足跟痛带着双腿酸痛是什么病
足跟痛带着双腿酸痛是什么病
基本信息：男&&50岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：足跟痛带着双腿酸痛是什么病
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冠县桑阿镇中心卫生院&&&外科
建议：你好，这种情况一般考虑有跟腱炎、跟骨增生、跟痛症等的可能，需要去医院骨外科进一步检查确定原因
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疾病百科　　跟腱炎(Achilles tendonitis) 是指跟腱发生了炎症。一般来说，它是因为在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的，例如打篮球。另外，...　　跟腱炎(Achilles tendonitis) 是指跟腱发生了炎症。一般来说，它是因为在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力导致的，例如打篮球。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。就诊科室：骨科典型症状：检查方法：发病部位：足部疾病自测：常用药品：
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& 冲击波治疗专题——跟腱炎（跟腱腱病）
戈允申医生信息页
冲击波治疗专题——跟腱炎（跟腱腱病）
&&&&文章来源： 发布时间：
病例：顾先生今年38岁，平时喜欢打羽毛球，每周一次，已经坚持许多年了。半年多前打球时开始出现右脚后跟疼痛不适，起初也没引起太多注意，以为小伤小痛忍忍就没事了，仍然坚持去打球。但是后来越来越严重了，不光是剧烈运动时疼痛，走路稍快点，或者脚后跟稍发力也会痛。平时早上起来总感觉脚后跟紧绷不适感，硬拉会很痛，但是稍稍活动开了又会好点。有时甚至感到脚后跟发出咔咔的响声，像被撕裂一样。而且发现脚后跟长出一个包，按压很痛，穿紧点的鞋会磨着痛，走路开始也有点瘸了。顾先生开始担心了，有朋友打羽毛曾经打得跟腱断裂了，一开始也是很痛，不能发力，后来不得不住院开刀。自己会不会也是跟腱断掉了呢？还是快点去医院看看吧。来到医院，医生给拍了X片，骨头没事，也做了B超检查脚后跟，还好跟腱没有断掉，就是有点积液，发炎了。发炎了？要不要打针挂水啊？顾先生很担心，医生告诉他，他的病和经常打球有关，是反复劳损引起的。先吃点消炎止痛药，不用挂水，回去休息，不能再运动。还是腿要紧啊，不能打球就不打了，就这样休息了2个月。疼痛是好点了，但是脚后跟还是有点肿。顾先生又来到了大医院，找到了专门看
专业点评：
跟腱是由小腿后方的小腿三头肌腱共同组成，向下止于脚后跟的跟骨上。我们常说的跟腱炎是主要因为跟腱反复受牵拉，反复劳损引起腱组织肿胀积液而发炎。发生在跟腱与跟骨止点处特殊的跟腱炎也被称为“跟腱止点末端病”。目前国际上倾向于把这一类腱组织本身以及腱骨结合处的病变统称为“腱病”，因此也称“跟腱腱病”。
临床上跟腱炎（跟腱腱病）有急性和慢性之分。由于反复劳损以及过度牵拉跟腱，到一定程度突然引起红肿发热，活动疼痛而急性发作。病例中的顾先生因为长期打球反复劳损，最终造成跟腱炎急性发作。发生急性跟腱炎之后如果治疗不当，容易转变为慢性，跟腱无法正常发力、疼痛，活动受影响。发生在跟腱止点处的慢性病变，由于解剖位置上该处血供较差，发生损伤后不易愈合，久而久之容易引起钙质沉着，形成钙化病灶，严重影响跟腱正常功能。著名的跨栏运动员刘翔也正因为此病，退出奥运，不得不接受手术治疗。另外，发生跟腱炎后，腱组织质地脆弱，如果坚持运动，受伤的跟腱可能发生部分或者完全断裂，后果严重。
