在父亲hbv 阳性而母亲hbv 阴性的引产胎儿发现hbv感染, 也有报道在父亲hbv 阳性而母亲hbv阴性的活产婴儿出生时即检出hbv感染标志。这种遗传传递在hbv 的传播中的地位及遗传传递小儿将来的转归都是未知的问题。如果遗传传递确实存在,无疑为全面控制hbv感染增加了新的困难。[4]　　(3)．性接触亦可可能传播乙肝　　近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定: 乙型肝炎的性 传播是性伙伴感染的重要途径, 这种传播也包括家庭夫妻间的传播。　　(4)．生活密切接触传播:　　与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触, 唾液、尿液、血 液、胆汁及乳汁, 均可污染器具、物品, 经破损皮肤、黏膜而传播乙型肝炎。& & 相信大家对以上资料的读取，会对乙肝病毒患者有一个准确的认识，不再盲目的害怕和躲避乙肝病毒患者了。任何疾病的防范都建立在一个科学知识的基础上，这样才不会错误的与患者交往。希望大家以后不再对乙肝病毒患者有另类的认识了。
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乙肝的发病率不断的上升，同时也引起医学界的重视。同时生活中我们不可避免要接触乙肝患者或者病毒携带者，乙肝患者的家人朋友更是要长期跟乙肝患者生活在一起，很多人担心乙肝的传染性。今天济南协和肝病医院专家为我们介绍生活中怎么预防乙肝传染。
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咨询热线：8 鲁ICP备号→ 乙肝大三阳的传染途径有哪些?
乙肝大三阳的传染途径有哪些?
女 | 0个月
健康咨询描述：
请问乙肝大三阳的传染途径有哪些？ 亲吻、性生活会传染给爱人吗？
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医生回复区
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&&&&&&你好。乙肝大三阳是有传染性的，相对于小三阳来说，传染性要强一些。这是因为大三阳患者的E抗原阳性提示病毒复制快。乙肝大三阳主要是通过母婴，性生活和血液传播。在口腔没有出血情况，接吻也是不会有传染的。在过性生活时，最好带安全套。
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&&&&&&以前人们还没有掌握乙肝的确切传染途径，误认为，乙肝的传染性很强，尤其是乙肝的“大三阳”。其实，乙肝的传染性并不强。
　　乙肝病毒感染者以e抗原是否阳性分为“大三阳”（HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc阳性）和“小三阳”（HBsAg阳性、抗HBe阳性、抗HBc阳性）。一般来说，“大三阳”患者体内往往存在乙肝病毒的活动性复制，传染性较强；“小三阳”患者体内的乙肝病毒复制较弱，传染性较小。“大三阳”传染性较强是相对于“小三阳”而言，并不是一接触“大三阳”就会被感染。传染病医院的医生与“大三阳”患者天天接触，也未见感染率有所增加；未注射疫苗的“大三阳”患者，配偶中的乙肝感染者也是10％。按照我国乙肝的感染率，我们周围的人中，10人就有1人可能是乙肝，无论我们做什么事，都会和他们接触，甚至每张钞票都被乙肝感染者拿过。事实表明，无论“大三阳”还是“小三阳”，传染性都不强，一般的接触是不会被感染的。
副主任医师
擅长: 用中医治疗各种类型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病
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帮助网友：979称赞：2
&&&&&&HBV主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和粘膜及性接触传播.围(生)期传播是母婴传播的主要方式，,多为分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液的传播。.经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗性操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。其它如修足、纹身、扎耳朵孔，医务人员工作中的意外暴露、公用剃须刀和牙刷等也可以传播。与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增多。由于对献血员实施严格的筛选，,经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生.。
曰常工作或生活接触,，如在同一办公室工作(包括公用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一个宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV-DNA。经吸血昆虫（蚊、臭虫等）传播未经证实。
以上摘自《慢性乙性肝炎防治指南》.
注：HBV指乙肝病毒.