典型的跟腱炎（跟腱腱病）临床表现有：晨起或休息久后跟腱僵硬、紧绷，活动受限；上楼、爬坡以及活动多后跟腱处疼痛；跟腱活动时有响声；局部可有红肿、发热，甚至结节包块。
影像学检查，早期的跟腱腱病X线上未有明显发现，部分病例可发现骨性异常结构。钙化性跟腱腱病X线检查可以看到明显的钙化灶。核磁共振（MRI）和B超检查可以较清晰地显示跟腱组织水肿、排列紊乱，以及细小的钙化点。
跟腱炎（跟腱腱病）的常规治疗，一般先采用传统保守治疗，通常有冰敷、口服NSAID类消炎止痛药、磁热理疗等，疼痛厉害者可行局封激素治疗。严重的病例，比如慢性病变症状经久不愈；局部形成较大的钙化灶影响活动；病变的肌腱发生部分或者完全撕裂等情况，则需要手术治疗。
去除反复劳损因素，减少跟腱牵拉，是防治目的，有助于更好的康复。急性病变如不及时治疗，采取干预，可能转变成慢性跟腱炎（跟腱腱病），甚至产生钙化和肌腱撕裂。而不规律、不恰当的治疗方案反而有可能加重症状，病情经久不愈。
治疗建议：
目前国际上采用冲击波治疗肌肉肌腱等软组织损伤较为流行。冲击波治疗跟腱炎（跟腱腱病），在国外已经取得了不错的效果。它是一种无创的治疗方式。冲击波作用于跟腱组织和跟腱跟骨止点，使炎症处发生微损伤后再修复，促进组织再生。能有效缓解疼痛，预防复发。对于跟腱炎（跟腱腱病）的治疗我们给出如下建议：
1、& 活动后疼痛，发生红肿，可先予局部冰敷冷疗；
2、& 减少活动量，减少对跟腱牵拉的活动；
3、& 穿厚底软底的鞋，保护足跟足底；
4、& 建议配戴跟腱护具保护
5、& 适当的热敷及理疗；
6、& 可选择口服消炎止痛药或者局封；
7、& 传统保守治疗3-6个月效果仍不显著，或对口服药物及局封有所顾虑，考虑选择冲击波治疗（请参看本站的冲击波治疗注意事项）
8、& 慢性难愈，保守治疗无效；钙化灶较大；跟腱发生部分或完全撕裂等可行手术治疗；
9、& 足部及小腿肌力、伸展等康复训练，以预防复发。
错误观念更正：
1、& 疼痛是组织损伤的重要信号。运动时发生疼痛，如果忍一下继续坚持，或许症状会有所改善，但只是减少了疼痛信号传导起到麻痹作用，而真实损伤仍然发生。如果长期以往，容易产生肌腱组织劳损性病变。因此需要重视身体给我们的疼痛信号，忍一下不能解决问题，反而会更糟；
2、& 医学上所谓的炎症可以分为微生物感染的有菌性炎症和无菌性炎症2种。我们所讨论的肌腱软组织炎症，与感染性炎症不同，属于无菌性的炎症。在治疗上，除非个别情况下局部皮肤破损引起细菌感染，否则一般不需要抗生素等抗感染药物。而人们常说的发炎、有炎症，更倾向是指微生物感染引起的感染性炎症。人们经常有个误区，以为炎症就是细菌感染了，误把医生说的消炎等同于抗感染。其实不然，消炎也包括消除无菌性炎症。
3、& 有的患者一听医生开消炎止痛药有些担心，因为更注意了“止痛”二字，由此联想到止痛药物会上隐之类的问题。其实不然，NSAID类的消炎止痛药通过抑制环氧酶（COX），干扰前列腺素（PGs）来消除炎症介质，再达到止痛作用，一般不会产生成隐。与易产生成隐性的阿片类止痛药物作用机理不同，因此不必担心服用消炎止痛药会有成隐。但是该类药物可能存在胃肠道刺激等不良反应是确定的。
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&&&&xinyc20gge&& 00:00
提问：网球腿——腓肠肌损
所患疾病：
网球腿——腓肠肌损伤
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：戈医生您好!
我周三来华山医院检查过，就是那个网球腿（腓肠肌损伤）的病人，我今天去医院做了彩超，结果如下：左小腿腓肠肌内侧头与比目鱼肌之间可见大小约为94（上下径）*8（厚度）*40（左右径）MM无回声区，边界清，内透声欠佳，其下端位于腓肠肌腱腹移行处，CDFI：加压后未见明显血流信号。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：想请问根据这份检查结果，我接下来该如何治疗？采取哪些措施？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好,肌肉拉伤是比较难恢复的,断裂的肌纤维可能就形成瘢痕,时间久了会形成纤维化瘢痕连接,但是功能会有一定影响.单腿踮起动作是比较难的,要适应来练,慢慢来可以适当局部热敷或者白炙灯局部烤,作为理疗,但要注意方法和控制温度,不要烫伤皮肤.对缓解凹陷会有一定帮助
&&&&cj8angf879&& 00:00
提问：膝关节术后一年酸肿怎么回事怎么治疗
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女,18岁。去年11月在余杭骨科医院由你亲自手术治疗膝关节“绉壁”，术后只是遇天气变化会有酸胀感，可最近一个月来天天感到膝关节的下部酸胀，用手压有轻微的痛感，并外表有很明显的肿。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：请问戈医生，这是怎么回事，严不严重？需要怎么治疗？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好，&您最近运动状况怎么样？有没有受过伤，或者改变活动方式之类的。另外酸痛的部位具体什么地方，您描述不太清楚，如果外观即有肿胀还是建议来我们诊随访看看，因为我们现在不去余杭这边了，所以只有请来上海华山医院
&&&&lhgenga654&& 00:00
提问：我的右胳膊疼痛2年多。被医生确诊为网球肘。封闭针打过4次，。
所患疾病：
网球肘，多次医治效果不好
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：前年5月17号右胳膊抽血化验胳膊疼痛至今，胳膊外侧疼痛。直了弯不回来，弯了又伸不直，曾经治疗情况和效果：封闭针打过4次。消炎针打过3次，针灸6次，按摩，拔罐6次，冲击波6次。效果没有任何效果想得到怎样的帮助：怎样根治网球肘炎
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好，&不知道你是在哪里做冲击波的，因为国内冲击波治疗仪用于肌腱腱病及末端病的种类很多&另外顽固性网球肘可能伴有肱桡关节问题，需要进一步诊断。&不过一般局部注射导致网球肘比较少见，你可以来我门诊，让我看一下情况如何，记得带片子和检查结果
&&&&jy10-11-30 00:00
提问：请问大夫，脚底走路疼，三年，是足底筋膜炎吗？
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：08年开始，走路、站立时间长了就疼，早起不疼，不红不肿，坐下躺下疼痛消失，热水泡脚疼痛消失。但是一直没能治愈，现在走路10钟以上就开始疼。曾经治疗情况和效果：只用了一些中药泡脚，没有明显效果想得到怎样的帮助：请您诊断是什么病，我该怎么治疗。谢谢大夫
医生回复：&&&&&&&& 00:00
因为我看了不少大夫，他们都不能给一个定论，所以也就无从下手治疗，我盼望你可以告诉我，我的症状算不算足底筋膜炎，我将感激不尽。
我的疼不是神经性的，是感觉脚底骨头里面很累的那种疼。
&&&&wooshisa&& 00:00
提问：腰椎周围发热
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：发病时间；3年。早上起来活动的时候，腰椎周围发烫。刚开始活动两三个小时就得躺倒床上，热度才能退点。现在躺下也退不掉曾经治疗情况和效果：吃过中药，针灸过，按摩都没有效果想得到怎样的帮助：就是想知道是什么原因导致这样的
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好，&建议你先做个腰椎核磁共振检查
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患者 xinyc20gge 给留言
提问：网球腿——腓肠肌损
所患疾病：
患者 cj8angf879 给留言
提问：膝关节术后一年酸肿怎么回事怎么治疗
患者 lhgenga654 给留言
提问：我的右胳膊疼痛2年多。被医生确诊为网球肘。封闭针打过4次，。
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