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&&&&&&你好，乙肝主要是通过血液传播、母婴垂直传播及性接触传播。如果是家里人，日常接触，如握手、拥抱、共用办公用品、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，是不会传染的。&&&&&&1.性传播。由于你是乙肝大三阳患者，代表体内乙肝病毒处于一个高度复制，高度传染的期间，因此一定要注意，发生无防护的性接触，对方可能会受到感染。若同时伴有其他性传播疾病，特别是艾滋病，被感染的危险性更高。因此，一定要注意做好防护措施。&&&&&&2.血液传播。主要是通过输血或其他血液制品引起的，由于对献血员实施严格的乙肝病毒筛查，经输血或血液制品引起的乙肝感染已较少发生；也有可能经破损的皮肤黏膜传播，主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术，不安全注射等；其它如修脚、纹身、扎耳洞、共用剃刀牙刷，以及医务人员工作中的意外暴露等也可传播。因此需要注意，剃刀牙刷是不可共用的。&&&&&&3.母婴传播。生育期的女性还需要注意乙肝可能会发生母婴传播。一般发生在围产期，多为在分娩时接触母亲的血液和体液传播。随着乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的应用，母婴传播已大为减少。&&&&&&最后，乙肝大三阳的患者要注意进行正确的治疗方案，定期复查肝脏功能及影像学检查，能显著降低大三阳加重的趋势。
擅长: 泌尿男生殖系肿瘤,泌尿系结石,前列腺炎,两性疾病,
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&&&&&&你好，大三阳是慢性乙型肝炎或乙肝病毒携带者的一种，具有较强的传染性，传播途径主要有三种：母婴传播、血液传播和性传播。也就是说，只要稍加注意，肝炎病毒是很难通过日常生活接触而传播的。&&&&&&由于乙肝病毒能通过性传播，因此为了避免感染肝炎病毒，坚持使用安全套，避免无保护性行为；日常的接吻、拥抱、一同进食、使用公厕等生活接触并不会传播肝炎病毒。&&&&&&日常生活需要注意的方面包括：&&&&&&1.大三阳患者应该谨慎处理好自己的血液，如妇女月经的血液以及卫生巾等、及其他分泌物，避免其污染周围环境；&&&&&&2.其周围的人应该避免接触被污染的物品，应该定期进行消毒，消毒方法可采用84消毒液浸泡20分钟或者直接在水中煮沸30分钟。共用桌椅、办公用品等一般不会传染乙肝；&&&&&&3.大三阳患者的唾液中会有乙肝病毒，病毒含量大、毒力强时，对于免疫力差、口腔黏膜有破损者，可能会因为共用餐具而发生传染，所以大三阳患者应该单独使用餐具及洗漱用品，并定期用消毒液或煮沸消毒。&&&&&&大三阳需要在医生的指导下进行正规治疗，一般可以分为一般药物治疗、抗病毒治疗和免疫调节治疗。如果未进行治疗或治疗不恰当，慢性肝炎便会向肝硬化、肝癌的方向转变。
帮助网友：387称赞：51
&&&&&&你好，大三阳提示体内肝炎病毒复制比较活跃，传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。乙肝在成人间的传播途径主要是血液或者体液传播，因此在夫妻性生活方面，避孕方式推荐使用避孕套，可以最大程度上兼顾避孕和预防的目的。对于没有感染的一方而言，最重要的是注射乙肝疫苗，并定期检查自己体内抗体的变化情况，尽量将抗体滴度维持在10个国际单位/毫升以上。&&&&&&另外，乙肝还可以通过母婴传播。因此如果你打算怀孕，应由专科医生做肝功能检查，如果肝功能正常可以怀孕。如果肝功能有异常，应该首先吃药治疗，肝功能正常后，应至少停药6个月以上，而且肝功能保持正常，才可以怀孕。&&&&&&建议你及时在医生的指导下进行治疗。大三阳的治疗目标并不是彻底清除病毒达到完全治愈。大三阳抗病毒治疗的根本目的在于持久地抑制乙型肝炎病毒复制，延缓疾病的进展，尽量避免发展成为肝硬化或肝癌以及其他并发症，保持良好的生活质量。千万不要根据自己的理解自行采取治疗措施，一定要去正规的医院综合判断，让医生制定适合自己的方案。
&&&&&&以上是对“乙肝大三阳的传染途径有哪些?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 乙肝,肝硬化,肝腹水
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&&&&&&乙肝大三阳是有传染性的，这是因为大三阳患者的E抗原阳性提示病毒复制快。乙肝大三阳主要是通过母婴，性生活和血液传播。一般来说，接吻是不会传染的。但要注意在口腔溃疡时，不要接吻。在过性生活时，最好带安全套。
&&&&&&乙肝病毒的传播途径主要有：垂直传播，性传播，血液传播等，大三阳的传染性很强，因为体内的病毒正在复制阶段，如果你的爱人体内有乙肝抗体，就不会被传染，反之如果没有乙肝抗体，就很有可能被传染，如果你的爱人不是乙肝病毒携带建议她注射乙肝疫苗。祝你们健康幸福，希望你采纳答案。
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